QUISTES NO ODONTOGENOS

QUISTES NO ODONTOGÉNICOS• Son aquellos quistes que aparecen en los

maxilares sin tener relación con el tejido dentario. Su histogenésis parece estar relacionada con la degeneración de los restos epiteliales embrionarios de los maxilares.

1.-QUISTE GLOBULOMAXILAR • ETIOLOGÍA. • En el pasado este quiste se consideró de tipo

fisural cuyo origen se creía en relación con el secuestro del epitelio en una línea de fusión embrionaria y su subsecuente quística.

• Evidencias más recientes nos dice que se origina en el epitelio odontógeno

• Este va estar ubicado entre el incisivo lateral y el canino del maxilar superior

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS • Se sitúa entre el incisivo lateral y el canino

superior, y al crecer, separa las raíces de ambos dientes.

• Al principio es asintomático y en su evolución puede llegar a exteriorizarse en el vestíbulo o el paladar, o bien desplazar el suelo nasal o sinusal.

Características Radiológicas

• Imagen radiolúcida característica de pera invertida entre el incisivo lateral y canino superior.

2.- Q. NASOLABIAL O NASOALVEOLAR • ETIOPATOGENIA: • Prolongación inferior del conducto lacrimonasal o

células epiteliales atrapadas entre la protuberancia nasal lateral externa y la maxilar superior

CLÍNICA: • Quiste extraóseo; aunque puede producir erosión

el la cortical maxilar. • - Palpación fluctuante en el fondo del vestíbulo. • - Deformidad en labio superior y vestíbulo nasal. • - 4ta. Y 5ta. Década de vida en las mujeres en

proporción 4 a 1.

RADIOLOGÍA: • Puede encontrarse alteraciones óseas por

resorción ósea de la cara anterolabial del maxilar.

Tratamiento y pronóstico • El tt. Consiste en la extirpación quirúrgica de la

lesión; pero si esta es incompleta, puede relacionarse con esto la morbilidad.

3.- QUISTE DEL CONDUCTO NASOPALATINO • ETIOLOGÍA: • Se denomina también conducto incisivo y puede

localizarse en el conducto nasopalatino o en los tejidos blandos del paladar, en el punto donde el conducto se abre.

CLÍNICA: • - Asintomáticos. • - A veces inflamación • Si hay obturación nasal se pierde el olfato • - Dientes adyacentes vitales. • - No hay desplazamiento de las raíces.

RADIOLOGÍA: • - En la Rx el quiste es radiolúcido con bordes bien

definidos, puede producir divergencia de las raíces de los dientes incisivos maxilares y, con menos frecuencia causa reabsorción externa de las raíces.

• - Redondo, oval, en corazón de naipes.

TRATAMIENTO Y PRONÓSTICO:

• El tt. De elección es la enucleación quirúrgica. En los casos de quistes muy grandes puede considerarse la marsupialización de la lesión antes de la enucleación definitiva. La proporción de recurrencia es muy baja.

4.- QUISTE MANDIBULAR MEDIO: • ETIOPATOGENIA: • ORIGEN DISCUTIDO: • - Atrapamiento ectodérmico al unirse los dos

mamelones mandibulares. • - Origen odontogénico. • CONDICIONES PARA ACEPTAR EL ORIGEN FISURARIO

ODONTOGÉNICO: • - Lesión central entre los ápices de los dientes. • - Dientes vitales incluso después del postoperatorio. • - Lesión bilateral y simétrica con la lámina dura

dentaria intacta. • - Lesión rodeada de epitelio escamoso estratificado.