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GUÍA DE CONSEJERÍA INTEGRAL SOBRE LACTANCIA MATERNA Y ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA PARA LA COMUNIDAD 16 9 ¿Cómo se produce la leche? LA LECHE SE PRODUCE PORQUE EL BEBÉ MAMA: Cuando mama el bebé, pide leche El cerebro entiende que hay que producir leche y produce leche. El cerebro entiende que hay que exprimir la leche y exprime la leche. Cuanto más mama el bebé, más leche produce la mamá.

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9¿Cómo se produce la leche?

LA LECHE SE PRODUCE PORQUE EL BEBÉ MAMA:

• Cuando mama el bebé, pide leche• El cerebro entiende que hay que producir leche y produce leche.• El cerebro entiende que hay que exprimir la leche y exprime la leche.• Cuanto más mama el bebé, más leche produce la mamá.

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Mensajero 1: Hacer leche

Secretada después de la succiónpara la próxima vez.

Mensajero 2: Exprimir la lecheFunciona antes y durante la mamada asegurando la corriente de leche.

Mensaje de aviso al cerebro

Mensajes de avisodesde el pecho

Sangre lleva mensajero 1

Sangre lleva mensajero 2

Succión

Succión

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10Observación y evaluación

de una mamada

Observe si la madre está cómoda, cómo sostiene al bebé.Observe cómo el bebé agarra y succiona el pecho (el pezón)y cómo la madre sostiene su pecho.

La madre debe sostener al bebé colocándolo en la curva de su codo, frente a frente a ella y en lo posible sostener las nalgas del bebé, la oreja, hombro y cadera en línea.

La madre debe sostener su pecho con su mano en forma de C, acercar al bebé a su pecho, tenerle barriga con barriga y esperar que el bebé abra bien su boca y agarre el pecho hasta la areola.

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11Posiciones para dar el pecho

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Sentada

Posición para dar de lactar a gemelos

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¿Cómo sujetar mejor el pecho?

Bien Mal

sujetar el pecho con la mano en forma de una C

El agarre del bebé es correcto cuando:

• El mentón del bebé toca el pecho.• Su boca está bien abierta.• Su labio inferior está hacia fuera.• Se ve más areola por arriba que por debajo de la boca.

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sujetar la mano muy cerca del pezón.

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Bien

¿Cómo se ve el agarre por dentro?

• El mentón del bebé toca el pecho.• Su boca esta bien abierta.• Su labio inferior está hacia fuera.

Bien

¿Cómo se veel agarre por fuera?

• Los labios hacia fuera .• Casi no se ve la areola

Mal

• Se ve más areola por arriba que por debajo de la boca.

• Sólo agarra la punta del pezón.• Frota la punta con su lengua.• No saca leche.• Le hace herida en el pecho.

Mal

• Los labios no están hacia fuera.• Se ve casi toda la areola.

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¿Qué se tiene que hacer para tener leche?

Para tener leche:

• Poner al pecho para dar de lactar apenas nace el(la) bebé.

• Ayuda a la mamá para que el o la bebé tenga buena posición y buen agarre para mamar.

• Hacer mamar seguido, día y noche.

• No darle tés, ni otros líqui-dos, ni leche, ni mamade-ras hasta los 6 meses

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14¿Cómo reforzar la confianza y dar apoyo?

No es conveniente imponer u obligar a la madre a hacer algo; más bien hay que darle seguridad y opciones para que ella decida.

Por eso es importante:

a. Aceptar lo que la mamá PIENSA Para aceptar lo que la mamá piensa repe-

timos lo que ella nos dice.

b. Aceptar lo que la mamá SIENTE. Para aceptar lo que la mamá siente utiliza-

mos la empatía.

“Usted está ansiosa y triste, preocupada por

su bebé˝

“ ya veo… está preocupada por

su leche…˝

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c. Reconozca y elogie lo que la madre y el bebé están haciendo BIEN.

Para reconocer y elogiar que la madre y el bebé están teniendo éxito en la lactancia materna, tenemos que buscar lo que están haciendo bien, reconocer que lo hacen bien y luego elo-giarles por los logros que están consiguiendo.

Al reconocer y elogiar lo que la madre y el bebé estánhaciendo bien:• Le refuerza la confianza a la madre• Le estimula a que continúe con las buenas prácticas.• Le hace más fácil que ella acepte sugerencias más tarde.

d. De ayuda práctica

Hay un tiempo para hablar pero también hay un tiempo para ayudar.

La madre se sentirá cómoda, más tranquila y verá que nos preocupamos por ella.

“su bebé ganó peso el mes pasado, so-lamente con su pe-cho. ¡felicidades!˝

”Déjeme tratar de ponerle más cómoda y luego le traeré algo de

tomar, ¿qué le parece?˝

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e. Hay que dar una información corta.

IMPORTANTE Y EN EL MOMENTO PRECISO.

¿Cómo dar información pertinente?Tenemos que darle la información importante

en EL MOMENTO OPORTUNO.

f. Usar lenguaje sencillo Tenemos que usar palabras en las que la mamá entienda cuando lehablamos.

Use un lenguaje sencilloTenemos que usar palabras que la mamá

entienda cuando le hablamos.

Su bebé está creciendo rápidamente y tiene epi-sodios de hambre, pero tiene toda la leche que necesita. En pocos días

se tranquilizará.

Su bebé puede obtener más leche fácilmente

si agarra con su boca una buena

parte del pecho.

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g. Haga una o dos sugerencias, no dé órdenes.

Podría ayudar si usted le diera de mamar al bebé. ¡más veces!

Haga sugerencias, no dé órdenes

Dando órdenes no ayudamos a la ma-dre, si le sugerimos le damos a ella el

poder de decisión. Aumenta su autoesti-ma y la confianza en sí misma.

Su bebé está creciendo rápidamente y tiene epi-sodios de hambre, pero tiene toda la leche que necesita. En pocos días

se tranquilizará.

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1. Tenemos una política escrita de lactancia que conoce todo nuestro personal de salud.

3. Informamos a todas las embaraza-das las ventajas de la lactancia y la manera de ponerlas en práctica.

2. Nuestro personal está capacita-do para poner en práctica esa política.

4. Ayudamos a las madres a ini-ciar la lactancia dentro de la media hora de nacido el niño(a).

Prácticas hospitalariasLa iniciativa de Hospitales Amigos

de la NiñezLOS 10 PASOS PARA UNA LACTANCIA EXITOSA

¿Por qué son importantes?Son importantes porque ayudan a la madre que acude a un establecimiento de salud para dar a luz. Le ayudan a dar pecho con éxito. Le enseñan por qué es importante la lactancia para ella y su bebé y cómo ponerla en práctica.

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5. Mostramos a las madres como mantener la lactancia, aunque ten-gan que separarse de sus hijos(as).

7. Hacemos que la madre y su bebé estén juntos las 24 horas al día.

9. No se permiten biberones ni chu-pones porque confunden la succión del bebé.

6. Nos aseguramos que los re-cién nacidos sólo tomen leche materna sin ningún otro ali-mento o bebida, a menos que lo recomiende el médico.

8. Incentivamos a que la madre dé el pecho a su bebé cada vez que se lo pida o cuando sus pechos estén muy carga-dos.

10. Organizamos grupos de apoyo a la lactancia materna y relacio-namos a las madres dadas de alta con estos grupos.

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Además en este establecimiento está prohibida la donación o venta a bajo costo de leche y fórmulas, bi-berones y chupones.

La iniciativa de Hospitales Amigos de la Niñez permite que el establecimiento de salud le ayude a INICIAR la lactan-cia materna en el momento del parto y a ESTABLECER la

lactancia después del parto.