COLESTEROL DXERICK SERGIO ALTAMIRANO QUINTEROS

MARIBEL CARO LANZA

DEFINICION:

• Es un esterol (lípido) que se encuentra en los tejidos corporales y en plasma sanguíneo de vertebrados

• Se encuentra en altas concentraciones en hígado, medula espinal, páncreas y cerebro

• Es una sustancia esencial para crear para crear la membrana plasmática que regula la entrada y salida de sustancias en la célula (capa semipermeable)

ESTRUCTURA QUÍMICA:

• Se presenta de dos formas C27H46O / C27H45OH

• Es un lípido esteroide, molécula de ciclopentanoperhidrofenantreno (o esterano) constituida por cuatro carboxilos condesados o fundidos denominados A, B, C y D

• La molecula se distingue una cabeza polar constituida por el grupo hidroxilo y una cola o porción apolar formada por el carbociclo de nucleos condensados y los sustituyentes alifáticos

• Es una molecula tan hidrófoba que la solubilidad de colesterol libre en agua es de 10 -8

• Y de diferente manera es totalmente soluble en disolventes apolares como el cloroformo (CHCl3)

ESTRUCTURA QUÍMICA:

METABOLISMO:BIOSÍNTESIS DEL COLESTEROL:

DEGRADACION DEL COLESTEROL:

• El ser humano no puede metabolizar el colesterol hasta CO2 y H2O

• El nucleo intacto de esterol se elimina del cuerpo convirtiéndose en acidos y sales biliares los que son secretadas en la bilis hacia el intestino para desecharse por heces fecales (convertido en esteroides neutros por las bacterias (coprostanol y colestanol))

DEGRADACION DEL COLESETEROL:

• El colesterol se transporta en el plasma predominante como esteres del coelsterol asocioado a la lipoproteína

• En la dieta se transporta del intestino delgado al hígado dentro de los quilimicrones

• Es sintetizado por el hígado asi también como su exceso

• Se transporta en el suero dentro de las LDLs.

• El hígado sintetiza VLDLs y estas se convierten a LDLs ñ por acción de liproproteina lipasa

• El colesterol que se encuentran en membranas de las celulas es extraido por las HDLs por la enzima LCAT asociada al HDLs

• El transporte reverso del colesterol permite que el colesterol periférico sea devuelto al hígado por las HDLs

• El coleseterol se excreta en la bilis como libre o como sales biliares después de su conversión en el higado

REGULACION DEL COLESTEROL:

• En el humano es regulado directamente por la concentración del colesterol presente en el retículo endoplasmico de las células

• Una alta ingesta de colesterol en los alimentos conduce a una disminución neta de la producción endógena y viceversa.

• Se debe tener en cuenta que el colesterol es esencial para la vida y reducir la síntesis de colesterol farmacológicamente o mediante dietas puede ocasionar fisiopatologías mas graves que la que deseamos prevenir o curar.

FUNCIONES DEL COLESTEROL:ESTRUCTURAL:

• Importante componenete de las membranas plasmáticas de las células animales (en vegetales esa función análoga a la del fitoesterol)

• La hallamos en una proporción molas 1:1 con relación a los fosfolípidos, regulando sus propiedades fisicoquímicas (fluidez).

FUNCIONES DEL COLESTEROL:

• PRECURSOR DE LA VITAMINA D:

• Esencial en el metabolismo del calcio

• PRECURSOR DE LAS HORMONAS SEXUALES:

• Progesterona, estrógenos y testosterona

• PRECURSOR DE LAS HORMONAS CORTICOESTEROIDALES

• Cortisol y aldosterona

• PRECURSOR DE SALES BILIARES:

• Esenciales en la absorción de algunos nutrientes lipídicos y via principal para la excreción de colesterol corporal

TRANSPORTE E HIPERCOLESTEROLEMIA

• El colesterol plasmático solo existe en la forma de complejos macromoleculares llamados lipoproteínas, principalmente LDL VLDL (capacidad de fijar y transportar grandes cantidades de colesterol

• Habitualmente la existencia sostenida de niveles elevados de colesterol LDL (colesterol malo) por encima de valores recomendados, produce eventos cardiovasculares (infarto de miocardio agudo)

HIPERCOELSTEROLEMIA:

Colesterol bajo de 200 mg/dL

Concentración deseable para población (bajo riesgo de enfermedad cardiovascular

Colesterol entre 200 y 239 mg/dL

Riesgo intermedio elevado en personas con otros factores (diabetes mellitus)

Colesterol mayor 240 mg/dL

Alto riesgo cardiovascular cambiar estilo de vida en dieta y ejercicios físico

LDL 79-189 mg/dL

Excesivamente alto en pacientes diabéticos