como abordar casos de biotica.

Cuando se analiza un caso en biotica se debe de partir de premisas Universales las cuales son infusas en el ser Humano y forman parte del mismo y son una sntesis de la Declaracin de los derechos Humanos .Estas son :

1-Obra de tal modo que veas a la humanidad siempre como un fin en si misma y nunca solamente como un medio ya que las personas tienen dignidad y no precio.

2-Obra de tal manera que siempre consideres que todas las personas son iguales por pertenecer a la especie humana y merecen igual consideracin y respeto; No les hagas a los dems aquello que no desearas que te hiciesen a ti, o visto en positivo Haz a los dems lo que te gustara que te hicieran a ti.

Hay muchas formas de analizar casos clnicos. Es fundamental en un caso, enumerar los problemas ticos que aparecen para no mezclar problemas esto es muy til siempre en resolucin de conflicto). Para enumerar los problemas ticos, tendremos que hacernos distintas preguntas y seguir un proceso lgico.

1-Describir los hechos mdicos2-Describir los valores (metas,derechos,,principios , intereses) de todas las personas involucradas en el caso (mdicos, pacientes, padres, personal, hospital, etc.)3-Analizar las circunstancias concretas del caso ( Sociales ,polticas, culturales)4-Consideraciones sobre calidad de vida si procede5- Analizar factores socioeconmicos6-Indicar cuales son los valores en conflicto.

Posteriormente a el ejercicio anterior se debe tener como fin del anlisis al Hombre y todo girar alrededor del mismo. Esto es la llamada tica personalista. Posteriormente se debe ir entretejiendo a partir de la persona las dems formas de razonamiento tico como la llamada tica tica Principios. Los cuatro principios son deberes llamados prima facie, lo que significa que de no entrar en conflicto, son todos de obligado cumplimiento. Los problemas ticos de hecho suelen ser conflictos entre dichos principios. Algunos autores como Beauchamp consideran que estos cuatro principios son buenos porque de ellos se derivan buenas consecuencias y las consecuencias contrarias seran malas. Otros como Childress consideran que estos principios son racionales y objetivos y adems son buenos en si (4)Estos principios son:

Principio de no maleficencia:Obliga a no hacer dao a las personas, es decir, a tratar con igualconsideracin y respeto a todas los seres humanos en el orden biolgico.

Principio de Justicia:Obliga a tratar a todas las personas con igual consideracin y respeto en el orden social y a no discriminarlas por ningn motivo (raza, etnia, sexo, profesin, opinin, religin, procedencia, orientacin sexual, poder econmico)etc., estableciendo igualdad de oportunidades.

Principio de Autonoma:Obliga a considerar que todas las personas son, por principio y mientras no se demuestre lo contrario, capaces de tomar decisiones libres y en su caso informadas respecto a la aceptacin o el rechazo de todo aquello que afecte su proyecto de vida.

Principio de Beneficencia:Obliga a hacer el bien a las personas, procurndoles el mayor beneficio posibley limitando al mximo los riesgos o perjuicios. La definicin de lo que sea beneficioso tiene que tener en cuenta lo que el afectado entienda por tal.Diego Gracia ordena jerrquicamente los principios considerando quela No maleficencia y la Justicia son principios absolutos, de obligacin perfecta, exigibles en una tica de mnimos y deben ser aseguradas desde la legalidad(tica civil bsica)..

Sin embargo casi todos reconocen un tercer nivel que es el de las consecuencias de los actos ( etica de consecuencias ). De acuerdo con los niveles superiores yo tengo que decir la verdad. Pero a veces las consecuencias pueden ser terribles. Por ello, se podra considerar moralmente justificado poder hacer excepciones a dichos principios no diciendo la verdad pero tampoco mintiendo. .Las excepciones se hacen de acuerdo con las consecuencias y se deben justificar siempre. Los actos morales habra que analizarlos entonces a priori y tambin a posteriori y a partir de ah decidir.

Bibliografa1-Drane JF: Mtodos de tica clnicaen: Biotica para clnicos de A.Cruceiro (ed). Editorial Tricastela, Madrid 1999: 187-1992- Gracia D : Principios y metodologa de la tica: En Biotica paraclnicos de A. Cruceiro (ed). Editorial Tricastela, Madrid 1999: 201-2223- Gracia D: Cuestin de principios. En: Fundamentacin y enseanzade la Biotica, editorial el Buho, Bogot 1998:89-1134.-Vidal S.Programa Educacin Permanente en Biotica UNESCO