Cómo Intervenir Psicológicamente en El Trastorno Depresivo

7/23/2019 Cmo Intervenir Psicolgicamente en El Trastorno Depresivo

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CMO INTERVENIRPSICOLGICAMENTE EN ELTRASTORNO DEPRESIVO?

Gallego Delgado, Ainhoa-BegoaLei!a Bonilla, In"a#$lada

Vela%#o A&nai', (i')i*'a

+Se!illa, de di#ie".&e de /01

In*e&!en#i2n 3%i#ol2gi#a en nio% 4 adole%#en*e%

M5%*e& en P%i#olog6a Gene&al Sani*a&ia

7ni!e&%idad de Se!illa, /0-/08


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Anamnesis

Sintomatologa de Javier,

segn la madre:

Inquietud y malhumor No acata las rdenes Apata No sale con los amigos

No duerme, cansancio Falta de apetito a de!ado de ir al

"aloncesto #a!o rendimiento escolar

Javier se siente, adem$s:

Nervioso sin motivo

alguno No quiere salir con sus

amigos No tiene ganas de nada %iedo a perder a su

madre

Javier tiene &' a(os y vive con su madre) Su padre

*alleci hace dos a(os en un accidente de tr$*ico)


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EN EL PASADO9

Anlisis funcional delcaso

E:PERIENCIA TEMPRANANEGATIVA

%uerte del padre

ES;7EMA COGNITIVODEPRESGENO

+rdida irreversi"leGene&a

ANTECEDENTES RESP7ESTAS CONSEC7ENCIAS

-a madre empie.a a tra"a!ar Cogni*i!o-e"o#ionale%9no me apetece hacer nada

me da miedo perder a mimadreno quiero salir con mis amigosni jugar al baloncestoFalta de concentracin


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Principales Disminuir la activacin conductualsiolgica (nivel de arousal: Relajacin yrespiracin

Transformar creencias errneas y

pensamientos automticos negativos(reestructuracin cognitiva)

Activacin conductual: programa deactividades y enriquecimiento ambiental

Mejora de afrontamiento problemas vidadiaria: solucin de problemas

bjetivos

!ecundariosOtros patrones y sintomatologa

asociada


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Se%i2n

Sesin '

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Sesin 6

Sesin 748

Sesin &9

Sesin &&4&3

Sesin &5

Sesin &64&7

Sesin &4&8

Sesin '9

2;plicar a Javier y su madre el siguiente

esquema:

N< de sesiones previstas: &64'9 sesionessemanales de 79=, con el siguiente patrn: >evisar tareas para casa y anali.ar pro"lemas

surgidos) /ra"a!ar pro"lemas y tcnicas en la sesin)

+lantear nuevas tareas para casa)

Aclarar dudas y recordar la con*idencialidad de

las sesiones, e in*ormar que ser$ necesario

contar con la cola"oracin de la madre)

Plan de intervencin

PENSAR

SENTIRACT7AR


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Sesin &

Se%i2n /

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Sesin &&4&3

Sesin &5

Sesin &64&7

Sesin &4&8

Sesin '9

/ra"a!ar las respuestas *isiolgicas ante

diversas situaciones y pensamientos:

Anali.ar qu cam"ios se dan en el cuerpo en

situaciones de nerviosismo ?palpitaciones,

respiracin agitada, tensin muscular@)

Identi*icar situaciones que producen a Javier

nerviosismo ?p)e), cuando la madre se va a

tra"a!ar

2nse(arle a poner en pr$ctica las *=#ni#a% de&e%3i&a#i2n 3&o>$nda 4 de &elaa#i2n"$%#$la& 3&og&e%i!a@ >epetir los e!ercicios encasa y rellenar un autorregistro)

Plan de intervencin


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Sesin 6

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Sesin &9

Sesin &&4&3

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Plan de intervencin


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Sesin &&4&3

Sesin &5

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Sesin &4&8

Sesin '9

Seguimiento del aprendi.a!e de las tcnicas

de rela!acin)

Baloracin de niveles *isiolgicos)

>e*or.amiento positivo)

1orreccin de errores)

Plan de intervencin


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Sesin &&4&3

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/ra"a!ar la &ee%*&$#*$&a#i2n #ogni*i!a: cmo

a*ectan los pensamientos a los sentimientos)

/ras anali.ar pensamientos depresgenos y

practicarlos en la sesin, Javier llevar$ un

autorregistro diario)

+ara conseguir una *orma m$s realista y

adaptativa de procesar la in*ormacin

?reestructuracin cognitiva, Javier usar$ la

siguiente pregunta cuando se d un

pensamiento autom$tico negativo: qu

pruebas tengo de que eso es cierto?.

Plan de intervencin


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Se%i2n

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Sesin &&4&3

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Plan de intervencin


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Sesin &

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Se%i2n 8-

Sesin &9

Sesin &&4&3

Sesin &5

Sesin &64&7

Sesin &4&8

Sesin '9

Seguimiento de la pr$ctica de la

reestructuracin cognitiva)

Baloracin de pensamientos negativos

surgidos


1orreccin de errores)

Plan de intervencin


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Sesin 6

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Se%i2n 0

Sesin &&4&3

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Sesin '9

/ra"a!ar cmo las acciones a*ectan a los

sentimientos y a la calidad de las relaciones

personales)

>eali.ar a#*i!idade% 3la#en*e&a% actividadesque antes le gusta"an a Javier y que ha de!ado

de reali.ar, y actividades que le gustara hacer yque nunca ha hecho antes) ela"orar planes semanales al *inal de cada actividad, valorar cmo se ha

sentido del & al &9)

En&i$e#i"ien*o a".ien*al: el aqu y el ahoracon los sentidos)

+edir a Javier que programe alguna actividad

agrada"le con su madre) /ra"a!ar con la madre

el re*or.amiento positivo)

Plan de intervencin


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Se%i2n 0

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Plan de intervencin

/ras un listado de actividades agrada"les para Javier: las que

reali.a"a antes y las que reali.a ahora)

2sta"lecer !erarqua de actividades y las metas conseguidas)

Autorre*or.amiento ver"al)


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Sesin &

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Sesin 6

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Sesin &9

Se%i2n -

Sesin &5

Sesin &64&7

Sesin &4&8

Sesin '9

Seguimiento del cumplimiento de las

actividades plani*icadas)

Baloracin de los sentimientos y

pensamientos asociados a cada actividad)


1orreccin de posi"les errores)

Plan de intervencin


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Sesin 6

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Sesin &9

Sesin &&4&3

Se%i2n Sesin &64&7

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Sesin '9

/ra"a!ar la ad$i%i#i2n de ha.ilidade% de

%ol$#i2n de 3&o.le"a% 3a&a >o"en*a& %$a>&on*a"ien*o en la !ida dia&ia)

+asos sugeridos:

/oma de conciencia del pro"lema,

centr$ndonos en un pro"lema que plantee

Javier ?p)e!)CNo s cmo retomar las clases de

baloncesto, y su an$lisis,

generacin de soluciones alternativas, enunciado de los pasos para llevar a ca"o esas

soluciones, an$lisis de las consecuencias de esas acciones y eleccin de la alternativa m$s adaptativa)

Plan de intervencin


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Sesin &

Sesin '

Sesin 345

Sesin 6

Sesin 748

Sesin &9

Sesin &&4&3

Sesin &5

Se%i2n -8

Sesin &4&8

Sesin '9

Seguimiento del cumplimiento de las tareas

propuestas)

Baloracin de los sentimientos y

pensamientos asociados a cada tarea)


1orreccin de posi"les errores)

Plan de intervencin


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Sesin &

Sesin '

Sesin 345

Sesin 6

Sesin 748

Sesin &9

Sesin &&4&3

Sesin &5

Sesin &64&7

Se%i2n -

Sesin '9

/ra"a!ar elementos adicionales si durante la

intervencin no han remitido de *orma paralela,como pueden ser:

Red$#i& al*e&a#ione% del %$eo9

pautas de higiene del sue(o ?alimentacinsana, e!ercicio *sico, conductas rela!antes@ control de *actores am"ientales ?am"iente

adecuado, reduccin del ruido, temperatura

ptima, tipo de colchn@)

Re#$3e&a& h5.i*o% de e%*$dio9 plani*icacinacadmica y esta"lecimiento de horarios de

estudio regulares)

Plan de intervencin


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Sesin &

Sesin '

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Sesin 6

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Sesin &9

Sesin &&4&3

Sesin &5

Sesin &64&7

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Se%i2n /0

Sesin con Javier y su madre:

2valuacin: de la terapia) de los o"!etivos conseguidos)

>ecomendaciones y plani*icacin con!unta

para evitar *uturas recadas: Javier: mantenimiento de todas las tcnicas

tra"a!adas ante situaciones estresantes y

depresgenas de la vida diaria, previaidenti*icacin de las mismas y respuestas

*isiolgicas) Denerali.acin) %adre: re*or.amiento positivo ante me!oras o

logros de Javier) %antener su estilo educativo)

Plan de intervencin


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1arrasco Erti., %)A) >amre. Gcls, I) y 0el #arrio D$ndara, B) ?'9&3) Evaluacin

Clnica) %adrid: San. y /orres)

1omeche %oreno, %)I) y Balle!o +are!a, %)A) ?'9&') !anual de "erapia de Conductaen la #n$ancia %adrid: 0yHinson)

0el #arrio, B) ?&88) %epresin in$antil.#arcelona: 2ditorial Ariel, S)A)

0el #arrio, B) ?'99) "ratando& la depresin in$antil. %adrid: 2diciones +ir$mide)

%nde., F)) y %aciK, 0) ?&88&) !odi$icacin de Conducta con ni'os (

adolescentes. )ibro de casos.%adrid: 2diciones +ir$mide)

%nde., F)), %oreno, +)J), S$nche.4%eca, J), Elivares, J) y 2spada, J)+) ?'999)2*icacia del tratamiento psicolgico de la depresin in*antil y adolescente: una

revisin cualitativa y cuantitativa de dos dcadas de investigacin) *sicologa

Conductual+ ,?3, 546&9)

%nde., F)), >osa, A)I), %ontoya, %), 2spada, J), Elivares, J) y S$nche.4%eca, J)

?'99') /ratamiento psicolgico de la depresin in*antil y adolescente: L2videncia o

promesaM *sicologa Conductual+ -9 ?3, 673469) %nde., F)), 2spada, J) +) y Ergils, %) ?'9&&) %epresin in$antil ( adolescente)

*sicopatologa+ evaluacin ( tratamiento psicolgico.%adrid: 2ditorial liniH)

%oriana, J)A) y %artne., B)A) ?'9&&) -a psicologa "asada en la evidencia y el

dise(o y evaluacin de tratamientos psicolgicos e*icaces) evista de *sicopatologa

( *sicologa Clnica+ -/?', &4&99)

"ibliograf#a consultada


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>osa, A)I), Ingls, 1)J), Elivares, J), 2spada, J)+), S$nche.4%echa, J) y %nde., F))

?'99') 2*icacia del entrenamiento en ha"ilidades sociales con adolescentes: de

menos a m$s. *sicologa Conductual+ -0?3, 653467&) >ui., %)A), 0a., %)I) y Billalo"os, A) ?'9&') !anual de "cnicas de #ntervencin

Cognitivo Conductuales.#il"ao: 0escle de #rouOer)

Stallard, +) ?'99) *ensar bien1sentirse bien) #il"ao: 0escle de #rouOer)

P"arra, J)-), Ero.co >amre., -)A) y Balencia Erti., A)I) ?'9&6) #ntervenciones con

apo(o emprico2 herramienta $undamental para el psiclogo clnico ( de la salud)

2ditorial: 2l %anual %oderno)

"ibliograf#a consultada


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GRACIAS

POR V7ESTRAATENCIN

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