COMPONENTES Y CARACTERSTICAS EN EL MBITO DE SERVICIOS DE APOYO (AP) DE LA ACREDITACIN PARA PRESTADORES INSTITUCIONALES EN ATENCIN ABIERTAEl prestador institucional provee servicios de apoyo que resguardan la seguridad de los pacientes.1. Componente APL Laboratorio ClnicoLos exmenes de Laboratorio Clnico se efectan en condiciones que garantizan la seguridad de los pacientes.Caractersticas: APL 1.1 Los exmenes de laboratorio comprados a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. APL 1.2 El Laboratorio norma, aplica y evala peridicamente los procesos de la etapa preanaltica. APL1.3 El Laboratorio aplica procedimientos explcitos y evala sistemticamente los procesos de las etapas analtica y post analtica. APL 1.4 El Laboratorio participa en un Programa de Control de Calidad Externo acorde a la normativa vigente. APL 1.5 El Laboratorio asegura las condiciones de bioseguridad en todas las etapas del proceso.

2. Componente APF Farmacia: El prestador institucional asegura que los servicios y los productos entregados por Farmacia sean de la calidad requerida para la seguridad de los pacientes. Caractersticas : APF 1.1 Los preparados antineoplsicos comprados a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. APF 1.2 Existe una estructura organizacional de carcter tcnico que define la adquisicin de medicamentos e insumos. APF 1.3 El prestador institucional utiliza procedimientos de Farmacia actualizados de las prcticas relevantes para prevenir errores de dispensacin. APF 1.4 Farmacia estandariza procedimientos relacionados con medicamentos y evala su cumplimiento en las diferentes Unidades Clnicas. APF 1.5 La preparacin, almacenamiento, distribucin y desecho de medicamentos antineoplsicos se realiza bajo las condiciones de seguridad previstas en la normativa vigente.3. Componente APE Esterilizacin:Los procesos de esterilizacin y desinfeccin de materiales y elementos clnicos se efectan en condiciones que garantizan la seguridad de los pacientes.Caractersticas: APE 1.1 Las prestaciones de Esterilizacin compradas a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. APE 1.2 Las etapa de lavado, preparacin y esterilizacin propiamente tal se realizan en forma centralizada. APE 1.3 El material es procesado de acuerdo a mtodos de esterilizacin basados en las normas tcnicas vigentes en la materia y se evala su cumplimiento. APE 1.4 El almacenamiento de material estril se realiza de acuerdo a normas tcnicas vigentes en la materia. APE 1.5 La desinfeccin de alto nivel (DAN) se realiza de acuerdo a normas tcnicas vigentes en la materia y se evala su cumplimiento.

4. Componente APT Transporte de Pacientes:El transporte de pacientes se efecta en condiciones que garantizan su seguridad.Caractersticas : APT 1.1 Los sistemas de transporte de pacientes comprados a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. APT 1.2 El proceso de transporte de pacientes cumple condiciones mnimas de seguridad.

5. Componente APD Dilisis:Los procedimientos de Dilisis se efectan en condiciones que garantizan la seguridad de los pacientesCaractersticas : APD 1.1 Los procedimientos de Dilisis comprados a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. APD 1.2 El prestador institucional aplica protocolos y normas actualizadas de las prcticas clnicas relevantes para la seguridad de los pacientes que reciben tratamiento de peritoneodilisis y/o hemodilisis y dispone de registros estandarizados. APD 1.3 El prestador institucional aplica protocolos y normas actualizadas de las prcticas clnicas relevantes para prevenir infecciones asociadas a peritoneodilisis y/o hemodilisis y evala su cumplimiento. APD 1.4 Se ejecuta un programa de control de calidad del agua tratada para hemodilisis.

6. Componente APR Radioterapia:Los procedimientos de Radioterapia se efectan en condiciones que garantizan la seguridad de los pacientes.Caractersticas : APR 1.1 Los procedimientos de Radioterapia contratados a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. APR 1.2 El prestador institucional aplica protocolos actualizados respecto a los procedimientos de Radioterapia. APR 1.3 El prestador institucional cuenta con un sistema de control de calidad de los procedimientos de Radioterapia. APR 1.4 El prestador institucional cuenta con un sistema estandarizado de registros de radioterapia.

7. Componente APA Anatoma Patolgica:Los servicios de Anatoma Patolgica aportan resultados confiables y oportunos.Caractersticas: APA 1.1 Los exmenes de Anatoma Patolgica comprados a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. APA 1.2 El servicio de Anatoma Patolgica aplica procedimientos explcitos y evala sistemticamente los procesos de la etapa pre-analtica. APA 1.3 El servicio de Anatoma Patolgica aplica procedimientos explcitos y evala sistemticamente los procesos de las etapas analtica y post analtica. APA 1.4 El servicio de Anatoma Patolgica asegura las condiciones de bioseguridad en todas las etapas del proceso.

8. Componente APQ Quimioterapia:El prestador institucional provee condiciones que garantizan la seguridad de los procedimientos de quimioterapia.Caractersticas : APQ 1.1 Los procedimientos de Quimioterapia comprados a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. APQ 1.2 El prestador institucional aplica protocolos actualizados y sistemas de registros especficos para las prcticas relacionadas con la quimioterapia. APQ 1.3 El prestador institucional aplica procedimientos actualizados y ejecuta un programa de supervisin peridica de las prcticas relacionadas con quimioterapia y realiza vigilancia de las infecciones asociadas a catteres vasculares centrales.

9. Componente API Imagenologa:Los procedimientos de imagenologa se efectan en condiciones que garantizan la seguridad de los pacientes.Caractersticas: API 1.1 Los procedimientos de Imagenologa comprados a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. API 1.2 Los procedimientos imagenolgicos que conllevan riesgo para los pacientes se realizan en condiciones seguras. API 1.3 El prestador institucional cuenta con un sistema de evaluacin de la solicitud de exmenes y entrega indicaciones a los pacientes que se realizan procedimientos imagenolgicos.

10. Componente APK Kinesioterapia y Rehabilitacin Kinsica:El prestador institucional provee condiciones que garantizan la seguridad de los procedimientos de Kinesioterapia y Rehabilitacin Kinsica.Caractersticas : APK 1.1 Los procedimientos de Kinesioterapia y Rehabilitacin Kinsica comprados a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. APK 1.2 El prestador institucional resguarda la seguridad de la atencin en la aplicacin de kinesioterapia respiratoria. APK 1.3 El prestador institucional resguarda la seguridad de la atencin en la aplicacin de rehabilitacin kinsica.

11. Componente APTr Medicina Transfusional:El prestador institucional provee condiciones que garantizan la calidad de los componentes sanguneos. Caractersticas : APTr 1.1 Los servicios de Medicina Transfusional comprados a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. APTr 1.2 Se aplican procedimientos para garantizar que las transfusiones cumplan las condiciones necesarias para la seguridad de los pacientes. APTr 1.3 El prestador institucional utiliza un sistema de registro que asegura la trazabilidad de los componentes sanguneos.

12. Componente APDs Atencin de Donantes:El prestador institucional provee condiciones de seguridad en el proceso de donacin de sangre. Caractersticas: APDs 1.1 Se aplican procedimientos para que la donacin de sangre se realice bajo condiciones de calidad y seguridad. APDs 1.2 El prestador institucional utiliza un sistema de registro que asegura la trazabilidad de componentes sanguneos.

COMPONENTES Y CARACTERSTICAS EN EL MBITO DE SERVICIOS DE APOYO (AP) DE LA ACREDITACIN PARA PRESTADORES INSTITUCIONALES EN ATENCIN CERRADA

1. Componente APL Laboratorio Clnico:Los exmenes de laboratorio clnico se efectan en condiciones que garantizan la seguridad de los pacientes.Caractersticas: APL 1.1 Los exmenes de laboratorio comprados a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. APL 1.2 El Laboratorio norma, aplica y evala peridicamente los procesos de la etapa preanaltica. APL 1.3 El Laboratorio aplica procedimientos explcitos y evala sistemticamente los procesos de las etapas analtica y post analtica. APL 1.4 El Laboratorio participa en un Programa de Control de Calidad Externo acorde a la normativa vigente. APL 1.5 El Laboratorio asegura las condiciones de bioseguridad en todas las etapas del proceso.

2. Componente APF Farmacia:El prestador institucional asegura que los servicios y los productos entregados por Farmacia sean de la calidad requerida para la seguridad de los pacientes. Caractersticas: APF 1.1 Los preparados antineoplsicos y/o frmulas de nutricin parenteral comprados a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. APF 1.2 Existe una estructura organizacional de carcter tcnico que define la adquisicin de medicamentos e insumos. APF 1.3 Se mantiene un stock mnimo de medicamentos e insumos predefinido en las unidades de pacientes de mayor riesgo. APF 1.4 El prestador institucional utiliza procedimientos de Farmacia actualizados de las prcticas relevantes para resguardar la seguridad de los pacientes. APF 1.5 Farmacia estandariza procedimientos relacionados con medicamentos y evala su cumplimiento en las diferentes Unidades Clnicas. APF 1.6 La preparacin, almacenamiento, distribucin y desecho de medicamentos antineoplsicos se realiza bajo las condiciones de seguridad previstas en la normativa vigente. APF 1.7 La elaboracin, almacenamiento y dispensacin de frmulas de nutricin parenteral se realiza bajo condiciones seguras para los pacientes.

3. Componente APE Esterilizacin:Los procesos de esterilizacin y desinfeccin de materiales y elementos clnicos se efectan en condiciones que garantizan la seguridad de los pacientes.Caractersticas : APE 1.1 Las prestaciones de Esterilizacin compradas a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. APE 1.2 Las etapas de lavado, preparacin y esterilizacin propiamente tal se realizan en forma centralizada. APE 1.3 El material es procesado de acuerdo a mtodos de esterilizacin basados en las normas tcnicas vigentes en la materia y se evala su cumplimiento. APE 1.4 El almacenamiento de material estril se realiza de acuerdo a normas tcnicas vigentes en la materia. APE-1.5 La desinfeccin de alto nivel (DAN) se realiza de acuerdo a normas tcnicas vigentes en la materia y se evala su cumplimiento.

4. Componente APT Transporte de Pacientes:El transporte de pacientes se efecta en condiciones que garantizan su seguridad.Caractersticas : APT 1.1 Los sistemas de transporte de pacientes comprados a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. APT 1.2 El proceso de transporte de pacientes cumple condiciones mnimas de seguridad.

5. Componente APD Dilisis:Los procedimientos de Dilisis se efectan en condiciones que garantizan la seguridad de los pacientes.Caractersticas : APD 1.1 Los procedimientos de Dilisis comprados a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. APD 1.2 El prestador institucional aplica protocolos y normas actualizadas de las prcticas clnicas relevantes para la seguridad de los pacientes que reciben tratamiento de peritoneodilisis y/o hemodilisis y dispone de registros estandarizados. APD 1.3 El prestador institucional aplica protocolos y normas actualizadas de las prcticas clnicas relevantes para prevenir infecciones asociadas a peritoneodilisis y/o hemodilisis y evala su cumplimiento. APD 1.4 Se ejecuta un programa de control de calidad del agua tratada para hemodilisis.

6. Componente APR Radioterapia:Los procedimientos de Radioterapia se efectan en condiciones que garantizan la seguridad de los pacientes.Caractersticas : APR 1.1 Los procedimientos de Radioterapia contratados a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. APR 1.2 El prestador institucional aplica protocolos actualizados respecto a los procedimientos de Radioterapia. APR 1.3 El prestador institucional cuenta con un sistema de control de calidad de los procedimientos de Radioterapia. APR 1.4 El prestador institucional cuenta con un sistema estandarizado de registros de radioterapia.

7. Componente APA Anatoma Patolgica :Los servicios de Anatoma Patolgica aportan resultados confiables y oportunos.Caractersticas: APA 1.1 Los exmenes de Anatoma Patolgica comprados a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. APA 1.2 El Servicio de Anatoma Patolgica aplica procedimientos explcitos y evala sistemticamente los procesos de la etapa preanaltica. APA 1.3 El Servicio de Anatoma Patolgica aplica procedimientos explcitos y evala sistemticamente los procesos de las etapas analtica y post analtica. APA 1.4 El Servicio de Anatoma Patolgica asegura las condiciones de bioseguridad en todas las etapas del proceso.

8. Componente APQ Quimioterapia:El prestador institucional provee condiciones que garantizan la seguridad de los procedimientos de Quimioterapia. Caractersticas : APQ 1.1 Los procedimientos de Quimioterapia comprados a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. APQ 1.2 El prestador institucional aplica protocolos actualizados y sistemas de registros especficos para las prcticas relacionadas con la quimioterapia. APQ 1.3 El prestador institucional aplica procedimientos actualizados y ejecuta un programa de supervisin peridica de las prcticas relacionadas con quimioterapia y realiza vigilancia de las infecciones asociadas a catteres vasculares centrales.

9. Componente API Imagenologa:Los procedimientos de Imagenologa se efectan en condiciones que garantizan la seguridad de los pacientes.Caractersticas: API 1.1 Los procedimientos de Imagenologa comprados a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. API 1.2 Los procedimientos imagenolgicos que conllevan riesgo para los pacientes se realizan en condiciones seguras. API 1.3 El prestador institucional cuenta con un sistema de evaluacin de la solicitud de exmenes y entrega de indicaciones para los pacientes que se realizan procedimientos imagenolgicos.

10. Componente APK Kinesioterapia y Rehabilitacin Kinsica:El prestador institucional provee condiciones que garantizan la seguridad de los procedimientos de Kinesioterapia y Rehabilitacin Kinsica.Caractersticas : APK 1.1 Los procedimientos de Kinesioterapia y Rehabilitacin Kinsica comprados a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. APK 1.2 El prestador institucional resguarda la seguridad de la atencin en la aplicacin de kinesioterapia respiratoria. APK 1.3 El prestador institucional resguarda la seguridad de la atencin en la aplicacin de rehabilitacin kinsica.

11. Componente APTr Medicina Transfusional:El prestador institucional provee condiciones que garantizan la calidad de los componentes sanguneos.Caractersticas : APTr 1.1 Los servicios de Medicina Transfusional comprados a terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. APTr 1.2 Se aplican procedimientos para que las transfusiones cumplan las condiciones necesarias para la seguridad de los pacientes. APTr 1.3 El prestador institucional utiliza un sistema de registro que asegura la trazabilidad de los componentes sanguneos.

12. Componente APDs Atencin de Donantes:El prestador institucional provee condiciones de seguridad en el proceso de donacin de sangre. Caractersticas: APDs 1.1 Se aplican procedimientos para que la donacin de sangre se realice bajo condiciones de calidad y seguridad. APDs 1.2 El prestador institucional utiliza un sistema de registro que asegura la trazabilidad de los componentes sanguneos.

13. Componente APCs Centro de Sangre:El prestador institucional provee condiciones para la entrega de productos seguros y efectivos. Caractersticas : APCs 1.1 Los servicios y productos del centro de sangre recibidos de terceros cumplen condiciones mnimas de seguridad. APCs 1.2 El centro de sangre aplica procedimientos para la entrega de productos seguros y efectivos. APCs 1.3 El prestador institucional participa en un Programa de Control de Calidad Externo acorde a la normativa vigente. APCs 1.4 El prestador institucional utiliza un sistema de registro que asegura la trazabilidad de componentes sanguneos.