DR. ROBERTO CARRILLO BRICEÑO INTERNISTA HEMATÓLOGO SÍNDROME DE SJÖGREN.
COMPROMISO ARTICULAR EN PACIENTES CON SÍNDROME DE SJÖGREN PRIMARIO
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Silvia B. PapasideroServicio de Reumatología – Htal. Gral. de Agudos Dr. E. Tornú
GESAR SJÖGREN - Octubre 2012
AUTORES
Nro. PA-
CIEN-TES
ARTICU-LAR (%)
PULMO-NAR (%)
VASCU-LITIS (%)
NEU-RO- PATIA (%)
RAY-NAUD (%)
RENAL (%)
ENF. TIROI-DEA (%)
ADE-NO-
PATIAS (%)
Bloch, 1965 23 39 35 26 9 26 17 33
Martinez-Lavin, 1979
30 76 23 20 17 17 6 10
Vidal, 1994 48 25 42 25 33
Kruize, 1996
31 39 3 13 3
Ecoiffer, 1997
34 47 24 21 38 24 9 24
Sutcliffe, 1998
72 65 7 28 12 42 6 11 17
Davidson, 1999
74 85 32 5 62 16 19
Klopouli, 2000
261 75 29 11 2 48 11 32
Selva, 2001 114 42 21 9 30 11
Seisdedos, 2011
284 78 25 14 15 14 8
Ramos-Casals, 2008
1010 48 11 9 11 18 5
ACUERDO DIFERENCIAS Frecuente Poliarticular Simetrico Precede o coincide
con síntomas sicca
Compromiso leve No erosiva Compromiso axial Asociación con auto
Ac Asociación con otras
manifestaciones
SÍNDROME DE SJÖGREN PRIMARIO + POLIARTRITIS VS
SÍNDROME DE SJÖGREN SECUNDARIO A ARTRITIS REUMATOIDEA
Describir la frecuencia de artritis y/o artralgias en pacientes con SSj primario
Evaluar las características clínico, radiológicas y ultrasonográficas del compromiso articular
Analizar la asociación del compromiso articular con otras características clínicas y serológicas
COMPROMISO ARTICULAR EN PACIENTES CON SÍNDROME DE SJÖGREN PRIMARIO
Pacientes con diagnóstico de SSj Primario según criterios Americano-Europeos 2002
Mayores de 18 años Ambos sexos En seguimiento activo ingresados en la
base de datos del GESAR Sjögren a partir de Enero de 2011 con actualización anual
CRITERIOS DE INCLUSIÓN
Pérdida de seguimiento en los últimos 6 meses
Fibromialgia Dolor de origen no articular (tendinitis,
traumatismos, etc)
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
Multicéntrico, observacional, longitudinal, analítico.
TIPO DE ESTUDIO
Artralgias = dolor articular sin inflamación Artritis = inflamación y/o derrame articular Patrón del compromiso articular:
- Mono, Oligo o Poliarticular- Articulaciones afectadas- Intermitente, Persistente
Rigidez matinal Evaluación funcional: HAQ
VARIABLES A CONSIGNAR:
Radiografía: erosiones Ultrasonografía: derrame art, hipertrofia
sinovial, Power Doppler, erosiones Laboratorio: - Factor Reumatoideo - APCA (Anti CCP o Anti
Vimentina) Tratamiento Respuesta al tratamiento (incluye eventos
adversos)
VARIABLES A CONSIGNAR (continuación):
Criterios de Clasificación para AR:- ACR 1987- ACR/EULAR 2010- Diagnóstico según especialista
Criterios de Clasificación para otra ETC
VARIABLES A CONSIGNAR (continuación):
Realizarlo en forma retro-prospectiva En las evaluaciones agregar DAS28 Los que tienen posibilidad de realizar RM
en lugar de ecografía articular consignarán los hallazgos de dicho estudio