Comunicacion terapeutica enfermeria

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Comunicación terapeutica de enfermeria

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Etiológicamente el término comunicaciónproviene del latín comunis que significa común

E. McEntee define la comunicación humana “como unproceso, es decir una serie de eventos que ocurrenconsecutivamente y en un orden y en un tiempoconsecutivamente y en un orden y en un tiempodefinido. Se puede explicar el proceso decomunicación humana como la transmisión deseñales y la creación de significados”.

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David K. Berlo afirma que el proceso decomunicación es bidireccional, es decir, haydos partes que están involucradas, un emisor yun receptor. Un emisor inicia el proceso decomunicación construyendo un mensaje(información codificada), el cual va a ser(información codificada), el cual va a sertransmitido por un determinado medio (y/ocanal). Este mensaje descodificado y llega a undestino, el receptor, éste a su vez analiza lainformación y reconstruye el mensaje a la luzde sus propios antecedentes y experiencias, loscuales le servirán para sintetizar la informaciónrecibida.

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En tal sentido el mensaje debe ser transmitidocon la mayor exactitud, claridad y sencillez,de manera que la reacción producida por elimpacto de éste sea decisiva y liquide todaposible resistencia al cambio o cualquier otromecanismo de defensa del receptor.

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� Credibilidad, o sea que la comunicación establecida por elmensaje presentado al receptor, sea real y veraz, de maneraque éste descubra fácilmente el objetivo de nuestra labor yelimine actitudes preconcebidas que deformarían lainformación.

� Utilidad. La finalidad de nuestra comunicación será darinformación útil que sirva a quien va dirigida.

� Claridad. Para que el receptor entienda el contenido delmensaje será necesario que la transmitamos con simplicidad ynitidez.

� Continuidad y consistencia. Para que el mensaje sea captado,muchas veces es necesario emplear la repetición de conceptos,muchas veces es necesario emplear la repetición de conceptos,de manera que a base de la continuidad y consistenciapodamos penetrar en la mente del receptor para vencer lasposibles resistencias que éste establezca.

� Adecuación en el medio. En el proceso para establecercomunicación con los receptores en una organización seránecesario emplear y aceptar los canales establecidosoficialmente, aun cuando estos sean deficientes u obsoletos.

� Disposición del auditorio. Es válido el siguiente principio: lacomunicación tiene la máxima efectividad, cuando menor es elesfuerzo que realiza el receptor para captar. De tal manera,una comunicación asequible dispone al auditorio a captar lanoticia, una forma oscura, que implique grande esfuerzos porparte del receptor, lo predispone negativamente a losmensajes.

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� BarrerasBarrerasBarrerasBarreras personalespersonalespersonalespersonales:::: son interferencias de lacomunicación que provienen de las emociones,los valores y los malos hábitos del individuo.Por ejemplo, cuando alguien está muy tristepuede percibir el mensaje de manera negativa;o al contrario, cuando está ilusionado oenamorado, modifica la manera de captar elmensaje debido a lo que siente.BarrerasBarrerasBarrerasBarreras físicasfísicasfísicasfísicas:::: son interferencias de la� BarrerasBarrerasBarrerasBarreras físicasfísicasfísicasfísicas:::: son interferencias de lacomunicación que ocurren en el ambientedonde ésta se realiza, por ejemplo un ruidorepentino, un lugar muy bullicioso donde selleve a cabo la comunicación, un teléfono coninterferencia, etc.

� BarrerasBarrerasBarrerasBarreras semánticassemánticassemánticassemánticas:::: las barreras semánticassurgen de las limitaciones de los símbolos através de los cuales nos comunicamos, cuandoel significado no es el mismo para el emisorque para el receptor.

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� Existen diferentes dos tiposde comunicación, los cualesreflejan a su vez el estiloque caracteriza a cadapersona que por suscaracterísticas puedenagruparse en:agruparse en:

---- ComunicaciónComunicaciónComunicaciónComunicación verbal,verbal,verbal,verbal, lo quedecimos con las palabras

---- ComunicaciónComunicaciónComunicaciónComunicación nononono verbalverbalverbalverbal:::: loque decimos con los gestosde la cara y del cuerpo, asícomo con nuestra imagen.

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Para que el proceso de comunicación entreenfermera (emisor) familiares del paciente(receptores) tenga mejores resultados esnecesario considerar ciertos aspectos como:

a)a)a)a) ElElElEl LenguajeLenguajeLenguajeLenguajeEs nuestra herramienta más fina, nuestro emblema y el más hondoEs nuestra herramienta más fina, nuestro emblema y el más hondomotivo de gozo histórico de nuestra evolución.Un lenguaje sencillo ayuda a clarificar el mensaje y profundizarsignificado que tiene la palabra .Es importante seleccionar las palabrascorrectas. Esto requiere no necesariamente de un amplio vocabulariopero si de palabras que se pueda usar responsable y apropiadamente yevitar de este modo palabras embarazosas o demasiado técnicas queconlleven al desconcierto y confusión.Las palabras deben de ir de acuerdo con cada situación..

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bbbb....---- VozVozVozVoz yyyy VariedadVariedadVariedadVariedad VocalVocalVocalVocalLa voz como herramienta más valiosa en un arsenalterapéutico, es el principal vehículo para enviar unmensaje; mediante el sonido de ésta puede:

- Trasmitir confianza, seguridad, energía, emoción yentusiasmo al paciente y su familia

- Ser efectivo. El tono y la calidad pueden determinar 80%- Ser efectivo. El tono y la calidad pueden determinar 80%de efectividad en su mensaje.

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� En cuanto al término “no verbal” nosreferimos a aquella comunicación en la queel lenguaje no aparece, y es suplido pormovimientos o reacciones, en efecto lacomunicación no verbal se define por el"cómo se dice": gestos, expresionesfaciales, movimientos corporales, el espacioque nos separa del otro. Comunicamos aque nos separa del otro. Comunicamos através de la forma en que vestimos, encomo nos mostramos alegres o tristes, encomo nos sentamos, si miramos o no a lacara, si hablamos despacio o deprisa. Todoello son signos que permiten a la personaque nos escucha hacerse una idea dequienes y como somos.

� Es preciso considerar en esta comunicaciónlos siguientes aspectos:

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a)a)a)a)....----LaLaLaLa AtenciónAtenciónAtenciónAtención� Al público no le interesará lo que diga sinocómo lo diga.

� Cuando hable o intente atraer la atención delfamiliar del paciente se debe considerar sunivel intelectual, su padecimiento, conflictosemocionales, entre otras cosas.

� Es importante tener en cuenta que su campode acción es muy limitado porque se estádirigiendo más que nada a la capacidad dedirigiendo más que nada a la capacidad deprocesamiento lineal del cerebro izquierdo y, sino logra estimular el cerebro derecho de quienle escucha está perdiendo la mayor parte de suimpacto potencial. La enfermera necesitacautivar sentidos y mente, pues, mientras másinteresada esté el familiar del niño, más fácilpodrá

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b)b)b)b) ComportamientoComportamientoComportamientoComportamiento VisualVisualVisualVisual� Es la habilidad más importante en el impactopersonal. Los ojos son la única parte del sistemanervioso central que tiene contacto directo conotra persona. Sin embargo, no debe creerse quehacer contacto visual es suficiente, esto va másallá de una mirada casual. Hay que observar lastres íes: intimidad, intimidación e implicación .Lasprimeras dos significan mirar por un periodo de 10segundos a un minuto o más con lo cual se lograconcentrarse en la manera en que se está mirandoala otra persona. Es necesario imaginar como se vecuando está molesto o contento .Sin embargo,ala otra persona. Es necesario imaginar como se vecuando está molesto o contento .Sin embargo,considerando que más de 90% de la comunicaciónpersonal requiere implicación, se sugiere:

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� Obsequiar una mirada cinco segundos, a la(s)persona(s) que demanda(n) atención, con ello selogra mayor efectividad.

� Cuidar de disparar la vista. Generalmente cuando haypresión la mirada se desvía hacia cualquier lugarmenos a la persona que escucha. La mirada tiende adispararse hacia todas partes. Esto puede evidenciarun estado emotivo que afecte la credibilidad delpaciente y familia, pues si mira hacia otra parteaumenta esta tendencia y hace que, el que escucha,se sienta incómodo y, en consecuencia, no atendido.se sienta incómodo y, en consecuencia, no atendido.

� En la vida cotidiana y laboral aproximadamente, seutiliza la vista 90% para comunicarse al interactuarcon otros

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COMUNICACIÓNCOMUNICACIÓNCOMUNICACIÓNCOMUNICACIÓN FUNCIONALFUNCIONALFUNCIONALFUNCIONAL

� Es considerada como la más adecuada, lo quepermite una mejor interacción entre laspersonas.

� Satir dice:”El emisor funcional expresafirmemente sus ideas, clarifica lo que dice,pide confrontación, es receptivo a laspide confrontación, es receptivo a lasrespuestas recibidas”.

� David Berlo señala:“La comunicación funcional debe ser sencilla,coherente y dirigida hacia un mismo objetivo,es clara y directa en tanto que no se debedivagar o establecer la comunicaciónambiguamente”.

� La comunicación funcional es verificadora, sedirige a influir en los demás para provocaruna respuesta.

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� SERSERSERSER ASERTIVOASERTIVOASERTIVOASERTIVO:::: Laspersonas asertivas conocensus propios derechos y losdefienden respetando a losdemás es decir no van aganar, sino llegar a unacuerdo

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� PatronesPatronesPatronesPatrones dededede pensamientopensamientopensamientopensamiento-Conocen y creen en unosderechos para si y para losdemás sus convicciones son ensu mayoría racionales.

� SentimientosSentimientosSentimientosSentimientos //// EmocionesEmocionesEmocionesEmociones- Buena autoestima, no se sienteninferiores ni superiores a losdemás satisfacción en lasdemás satisfacción en lasrelaciones respeto por unomismo.

-Sensación de control emocional- También en este caso laconducta asertiva tendrá unaconsecuencia en el entorno y laconducta de los demás.

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Los patrones de comunicación no son totalmente sanos a medida que seva haciendo mas disfuncional la comunicación verbal y no verbal entreemisor y receptor pueden aparecer los conflictos o problemas deinteracción.

� La comunicación disfuncional se caracteriza por ser imprecisa, utiliza latangencialidad, en ella se establece el sarcasmo, la amenaza, elresentimiento silencioso. Las personas que presentan algún problema ensu forma de relacionarse, se comunican en forma disfuncional porquetienen una falta de asertividad

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� SERSERSERSER PASIVOPASIVOPASIVOPASIVOLa persona sumisa no defiende lo derechos eintereses personales. Respeta a los demás perono a si mismo

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� PatronesPatronesPatronesPatrones dededede pensamientopensamientopensamientopensamientoConsideran que así evitan molestar u ofendera los demás. Son personas “sacrificadas”.

SERSERSERSER AGRESIVOAGRESIVOAGRESIVOAGRESIVODefensa de los derechos personales y expresión de los pensamientos,sentimientos y opiniones de una manera inapropiada e impositiva y quetransgrede los derechos de las otras personas. La conducta agresiva enuna situación puede expresarse de manera directa o indirecta, es unafuerza que puede ayudar tanto a construir como a destruir según ladirección y el significado que se le de

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ComportamientoComportamientoComportamientoComportamiento ExternoExternoExternoExternoPor último, el estilo agresivo se reconoce comouna defensa inapropiada eimpositiva de los pensamientos y sentimientospropios, transgrediendo losderechos de las otras personas

PatronesPatronesPatronesPatrones dededede PensamientoPensamientoPensamientoPensamiento“Ahora solo importo yo. Lo que tupienses o sientas no me interesa”.Piensan que si no se comportan de estaforma, son excesivamente vulnerables.Lo sitúan todo en término de ganar operder

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SentimientosSentimientosSentimientosSentimientos //// EmocionesEmocionesEmocionesEmociones� SentimientosSentimientosSentimientosSentimientos //// EmocionesEmocionesEmocionesEmociones-Ansiedad creciente-Soledad, sensación de incomprensión, de falta de control, culpa,baja autoestima, enfado cada vez mas constante y que seextiende a mas personas y situaciones

- Honestidad emocional: Expresan lo que sienten y no engañan anadie

- Como en caso de las personas sumisas, los agresivos sufren unaserie de consecuencias de su forma de comportarse:

- Generalmente, rechazo o huida por parte de los demás

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