CONCEPTO 17 DE 2020 SUPERINTENDENCIA DE SALUD

CONCEPTO 17 DE 2020

(septiembre 7)

<Fuente: Archivo interno entidad emisora>

SUPERINTENDENCIA DE SALUD

PARA: ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD DEL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO YSUBSIDIADO, ENTIDADES ADAPTADAS DE SALUD, ENTIDADESPERTENECIENTES A LOS REGIMENES ESPECIAL Y DE EXCEPCIÓN.

DE: SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD.ASUNTO: INSTRUCCIONES PARA EL REPORTE DE INFORMACIÓN RELACIONADA

CON LA ATENCIÓN EN SALUD, PETICIONES, QUEJAS, RECLAMOS YDENUNCIAS Y PROCESOS JUDICIALES, Y SE MODIFICANINSTRUCCIONES DE LAS CIRCULARES 04 Y 08 DE 2020

Resumen de Notas de Vigencia

NOTAS DE VIGENCIA:

- Modificada por la Circular 18 de 28 de septiembre de 2020, 'instrucciones y requerimientos deinformación en el marco de la pandemia por Covid -19, se derogan las Circulares externas 005 y010 de 2020 y, se modifican instrucciones en cuanto al reporte de información establecidas en laCircular externa 017 de 2020'.

ANTECEDENTES

Según lo dispuesto en la Ley 1751 de 2015 el derecho a la salud es un derecho fundamentalautónomo e irrenunciable en lo individual y en lo colectivo, correspondiéndole al Estado establecermecanismos tendientes a evitar la violación del mencionado derecho y determinar el régimensancionatorio aplicable a las conductas que atenten contra este.

En concordancia con lo anterior, el artículo 39 de la Ley 1122 de 2007 señala que corresponde a laSuperintendencia Nacional de Salud, en ejercicio de sus atribuciones de inspección, vigilancia ycontrol y en desarrollo de sus objetivos: “Exigir la observancia de los principios y fundamentos delservicio público esencial de Seguridad Social en Salud”; así como, “Proteger los derechos de losusuarios, en especial, su derecho al aseguramiento y al acceso al servicio de atención en salud,individual y colectiva, en condiciones de disponibilidad, accesibilidad, aceptabilidad y estándaresde calidad en las fases de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación en salud”.

A su vez, el artículo 6 del Decreto 2462 de 2013, modificado por el artículo 1 del Decreto 1765 de2019, señala que la Superintendencia Nacional de Salud deberá “Vigilar el cumplimiento de losderechos de los usuarios en el Sistema General de Seguridad Social en Salud, incluyendo losderivados de la afiliación o vinculación de la población a un plan de beneficios de salud, así comode los deberes por parte de los diferentes actores del mismo”.

En virtud de los mandatos establecidos en la Ley 1122 de 2007, la Ley 1438 de 2011, modificadapor la Ley 1949 de 2019, el Decreto 780 de 2016 y modificatorios y las Resoluciones 1536 y 518 de2015 y 3280 de 2018 y modificatorias expedidas por el Ministerio de Salud y Protección Social ydemás normas complementarias, corresponde a las Entidades Administradoras de Planes deBeneficios, en adelante EAPB entre otras obligaciones las siguientes:

a. Garantizar la prestación de las intervenciones de promoción de la salud, detección temprana,protección específica, vigilancia epidemiológica y atención de las enfermedades de interés en saludpública, del Plan de Beneficios en salud con las redes definidas para la población de su territorio,suscribiendo para tal efecto acuerdos con prestadores de servicios de salud.

b. Cumplir con las funciones indelegables del aseguramiento en salud, para lo cual deben garantizarentre otros, la articulación de los servicios para el acceso efectivo, la garantía de la calidad en laprestación de los servicios de salud y la representación del afiliado ante el prestador.

Por otro lado, en virtud del Estado de Emergencia Económica, Social y Ecológica declarado en elpaís por causa del nuevo Coronavirus COVID-19, se adoptaron una serie de medidas por parte delGobierno Nacional con el fin de proteger a la población del territorio colombiano, dentro de lascuales se incluyó el aislamiento preventivo obligatorio. Por lo anterior, y con el fin de asegurar lacontinuidad de la atención en salud de la población, el Ministerio de Salud y Protección Socialdefinió el procedimiento para la atención ambulatoria de la población con indicación de aislamientopreventivo durante la emergencia sanitaria, mediante la Resolución 521 de 2020.

Adicionalmente, en atención a la supervisión del adecuado flujo de recursos y el manejo integradode los mismos que reciben las Entidades Promotoras de Salud en adelante EPS, laSuperintendencia, emitió directrices a través de la Circular Externa 008 de 2020, haciendoreferencia en la instrucción tercera, a la publicación de la información relacionada con los pagosrealizados a las Instituciones Prestadoras de Servicios de salud en adelante IPS y proveedores deservicios y tecnologías en salud, efectuados directamente desde la tesorería de la EPS con cargo alos recursos recibidos del SGSSS. No obstante, una vez revisado el reporte de informaciónrespectivo se evidenció la necesidad de modificar dicha instrucción precisando su alcance y losconceptos en ella reseñados, con el objeto de lograr que la información sea reportada con calidad,cobertura, pertinencia, oportunidad, fluidez y transparencia necesarias para las labores de inspeccióny vigilancia.

De otra parte, con relación al reporte de información de los archivos ST010 y ST011, laSuperintendencia mediante la instrucción cuarta de la Circular Externa 004 de 2020 suspendió sureporte regular, evidenciándose actualmente la necesidad de retomar el cargue de la citadainformación.

De acuerdo con lo anterior y con el fin de realizar el correspondiente seguimiento a la garantía delderecho a la salud, esta Superintendencia imparte las siguientes instrucciones a las EntidadesPromotoras de Salud (EPS), Entidades Adaptadas de Salud (EAS), Entidades de los RegímenesEspeciales y de Excepción (REE).

II. INSTRUCCIONES

PRIMERA: Se modifica la instrucción tercera, del aparte II. Instrucciones, de la Circular Externa008 de 2020, el cual quedará así:

'TERCERA. Las Entidades Promotoras de Salud y las Entidades Adaptadas al Sistema, encumplimiento de lo establecido en el artículo 7 de la Ley 1712 de 2014, a partir de la informacióngenerada en el mes de marzo de 2020 deberán publicar mensualmente en su página web lainformación relacionada con los pagos realizados a las IPS y proveedores de servicios y tecnologíasen salud efectivamente realizados a través de los diferentes mecanismos que dispone la normativavigente.

Esta publicación deberá realizarse en el micrositio de rendición de cuentas, en formato Excel (.XLSo XLSX), incluyendo en una misma hoja lo correspondiente a ambos regímenes, y en un término nomayor a cinco (5) días hábiles después de la fecha de corte que corresponde al último día de cadames.

La información a publicar debe cumplir como mínimo con los siguientes aspectos:

1. Encabezado que especifique como mínimo la razón social de la entidad, Número deIdentificación Tributaria (NIT), nombre del reporte “Pagos realizados a las IPS y proveedores deservicios y tecnologías en salud", mes de corte, fecha de publicación, número de versión publicada.

2. Tabla que inicie en la celda A7, con encabezados, que contenga las siguientes variables:

i) Régimen: Especificar el régimen al que corresponde la facturación y costo que se está pagando: a)Régimen Subsidiado, b) Régimen Contributivo,

ii) NitProveedor: Número de identificación tributaria - NIT de la IPS o proveedor de servicios ytecnologías en salud, beneficiaría del pago realizado por parte de la EPS / EOC, sin dígito deverificación.

iii) NombreProveedor: Nombre o razón social, como aparece en el certificado de existencia yrepresentación legal de la IPS o proveedor de servicios y tecnologías en salud, beneficiarla del pagorealizado por la EPS / EOC.

iv) FuenteRecursos: Fuente de los recursos de la EPS / EOC para pago: a. Unidad de pago porcapitación, b. Presupuesto máximo, c. No UPC saneamiento a 2019, d. No UPC Enero - Febrero2020, e. Ingresos operacionales adicionales, f. Otros Ingresos.

Lo anterior, teniendo en cuenta el uso mancomunado de recursos.

v) MedioPago: Medio a través del cual se realiza el pago: a. tesorería, b. giro directo autorizado porla EPS y realizado por parte de la ADRES[1], c. operaciones de compra de cartera por parte de laADRES, d. pago de lo relacionado con recobros por lo no incluido en el plan de beneficios de saludpor parte de la ADRES, e. pagos con cargo a los recursos del FOSFEC[2], f. capitalización deacreencias, g. retenciones[3], h. otros medios de pago.

vi) Otro Medio: En caso que, el pago haya sido realizado a través de otro medio de pago, es deciropción h del literal v, debe describir de forma breve el medio, en caso contrario escribir NA.

vii) FechaPago: Fecha en la cual la EPS / EOC efectúa el pago a la IPS o proveedor de servicios ytecnologías en salud. Formato: AAAAMM

viii) ValorPago: Valor del Pago efectuado a la IPS o proveedor de servicios y tecnologías en saludpor parte de la EPS /EOC. Esto debe incluir el pago de los costos corrientes, de cuentas por pagar oanticipos realizados durante el período de reporte que corresponda. Los valores deben expresarse enpesos colombianos.

ix) FechaCosto: Periodo, año y mes, al cual corresponde la facturación que se está pagando.Formato: AAAAMM.

Cada vez que se presente una variación en la información, la entidad deberá generar y publicar elarchivo correspondiente, especificando la versión consecutiva a la inicialmente reportada,

manteniendo las especificaciones enunciadas anteriormente. ”

Parágrafo: En atención a esta modificación, las entidades deben ajustar sus publicacionescorrespondientes a los meses de marzo y subsiguientes de la vigencia 2020 a la fecha, y continuarefectuando las mismas publicaciones de conformidad con los parámetros establecidos en la presenteinstrucción.

SEGUNDA: Excluir de la suspensión del reporte de información establecida en la instruccióncuarta del literal II, Instrucciones de la Circular Externa 000004 de 2020, los siguientes anexostécnicos:

ST010 - Red de Proveedores de servicios de salud, insumos y medicamentos ST011 - ServiciosContratados

Estos archivos tipo deberán ser reportados con corte a marzo 31 de 2020 y a junio 30 de 2020, amás tardar el 20 de septiembre de 2020; las EPS, Entidades Adaptadas, Entidades de los RegímenesEspeciales y de Excepción continuarán realizando los reportes posteriores en las fechas y períodosestablecidos en la Circular Externa 008 de 2018.

TERCERA: Las EPS, Entidades Adaptadas, Entidades de los Regímenes Especial y de Excepcióndeberán realizar la clasificación de las Peticiones, Quejas, Reclamos y Denuncias en adelantePQRD de acuerdo con la tabla de referencia AT GT005 - 02 “Motivos Específicos PQRD”, la cualserá publicada en la página web de la Superintendencia Nacional de Salud, en la ruta CircularesExternas, anexo de la presente circular.

CUARTA: Las EPS, Entidades Adaptadas, Entidades de los Regímenes Especial y de Excepciónrealizarán el reporte de las PQRD radicadas directamente a la entidad de acuerdo con lo estipuladoen el anexo técnico GT005 - Inventario de Peticiones, Quejas, Reclamos y Denuncias radicadas, elcual deberán reportar mediante la plataforma NRVCC, a más tardar el día (20) de cada mes con lainformación completa con corte al último día calendario del mes inmediatamente anterior.

QUINTA: Las EPS, Entidades Adaptadas, y Entidades de los Regímenes Especial y de Excepcióndeben incluir en su sistema de información para el seguimiento de PQRD una variable donde seregistre la descripción de la PQRD, en caso de no contar con esta. Dicha información debe estardisponible para todas las PQRD que reciba la entidad (radicadas directamente o trasladadas desde laSupersalud) a partir de julio de 2020, y permanecer a disposición de la Superintendencia, paracuando se requiera.

SEXTA Las EPS, Entidades Adaptadas, Entidades de los Regímenes Especial y de Excepciónrealizarán el reporte de todas las PQRD cerradas en el mes inmediatamente anterior, independientede la fecha de radicación; incluyendo las radicadas directamente en la entidad, así como lastrasladadas por la Superintendencia, a través del anexo técnico GT006 - Respuesta de Peticiones,Quejas, Reclamos y Denuncias, el cual deberán reportar mediante la plataforma NRVCC, a mástardar el día veinte (20) de cada mes, con la información completa del mes inmediatamente anterior.

Así mismo, deberán especificar las acciones que se realizaron en respuesta a PQRD, de acuerdo conla tabla de referencia AT GT006 - 01 “Acciones Respuesta a Motivos Específicos PQRD”, la cualserá publicada en la página web de la Superintendencia Nacional de Salud, en la ruta CircularesExternas, anexo de la presente circular.

SÉPTIMA: Las EPS, Entidades Adaptadas, Entidades de los Regímenes Especial y de Excepción

deberán realizar el reporte de las autorizaciones generadas en el mes inmediatamente anteriormediante la plataforma NRVCC, a través del anexo técnico ST015 - Inventario de Autorizacionesexpedidas por la entidad, a más tardar el día veinte de (20) de cada mes.

OCTAVA: Las EPS, Entidades Adaptadas, Entidades de los Regímenes Especial y de Excepcióndeberán realizar el reporte semestral de los procesos judiciales y mecanismos alternativos desolución de conflictos, en contra o a favor de la entidad mediante la plataforma NRVCC a través delanexo técnico GT007 - Inventario y tramites de procesos judiciales y mecanismos alternativos desolución de conflictos (en contra o a favor de la entidad), a más tardar a los veinte (20) díascalendario del mes siguiente del corte reportado.

NOVENA: <Instrucción modificada por la Circular 18 de 2020. El nuevo texto es el siguiente:> LasEPS, Entidades Adaptadas, Entidades de los Regímenes Especial y de Excepción durante laemergencia sanitaria por COVID-19 establecida por las autoridades competentes, deben reportarmensualmente las atenciones realizadas a través de centros de atención telefónica, medios virtuales,telesalud o en el domicilio a los usuarios pertenecientes a los siguientes grupos de riesgo: Cáncer,Enfermedad Renal Crónica y sus precursoras, VIH/SIDA, Artritis Reumatoide, Hemofilia,Enfermedades Huérfanas, Hepatitis C, Insuficiencia Cardiaca, Enfermedad Respiratoria Crónica,Tuberculosis y Gestantes.

Este reporte se realizará acorde con lo establecido en el anexo técnico PT019 - Seguimientoprestaciones en salud a poblaciones de riesgo mediante la plataforma NRVCC, a más tardar el díatreinta (30) de cada mes, con la información completa del mes inmediatamente anterior.

Notas de Vigencia

- Instrucción modificada por la Circular 18 de 28 de septiembre de 2020, 'instrucciones yrequerimientos de información en el marco de la pandemia por Covid -19, se derogan lasCirculares externas 005 y 010 de 2020 y, se modifican instrucciones en cuanto al reporte deinformación establecidas en la Circular externa 017 de 2020'.

Legislación Anterior

Texto original de la Circular 17 de 2020:

Las EPS, Entidades Adaptadas, Entidades de los Regímenes Especial y de Excepción durante laemergencia sanitaria por COVID-19 establecida por las autoridades competentes, deben reportarmensualmente las atenciones realizadas a través de centros de atención telefónica, mediosvirtuales, telesalud o en el domicilio a los usuarios pertenecientes a los siguientes grupos deriesgo: Cáncer, Enfermedad Renal Crónica y sus precursoras, VIH/SIDA, Artritis Reumatoide,Hemofilia, Enfermedades Huérfanas, Hepatitis C, Insuficiencia Cardiaca, EnfermedadRespiratoria Crónica, Tuberculosis y Gestantes.

Este reporte se realizará acorde con lo establecido en el anexo técnico PT019 - Seguimientoprestaciones en salud a poblaciones de riesgo mediante la plataforma NRVCC, a más tardar eldía veinte (20) de cada mes, con la información completa del mes inmediatamente anterior.

DECIMA: <Instrucción modificada por la Circular 18 de 2020. El nuevo texto es el siguiente:> LasEPS, Entidades Adaptadas, Entidades de los Regímenes Especial y de Excepción deberán reportar,durante la emergencia sanitaria por COVID-19 establecida por las autoridades competentes, lascohortes de afiliados pertenecientes a los grupos de riesgos de gestantes, enfermedad pulmonar

obstructiva crónica (EPOC), asma e insuficiencia cardíaca de acuerdo con los anexos técnicos:

PT020 - Cohorte de gestantes

PT021 - Cohorte de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)

PT022 - Cohorte de Asma

PT023 - Cohorte de Insuficiencia Cardíaca

El reporte se realizará mediante la plataforma NRVCC, a más tardar el día treinta (30) de cada mes,con la información completa del mes inmediatamente anterior

Notas de Vigencia

- Instrucción modificada por la Circular 18 de 28 de septiembre de 2020, 'instrucciones yrequerimientos de información en el marco de la pandemia por Covid -19, se derogan lasCirculares externas 005 y 010 de 2020 y, se modifican instrucciones en cuanto al reporte deinformación establecidas en la Circular externa 017 de 2020'.

Legislación Anterior

Texto original de la Circular 17 de 2020:

Las EPS, Entidades Adaptadas, Entidades de los Regímenes Especial y de Excepción deberánreportar, durante la emergencia sanitaria por COVID-19 establecida por las autoridadescompetentes, las cohortes de afiliados pertenecientes a los grupos de riesgos de gestantes,enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), asma e insuficiencia cardíaca de acuerdo conlos anexos técnicos:

PT020 - Cohorte de gestantes

PT021 - Cohorte de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)

PT022 - Cohorte de Asma

PT023 - Cohorte de Insuficiencia Cardíaca

El reporte se realizará mediante la plataforma NRVCC, a más tardar el día veinte (20) de cadames, con la información completa del mes inmediatamente anterior.

III. ANEXOS TÉCNICOS

Para efectos de reportar la información señalada en las instrucciones anteriores de la presentecircular, las entidades deben cumplir con las siguientes especificaciones técnicas para el cargue yreporte de la información:

a. Nombre del archivo: NITDVPPANNOFFFFF.EXT, la sintaxis que compone el nombre delarchivo debe estar unida, sin caracteres de separación, y en el orden mencionado.

NITDVPPANNOFFFFF.EXT

Donde

NIT: Número de identificación tributaria de la entidad que reporta

DV: Dígito de verificación

PP: Periodo de corte de la información reportada

ANNO: Año de corte de la información reportada

FFFFF: Número de archivo

EXT: Extensión del archivo de texto (txt)

b. Delimitado por Pipeline (|)

c. Firmado digitalmente por Representante Legal

d. La información debe remitirse de manera completa

e. Los anexos técnicos descritos en la presente Circular Externa, deberán ser reportados por lasentidades vigiladas en formato txt.

Las entidades deben reportar la información de los siguientes anexos técnicos, los cuales debenestar firmados digitalmente por el representante legal de la entidad.

Archivo tipo GT005

Inventario de Peticiones, Quejas, Reclamos y Denuncias radicadas

Tipo de entidad a la que aplica: Entidades Promotoras de Salud, Entidades Adaptadas y Entidadesde los Regímenes Especial y de Excepción.

Periodicidad: Mensual

Fecha de corte: Último día de cada mes (el primer reporte debe realizarse con corte al último día decada mes correspondiente a los meses de julio y agosto de 2020)

Fecha del reporte: 20 días calendario después de la fecha de corte (el primer reporte debe realizarsea más tardar el 30 de septiembre de 2020).

Elemento Archivo Tipo GT005

# Identificador Atributos Descripción Longitudmáxima

Registropermitido

1 serial Número deserial

Registre el númerode serial que esllevado en la basede datos de quejas yreclamos de laentidad

20 Alfanumérico

2 canal Canal através delcual recibióla queja oreclamo:

Registre el canal através del cualrecibió la PQRD:1:= Correoelectrónico 2:= Chatpágina Web 3:=Teléfono 4:= Centro

1 Numérico

de atención(presencial) 5:=Otro

3 fechaRadicación Correspondea la Fecha enla cual serecibió laPQRD

Registre la fecha enla cual se recibió laPQRD

8 NuméricoFecha conformatoAAAAMMDD

4 tipoldAfectado Tipo deidentificación

Registre el tipo deidentificación delafiliado afectadosegún corresponda:CC= Cédula deciudadanía CE=Cédula deextranjería CD=Carné diplomáticoPA= Pasaporte SC=Salvoconducto PE=Permiso especial depermanencia RC=Registro Civil Tl=Tarjeta de IdentidadCN= Certificado denacido vivo NU=Número único deidentificaciónpersonal

2 Texto

5 idAfectado Número deidentificación

Registre el númerode identificación delafiliado afectado.

16 Alfanumérico

6 codigoMunicipio Municipio deResidenciadel afectado

Corresponde alCódigo delmunicipio deldomicilio delafectado, Tabla deDivisión PolíticoAdministrativa -DAÑE

5 Alfanumérico

7 dirección Dirección delafectado

Registrar ladirección decorrespondencia delafectado

100 Alfanumérico

8 telefono Teléfono delafectado

Registrar el númerotelefónico delafectado

10 Numérico

9 correoElectronico Correoelectrónicodel afectado

Registrar el correoelectrónico delafectado

20 Alfanumérico



Registropermitido

10 poblacionesEspeciales Poblacionesespeciales

Registre si elafectado pertenece aalguna(s) de lassiguientespoblaciones

6 Numérico

especiales: 1:=Desplazado 2:=Habitante de Calle3:= Mujer en estadode gestación 4:=Población encondición dediscapacidad 5:=Población privadade la libertad 6:=Víctima deviolencia de genero7:= No aplica Encaso de pertenecer avarias poblaciones,se deberándiligenciar todas lasopciones sinseparación.Ejemplo: persona encondición dedesplazamiento ymujer gestante: "13"

11 grupoEtníco Pertenenciaa grupoétnico

Registre el grupoétnico al cualpertenece elafectado: 1:=Afrocolombiano oafrodescendiente2:= Negro 3:=Palenquero 4:=Indígena 5:= Raizal(del Archipiélago deSan Andrés) 6:=Rom o gitano 7:=Mulato 8:= Noaplica

1 Numérico

12 altoCosto Tecnologíasen salud deAlto Costo

Si la PQRD estárelacionada con unaTecnología en saludde Alto Costo(procedimiento omedicamento),registre el código deacuerdo con laTabla de referenciaAT GT005 - 01"Tecnologías ensalud de AltoCosto" De locontrario registrar elcódigo "999"

3 Numérico

13 tipoPQRD Tipo dePetición,Queja,Reclamo oDenuncia(PQRD)

Registre el códigodel MotivoEspecífico de laqueja segúncodificación de laSupersalud (vertabla referencia AT

5 Alfanumérico

GT005 - 02“MotivosEspecíficosPQRD”)

14 Patología Patologíarelacionadacon la PQRD

Registrar lacondición en saludrelacionada con laPQRD interpuesta;la condiciónprincipal o relevanteen relación con laPQRD: 1:= Cáncer2:= VIH/SIDA yotras enfermedadesde transmisiónsexual 3:=Enfermedadescrónicastransmisible

2 Numérico



R e g i s t r opermitido

(diferente a VIH/SIDA) 4:=Enfermedades crónicas notransmisibles - Diabetes Mellitus5:= Enfermedades crónicas notransmisibles - Cardiovasculares6:= Enfermedades crónicas notransmisibles - Renales 7:=Enfermedades crónicas notransmisibles - Factores de Riesgo8:= Enfermedades transmitidas porvectores 9:= Enfermedadeshuérfanas 10:= Enfermedadesinmunoprevenibles 11:=Enfermedades osteoarticulares12:= Enfermedades neurológicas13:= Gran quemado 14:=Enfermedades de salud mental15:= Enfermedades de salud oral16:= Otras patologías noespecificadas

Tabla de referencia AT GT005 - 01 "Tecnologías en salud de Alto Costo"

AT GT005 - 01 "Tecnologías en salud de Alto Costo"

Código Tecnologías en salud de Alto Costo

111 Alimento en polvo con vitaminas, hierro, zinc, según guías OMS para menores de 6 y 24meses, según el criterio médico o nutricionista tratante

112 Cariotipo con fragilidad cromosómica para los menores de 18 años con diagnóstico deanemia aplásica congénita pediátrica.

113 Diagnóstico y manejo del paciente infectado por VIH

114 Diálisis peritoneal

115 Fórmula láctea para menores de 6 meses - hijos de VIH positivas

116 Hemodiálisis

117 Implante coclear

118 Manejo de pacientes en Unidades de cuidados intensivos

119 Manejo del trauma mayor

120 Manejo médico quirúrgico del gran quemado

121 Manejo quirúrgico de enfermedades congénitas

122 Manejo quirúrgico para enfermedades del corazón

123 Manejo quirúrgico para enfermedades del sistema nerviosos central

124 Quimioterapia y radioterapia para el cáncer

125 Reemplazos articulares:

126 Trasplante de corazón

127 Trasplante de córnea

128 Trasplante de hígado

129 Trasplante de médula ósea

130 Trasplante de pulmón

131 Trasplante renal

132 Otras Tecnologías en salud establecidas de alto costo

Archivo tipo GT006

Respuesta de Peticiones, Quejas, Reclamos y Denuncias



Fecha de corte: Último día de cada mes (el primer reporte debe realizarse con corte al último día decada mes correspondiente a los meses de julio y agosto de 2020)




Registropermitido

1 serial Número deserial

Registre el número de serialque es llevado en la base dedatos de quejas y reclamosde la entidad, el cual deberácoincidir con el registradoen el Archivo Tipo GT005.

20 Alfanumérico

2 serial SNS Número deserialSupersalud

Si la PQRD fue trasladadapor la SNS, diligenciar elnúmero serial SNSEjemplo: PQRD-20-1234567 NA= si la PQRDno fue trasladada por laSNS

15 Alfanumérico

3 fechaRad Correspondea la Fechaen la cual serecibió laPQRD

Registre la fecha en la cualse recibió la PQRD o quefue trasladada por la SNS.


4 fechaRespuesta Correspondea la Fechaen la cual seda respuestaa la PQRD

Corresponde a la fecha enla cual se da respuesta a laPQRD.


5 tipoRespuesta Tipo de;respuesta ala PQRD

Registre el código de larespuesta a la PQRD segúncodificación de laSupersalud (ver tablareferencia AT GT006 - 01"Acciones o Respuesta aMotivos EspecíficosPQRD”)

3 Numérico

6 otroRespuesta Descripciónde otro tipode respuesta

Descripción de formaespecífica el tipo derespuesta que se dio alafectado relacionada a laPQRD, si su respuesta acampo número 6 es elcódigo "999” "Ninguna delas anteriores"; de locontrario diligenciar “NA”

100 Texto

Archivo tipo GT007

Inventario y tramites de procesos judiciales y mecanismos alternativos de solución de conflictos (encontra o a favor de la entidad)


Periodicidad: Semestral

Fecha de corte: 30 de junio y 31 de diciembre (el primer reporte debe realizarse con corte al 31 deagosto de 2020).




Registropermitido

1 tipoIdDemandante Tipo deIdentificacióndeldemandante

Tipo de identificacióndel demandante oaccionado: Nl:=Número deidentificacióntributaria CC:= Cédulade ciudadanía CE:=Cédula de extranjeríaCD:= Carnédiplomático PA:=Pasaporte PE:=Permiso especial depermanencia RC:=Registro Civil Tl:=Tarjeta de IdentidadCN:= Certificado denacido vivo NU:=Número único deidentificación personal

2 Texto

2 idDemandante Número deIdentificacióndeldemandante

Escriba el número deIdentificación deldemandante

16 Alfanumérico

3 demandante Demandante Nombre completo orazón social deldemandante

100 /Alfanumérico



Registropermitido

4 tlpoldRepresentante Tipo deIdentificacióndelrepresentantey/o agenteoficioso

Tipo de identificacióndel representante y/oagente oficioso: Nl:=Número deIdentificacióntributaria CC:= Cédulade ciudadanía CE:=Cédula de extranjeríaCD:= Carnédiplomático PA:=Pasaporte PE:=Permiso especial depermanencia En casode que el representantesea el mismodemandante,diligenciar "NA"

2 Texto

5 idRepresentante Número deIdentificacióndelrepresentante

Escriba el número deIdentificación delrepresentante y/oagente oficioso. En

16 Alfanumérico

y/o agenteoficioso

caso de que elrepresentante sea elmismo demandante,diligenciar en cero

6 tlpoIdDemandado Tipo deIdentificacióndelDemandado

Tipo de identificacióndel demandado: Nl:=Número deidentificacióntributaria CC:= Cédulade ciudadanía CE:=Cédula de extranjeríaCD:= Carnédiplomático PA:=Pasaporte PE:=Permiso especial depermanencia

2 Texto

7 idDemandado Número deIdentificacióndelDemandado

Escriba el número deIdentificación delDemandado

16 Alfanumérico

8 despacho DespachoJudicial

Despacho judicial enque cursa el proceso oreclamación

100 Alfanumérico

9 codigoMunicipio Códigomunicipio

Código del municipiodonde se adelanta elproceso oreclamación. Tabla deDivisión PolíticoAdministrativa -DAÑE

5 Alfanumérico

10 claseProceso Clase deProceso

Registre el código dela clase de procesojudicial de acuerdocon la tabla dereferencia AT GT007- 01 "Clase de ProcesoJudicial".

3 Numérico

11 id Proceso Número deProceso

Escriba el Número deradicación del proceso

50 Alfanumérico

12 tipoPretensión Pretensión Si alguna de laspretensionescorresponde a unaprestación de serviciosen salud oprestacioneseconómicas, establecerel tipo de pretensiónde acuerdo a losiguiente: 1:=Atención porespecialidad en salud2:= Medicamentos 3:=Procedimientos ensalud (quirúrgicos odiagnósticos) 4:=Tratamiento integral5:= Dispositivosmédicos 6:= Otras

7 Numérico

prestaciones deservicios o tecnologíasde salud 7:=Prestacioneseconómicas 8:= Otraspretensiones En casode requerir reportarvarios tipos deprestaciones, sedeberán diligenciartodas las opciones sinseparación. Ejemplo:atención porespecialidad ymedicamentos: "12"

13 valorPretension Valor de lapretensión dela demanda

Valor de la pretensiónde la demanda. En elcaso de existir variaspretensiones, sedeberá reportar elvalor total de la sumade todas laspretensiones.

18 Numérico

14 fechaAdmision Fecha deAdmisión

Escriba la Fecha delAuto Admisorio,resolución de Aperturay/o similar


15 estado Estado actual Escriba el estadoactual del proceso: I :=Admisión de lademanda 2:=AudienciaPreparatoria 3:=Excepciones Previas4:= Audiencia deConciliación 5:=Etapa Probatoria 6:=Alegatos 7:=Sentencia 8:=Impugnación 9:=Reposición 10:=Apelación II := Queja12:= Casación 13:=Anulación 14:=Revisión 15:= Archivo

2 Numérico

16 medidaCautelar Medidacautelar

Escriba la medidacautelar decretada enel proceso: 1:=Embargo 2:=Secuestro 3:=Inscripción de lademanda 4:= Medidaspenales deaseguramiento

1 Numérico



Registropermitido

5:= Caución 6 = Suspensión efectosacto o decisión 7:= Otra 8;= Ninguna

17 montoMC MontoMedidaCautelar

Escriba el Monto de laMedida Cautelar. Sino hay medidacautelar, diligenciar en"0"

13 Numérico

18 probabilidad Probabilidad Determine laprobabilidad depérdida del procesoconforme laclasificaciónestablecida por laAgencia Nacional dedefensa Jurídica delEstado para tal fin:1:=Alto 2:= MedioAlto 3:= Medio Bajo4:= Bajo

1 Numérico

19 resultado Posibleresultado delacontingencia

Determine laprobabilidad (enporcentaje) de pérdidadel proceso de acuerdocon la metodologíaadoptada por laentidad. Este debe serun número entero.

3 Numérico sinporcentaje: 8%= 8

20 provisión Monto deprovisión

Valor provisionadorelacionado con lapérdida del proceso

18 Numérico

Tabla de referencia AT GT007 - 01 “Clase de Proceso Judicial”

AT GT007 - 01 “Clase de Proceso Judicial”

Código Clase de Proceso

CONSTITUCIONAL

111 Acción de Tutela

112 Acción Popular

113 Acción de Grupo (Clase)

114 Acción de Cumplimiento (Clase)

LABORAL

211 Proceso Ordinario

212 Proceso Ejecutivo

213 Procesos de Fuero Sindical

214 Arbitraje

ADMINISTRATIVO

311 Nulidad

312 Nulidad y restablecimiento del derecho

313 Reparación Directa

AT GT007 - 01 “Clase de Proceso Judicial”

Código Clase de Proceso

314 Controversias Contractuales

315 Repetición

CIVIL

411 Procesos Declarativos

412 Proceso Especial

413 Procesos Ejecutivos

414 Procesos Ordinarios

415 Procesos de Liquidación

511 PROCESOS COMERCIALES

611 PROCESOS PENALES

MECANISMOS ALTERNATIVOS DE SOLUCIÓN DE CONFLICTOS

711 Arbitraje :

712 Conciliación

PROCESOS DE RESPONSABILIDAD

811 Fiscal (Contraloría General de la Nación)

812 Tributarlo (Dirección de Impuestos y Aduanas Nacionales -DIAN)

911 Otros procesos

Archivo tipo ST015

Inventario de Autorizaciones expedidas por la entidad



Fecha de corte: Último día de cada mes (el primer reporte debe realizarse con corte al último día decada mes correspondiente a los meses de mayo, junio, julio y agosto de 2020) Fecha del reporte: 20días calendario después de la fecha de corte (el primer reporte debe realizarse a más tardar el 30 deseptiembre de 2020).

Elemento Archivo Tipo ST015


Registropermitido

1 codigoMunicipio Municipio deResidenciadel Afiliado

Corresponde alcódigo del municipiodel domicilio delafiliado, Tabla deDivisión PolíticoAdministrativa -DAÑE

5 Alfanumérico

2 fechaNacimiento Fecha deNacimientodel Afiliado

Registre la fecha denacimiento delafectado.




Registropermitido

3 tipold Tipo de Registre el tipo de 2 Texto

Identificacióndel Afiliado

identificación delafiliado afectadosegún corresponda:CC:= Cédula deciudadanía CE:=Cédula de extranjeríaCD:= Carnédiplomático PA:=Pasaporte SC:=Salvoconducto PE:=Permiso especial depermanencia RC:=Registro Civil Tl:=Tarjeta de IdentidadCN:= Certificado denacido vivo NU:=Número único deidentificaciónpersonal

4 idAfiliado Número deIdentificacióndel Afiliado

Registre el número deidentificación delafiliado afectado.

16 Alfanumérico

5 DiagPpal Código deDiagnosticoPrincipal

Diagnóstico principalCIE-10

4 Alfanumérico

6 DiagSec Código deDiagnosticoSecundario

Diagnósticosecundario CIE-10NA= en caso de notener un diagnósticosecundario

4 Alfanumérico

7 idAutorizacion Número deAutorización

Registre el número dela autorización delservicio,procedimiento omedicamento. Sedeben insertar tantasfilas (registros) comoservicios se hayanautorizado para elmismo usuario por lamisma orden.

20 Alfanumérico

8 fechaOrden Fechageneración dela OrdenMédica

Registre la fecha degeneración de laorden médica.


9 fechaRadicación Fecha deRadicación dela OrdenMedica

Registre la fecha deradicación de laorden médica.


10 fechaAutorización Fecha de laAutorizacióndel Servicio

Registre la fecha deautorización de laorden médica.


11 codigoServicio Código deServicio oCódigo deProcedimiento

En caso de que sea unservicio oprocedimientodiligenciar el código

6 Alfanumérico

CUPS, Código delprocedimiento deacuerdo con losanexos técnicos de laResolución 3495 de2019 o la que lamodifique osustituya. NA:= encaso de no tratarse deun servicio oprocedimiento ensalud

12 codigoMedicamento Código deMedicamento

En caso de que sea unservicio oprocedimientodiligenciar el códigoCUMS,

12 Alfanumérico




Código del procedimiento deacuerdo a la normatividad vigente.NA:= en caso de no tratarse de unmedicamento.

13 PlanBeneficiosSalud PlanBeneficios enSalud

Especifique si latecnología en saludprestada se encuentradentro del Plan deBeneficios en Salud(PBS): 1:=Si 2:=No

1 Numérico

14 posfechado Servicioposfechado

Registre si laautorización incluyeserviciosposfechados: 1:=Si2:=No

1 Numérico

15 numEntregasPosfec Número deentregas oprestacionesposfechadasporautorización

Especifique elnúmero de entregas oprestacionesposfechadasautorizadas NA:= encaso de tratarse deuna autorización conúnica entrega oprestación delservicio

2 Alfanumérico

Archivo tipo PT019

Seguimiento prestaciones en salud a poblaciones de riesgo



Fecha de corte: Último día de cada mes (el primer reporte debe realizarse con corte al último día de

cada mes correspondiente a los meses de mayo, junio, julio y agosto de 2020)


Elemento Archivo Tipo PT019



1 tipoldAfiliado Tipo deIdentificacióndel Afiliado

Registre el tipode identificacióndel afiliadoafectado segúncorresponda:CC:= Cédula deciudadanía CE:=Cédula deextranjería CD:=Carnédiplomático PA:=Pasaporte SC:=SalvoconductoPE:= Permisoespecial depermanenciaRC:= RegistroCivil Tl:= Tarjetade Identidad

2 Texto

CN:= Certificado de nacido vivoNU:= Número único deidentificación personal

2 idAfiliado Número deidentificacióndel Afiliado

Registre elnúmero deidentificación delafiliado afectado.

16 Alfanumérico

3 fechaNacimiento Fecha deNacimiento delAfiliado

Registre la fechade nacimiento delafectado.


4 cohorteAltoCosto Cohorte deAlto Costo

Especifique sipertenece a unacohortecorrespondiente aenfermedad dealto costo(Cáncer,EnfermedadRenal Crónica ysus precursoras,VIH/SIDA,ArtritisReumatoide,Hemofilia,EnfermedadesHuérfanas,Hepatitis C) 1:=Si 2:= No

1 Numérico

5 otrasCohortes Otras Cohortes Especifique si 1 Numérico

pertenece aalguna de lassiguientespoblaciones deriesgo: Gestantes,EnfermedadRespiratoriaCrónica,Tuberculosis eInsuficienciaCardíaca 1:= Si2:= No

6 diagPpal Código deDiagnosticoPrincipal

Diagnósticoprincipal CIE-10

4 Alfanumérico

7 diagSec Código deDiagnosticoSecundario

Diagnósticosecundario CIE-10 NA:= en casode no tener undiagnósticosecundario

4 Alfanumérico

8 servicioProcedimiento Servicios oProcedimientos

Registrar si setrata de laprestación de unservicio de saludo realización deunprocedimiento,diferente a laentrega demedicamentos:1:=Si 2:=No Sedeben insertartantas filas(registros) comoservicios sehayan prestado.

1 Numérico

9 codigoServicio Código deServicio oCódigo deProcedimiento

Si la respuesta enel campo 8 es“1”, diligenciar elcódigo CUPS,Código delprocedimiento deacuerdo con losanexos técnicosde la Resolución3495 de 2019 o laque la modifiqueo sustituya. NA:=en caso de notratarse de unservicio oprocedimiento ensalud

6 Alfanumérico

10 medicamento Medicamento Registrar si setrata de la entregade medicamentosen el domicilio:

1 Numérico



Registropermitido

1:=Si 2:=No Se deben insertartantas filas (registros) comomedicamentos se hayanentregado. Si la respuesta en elcampo 8 es "1", deberá diligenciar"2" en este campo.

11 codigoMedicamento Código deMedicamento

Si la respuesta enel campo 10 es“1”, diligenciar elcódigo CUMS,Código delprocedimiento deacuerdo a lanormatividadvigente. NA:= encaso de notratarse de laentrega de unmedicamento endomicilio

12 Alfanumérico

12 planBeneficiosSalud PlanBeneficios deSalud

Especifique si latecnología ensalud prestada seencuentra dentrodel Plan deBeneficios enSalud (PBS):1:=Si 2:=No

1 Numérico

13 fechaPrestacionEfectiva Fecha dePrestaciónEfectiva delServicio

Registre la fechaen que fueprestadatecnología ensalud.


14 modalidadAtencion Modalidad dela Atención

Registre lamodalidad deprestación de latecnología ensalud: 1:= CentroAtenciónTelefónica 2:=Medios virtuales3:= Telesalud 4;=Domiciliario

1 Numérico

15 idProveedor NIT delProveedor

Registre elnúmero del NITdel proveedor oprestador delservicioreportado

9 Numérico

16 codigoMunicipio Municipio dela Sede delProveedor

Corresponde alCódigo delmunicipio de lasede delproveedor o

5 Alfanumérico

prestador delservicioreportado, Tablade DivisiónPolíticoAdministrativa -DAÑE.

17 autorización Autorización Especifique si latecnología ensalud prestadarequirióautorizaciónprevia 1:=Si2:=No

1 Numérico

18 idAutorizacion Número deAutorización

Registre elnúmero de laautorización delservicio,procedimiento omedicamento. Encaso de ser unaprestaciónrealizada porurgencias registre"UR" o aquellaen que no medieautorización porla modalidad decontrato pactadaregistre "MC".

20 Alfanumérico

Archivo tipo PT020 Cohorte de gestantes



Fecha de corte: Último día de cada mes (el primer reporte debe realizarse con la informaciónacumulada del 1 de enero al 31 de agosto de 2020).



# Identificador Atributos Descripción Longitud Registromáxima permitido


Registre el tipo deidentificación delafiliado afectado segúncorresponda: CC:=Cédula de ciudadaníaCE:= Cédula deextranjería CD:= Carnédiplomático PA:=Pasaporte SC:=Salvoconducto PE:=

2 Texto

Permiso especial depermanencia RC:=Registro Civil Tl:=Tarjeta de IdentidadNU:= Número único deidentificación personal


Registre el número deidentificación de lagestante

16 Alfanumérico

3 codigoMunicipio Código DAÑEMunicipioResidencia dela gestante

Registe el código demunicipio asignado porel DAÑE, según divisiónpolítica administrativa

5 Alfanumérico

4 grupoEtnico Pertenencia agrupo étnico

Registre el grupo étnicoal cual pertenece lagestante, así: 1:=Indígena 2:=Afrocolombiano oafrodescendiente 3:=Raizal 4:= Rom 5:=Palenquero 6:= Ninguno

1 Numérico

5 fecUItMest Fecha de laúltimamenstruaciónFUM

Registre la fecha de laúltima menstruación dela gestante.


6 fecControl Fecha deingreso alcontrolprenatal

Registre la fecha deingreso al controlprenatal de la gestante.


7 edadGest Edadgestacional alingreso acontrolprenatal

Registre las semanas degestación al momento deingreso al controlprenatal (sin decimales)

2 Numérico



Registropermitido

8 fecUItCp Fecha últimocontrolprenatal

Registre la fecha delúltimo control prenatalde la gestante.


9 clasRIesgo Clasificacióndel riesgoobstétrico

Registre la clasificacióndel riesgo obstétrico dela gestante, así: 1:= Bajo2:= Alto

1 Numérico

10 slfGestConf Sífilisgestacionalconfirmada

Registre si la gestantetiene diagnóstico desífilis gestacionalconfirmado, así: 1:= Si2:= No

1 Numérico

11 ttoSifilis Tratamiento desífilis

Si la respuesta a lapregunta anterior fuepositiva, registre: 1:= Sila gestante iniciotratamiento para sífilis2:= Si la gestante no ha

1 Numérico

iniciado tratamiento parasífilis 3:= Si la gestanteterminó el tratamientopara sífilis Si larespuesta a la preguntaanterior fue negativa,registre 4:= NA

12 ttoSifilisPareja Tratamiento desífilis a lapareja

Si la gestante fuediagnosticada con sífilis,indique si a la pareja dela gestante recibiótratamiento para sífilis,así: 1:= Si 2:= No Si lagestante no presentósífilis, en esta preguntaregistre: 3:= NA

1 Numérico

13 vihConf VIH maternoconfirmado

Registre si a la gestantese le conformodiagnóstico de VIH, así:1:= Si 2:= No

1 Numérico

14 progVIH Ingresoprogramatratamiento porVIH materno

Si la respuesta a lapregunta anterior fuepositiva, registre si lagestante ingreso alprograma de VIH, así:1:= Si 2:= No De locontrario, registre: 3:=NA

1 Numérico

15 lactMaterna Asesoríalactanciamaterna

Registre si la gestanterecibió asesoría enlactancia materna, así:1:= Si 2:= No

1 Numérico

16 micronut Entrega demicronutrientes

Registre si a la gestantese le hizo entrega demicronutrientes, así: 1:=Si 2:= No

1 Numérico



Registropermitido

17 numCpn Número decontrolesprenatales

Registre el número decontroles prenatales queha recibido la gestante

2 Numérico

18 fecEObs Fecha atenciónde eventoobstétrico(Parto oAborto)

Registe la fecha deatención del eventoobstétrico entiéndaseeste como atención delparto o aborto. En casode no haberse presentadoalguno de los eventosobstétricos descritos,diligenciar "99990101"


19 metPF MétodoPlanificaciónFamiliar PostEventoObstétrico

Registre el método deplanificación familiarelegido por la madre postevento obstétrico 1: =Esterilización femenina2: = DIU 3: = Método de

1 Numérico

amenorrea de la lactancia4: = Método conprogestina sola 5: = Otro6: = Ninguno

20 vitMadre Vitalidad de lamadre al finaldel embarazo

Registre la vitalidad dela madre al final delembarazo así: 1:= Viva2:= Muerta Si aún no hallegado el momento delparto, registre: 3:= NA

1 Numérico

21 vitRN Vitalidad delRecién Nacido

Registre la vitalidad delrecién nacido así: 1:=Vivo 2:= Muerto Si aúnno ha llegado elmomento del parto,registre: 3:= NA

1 Numérico

Archivo tipo PT021

Cohorte de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)







Registropermitido

1 tipoldAfiliado Tipo deIdentificación delAfiliado

Registre el tipo deIdentificación delafiliado afectadosegún corresponda:CC:= Cédula deciudadanía CE:=Cédula deextranjería CD:=Carné diplomáticoPA:= PasaporteSC:= SalvoconductoPE:= Permisoespecial depermanencia RC:=Registro Civil Tl:=Tarjeta de IdentidadNU:= Número únicode identificaciónpersonal

2 Texto

2 idAfiliado Número deidentificación delAfiliado

Registre el númerode identificación delafiliado.

16 Alfanumérico

3 codIPS Código IPS deatención primaria

Registre el códigoREPS de la IPSdonde el afiliadorecibe tratamientopara la EPOC a 12dígitos.

12 Alfanumérico

4 codigoMunicipio Municipio deResidencia delAfiliado

Corresponde alcódigo delmunicipio deldomicilio delafiliado, Tabla deDivisión PolíticoAdministrativa -DAÑE

5 Alfanumérico


Registre el grupoétnico al cualpertenece elafectado: 1:=Indígena 2:=Afrocolombiano oafrodescendiente3:= Raizal 4:= Rom5:= Palenquero 6:=Ninguno

1 Numérico

6 diagEpoc Diagnósticoconfirmado deEPOC

Registre el códigorelacionado con eldiagnóstico deEPOC, de acuerdocon la ClasificaciónInternacional deEnfermedadesversión 10 (CIE-10Entre J40 y J44)

4 Alfanumérico

7 gravedadEpoc Gravedad dediagnóstico

Registre si alusuario se le haclasificado lagravedad deldiagnóstico deEPOC, según lodispuesto en la Guíade Práctica Clínicade EPOC. 1:= Leve2:= Moderado 3:=Grave 4:= Muygrave 0:= Sinclasificar

1 Numérico

8 numActivBasica Número deactividades deatención básica

Registre el númerode actividades deatención básicarealizadas durante elperiodo de reporte,según lo dispuestoen la Gula dePráctica Clínica deEPOC.

2 Numérico

9 numMedlnt Número deatenciones porMedicina interna

Registre el númerode atenciones porMedicina internarealizadas durante elperiodo de reporte,según lo dispuestoen la Guia dePráctica Clínica deEPOC.

2 Numérico



Registropermitido

10 numNeumo Número deatenciones porNeumólogo

Registre el númerode atenciones porNeumólogorealizadas durante elperiodo de reporte,según lo dispuestoen la Guía dePráctica Clínica deEPOC.

2 Numérico

11 numActivGravedad Número deactividades paraevaluación de lagravedad deldiagnósticoconfirmado deEPOC

Registre el númerode veces que se leha realizadoevaluación de lagravedad al pacientecon diagnósticoconfirmado deEPOC durante elperiodo de reporte,según lo dispuestoen la Guía dePráctica Clínica deEPOC.

2 Numérico

12 numActivPP Número deactividades depromoción de lasalud y prevencióneducación, vacunasen paciente condiagnósticoconfirmado deEPOC

Registre el númerode actividades depromoción yprevención,educación, vacunasen paciente condiagnósticoconfirmado deEPOC durante elperiodo de reporte,según lo dispuestoen la Guia dePráctica Clínica deEPOC.

2 Numérico

13 numAtenRef Número deactividades deseguimiento derefuerzo

Registre el númerode actividades deseguimiento derefuerzo realizadasdurante el periodode reporte, según lodispuesto en la Guiade Práctica Clínicade EPOC.

2 Numérico

14 numAtenRehab Número de Registre el número 2 Numérico

actividades derehabilitación

de actividades derehabilitaciónrealizadas durante elperiodo de reporte,según lo dispuestoen la Guía dePráctica Clínica deEPOC.

15 oxigeno Pacienteoxígenorrequiriente

Registre si elpaciente esoxígenorrequiriente,así: 1:= Si 2:= No

1 Numérico

16 entregaOxig Suministro deoxígeno

Si el paciente esoxigenorrequeriente,especifique la fechade últimosuministro. De locontrario,diligenciar"99990101"


17 estadopaciente estado al corte delreporte

Registre el estadodel paciente al corte:1:= Vivo 2:=Muerto

1 Numérico

Archivo tipo PT022 Cohorte de Asma



Fecha de corte: Último día de cada mes (el primer reporte debe realizarse con la~C7. informaciónacumulada del 1 de enero al 31 de agosto de 2020).




Registropermitido


Registre el tipo deidentificación delafiliado afectado segúncorresponda: CC:=Cédula de ciudadaníaCE:= Cédula deextranjería CD:= Carnédiplomático PA:=Pasaporte SC:=Salvoconducto PE:=Permiso especial depermanencia RC:=Registro Civil Tl:=Tarjeta de IdentidadNU:= Número único deidentificación personal

2 Texto


Registre el número deidentificación delafiliado

16 Alfanumérico


Corresponde al códigodel municipio deldomicilio del afiliado,Tabla de DivisiónPolítico Administrativa -DAÑE

5 Alfanumérico

4 grupoEtnico Pertenenciaagrupo étnico

Registre el grupo étnicoal cual pertenece elafectado: 1 := Indígena 2= Afrocolombiano oafrodescendiente 3:=Raizal 4:= Rom 5:=Palenquero 6:= Ninguno

1 Numérico

5 contAsma Nivel decontrol deAsma

Registre el nivel decontrol del asma delpaciente, así: 1:= Biencontrolada 2:=Parcialmente controlada3:= No controlada

1 Numérico

6 comorbAsma Presencia deComorbilidades

Registre si el pacientepresenta comorbilidades,así: 1:= Si 2:= No

1 Numérico

7 numctrlAsma Número deControlesrealizadodurante elperíodo dereporte

Registre el número decontroles realizados porel programa de asmadurante el período dereporte

2 Numérico

8 estadoPaciente estado al cortedel reporte

Registre el estado delpaciente al corte: 1:=Vivo 2:= Muerto

1 Numérico

Archivo tipo PT023 Cohorte de Insuficiencia Cardíaca







Registropermitido

1 tipoldAfiliado Tipo deIdentificación delAfiliado

Registre el tipo deidentificación delafiliado afectadosegún corresponda:

2 Texto

CC:= Cédula deciudadanía CE:=Cédula deextranjería CD:=Carné diplomáticoPA:= PasaporteSC:= SalvoconductoPE:= Permisoespecial depermanencia RC:=Registro Civil Tl:=Tarjeta de IdentidadCN:= Certificado denacido vivo NU:=Número único deidentificaciónpersonal

2 idAfiliado Número deidentificación delAfiliado

Registre el númerode identificación delafiliado afectado.

16 Alfanumérico

3 codIPS Código IPS deatención

Registre el códigoREPS de la IPSdonde el afiliadorecibe tratamientopara la InsuficienciaCardiaca a 12dígitos.

12 Alfanumérico


Corresponde alcódigo delmunicipio deldomicilio delafiliado, Tabla deDivisión PolíticoAdministrativa -DAÑE

5 Alfanumérico


Registre el grupoétnico al cualpertenece elafectado: 1:=Indígena 2:=Afrocolombiano oafrodescendiente3:= Raizal 4:= Rom5:= Palenquero 6:=Ninguno

1 Numérico

6 diagnostico Diagnóstico deInsuficienciaCardiaca

Registre si elpaciente tienediagnosticoconfirmado deinsuficienciacardiaca, así: 1:= Si2:= No

1 Numérico



Registropermitido

7 estadiolC Estadio deinsuficiencia

Registre el estadiode la insuficiencia

1 Texto

cardiaca -ACC/AHA

cardiaca así: A B CD Sí el afiliado nocuenta con undiagnósticoconfirmado de IC ono cuenta con laclasificación, deberáregistrar “E”

8 claseNYHA Clase funcionalNYHA

Registre la clasefuncional NYHAasí: 1:= I 2:= II 3:=III 4:= IV 5:= Sinclasificación

1 Numérico

9 terapiaRC Tiene implantadoun dispositivo paraterapia deresincronizaciónconcardiodesfibrilador

Registre si elpaciente tieneimplantado undispositivo paraterapia deresincronizaciónconcardiodesfibrilador,así: 1:= Si 2:= No

1 Numérico

10 fechaTerapiaRC Fecha deimplantación dedispositivo paraterapia deresincronizaciónconcardiodesfibrilador

Si la respuesta a lapregunta anteriorfue positiva, registrela fecha deimplantación dedispositivo paraterapia deresincronizaciónconcardiodesfibrilador.De lo contrario,diligenciar"99990101"


11 terapiaRD Tiene implantadoun dispositivo paraterapia deresincronizaciónsincardiodesfibrilador

Registre si elpaciente tieneimplantado undispositivo paraterapia deresincronización sincardiodesfibrilador1:= Si 2:= No

1 Numérico

12 fechaTerapiaRD Fecha deimplantación dedispositivo paraterapia deresincronizaciónsincardiodesfibrilador

Si la respuesta a lapregunta anteriorfue positiva, registrela fecha deimplantación dedispositivo paraterapia deresincronización sincardiodesfibrilador.De lo contrario,diligenciar"99990101"


13 marcapaso Tiene implantadomarcapasosdefinitivo

Registre si elpaciente tieneimplantado

1 Numérico

marcapasosdefinitivo, así: 1:=Si 2:= No

14 fechaMarcapaso Fecha deimplantación demarcapasosdefinitivo

Si la respuesta a lapregunta anteriorfue positiva, registrela fecha deimplantación demarcapasosdefinitivo. De locontrario,diligenciar"99990101"




Registropermitido

15 candiTrasplante Es candidato atrasplante cardiaco

Registre si elpaciente escandidato atrasplante cardiaco,así: 1:= Si 2:= No

1 Numérico

16 progClincardiaca Es atendido enprograma declínica cardiaca

Registre si elpaciente es atendidoen el programa declínica cardiaca, así:1:= Si 2 = No

1 Numérico

17 fecUltValCIcard Fecha de últimavaloración porcardiología omedicina interna

Registre la fecha dela última valoraciónpor cardiología omedicina interna.De lo contrario,diligenciar"99990101"


18 numContCIcard Número decontrolesrealizados por elprograma declínica cardiacadurante el períodode reporte

Registre el númerode controlesrealizados por elprograma de clínicacardiaca durante elperíodo de reporte

2 Numérico

19 oxigeno Pacienteoxigenorrequiriente

Registre si elpaciente esoxigenorrequiriente,así: 1:= Si 2:= No

1 Numérico

20 entregaOxig Suministro deoxígeno

Sí el paciente esoxígenorrequeriente,especifique la fechade últimosuministro. De locontrario,diligenciar"99990101"


21 estadoPaciente Estado actual delpaciente

Registre el estadoactual del paciente1:= Vivo 2:=Muerto

1 Numérico

IV. SANCIONES

La inobservancia e incumplimiento de las instrucciones emitidas en la presente Circular Externa, deconformidad con lo establecido en los artículos 114 y 116, los numerales 8, 11, 12, 17 y 19 delartículo 130 de la Ley 1438 de 2011 modificado por el artículo 3 de la Ley 1949 de 2019, el artículo131 de la Ley 1438 de 2011 modificado por el artículo 2 de la Ley 1949 de 2019 y el artículo 4 de laLey 1949 de 2019 que adiciona los artículos 130A, 130B y 130C, dará lugar al inicio de procesosadministrativos sancionatorios, sin perjuicio de las demás responsabilidades disciplinarias, fiscales,penales o civiles que puedan derivarse y las sanciones que puedan imponer otras autoridadesjudiciales y/o administrativas.

V. DEROGATORIA Y VIGENCIA

La presente Circular Externa rige a partir de la fecha de su publicación, modifica parcialmente lascirculares externas 04 y 08 de 2020 de la Superintendencia Nacional de Salud.

Dado en Bogotá, D.C., a los 01 SEP 2020

PUBLÍQUESE Y CÚMPLASE,

FABIO ARISTIZABAL ANGEL

Superintendente Nacional de Salud

<NOTAS DE PIE DE PÁGINA>.

1. Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud.

2. Fondo de Solidaridad de Fomento al Empleo y Protección al Cesante

3. Retenciones que se le hubieren practicado al tercero, correspondiente a los descuentos tributariosque le correspondan de acuerdo con su carácter de sujeto pasivo antoja administración de impuestosnacional y territorial.

<Para consultar el anexo AT GT005 de este documento dirigirse al siguiente link:https://www.avancejuridico.com/docpdf/C_SNS_0017_2020_ANEXO_1.xlsx>

<Para consultar el anexo AT GT006 de este documento dirigirse al siguiente link:https://www.avancejuridico.com/docpdf/C_SNS_0017_2020_ANEXO_2.xlsx>

Disposiciones analizadas por Avance Jurídico Casa Editorial Ltda.Compilación Juridica MINTICn.d.Última actualización: 20 de julio de 2022 - (Diario Oficial No. 52081 - 30 de junio de 2022)

CONCEPTO 17 DE 2020 SUPERINTENDENCIA DE SALUD

Documents

Transcript of CONCEPTO 17 DE 2020 SUPERINTENDENCIA DE SALUD