Conducta a seguir davantuna persona amb disminució

que vol fer esport

Dra. Myriam Guerra BalicLCAFE-BlanquernaUniversitat Ramon Llull

Activitat Física

Persona ambDiscapacitat

Activitat Física Adaptada

Discapacitats

Discapacitat Física

Discapacitat Intel·lectual

Discapacitat Sensorial

Concepte de Discapacitat Intel·lectual

•Funció intel·lectual disminuïda: IQ<70

•Trastorn de la conducta adaptativa: •socialització•comportament•problemes físics•autonomia

•Manifestació abans dels 18 anys

Etiologia de la DP• Classificació s/AAMR: 10 grups

• Diferenciar de: – Problemes socials– Retard escolarització– Altres problemes Físics

Nivell de DI

• Lleuger• Moderat• Sever• Profund

Fenotip de la SD

Per definició, un individu amb la SD presenta DI i dèficit del to muscular amb ? mobilitatd’articulacions

Nivell de pràctica

Tipus

Entrenament

Activitat físicaExerciciEsport

Individual o d’equipAmb, sobre o sense instruments/aparellsDe risc o d’aventuraetc ....

volumfreqüènciaintensitat

Activitats Terapèutiques

ActivitatsPopulars i Tradicionals

Peculiaritats i condicionants davant l’AF en persones amb DI

Familiarització

Fenotip

Hiperlaxitud amb hipotonia

Inestabilitat Atlo-axoidea

Incompetència Cronotròpica

Adaptació al•Personal•Lloc•Material•Tècnica

Familiarització

Cap i collORLVista

Mansi

Peus

Sistema Músculo-esquelètic

• Simetria

• To muscular

• Mobilitat articular (Laxitud)

Flexibilitat

Inestabilitat Atlo-axoidea

• És una manifestació d’una hipotoniamuscular general i de laxitud articular.

• Causes:

– laxitud del lligament transvers de l’odontoides, i

– abnormalitats anatòmiques de l’odontoides

Diagnòstic

»Sospita »Signes y síntomes neurològics »Signes Rx»Mielograma, TAC, RMN

Sospita»Dolor al coll

»Tortículis, lateralitzacions del cap»Problemes de marxa

»Hiperreflèxia

»Signe de Babinsky

»Incontinència urinària

»Debilitat muscular

RxAtlo-axoidea

Pilars bàsics de l’AF

Capacitat aeròbica *

Força

Composició corporal

Sistema Cardiovascular

• Auscultació• FC repòs• TA repòs• Pulsos perifèrics

Provad’esforç

Metabolisme Aeròbic en personesamb DI, amb i sense SD

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

homes dones

sense SDamb SDsense DI

VO

2 pe

ak (m

l/kg/

min

)V

O2

peak

(ml/k

g/m

in)

Fernhall et al., MedFernhall et al., Med Sci Sci Sport Sport ExercExerc, 1996, 1996

FC máx en persones amb DI, amb i sense SD

020406080

100120140160180200

homes dones

sense SDamb SDsense DI

FC

FC m

áxm

áx(( lp

mlp

m))

Fernhall et al., Med Fernhall et al., Med SciSci Sport Sport ExercExerc, 1996, 1996

FC màxima

• Calculada mitjançant prova d’esforç maximal

• Calculada com predita segons l’edat

• Utilitzada per a la prescripciód’exercici en població general

• Les persones amb la SD presenten una baixa FC màxima (Fernhall et al, 1996)

• La baixa FC màxima està relacionada amb una baixa capacitat de treball

• Per a avaluar la Incompetència Cronotròpica ésmillor l’IRC que la FC màxima, ja que l’IRC depèn menys de motivació, condició física i esforç realitzat (Lauer et al, 1996)

SD i FC màxima

•Comprensió insuficient

•Motivació

•Grau d’atenció

•Nivell de confort

Consideracions especials durantl’exercici en població amb DI

¿Poden l’exercici i l’AF en persones amb DI:

-millorar la independència i qualitat de vida?

-disminuir el percentatge d’institucionalització?

-reduir el cost d’assistència mèdica?

- disminuir el risc de mortalitat temprana?

PrioritatsOportunitat

Entrenador/Professor

Motivació

“You give a lot and you get a lot:

It is nice to be the Doc !!!”Lutz Worms

Moltes gràcies!