Conectores Mayores Mandibulares
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TIPOS DE CONECTORES MAYORES MANDIBULARES
1. Barra lingual.2. Doble barra lingual.3. Cobertura lingual (Placa lingual).4. Barra labial o vestibular.
1. BARRA LINGUAL
Detalles estructurales:
Forma de media pera. Separacion minima de 3mm. del margen
gingival. Grosor de 4mm. Aumenta de grosor a medida que faltan
dientes.
ESTADO PERIODONTAL DE LOS DIENTES RESTANTES
La barra lingual es el mejor diseño siempre que sea posible por su simplicidad y mínimo contacto con el diente y la mucosa. La sencillez en el diseño:
1. Reduce la interferencia con las funciones de la boca.2. Disminuye la acumulación de los alimentos y la
placa.3. Simplifica los procedimientos de fabricación.
Cuando hay enfermedad periodontal en los dientes restantes con movilidad y existe la necesidad de estabilización, puede no estar indicada la barra lingual, pues no satisface los requisitos de soporte y estabilización.
ESPACIO ANATOMICO DISPONIBLE
Debe haber disponible suficiente espacio entre el piso bucal y la cresta gingival a fin de permitir la colocación de un conector mayor rígido.
La ubicación de una barra lingual no debe impedir la función del frenillo lingual o con la actividad de la lengua.
Si se pone muy cerca de la cresta gingival puede provocar:
Hipertrofia del tejido sobre la barra. Impaccion de alimentos e irritacion del tejido
entre la barra y mucosa.
INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES PARA UNA BARRA LINGUAL
Indicaciones: Kennedy clase III I y II con rebordes prominentes
Contraindicaciones: Torus mandibulares Falta de espacio vertical
2. DOBLE BARRA LINGUAL
Detalles estructurales: Compuesto de barra lingual y un gancho
continuo linguocingular. Preparacion de surco. No debe ser tan delgado.
INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES
Indicaciones: Mejorar apoyo y estabilidad. Retencion indirecta por el apoyo dentario.
Contraindicaciones: Apiñamientos. Diastemas como consecuencia de
tratamientos periodontales.
VENTAJAS DE DOBLE BARRA LINGUAL
Retencion indirecta. Estabilidad horizontal. Margen descubierto. Diastemas.
3. PLACA LINGUAL o COBERTURA LINGUAL
Detalles estructurales: Borde superior sobre el cingulo. Borde inferior mas grueso. Ligero alivio/ margen gingival. Apoyos oclusales en extremos Nunca debera colocarse por encima del
tercio medio de los dientes.
INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES PARA UNA PLACA LINGUAL
Indicaciones: Estabilizar inferiores debilitados
periodontalmente. Clase I Kennedy. Frenillo lingual alto o espacio para barra reducido. Futuro reemplazo de 1 o mas incisivos. En caso de torus mandibular.
Contraindicaciones: Escasa higiene oral. Apiñamiento o diastemas en anteriores. Puede dar irritaciones gingivales y
empaquetamiento de comida.
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE UNA PLACA LINGUAL
Ventajas: Rigidez. Presenta mayor soporte y estabilizacion.
Desventajas: Irritaciones gingivales y empaquetamiento
alimenticio(mal diseño). Mayor cobertura de tejido. Puede provocar descalcificacion del esmalte.
4. BARRA LABIAL O VESTIBULAR
Detalles estructurales: Forma de pera mas ancha en la parte
inferior. Borde superior a 3mm. del margen gingival.
INDICACIONES PARA UNA BARRA LABIAL O VESTIBULAR
Anteriores inferiores muy inclinado hacia lingual.
Torus linguales muy grandes.
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE UNA BARRA LABIAL O VESTIBULAR
Ventaja: Evita intervencion quirurgica.
Desventajas: Su mayor longitud la puede hacer mas
flexible lo cual es inconveniente. Dificil adaptacion con el labio y encia.