Consecuencias Complejo de Subluxacin Vertebral Las consecuencias fisiolgicas y clnicas pueden ser clasificadas, por sus mecanismos, en tres grupos:

Locales

Mediadas por agentes bioqumicos

Mediadas por reflejos neurolgicos

Las consecuencias locales son generadas por la excitacin de los receptores articulares y por el proceso inflamatorio. Las alteraciones kinesiopatolgicas de los segmentos de la columna vertebral causan una alteracin en las demandas funcionales del segmento mvil, produciendo una irritacin de los tejidos articulares de origen mecnico.

La irritacin mecnica de los tejidos articulares inicia la cadena de eventos del proceso inflamatorio (reaccin de los tejidos vascularizados a lesiones locales)

Debemos comprender como las situaciones de compresin e irritacin directa de las estructuras nerviosas pueden provocar sintomatologa local o referida, la importancia de las articulaciones vertebrales posteriores y articulaciones sacrolicas en la produccin de esta sintomatologa es menos conocida y apreciada clnicamente.

El proceso inflamatorio, causado por la irritacin mecnica, est sujeto a una serie de eventos celulares y bioqumicos mediados a travs del sistema vascular. Bajo situaciones de irritacin mecnica, el proceso inflamatorio es iniciado por la liberacin de aminas (todo compuesto orgnico que contiene nitrgeno) vasoactivas.

Tras un muy corto perodo de vasoconstriccin, se produce una pronunciada vasodilatacin, as como un incremento en la permeabilidad vascular, resultando en cierto grado de estasis (trastorno en el cual se produce demora o detencin del flujo normal de un lquido a travs de un vaso del cuerpo) y en la extravasacin (Paso o escape hacia los tejidos, normalmente de sangre, suero o linfa) de sustancias. Entre estas sustancias se encuentran las proteasas (enzima catalizadora en la degradacin de las protenas) del plasma y metabolitos del cido araquidnico (cido graso esencial, que forma parte de la lecitina y es un material bsico en la biosntesis de ciertas prostaglandinas) entre otras, pero siendo significativas en la produccin de dolor la bradiquinina (Pptido de origen no proteico que es un potente vasodilatador) y las prostaglandinas (uno de los diversos potentes cidos grasos no saturados de tipo hormonal que actan en concentraciones sumamente pequeas sobre rganos diana locales) rgano diana (el rgano ms afectado por una hormona especfica). Las consecuencias mediadas de manera refleja por el sistema nervioso comprenden la actividad de los receptores articulares y la compresin e irritacin mecnica de estructuras nerviosas. Puede afectar la funcin de otros mecanismos reflejos, produciendo alteraciones en el mbito orgnico/visceral. Las lesiones musculoesquelticasl, producen alteraciones neurolgicas, afectando las respuestas reflejas del sistema nervioso autnomo, y que esta estimulacin refleja sostenida del sistema nervioso autnomo pueden afectar a la funcin visceral.El Concepto del Complejo de Subluxacin Vertebral

Constituye una alteracin dinmica de los segmentos mviles de la columna vertebral y esqueleto axial, que envuelve disfunciones biomecnicas y neurofisiolgicas con una amplia repercusin clnica.

Este tipo de disfuncin somtica es definida por la OMS como la alteracin de la funcin de los componentes relacionados del sistema somtico, estructuras esqueletales, artrodiales y miofasciales, y elementos vasculares, linfticos y nerviosos relacionados.

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