CONSULTA DE ENFERMERÍA EN ALERGOLOGIA: DERECHO DEL PACIENTE A UN CUIDADO INTEGRAL

INTRODUCCION, ANTECEDENTES Y JUSTIFICACION:

En la función asistencial, las enfermeras llevan a cabo en el

cuidado integral del paciente, y se desarrollan actividades de

promoción de la Salud, prevención, tratamiento y docencia.

Vivimos tiempos de especialización en la asistencia sanitaria por

ello consideramos oportuno la realización de esta presentación.

La alergia es una alteración de la salud presente en nuestra

sociedad en 1 de cada 4 ciudadanos, y con previsión de duplicar

estas cifras según informes de la OMS a mediados de este siglo.

Presentamos un estudio que nos ofrecerá una visión de la

enfermería que se dedica al cuidado de los pacientes alérgicos,

reflejando la actividad tanto asistencial, educadora e investigadora

que se lleva a cabo en otros hospitales de nuestra región y

mostrando puntos de reflexión para mejorar y avanzar en el

desarrollo e implantación de esta figura en los dos hospitales de

nuestra área.

OBJETIVO:

Implantación de la enfermería en alergia para mejorar la calidad asistencial, y cuidado integral del paciente.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

-Realización de técnicas diagnosticas:

1. Pruebas cutáneas: Intraepidermicas (El prick test): alérgenos ambientales, alimentos, látex, anisakis...

Intradérmicas: anafilaxias a abejas y avispas

Epicutáneas (test del parche): alergia cutánea retardada (dermatitis alérgica de contacto).

2. Test de uso de látex.

3. Espirometrias simples y tras broncodilatacion.

4. Prueba de provocación bronquial con el ejercicio físico (Test de esfuerzo en tapiz rodante)

5. Medicion de Oxido Nítrico en aire espirado (FeNo)

6. Test de uso de isocianatos

7. Test de provocación ocular con neumoalergenos.

8. Test de provocación nasal con neumoalergenos.

-Realización de tratamientos:

1. Unidad de día: Administración de tratamientos parenterales.

2. Aplicación de pautas cluster (o agrupadas) de Inmunoterapia desensibilizarte a alérgenos ambientales.

3. Aplicación de tratamientos en anafilaxias a venenos de abejas y avispa.

4. Aplicación de tratamientos biológicos en el asma de difícil control .

(Omalizumab)

-Realizar actividades de docencia e investigación

- Educación al paciente

Alergia himenópteros(anafilaxia por picaduras de abejas y avispas)

Alergia a alimentos (leche, huevo, pescados, vegetales...)

Alergia a neumoalergenos (ácaros, hongos, pólenes, epitelios de animales....)

Alergia al anisakis( parasito del pescado)

Alergia a látex.

Dermatitis alérgica de contacto

Asma ocupacionales (panaderos, peluqueros, pintores...)

Adiestramiento en el uso de inhaladores

-Coordinación entre niveles asistenciales

Otras pruebas diagnosticas no aplicables a este área de salud al no disponer de UCI serian las pruebas de alergia a medicamentos.

METODOLOGÍA:

Exposición de la actividad realizada en otras unidades asistenciales de alergia de Extremadura.

Revisión bibliográfica:

AlergolInmunolClin 2002; 17 (Extraordinario Núm. 2): 350-361

www.seaic.org/inicio/comites/enfermeria-en-alergia

Alicia Quintano Pintado Metas de enfermería, ISSN 1138-7262, Vol. 8, Nº. 9, 2005 , págs. 56-61

Relación entre la enfermera y el paciente alérgico L. Sobrino Blasco Servicio de Alergia. Hospital Clínico. Zaragoza Rev. Esp. Alergol Inmunol Clín, Diciembre 1998 Vol. 13,

Extraordinario Núm. 2, pp. 309-311

www.avaic.org

CONCLUSIONES:

La creación de una consulta para establecer un plan de cuidados integral y personalizado como derecho del paciente, cubriendo la necesidad de los usuarios sobre información y calidad asistencial,

repercutirían en una mejor gestión de los recursos humanos y técnicos, evitando la duplicidad de pruebas. Permitiría un aumento en la satisfacción tanto de los pacientes como del personal sanitario.

Se reduciría el consumo de recursos en AP, al administrarse pautas agrupadas (o pautas rápidas) de inmunoterapia, reduciéndose el número total de visitas del paciente a un centro sanitario.

Así mismo se crearía un referente para los profesionales de primaria, que podrían contactar con el Hospital teniendo a un profesional de referencia en continuidad de cuidados.

Se podrían llevar a cabo estudios de investigación e impartir docencia a los profesionales implicados en ambos niveles asistenciales.

AUTORES:

ALICIA BOZA GONZALEZ (ENFERMERA ZAFRA)

MARIA JESUS GARCIA ALZAS (ENFERMERA ZAFRA)

JESUS MANUEL RODRIGUEZ BARROSO (ENFERMERO ZAFRA)

MARIA DEL PILAR MARTINEZ DIAZ (ENFERMERA ZAFRA)