CONTENIDO GUIA DE PROCESO ATENCIÓN VIRTUAL

CONSULTA OBSTETRICIA PLAN COMPLEMENTARIO EPS SURA

Paso 1: Comprobación de derechos y autorización para la atención ............................................... 3

Paso 2: Registro de atenciones virtuales en plantilla PAC ............................................................... 4

Paso 3: Cobro de Bono PAC al afiliado ............................................................................................ 5

Paso 4: Registro de atención médica en historia clínica PHC ........................................................... 5

Paso 5: Autorizaciones derivadas de la consulta ............................................................................. 8

Paso 6: Proceso de facturación a EPS SURA .................................................................................... 8

CANALES DE ATENCIÓN.................................................................................................................. 9

CONTENIDO GUIA DE PROCESO ATENCIÓN VIRTUAL

CONSULTA OBSTETRICIA PLAN COMPLEMENTARIO EPS SURA

Paso 1: Comprobación de derechos y autorización para la atención

IVR:

Para iniciar el proceso de atención el especialista debe comunicarse al IVR al número de teléfono de cada ciudad y seleccionar las opciones 2: Prestador de salud, luego 2: Autorizaciones y matricula de órdenes y luego 4: Plan Complementario, comprueba derechos del afiliado y genera la autorización de la consulta.

Líneas de atención

Ciudad Teléfono

Bogotá 4897941

Medellín 4486115

Cali 3808941

Barranquilla 3197901

Bucaramanga 6917941

Pereira 3251999

Manizales 8859515

Armenia 7314936

Cartagena 6424946

Apartadó 8288233

Línea de servicio al cliente nacional 018000519519

Saludweb:

Si eres un prestador con acceso a saludweb, recuerda que puedes realizar la comprobación de derechos y generar las autorizaciones de consultas y revisiones de acceso directo de los usuarios del Plan Complementario EPS Sura:

Inasistencia virtual:

Cuando los usuarios acepten acceder a la atención virtual y no sea posible contactarlos por

parte del profesional, pueden realizar registro de inasistencias en el formulario de Registro

de inasistencia a citas de acceso directo de Plan Complementario EPS SURA, aquí

Al finalizar el registro en el campo de observación deben aclarar que es una atención virtual

y aclarar el motivo de la inasistencia.

Paso 2: Registro de atenciones virtuales en plantilla PAC

Luego el especialista debe registrar solo las atenciones virtuales en el formulario Reporte atenciones virtuales Plan Complementario EPS SURA, aquí.

Paso 3: Cobro de Bono PAC al afiliado

El especialista debe solicitar al afiliado el pago del bono PAC por valor de $17.000 de acuerdo con los medios que habilite el profesional, se recomienda transferencia o pagos con QR.

Paso 4: Registro de atención médica en historia clínica PHC

El especialista debe ingresar a realizar la atención en la historia clínica PHC y seleccionar el tipo de atención de acuerdo con la especialidad, estos son los pasos para el ingreso:

A. Ingresar a IPSA nombre de usuario, contraseña y sucursal 133050, de PAC acceso directo: https://ipsa-version.suramericana.com/ipsa/servlet/co.com.winet.ipsa.Inicio

B. Posteriormente, en el menú inicial del profesional se debe seleccionar la opción PHC:

C. Una vez se ingresa a PHC, se accede a la plataforma de Nueva Historia Clínica PHC:

D. Ingresar el número de identificación de un usuario para realizar una atención:

E. Al seleccionar el ícono de realizar una atención se despliega un menú de donde se

debe diligenciar el PLAN (ARL, POS, Póliza o Particular) y el TIPO DE ATENCIÓN (cada uno de

los formularios de Control Prenatal de Obstetras PAC) que se le va a realizar a la usuaria:

F. Posteriormente continúa con el diligenciamiento de la historia clínica (Anexo 1

Instructivo Telemedicina Control Prenatal Obstetras PAC).

G. En el formato de atención de historia clínica, en la sección de “análisis y plan” se

adiciona la pregunta obligatoria: ¿Aplica cuestionario COVID-19?, esto se realiza dada la

situación de emergencia que se afronta por COVID-19:

Se anexa instructivo con detalle de este formato (Anexo 2 Instructivo Diligenciamiento

Formato COVID-19).

H. Si aún no estás conectado a PHC, te invitamos a que lo realices, te compartimos el

instructivo de PHC (Anexo 3 instructivo de PHC para médicos especialistas).

Paso 5: Autorizaciones derivadas de la consulta

El especialista conectado finaliza la atención en PHC, ingresa al módulo de impresiones de

IPSA para imprimir o descargar en PDF las ordenes generadas de la atención y

posteriormente enviarlas al correo electrónico u otro canal sea para que el paciente los

descargue y haga sus respectivas gestiones o para que los radique a través de trámites

virtuales: https://www.epssura.com/plancomplementario opción Autorizaciones de Salud

para que sean gestionadas por la Central Nacional de Autorizaciones del Plan

Complementario.

Para las clínicas e instituciones no conectadas a PHC, deben entregar al cliente por medios electrónicos historia clínica y conducta a seguir, con el objetivo que el afiliado pueda gestionar sus autorizaciones a través de Autorizaciones de Salud en el sitio

web: https://www.epssura.com/plancomplementario.

Paso 6: Proceso de facturación a EPS SURA

Para terminar el especialista procede a realizar el proceso de facturación a EPS SURA por

las consultas realizadas. Te sugerimos consultar el Anexo 4 Instructivo-radicacion-factura-

soportes-COVID-19.

Los especialistas que tienen acceso al informe de pre-factura PAC pueden descargarlo

directamente desde saludweb y anexarlo a la facturación:

CANALES DE ATENCIÓN

Te informamos que actualmente la línea de atención se encuentra dando gestión a los

temas de COVID-19 y debido a esto no está gestionando solicitudes de usuarios PAC, por

eso te invitamos a recordar los demás canales de atención a nuestros clientes Plan

Complementario:

1. Chat exclusivo para afiliados PAC: Sabemos que tus pacientes tienen dudas, por eso queremos recordarte que en

https://www.epssura.com/plancomplementario/ tenemos a disposición un chat para

nuestros afilados del Plan Complementario donde podrás resolver tus inquietudes sobre:

Orientación en el funcionamiento de la opción Asistencia de salud virtual

Procesos de autorizaciones

Acompañamiento en temas de facturación y medios de pago

2. Trámites virtuales: Hemos reforzado nuestras plataformas virtuales para que puedas hacer todos los trámites

que necesitas

A través de https://www.epssura.com/index.php/pac-tramites puedes gestionar:

Autorizaciones de salud

Pago Express

Renovación de fórmulas de medicamentos

Solicitud de transcripción de incapacidades

Carné de afiliación Plan complementario

Certificados de retención en la fuente

Así no tendrás que salir y podrás hacerlo todo desde la comodidad de tu hogar.

3. Canales virtuales habilitados COVID-19:

Colocamos a su disposición los diferentes canales que actualmente tiene SURA, para que

los usuarios nos contacten y podamos suministrarles toda la información referente del

Coronavirus COVID-19