Corazón Humano
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Sistemacardiovascular
Vena cava inferior
Vena cava superior
Venas ArteriasCapilares
Cabeza y cerebroBrazos
Pulmones
Venas pulmonares
Arteriaspulmonares
Aurícula derecha
Aurícula izquierda
Ventrículo derecho
Ventrículoizquierdo
Arteriascoronarias
CorazónTronco
Pelvis y piernasVálvulaRiñones
Arterias descendentes
Aorta abdominal
Arterias ascendentes
Aorta
Arteria hepática
Hígado
Venahepática
Ciclo cardíaco
Corazón como bombaSucesión de acontecimientos auriculares y ventriculares que se repiten en cada contracción.Sístole y diástole (auriculares y ventriculares)
Ciclo cardíaco: conducción
Nodo sinusal
Nódulo S-A
Conducción interauricular
Haz de His
Fibras de PurkinjeTronco de la ramas izquierda y derecha
Onda de despolarizaciónOnda de despolarización
Ciclo cardíaco: conducción
Corriente eléctrica
Potencial de membrana en
célula excitable
Potencial de membrana
en célula contráctil
Célula contráctil
Discos intercalares
Células del nodo SA
Ciclo cardíaco: conducción
Nódulo sino auricularFascículo de HisTres ramas de Fibras de Purkinje
– Media de masa septal izquierda– Alta septal y paraseptal anterior– Paraseptal posterior
Tercio inferior del tabiqueToda masa ventricular izquierda
Onda de despolarizaciónOnda de despolarización
Ciclo cardíaco: conducción
Onda de despolarizaciónOnda de despolarización
Nodo SA
Nódulo AV
Ciclo cardíaco: conducción
Onda de despolarizaciónOnda de despolarización
Ciclo cardíaco: conducción
Cambios en la presión y flujo durante un solo latido
1. Diástole Y Sístole: – Cierre de las válvulas aórticas– Se mantiene la diferencia de
presiones entre los ventrículos relajados y las arterias aortas sistémicas y pulmonares.
– Válvulas aurículo ventriculares se abren y
– La sangre fluye directamente de las venas a las aurículas
2. Contracción de las aurículas– Incremento de la presión y la
sangre es ejectada a los ventrículos
Cambios en la presión y flujo durante un solo latido
3. Inicio de la contracción en los ventrículosIncremento de la presión y exceden a la presión de las aurículas.Cierre de las válvulas aurículo-ventriculares (prevención del retorno del flujo sanguíneo).Se produce contracción ventricular.Durante esta fase tanto las válvulas aurículo-ventriculares como las aórticas están cerradas.Los ventrículos se encuentran como cámaras selladas y no hay cambio de volumen (CONTRACCIÓN ISOMETRICA)
Cambios en la presión y flujo durante un solo latido
4. Presión en los ventrículos se incrementaEventualmente excede a la presión de las aortas sistémica y pulmonarLas vávulas aórticas se abrenLa sangre sale a las aortasDisminuye el volumen ventricular
5. Relajación ventricularPresión intraventricular disminuye a valores menoresque la presión en las aortasLas válvulas aórticas se cierranEl ventrículo presenta una relajación isométrica.
Cambios en la presión y flujo durante un solo latido
•6. Al caer la presión ventricular, las válvulas auriculoventriculares se abren• el llenado ventricular empieza nuevamente y se iniciaun nuevo ciclo.
Cambios en la presión y flujo duranteun solo latido
inicio Final de diástole:Llenado ventricular pasivo
Contracción ventricular isovolumétrica. La primera parte hacer que las válvulasAV se cierren pero no crea suficiente presión en las aórticas para abrirlas
Relajación isovolumétrica ventricular.La presión baja, la sangre refluye
hacia las válvulas semilunares y las cierra
Fin de la sístole.Se tiene el mínimo volumen (65 mL)
Eyección ventricular.La presión aumenta y
supera la presión de lasarterias semilunares,éstas se abren y la sangre se eyecta
Sístole atrial: sangre adicionala los ventrículos
La máxima cantidad de sangre se tiene al final de larelajación ventricular (135 mL)
Tomado de http://www-medlib.med.utah.edu/kw/pharm/hyper_heart1.html
Sonidos cardíacos
Sonidos cardiacosS1 S2
Presión (mm Hg)
AortaPresiónVentrículoizquierdo
Presiónaurículaizquierda
Abre válvulaAórtica
Cierra válvulaAórtica
Cierra válvulaMitral
Abre válvulaMitral
ECG
tiempo (ms)QRS
P T Ciclo cardiaco
Sonidos cardíacos
1º sonido (S1 o «lub»)1º sonido (S1 o «lub»)Cierre válvula mitral y
Abre aórticaCierre válvula mitral y
Abre aórtica
2º sonido (S2 o «dub»)2º sonido (S2 o «dub»)Cierre válvula aórtica Abre A-V
Cierre válvula aórtica Abre A-V
3º sonido3º sonidoEn diástole,
reflujo de la sangreEn diástole,
reflujo de la sangre
Sonidos cardíacos
Esternón
Base del corazón
Posición de las válvulas semilunares
Posición de las válvulas AV
Ápex del corazón
Diafragma
Curvas presión volumen
cantidad de sangre vertida en un minuto por cada ventrículo
Necesidad metabólica y masa corporal
Aumenta con– Fiebre, ejercicio físico, hipertiroidismo, embarazo
Disminuye con– Sueño (reposo), hipotiroidismo
Volumen minutoVolumen minuto
Curvas presión volumen
Relajación
isovolumétricaContracción
isovolumétrica
Cierra válvula
Aórtica Abre válvula
Aórtica
Cierra válvula
MitralAbre válvula
Mitral
Eyección ventricular
Diástole ventricular + llenado
Un ciclo cardíacoUn ciclo cardíaco
Pre
sión
ven
trícu
lo iz
quie
rdo
(mm
Hg)
Pre
sión
ven
trícu
lo iz
quie
rdo
(mm
Hg)
Volumen ventrículo izquierdo (mL)Volumen ventrículo izquierdo (mL)
Volumen Stroke
Curvas presión volumen
contractilidadcontractilidad
Fuerza de contracción del corazón.dP/dt es una medida de la contractilidad cardiacaAumenta:
– Aumenta la presión de ingreso en el ventrículo izquierdo (final diástole)
– Aumenta la presión en la aorta cuando impulsa la sangre
Se utiliza (dP/dt)/P – siendo P la presión instantánea en el ventrículo
Contractilidad
Corazón normalCorazón normal
Corazón estimuladoCorazón estimulado
Contractilidad
Longitud normal del músculo en reposo
Incremento de longitudDecremento de longitud
Rango de longitudes del sarcolemaen el cuerpo
Tens
ión
desa
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lada
por
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http://www.rsoa.org/lectures/esp/2_06/2_06es.pdf