CrisisyServiciosdeTransición

GuíaparafamiliasCATSesunprogramadecuidadosespecializadocoordinadoparajóvenesyfamiliasquesufrencrisisdeenfermedadmental;estádiseñadoparaapoyarlaestabilizacióndelacrisisyserunpuenteparaserviciosyapoyoalargoplazo.

ProgramaCATSwww.ohsu.edu/CATS

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AcercadeCATSCrisisyserviciosdetransición,oCATS,fuefundadoporlaAutoridaddeSaluddeOregóneimplementadoporsocioscomunitariosalrededordelestadoparaapoyarajóvenesyfamiliasquepadecenunacrisisdesaludmental.Esteserviciobasadoeneltrabajoenequipoestádisponibleparajóvenesyfamiliasquepuedenobtenerbeneficiosdelosserviciosdeapoyodesaludmentalenelhogaryenlacomunidad,envezdeenunambientehospitalario.Esteservicioacortoplazoengeneralduraentre2y6semanas.Sisuequipoincluyeunmiembrodelafamilia,suparticipaciónpuededurarhasta90días.

Elequipotrabajaráenconjuntopara:• Tratardemanerainmediatanecesidadesdesaludmentalyseguridad;• Evaluarlasnecesidadesdesaludmentaldesuhijo/ayrealizarrecomendacionessobreeltratamiento;• Asistirconlosobstáculosalcuidado,comonavegacióndelsistemadesaludoseguro;• Presentarleconocimientosyhabilidadesasuhijo/ayalosmiembrosdelafamiliaquepodránser

utilizadosamedidaquesurjannuevasnecesidadesycircunstancias;• Conectaralhijoyalafamiliaconproveedoresdeservicioscomunitariosyotrasorganizacionespara

queloasistanconeltratamientoencursoylasnecesidadesdeseguridad,incluidoslosrecursosrelacionadosconlaeducación.

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ElProcesoySuEquipoEstelibropuedeayudaraguiarunaexploracióncolaborativaenáreasquecomúnmenteapoyanlaestabilizacióncuandoseestáenfamiliacuandounjovenluchacondesafíosdesaludemocionalesydecomportamiento.ElequipodeCATSapoyaráelprocesodelafamiliaparadesarrollarestrategiasparaabordarnecesidadesdecomportamientoyemocionalesdesuhijo/a,yconsiderarálasnecesidadesdeloshermanosyadultosensuhogar.Elequipotambiénloapoyaráparaqueaccedaaserviciosyapoyos,yloayudaráconunplanparalospróximospasosaseguircuandoCATShayaterminado.

CómocontrolarlosresultadosyeléxitodelprogramaUnaparteimportantedeesteprogramaesasegurarsedequejóvenesyfamiliasrecibanlosserviciosquesonmásútiles,yquelesvamejorcomoresultadodelapoyoquereciben.Despuésdequesutrabajoconlasecciónclínicadelequipohayaterminado,locontactarándosvecesporteléfonoparapreguntarlecómoestásuhijo/a.Estasllamadasserealizarán2mesesdespuésdequeloscuidadosclínicoshayanterminado,aunquepuedeserquesigatrabajandoconsumiembrodelafamilia.EstasllamadassonunodelosmodosqueutilizaelestadodeOregónparaasegurarsedequeesteprogramaestéayudandoajóvenesyfamiliasdelmodoesperado.

PídaleasuequipoCATSquelebrindeunalistadequiénesestánensuequipo.Lediráncuálessonsusroles,cómocontactarlosyotrosrecursosdeayudaantelacrisis.• Coordinadordecuidadosclínicos/Terapeutadesaludmental•Líneadecrisisparaemergenciasfueradelhorario•Especialistaensoporteafamilias/Miembrodelafamilia•DepartamentodeemergenciasoCentroparafamiliasencrisis•Otrosrolesdelosequipos

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InventariadetransiciónfamiliarElpresenteinventariopuedeapoyarlacolaboraciónentrepadres,miembrosclavesdelafamilia,especialistasenayudaalafamilia,clínicos,yjóvenesencrisisparaconstruirunplancompartidodecuidadostrasunacrisis.

1)Eljovenylafamiliaestánconectadosconapoyosalargoplazoysabencómoaccederaellos:! Saludmental(psiquiatría,terapeutas,sustanciasyadicciones,oportunidadesgrupalesydepares)! Físicos/médicos (cuidadosprimarios,centroescolardesalud,dentales)! Consideracioneseducativas (504,IEP,opcioneseducativasespecíficasdeldistrito)! Segurodesalud (OHP,segurocomercial,cambiodesegurodesalud)! Apoyossociales (TANF,asistenciadetransporte, seguridadalimentaria/SNAP, asistenciaenelhogar)! Consideracionesynecesidadesculturales

2)Lafamiliaidentificólosapoyosnaturalesylosobstáculosparaaccederaellos:

! Seidentificanydesarrollanlosapoyosnaturalesparatodoslosmiembrosdelafamilia! Seidentificanlosapoyosculturalesylafamilia/losjóvenessabencómoaccederaellos! Seidentificanlasorganizacionesdeapoyocomunitariasylafamilia/losjóvenessabencómoaccederaellos! Seidentificanlosfactoresestresantesyloseventosdesencadenantesquehacenqueseadifícilparalafamilia

pedirayuda3)Seidentificalacrisisdelafamiliayeljoven,yestosparticipaneneldesarrollodeunplanparaabordarla:

! Elplanincluyeseguridadyconfianzaaumentadadeljovenylafamiliaparamanejarlacrisisactual! Elplanapoyaelmovimientoparadisminuirlaincidenciaeintensidaddecrisisdesaluddelcomportamiento

futuras! Elplandeseguridadsuicidaincluyeloqueharáeljovenyloqueharánotrosmiembrosdelafamilia;la

familiasabecómoadaptarelplanparanuevasnecesidadesycircunstancias! Lafamiliarecibióasesoramientosobremediosletales,riesgosuicidayfactoresdeprotección! Elplandeseguridadsecompartióconotraspartesapropiadasparalavidadeestejoven,comolaescuela! Seexploraronotrasnecesidadesdeseguridadyhayunplanparaabordarlas

4)Lafamiliayeljovencomprendenytienenunacopiadetodoslasevaluacionesyrecomendacionesdetratamiento:! Lafamiliacomprendelasrecomendacionesdetratamiento,incluidoslosmedicamentosrecomendados(para

qué,quiénharálarecargaypreocupacionesquepodríaninducirallamaralmédico)! Lafamiliatuvotiempoparahacerpreguntasyrecibirayudaenlospróximospasos! Seplanealacoordinacióndecuidados;lafamiliasabeaquiénllamarcuandosurgeninquietudesonuevas

necesidades! Seguíaalafamiliayaljovenparapedirleinformaciónsobrelosplanesdetratamientoalosproveedoresde

cuidadosdesalud5)Lafamiliatieneoportunidadesparaparticipardenuevascapacidades,específicasparasusnecesidadesycircunstancias:! Lascapacidadespuedenincluir:comunicación,pedidodeayuda,establecimientodelímites,desescalada! Lafamiliasabequepuedeadaptarloquefuncionabienycambiarloquenoestáfuncionandoparaellos

6)Recursosadicionales

! Sehancompartidorecursosconlafamilia,específicosaloqueseidentificócomodeseadoonecesario(informaciónescrita,recursosweb,organizacionescomunitarias,kitdeherramientas,líneasdirectas)

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Índice

(1)Servicios…………………………………………….…………………………………………………...5

(2)ApoyosNaturales…………………………..……………………………………………………..12

(3)InformacióndeSeguridad…………..………………………………………………………..13

PlanificacióndeSeguridadSuicido……………………………………..……………….14

RiesgoSuicidayFactoresdeProtección……………………………………..……….17

(4)RecomendacionesdeTratamiento………….…..…………………….………………..18

(5)HerramientasyCapacidades………………………………………………………………..20

(6)RecursosAdicionales………………………..………………………………………………….21

TransiciónDesdeelProgramaCATS……………………..…………………………………..22

AsistenciaTécnicadeCATS

RebeccaMarshall,MD-programayprácticas

JulieMagers-guíayapoyaalosfamilias

AmandaRibbers-datosyredcap

SophiaNguyen-datosyredcap

Equipodeasistenciatécnica,escribiendouncorreoelectrónicoa:

CATSinfo@ohsu.edu

Tengaencuentaque:estecorreoelectrónicosoloserevisaunavezdurantelosdíashábilesynoesapropiadoparacuestionesclínicasdeurgencia

¿Deseamásinformación

www.ohsu.edu/CATSRecursos

ComentariosProcesosdeReclamación

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(1)ServiciosCadafamiliatieneunacombinaciónúnicadenecesidadesparaserviciosdeapoyodeproveedoresprofesionalesuotrosserviciossociales.LalistaqueapareceacontinuaciónenumeraáreascomunesdenecesidadesparaqueustedconsideraconsuequipoCATS.

ü Saludmental-psiquiatría,terapeutas,sustancias/adicciones,oportunidadesgrupales/depares

ü Médicasyfísicas-cuidadosprimarios,centroescolar

desalud,dentales

ü Educación–plan504,IEP,opcioneseducativasespecíficasdeldistrito

ü Segurodesalud-OHP,segurocomercial

ü Apoyossociales-TANF,asistenciadetransporte,ayudaalimentaria/SNAP,asistenciaenelhogar

ü Consideracionesculturales-culturasfamiliaresy

comunitarias,conexionesreligiosasoespirituales,

conectividadcultural,apoyolingüísticoyde

interpretación

Enlaspáginasqueaparecenacontinuación,tomenotaparacadaunadelasáreasqueconsideraquesonimportantesparaabordarduranteel

tiempoenelqueelequipoCATSestédisponibleparausted.

Incluyanombresdeproveedores,pasosdeacciónylaspreguntasquequiereasegurarsederealizer.

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Proveedoresdesaludmentaldesuhijo/a(psiquiatría,terapeutas,sustancias/adicciones,oportunidadesgrupales/depares):

Estapáginaesparaqueustedescribaquiénestaráacargodeloscuidadosalargoplazo,cuandoCATShayafinalizado.

Psiquiatra: FamilyTherapist: Dirección: Dirección: Teléfono: Teléfono:

Terapeuta: Pares/Grupo: Address: Dirección: Phone: Teléfono:

Otro: Otro: Dirección: Dirección: Teléfono: Teléfono:

Acciones|Preguntas|Inquietudes:

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Otrosprofesionalesdesaluddesuhijo/a(cuidadosprimarios,centroescolardesalud,dentales):

Sielproveedordecuidadosprimariosdesaludtambiénproveecuidadosdesaludmental,puedecomunicarseconOPAL-K,unalíneadirectaespecíficaparaproveedoresdecuidadosprimariosparaobtenerayudaconlamedicaciónpsiquiátricaylaspreguntassobreeltratamientodesaludmental.Además,algunosdistritosescolarestienencentrosescolaresdesaludquepuedenbrindarcuidadosdesaluddurantelashorasescolares.Estospuedenserapoyosdeatenciónmédicaútiles.

Pediatra:__________________________ Centrodesaludescolar:_______________________

Dirección:_________________________ Dirección:__________________________________

___________________________ ___________________________________

Teléfono:_________________________ Teléfono:__________________________________

Educacíon(Plan504,IEP,opcioneseducativasespecíficasdeldistrito)

Laescueladesuhijo/apuedeofreceracuerdosbajoelplan504(unplandeacuerdosparaayudaralosniñosatenerplenoaccesoasueducación)ysiestonoesapropiadoparalasnecesidadesdesaludmentalodedesarrollodesuhijo/a,puedeprobarconunPlaneducativoindividualizado.MuchosjóvenesquetienenunacrisisdesaludmentaloundiagnósticodesaludmentalodedesarrollopuedencalificarparaunIEPbajolaordende“ChildFind”(serviciodeevaluacióninfantil).

! Reviselasexperienciaseducativasdesuhijo/aconelequipoCATSyrecibaapoyoparatrabajarconlaescueladesuhijo/a.

Asesoracadémico: Saludmentalescolar: Otroapoyoescolar:

OPAL-K Líneadeaccesopsiquiátricoparapersonaldecuidadosprimariosyotropersonalmédicoparaconsultassobreeltratamiento.Sisupediatraseloreceta,sebeneficiaránconesteserviciogratuito.

Lineagratuita:1-855-966-7255ÁreadePortland:503-346-1000

Centrosescolaresdesalud

SBHCbrindaserviciosdesaludintegralesfísicos,mentalesypreventivosajóvenesyadolescentesyaseadentrodelaescuelaoenpropiedadescolar.Encuentremásinformación,preguntaalaescualadesuhijo/a.

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Segurodesalud(PlandesaluddeOregónoseguroprivado)¡Elsegurodesaludesconfuso!Saberquécubresubeneficiodesaludmentalyquéproveedoresseincluyenensuplanpuedecrearmuchosobstáculosparaobtenerlosserviciosquenecesita.Suhijo/apuedesermiembrodelPlandesaluddeOregón(uOHP,nuestroplandeMedicaidestatal)opuedetenerlacoberturadeunapólizadeseguroprivadaodeambas.SuequipoCATSloayudaráaconocerlosdetallesylascomplejidadesdelplan.Sisuhijonotieneseguro,unodelosprimerospasosseríaaplicarparaOHP;suequipoloayudaráconesto.Sitieneseguro,registredebajoalproveedorylainformacióndecontactoparael“Gerentedelcaso”desuhijo/a.Además,mantengaunregistrodelasllamadaslocales,eincluyafechas,nombresyloquehabló.Estossonimportantesregistrosquedebemantener.

Compañíaaseguradora:

Númerodepóliza:

Nombredelgerentedelcaso:

Teléfono:

Registrodecomunicaciones:

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Apoyossociales(asistenciadetransporte,beneficiosalimentarios(SNAP),asistenciaenelhogar,

TANF)

Lasfamiliasengeneralseencuentranencircunstanciasdondepuedeencontraralgúntipodeayudaconeltransporte,losalimentos,lavivienda,losserviciosolavestimenta.SuequipoCATSpodráayudarloparadeterminarquéhabrádisponibleparaayudarloconestasnecesidades.

OregonHelpsesunpre-evaluadorgratuito,simpledeusarparavariosprogramas.En

elsitioweb,responderápreguntassobraslaspersonasdesuhogar,losingresosylos

gastos.Estesitioestimasuposibleelegibilidadpara33programasyasistencia.

ParaobtenerinformaciónsobrecómousarOregonHelps,visitehttp://211info.org/oregonhelps/

Recursosrelacionadosconacosoescolar,violenciadomésticaysexual

OregonCoalitionAgainstDomesticandSexualViolence(CoalicióndeOregóncontralaviolenciadomésticaysexual)https://www.ocadsv.org/find-helpHechos,ayudayconsejossobreacosoescolaryacosocibernéticohttps://nobullying.com/Líneaparajóvenes(unserviciodeLinesforLife)877-968-8491Envíeteen2teenal839-863https://oregonyouthline.org/

Surecursolocal:

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Consideracionesculturales

Lasnecesidadesculturalessonmuypersonalesypuedenpasarseporaltocuandolosproveedoresdeserviciorespondenaunacrisis.Lasnecesidadesculturalespuedenestarrelacionadasconelidiomaylainterpretación,laspreferenciasrelacionadasconlascreenciasreligiosasyculturales,laidentificaciónsocialeinterpersonalylaconectividadconaquellosquecompartensimilarescreenciasconusted.

Lassiguientespreguntaspuedenayudarloacrearundebatesegurosobrelasnecesidadesculturalesdesufamilia:• ¿Cuálessonsuscreenciassobrelasaludmentalyelbienestaremocional?

• ¿Cuálessonsuscreenciassobrelosdesafíosemocionalesydelcomportamiento?

• ¿Quéobstáculoshaenfrentadosufamiliaenelpasadorelacionadosconlasnecesidadesculturales?

• ¿CómopuedenlosmiembrosdeCATSdemostrarleapoyoaustedysufamilia?

Sisientequetieneunabarreraculturalolingüística,pidarealizarcambiosensuárea.HablesobreestoconsuequipoCATS.

11

Notas:

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(2)Apoyosnaturales“Apoyonatural”esuntérminoutilizadoparadescribiralaspersonasnopagasdenuestrasvidasquenosapoyandediferentesmaneras.Estopuedeincluirfamilia,amigos,vecinos,compañerosdetrabajo,aquellosquecompartenactividadesencomúnconnosotros(gruposscout,deportes,artes,actividadesextracurriculares)yaquellosquecompartenpartesespiritualesoreligiosasdesusvidas.Lamayoríadeltiempo,interactuamosnaturalmenteconestaspersonas.Paramuchasfamilias,criaraniñosquetienendesafíoscomplejosmentalesyemocionalespuedellevaralaislamientoyaunadisminucióndelaayudadepartedeamigosyfamilia.Construir(oreconstruir)sureddeapoyonaturalpuedeayudarloaidentificarquiénpuederesultarútilparaciertasnecesidades.

AmedidaquerecibeelapoyodelequipoCATS,intenteidentificaralaspersonasdesuvidaquepuedanayudarloconactividadescomoiralatiendadecomestibles,cuidardelasmascotas,realizarunviajecompartidooinclusoescucharsusfrustracionesmientrastomanunatazadeté.

Nombre: Nombre: Dirección: Dirección: Teléfono: Teléfono: Correoelectrónica:

Correoelectrónica:

Ayudacon: Ayudacon:

Nombre: Nombre: Dirección: Dirección: Teléfono: Teléfono: Correoelectrónica:

Correoelectrónica:

Ayudacon: Ayudacon:

Nombre: Nombre: Dirección: Dirección: Teléfono: Teléfono: Correoelectrónica:

Correoelectrónica:

Ayudacon: Ayudacon:

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(3)Informacióndeseguridad

Lasfamiliasquetienenjóvenesquepadecenemocionesintensasoexplosivasengeneralsientencomosiestuvieranenunamontañarusa.Unprofesionaldesaludmentalpuedeayudarloadescubrirquéesloquehacequesuhijo/anopuedamanejarsusexperienciasemocionalesintensas.Tambiénpuedeayudarvolverarevisarloqueustedsabeonosobrecómocambianlasemocionesybuscaráreasendondepuedaayudarasuhijo/aamanejaresasemocionesintensas.

Todostenemosemocionesenunciclosimilarendondeestamosfelicesocontentos(puntodepartida,estable)hastaquealgopasaquenosmolesta.Cuandopodemosmanejarelenojoyencontrarunmododere-estabilizarnos,podemosvolveraestarcontentos.Siloquenosllevóaeseestadopersisteyaúnocurrenmáscosasqueintensificannuestrasemociones,podemosverqueexcedimosnuestrahabilidaddere-estabilizarnosyloquehacemos(nuestrocomportamiento)demostraráesainestabilidad.Cuandoestosetornaenalgofrecuenteparasuhijo/a,esimportantesaberquépuedehacerenelhogar(aprendermanerasdedesescalaryre-estabilizar)ysabercuándoesimportantepedirayuda.

CRISIS ¡Estátanfuerademicontrolquealguienresulteherido!

Necesitoayudadeemergencia.

ESCALADO DESESCALADO

DESREGULADO REGULADO

PUNTO DE PARTIDA / ESTABLE

CHOQUE DESPUÉS

DE LA

Desencaden

aen

Desencade

naen

Herramientosycapacidades

Herramientosycapacidades

Elniñopiensa,considera,participa

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Laplanificacióndelaseguridadpuedeincluircómoresponderacomportamientosexplosivos,cómoreconocerunarecaída,québuscarconrelaciónalosefectossecundariosdelosmedicamentoseinclusoelcuidadodelasnecesidadesdeotrosmiembrosdelafamiliaanteunacrisisdesalud.Laplanificacióndelaseguridadesunaparteimportantedebrindarleapoyoalaspersonasqueluchanconlaregulacióndeemocionesyquetienendificultadconlaresolucióndeproblemas.Comolosdesafíosemocionalesydelcomportamientoconunhijoenlafamiliapuedenafectaratodalafamilia,tenerunplanayudaráaminimizarlosimpactosadversoseincrementarlaseguridadparatodos.

PlanificacióndeseguridadsuicidaCuandoselosvealosjóvenesenundepartamentodeemergenciasocentrodecrisisparaaccionesopensamientossuicidas,antesdedejarelhospital,unaprácticaestándaresdesarrollarun“plandeseguridadsuicida”.Elobjetivoesestablecerloquetodosharánparaapoyarlaseguridaddeaccionessuicidasyayudaratodosaplanificarunavueltaseguraalhogardespuésdelacrisis.

Unplandeseguridadsuicidasedesarrollaidealmenteconunclínicoquetieneunacharlaconlapersonasuicidaylosmiembrosdelafamiliaquetendránunrolimportanteparaayudarconaspectosdelplan.Comolosimpulsossuicidasvienenyvan,losplanesdeseguridadapoyanalindividuoyalafamiliaadesarrollarmanerasdeafrontarloscuandoelriesgosuicidaesmásgrave.

Cómocrearunambienteseguro:Estasecciónimportantedesuplanengeneralsellama“asesoramientodemedios”eincluyepasosdeseguridadadicionalesquesonespecíficosparaelámbitodelhogar(cerrarconllaveoretirardelalcancemedicamentos,armas,alcohol,objetospunzantes,productosquímicos).

Ustedtalveztambiénquieracomunicarotrosarreglosquenecesitarealizaranteunacrisis,comoincentivoduranteelcuidadodehermanos,mascotas,arreglostemporalesparadormir,etc

ElequipoCATSpuedeayudaraampilarelplandeseguridadsuicidaparaincluirconsideracionesdeseguridadadicionalesparatodoslosquevivenenelhogar.

PLANDEEMERGENCIA(911,Hospital,LíneadeCrisis)

• Suhijo/acorreelriesgodeautolesionarseodedañaraotros;

• Probótodoloquesabeparaayudarasuhijo/aalidiarconlasemocionesexplosivas(oimplosivas);

• Loscomportamientosnosepuedenmanejardemanerademantenerasuhijo/ayaotrosseguros.

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¿Cuálessonlasinquietudesmásapremiantessobreseguridadquedeseaabordar?______________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Laplanificacióndeseguridadefectivatantoapoyosindividualescomolossuyos.

Lasseccionesdelplandirigidasporjóvenesinclurián:

1) Reconocerlossignosdeadvertenciapersonales:pensamientos,imágenes,estadosdeánimo,situacionesycomportamientosqueleindicanqueunacrisissepuedeestardesarrollando.Utilicesuspropiaspalabrasparadescribirlos.

2) Usarsuspropiasestrategiasderespuesta:cosasqueustedpuedehacerqueloayudaránanoactuaranteimpulsosparadañarseaunomismo.

3) Socializarconotrosquepuedenofrecerapoyocomoasítambiéndistraccióndelacrisis:personasylugaresquelopuedenayudarasacardesumentelospensamientososentimientosdifíciles.

4) Contactaramiembrosdelafamiliaoamigosquepuedenayudarioaresolverlacrisis:personasconfiablesquebrindanapoyoyconlasqueustedpuedehablarcuandoestábajounasituaciónestresante.

5) Contactaraagenciasoprofesionalesdelasaludmental:nombres,númerosyubicacionesdelosclínicos,salasdeemergenciaylíneasdirectasdecrisis.

6) Asegurarqueelambienteseaseguro:¿Pensómanerasenlaquepuededañaraotros?Trabajeconunasesorparadesarrollarunplanparalimitarelaccesoaestosmedios.

Pasosparalosmiembrosdelafamilia:

7) Modosenlosquemispadres/amigos/familiareconoceránquenecesitoayuda:¿quésignospodránverlaspersonasmáscercanasamíqueyotalveznovea?

8) Cosasquesonútilesparaqueyoescuchedelaspersonasdemicirculoinmediato:enumerelasmanerasenlasquepuedeescucharmejorlasinquietudesdeotros.

9) Cosasquedefinitivamentenosonbuenasescuchar:palabrasoafirmacionesquesondesencadenantes.Pídalealaspersonasqueseansensiblesyevitenelusodeestas.Elijaotrasmaneras(manerasútiles)decomunicarseconusted.

10) ¿Quiénayudaráaljovenallamaraprofesionalesdelasaludoalalíneadirectadecrisissinopuedehacerloporsímismo?Incluyahermanosoproveedoresdecuidadosinfantilesquepuedanrealizarlallamada.

Coloquelosnúmerosdeemergenciaenlalistadecontactostelefónicos

Lifeline(800-273-8255)OregonYouthline(877-968-8491)Text“teen2teen”to839863

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Coloqueunacopiadesuplandeseguridadaquí:

" Compartaelplandeseguridaddesuhijo/aydelafamilia

contodapersonaquetengaunrolenelplan;

" Bríndeleunacopiaalosproveedoresdecuidadodesuhijo/a;

" Bríndeleunacopiaalaspartesapropiadasdelaescuelau

otrasactividades(laescueladesuhijo/apuedeserútil

enlaplanificaciónseguraespecíficaparaeseentorno);

" Coloqueelplanenunlugarvisibledelacasa;

" Mantengaunacopiaenelcarrooenlacartera.

Elplanqueusteddesarrollaeneldepartamentodeemergenciapuedeserdiferentealplanqueustedysuhijo/adesarrollaronmástardeconelterapeutadesaludmental

ambulatoria.

Losplanescambianconeltiempoyamedidaquesuhijotieneavanceseneltratamientoylarecuperación.

Seaflexibleconlascambiosquedebenocurrir;vuelvaaverelplanyadáptelosegúnnecesite.

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Cómocomprenderelriesgosuicidaylosfactoresdeprotección.

Diferenciasdeelriesgoysignosdeadvertencia.

SignosdeAdvertencia

Los“signosdeadvertencia”sonlosindicadoresdequealguienmuestrasignososíntomasdequeposiblementenecesiteuntratamientoounaevaluaciónmásdecerca.Puedenincluir:

•Preocupaciónconideasdemuerteohablarsobrequerermorirse•Cambiosprincipalesenlospatronesdesueño:muchoomuypoco•Cambiosrepentinosyextremosenloshábitosdealimentación:pérdidaoaumentodepeso•Retraimientodeamigosylafamiliaodejardehaceractividadesgrupales•Cambiosenlapersonalidad,comonerviosismoexcesivo,ataquesdeira,comportamientoimpulsivooimprudente

•Cambiosenlahigiene,comonopreocuparseporlaaparienciaolasalud•IrritabilidadfrecuenteollantoinexplicadoExpresionesconstantesdefaltademéritoofallaofaltadeinterésenelfuturo•Expresióndesentimientosdequelascosasnuncamejorarán;terriblesufrimientoemocionalquenodesaparece•Luchaspersistentesparaenfrentarunagranpérdida

Estar“enriesgo” detenerunproblemadesaludpeligrosonosignificaqueesseguroquevayaaocurrir.

TENGAENCUENTALOSIGUIENTE:sicorreelriesgodetenerunataquecardiaco(antecedentesdeenfermedadescardiacas,sobrepeso,fumador),estonogarantizaquetendráunataquealcorazón.Ustedpuedeaumentarlaproteccióncontralosataquescardiacos(manejarsupeso,dejardefumar,ingeriralimentossegurosparaelcorazón).Siobservasíntomasysignosdeadvertencia(aumentorepentinodepeso,adormecimientodehombrosybrazos,dolorenelpecho),sabequetienequebuscarcuidadoinmediato.Lomismoocurreconelsuicidio.

Riesgoprincipalyfactoresdeprotección

Losinvestigadoresidentificaronmuchosriesgosyfactoresdeprotección.Acontinuación,encontraráalgunosdelosriesgosprincipalesmáscomunesyfactoresdeprotecciónparaelsuicidio,talcomoloinformaelSuicidePrevention&ResourceCouncil(Consejoderecursosyprevencióndelsuicidio)

Losprincipalesfactoresdeprotecciónincluyen:

AccesoacuidadosdesaludmentalefectivosConectividadconpersonas,familia,comunidadeinstitucionessocialesCapacidadderesolucióndeproblemasContactoyconectividadconcuidadoresResilienciaytoleranciaalestrés

Losprincipalsfactoresderiesgoparaelsuicidioincluyen:Intento/santerioressuicidasAbusodesustanciasTrastornosdelestadodeánimoAccesoamedioletalesObstáculosparaelcuidadoefectivodelasaludSentidodeserunacargaparaotros

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(4)TreatmentRecommendations

LosprincipalesobjetivosdelprogramaCATSincluyen:

• estabilizacióndelacrisisacortoplazo• evaluacióndesuhijo• abordarbarrerasqueimpactenelaccesoaltratamientooalcuidado• compartirinformaciónsobresaludmental,suicidio,seguridadysistemasdenavegación• apoyarloparaformarunequipoquetomaráellugardelequipoCATStemporal

DuranteCATS,lasrecomendacionesparaelpróximotratamientoyapoyoserándesarrolladasteniendoencuentalasnecesidadesyfortalezasdelsuhijo/a.

SuequipoCATSloayudaráaconectarseconlosserviciosyapoyosquetrabajaránconustedparadesarrollareimplementarunplandetratamientomáslargo.

Escribalaspreguntasquetienesobrelacrisis,saludmental,temasderiesgo,tratamientoymedicamentosrecomendadosdesuhijo/a,yrecursosrecomendados. PídalealequipoCATSquereviselaspreguntasconustedparaquepuedaserclarosobrelospróximospasosparaapoyaralhijoylafamilia.

Enelnivelmásbásico,unplandetratemientoincluyeinstruccionesescritasque:

1. Definenelproblemaolaafección2. Describeneltratamientorecomendado

porelprofesionaldelasalud3. Establecenunplazoparaelprogresodel

tratamiento4. Observanlosobjectivosimportantes5. Describenlosrolesdeprofesionalesy

miembrosdelafamilia

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Lacoordinacióndecuidadosesunprocesodecoordinaractividadesdecuidadodelospacientesypuedeestarproporcionadaporelproveedordecuidadosdesaludoalguienquetengasuempresadeseguros.Lospadresjueganunpapelimportanteparacoordinarelcuidadodesuhijoylacomunicaciónentrelosproveedoresyelseguro.

CuandolosserviciosCATSfinalicen,asegúresedeidentificarquiénapoyaráesteproceso.

Nombredelcontactoparaayudarconlacoordinacióndeloscuidados:____________________

________________________________________________________________________________

Personaaquienllamarcuandosurgeninquietudesonuevasnecesidades:__________________

________________________________________________________________________________

NOTAS:

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(5)HerramientasyCapacidadesDuranteCATS,recibiráelapoyodeunequipoqueloayudaráaidentificarnuevascapacidadesyherramientasdelasquesufamiliasepuedebeneficiar.Duranteestemomento,esútilpracticarloqueestáaprendiendoyrecibirapoyoparahacercosasquepuedenresultarnofamiliaresodesafiantes.Enfuncióndelascircunstanciasynecesidadesúnicas,sepuedenexplorarlossiguientes:

Recursos:

CollaborativeProblemSolving (Resolucióncolaborativadeproblemas):unmodelode apoyoquemantiene laopinióndeque “a losniños les vabien si pueden”. Si nopueden, los adultosde su vidadeben comprender qué se está ocurriendo en sus vidas para ayudarlos a forjar las habilidades necesariasparaque lesvayabienensuvidadiaria.ContácteseconOregonCPSProject (ProyectoCPSdeOregón)enOHSU para obtener información y recursos para los padres y proveedores del estado. 503-346-1490 |CPS@ohsu.edu

InformaciónSobreAutolesiones:cómocomprenderyhablarsobrelasautolesionesparapadres,personasqueseautolesionan,amigosyproveedoreshttp://www.selfinjury.bctr.cornell.edu/resources.html

• Resolucióndeproblemas• Comunicación• Perdidodeayuda• Establecimientodelimitas• Desescalada• Regulacióndeemociones• Manejodeeventosinesperados• Manejodelestrés• Reconocimientodedesencadenantes• Rutinasdeapoyoalasaludycuidadopersonal• Defensa• ______________________________________________• ______________________________________________• ______________________________________________• ______________________________________________• ______________________________________________

Respetarqueustedreconocequéfuncionabienyquédebeadaptarseloayudaráacomunicarseconsuhijo/a,otrosmiembrosdelafamilia,elterapeutadesuhijo/a,loseducadoresquebrindanapoyo.

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(6)RecursosAdicionalesOHSUCollaborativeProblemSolvingParentResources(Recursosparapadressobreresolucióncolaborativadeconflictos):https://ohsu.edu/CPSRiesgosuicidayfactoresdeprotección:https://www.sprc.org/about-suicide/risk-protective-factorsClaseseducativasygruposdeapoyoNAMI:https://namior.org/ProgramaseducativosygruposfamiliaresOFSN:http://www.ofsn.org/TheChildFindMandate(ordende“ChildFind,”serviciodeevaluacióninfantil):https://www.wrightslaw.com/info/child.find.mandate.htmFACTOregonpararecursoseducativos:http://factoregon.org/SwindellsFamilyResourceCenter(centroderecursosparalafamiliaSwindells):https://oregon.providence.org/our-services/s/swindells-resource-center/TraumaInformedOregon(traumainformadodeOregón):https://traumainformedoregon.org/resources/resources-individuals-families/FamilytoFamilyHealthInformationCenter(F2FHIC)(CentrodeInformacióndeSaluddeFamiliaaFamilia):https://www.ohsu.edu/xd/outreach/occyshn/oregon-family-to-family-health-information-center/

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TransicióndesdeelprogramaCATS

AlfinaldelprogramaCATS,puedeestarsorprendidocuandoobservacuántohaprogresadosufamiliaentanpocotiempo.Aprendiónuevainformaciónsobrelasaludmentalylossistemasrelacionadosconlaatenciónmédica,laeducaciónyelseguro.Amedidaquelavidacontinúayustedcontribuyealasaludyelbienestardesufamilia,ahoratienemásrecursosqueleservirándeapoyo.

TómeseunmomentoparareflexionarsobrecuánlejosllegódesdequeCATScomenzó.¿DóndeestabacuandocomenzóCATSel________________________?:

¿Dóndeestáhoy ?:

Fortalezasfamiliaresidentificadas,desarrolladas,yfomentadas:

Difficultadesuobstáculosquetuvoquesuperar:

______________________________________________________

______________________________________________________

______________________________________________________

______________________________________________________

_______________________________________________________

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Ahoratransicionaalequipodeapoyoytratamientoqueformódurantelasúltimassemanasdesdelacrisis.Seloalientaautilizarelplandeseguridad,permanecerconectadoconelsistemadeayudayseguirlasrecomendacionesdetratamiento.Recuerdecuidarlosconceptosbásicoscomotiempodereposo,respiración,alimentación,dormiryjugarlosuficiente.HableconelequipoCATSparasabersihayunaoportunidadparavolveraparticiparconellosylascircunstanciasquepuedenincitaresto.PuedeserquerecibaunallamadadeseguimientodealgunapersonadelprogramaCATSdelestadoparaverificarconustedcómoestáyescucharsu

opiniónsobreelprograma.

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TheCrisisandTransitionServices -AGuideforFamilies(Cr is i s y servic ios de t rans i c ión– Guíaparafami l ias) fueescritoporJulieMagersconel aportedeespecial istas deapoyofamil iar que

tienenexperienciarecorriendoservicios decr is is y personal del programaCATS. Colaboradores:OHSU,OFSN,NAMIMultnomah, LifeworksNW, Community Services(servicios

comunitarioscatólicos),DepartamentoeducativodeOregónyAutoridaddesaluddeOregón.

Magers, J.E.(BA).(2018,2019).CrisisandTransitionServices–AGuideForFamilies. Portland,

Pararealizarpreguntasoemitiropinionessobreestedocumento,envíeuncorreoelectrónicoa:C Sinfo@ohsu. du