Criterios diagnostico para embarazo ectópicoBernardo Elizalde Tovar

UNIVERSIDAD JUARÉZ DEL ESTADO DE DURANGO

Embarazo ectópico ováricoCriterios de Spiegelberg establecidos en 1878 para identificar un embarazo ovárico.1. La trompa del lado afectado debe ser

intacta.2. El saco gestacional debe ocupar la posición

del ovario3. El ovario debe estar conectado al útero por

el ligamento ovárico4. Demostración inequívoca del tejido ovárico

en la pared del saco gestacional, que se logra a través de la biopsia.

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Embarazo ectópico AbdominalCriterios de Studdiford para dx de embarazo ectópico abdominal1. Ausencia de cualquier evidencia de fístula

útero-placentario2. Trompas y ovarios normales sin evidencia

de lesiones recientes o pasadas3. Presencia de embarazo relacionado

exclusivamente con la superficie peritonel y lo suficientemente joven como para eliminar la posibilidad de implantación secundaria posterior a la animación secundaria en la trompa.

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Embarazo ectópico cervicalEn 1911, Rubin estableció los primeros criterios histológicos: 1. Las glándulas cervicales deben estar en

oposición a la inserción placentaria2. La inserción placentaria en el cérvix debe

ubicarse por debajo de los vasos uterinos, o por debajo de la angulación peritoneal de la superficie anterior o posterior del útero

3. No debe haber elementos fetales en la cavidad uterina

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Criterios clínicos de Palman y Mc Elin para embarazo ectópico cervical1. Cérvix blando y agrandado cuyo tamaño

es igual o mayor que el fondo del útero (útero en forma de reloj de arena)

2. Producto de la concepción totalmente limitado adentro y firmemente adherido al endocérvix

3. Orificio cervical interno cerrado4. Orificio externo parcialmente abiertoHemorragía uterina sin calambres luego de un periodo de amenorrea

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Criterios ultrasonográficos son: Cavidad uterina libre de ecos o presencia de un saco gestacional falso.1. Transformación decidual de la pared

uterina2. Estructura difusa de la pared uterina3. Forma del útero en reloj de arena4. Conducto cervical globoso5. Saco gestacional en endocervix6. Tejido placentario en el conducto

cervical7. Orificio cervical interno cerrado

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Gracias