CUADROS PARASITOLOGÍA

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GALINDO RODRIGUEZ NELLY ALEJANDRA

2219

PARASITOLOGÍA

CUADROS

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Coyotl Gallardo Carlos AlbertoGrupo: 2219

Enfermedad Agente etiológico

Forma infectante

Mecanismo de

infección

Cuadro clínico Diagnostico Tratamiento Profilaxis

Blastocistosis Blastocystis hominis

Quiste Comer alimentos o

bebidas contaminada

s con el quiste.

Casos agudos de diarrea acuosa.

Dolor abdominal.

Flatulencias. Náuseas.

Cuadros de diarrea crónica

Manifestaciones

inespecíficas Vértigo. Tenesmo. Insomnio. Constipación.

CPS- Quiste y cuerpos centrales

Coprocultivo- Forma de trofozoíto. Dificultad por confundirlo con amibas habituales del tubo digestivo y leucocitos.

Tinción con Tricómico.

CPS La presencia de grandes cantidades de estos parásitos, en ausencia de otros indican la enfermedad.

Inmunofluorescencia y PCR.

Cultivos: Medio de huevo sangre, Dulbeco, Jones y Robinson.

BH: Leucocitosis con

-Metronidazol

-Secnidazol.

-Furozolidona.

-Trimetoprim-sulfametoxazol.

-Tetraciclinas.

-Quinfamida.

-Cotrimoxazol

-Nitazoxanida.

Lavarse las manos. (antes de comer y después de ir al baño.)

Descontaminar alimentos.

Evitar exposición de alimentos a las moscas.

Evitar contacto con animales.

Manejo adecuado de excretas.

Buenos hábitos higiénicos personales.

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Enfermedad Agente Etiológico

Forma Infectante

Mecanismo de Infección

Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

Toxoplasmosis Toxoplasma gondii

OoquisteQuisteTrofozoito

OoquisteFecal – oralGatoTrofozoito TransplacentariaTransplanteQuiste vertebrado carne mal cocida

Toxoplasmosis Congenita: Meningoencefalitis hidrocefalia, Retraso mental coriorrenitis y calcificaciones intracranealesSistema Reticulo Endotelial: esplenomegalia, hepatomegalia, linfadenopatía.Toxoplasmosis Adquirida: Ganglionar: Adenopatía y malestar gral.Generalizada hepato, esplenomegalia, miocarditis neumonitis.Ocular: uveítis y coriorrenitis

Demostraciópn de toxoplasma en LCR, humor acuoso, sangre, esputo,biopsias, impronta de MO, placenta o autopsia.Métodos Directos: Parasistoscopía: Directo, Contraste de fases, FluorescenciaIndirectos: IntradermoreacciónPrueba de colorante (Sabin y Feldman)Hemaglutinación indirectaELISA.

Solo en fase proliferativa: Sulfametoxipiridona, piremetamina

Evitar consumo de carne cruda, aseo de manos, evitar convivir con gatos, lavar adecuadamente los alimentos

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Avila Fuentes Ana Elisa

Grupo: 2219

Enfermedad Agente etiológico

Forma infectante

Mecanismo de infección

Cuadro clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

FASCIOLOSIS

Tremátodo Fasciola hepática

Metacercaria -Ingerir vegetales acuáticos contamina-dos (berros, lechuga, etc.)-Tomar agua contamina-da

Incubación: 2 semanas- 3 mesesPeriodo inicial:

Fiebre Diaforesis Urticaria Mal edo. gral Dolor hipocondrio

derecho Hepatomegalia Leucocitosis Eosinofilia Hipergamaglobulinemia Alteración de pruebas de

funciones hepáticasPeriodo de estado:

Colecistitis Colelitiasis Cirrosis Cólicos biliares Náusea Prurito generalizado Dolor hipocondrio

derecho y epigástrico

Epidemiológico: se presenta más en bovinos y ovinos, ranchos cercanos al Río Lerma.

Laboratorio:-Sondeo duodenal-Cápsula de Beal-CPS de concentración (Ferreira, Stoll, Ritchie, Willis, seriados)-Reacción de hemaglutinación-Precipitación en gel-Pruebas funcionales hepáticas (bilirrubinas, fosfatasa alcalina elevadas)-Estudio de sangre (eosinofilia)

-Dehidroemetina

-Bitionol

-Hexacloro-para-xilol

-Albendazol

-Nitazoxanida

-Control de la ingesta de plantas acuáticas

-Uso de molusquicidas

-Tratamiento del ganado

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Paludismo o Malaria o Plasmodiosis

Agentes etiológicos Plasmodium vivaxPlasmodium malariePlasmodium falciparumPlasmodium ovale

Forma infectante EsporozoitoMecanismo de infección Picadura de mosquito Anopheles

Transfusión sanguíneaCuadro clínico Síntomas inespecíficos de tipo gripal (cefalea,

mialgias, fotofobia, anorexia, náuseas y vómitos) tras el periodo de incubación (10-17 días)

Escalofríos, fiebre y temblor propio del paludismo (c/48 hrs)

Diagnóstico FrotisGota gruesa sanguíneaInmunofluorescencia indirectaHemaglutinación indirecta

Tratamiento CloroquinaPrimaquinaAmodiaquinaPirimetaminaCloroguanida

Profilaxis Cloroquina, Amodiaquina y ProguanilUtilizar mosquiterosUso de botas, repelentes

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LEISHMANIASIS

Agente etiológico Leishmania mexicanaLeishmania brasiliensisLeishmania donovani

Forma infectante PromastigoteMecanismo de infección Picadura por el mosquito LutzomyiaCuadro clínico Úlcera de los chicleros: pápula eritematosa pruriginosa que se ulcera,

adenopatía satélite. En el pabellón auricular la lesión no mejora. L. mucocutánea: lesiones únicas, grandes, desfigurantes, metástasis. L. tegumentaria: lesiones únicas, limitadas de curación espontánea. L. difusa: Úlcera, placa o nódulo. Años después aparcen lesiones nodulares

(mucosa nasal y orofaríngea. L. visceral: Malestar general, cefalea, fiebre Esplenomegalia progresiva, pancitopenia, hipergammaglobulinemia,

hepatomegalia, diarrea, epistaxis.Diagnóstico Impronta teñida con Giemsa

InmunofluorescenciaReacción de fijación del complementoBiopsisIDR de MontenegroCultivo NNN (Novy, Nicolle y McNeal,difasico de agar sangre)

Tratamiento Pamoato de cicloguaniloRifampicinaPentamicinaTrimetoprim sulfametoxazol

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ENFERMEDAD AGENTE ETIOLÓGICO FORMA INFECTANTE

MECANISMO DE INFECCIÓN

CUADRO CLÍNICO DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO PROFILAXIS

GIARDIOSIS GIARDIA LAMBLIA.INTESTINALIS O DUODENALIS

QUISTE COMER ALIMENTOS CONTAMINADOS CON EL QUISTE.

DIARREA-TROFOZOITO

ESTREÑIMIENTO-QUISTE

CUADRO AGUDO: EVACUACIÓN CON MOCO SIN SANGRE, FÉTIDA, EXPLOSIVA ESTATORREICA, HIPOREXIA

ENZIMAS DE ABSORCIÓN.METEORISMO, DOLOR ABDOMINAL Y POCA FIEBRE.CUADRO CRÓNICO: DIARREA CON CUADROS ALTERNADOS DE ESTREÑIMIENTO. SX, DE MALA ABSORCIÓN APLANAMIENTO DE VELLOSIDADES.

DETECCIÓN DE QUISTES EN LAS HECES.CPS EN SOLUCIÓN SALINA O LUGOL

EXAMEN DIRECTO

CÁPSULA DE BEAL

SONDEO DUODENAL

ELISAWESTERN BLOT

ESTUDIO DE GABINETE: FLUOROSCOPIA.

QUINACRINA

FURAZOLIDONA

METRONIDAZIL

TINIDAZOL

HIGIENE PERSONAL EN LA DISPOSICIÓN DE ESCRETAS.LIMPIEZA FRECUENTE DE LOS DEPÓSITOS DE AGUA.

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Enfermedad

Agente Etiológico

Forma Infectante

Mecanismo de Infección

Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

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Isosporosis Isospora belli

Ooquiste Alimentos contaminados con el ooquiste.

Diarrea 6-10 evacuaciones, líquida, pastosa. FlatulenciaNausea, Fiebre.Dolor abdominalPerdida de eso, esteatorrea.

Demostración de los ooquiste en las heces, soluciones de lugol. Concentración de sulfatos de zinc.Cristales de Charcot Leydane.Eosinofilia

HidratarTrimetropin-sulfametoxazol

Medidas Higiénicas Adecuadas

Enfermedad Agente Etiológico

Forma Infectant

Mecanismo de Infección

Cuadro Clínico

Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

Page 11: CUADROS PARASITOLOGÍA

eCryptosporidiosis

Cryptosporidium spp.

Ooquiste Alimentos contaminados con el ooquiste.

6-25 evacuaciones.Diarrea Sx Coliforme Náusea dolor abdominal fiebre adenopatías. Diarrea Lientérica

Tinciones de Ziehl NeelsenTécnicas de concentración Sheater.Técnica de BealOoquistes en hecesCPS [ ], flotación: Sheather (Sacarosa)Faust o Ritchie (Sedimentación)ELISAFrotis: Ziehl – Neelsen modificadaKinyoun (Rojo)Giemsa, Gram, PAS

HidratarNitazoxamida

Medidas Higiénicas Adecuadas

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Enfermedad Agente Etiológico

Forma Infectante

Mecanismo de Infección

Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

Ciclosporosis Cyclospora spp.

Ooquiste Comer alimentos con el ooquiste

Diarrea acuosa sin sangre 4-10 evacuaciones pérdida de peso, fiebre escalofríos, artralgias, nauseas, vomito, fatiga, flatulencia, anorexia, dolor abdominal.

CPSFrescoConcentraciónTinción de Kinyou (Rojo)Ziehl NeelsenPCREpifluorescencia (azul - verdoso

HidratarTrimetropin-sulfametoxazolNitazoxamida

Medidas Higiénicas Adecuadas

Enfermedad Agente Forma Mecanismo Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

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Etiológico Infectante de InfecciónTeniasis Taenia solium

• Doble corona c/ ganchos

• 8 -10 ramificaciones

• 4 - 6 m• 1000

proglótidosCerdoTaenia saginata• S/ ganchos• 14 - 30

ramificaciones

• 8 – 16 m• 1000 – 2000

proglótidosRes

Embrión Comer carne de puerco mal cocida con cisticerco.Comer carne de res cruda

Asintomático.Síntomas gral. Bulimia, anorexia, baja de peso, diarrea con moco

Tamizado de hecesCPS de concentraciónCoproantigenosPCR en evoluciónELISATinción de Ziehl-NeelsenMétodo de Graham

NiclosamidaPrazicuantelAlbendazolNitazoxamida

Comer los alimentos bien cocidos. Buenas medidas higiénicas.

Enfermedad Agente Etiológico

Forma Infec-

Mecanismo de Infección

Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

Page 14: CUADROS PARASITOLOGÍA

tanteCisticercosis Taenia

soliumHuevo Ingerir

huevos en la materia fecalCarne contaminada con huevos

Músculo, SNC, Subcutáneo, ojo, ME,Tejido subcutáneo: Nódulos pequeños, solitario e indoloros.Músculo: Asintomático, mialgia, calcificaciones.Oculares: Obstrucción de la visión, procesos inflamatorios, alteraciones visuales.SNC. Cefalea, edema papilar, vómito, alteraciones de la visión, datos de pares craneales, irritación meníngea, convulsiones.

Clínico: estudio epidemiológicoGabinete: Rayos X TAC.Laboratorio: quiste mediante biopsia o intervención quirúrgica.Eosinofília sanguínea.LCR-hipoglucorra-quiaRFCRHgIRIFELISA

QuirúrgicoPrazicuantel e antiinflamatorios

Evitar fecalismo al aire libre, evitar riego con aguas negras, modificar los hábitos higiénicos personales, evitar la cría de cerdos en a lugares inadecua-dos.

Enfermedad Agente Etiológico

Forma Infectante

Mecanismo de Infección

Cuadro Clínico

Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

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Hymenolepiosis

Hymenolepis nana.

Huevo Fecalismo Solo desarrolla cisticercoides

Distensión abdominal anorexia, diarrea con moco, aumento del tránsito intestinal, más frecuente la diarrea

Hallazgo de huevos en CPS de concentración

PrazicuantelAlbendazolNitazoxamida

Higiene personal y buena dieta alimenticia.

Enfermedad Agente Etiológico

Forma Infectante

Mecanismo de Infección

Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

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Ascariosis Ascaris Lumbricoide

Huevo larvado

Ingerir alimentos con tierra. Suelo contaminado con caca

Periodo Larvario: formas larvarias llegan a parénquima pulmonar causan lesiones mecánicas, fiebre tos estertores por presencia de exudado bronquial Sx de Löeffler o neumonía eosinofílicaPeríodo de Estado: tipos de acción patógena: mecánica, tóxica, expoliatriz, inflamatoria, traumática irritativa. Equimosis de mucosas. Sx diarreico, anorexia, pérdida de peso y malestar gral.Parasitosis masiva: oclusión intestinal Vólvulus, invaginación y perforación.Migración errática: Puede salir por la boca, escapar por la nariz, invadir vías biliares, vesícula, hígado, riñón, apéndice, conducto lagrimal, auditivo externo.

Huevos en CPS directo o por concentración.Rayos X.Eosinofilia pulmonar.Hemaglutinación indirecta

HidrataciónPiperazinaTetramisolPirantelMebendazol

Medidas higiénicas

Enfermedad Agente Forma Mecanismo Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

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Etiológico Infectante

de Infección

Uncinarias Necator americanoAncylostoma duodenalis

Larva filariforme

Personas que van a la playa y están descalzos.

DuodenoCutáneas: Reacción inflamatoria interdigital o dorsal del pie. Maculas, pápulas, vesículas pruriginosas. Manchas al cicatrizar.Pulmonares: Tos, expectoración, fiebre y Eosinofilia. Sx de Löeffler o neumonía eosinofílica.Intestinales: Dolor epigástrico, distención abdominal, náuseas, vómito, pirosis, diarrea simple o con moco, melena, esteatorrea c/ materia fecal fétida.Generales: soplos cardiacos x anemia, cianosis, palidez de mucosas y tegumentos, edema en miembros y cara, cansancio y fatiga.

Huevos en CPS método de Stoll, Ferreira series de tres. Coprocultivo por el método de Harada Mori.Sondeo Duodenal

MebendazolPirantelTiabendazolAlbendazolCorregir anemia: Sulfato Ferroso

Eliminación adecuada de excretas, evitar el contacto de la piel con sitios donde se realiza la defecación, recomendar el uso de calzado y orientar en medidas higiénicas.

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Enfermedad Agente Etiológico

Forma Infectante

Mecanismo de Infección

Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento

Profilaxis

Strongyloidosis

Strogyloides stercoralis

Larva filariforme

Penetran por la piel (sarañon)

Duodeno, yeyuno superior.

Cutáneas: Prurito, máculas, pápulas, eritema y edema.Respiratorias: Similar a necatorosis.Sx. LöefflerDigestivas: Dolor epigástrico, punzante o ardoroso, diarrea pertinaz, constipación, náusea, vómito e hiporexia.Enteritis ulcerativaSx. mala absorciónSuperinfección en pacientes inmunocomprometidos.

Eliminación de larvas rhabditoides en materia fecal método de Baerman.Cultivo de Harada MoriCápsula de BealEosinofilia.

Tiabendazol Eliminación adecuada de las excretas

Page 19: CUADROS PARASITOLOGÍA

Enfermedad Agente Etiológico

Forma Infectante

Mecanismo de Infección

Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

Amibiasis Entamoeba hystolitica

Quiste Fecal-oral. Colon ascendente, ciego, recto

Hígado, pulmón.

Diarrea disinteriforme mucosanguinolenta con tenesmo y dolor abdominalUlceras en cuello de botella (lamina propia)AmebotaRectocolitis ulcerosaColitis fulminante (Mortalidad > 60%)apendicitis amibianaAbsceso hepático (Fiebre elevada, dolor intenso que irradia a escapula y hombro derecho, anorexia, Hepatomegalia)

TrofozoitoELISAA. IntestinalCPSCucharilla rectal (niños)Examen directo en frescoMétodo De FaustFrotis (HF o Tinción tricromica)Cultivo (Boeck y Drbohlav)

A. HepáticaLeucocitosisFosfatasa alcalina SerologíaSondas genéticas PCRHistopatología Rx tórax y abdomenEcografía TAC

Asintomático:• Diyodohidroxiquinoleina• Nitaoxanida• Metronidazol • Qx (Apendicitis,

perforación, oclusión)

Medidas higiénicas. Alimentos bien cocinados.

Page 20: CUADROS PARASITOLOGÍA

Enfermedad Agente Etiológico

Forma Infectante

Mecanismo de Infección

Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

Balantidiosis

Balantidium coli.

Quiste Fecal-oral solo hay fase de quiste

Agudo: diarrea acuosa con moco.Crónico estreñimiento No hay manifestaciones extraintestinales.

CPS[ ]: Sedimentación o flotación.FrescoBaerman (Remotropismo) RectoscopiaNO Faust y Ferreira

TetraciclinaMetronidazolYodoquinol

Medidas higiénicas.

Enfermedad Agente Forma Mecanismo Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

Page 21: CUADROS PARASITOLOGÍA

Etiológico Infectante

de Infección

Blastocistosis

Blastocystis hominis

Quiste Fecal-oral Diarrea, dolor abdominal, flatulencia, náusea, vómito, anorexia y fiebre

CPS-quiste o cuerpo centralCoprocultivo-TrofozoitoTinción TrícromicoCultivo: Medio de huevo con sangreBH: leucocitosis

Secnidazol 5cloro-8hidroxi-7iodoquinolinaPentamidina

Medidas Higiénicas

Enfermedad Agente Forma Mecanismo Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

Page 22: CUADROS PARASITOLOGÍA

Etiológico Infectante

de Infección

Blastocistosis

Blastocystis hominis

Quiste Fecal-oral Diarrea, dolor abdominal, flatulencia, náusea, vómito, anorexia y fiebre

CPS-quiste o cuerpo centralCoprocultivo-TrofozoitoTinción TrícromicoCultivo: Medio de huevo con sangreBH: leucocitosis

Secnidazol 5cloro-8hidroxi-7iodoquinolinaPentamidina

Medidas Higiénicas

Enfermedad Agente Forma Mecanismo Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

Page 23: CUADROS PARASITOLOGÍA

Etiológico Infectante de InfecciónTrichuriosis Trichuris

trichiuraHuevo larvado

Comiendo tierra en alimentos con el huevo larvado

Daño traumático microhemorragias rectorragía acción exfoliativa.Diarrea, dolor abdominal, palidez, anemia, pujo, apendicitis, prolapso rectal.

CPS FerreiraCPS (Huevos)Cuantitativo y cualitativo.

> 5000 Invasiva> 10000 Muy grave

Rectosigmoidoscopia

MebendazilClibendazilPirantel

Medidas higiénicas

Enfermedad Agente etiológico

Forma infectante

Mecanismo de infección

Cuadro clínico Diagnostico Tratamiento Profilaxis

Page 24: CUADROS PARASITOLOGÍA

Enterobiasis u Oxiuriasis

Enterobius vermicularis

Huevo embrionado

Ano- mano- boca

Manifestaciones más frecuentes

Prurito en la región perianal durante la noche.

Niños (insomnio e irritabilidad).

Escozor Anorexia Pérdida de peso. Malestar general. Prurito nasal Rechinido de dientes EnuresisLesiones apendiculares cuadros de apendicitis Entrada de bacterias

patógenas por su localización.

Migraciones aberrantes Vulva o Trompas de

Falopio y Causan flujo Dermatitis Salpingitis de larga

evolución. Nódulos linfáticos Bazo Ovario Riñones.

Datos clínicos oriental al diagnostico

Método de Graham. (cinta celulosa Adhesiva en la región perianal para que se peguen los huevos.

7 exámenes seriados para considerar a un individuo negativo

Albendazol

Mebendazol

Nitazoxamida

Piperazina

Pamoato de pirvinio

Pamoato de pirantel

Acido caínico

Ivermectina

Higiene personal (lavado frecuente de manos, corte y cuidado de las uñas)

Utilización de ropa adecuada para dormir. (impedir que los individuos infectados se rasquen la región perianal).

Aseo de la ropa de cama

Quimioterapia de toda la familia (debido a los diferentes mecanismos de transmisión de la forma infectante.

Enfermedad Agente Etiológico Forma Mecanismo Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

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Infectante de infecciónNaegleriosis Naegleriafowleri

Nucléolo central y grande, cubierta nuclear s/gránulos de cromatina.Trofozoito Limax, puriforme

Quiste InhalaciónTraumatismo nasal Niños o jóvenes sanos por bañarse en agua dulce, lagos, albercas o canales de riego.

SNCMEAPInflamación y destrucción del tejido nerviosaCefalea intensa, fiebre de 39 – 40°C y anorexia.Náusea, vómito y signos de irritación meníngea c/Signo de Kerning +Afectación del sentido del olfato y gusto.Puede haber ataques de tipo epilépticos

LCR c/ trofozoitosFrotis con Wright o Giemsa.LCR: Purulento o sanguinopurulento, c/leucocitos, glucosa, proteínas.TAC, RMN

Anfotericina BClotinmazolMiconazolRifampicina

Medidas Higiénicas. Evitar ir a nadar en lugares sucios

Page 26: CUADROS PARASITOLOGÍA

Enfermedad Agente Etiológico

Forma Infectante

Mecanismo de infección

Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

Acanthamoebiosis

Acanthamoeba

• Polyphaga• Castellanii• Culbertsoni

Quiste Entrada por piel, mucosas y ojo

SNC, ojo, etc.QueratitisInfección crónica de la córnea.Dolor ocular, inflamación, cisión afectada e infiltrado del estroma corneal por neutrófilos.Puede haber pérdida de la visión o del ojo.EAG (Enfermos o inmunosuprimidos)Curso subagudo o crónico de semanas a meses o años.Alteración del estado mental, cefalea, ataques y rigidez cervical

Trofozoitos en LCRQuistes en tejido nerviosoLCR: Glucosa y proteínas, linfocitos.

Queratitis:Cultivo de raspado cornealHistopatología de tejido corneal.Inmunofluorescencia indirecta.TAC, RMN.

EAG: KetoconazolPenicilina c/ cloranfenicolSulfametazina

Queratitis:Dibromopamidina + ungüento y gotas de isotionato de propamidina y gotas de neomicina.Drenaje quirúrgico Trasplante (1os casos.

Medidas Higiénicas

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Enfermedad Agente Etiológico

Forma Infectante

Mecanismo de infección

Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

Balamuthiosis Balamuthia mandrillaris

Quiste A través de piel, tracto respiratorio

Pediátrico (4 m -15a)Adultos (22 – 72 a)Hemiparesia y crisis convulsivasParálisis del NC VI (50%)Niños: Cefalea, datos gastrointestinales, dolor abdominal y diarrea.Hipertensión endocraneal

LCR c/ pleocitosis (>mononuceares), proteínas y ≤glucosa.Tinción con HE, Giemsa, Tricrómico.Inmunofluorescencia indirecta.Biopsia: Quiste y trofozoitos alrededor de los vasos sangre.,TAC, RMN.

Azoles con fluocitosinaAnfotericina BCorticoides

Medidas Higiénicas

Page 28: CUADROS PARASITOLOGÍA

Enfermedad

Agente Etiológico

Forma Infectante

Mecanismo de Infección

Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

MalariaPaludismo

Plasmodium vivax.P. malariae.P. falciparum.

Esporozoito

Picadura de mosquitoTrasplante de órganosTrasfusionesTransplacentaria

Hígado y eritrocito.

Calosfríos intensos, fiebre c/ sudoración profusa.Hipoxia tisularFocos hemorrágicosZonas de isquemiaNecrosis tisularHepatomegaliaEsplenomegaliaFiebre (c/3 -4 días)Paroximia febrilP. vivax, falciparum, ovale: 48 hP. malariae: 72 hAnemia

FrotisGota gruesaInmunofluorescenciaQBC (Ag en orina)Pasinght – FELISAAgenorinaSondas DNAPCR

Fase eritrocitica• Cloriquina , 8 –

aminoquinolina (Esquizonticida)

• Primaquina (Esquizontes hepáticos)

• Quinina• Sulfadoxiprimentamin

a• MefloquinaFase hepática• Doxiciclina• Proguanilo• PrimentaminaPrimaquina

cloroquina, amodiaquina, proguaniluso de mosquiteros, botas, insecticidas caseros, repelentes

Page 29: CUADROS PARASITOLOGÍA

Enfermedad Agente Etiológico

Forma Infectante

Mecanismo de Infección

Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

Leishmaniasis

Leishmaniamexicana. L. donovani

• Mexicana: piel

• Donovani: vísceras

• Brasiliensis: Piel y mucosas

Promastigote

Picadura del mosquito psychodidaes lutzomiaReservorios roedores, perros, animales silvestres.

Úlcera de los chicleros: pápula eritematosa pruriginosa que se ulcera, adenopatía satélite. En el pabellón auricular la lesión no mejora.L. mucocutánea: lesiones únicas, grandes, desfigurantes, metástasis.L. tegumentaria: lesiones únicas, limitadas de curación espontánea.L. difusa: Úlcera, placa o nódulo. Años después aparecen lesiones nodulares (mucosa nasal y orofaríngea.L. visceral: Malestar general, cefalea, fiebreEsplenomegalia progresiva, pancitopenia, hipergammaglobulinemia, hepatomegalia, diarrea, epistaxis.

Impronta teñir con Giemsa para demostrar el agente causalCultivo NNN Novy, Nicolle y McNeal,difásico de agar sangreIntradermorreacción de MontenegroInoculación en animalesPCRELISAIFIWestern blotInmunohistopatología

Pamoato de cicloguaniloRimfampicinaPentamidinaTrimetropin-sulfametoxazolAnfotericina B

Aplicación de insecticidas, uso de mosquiteros, mallas en puertas y ventanasAntomonio en casi de Leishmania donovani.Sacrificio de animales infectados.

Page 30: CUADROS PARASITOLOGÍA

Enfermedad Agente Etiológico

Forma Infectante

Mecanismo de Infección

Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

Toxoplasmosis

Toxoplasma gondii

OoquisteQuisteTrofozoito

OoquisteFecal – oralGatoTrofozoito TransplacentariaTrasplanteQuiste vertebrado carne mal cocida

Toxoplasmosis Congénita: Meningoencefalitis hidrocefalia, Retraso mental coriorrenitis y calcificaciones intracranealesSistema Reticulo Endotelial: esplenomegalia, hepatomegalia, linfadenopatía.Toxoplasmosis Adquirida: Ganglionar: Adenopatía y malestar gral.Generalizada hepato, esplenomegalia, miocarditis neumonitis.Ocular: uveítis y coriorrenitis

Demostración de toxoplasma en LCR, humor acuoso, sangre, esputo, biopsias, impronta de MO, placenta o autopsia.Métodos Directos: Parasistoscopía: Directo, Contraste de fases, FluorescenciaIndirectos: IntradermorreacciónPrueba de colorante (Sabin y Feldman)Hemaglutinación indirectaELISA

Solo en fase proliferativa: Sulfametoxipiridona, piremetamina

Evitar consumo de carne cruda, aseo de manos, evitar convivir con gatos, lavar adecuadamente los alimentos

Page 31: CUADROS PARASITOLOGÍA

Enfermedad Agente Etiológico

Forma Infectante

Mecanismo de Infección

Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

Enfermedad de ChagasTripanosomosis

Trypanosoma cruzi

Tripomastigote metaciclico

Triatomino chinche besucona su materia fecalPlacentariaManipulación de animales infectadosAccidentes en el laboratorioTransfusiones sanguíneas.Reservorios en cerdos caballos y armadillos

MúsculoSigno de Romaña Mazza +Chagoma (Nódulo subcutáneo)Miocarditis aguda fulminanteLesiones neurológica (SIDA)Tromboembolias pulmonares y sistémicas.Chagas crónico:Megacolon CardiomegaliaVólvulus. MegaesofagoChagas congénita:Fiebre, ictericia, anemia, trombocitopenia, lesiones en piel c/ parásitos, hepatoesplenomegalia.

Datos clínicosGota gruesaFrotis (Tripomastigotes en movimiento)Hemocultivo NNNInoculación en animalesXenodiagnósticoIFIELISAPCR o Sondas de DNAFijación del complemento (Machado y Guerreiro)

NifurtimoxMetronidazolNitrofuranosPrimaquinaTetraciclinasBenzonidasolSintomáticoQx

Mejoramiento de las viviendas. Rociado de las viviendas con insecticidasEducación Sanitaria

Parásitos hemáticos y Tisulares

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Enfermedad Agente Etiológico

Forma Infectante

Mecanismo de Infección

Cuadro Clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

Hidatosis Equinococcus granulosus

Huevo Huevo embrionado en materia fecal

Hígado, Corazón Pulmón

QUISTE HIDATIDICOVesícula de tamaño variable, llena de liquido incoloro y transparente, pared con 2 capas, 7 – 6 cm. Ө, hidátide 4, arenillas hidatídicas.

Complicaciones: Ruptura del quiste c/ diseminación sistémica de los escólices, Choque anafiláctico, infección secundaria del quiste.

Examen directo en frescoSerologíaIDR de CasonigranoesilofiliaELISAImagenología

AlbendazolMebendazolPrazicuantelQxDesparasitación de los perrosExtirpación del quiste

Evitar que los quistes o las vísceras de los animales sean ingeridos por los perrosEvitar promiscuidad entre el hombre, ovinos y perros.Sacrificar a los ovinos.Educación higiénica

Parásitos hemáticos y tisulares

Page 33: CUADROS PARASITOLOGÍA

Enfermedad Agente etiológico

Forma infectan-te

Mecanismo de infección

Cuadro clínico Diagnóstico Tratamiento Profilaxis

Fasciolosis Tremáto-doFasciola hepática

Metacer-caria

-Ingerir vegetales acuáticos contamina-dos (berros, lechuga, etc.)-Tomar agua contamina-da

Incubación: 2 semanas- 3 mesesPeriodo inicial:

Fiebre Diaforesis Urticaria Mal edo. gral Dolor hipocondrio

derecho Hepatomegalia Leucocitosis Eosinofilia Hipergamaglobuline-

o mia Alteración de pruebas

de funciones hepáticasPeriodo de estado:

Colecistitis Colelitiasis Cirrosis Cólicos biliares Náusea Prurito generalizado Dolor hipocondrio

derecho y epigástrico

Epidemiológico: se presenta más en bovinos y ovinos, ranchos cercanos al Río Lerma.

Laboratorio:-Sondeo duodenal-Cápsula de Beal-CPS de concentración (Ferreira, Stoll, Ritchie, Willis, seriados)-Reacción de hemaglutinación-Precipitación en gel-Pruebas funcionales hepáticas (bilirrubinas, fosfatasa alcalina elevadas)-Estudio de sangre (Eosinofilia)

-Dehidroemetina

-Bitionol

-Hexacloro-para-xilol

-Albendazol

-Nitazoxanida

-Control de la ingesta de plantas acuáticas

-Uso de molusquicidas

-Tratamiento del ganado

Page 34: CUADROS PARASITOLOGÍA

ENFERMEDAD AGENTE ETIOLÓGICO

FORMA INFECTANTE

MECANISMO DE INFECCIÓN

CUADRO CLÍNICO DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO PROFILAXIS

PARAGONIMOSIS PARAGONIMUS MEXICANUS

METACERCARIAS INGESTIÓN DE CRUSTÁCEO CRUDO O MAL COCIDO CON METACERCARIAS

PULMÓN

PULMÓN: TOS CRÓNICA, DOLOR TORÁCICO, EXPECTORACIÓN SANGUINOLENTA, HEMOPTISIS, DISNEA.

ABDOMINALES: DOLOR, DIARREA, VÓMITO, MASA INTRAABDOMINAL.

PIEL Y TEJIDO SUBCUTÁNEO: ABSCESOS Y ÚLCERA

CEREBRAL –> SOLO ASIA

EXAMEN DIRECTO EN FRESCO (ESPUTO, LIQ. PLEURAL)ESTUDIOS DE CONCENTRACIÓN (ESPUTO Y HECES)IDR

PRAZICUANTEL COCER BIEN LOS ALIMENTOS.MEDIDAS HIGIÉNICAS

Page 35: CUADROS PARASITOLOGÍA