CUESTIONARIO PARA EL MAESTROInstrucciones: El (La) alumno (a) fue llevado a consulta para evaluacin psicolgica, nos ser de gran ayuda el que usted complete lo siguiente, sealando con una cruz la frase que mejor describa la conducta del alumno en la escuela y en el saln de clases; la informacin que usted nos proporcione ser absolutamente confidencial y utilizada para fines teraputico solamente.NuncaOcasionalmenteFrecuentemente

1. Se muestra responsable con su trabajo de la escuela y pertenencias.

2. Se levanta de su lugar sin razn

3. se distrae fcilmente

4. Interrumpe y molesta a sus compaeros

5. Fracasa en terminar las cosas que empieza

6. Se muestra interesado en el trabajo de la escuela

7. Se muestra irritable

8. Se muestra inquieto

9. Se muestra rebelde

10. Cambia de humor rpidamente

11. Se sale del saln sin permiso

12. Se enoja y pierde el control

13. Dice mentiras

14. Se observa triste y deprimido

15. Cumple con las tareas

16. Se queda con las pertenencias de otros compaeros

17. Llora con facilidad

18. Se muestra retador con lo maestros

19. Asiste enfermo a la escuela

20. Se observa tmido o retrado

21. Se observa temeroso

22. Cuando desea algo lo quiere de inmediato

23. Ha sido suspendido en la escuela

24. Esta en peligro de expulsin

25. Demanda mucha atencin del maestro

26. Requiere de explicacin extra del maestro

27. Sigue las indicaciones del maestro

28. hace todo lo contrario que dice el maestro

29. Hace cosas para molestar al maestro

30. Se arrepiente cuando hace algo malo

31. Es aceptado por sus compaeros

32. Es rechazado por sus compaeros

33. Se interesa en participar en actividades como festejos

34. Parece muy maduro para su edad

35. Tiene comportamiento extrao

36. Es diferente a la mayora de los nios

37. Deseara no tenerlo como alumno

Por favor complete lo siguiente marcando lo que corresponda con el nio (a):En el nioMalaAbajo del promedioPromedioArriba del promedio

Los logros acadmicos por ao escolar son

Su inters por el trabajo acadmico es

Su comprensin de las indicaciones es

La entrega de las tareas a tiempo es

La comprensin del lenguaje cotidiano es

Describa por favor si el nio presenta alguna otra conducta que le llame la atencin:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Le parece que el nio aprende al mismo ritmo que los dems o es mas lento?, de considerarlo ms lento especifique el Por qu?:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Tiene el nio alguna habilidad o talento especial? Cul?

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Cree usted que el nio requiere de un apoyo psicolgico?

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Por qu lo considera as?

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A que cree usted que se deba el problema del nio?

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Mantienen los padres contacto con usted, o casi nunca se presentan en la escuela para informarse del rendimiento escolar o la conducta del nio?

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Describa cualquier cosa que considere importante con respecto al nio y/o su familia que nos pueda ser de utilidad.

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Nombre del Maestro: ____________________________________________________________

Nombre del nio: _______________________________________________________________

Nombre de la escuela: ___________________________________________________________

Fecha: ________________________________ Grado: ___________________