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CUIDADOS DE MI VIDA DESPUÉS DEL CÁNCER

Estrategia Nacional de Salud, ENS. Década 2011-2020

Reducir mortalidad ajustada por cáncer en 5% al 2020.


¿ Cómo?

Integrando modelosde acercamiento y de gestión


SospechaDetecta -Diagnóstica

tratamiento y rehabilitación

Apoyo durante el duelo

HISTÓRIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Seguimiento

CUIDADOS PALIATIVOS

* National Cancer Control Programes WHO 2002

NIVELES DE PREVENCION EN CÁNCERCONTINUIDAD DE LOS CUIDADOSMODELO

Muerte

CURSO DE VIDA DE LAS PERSONAS

.

Modificado Unidad de Cáncer 2003

Promoción de la Salud Autocuidado

Modifica factores de riesgo

En estrecha relación con el medio, condiciones socioeconómicas, las características comunes e individuales de una población que se producen en un marco geográfico, en un tiempo determinado y afectan a una población específica

Promoción y Prevención

Tamizaje Diagnóstico TratamientosSeguimiento y Rehabilitación

Cuidados paliativos

•Atención Primaria captación de casos sospechosos

•Examen de Medicina Preventiva

•Con Médicos de Familia

•Vacunación

•Fotoprotección

• Educación comunitaria, sospecha Inicial de cáncer

•PAP

•Mamografía

•Pesquisa precoz de cáncer de colon

•Pesquisa precoz del cáncer oral

•Endoscopía

•Tto helicobacter

Anatomía patológica:•Citología PAP•Biopsia•Inmunohistoquímica•FISH•Optimizar kits para otros exámenes específicos

Imágenes:•TC•Resonancia magnética•Estereotaxia•Cintigrafía•Ecografía•PET

Endoscopia / Colonoscopia

Laboratorios Complejosde hematología•Biología Molecular•Citometría de Flujo•Citogenética

Comité oncológico

Cirugía oncológica general y compleja

Quimioterapia:• Neoplasias hematológicas:Linfomas – leucemias crónicasLeucemias agudas•Tumores sólidos

Trasplante de Médula ósea adulto y pediátrico

Hormonoterapia

Radioterapia

Radiocirugía

Yodoterapia

Registro universal de donantes de médula ósea

Banco de cordón

Farmacia oncológica

Atención multidisciplinaria al paciente con apoyo a la familia

Entrega de medicamentos (opioides y coadyuvantes)

Atención domiciliaria al paciente postrado

Oxigenoterapia

Ayudas técnicas

Reconstrucción mamaria

Prótesis, oculares, testiculares, extremidades

Órtesis

Controles Kinesiterapia

Modelo Atención Integral de cáncer

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

UNIDADES ESPECIFICOS •PATOLOGIA CERVICAL (48)•PATOLOGIA MAMARIA (43)

64 CENTROS (AC)20 CENTROS (MC)

52 Unidades ((HBC) Y 223 equipos CGU.

ALIVIO DOLOR Y CUIDADOSPALIATIVOS

CENTROS TRASPLANTE

PROGENITORES HEMATOPOYETICOS

1 ADULTO – 1 INFANTIL

CENTROS ONCO QUIRURGICOS

(EMC)

1 MACRORED RADIOTERAPIA

(7 CENTROS)

20 CÁNCER INFANTILPINDA

22 CANCER ADULTOPANDA

RED ONCOLOGICA PUBLICA

EN FUNCIONAMIENTO

1.- TRABAJO EN RED DE CÁNCER

COMPONENTES DE LA ATENCIÓN ONCOLÓGICA


2.- TRABAJO EN RED CON LOS

COMPONENTES

DE LA RED ATENCIÓN ONCOLÓGICA


Centro APOYO

H. Juan Noé (Arica)

Centro PINDA

H. Gustavo Fricke (SSVQ)

Centro PINDA

H. Sn Juan de Dios

(SSMOc)

Centro PINDA

H. San Borja (SSMC)

Centro PINDA

H. Sótero del Río

(SSMSO)

Centro PINDA

H. Exequiel G.

(SSMS)

Centro PINDA

H. de Valdivia (Valdivia)

Centro APOYO

H. Osorno (Osorno)

Centro PARCIAL

H. Puerto Montt (Reloncaví)

Centro PARCIAL

H. Punta Arenas (Magallanes)

Centro PINDA

H. Carlos Van Buren

(SSVSA)

Centro PINDA

H. Grant Benavente (Concepción)

Centro PINDA

H. H.H. Aravena (Araucanía Sur)

Centro APOYO

H. San José del Carmen (Copiapó)

Centro APOYO

H. San Pablo (Coquimbo)

Centro PINDA

H. Roberto del Río

(SSMN)

Centro PINDA

H. C. Mackenna

(SSMOr)

Centro PARCIAL

H. De Talca (Maule)

Centro PARCIAL

H. Leonardo Guzmán (Antofagasta)

20 Centros en el país

11 Centros Integrales: Realizan

prestaciones de TU solidos y Neoplasias

hematológicas

4 Centros Parciales: Realizan atención

de linfomas, algunos TU sólidos, no realizan

leucemias

5 Centros de Apoyo: Mantención y

seguimiento

Centro APOYO

H. de Coihaique (Aysén)

Centros de atención infanto Juvenil


3.- INFORMACIÓN Y PROMOCIÓN

Fomento de diálogosciudadanos, foros regionalesde Salud, Escuelas deGestores y conformación delConsejo Nacional deParticipación de la SociedadCivil

La participación ciudadana es un ejetransversal de las políticas de Salud. Seentiende como un espacio en que laspersonas, en tanto sujetos con capacidades,derechos y deberes, pueden involucrarse en elquehacer sectorial. Ello, con el fin defomentar la transparencia, eficacia y eficienciade los servicios y las políticas públicas.

No sólo se trata de conocerlos documentos, sino deconstruir espacios quepermitan a las personasrealizar consultas y entregarsu visión sobre las accionesimpulsadas.

El Ministerio de Salud apuesta poruna política sanitaria construidacon las personas, fortaleciendo eltrabajo con las comunidadeslocales, el ejercicio de derechos, laprevención de enfermedades ypromoción de la Salud.

En alianzas con otros programas desalud, otros ministerios públicos,organismos de comunicación social,universidades, estudiantes,organizaciones no gubernamentales yorganizaciones civiles y comunitarias,

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 11

4. Campañas comunicacionales

Promoción de estilos saludables y autocuidado


Vacuna anti virus hepatitis b, para personal de salud y

personas de riesgo, previene el cáncer hepatocelular.

Vacuna anti virus papiloma humano, previene el cáncer

cervicouterino.

La vacuna neomocócicapolisacárida esta dirigida a los

adultos de 65 años y más, protege contra la enfermedad

neumocócica.

5.- PROTECCIÓN ESPECÍFICA


Altamente costo efectivas

costo efectivas en personas

sintomáticas

6.- DETECCIÓN PRECOZ


7 .- Equipo multidisciplinario

de especialistas capacitados


ACCESO A LAS CAPSULAS DE AUTOFORMACIÓNPILDORAS INFORMATIVAS

http://www.uvirtual.cl/

7.- CAPACITACIÓN CONTÍNUA

http://www.uvirtual.cl/


8. SEGUIMIENTO - VIGILANCIA

CONTROL CENTRO DE ORIGEN

CONTROL CENTRO ESPECIALIZADO

CALIDAD DE VIDA

SEGUIMIENTO BIOSPICO SOCIAL


9.- ALIANZAS

- Otros programas de salud: Nacional de la Infancia, Salud Reproductiva, Adulto Mayor, PNI entre otros.

- Educación: universidades.ONGs: apoyo a pacientes, capacitación del equipo.

- Otros ministerios: Desarrollo Social, SERNAMEG, SENAME, Justicia (gendarmería), Trabajo


La vigilancia del cáncer de basa en los registrosDEIS/ DIPLAS

6 Registros poblaciones/ DIPLAS/SEREMIs19 Registros hospitalarios de cáncer

Producción FONASASIGGES

Superintendencia de Salud

10.- VIGILANCIA


Gestión de casos

Profesional de enlace en establecimientos del nivel secundario de atención

Hoja de ruta de paciente, de apoyo emocional y educacional a las personas para facilitar la navegación en todas las etapas del proceso clínico y así asumir su autocuidado y afrontar mejor la enfermedad y su recuperación.


Dpto. Gestión Sectorial TIC - Ministerio de Salud - Chile

Incorporación de Tecnología

Telemedicina• Comité oncológicos virtuales• Discusión de casos complejos• Incorporación de especialistas multidisciplinarios en todos los comités

del país

Nuestro mayor anheloRegistro clínico de los pacientes, comunicación continua y actual.


Mejorar calidad de la atenciónGestión de casos

TRASLADOS:

• Enfermería evaluar condiciones del paciente para el traslado. Aplicar score de evaluación biopsicosocial del paciente a trasladar.

• Trabajo social en intima relación don enfermería, coordinar los medios de traslados en el lugar de origen y el lugar de destino, y viceversa.

• Mantener actualizada red de enfermera gestora de casos.• Mantener actualizada red de trabajadores sociales.• Mantener actualizada la red asistencial vigente.



Casas de acogida en los centros de referencia de la red asistencial y en los centros de cáncer con zonas (territorios de difícil acceso y ruralidad:

• Trabajo social en intima relación con enfermería, coordina las casa de acogida y los medios de traslados desde la casa de acogida y el establecimiento de tratamiento.

• Mantener actualizada red de casas de acogida que cumplan con los criterios de calidad y seguridad para el paciente y familiar.

• Mantener actualizada red de encargados de las diferentes casas de acogida y capacitación permamente.

• Mantener actualizada la red asistencial vigente.



Alimentación para el paciente y su acompañante:

• Trabajo social en intima relación con enfermería, y nutrición coordinan la entrega de estipendio para alimentación en la casa de acogida (paciente y acompañante) y durante la compañía del familiar el establecimiento de tratamiento.

• Nutricionista coordina la mantención de regimen adecuado a cada paciente.• Mantener actualizada la red asistencial vigente.


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