CUMBRES E INTEGRACIONCUMBRES E CUMBRES E

INTEGRACIONINTEGRACION

Dr. PATRICIO YEPEZORAS CONHU

Esquema

• Las Cumbres y Conferencias Internacionales

• Efectividad de las Cumbres• Desafíos para el taller• Salud para Todos y Atención Primaria

Las Cumbres y Conferencias Internacionales

• Naciones Unidas • Las Américas • Iberoamericanas• Sudamericanas• ALADI• Mercosur• Andinas• OTCA

• UE-AL (SELA)• Países Árabes – AL

• G-8• OPEP• APEC

Naciones UnidasDos ultimas décadas del

Siglo XX

• Infancia• Alimentación• Hábitat• Mujer y Género• Medio Ambiente

• Desarrollo Sostenible

• Desarrollo Social• Sociedad de la

Información

• Actualmente en el mundo en desarrollo alrededor 1,200 millones de personasSUBSISTEN con menos de un dólar por día.

• 800 millones de personas sufren de desnutrición

• 153 millones de niños menores de cinco años tienen peso insuficiente.

Situación social al año 2000

• 114 millones de niños en edad escolar primaria no están matriculados en la escuela.

• Significa que 1 de cada 5 está marginado de la enseñanza básica

• Aproximadamente 63 millones de niñas en edad escolar primaria todavía no están matriculadas en la escuela.

• Solamente en 9 países del mundo, más de 1 de cada 3 escaños parlamentarios está ocupado por una mujer.

• Casi 11 millones de niños mueren anualmente en todo el mundo.

• Mas de 1,200 por hora

• La mayoría por enfermedades cuyas causas pueden ser prevenidas o tratadas.

• Todos los años , aproximadamente medio millón de mujeres muere en el mundo al dar a luz o por complicaciones del embarazo.

• UNA MUJER MUERE POR MINUTO

• Alrededor de 40 millones de personas están infectadas en el mundo por el VIH/SIDA.

• Dos millones de personas murieron el 2003 por la enfermedad.

• Aproximadamente 2,400 millones de personas carecen de acceso a mejores servicios de saneamiento.

• Alrededor de 1,200 millones carecen de acceso a mejores fuentes de abastecimiento de agua potable.

• Los países ricos son los responsables de asegurar el acceso equitativo a sus mercados y tecnología y de crear un medio financiero favorable.

• Deben cumplirse los compromisos asumidos de incrementar la asistencia para el desarrolloy deben redoblarse los esfuerzos por lograr el alivio de la carga de la deuda en los países pobres.

Naciones UnidasAño 2000.

Cumbre del Milenio y sus 8 objetivos

EducaciónPobrezaGéneroSalud Infantil

Salud MaternaSalud (VIH-Tb-Malaria)Medio AmbienteAsociación para el Desarrollo

Naciones Unidas

• OMS. Asamblea Mundial de la Salud.1976 / 1978. Salud para Todos / Atención Primaria

• Cumbre del Milenio. Año 2000. Salud para la mitad

Una brecha tecnológica creciente

• Inversión Mundial en Investigación:– AL y Caribe…..3.1%– Europa……….28.8%– EE.UU………..38.2%

• Países de la OCDE– 19% de la población mundial– 99% de las nuevas patentes– 80% de los usuarios de internet

• La fuga de cerebros ha crecido desmesuradamente:– Solo el costo de la formación de médicos y enfermeras que del

tercer mundo migran al primero es de $500 millones anuales

M.I. Rodriguez. Bahía. 2007

La contrapartida de la pobreza en insalubridad

• Una de c/4 no tiene acceso al agua ni a un trabajador de salud calificado

• Una de c/4 niños está desnutrido• 40,000 niños mueren c/día de causas

relacionadas con el hambre• 190 millones de niños del tercer mundo

sufren carencias sanitarias acompañadas de retrasos en el desarrollo físico y mental(M.I. Rodriguez. Bahía. 2007)

• Gasto militar mundial en 2006: US$1,204 billones (3.5 % más que en 2005 y 37% de aumento entre 1997 – 2006).

• Aproximadamente US$17,314 cada segundo; US$62 millones cada hora; US$1.5 billones cada día.(M.I. Rodriguez. Bahía. 2007)

Gasto Militar

Efectividad de las Cumbres Sociales

• Alimentación• Mujer y Genero• Infancia• Medio Ambiente• Desarrollo Social

• Hábitat• Población• Cumbre del Milenio

Efectividad de las Cumbres Económicas

Unión Europea• 1954. Comunidad Europea del Carbón y del Acero• 1954. Mercado Común• 1973. Políticas Comunes, incluidas sociales y medio

ambientales.• 1993. Finalización del mercado único• 1993. Maastricht. Establece la Unión Europea• 2002. Moneda Única. EURO• 2004. 25 países miembros• 2008. UE consolidada

G - 8

• Reacción a la crisis petrolera y la recesión. Seis 1975. países más industrializados

• Década 70: temas financieros internacionales y en respuesta a las dos crisis petroleras.

• Década del 80: Acuerdo sobre aranceles aduaneros y de comercio (GATT)

• Década 90: Reconstrucción de los países de Europa del Este.

• Década del 2000: globalización, terrorismo. • D A V O S

APECCreada en 1989. 21 países miembros

Sus pilares• Liberalización del comercio y de las

inversiones• Facilitación de los negocios• Cooperación técnica y económica

Secretaría en Singapur, es un mecanismo intergubernamental.

APEC• 48% comercio internacional• 57% de la producción global• 50% de la población mundial• 30% inversión extranjera directa

Sus Metas: 2010, liberalización completa del comercio exterior e inversiones por parte de las economías más desarrolladas; 2020, las economías en desarrollo

OPEP

• Creada en 1960 como respuesta a la bajada del precio oficial del petróleo acordada unilateralmente por las grandes distribuidoras.

• Sus fines la unificación y coordinación de las políticas petroleras con la defensa de sus intereses.

• Sede en Viena

OPEP

AngolaArabia SauditaArgeliaEcuadorEmiratos Arabes UnidosLibiaNigeria

IránIrak KuwaitQatarVenezuelaGabón

OPEP

• Controla aproximadamente el 43% de la producción mundial y el 75% de las reservas del petróleo

• Su dominio en las exportaciones se sitúa alrededor del 51%

• Es el banco central del mercado petrolero• Los países de la OPEP cuentan con una

población de alrededor de 560 millones de habitantes

DESAFIOS

• Comunidad Andina: proceso de reforma• UNASUR

• Relanzamiento de la Atención Primaria y la Salud para Todos. 2008• Determinantes Sociales de la Salud (OMS 2008)

• Cooperación SUR – SUR

• CTPD (30 años Buenos Aires)*SPP / TC-41 /PIS• Movimientos Sociales

UNION DE NACIONES SURAMERICANAS(UNASUR)

• PIB: 973.613 millones de USD.Quinta Potencia Mundial

• Población: 361 millones • Superficie: 17 millones de Km2• Exportaciones: 181.856 millones• Agua: 27% del agua dulce del mundo. Dos

océanos.• Bosques: 8 millones de KM2• Alimentación: Región que mas produce y exporta• Hidrocarburos: 100 años de reservas• Lengua: 2 básicas

SALUD PARA TODOS

En 1978 los países se comprometieron con la Declaración de Alma Ata para lograr Salud Para Todos en el año 2000 con base a la resolución de

la Asamblea Mundial de la Salud de 1976

*30 Años de Alma Ata*

•La Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud(1978)

y la Declaración de Alma Ata

SIGNIFICABA PONER EN MARCHA UN PROCESO MUNDIAL QUE LLEVASE AL

CUMPLIMIENTO

PROGRESIVO PERO FIRME DE LA META SOCIAL Y

POLITICA DE SALUD PARA TODOS

ENTONCES

“QUE SUCEDIÓ CON LA SPT”

“condicionados por el modelo hegemónico mundial”

QUE CONFUNDE

SPT fue víctima política de:simplificaciones conceptuales

facilismos coyunturales

• LA SALUD Y SU CUIDADO INTEGRAL

CON UNA ATENCIÓN MEDICA REPARATIVA

Y CENTRADA CASI EXCLUSIVAMENTE

EN LA ENFERMEDAD

•El contenido sustantivo del lema SPT fue en muchos casos

mal entendido, se confundió:

con una forma simple de programación

MAS TECNICA QUE SOCIAL, Y MAS BUROCRATICA QUE

POLITICA

“la salud es un derecho humano fundamental”

Declaración de Alma Ata señala:

y que el logro del grado más alto posible de salud es un objetivo social muy importante en

todo el mundo”, Señala además que su realización

“exige la intervención de muchos otros sectores sociales y económicos.

•Que la salud es una realidad social que no puede ser separada de otros ámbitos sociales y económicos y por lo tanto no puede circunscribirse a un sector administrativo burocrático del Estado

Tampoco se comprendió

•La salud es, por sobre todo, una dimensión social compleja

CUYA RELEVANCIA REQUIERE DE DECISIONES POLITICAS NO SOLO SECTORIALES SINO DE ESTADO,

capaces de comprometer a todos los sectores.

Interpretaciones de Atención Primaria

QUE NO ES APS

•NO es una forma empírica, primitiva de atención.

•NO es una acción exclusiva de los servicios de salud

•NO es un nivel de atención

QUE ES APS

•La participaciónorganizada y activa de la comunidad en el cuidado de la salud.

•La descentralización y desconcentración de los sistemas

•La acción inter y multisectorial y la conjunción de esfuerzos

•Las formas de enfrentar los problemas de salud

•NO es un programa independiente ni paralelo

•NO es una forma de satisfacción parcial de necesidades sociales

QUE NO ES APS QUE ES APS

SALUD y CALIDAD DE VIDA

DEBEN SER VALORADAS:

1. DERECHO HUMANO FUNDAMENTAL

2. RESPONSABILIDAD DEL ESTADO

3. GARANTIZAR

• LA PROMOCIÓN INTEGRAL DE LA SALUD

• PREVENCION SISTEMATICA

• RECUPERACION DE LA SALUD CON UNA RED ADECUADA DE SERVICIOS

SALUD Y CALIDADDE VIDA

AMBITO NACIONAL:

• Rectoría del Ministerio de Salud• Coordinación Intra e Intersectorial• Descentralización efectiva• Programas científico-técnicos coherentes con

la situación de salud

Salud y Calidad de Vida

POR OTRA PARTE

DEBE TENER UNA EXPRESION CONCRETA

EN los AMBITOS LOCALES

•El espacio local es la esencia para la concreción de la

estrategia

por cuanto

ESTRATEGIA PARA LA ACCION

Hábitat de la población

ESTRATEGIA PARA LA ACCION

El potencial del talento humano

ESTRATEGIAPARA LA ACCION

Base para la generación del capital social

ESTRATEGIA PARA LA ACCION

Dinámica de la Participación social

ESTRATEGIA PARA LA ACCION

» La base del trabajoy la actividad

productiva

ESTRATEGIA PARA LA ACCION

Necesidad prioritaria de trabajar en el desarrollo local integral y en la construcción de los procesos

desde abajo y adentro

Estrategia

Lograr la participación activa y consciente de los gobiernos locales y la comunidad para garantizar el fortalecimiento de la

capacidad local y la sostenibilidadde los proyectos

Estrategia

Se debe garantizar la participaciónde los líderes formales e informales y las organizaciones sociales para conferir al proceso un carácter participativo y democrático.

Estrategia

Incorporación del sector productivo como elemento sustantivo para la sostenibilidad de los proyectosy teniendo como propósito fundamental el mejoramiento de la

calidad de vida de la población de la localidad.

www.orasconhu.org