curso de primeros auxilios

AVA

curso de primeros auxiliosBomberos Voluntarios de Lules

ProgramaObjetivos generales del curso taller1 La importancia del primer respondiente 2 Los primeros auxilios 3 Evaluacin de la escena 3 Evaluacin del estado de conciencia 5 Activacin del Sistema Mdico de Emergencias 5 Signos vitales 12 Frecuencia respiratoria 12 Frecuencia cardiaca (Pulso) 13 Temperatura 14 Respuesta pupilar 14 Tensin arterial (Presin arterial) 15 RCP bsico 15 Manejo de las principales lesiones y padecimientos mdicos 18 Hemorragias 19 Fracturas 20 Luxaciones 22 Esguinces 22 Desmayos 23 Quemaduras 23 Obstruccin de la va area por cuerpos extraos 25 Intoxicaciones y envenenamientos 29 Atencin del trabajo de parto 33 Crisis convulsivas 36 Conclusiones 38 Referencias bibliogrficas 39 Agradecimientos40

OBJETIVOS DEL CURSO Analizar y reflexionar sobre el papel social que el primer respondiente representa.

Sensibilizar en cuanto a nuevas y bondadosas tareas sociales.

Manejar el procedimiento de activacin del Sistema Mdico de Emergencias.

Capacitarse como Primer Respondiente para la prestacin de los primeros auxilios de las emergencias traumticas y mdicas ms frecuentes.

Practicar los conocimientos adquiridos.

PRIMEROS AUXILIOS

Definiciones basicaConocemos por PRIMEROS AUXILIOS, a la serie de procedimientos mdicos simples, destinados a salvar la vida de un individuo en situacin de urgencia mdica, generalmente llevados a cabo por una persona no mdico, antes de la intervencin de los servicios de emergencia o de un profesional de la salud. De igual manera, definimos como una EMERGENCIA aquella situacin que pone en peligro la vida, rgano, funcin y/o la esttica de uno o varios individuos en un momento determinado. Como puede entenderse, los primeros auxilios responden a una emergencia mdica, siendo importante que alguna persona con ciertos conocimientos y entrenamiento los empiece a brindar, entendiendo que posteriormente otra persona con mayor experiencia los continuar, con el propsito de que el paciente llegue en las mejores condiciones posibles al hospital ms adecuado. Esquema:1. INCIDENTE2. PRIMER RESPONIDENTEa. SEGURIDAD PERSONALb. EQUIPO ADECUADOS3. SEGURIDAD EN LA ESCENA4. TESTIGO5. LLAMADA 107 911 1036. AMBULANCIA7. ATENCION A LA VICTIMAa. EVALUACION DE LA VICTIMAS b. VERFICACION GENERALc. EVALUACION PRIMARIA d. EVALUACION SECUNDARIA8. TRASLADO9. HOSPITALIZACION10. RECUPERACION DEL MATERIAL11. REGRESO

PRIMER RESPONDIENTE Llamamos PRIMER RESPONDIENTE a aqulla persona que inicia el proceso de atencin mdica prehospitalaria en la escena, y no necesariamente tiene que ser alguien con conocimientos mdicos. La funcin del primer respondiente consiste en evaluar la escena, describir los hechos y activar el sistema mdico de emergencias, seguridad pblica y/o proteccin civil, para finalmente, brindar los primeros auxilios bsicos a las vctimas. Es tan importante la labor del Primer Respondiente, que de nada servir la posterior intervencin de paramdicos entrenados (Segundo Respondiente), o incluso, de mdicos especialistas en los hospitales (Tercer Respondiente), si el primero no acta adecuadamente. EVALUACIN DE LA ESCENA Consiste en realizar una inspeccin general del sitio donde se genera la urgencia; por lo tanto, antes de intervenir deber fijarse principalmente en los riesgos que pudieran duplicar la emergencia: Recuerda, nunca deber iniciar la atencin a una vctima sin antes haber hecho una minuciosa evaluacin del lugar. Si el lugar es seguro, puede iniciar o prestar los primeros auxilios. Si no es seguro, no ingrese a la zona, corre el riesgo de lastimarse tambin y duplicar la emergencia. En este caso, deber activar el Servicio Mdico de Emergencias (SME). Ejemplo: si nos encontramos al pasar por la calle a una persona tirada, aparentemente inconsciente y se encuentra debajo de ella un cable de electricidad y encima de ella otro colgando, Cmo se considera la escena?, por supuesto que insegura por los cables, por lo que NO debe actuar, pero SI debe activar el SME. Una vez que se determin que el lugar es seguro (escena), puede usted ingresar para iniciar la atencin al lesionado, por supuesto, estando seguro de que puede ayudar, de lo contrario mejor no se acerque, pero SI active el SME.

EVALUACIN DEL ESTADO DE CONSCIENCIA La inconsciencia es la prdida de relacin con el medio externo, es decir, la persona pierde el estado de alerta (despierto) y parece como si estuviera desmayado. Desafortunadamente, una persona inconsciente pierde el control de todos sus msculos, entre ellos los de la lengua, por lo que sta cae en la parte posterior de la orofaringe (garganta), obstruyendo as la va area. Cuando se encuentre ante un paciente inconsciente, colquese a un costado de la vctima, tmela por los hombros, muvala suavemente y pregntele SE ENCUENTRA BIEN? (esto se har por lo menos dos veces). Si la persona no responde, asuma que est inconsciente y considere que su vida est en peligro. Por lo tanto, ACTIVE DE INMEDIATO EL SISTEMA MEDICO DE EMERGENCIAS. Una persona que HABLA, GRITA, SE QUEJA O SE MUEVE COORDINADAMENTE POR SI SOLA, nos refleja que el dao neurolgico es leve o nulo, por lo que su atencin puede no ser realmente una emergencia.

ACTIVACIN DEL SISTEMA MDICO DE EMERGENCIAS Existe un Sistema Mdico de Emergencias (SME), al cual se accede marcando un nmero de tres dgitos (107- 911), mismo al que debemos llamar ante una situacin grave como accidentes, hechos violentos, incendios, desastres y, por supuesto, emergencias mdicas. Para activar el SME, realice los siguientes pasos: Slo acte si tiene la SEGURIDAD de hacer lo que se debe de hacer; recuerde que ms ayuda el que no estorba. Conserve la CALMA y promueva la de los dems, sobretodo en el caso de personas que se alteran psicolgicamente y presentan crisis de nervios o angustia extrema (pueden ser vctimas o espectadores). Traslade a los lesionados a un sitio seguro, siempre y cuando stos se encuentren en lugares que pongan en peligro sus vidas (en medio de la calle, a orillas de las vas del tren, cerca de detonaciones o de llamas, etc.). De no ser as, por favor NO LOS MUEVA.NO SE EXPONGA y evite que otras personas lo hagan. NO SE RETIRE del lado de la vctima; si son varias, permanezca al lado de la ms grave. Solicite AYUDA a otras personas, pero asuma el CONTROL de la situacin, indicndoles qu hacer a cada quin y verificando que lo hagan. Ejemplo: llamadas por celular, ir por material para entablillar, desviando el trnsito vehicular, etc. INTERROGUE a la vctima ms consciente en cuanto a lo sucedido (Qu sucedi, cmo sucedi, cuantas personas haba, cuando sucedi?). Pregunte y anote los DATOS generales de las vctimas (nombre, sexo, edad, domicilio, telfono; nombre y telfono de algn familiar a quien dar aviso). Efecte una REVISIN rpida de las vctimas en cuanto a las lesiones que presenten (de cabeza a pies sin tocar, solo observar).Es de vital importancia que se active cuanto antes el SME, ya que puede ser la diferencia entre la vida y la muerte, o bien, de que una persona quede con secuelas (parlisis, dao cerebral, prdida de alguna parte del cuerpo, etc.).SIGNOS VITALES Se llaman signos vitales a aquellos datos o seales fsicas que presenta una persona con vida y que manifiestan las funciones bsicas del organismo. Los principales son la frecuencia respiratoria, el pulso, la temperatura, reaccin pupilar y la tensin arterial. FRECUENCIA RESPIRATORIA Es el nmero de respiraciones que presenta una persona en un minuto. Se puede observar, escuchar y sentir. En la respiracin adems de los rganos del aparato respiratorio, intervienen la contraccin de los msculos del trax y los movimientos de las costillas. Por eso en caso de lesiones a este nivel, es indispensable el control de este signo vital. Para medir la frecuencia respiratoria se deben contar los movimientos respiratorios, tomando la inspiracin y la expiracin como una sola respiracin, utilizando el mtodo de ver, or o sentir. Para tal efecto, coloque el lesionado en posicin cmoda (acostada, por ejemplo), o en caso de vomito, ponerlo de lado. Observe el trax y el abdomen y cuente las respiraciones por minuto, utilizando un reloj con segundero. Si son poco perceptibles los movimientos, se puede adems tratar de escuchar la respiracin, acercando lo ms posible nuestro odo a la boca y nariz del paciente.

TEMPERATURA Se refiere al grado de calor que presenta una persona en su cuerpo en determinado momento. Los valores normales oscilan entre los 36.5 y los 37C. Cuando la temperatura es menor a los 36C hablamos de hipotermia, la cual es ms peligrosa en nios y ancianos. Cuando la cifra es mayor a 38C hablamos de hipertermia (fiebre) y es ms peligrosa en nios pequeos ya que puede provocarles convulsiones. REACCIN PUPILAREs la respuesta que presentan las pupilas a cierto estmulo hacindose ms grandes o ms pequeas. Los estmulos pueden ser internos (intoxicacin, consumo de medicamentos o drogas, etc) o externos (traumatismos, luz, etc.).

La manera ms adecuada para determinar la reaccin o respuesta pupilar es colocando un haz de luz sobre las pupilas, con ello se ver si responden contrayndose o dilatndose o bien si estn fijas en gran o menor tamao. TENSIN (PRESIN) ARTERIALEs la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales. nicamente puede ser tomada con dispositivos llamados baumanmetros y se escucha por medio de un estetoscopio. Desafortunadamente ste signo slo puede ser tomado con equipo especial, por lo que solo las cifras se hacen de su conocimiento.

RCP BSICO Hay ciertas situaciones donde la vctima se encuentra inconsciente y es necesario iniciar la REANIMACIN CARDIOPULMONAR (RCP). Esta tcnica deber ser implementada solo por personal capacitado, pero si en ese momento no se encuentra nadie ms o el Segundo Respondiente tarda en llegar y, sobretodo, si de usted depende la vida de la persona, deber iniciarlo de manera inmediata de la siguiente manera: 1. Abrir la boca de la vctima y en caso de observar algn objeto extrao, retirarlo con nuestros propios dedos. 2. Extender lo ms posible el cuello, para que entre aire adecuadamente.3. Ve, oye y siente durante 5 segundos si la persona respira.4. Si la persona no respira, darle dos ventilaciones lentas y profundas con duracin de un segundo cada una, pinzando su nariz y sellando tu boca con la de la victima (ojo: siempre coloca algo poroso entre tu boca y la de la victima, es decir, que no haya contacto directo).5. Revisar signos vitales durante 5 segundos, si no hubiera signos de circulacin se deber iniciar el RCP. APLICACIN DE RCP 1. Localiza el sitio correcto de las compresiones, trazando una lnea HORIZONTAL imaginaria entre las tetillas de la persona y en medio una lnea VERTICAL; el sitio del cruce es el punto de compresin. Tambin puede ser siguiendo el trayecto del arco costal, dos dedos por encima de la punta del esternn (apndice xifoides). 2. Coloca tu mano ms cercana a la cabeza de la persona sobre el esternn de la vctima, y la palma de su otra mano sobre la primera. No permita que sus dedos toquen las costillas de la persona.

3. Coloque sus hombros en direccin a sus manos, con los brazos rectos en un ngulo de 90 grados, perpendicular a la persona. 4. Comprima el esternn de 3.5 a 5 cm., proporcionando 30 compresiones y 2 ventilaciones por 5 ciclos, durante 2 minutos.

5. Despus de 5 ciclos verifique la respiracin (V.O.S.) y los signos de circulacin (pulso) tambin si hay tos y movimientos del paciente durante 5 segundos.6. Si la persona no respira y no tiene signos de circulacin, se debern continuar los ciclos de compresin y ventilacin durante periodos de 5 ciclos en dos minutos y verificar nuevamente.Cundo deber detenerme? Cuando otra persona capacitada te reemplace Cuando llegue el Segundo Respondiente. Cuando tenga signos de circulacin la victima (que reaccione)

MANEJO DE LAS PRINCIPALES LESIONES Y PADECIMIENTOS MDICOS Dentro de los principales problemas que se pueden presentar en un accidente, hecho violento o un siniestro, podemos mencionar las siguientes lesiones: Hemorragias. Fracturas. Luxaciones. Esguinces. Desmayos. Quemaduras. Obstruccin de la va area por cuerpos extraos. Intoxicaciones y envenenamientos. En otras ocasiones nos podemos topar con personas que presentan alguna emergencia mdica, como pudieran ser: Crisis convulsivas. Embarazo (trabajo de parto). En cualquiera de los casos anteriores, el Primer Respondiente puede y debe brindar los primeros auxilios mientras llega el apoyo solicitado por medio de la activacin del SME, sobretodo si est en peligro inminente la vida de las personas. HEMORRAGIAS Se define como hemorragia a la prdida de sangre desde el sistema circulatorio y pueden ser internas (las ms peligrosas), externas, producidas en orificios naturales (boca, nariz, odos, uretra, vagina o recto) o mixtas.

Los principales signos y sntomas que se presentan en las personas que tienen alguna hemorragia son: aumento del pulso y de las respiraciones, disminucin de la presin arterial, disminucin de la temperatura con sudoracin pegajosa, profusa y fra, visin borrosa, palidez, confusin, sed intensa, miedo, entre otros. El manejo es simplemente cohibir con presin directa con algn lienzo o pedazo de tela lo ms limpio posible. Si este se empapa de sangre, no lo retires y coloca otro sobre el primero, y vuelve a comprimir. NO COLOQUES TORNIQUETES EN NINGUN CASO. Si cuentas con agua limpia, gasas y vendas, realiza los siguientes pasos:

FRACTURAS Es la solucin de continuidad o ruptura de alguno de los 206 huesos. Las fracturas pueden ser provocadas o espontneas de acuerdo a su mecanismo de accin, y ser simples o cerradas (transversas, en tallo o en rama verde y conminutas), abiertas o expuestas.

Los signos y sntomas que manifiesta una persona que ha sufrido una fractura son: dolor intenso en el sitio de la lesin, incapacidad o dificultad para el movimiento, inflamacin o edema, deformidad de la regin, aumento de la temperatura, moretones y/o hemorragia en el caso de que sea una fractura expuesta. El manejo bsico que se debe dar a las fracturas consiste en: - Inmovilizar, se puede utilizar el mismo cuerpo para sujetar el hueso fracturado y recordar que como punto de apoyo se debern tomar las articulaciones que se encuentran antes y despus de la fractura., o bien, hacer uso de materiales rgidos y sujetar firmemente (cobijas, cartones, tablas, vendas, revistas, cinturones, corbatas, etc). - Tomar los pulsos que se encuentren delante de la fractura.- Detener la hemorragia si existiera, ejercer presin directa sobre ella y si es posible, levantar el miembro afectado.

LUXACIONES Se define una luxacin como la salida o el desplazamiento de un hueso de su articulacin. Los huesos que con ms facilidad se luxan son: hombro, codo, cadera, rodilla, tobillo, pulgar, dedo gordo del pie y mandbula. Son lesiones que producen dolor, deformidad e incapacidad del movimiento, pero que se pueden reparar fcilmente por personal capacitado. Su manejo consiste en inmovilizar la articulacin para evitar su movimiento, pero no necesariamente ferulizar y esperar la llegada del Segundo Respondiente. ESGUINCE Es el estiramiento o la elongacin de los ligamentos de las articulaciones, siendo las ms afectadas: tobillos, codos, rodillas, cuello, muecas y dedos. Se caracterizan por ser muy dolorosos al tacto, presentar inflamacin de la articulacin afectada, incapacidad para el movimiento (o hacerlo con mucha dificultad) y, sobre todo, dolor. En ocasiones aparecen moretones. Su manejo consiste en inmovilizarlos como si fuera una fractura y esperar la llegada del Segundo Respondiente, o bien, llevarlo a un hospital si existe un medio de transporte seguro y no hay otra lesin o alteracin importante.

DESMAYOSSe define como la prdida transitoria y sbita de la consciencia y el tono postural a causa de una inadecuada irrigacin sangunea del cerebro. Por fortuna y por lo general, la persona que sufre un desmayo recuperar el conocimiento, an sin que se le practiquen medidas de reanimacin y, de igual manera, sin que queden secuelas de importancia. Se trata de un problema comn en personas de edad avanzada, embarazadas, personas sometidas a regimenes alimenticios estrictos o en aquellas que tienen algn padecimiento de origen cardiolgico, vascular o neurolgico. La forma de atender a una persona que ha sufrido un desmayo es: - Colquela en posicin horizontal y cmoda. - Permita que respire alejando a la gente que se encuentre a su alrededor. - Levante las piernas de la persona por encima del nivel de su cabeza para permitir el retorno circulatorio. - No coloque agua, alcohol u otro objeto en nariz y boca. - Permanezca en esta posicin hasta que la persona vuelva en s. - Si la persona no se recupera en un lapso de 5 minutos, valore signos vitales y active el SMEQUEMADURAS Son un tipo de lesin que pueden afectar las distintas capas de la piel y tejidos anexos, siendo producidas por distintos agentes fsicos (fuego), qumicos (cidos), radiaciones (sol, energa nuclear), etc.

Las quemaduras tambin se clasifican de acuerdo a la capa de piel afectada o bien, al rea de superficie corporal comprometida.

El manejo general que se deber hacer a las quemaduras de primer grado consiste en: Dejar correr agua fra sobre el rea de la quemadura o sumergir el rea en agua fra (no helada), por lo menos durante cinco minutos. Una toalla limpia, hmeda y fra tambin ayuda a reducir el dolorEl manejo de las quemaduras de segundo y tercer grado consiste en: Cubrir el rea de la quemadura con un vendaje o tela lo ms limpio posible, hmedo y fro (si lo hay), excepto cuando el rea afectada es grande (tamao del brazo de la vctima, por ejemplo), ya que esto puede ocasionarle disminucin de la temperatura del individuo. No se deben aplicar remedios caseros en las quemaduras graves (ungentos, clara de huevo, mantequilla, pasta dental, hielo, medicamentos, cremas, etc.). NO romper cualquier ampolla causada por la quemadura. Cuando ocurre la quemadura de dedos, se debern separar con gasas secas, estriles y no adhesivas. Es importante no retirar la ropa quemada que se encuentre pegada a la piel, posteriormente se tomarn los signos vitales y se esperar la llegada del segundo respondiente. Toda quemadura que ocurra en las regiones de cara, cuello, manos y pies y articulaciones se consideran de gravedad, por lo que su atencin ser inmediata por personal capacitado y en una unidad hospitalaria. OBSTRUCCIN DE LA VA AREA POR CUERPOS EXTRAOS Es cualquier situacin que impide la entrada de aire a los pulmones, de manera parcial o total. Las causas principales pueden ser: ahogamiento por inmersin (en agua), aspiracin de txicos, sobredosis de medicamentos o drogas, ingestin de cuerpos extraos (alimentos, semillas, juguetes, etc), homicidio. El cuadro clnico de la obstruccin parcial se caracteriza por: Dificultad repentina para respirar. Tos enrgica. Enrojecimiento o amoratamiento de la cara. Dificultad para hablar o habla en un tono bajo. Angustia. El cuadro clnico de la obstruccin total se caracteriza por: La persona se lleva las manos a la garganta. Angustia

El manejo general consiste en aplicar la maniobra de Heimlich, o abrazo del oso, que consiste en aumentar la presin intraabdominal para que se promueva el movimiento del diafragma y secundariamente el pulmonar, haciendo as que lo que ocluye la va area salga al exterior o pueda desplazarse hacia arriba para que sea retirado. Esta maniobra se realiza en personas adultas conscientes. Nos debemos situar detrs de la persona, rodearlo con nuestros brazos alrededor del trax colocando la mano derecha empuada con el pulgar hacia adentro y rodearlo con la otra mano, posteriormente se ejercer un movimiento de presin hacia adentro y hacia arriba, de forma rtmica hasta lograr que el objeto obstructor salga, pase el aire (la persona comience a toser), o bien hasta que la persona quede inconsciente por la oclusin total de la va respiratoria. Esta maniobra NO SE DEBE REALIZAR si la persona est tosiendo vigorosamente y es capaz de hablar, ya que la misma tos puede desalojar el objeto espontneamente. Cuando la persona adulta ha quedado inconsciente nos deberemos colocar encima suyo a horcajadas o a su lado, y poner la palma extendida arriba del ombligo y debajo del esternn, mientras que la otra mano encima de la primera. Se debern ejercer 6-10 compresiones hacia adentro hasta lograr la expulsin del objeto oclusor. Si no se ha tenido xito se deber abrir la boca de la persona en bsqueda del objeto y de ser visible y posible, retirarlo. Vigilar la respiracin, si no hay repuesta favorable, se darn dos respiraciones boca-boca (siempre colocar una tela o gasa o algo que separe nuestra boca de la de la vctima pero que permita el paso del aire) y 6-10 compresiones ms. ste ciclo se deber repetir hasta lograr la expulsin del objeto o bien hasta que llegue el segundo respondiente.Por otro lado, las asfixias por cuerpos extraos son muy comunes en nios menores de 2 aos, ya que se encuentran en la etapa del descubrimiento y pueden introducir a su boca juguetes, monedas o bien atragantarse con los alimentos. El cuadro clnico que se presenta consiste en: Incapacidad para llorar o producir sonidos fuertes. Tos dbil. Sonidos suaves o chillidos al respirar. Dificultad para respirar con retraccin de costillas y pecho. Color azuloso de la piel (uas y labios). Prdida del conocimiento si es que la obstruccin no se resuelveNo se debern de realizar maniobras en aquellos bebs o nios que tosan o lloren enrgicamente, ya que esto har que el objeto ocluyente salga al exterior. El manejo que se dar en el menor de 2 aos consciente es el siguiente: Acostar al nio boca abajo a lo largo del brazo apoyndose en el muslo. Sostener el pecho y la mandbula con los dedos de la mano, manteniendo la cabeza del nio a un nivel ms bajo que el resto del cuerpo. Darle hasta 5 golpes fuertes y rpidos entre los omplatos o paletas, utilizando la base de la palma de la mano libre. Si el objeto no sali despus de 5 golpes: i. Voltear al nio boca arriba, utilizando nuevamente el muslo como apoyo y sostenindole la cabeza. ii. Colocar dos dedos en la mitad del esternn del nio, por debajo de las tetillas y darle 5 compresiones rpidas, hundiendo el pecho hasta un tercio o la mitad de su profundidad. Si se puede ver en la boca del bebe el objeto obstructor, se debe tratar de sacarlo. Si no se observa el objeto, se debe continuar con otra serie de 5 golpes por la espalda y otras compresiones de pecho, hasta que el nio desaloje el objeto. Hay situaciones mdicas que semejan un cuadro de asfixia, como lo son el asma, las infecciones respiratorias graves o un traumatismo crneo-enceflico, ante cualquiera de las anteriores no haga las maniobras anteriormente sealadas. En los nios de 3 a 11 aos se aplica la misma maniobra de Heimlich que en el adulto pero solo con una mano, hacindose la misma excepcin en cuanto a que se encuentre tosiendo o llorando enrgicamente.

INTOXICACIONES Y ENVENENAMIENTOS Es aquella reaccin del organismo producida por la introduccin de sustancias que le provocan dao o incluso la muerte, ya sea en forma accidental o inducida. Llamamos txico a toda sustancia fsica o qumica que en ciertas concentraciones puede causar dao al organismo. Por otro lado, entendemos por veneno a todo txico que se da con la finalidad de daar al organismo, o sustancia que poseen ciertas plantas o animales. Txicos: Plantas. Animales (insectos, reptiles, peces, etc.). Alimentos. Microorganismos (toxinas). Gases (humo). Sustancias qumicas (insecticidas, plaguicidas, cosmticos, petrleo) Medicamentos. Las vas de entrada de sustancias txicas son: respiratoria, digestiva, circulatoria y por piel. 1) Respiratoria: por medio de la inhalacin de gases, humo, vapores qumicos, monxido de carbono, bixido de carbono, etc. 2) Digestiva: por la ingestin de alimentos en mal estado, sustancias custicas y medicamentos, etc. 3) Circulatoria: picadura o mordedura de animales e insectos que provoquen una reaccin alrgica, inyeccin de sobredosis de drogas o de medicamentos caducos, etc. 4) Piel: por contacto directo con objetos, animales o plantas y por absorcin de sustancias. Las manifestaciones clnicas que se presentan en aquellas personas que se encuentran intoxicadas son, de manera general las siguientes: a) Cambios en el estado de conciencia. b) Dificultad para respirar. c) Dolor de estmago, vmito o diarrea. d) Quemaduras alrededor de la boca, la lengua o la piel (si el txico ingerido es un custico). e) Mal aliento por la ingestin de sustancias de origen mineral. f) Pupilas anormales. g) Trastornos de la visin (doble o ver manchas).

BIBLIOGRAFIAa) Curso basico preparacion del primer responsiAGRADECIMIENTOS:Agredecemos al cuerpo de bomberos volunatiario de lules

Instructor:

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