1. Aqu se reconoce con el ligandoAqu con protena G

2. Receptores que activan a enzimas transmembrnicas Se descubrieron al estudiar respuestas a factores de crecimiento. Los factores de crecimiento son seales proteicas externas que regulan el crecimiento, proliferacin, diferenciacin y sobrevivencia de las clulas. 3. FACTORES PDGF Y NGF PDGF son factores de crecimiento liberados por plaquetas PDGF interviene en desarrollo embrionario, proliferacin y migracin celular. Se le asocia tambien a enfermedades como arteriosclerosis y cancer Permite que la clula se brinque el punto de control G1 para poderse dividir 4. Factores de crecimientoplaquetario Existen al menos, 60 sustancias involucradas en losmecanismos de reparacin tisular tales como laquimiotaxis, proliferacin y diferenciacincelular, angiognesis, depsito de matrizintracelular, modulacin inmune, actividadantimicrobiana y remodelacin. Dentro de estas sustancias el grupo de los FCP es elms importante y se liberan, tras suactivacin, principalmente de los grnulos . 5. Factores de Crecimiento Plaquetario Polipptidos que actan como seales ymodificadores de las respuestas biolgicas celulares. Implicados en la regulacin de procesos deproliferacin y diferenciacin celular. Actan a travs de receptores de membranaespecficos, activando mecanismos de sealesintracelulares. Conducen a la activacin o represin de genesinvolucrados en los procesos de regeneracin tisular. 6. P.R.P Es un preparado autlogo, no txico, no alergnico, obtenido por centrifugacin de la sangre del paciente a intervenir cuya funcin esta directamente ligada a la liberacin de los factores de crecimiento de las propias plaquetas. 7. Factores de crecimiento Los factores de crecimiento regulan el crecimiento de la clula de una forma muy diversa; as un factor puede facilitar la unin de otro factor diferente a su receptor, puede modificar el nmero de receptores para s mismo o para otros factores, incluso puede modificar la sntesis y secrecin de otro factor de crecimiento diferente. 8. Factores de crecimientoAs su mecanismo de actuacin puede ser: Autocrina Paracrina Endocrina 9. FCP para uso teraputico La fuente tradicional de obtencin de FCP ha sido el plasma rico en plaquetas (PRP). Este PRP est compuesto por un pequeo volumen de plasma con fibringeno, plaquetas y leucocitos. Las plaquetas, inicialmente, se encuentran en un estado inactivado. 10. La plaqueta se activa tras la interaccin con latrombina (potente activador plaquetar) y un exceso decalcio que adems precipitar la coagulacin y por lotanto retroalimentar la activacin plaquetar. El resultado final es la formacin de una sustanciagelatinosa pegajosa tipo trombo o Gel Plaquetario, enla cual las plaquetas activadas estn atrapadas en unared de fibrina donde continan excretando sucontenido al ambiente extracelular. 11. Gel Plaquetario El Gel Plaquetario contiene leucocitos diferenciados y no activados, con diversas funciones como la proteccin inmune frente a bacterias. La concentracin de plaquetas en el PRP es de 3 a 7 veces mayor que en la sangre y la de leucocitos de 2 a 4 veces 12. Tras la activacin del PRP, se forma un gel viscoso, conuna cierta plasticidad, que se pega a los tejidosdaados. Al Gel Plaquetario resultante, se le puede darforma, poner en diferentes vehculos (gasas omateriales biocompatibles como fibrina o cidohialurnico) o usar tpicamente. Tambin se puede mezclar con el hueso o sustitutosseos para acelerar la curacin sea. 13. Obtencin de los factores de crecimiento Se realiza la extraccin desangre del paciente, tomandoen cuenta que la vida media delas plaquetas a temperaturaambiente es de 2 horas. La cantidad depender de eldefecto a tratar (sabiendo quede cada 10 cm3 de sangre seobtiene aproximadamente1cm3 de PRP) 14. Obtencin de los factores decrecimiento En el procedimiento se elige como anticoagulante el citrato sdico el idneo por no alterar los receptores de membrana de las plaquetas. 15. Obtencin de los factores decrecimiento La sangre se centrifugar en equipo perfectamente calibrado. El tiempo de centrifugacin ser de 8 minutos a 1800 rpm. 16. Obtencin de los factores decrecimiento La sangre centrifugada se comportar precipitando al fondo los elementos morfes y superponindolos por orden de densidades. Al fondo lgicamente se ubicar la frmula roja (glbulos rojos), la parte superior ser plasma (por que conserva la actividad del fibringeno). 17. SELECCIN P.R.G.F. Los primeros .5 ccplasma pobre. Los siguientes.5 cc plasma con un nm. de plaquetas similar al que tiene la sangre perifrica. La fraccin de plasmaplasma ricoenfactores de crecimiento son .5 cc inmediatamente encima de la serie roja. 18. Factores que influyen en elproceso reparador Locales: - Tamao y localizacin - Vascularizacin - Infeccin - Necrosis - Cuerpos extraos - Manejo atraumtico - Temperatura y humedad 19. Factores que influyen en el proceso reparador Sistmicos: - Edad - Estado nutricional - Balance hormonal - Frmacos - Enfermedades asociadas - Tabaco 20. Recuento de plasma en PRPEstimula la oseointegracinRegiones de aplicacin facial de PRP Aplicasin en ciruga oralAplicasin en ciruga plstica 21. Reconstruccin quirrgica de roturas de tendn de Aquiles presenta nuevas posibilidades para promover la cicatrizacin y la recuperacin funcional.