Curso virtual sobre Enfermería y Seguridad de Pacientes . Centro colaborador de la OMS/OPS; Escuela de Enfermería y

Estudios de Salud de la Universidad de Miami

MODULO 10: CIRUGÍA Y PROCEDIMIENTOS SEGUROS

M.Sc. Carmen Falconí MoralesPontificia Universidad Católica del Ecuador

EL ESTUDIO IBEAS: Efectos adversos en Iberoamérica (2007-2008)

Países en donde se realizó: Argentina, Colombia, México, Costa Rica y Perú

Hallazgos sobre tipos de eventos adversos: - Relacionado con cuidados: 13.4 %

- Relacionado con medicación: 8.32 %- Relacionado con infecciones: 37.23%

- Relacionado con procedimientos: 28.5%- Relacionado con diagnóstico: 6.15%

- Sin especificar: 6.52 %

Seguridad de pacientes:Existen soluciones posibles !!

Higiene de las manos Identificación segura de pacientes Comunicación en el traspaso del paciente Prevención de caídas y úlceras de decúbito Seguridad en el uso de medicamentos Procedimientos correctos en el lugar correcto!

Cirugía Segura: lista de verificación

Por qué utilizar la lista de verificación de cirugía segura?

Para evitar que se realicen en sitio incorrecto la cirugía o procedimientos invasivos.

Identificación errónea del órgano, parte corporal, implante o inclusive el propio paciente.

Qué se debe prever !

Reunir toda la documentación necesaria: Historia clínica Consentimiento informado Decisiones anticipadas La lista de verificación de cirugía segura.

Alentar la participación del paciente en el marcado del sitio quirúrgico correcto.

Importancia de la instancia previa !

La OMS define la instancia previa como el periodo en el que no se realiza ninguna actividad clínica y es el tiempo en el que todos los miembros del equipo verifican, en forma independiente, la acción clínica inminente.

Se realiza antes del inicio de la anestesia o sedación.

Es una oportunidad para expresar dudas!

Evidencias

En hospitales que han utilizado la lista de verificación de la cirugía segura, se han reducido las complicaciones quirúrgicas en más de una tercera parte y la mortalidad a casi la mitad (del 1.5 al 0.8).

OTRAS EVIDENCIAS IMPORTANTES

U. Stanford (2010): Lista de chequeo de cirugía segura redujo la mortalidad esperada

de .88 a .80 y los errores y complicaciones de 35.2 a 24.3%. Además de mejorar la comunicación y el trabajo colaborativo.

3900 hospitales en 122 países están con la estrategia de cirugía segura.

1800 con introducción en un quirófano.

25 países con incremento de presupuesto para introducir la estrategia.

Nuevas aplicaciones de las listas de verificación

Listas de control o verificación en otras áreas de cuidado:

Parto seguro.

Trauma (10 % de muertes prevenibles por errores humanos o del sistema que ocurren en el cuidado; está siendo piloteado en 13 hospitales del mundo).

Recordar siempre !

En la atención de salud, los errores ocurren y se debe reconocer que siempre existe la posibilidad de un error, entonces para que la cirugía y los procedimientos invasivos se realicen con seguridad, el equipo de salud debe utilizar la lista de verificación en tres momentos:1. Antes de la administración de la anestesia.2. Antes de la incisión.3. Antes de la salida del quirófano.

Video sobre aplicación de la lista de Lista de verificación de Cirugía Segura

Instituto Nacional Materno Perinatal - Ministerio de Salud - Perú - 16 de Abril 2009 - INMPDirección Ejecutiva de Investigación, Docencia y Atención en NeonatologíaOficina Ejecutiva de Apoyo a la Investigación y Docencia EspecializadaUnidad de Producción Gráfica Audiovisual.Disponible en:

http://www.youtube.com/watch?v=uv7_5JHEbI0

... Porque los pacientes confían en nosotros,

trabajemos juntos por una atención de salud

más segura …

Red Internacional de Enfermería y

Seguridad de los Pacientes, RIENSEP

CFM – PUCE