MEMORIA 2013

DEPARTAMENTO SALUD VALENCIA-ARNAU DE VILANOVA -LLIRIA

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Indice

Carta del Gerente Pág. 2 Organigrama Pág. 3 Área de Influencia Pág. 4 Actividad asistencial Especializada Pág. 6

Hospital Médico Quirúrgico Pág. 7 Actividad hospitalaria Pág. 8 Consultas externas Pág. 12 Actividad Quirúrgica Pág. 15 Urgencias Pág. 17 Atención domiciliaria Pág. 18 Farmacia Pág. 19 Farmacia A. Primaria Pág. 20 Laboratorios Pág. 21 Unidades Técnicas (Cardiología, Digestivo, Neumología Ginecología, Oftalmología) Pág. 23 Anatomía Patológica Pág. 28 Radiodiagnóstico Pág. 29 Banco Sangre Pág. 30 RHB Pág. 31 Neurofisiología Pág. 32 Enfermería Pág. 33 Los 25 GRD más frecuentes Pág. 35 Actividad asistencial Atención Primaria Pág. 36 Unidades de apoyo Pág. 37 Unidad Recursos Humanos Pág. 38 Dotación estructural y equipamiento técnico Pág. 41 Actividad Económica Pág. 42 Actividad Formativa Pág. 60 Actividad del SAIP Pág. 64 Unidad del Trabajador Social Pág. 66 Actividad de Calidad Pág. 68 Actividad CEIC Pág. 70 Actividad científica Pág. 71

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Carta de presentación

Gerente del Departamento Valencia – Arnau de Vilanova – Lliria:Dr Juan Bautista Gómez Peñalva

Transmitir ilusión y motivación a los profesionales con el ejemplo y mejorar la confianza, para hacer más sostenible el Departamento Valencia – Arnau de Vilanova – Lliria a través del orgullo de pertenencia, este es el lema que rige las actuaciones del equipo directivo para conseguir los objetivos y metas que nos proponemos.

La misión de los 2.500 profesionales del Departamento- Arnau de Vilanova- Lliria es ofrecer a la población del área, la mejor asistencia de calidad con una transformación profesional basada en los principios de humanización, eficacia y eficiencia a través de una nueva gestión pública que materialice la integración de la Atención Primaria y la Especializada, con especial atención a la cronicidad, así como mantener la máxima implicación en Docencia e Investigación.

Es fundamental para nosotros implantar como objetivo el promocionar una atención basada en los principios de humanización considerando al individuo (tanto profesional como

paciente) como a una persona individual y las circunstancias que la rodean, familiar, laboral y socialmente. Los valores que se promueven por parte de la dirección tienen como principal meta estimular la cooperación y el trabajo en equipo, así como valorar el talento de los individuos, que no es otro que aquel que hace que los que están a nuestro alrededor brillen tanto personal como profesionalmente.

No hay que olvidar la calidad y la excelencia que se exige en el trabajo la cual se garantiza a través de una formación continuada y continua, además de la utilización ética y eficiente de los medios tecnológicos más innovadores de que disponemos. Optimizar el uso eficiente de los recursos humanos como del equipamiento consiguiendo el mayor nivel posible de resolución.

Nuestro compromiso se basa en un criterio organizativo basado en la ética, el respeto al paciente, al entorno y al medio ambiente. Se espera conseguir una plena satisfacción de nuestra población a través de nuestras actuaciones profesionales y para ello es necesario crear un sentimiento de orgullo y pertenencia al Departamento por parte de los profesionales.

Para conseguir avances en materia sanitaria se requiere promover el estímulo de los profesionales con la Docencia y la Investigación, por ello una línea estratégica que sigue este departamento es el estímulo de la docencia pre-grado y post-grado así como potenciar la investigación.

Por último, desde el hospital deseamos que se facilite el trato directo, cercano, humano y profesional a los estudiantes y residentes, como corresponde a un hospital de nuestras características.

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GERENTE DEPARTAMENTO

D JUAN BTA. GOMEZ PEÑALVA

DIRECCIÓNMÉDICA

Dr. MIGUEL CASTELLANO

TRABAJADORASOCIALDña. Rosario AnguloSotos

DOCENCIAJEFE DE ESTUDIOS

DR. JOSE MANUEL OSCA

SAIPHOSPITAL ARNAU

Dña. Remedio Murcia LorenzoC.E.BURJASOT

Dña. Amparo Gómez MartínezATENCIÓN PRIMARIA

Dña. Concha Rabadán Romera

DIRECCIÓNENFERMERÍAPRIMARIAD. Francisco DíazRamiro

DIRECCIÓNMÉDICAPRIMARIADra. Mª Jose Pérez Pallares

DIRECCIÓNECONÓMICAD. VICENTE LÓPEZ HONTANGAS

DIRECCIÓNENFERMERÍAD. VICENTE HERVAS

SERVICIOSMÉDICO/QUIRÚRGICOS

ADJUNTASENFERMERÍADña.Inés González BellverDña.Angeles Ruiz RamirezDña. Amparo García BenllochD. José Sanchis Fernández de Córdova

SUBDIRECCIÓNECONÓMICAD. Salvador Algarra COORDINACIÓN

MÉDICA ATENCIÓN PRIMARIA

ALERGIA: Dra.Matilde Martinez Garcia. ANESTESIA: Dr.Francisco Pelegrín HidalgoCARDIOLOGÍA: Dr.José Sotillo CastilloCIRUGÍA: Dr Francisco Asencio AranaDERMATOLOGÍA: Dr.Enrique Gimeno CarpioDIGESTIVO: Dr.Miguel Bixquert JimenezGINECOLOGÍA: Dr.Juan Gilabert EstellesHEMATOLOGÍA: Dr.José Mayans FerrerMEDICINA INTENSIVA: Dr.Manuel Cervera /Dra. Mercedes GarcíaMEDICINA INTERNA: Dr.Anselmo Villar GrimaltNEUMOLOGÍA: Dr.Benjamín Brotons BrotonsNEUROLOGÍA: Dr. Rafael Sanchez royNEUROFISIOLOGÍA: Dr.Fermín Ordoño DominguezOFTALMOLOGÍA: Dr.Vicente Chaqués AlepuzONCOLOGÍA: Dr.Antonio Llombar CusacOTORRINO: Dr.Manuel Fontal AlvarezPSIQUIATRÍA: Dr.Miguel Angel CuquerellaREHABILITACIÓN: Dra. Lourdes PeñalverTRAUMATOLOGÍA: Dr. Carlos Valverde/ Dra. Nuria Olmedo GarcíaUROLOGÍA: Dr. Jose Manuel OscaURGENCIAS-UMCE: Dra. Ana Peiró Gómez.UHD: Dr. Vicente Bellver Solaz

SUPERVISORES

ANATOMÍA PATOLÓGICA Dña. Consuelo TortondaBANCO DE SANGRE: Dña Adriana Paya GomezCONSULTAS EXTERNAS: Dña. Susana Poveda DOCENCIA: Dña. Blanca Fernandez-Escalante BarcenaESTERILIZACIÓN: Dña. MªJosefa Real GarayoaFARMACIA: Dña. Amparo Broseta GalanGENERAL: Dña. MªCarmen Alegre Lazaro Dña. Carmen Fabuel Cuevas D. Antonio Vela de Mora GranadosHOSPITAL DE DÍA: Dña. Elena RosalesLABORATORIO: Dña. Eugenia Montero ArgudoMICROBIOLOGÍA Dña. Amparo Zamora DiegoPLANTA 1ª: Dña. Carmen Soriano CebrianPLANTA 2ª: Dña. Mª Ángeles NoePLANTA 3ª: D. Francisco Terradez PLANTA 4ª: Dña. Rosa María Sanchis AldasPLANTA 5ª: Dña. Teresa AlamaPLANTA 6ª Dña. Salud Navarro AlbiachPLANTA 8º: Dña. Mª José Capilla LlistoPREVENTIVA: D. Jose Luis Micó EsparzaQUIRÓFANOS-DESPERTAR: Dña. Mª José Cervera BadíaRADIOLOGÍA: D. Pedro Benito SorianoREHABILITACIÓN: Dña. Laura López CompanyUCI: Dña. Remedios BoriUDCA: Dña. Raquel Avila AguileraUHD: Dña. Josefa Claramunt PlanesURGENCIAS: Dña. Teresa Navarro

GESTIÓN de PERSONAL:

Dña.Angeles Santos Romero

SUMINISTROS:

Dña.Cuevasanta Pedro García

GESTIÓN ECONÓMICA:

Dña.MªJosé Munera Rubio

MANTENIMIENTO:

D. Miguel Angel Aguilar

INFORMÁTICA:

D. David Roselló Pérez

OFIMÁTICA:

Dña. Mariví García-Saiz Pérez

JEFATURA CELADORES:

D. Reyes Villalon

COORDINADOR SERVICIOS

GENERALES Y SEGURIDAD:

D. Enrique Bargues García

COORDINACIÓNENFERMERÍAATENCIÓN PRIMARIA

ZBS-1 (ADEMUZ): Dr. Francisco Correa ArmeroZBS-2 (BENAGUACIL): Dr. Julio Jiménez FrancoZBS-3 (BENIMAMET): Dr. Jose Alberto García MaicasZBS-4 (BETERA): Dra. Manuela Doñate AlcantudZBS-5 (BURJASOT): Dr. Ricardo Alonso GómezZBS-6 (CHELVA): Dr. Juan José Rogla BeneditoZBS-7 (ELIANA): Dr. Antonio Bueno OrtegaZBS-8 (GODELLA): ZBS-9 (LLIRIA): Dra. Inmaculada Latorre ArfellaZBS-10 (MONCADA): Dr. Juan Carlos Campos GonzalezZBS-11 (PATERNA): Dr. Luis Ceruelos OrduñaZBS-12 (POBLA DE VALLBONA): Dra. Regina CampsZBS-14 (TITAGUAS): Dra. Pilar Valero LanceZBS-15 (VILLAMARCHANTE): D. Fernando Seguí CantosZBS-16 (VIILAR DEL ARZOBISPO): Dra. Amparo Mañez MartíZBS-17 (PEDRALBA): Dr. Javier Aldea Ferrer

ZBS-1 (ADEMUZ): Dña. Soroya San Jose ValeroZBS-2 (BENAGUACIL): D. Alicia Molina SantiagoZBS-3 (BENIMAMET): Dña. Ana Diez PalaciosZBS-4 (BETERA): D. Marta Baena MesaZBS-5 (BURJASOT): D. José Antonio Lahuerta PicazoZBS-6 (CHELVA): Dña. Ana Cubel BarceloZBS-7 (ELIANA): Dña. Carmen Martínez MartínezZBS-8 (GODELLA): Dña. Mara Colomer RevueltaZBS-9 (LLIRIA): Dña. Dolores Romero RiojaZBS-10 (MONCADA): Dña. Teresa Bosch MarcoZBS-11 (PATERNA): Dña. Paz Rodriguez SanchoZBS-12 (LA POBLA DE VALLBONA): D. José Vicente Cardona GómezZBS-14 (TITAGUAS): Dña. Ana Cubel BarcelóZBS-15 (VILLAMARCHANTE): D. Francisco PuchadesZBS-16 (VIILAR DEL ARZOBISPO): D. Rafael Alonso GarridoZBS-17 (PEDRALBA): D. Sebastian Batles Puchol

DEPARTAMENTO DE SALUDVALENCIA – ARNAU DE VILANOVA - LLÍRIA

UNIDADESDESARROLLOATENCIÓNPRIMARIA

ABUCASIS: Dr. Rafael Gómez RibellesGAIA: D. Alberto Parra Gaset

ENFERMERA JEFE DOCENCIA Y PROGRAMAS DE SALUDDña. Elena García Cuevas

Desarrollado por Coordinación Calidad Asistencial Departamento de Salud Valencia Arnau de Vilanova- Llíria ® (Abril-2009)

SUBDIRECCIÓNMÉDICADra. Pilar Mallea Cabello

SERVICIOSCENTRALES

ANALISIS CLÍNICOS: Dra. Amparo Moral Baltouille. ANATOMÍA PATOLÓGICA: Dr. José Ferrando MarcoFARMACIA: Dr. Enrique Soler CompanyPREVENTIVA: Dr. Leopoldo Segarra CastelloMICROBIOLOGÍA: Dra. Consuelo Segarra MartínezRADIOLOGÍA: Dr. José Alabort PeiróUCL: Dra. Pepa Samper CodesUDCA: Dr. A tonio Gonzalez Sanchez

SUBDIRECCIÓNECONÓMICAD. Javier Iñigo Dies

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Área de Influencia

El Departamento de Salud Valencia-Arnau de Vilanova- Liria, es un Departamento de gran extensión geográfica; atiende a una población procedente de 52 municipios, agrupados en 16 Zonas Básicas de Salud, con una población total de 311.672 habitantes, de los que el 49,52 % son hombres y un 50,48% son mujeres, (Fuente SIP a 31-12-13).

Información poblacional

Este año la población ha aumentado débilmente con respecto al año anterior en unos 46 habitantes, un 0,01 %. Este bajo crecimiento viene motivado por la emigración derivada de la actual crisis económica que atraviesa nuestro país.

DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN POR SEXOSTOTAL

2013 2012 2013 2012 2013 20121248 1385 -9,89% 1143 1327 -13,87% 2391 2712 -11,84% 0,77%5668 5658 0,18% 5414 5445 -0,57% 11082 11103 -0,19% 3,56%8260 8261 -0,01% 8665 8702 -0,43% 16925 16963 -0,22% 5,43%14254 14176 0,55% 14397 14327 0,49% 28651 28503 0,52% 9,19%20080 20244 -0,81% 21044 21117 -0,35% 41048 41361 -0,76% 13,17%1681 1740 -3,39% 1540 1596 -3,51% 3221 3336 -3,45% 1,03%11952 11911 0,34% 12705 12690 0,12% 24657 24601 0,23% 7,91%10346 10305 0,40% 11031 10989 0,38% 21377 21294 0,39% 6,86%16227 16212 0,09% 16092 16091 0,01% 32319 32303 0,05% 10,37%13514 13521 -0,05% 14136 14051 0,60% 27650 27672 -0,08% 8,87%30184 29968 0,72% 30904 30742 0,53% 61088 60710 0,62% 19,60%10735 10452 2,71% 10658 10464 1,85% 21393 20916 2,28% 6,86%896 958 -6,47% 755 815 -7,36% 1651 1773 -6,88% 0,53%4477 4478 -0,02% 4301 4335 -0,78% 8778 8813 -0,40% 2,82%2839 2882 -1,49% 2699 2748 -1,78% 5538 5630 -1,63% 1,78%1970 2036 -3,24% 1857 1900 -2,26% 3827 3936 -2,77% 1,23%

TOTAL 154331 154187 0,09% 157341 157439 -0,06% 311672 311626 0,01% 100,00%TOTAL POR SEXOS 49,52% 49,47% 0,10% 50,48% 50,52% -0,07%

Varones Mujeres

Zona de Salud %variación % variación %variación Peso específico año 2013Zona 1. AdemuzZona 2. BenaguacilZona 3. BenimàmetZona 4. BéteraZona 5. BurjassotZona 6. ChelvaZona 7. LÈlianaZona 8. GodellaZona 9. LlíriaZona 10. MoncadaZona 11. PaternaZona 12.Pobla VallbonaZona 14. TitaguasZona 15. VilamarxantZona16.Villar ArzobispoZona 17. Pedralba

La zona con más peso sigue siendo Paterna, seguido de Burjasot. Lliria, Betera y Moncada. Las menos pobladas son Titaguas, Ademuz, Chelva y Pedralba.

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Como podemos observar de la pirámide poblacional y del índice de envejecimiento. La forma regresiva de la pirámide nos muestra una baja tasa de natalidad y de mortalidad y también que el mayor margen de población se encuentra entre los 30 y los 59 años con lo cual se concluye que estamos ante una población joven.

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SERVICIOS DISPONIBLES Medicina Interna S Medicina Legal y Forense N Admisión y Documentación S Alergología S Análisis Clínicos S Anatomía Patológica S Anestiosología y reanimación S Angiología y Cirugía Vascular N Aparato Digestivo S Bioquímica Clínica S Cardilogía S Cirugía Cardiovascular N Cirugía General y de Aparato Di gestivo S Cirugía Maxilofacial N Cirugía Pediátrica N Cirugía Torácica N Cirugía Plástica y Reparadora N Dermatología Medicoquirúrgica S Endocrinología y Nutrición S Estamatología N Farcacología Clínica N Farmacia Hospitalaria S Geriatría N Hematología y Hemoterapia S Inmunología S Medicina Familiar y Comunitaria S Medicina Intensiva S

Actividad Asistencial Especializada El Hospital Arnau de Vilanova, cuenta con las siguientes especialidades médicas.

SERVICIOS DISPONIBLES Medicina Nuclear N Medicina Preventiva y Salud Pública S Medicina del Trabajo N Microbiología y Parasitología S Nefrología N Neumología S Neurocirugía N Neurofisiología Clínica S Neurología S Ginecología S Oftalmología S Oncología Médica S Oncología Radioterápica N Otorrinolaringología S Pediatría N Psicología Clínica S Psiquiatría S Radiodiagnóstico S Rehabilitación S Reumatología S Traumatología y C. Ortopédica S Unidad del Dolor N Urología S Urgencia S Unidad de Hospitalización Domiciliaria S Unidad médica de corta estancia S

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Hospital Médico Quirúrgico

El Hospital médico quirúrgico situado en la planta baja, está integrado por la UCSI y el Hospital de Día. Examinamos ahora el Hospital de Día,

pues la UCSI la examinamos dentro del apartado de actividad quirúrgica. El Hospital de Día atiende a pacientes procedentes de servicios de Oncología, Hematología y Medicina Interna.

Las visitas totales del Hospital de Día, han experimentado una disminución del 31,91%, respecto al año 2012. Las visitas programadas han disminuido en un 34,53 % mientras que las visitas a demanda han aumentado de manera muy notable .

Hospital de día 2009 2010 2011 2012 2013 %13/12

Visitas programadas

9.825 11.804 16.408 19.422 12716 -34,53%

Visitas a demanda 109 61 46 5 511 100%

Total 9.934 11.865 16.454 19.427 13227 -31,91%

2009 2010 2011 2012 20130

5000

10000

15000

20000

VISITAS PROGRAMADAS

2009 2010 2011 2012 20130

200

400

600

VISITAS A DEMANDA

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Actividad hospitalaria El número de ingresos durante el año 2.013 ha aumentado con respecto al 2.012 en un 2,77 %, el número de estancias baja en un 3,75 % y

consecuentemente la estancia media también lo hace en un 6,39%. El índice de ocupación baja en un 4,16 %. En cuanto a los índices de rotación y el intervalo de sustitución aumentan en un 2,44 % y un 9,94 % respectivamente.

010.00020.00030.00040.00050.00060.00070.00080.00090.000

100.000

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Ingresos

Estancias

0102030405060708090

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Estancia Media

Índice de ocupación

Índice de rotación

Intervalo de sustitución

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013Ingresos 13995 13851 13589 14745 13803 13978 14365 2,77%Estancias 90784 89322 87800 87208 84140 78656 75708 -3,75%Estancia Media 6,49 6,45 6,46 6,37 6,1 5,63 5,27 -6,39%Índice de ocupación 85,18 81,8 83,7 83,02 80,36 75,7 72,55 -4,16%Índice de rotación 3,99 3,86 3,94 3,96 4,01 4,09 4,19 2,44%Intervalo de sustitución 1,13 1,41 1,26 1,3 1,49 1,81 1,99 9,94%

%13/12

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Examinamos la actividad hospitalaria desglosada por servicios.

El índice de Rotación recomendado por el Ministerio de Salud es del 2%, si los comparamos con los datos obtenidos en cada servicio del hospital observamos que la mayoría de los servicios se encuentra por encima del 2%.

INGRESOS ESTANCIAS E. MEDIA I.OCUPACIÓN I. ROTACIÓN I. SUSTITUCIÓN SERVICIOS

2012 2013 %13/12 2012 2013 %13/12 2012 2013 %13/12 2012 2013 %13/12 2012 2013 %13/12 2012 2013 %13/12

CIRUGIA GENERAL 1919 1791 -6,67% 9360 8299 -11,34% 4,88 4,31 -11,68% 76,7 68,11 -11,20% 4,78 4,81 0,63% 1,48 2,02 36,49%

DERMATOLOGIA 6 1 -83,33% 26 3 -88,46% 4,33 1,5 -65,36% 3,56 0,43 -87,92% 0,26 0,09 -65,38% 117,33 345,71 194,65%

GINECOLOGIA 495 502 1,41% 1453 1574 8,33% 2,94 3,06 4,08% 42,2 45,95 8,89% 4,37 4,56 4,35% 4,02 3,6 -10,45%

OFTALMOLOGIA 139 105 -24,46% 305 245 -19,67% 2,19 2,33 6,39% 11,47 17,69 54,23% 1,59 2,31 45,28% 16,93 10,86 -35,85%

OTORRINOLAR 387 388 0,26% 987 1065 7,90% 2,55 2,68 5,10% 36,74 52,2 42,08% 4,38 5,92 35,16% 4,39 2,46 -43,96%

TRAUMATOLOGIA 996 1140 14,46% 4117 1139 -72,33% 4,13 0,99 -76,03% 75,1 17 -77,36% 5,53 5,25 -5,06% 1,37 4,81 251,09%

UROLOGIA 844 863 2,25% 3877 3929 1,34% 4,59 4,29 -6,54% 137,99 114,71 -16,87% 9,14 8,13 -11,05% -1,26 -0,55 -56,35%

CARDIOLOGIA 1536 1448 -5,73% 6513 7060 8,40% 4,24 4,26 0,47% 58,11 60,45 4,03% 4,17 4,32 3,60% 3,06 2,79 -8,82%

HEMATOLOGIA 233 231 -0,86% 1878 2012 7,14% 8,06 7,56 -6,20% 51,53 55,12 6,97% 1,94 2,22 14,43% 7,58 6,16 -18,73%

M DIGESTIVA 1331 1373 3,16% 5438 6285 15,58% 4,09 4,34 6,11% 62,08 71,75 15,58% 4,62 5,02 8,66% 2,5 1,71 -31,60%

M. INTERNA 2341 2308 -1,41% 16274 16107 -1,03% 6,95 6,63 -4,60% 101,33 102,83 1,48% 4,43 4,72 6,55% -0,09 -0,18 100,00%

NEUROLOGIA 1032 932 -9,69% 7469 6815 -8,76% 7,24 6,93 -4,28% 102,32 96,38 -5,81% 4,3 4,23 -1,63% -0,16 0,26 -262,50%

ONCOLOGIA 509 396 -22,20% 2891 3027 4,70% 5,68 6,73 18,49% 67,42 59,26 -12,10% 3,61 2,68 -25,76% 2,74 4,62 68,61%

NEUMOLOGIA 1220 1223 0,25% 7902 8215 3,96% 6,48 6,28 -3,09% 67,65 70,58 4,33% 3,18 3,42 7,55% 3,1 2,62 -15,48%

PSIQUIATRIA 383 315 -17,75% 4624 4306 -6,88% 12,07 12,93 7,13% 105,57 101,34 -4,01% 2,66 2,38 -10,53% -0,64 -0,17 -73,44%

M .INTENSIVA 375 221 -41,07% 1698 1754 3,30% 4,53 4,52 -0,22% 77,53 80,09 3,30% 5,21 5,39 3,45% 1,31 1,12 -14,50%

U.M.C.E 1239 1128 -8,96% 3844 3873 0,75% 3,1 3,41 10,00% 87,76 86,23 -1,74% 8,6 7,69 -10,58% 0,43 0,54 25,58%

Los servicios con más ingresos son Medicina Interna, Cirugía General, Cardiología y Medicina Digestiva. Los servicios con mayor número de estancias son Medicina Interna, Cirugía General, Neumología y Cardiología.

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Altas

El Hospital Arnau de Vilanova-Liria dispone de 292 camas distribuidas entre las distintas Unidades de hospitalización. El número de altas hospitalarias en 2013 ha experimentado un aumento del 2% respecto a 2012. Por servicios, los que han experimentado un incremento a lo largo de este ejercicio son, en orden ascendente: Traumatología (14,7%), Hematología (14,68%), Medicina Digestiva (8,59%), Cardiología (7,79%), Urología (6,59%), Neumología (6,33%), Otorrinolaringología (4,01%), Ginecología (3,29%) y Medicina Interna (2,62%). Los servicios que han experimentado una disminución del número de altas hospitalarias en el 2013 con respecto del 2012 en ordenación ascendente serían: Dermatología (-80%), Medicina Intensiva (-27,27%), Oftalmología (-25,9%), Psiquiatría (-15,75%), Oncología (-12,27%), Medicina Corta Estancia (-9,08%) y Cirugía (-0,05%).

SERVICIOS 2008 2009 2010 2011 2012 2013 %13/12

Cirugía 1940 1782 1771 1956 1839 1838 -0,05%

Dermatología 13 7 10 3 5 1 -80,00%

Ginecología 569 435 464 445 486 502 3,29%

Oftalmología 243 226 180 189 139 103 -25,90%

Otorrinolaringología 503 528 483 450 374 389 4,01%

Traumatología 943 856 965 891 993 1139 14,70%

Urología 664 733 753 827 820 874 6,59%

Cardiología 1728 1656 1641 1467 1464 1578 7,79%

Hematología 202 236 191 201 218 250 14,68%

Medicina digestiva 1371 1302 1294 1396 1258 1366 8,59%

Medicina Interna 2316 1826 1990 2070 2173 2230 2,62%

Neurología 229 941 914 957 1002 949 -5,29%

Oncología 437 475 494 452 481 422 -12,27%

Neumología 1294 1237 1100 1099 1154 1227 6,33%

Psiquiatría 374 335 347 327 381 321 -15,75%

Medicina Intensiva 56 79 60 60 55 40 -27,27%

Medicina Corta Estancia 999 954 1014 1028 1179 1072 -9,08%

TOTAL 13881 13611 13671 13818 14021 14301

MEMORIA 2013

11

A la izquierda, la distribución gráfica de las altas por servicio en el ejercicio 2013. Se observa que el número de altas es superior a la media en los servicios de Medicina Interna y de Cirugía.

En la parte inferior, la distribución de ingresos y estancias por servicios. Respecto a los ingresos, es significativo el aumento en Dermatología, Ginecología, Traumatología, Psiquiatría y U.M.C.E. Pronunciados descensos en Neumología, Oftalmología y Otorrinolaringología. Por lo que respecta a las estancias, destaca el aumento en Dermatología y los descensos en Oftalmología y Medicina Digestiva.

05.000

10.00015.00020.000

Estancias por servicio

2012 2013

13%

0%4%

1%

3%

8%

6%11%

2%

10%16%

7%

3% 9%

2% 0%

7%

Altas

Cirugía

Dermatología

Ginecología

Oftalmología

Otorrinolaringología

Traumatología

Urología

Cardiología

Hematología

Medicina digestiva

Medicina Interna

Neurología

Oncología

Neumología

Psiquiatría

Medicina Intensiva

Medicina Corta Estancia

0500

1.0001.5002.0002.500

Ingresos por servicio

2012 2013

MEMORIA 2013

12

Actividad Asistencial Consultas Externas

La actividad de Consultas Externas del Departamento se desarrolla en el Hospital Arnau de Vilanova-Liria, en el Centro de Especialidades de Burjassot, en elCentro de Especialidades de Llíria y en los Centros de Rehabilitación de las localidades de Paterna, La Cañada, Chelva, Pobla de Vallbona, Moncada, Godella y Villar del Arzobispo.

* Rehabilitación: Consultas en Centros de Salud. El número de visitas totales de Consultas Externas ha aumentado un 9,90 % respecto a 2.012. Se aprecia un aumento significativo de las consultas externas de rehabilitación en Centros de Salud con respecto al ejercicio anterior (25,34%).El grueso de las primeras consultas corresponde al Centro de Especialidades de Burjassot con un 53,36 % de las mismas; en cambio en consultas sucesivas es el Hospital Arnau quien destaca con un 62,60 %.

Primeras Consultas

H. ArnauC.E. BurjassotC.E. LliriaRehabilitación

Consultas Sucesivas

H. ArnauC.E. BurjassotC.E. LliriaRehabilitación

Totales

H. ArnauC.E. BurjassotC.E. LliriaRehabilitación

PRIMERAS SEGUNDAS TOTALES

2010 2011 2012 2013 2010 2011 2012 2013 2010 2011 2012 2013 %13/12

H. ARNAU 35447 36600 38373 42122 135335 128685 107223 124712 170782 165285 145596 166834 14,59%

C.E. BURJASSO T 74384 72390 70522 72879 58825 54673 53758 57315 132917 127215 124280 130194 4,76%

C.E. LLIRIA 17001 17586 18517 18871 13585 13403 13893 15666 30586 30989 32410 34537 6,56%

REHABILITACIÓ N* 231 275 553 526 3514 3840 3693 4796 3745 4115 4246 5322 25,34%

TO TAL 127063 126851 127965 134398 210967 200753 178567 202489 338030 327604 306532 336887 9,90%

MEMORIA 2013

13

Consultas Externas Asistencia Especializada

Se analiza a continuación el desglose por servicios de las consultas externas en el ámbito de Asistencia Especializada

(*) Respecto a las consultas de Hematología, desde finales del 2011 las revisiones de anticoagulación no se consideran consultas sucesivas, por lo que la cifra de consultas sucesivas así como la de consultas totales disminuye significativamente. (**) En este total no se incluye la actividad asistencial de rehabilitación de los Centros de Salud recogida en el cuadro de la página anterior.

PRIMERAS SUCESIVAS TO TALES

SERVICIO S 2010 2011 2012 2013 2010 2011 2012 2013 2010 2011 2012 2013 % 13/12

HEMATO LO GIA 1182 1175 1651 1996 42997 35541 8.485 (*) 9284 44179 36716 10136 11280 11,29%

M. DIGESTIVA 3634 3763 3927 4017 8454 8523 9207 10904 12088 12286 13134 14921 13,61%

M. INTERNA 321 370 350 399 2147 2471 2480 2755 2468 2841 2830 3154 11,45%

NEURO LO GIA 2346 2565 2746 2880 8448 7999 8304 8688 10794 10564 11050 11568 4,69%

ENDO CRINO LO GIA 2193 1979 2362 2315 4826 5261 5153 5347 7019 7240 7515 7662 1,96%

REUMATO LO GIA 1122 1103 1076 925 5332 5566 5264 6311 6454 6669 6340 7236 14,13%

INFECCIO SO S 52 103 174 299 5608 5050 5360 6845 5660 5153 5534 7144 29,09%

O NCO LO GIA 575 632 623 583 8464 8365 9544 9826 9039 8997 10167 10409 2,38%

NEUMO LO GIA 2501 2390 2310 2207 10056 9983 10282 10719 12557 12373 12592 12926 2,65%

ANESTESIA 6441 6779 7052 7988 - - - - 6441 6779 7052 7988 13,27%

CARDIO LO GIA 3032 3104 3226 3814 6761 6940 6874 7487 9793 10044 10100 11301 11,89%

REHABILITACIO N 6892 5922 6043 7609 9585 5376 4748 9893 16477 11298 10791 17502 62,19%

ALERGIA 1400 2174 2572 2694 5807 6376 7283 7689 7207 8550 9855 10383 5,36%

NEURO FISIO LO GIA 143 179 175 184 409 428 517 515 552 607 692 699 1,01%

PSIQ UIATRIA 204 30 59 98 1208 449 557 669 1412 479 616 767 24,51%

PSICO LO GÍA CLÍNICA 1274 152 177 298 3736 754 745 822 5010 906 922 1120 21,48%

CIRUGIA 6915 6509 6242 6970 11760 10366 10518 11210 18675 16875 16760 18180 8,47%

DERMATO LO GIA 15458 15917 16669 17584 12281 12347 12950 14482 27739 28264 29619 32066 8,26%

GINECO LO GIA 8529 8577 8982 8400 6426 6543 6760 7475 14955 15120 15742 15875 0,84%

O FTALMO LO GIA 16222 15441 16584 17214 17347 19428 22481 23953 33569 34869 39065 41167 5,38%

O TO RRINO L. 15221 15509 14917 14819 11205 10609 9200 10690 26426 26118 24117 25509 5,77%

TRAUMATO LO GIA 14582 14753 15174 15817 15872 16754 16653 17609 30454 31507 31827 33426 5,02%

URO LO GIA 3468 3501 3598 4191 10090 9952 10071 10660 13558 13453 13669 14851 8,65%

O DO NTO LO GIA 13163 13719 10518 10353 1740 1433 895 3297 14903 15152 11413 13650 19,60%

U.M.C.E. 193 230 205 218 408 399 543 563 601 629 748 781 4,41%

TO TAL 127063 126576 127412 133872 210967 196913174874 197693 338030 323489 302286 331565 (**) 9,69%

MEMORIA 2013

14

Actividad Rehabilitación Centros de Salud

Analizando la Actividad de Rehabilitación del año 2013 con respecto al 2012 se observa que el total de consultas de rehabilitación se han incrementado en un 25,34%.

Se observa que el C.S Chelva ha disminuido

un 4,42 % respecto a 2012, al igual que el centro de Villar que lo ha hecho en un 1,40 %. Se observa también un aumento significativo en las consultas del C.S. de Paterna en un 127,59 % y en el C.S Moncada en un 41,1 %.

0

200

400

600

800

1000

1200C. S. PATERNA

C. S CHELVA.

C. S. GODELLA

C. S. P. VALLBONA

C. S. VILLAR

C. S. MONCADA

C.S. LA CAÑADA

PRIMERAS SUCESIVAS TO TALES

2010 2011 2012 2013 2010 2011 2012 2013 2010 2011 2012 2013 % 13/12

C. S. PATERNA 6 32 33 20 535 690 489 1168 541 722 522 1188 127,59%

C. S CHELVA. 86 79 135 127 360 350 272 262 446 429 407 389 -4,42%

C. S. GO DELLA 21 8 25 45 685 745 663 736 706 753 688 781 13,52%

C. S. P. VALLBO NA 30 62 200 173 918 1037 895 992 948 1099 1095 1165 6,39%

C. S. VILLAR 85 89 150 139 360 277 279 284 445 366 429 423 -1,40%

C. S. MO NCADA 3 5 3 10 656 741 649 910 659 746 652 920 41,10%

C.S. LA CAÑADA - - 7 12 - - 446 444 - - 453 456 0,66%

TO TAL 231 275 553 526 3514 3840 3693 4796 3745 4115 4246 5322 25,34%

MEMORIA 2013

15

Actividad Quirúrgica del Hospital

El número total de intervenciones quirúrgicas en el año 2013 con respecto del 2012 se ha visto incrementado en un 8,72%.

Intervenciones 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 % 13/12

Programadas 4.338 4.138 3.741 7.239 7.538 7.864 7.830 8212 4,88%

Urgentes 976 1.051 1.143 1.580 1.614 1.732 1.640 1614 -1,59%

UCSI 1.532 1.925 2.211 2.357 2.438 2.601 3.164 3911 23,61%

TOTAL 6.846 7.114 7.095 11.176 11.590 12.197 12.635 13737 8,72% Se observa cómo todas las intervenciones quirúrgicas han sufrido un incremento notable respecto al año 2012 menos las urgentes que han disminuido en un 1,59%. Las programadas han ascendido en un 4,88 % y las U.C.S.I. en un 23,6 %. En las páginas siguientes se analiza por servicios la actividad quirúrgica, siendo analizada la actividad de la UCSI de forma separada respecto al resto de intervenciones. Se desglosan a continuación las 9826 intervenciones no consideradas como pertenecientes a la U.C.S.I. por servicios, distinguiendo dentro de este total entre las intervenciones quirúrgicas ambulatorias y las que no lo son.

INTERVENCIONES CON INGRESO INTERVENCIONES CIRUGÍA MENOR AMBULATORIA

PROGRAMADAS URGENTES PROGRAMADAS URGENTES TOTALES

2011 2012 2013 2011 2012 2013 2011 2012 2013 2011 2012 2013 2011 2012 2013 % 13/12

Cirugía General 1129 1023 1032 988 883 808 1259 917 830 454 490 555 3830 3313 3225 -2,66%

Dermatología 6 4 4 1 1 3 2573 2962 3059 24 23 25 2584 2990 3091 3,38%

Ginecología 366 410 441 31 34 23 0 0 0 6 3 7 403 447 471 5,37%

Oftalmología 165 119 91 3 2 3 343 315 498 9 12 1 520 448 593 32,37%

ORL 372 300 312 53 23 29 51 64 50 20 12 8 496 399 399 0,00%

Traumatología 785 871 1003 27 25 22 2 0 1 25 22 28 837 918 1054 14,81%

Urología 622 595 576 64 71 85 191 250 315 27 39 17 904 955 993 3,98%

Total Intervenciones

3445 3322 3459 1167 1039 973 4419 4508 4753 565 601 641 9574 9470 9826 3,76%

MEMORIA 2013

16

Los servicios que más intervenciones aglutinan son, por este orden, Cirugía General, Dermatología, Traumatología y Urología. Este año se observa un descenso en el área de Cirugía General en un 2,66 %, el resto de áreas han aumentado respecto al ejercicio anterior; el incremento más significativo se ha dado en Oftalmología en un 32,37 % y en Traumatología en un 14,81%. Respecto al número total de intervenciones, han aumentado desde el año anterior, habiéndose contabilizado en este sentido 9826 intervenciones, un 3,76% mas respecto al 2012. Por otro lado y como se observa en la tabla en la que se recoge el total de intervenciones del Hospital, a las 9826 intervenciones desglosadas por servicios en la página anterior, se le debe añadir las intervenciones quirúrgicas de la U.C.S.I para obtener el total de intervenciones realizadas en el Hospital.

Se observa, un aumento similar al del año anterior en la actividad de la U.C.S.I, con un incremento del total de intervenciones del 23,61 %. El principal motivo de este incremento es el notable aumento de las intervenciones en el servicio de Urología de un 1428,57 % respecto al ejercicio 2012-.

Cirugía General Ginecología Oftalmología ORL Traumatología Urología0

500

1000

1500

2000

2010201120122013

SERVICIOS 2010 2011 2012 2013 % 13/12

Cirugía General 684 604 631 960 52,14%

Ginecología 168 173 158 195 23,42%

Oftalmología 906 1031 1617 1826 12,93%

ORL 459 487 410 390 -4,88%

Traumatología 211 306 341 433 26,98%

Urología 10 - 7 107 1428,57%

Total Intervenciones 2438 2601 3164 3911 23,61%

INTERVENCIONES U.C.S.I.

MEMORIA 2013

17

Actividad Asistencial Urgencias El número de Urgencias atendidas durante el 2013 ha aumentado un 0,80% respecto al año 2012. El número de urgencias que derivan en ingresos se ha incrementado en 0,97%. Las urgencias derivadas a otros centros han decrecido un 18,18% y el número de urgencias atendidas por día ha aumentado un 1,05%

TOTAL URGENCIAS 2009 2010 2011 2012 2013 13/12% URGENCIAS TRAUMATOLOGÍA 2009 2010 2011 2012 2013 13/12%

Urgencias Atendidas 73772 67928 72404 69784 70341 0,80% Urgencias Atendidas 8141 5868 5878 5545 5380 -2,98%

Urgencias Ingresadas 8814 8873 9156 9358 9449 0,97% Urgencias Ingresadas 48 59 41 46 47 2,17%

Traslados 1329 657 823 660 540 -18,18% Traslados 340 108 129 143 71 -50,35%

Urgencias Atendidas/Día 202 186 198 191 193 1,05% Urgencias Atendidas/Día 22,3 16,08 16 15,19 14,74 -2,96%

Presión Urgencias 67,25% 67,25% 68,20% 68,64% 67,39% -1,82% Presión Urgencias 7,56% 7,00% 11,63% 10,76% 10,79% 0,28%

% Urgencias ingresadas 11,95% 13,00% 12,60% 13,41% 13,43% 0,15% % Urgencias ingresadas 0,59% 0,00% 0,70% 0,83% 0,87% 4,82%

% Urgencias trasladadas 1,80% 1,00% 1,14% 0,95% 0,77% -18,95% % Urgencias trasladadas 4,18% 2,00% 2,19% 2,58% 1,32% -48,84% En el año 2013 las urgencias de traumatología han disminuido un 2,98%, sin embargo las urgencias de traumatología que derivan en ingresos hospitalarios han aumentado un 2,17 %. Las urgencias que se derivan a otros centros han disminuido significativamente en un 50,35% y las urgencias de traumatología atendidas por día caen un 2,96%.

2009 2010 2011 2012 20134000

6000

8000

10000

Urgencias traumatología

2009 2010 2011 2012 201360000

65000

70000

75000

Urgencias atendidas

MEMORIA 2013

18

Actividad Atención Domiciliaria

Respecto a la actividad de U.H.D, ha disminuido el número de altas un 12,61% y el número de estancias ha aumentado alrededor de un 1,47%.

Tras analizar los datos de las visitas médicas se observa que las visitas domiciliarias médicas, tanto las programadas como las urgentes, han aumentado, mientras que dentro de las visitas domiciliarias de enfermería aumentan las visitas programadas pero disminuyen las urgentes.

UNIDAD

HOSPITALIZACIÓN DOMICILIARIA

2008 2009 2010 2011 2012 2013 % 13/12

Altas 1.015 1.285 1.517 1.442 1.324 1157 -

12,61%

Estancias 10.83

8 16.29

2 11.95

3 13.43

8 16.35

7 1659

9 1,47%

Consultas Telefónicas 1.149 2.387 1251 1.049 1.769 1945 9,94%

Valoraciones Medicas En Hospital

515 499 542 440 280 381 36,07%

Visitas Domiciliarias Medicas

Programadas 4.485 4.915 4451 4.424 5.300 5018 -5,32%

Visitas Domiciliarias Medicas Urgentes

87 103 91 75 80 91 13,75%

Visitas Domiciliarias Enfermería

Programadas 7.319 8.069 7.662 8.177 8.842 8695 -1,66%

Visitas Domiciliarias Enfermería Urgentes

148 126 146 140 125 163 30,40%

0

500

1000

1500

2000

Altas

2009

2010

2011

2012

20130

5000

10000

15000

20000

Estancias

2009

2010

2011

2012

2013

MEMORIA 2013

19

Actividad Farmacia Hospitalaria En cuanto a la dispensación de dosis unitarias, el número de pacientes y el número de órdenes médicas han aumentado respecto a 2012 un

3,69% y 1,13% respectivamente, siendo el decremento más pronunciado el de intervenciones farmacéuticas, que disminuyen un 50,14%. Con la entrada en el nuevo sistema informático ORION LOGIS, no se dispone de información de dispensaciones de almacén a planta. En la unidad de farmacotécnica, las fórmulas magistrales y oficinales aumentan en 73,16%.

La Unidad de pacientes externos, reduce su actividad de primeras consultas un 3,90% y aumenta la actividad de sucesivas – 90,48%- y dispensaciones – 15,92%-. Aumenta también, la actividad de nutrición parenteral un 10,23%. La unidad de terapia oncológica disminuye su actividad, tanto en preparaciones como en número de sesiones, y en cuanto a la Unidad de farmacocinética clínica, se ha reducido tanto el número de pacientes -17,82%- , como los niveles informados -11,85%-.

Unidad de dispensación Unidad farmacéutica de pacientes externos

2009 2010 2011 2012 2013 % 13/12 Consultas 2009 2010 2011 2012 2013 % 13/12

88.097 86.907 87.018 84.851 87.985 3,69% Primeras 642 1139 937 846 813 -3,90%Pacientes 15.859 15.941 16.112 16.059 16.241 1,13% Sucesivas 7.584 10.645 11.010 12.378 23.578 90,48%

Dosis dispensadas1.053.100 1.054.600 1.011.967 961.064961.849 0,08% Dispensaciones 14.938 18.833 18.898 21.503 24.926 15,92%

19.157 20.287 17.527 17.053 8.503 -50,14% Intervenciones 2.895 3.493 3.301 ** ** **

2009 2010 2011 2012 2013 % 13/12 2009 2010 2011 2012 2013 % 13/12

Nº de albaranes 12.907 ** ** ** ** ** 3.073 3.421 3.091 2.933 3.233 10,23%

63.441 ** ** ** ** ** 17.838 16.097 12.767 ** ** **

6.676 ** ** ** ** ** 2009 2010 2011 2012 2013 % 13/12

19.624 ** 11.142 0 27.005 100,00% Preparaciones 8.900 9.593 8.724 8.915 8.135 -8,75%

80.812 ** ** ** ** ** Nº de sesiones 4.939 5.616 5.083 5.467 4.885 -10,65%

2009 2010 2011 2012 2013 % 13/12 2009 2010 2011 2012 2013 % 13/12

756 659 839 1.356 2.348 73,16% 1.423 1.359 1.377 1.266 1.116 -11,85%

** ** ** ** ** ** Pacientes 1.251 1.123 1.304 1.212 996 -17,82%

Dispensación en dosis unitarias

Nº ordenes médicas

Intervenciones farmacéuticas

Dispensación por stock de planta

Unidad de nutriciónNutrición parenteral

Nº medic.solicitados

Nutrición enteral

Nº recetas estupefac.y psicot.

Unidad de terapia

oncológicaNº

estupefacientes dispensados

Nº psicotrópicos dispensados

Unidad de farmacotecnia

Unidad de farmacocinétic

a clínicaFórmulas

magistralesNiveles

informadosPreparados oficinales

MEMORIA 2013

20

Actividad Farmacia Atención Primaria

. En primer lugar, se aprecia un descenso generalizado en el número de recetas en las Zonas Básicas de Salud de Atención Primaria, siendo el total de recetas un 11,30 % menor que en 2012. Por otra parte, el importe de estas recetas, siguiendo la tónica de los años anteriores, ha disminuido respecto a 2012 un 12,57 %. Respecto al gasto farmacéutico por habitante estandarizado, ha disminuido un 29,46 % respecto a 2012, siendo en aquél año de 272,28 y de 192,05 en el año 2013.

Recetas Importe2009 2010 2011 2012 2013 % 13/12 2009 2010 2011 2012 2013 %13/12 Gto./Hbte. 2013

Ademuz 77465 77593 75217 66806 64317 -3,73% 1151490 1134059 989683 836613,22 829.698,58 -0,83% 347,01

Benaguacil 254839 264199 266645 242184 209430 -13,52% 3682073 3620335 3236162 2832981,18 2.456.647,18 -13,28% 221,68

Benimamet 375885 382564 380264 355909 317893 -10,68% 5337893 5087018 4637299 4151573,83 3.713.709,44 -10,55% 219,42

Bétera 493159 489225 473511 429305 382488 -10,91% 7754971 7073826 6217538 5446605,58 4.674.156,66 -14,18% 163,14

Burjassot 931565 933268 902280 824416 727629 -11,74% 13715353 12849496 11018552 9506214,068.283.035,57 -12,87% 201,79

Chelva 113772 117457 111718 99608 85058 -14,61% 1729258 1688001 1450678 1248752,22 1.117.065,34 -10,55% 346,81

L’Eliana 385906 375387 370884 329418 291910 -11,39% 6802333 5746164 4997685 4257357,89 3.697.897,26 -13,14% 149,97

Godella 365213 365827 351339 325234 293806 -9,66% 5933513 5433909 4855502 4305443,85 3.800.840,17 -11,72% 177,80

Liria 695144 704118 690840 631782 555922 -12,01% 10883182 10185803 8932614 7880134,63 6.812.573,34 -13,55% 210,79

Moncada 646501 649082 642565 590074 503403 -14,69% 9500801 8903105 8017893 6955608,45 5.756.667,85 -17,24% 208,20

Paterna 1059027 1092421 1075375 979166 891476 -8,96% 15096692 14270699 12743139 11259083,6110.161.155,10 -9,75% 166,34

Pobla de Vallbona 392097 406251 391721 338102 303038 -10,37% 5998061 5622160 4928200 4152430,84 3.714.957,63 -10,54% 173,65

Titaguas 52752 49975 49109 43089 35496 -17,62% 863478 743877 663477 559084,16 487.526,38 -12,80% 295,29

Villamarchante 172239 176647 178793 165817 149221 -10,01% 2544398 2386701 2175415 1898939,49 1.664.978,25 -12,32% 189,68

V del Arzobispo 168345 166639 159817 144474 128008 -11,40% 2603613 2457437 2130625 1880422,66 1.594.600,33 -15,20% 287,94

Pedralba 120611 125063 119996 109448 94562 -13,60% 1811520 1767814 1470172 1277066,43 1.077.229,53 -15,65% 281,48

Total 6467359 6375716 6240074 5674832 5033657 -11,30% 98054067 88970412 78464641 68448312,1 59.842.738,61 -12,57% 192,05

ZONA

MEMORIA 2013

21

Actividad Laboratorios

El número de peticiones de Laboratorio durante el año 2013 ha aumentado un 2,35% respecto a 2012. En este sentido, se han visto

incrementadas las peticiones en Análisis Clínicos, en Hematología y en Microbiología un 2,83%, 2,54% y 0,014% respectivamente. Hay que tener en cuenta que las peticiones tanto urgentes de ingresados como las procedentes de urgencias, se realizan en el Laboratorio de Urgencias de Análisis Clínicos, independientemente que trate de pruebas de hematología o microbiología. El número de determinaciones realizadas ha aumentado un 0,17%, respecto del año 2012. Las determinaciones realizadas en A. Clínicos han aumentado un 0,06%, Hematología un 1,15% y Microbiología ha disminuido en un 0,11%.

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

A.CLÍNICOS 244912 250573 259504 260225 265728 263067270530

HEMATOLOGÍA 151973 160311 170575 172260 177899 174700179140

MICROBIOLOGÍA 68194 70989 72918 69035 72155 68243 68253

TOTAL 465079 481873 502997 501520 515782 506010 517923

PETICIONES LABORATORIO

DETERMINACIONES LABORATORIO

HOSPITALIZACIÓN URGENCIAS CONSULTAS TOTALES

2011 2012 2013 % 13/12 2011 2012 2013 % 13/12 2011 2012 2013 % 13/12 2011 2012 2013 % 13/12

A. CLINICOS 452030 406955 406284 -0,16% 344882 321211 325098 1,21% 2672253 2649615 2648322 -0,05% 3469165 3377781 3379704 0,06%

HEMATOLOGIA 64501 57236 58697 2,55% 446944 444725 449015 0,96% 511445 501961 507712 1,15%

MICROBIOLOGIA 106663 99940 92561 -7,38% 229543 214943 221977 3,27% 336206 314883 314538 -0,11%

TOTAL 623194 564131 557542 -1,17% 344882 321211 325098 1,21% 3348740 3309283 3319314 0,30% 4316816 4194625 4201954 0,17%

MEMORIA 2013

22

Como se observa en los gráficos, el servicio que más peticiones y determinaciones acumula es el de análisis clínicos.

Se analizan de forma aislada en los gráficos circulares tanto las determinaciones de pacientes ingresados como las de consultas. En el primer caso, la mayor parte de las determinaciones – 72,87 % - son del servicio de Análisis Clínicos, el 16,6 % de Microbiología y el 10,53 % de Hematología. Respecto a las determinaciones de consultas, el 79,79 % son de Análisis Clínicos, el 13,53 % de Hematología y el 6,69 % de Microbiología.

Análisis ClínicosHematología

Microbiología

0

100000

200000

300000

Evolución Peticiones

2010201120122013

79,79%

13,53%6,69%

Determinaciones Consultas

Análisis ClínicosHematologíaMicrobiología

Análisis ClínicosHematología

Microbiología

0

1000000

2000000

3000000

4000000

Evolución Determinaciones

2010201120122013

72,87%

10,53%

16,60%

Determinaciones Hospitalización

Análisis ClínicosHematologíaMicrobiología

MEMORIA 2013

23

Actividad Asistencial Unidades Técnicas

Unidad Técnica de Cardiología

La actividad de la Unidad Técnica de Cardiología en las pruebas que se detallan ha aumentado en un 8,04 %, respecto del 2012. La pruebas que más se realizan en esta Unidad son, principalmente las Ecocardiodoppler – cuyo total ha aumentado en 13,94 puntos porcentuales - y Ergometrias en un 1,44 %. Por otro lado se ha registrado una disminución de las pruebas de Holter E.C del 5,84 %.

PRUEBAS DE CARDIOLOGÍA 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 13/12%

Ecocardiodoppler 2.576 3.028 3.021 3.141 3.421 3.234 3685 13,94%

Ergometrias 663 810 709 763 626 692 702 1,44%

Holter E.C.G. 810 952 991 819 875 1043 982 -5,84%

TOTAL 4.050 4.795 4.721 4.761 4.922 4.969 5369 8,04%

Pruebas 2013

Ecocardio dopplerErgometríasHolter E.C.G.

Ecocardio dopplerErgometrías

Holter E.C.G.

0

1000

2000

3000

4000

Evolución Pruebas

2010201120122013

MEMORIA 2013

24

Unidad Técnica de Digestivo

La actividad de la Unidad Técnica Digestivo, en las pruebas que se detallan en la tabla, ha disminuido un 47,93% respecto a 2012. Cabe destacar la disminución de las Endoscopias altas diagnosticas en un 55,60% y también de las Endoscopias bajas diagnósticas en un 56,51 %. Se observa el incremento significativo de la Endoscopia alta terapéutica en un 82,06% y la Endoscopia baja terapéutica en un 40,22%.

PRUEBAS DE

DIGESTIVO 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 13/12%

Endoscopia alta

diagnóstica 2.316 2.679 4.035 3.470 3.109 3.248 1442 -55,60%

Endoscopia alta

terapéutica 55 91 401 61 39 145 264 82,06%

Endoscopia baja

diagnóstica 2.678 3.515 4.623 4.265 3.685 3.935 1711 -56,51%

Endoscopia baja

terapéutica 95 92 491 452 443 358 502 40,22%

E.R.C.P. 107 103 108 104 107 114 142 24,56%

TOTAL 5.251 6.480 9.658 8.352 7.383 7.800 4061 -47,93%

Pruebas 2013Endoscopia alta diagnósticaEndoscopia alta terapéuticaEndoscopia baja diagnósticaEndoscopia baja terapéuticaE.R.C.P.

Endoscopia alta diagnósticaEndoscopia baja diagnóstica

E.R.C.P.

0

1000

2000

3000

4000

5000

Evolución Pruebas Digestivo

2010201120122013

MEMORIA 2013

25

Unidad Técnica de Neumología La actividad ha experimentado en las siguientes técnicas, un aumento respecto a 2012 del 1,54%. Este débil aumento se debe al decrecimiento de las Broncoscopias en un 16,49 % y de las Toracocentesis en 6,86 % respecto al 2012.

PRUEBAS DE NEUMOLOGIA 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 13/12%

Espirometrías 6.201 9.669 8.356 7.972 4.825 7.781 7972 2,45%

Broncoscopias 226 256 263 235 283 297 248 -16,49%

Toracocentesis 143 149 225 227 211 204 190 -6,86%

TOTAL 7.675 11.102 9.769 9.143 5.319 8.282 8410 1,54%

Pruebas 2013

EspirometríasBroncoscopiasTaracocentesis

Espirometrías Broncoscopias Taracocentesis0

2000

4000

6000

8000

Evolución Pruebas Neumología

2010201120122013

MEMORIA 2013

26

Unidad Técnica de Ginecología La actividad de la Unidad técnica de Ginecología con respecto a las siguientes pruebas, ha experimentado una aumento 9,21% respecto del año 2012. La actividad más realizada son las Eco.Ginecológicas que suponen un 70,29% de la actividad y ha experimentado un aumento del 5,55%. respecto del 2012. La prueba que ha a experimentado un aumento mas significativo son las Histeroscópias con un 91,68% mas respecto del 2012.

Pruebas 2013

Eco. GinecológicasHisteroscopiasCitologías

Eco. Ginecológicas Histeroscopias Citologías0

2000

4000

6000

8000

10000

Evolución Pruebas Cardiología

2010201120122013

2008 2009 2010 2011 2012 2013 % 13/12Eco. Ginecológicas 9362 8557 9023 8937 9347 9866 5,55%

Histeroscopias 1332 1299 1481 927 925 1773 91,68%Citologías 3682 3003 3145 2992 2579 2396 -7,10%TOTAL 14376 12859 13649 12856 12851 14035 9,21%

PRUEBAS GINECOLOGIA

MEMORIA 2013

27

Unidad Técnica de Oftalmología

La actividad de la Unidad Técnica de Oftalmología ha aumentado un 15,97 % respecto al 2012. Las pruebas que han experimentado una mayor

disminución son Ecografías, Laser interv y Laser fotocoag – del 100, 12,64 y 0,56 % respectivamente. Han aumentado Gonioscopias – 50,82 % y Campimetria – 37,4%.

GonioscopiasCampimetrías

Angiofluores.Ecografías

Laser Fotocoag.Laser Interv.

0

200400600800

1000

1200

Evolución Pruebas Oftalmología

201120122013

Pruebas 2013

GonioscopiasCampimetríasAngiofluores.EcografíasLaser Fotocoag.Laser Interv.

2008 2009 2010 2011 2012 2013 % 13/12

Gonioscopias 639 627 568 594 612 923 50,82%

Campimetria 992 901 872 834 770 1058 37,40%

Angiofluores. 442 434 365 371 300 271 -9,67%

Ecografías - 1 2 2 4 0 -100,00%

Laser Fotocoag. 388 432 399 331 358 356 -0,56%

Laser Interv. 652 556 586 625 831 726 -12,64%TOTAL 3113 3115 2792 2757 2875 3334 15,97%

Pruebas De Oftalmología

MEMORIA 2013

28

Actividad Anatomía Patológica La actividad de las siguientes técnicas ha aumentado en un 3,70% con respecto a 2012. Las pruebas que han aumentado en este servicio son las Autopsias en un 41,66%, las Biopsias Intraoperatorias en un 29,49% y las Técnicas de anatomía patológica en 19,92%. La única técnica que ha experimentado una disminución son las Citologías, en un 11,38%.

PRUEBAS DE ANATOMIA

PATOLOGICA 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 % 13/12

Citologías 13.965 14.206 13.722 13.429 13.503 13.746 12181 -11,38%

Biopsias 13.345 14.015 16.298 17.611 15.980 15.937 17056 7,02%

Biopsias Intraoperatorias

102 76 118 89 153 139 180 29,49%

Autopsias 8 6 6 2 8 12 17 41,66%

Técnicas de Anatomía Patológica

6.186 6.162 7.369 7.516 9.626 9.281 11130 19,92%

TOTAL 33.606 34.465 37.513 38.647 39.270 39.115 40564 3,70%

Pruebas 2013

CitologíasBiopsiasBipsioas IntraoperatoriasAutopsias

Técnicas de Anatomía Patológica Cito

logías

Biopsias

Biopsias Intra

operatorias

Autopsias

Técnicas de Anatomía Patológica

0

10000

20000

Evolución Pruebas Anatomía Patológica

2010201120122013

MEMORIA 2013

29

Actividad Radiodiagnóstico

Las pruebas de Radiodiagnóstico han experimentado un aumento del 6,29 % respecto al año 2012. El número de Ecografías ha aumentado en

un 10,81%, mientras que el de T.A.C. lo ha hecho en menor medida, un 1,12%. Por su parte, las pruebas de Radiología convencional y contrastada también han aumentado en 6,01 puntos porcentuales respecto al año anterior.

Pruebas 2013

EcografíasT.A.C.Radiología convencional y contrastada

EcografíasT.A.C.

Radiología convencional y contrastada

0

50000

100000

150000

Evolución Pruebas Radiodiagnóstico

2010201120122013

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 % 13/12Ecografías 18290 15123 17802 18217 15338 21003 2327410,81%

T.A.C. 10472 14403 10539 11343 11804 12029 12164 1,12%

97130 111.595* 113094 117925 119855 116058 1230336,01%TOTAL 125892 141121 141435 147485 146997 149090 1584716,29%

PRUEBAS RADIODIAGNOSTICO

Radiología convencional y contrastada

MEMORIA 2013

30

Actividad Banco Sangre

Las siguientes pruebas del Banco de Sangre han experimentado un aumento del 10,50%. Concretamente, Estudios Analíticos ha aumentado un 9,66%, mientras que Unidades Transfundidas lo ha hecho un 16%.

PRUEBAS BANCO

DE SANGRE

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 % 13/12

Estudios analíticos

28.121 27.369 29.595 30.782 30.717 33.738 36998 9,66%

Unidades transfundi

das 5.294 4.637 5.524 5.064 4.807 5.181 6010 16,00%

TOTAL 33.415 32.006 35.119 35.846 35.524 38.919 43008 10,50%

Pruebas 2013

Estudios analíticosUnidades transfundidas

Estudios analíticos Unidades transfundidas0

10000

20000

30000

40000

Evolución Pruebas Banco de Sangre

201020122013

MEMORIA 2013

31

Actividad Rehabilitación Las principales pruebas de rehabilitación han aumentado en un 0,94 % respecto al 2012. La actividad más desarrollada es la electroterapia/termoterapia que ha aumentado un 21,88 %. Otros movimientos significativos son el aumento de Láser terapia 29,21 %, y el descenso de Cinesiterapias respiratorias – 16,21 %.

PRUEBAS DE REHABILITACION 2008 2009 2010 2011 2012 2013 % 13/12

Cinesiterapia/Mecanoterapia 195.36

3 206.337

205.592

240.894

241.892

218834

-9,53%

Electroterapia/termoterapia 149.22

1 148.542 134.92

8 139.91

1 132.78

8 16184

4 21,88%

Ultrasonidos 36.428 32.056 30.698 30.917 30.866 28358 -8,12%

Cinesiterapia respiratoria 357 290 164 449 259 217 -16,21%

Láser terapia 854 236 1.424 883 1424 1840 29,21%

TOTAL 382.22

3 387.46

1 372.8

06 413.0

54 407.2

29 41109

3 0,94%

Pruebas 2013

Cinesiterapia/mecanoterapiaElectroterapia/termoterapiaUltrasonidas

Cinesiterapia respiratoriaLáser terapia

Fila 1 Fila 2 Fila 3 Fila 4

-4

-2

0

2

4

6

8

10

12

Evolución Pruebas Rehabilitación

Columna 1Columna 2Columna 3

MEMORIA 2013

32

Actividad Neurofisiología

Las pruebas llevadas a cabo en Neurofisiología han disminuido un 2,34 % respecto a 2012. Las pruebas realizadas en hospitalización se han visto reducidas en un 12,77 %, siendo las pruebas que más disminuyen Potenciales Evocados – 22 % - y Electroencefalografía – 3,20 % -. Las pruebas realizadas en urgencias han aumentado un 68,83 %, habiéndose producido el aumento más significativo en cuanto a número de electroencefalogramas con un incremento del 213,89 % y han disminuido las pruebas en PotecialesEnvocados – 50,00% -. En consultas, el total de pruebas ha disminuido en un 3,13 %, habiéndose producido un descenso porcentual similar en Electromiografías, Electroneurografías y Reflexografías – entre el 2 y 3 por cien -, y siendo los Potenciales Evocados - 24,88 % - y Electroencefalografía – 7,99 % - las pruebas que mayor decremento presentan.

Pruebas Consultas 2013

Electroencef alograf íaElectromiograf ía

Electroneurograf íaPotenciales evocados

Ref lexograf íaPoligraf ía del sueño

Pruebas Hospitalización 2013

Electroencef alograf íaElectromiograf íaElectroneurograf ía

Potenciales ev ocadosRef lexograf íaPoligraf ía del sueño

Pruebas Urgencias 2013

Electroencef alograf ía

Electromiograf íaElectroneurograf ía

Potenciales evocados

Ref lexograf ía

Poligraf ía del sueño

HOSPITALIZACIÓN URGENCIAS CONSULTAS

2009 2010 2011 2012 2013 % 13/21 2009 2010 2011 2012 2013 % 13/12 2009 2010 2011 2012 2013 % 13/12Electroencefalografía 549 534 613 532 515 -3,20% 50 49 73 36 113 213,89% 1035 812 880 726 668 -7,99%

Electromiografía 113 156 117 112 128 14,29% 19 9 0 8 5 -37,50% 2393 2205 2369 2454 2378 -3,10%Electroneurografía 113 156 117 120 120 0,00% 19 9 2 8 5 -37,50% 2441 2239 2417 2493 2421 -2,89%

Potenciales Evocados 80 55 102 50 39 -22,00% 0 0 0 4 2 -50,00% 520 336 270 205 154 -24,88%Reflexografía 113 156 117 112 120 7,14% 19 9 2 8 5 -37,50% 2430 2221 2372 2455 2418 -1,51%

Poligrafía del Sueño 12 8 15 10 21 110,00% 0 0 0 0 0 - 149 162 159 164 163 -0,61%TOTAL 820 980 1065 1081 943 -12,77% 124 107 76 77 130 68,83% 8574 8968 7975 8467 8202 -3,13%

PRUEBAS DE NEUROFISIOLOGIA

Año 2009 2010 2011 2012 2013 % 13/12TOTAL 10055 9116 9625 9497 9275 -2,34%

MEMORIA 2013

33

Actividad Enfermería

En cuanto a la actividad de las unidades de hospitalización, examinamos los ingresos por cada planta de hospitalización. El número de ingresos en la unidades de hospitalización ha sido durante el año 2013 de 15.569 (3,20 % más que respecto al 2012). La unidad de hospitalización con mayor número de ingresos es la planta 1ª con el 17,81% del total de ingresos, le sigue la planta 6ª 1ª que supone el 17,68% del total.

Los ingresos urgentes suponen el 60,06%, los programados representan el 29,17 % del total de ingresos, mientras que los ingresos internos suponen el 10,76%. Como vemos, es de destacar el incremento notable de los ingresos en la planta 2ª, esto se debe al traslado que se produjo de la 3ª 1ª a dicha planta. También es significativo el descenso de los ingresos de la 8ª 1ª, los cuales también se desplazaron a la 3ª 1ª. En dicha planta se desplazara la U.D.H de Betera en el próximo año.

UNIDAD DE ENFERMERÍA: INGRESOS

Unidad de Enfermería Planta 1ª Planta 2ª Planta 3ª 1ª Planta 3ª 2ª Planta 4ª Planta 5ª Planta 6ª 1ª Planta 8ª 1ª Planta 8ª2ª Intensivos TOTAL

Ingresos Programados 1.661 1.874 61 1 401 248 334 57 21 29 4.687

Ingresos Urgentes 994 737 812 1.117 1.046 1.787 2.101 573 292 192 9.651

Ingresos Internos 207 151 158 15 190 287 405 132 17 167 1.729

Total ingresos 2013 2.862 2.762 1.031 1.133 1.637 2.322 2.840 762 330 388 16.067

Ingresos 2012 2.736 110 2.515 1.236 1.594 2.497 2.462 1.657 385 377 15.569

%13/12 4,61% 2410,91% -59,01% -8,33% 2,70% -7,01% 15,35% -54,01% -14,29% 2,92% 3,20%

% sobre total de ingresos 17,81% 17,19% 6,42% 7,05% 10,19% 14,45% 17,68% 4,74% 2,05% 2,41%

Distribución Ingresos 2013

ProgramadosUrgentesInternos

Plan

ta 1

ª

Plan

ta 2

ªPl

anta

3ª 1

ªPl

anta

3ª 2

ª

Plan

ta 4

ª

pLan

ta 5

ªPl

anta

6ª 1

ªPl

anta

8ª 1

ªPl

anta

8ª 2

ª

Inte

nsiv

os

0

1000

2000

3000

4000

Total ingresos

20122013

MEMORIA 2013

34

Las estancias de las unidades de enfermería han experimentado un aumento respecto al año 2012 del 1,45% , las altas han disminuido en un 5,43%. La planta con mayor número de estancias es la planta 5ª – 16271 -. Las estancias que aumentan este año son las de la planta 2ª, 3ª.2, 4ª y 6ª 1ª

Las plantas con mayor número de altas realizadas en el 2012, es la Planta 1ª. La mayoría de plantas han disminuido el numero de altas, como la

1ª, la 3ª 1ª, la 4ª, 5ª. 8ª 1ª y la 8ª 2ª. Pese a este mayoritario descenso también existe incremento de altas que se da en las plantas 2ª y la 6ª 1ª. Se detalla por Unidades de Hospitalización la estancia media, índice de ocupación de rotación e intervalo de sustitución.

UNIDAD DE ENFERMERÍA: ESTANCIA MEDIA E ÍNDICES DE O CUPACIÓN, ROTACIÓN Y SUSTITUCIÓN

Ratios Planta 1ª Planta 2ª Planta 3ª 1ª Planta 3ª 2ª Planta 4ª Planta 5ª Planta 6ª 1ª Planta 8ª 1ª Planta 8ª 2ª Intensivos

Estancia Media 3,99 4,07 5,9 3,51 4,28 7,01 5,12 6,59 13,42 4,52

Índice Ocupación 71,04 73,37 71,42 88,32 80 87,27 71,14 82,5 104,01 80,09

Índice de Rotación 5,42 5,48 3,68 7,66 5,68 3,79 4,23 3,81 2,36 5,39

Intervalo de sustitución 1,63 1,48 2,36 0,46 1,07 1,02 2,08 1,4 -0,52 1,12

Estancias y altas

Planta 1ª Planta 2ª* Planta 3ª 1ª* Planta 3ª 2ª Planta 4ª Planta 5ª Planta 6ª 1ª Planta8ª1ª* Planta 8ª2ª Unidad de enfermería

2.012 2.013 2.012 2.013 2.012 2.013 2.012 2.013 2.012 2.013 2.012 2.013 2.012 2.013 2.012 2.013 2.012 2.013

Estancias 12.044 11.409 110 11.248 9.893 6.083 3.904 3.976 6.447 7.008 18.311 16.271 12.767 14.540 10.603 5.019 4.764 4.429

Altas 2.979 2.848 108 2.753 2.754 994 1.305 1.130 1.796 1.632 2.686 2.315 2.687 2.832 1.803 783 394 327

Hay que tener en consideración las remodelaciones en las ubicaciones de las plantas de hospitalización, así durante diciembre del 2012 , la 3ªpasó a ocupar la 2ª planta, y durante el mes de junio la 8ª 1ª pasó a la 3ª pl.

Planta 1ªPlanta 2ª

Planta 3ª 1ªPlanta 3ª 2ª

Planta 4ªPlanta 5ª

Planta 6ª 1ªPlanta 8ª 1ª

Planta 8ª 2ªIntensivos

0%

50%

100%

Intervalo de sustituciónÍmdice de ocupaciónÍndice de rotaciónEstancia media

MEMORIA 2013

35

Los 25 Grupos de Diagnóstico más frecuentes 2013 (Se incluye la UCSI)

25 GRDs con mayor número de casos incluyendo la UCSI

Rango GRD - Código - GRD – Descripción - Altas Brutas Estancia Media Bruta

1 39 Procedimientos sobre cristalino con o sin vitrectomía 1148 0,03

2 42 Procedimientos intraoculares excepto retina, iris y cristalino 597 0,28

3 541 Neumonía simple y otros trast.respiratoriosexc. bronquitis y asma con cc mayor 543 7,15

4 162 Procedimientos sobre hernia inguinal y femoral edad>17 sin cc 449 0,48

5 127 Insuficiencia cardiaca y shock 409 5,36

6 359 Proc. sobre utero y anejos por ca.in situ y proceso no maligno sin cc 313 2,22

7 158 Procedimientos sobre ano y enterostomia sin cc 266 0,72

8 209 Sustitucionarticulacion mayor excepto cadera y reimplante miembro inferior, excepto por cc 246 7,43

9 160 Procedimientos sobre hernia excepto inguinal y femoral edad>17 sin cc 244 1,15

10 55 Procedimientos miscelaneos sobre oido, nariz, boca y garganta 220 0,55

11 270 Otros procedimientos sobre piel, t.subcutaneo y mama sin cc 218 0,55

12 430 Psicosis 213 15,53

13 14 Ictus con infarto 212 9,02

14 88 Enfermedad pulmonar obstructiva cronica 191 5,53

15 494 Colecistectomialaparoscopica sin explorac. conducto biliar sin cc 189 2,37

16 222 Procedimientos sobre la rodilla sin CC 189 2,08

17 189 Otros diagnosticos de aparato digestivo edad>17 sin cc 185 2,12

18 225 Procedimientos sobre el pie 185 0,54

19 143 Dolor toracico 181 2,62

20 139 Arritmias cardiacas y trastornos de conduccion sin cc 169 2,7

21 321 Infecciones de riñon y tracto urinario edad>17 sin cc 157 3,97

22 183 Esofagitis, gastroenteritis y trast.digest. miscelaneos edad>17 sin cc 155 4,23

23 89 Neumonia simple y pleuritis edad>17 con cc 155 6,55

24 395 Trastornos de los hematies edad>17 151 6,03

25 311 Procedimientos transuretrales sin cc 150 3,85

MEMORIA 2013

36

Actividad Asistencial Atención Primaria

Se detalla gráficamente por Zona Básica de Salud y por categorías la actividad desarrollada en el ámbito de Atención Primaria durante el año 2013.

Medicina Familiar y Comunitaria

Pediatría Enfermería Matronas Trabajo Social Fisioterapia ZONA

Primeras Consultas

Consultas Sucesivas

Primeras Consultas

Consultas Sucesivas

Primeras Consultas

Consultas Sucesivas

Primeras Consultas

Consultas Sucesivas

Primeras Consultas

Consultas Sucesivas

Primeras Consultas

Consultas Sucesivas

1.Ademuz 4.601 6.019 922 766 6.020 2.792 66 38

2.Benaguacil 21.329 33.147 4.887 3.262 23.100 11.433 2.547 1.822

3. Benimamet 28.384 39.734 7.737 3.871 34.048 4.018 2.395 156

4. Bétera 44.417 58.109 12.789 7.713 34.182 6.816 2.562 3.641 345 378

5. Burjassot 64.464 90.365 20.899 7.413 69.356 12.982 4.956 1.451 1.025 512

6.Chelva 9.180 13.329 1.176 907 12.356 2.881 1.148 60 1.984 1.161

7.Leliana 35.490 45.849 10.035 3.495 24.469 13.290 1.466 1.054

8.Godella 30.323 44.297 11.704 5.281 21.570 5.250 631 931 417 532 28 8

9.Llíria 67.944 91.243 17.863 6.992 35.975 29.136 1.507 2.269 500 66 2.377 8.375

10.Moncada 50.757 71.280 14.786 6.013 44.418 14.795 1.744 3.034 1.391 106 418 15.880

11.Paterna 97.701 131.650 41.868 18.785 103.582 27.774 4.633 3.777 1.323 212 3.256 18.178

12.Pobla Vallbona

41.526 45.359 12.258 7.271 29.791 5.669 1.034 1.417 1.101 4.770

13. Vilamarxant 16.138 18.914 5.022 2.107 10.662 5.404 994 1.523

14. V. Arzobispo 15.797 25.622 2.062 835 19.771 2.713 553 334 333 4.984

15. Pedralba 10.538 12.861 1.537 1.042 9.088 3.583 222 388

16. Titaguas 6.747 6.578 219 158 4.327 2.325

TOTAL 545.336 734.356 165.764 75.911 482.715 150.861 26.458 21.895 5.001 1.806 9.497 53.356

MEMORIA 2013

37

Actividad Unidades de Apoyo

Consultas

RRHH Unidades

de apoyo CENTRO

Médicos Psicólogos

Enfermeros TOTAL Médicos Psicólogos Enfermeros AuxEnfermeria

AuxiAdministr

Moncada 3548 1961 5964 11473 1 2 1 1 1 Paterna 3245 4396 2255 9896 1 1 1 2 La coma 11 10 3 24

Unidad de Conductas Adictivas

TOTAL 6804 6367 8222 21393 Médico

s Psicólogo

s Enfermeros TOTAL Médicos Psicólogos Enfermeros AuxEnferm

eria AuxiAdministr

L’Eliana 3707 1113 1929 6749 1 1 1 1 Lliria 3980 595 47 4622 1 1 2 1 Moncada 4384 744 3050 8178 1 1 1 Paterna 2717 2718 2320 7755 2 1 1

Centro de Salud Sexual y Reproductiva

TOTAL 14788 5170 7346 27304 Higienista Dental

Odontólogo TOTAL Higienista dental Odontólogos

Bétera 103 2125 2228 1 1 Burjassot 1 1 1 Lliria 1731 1731 1 2 Paterna 0 2328 2328 1 1

Centro de Odontología

TOTAL 1835 4453 6288 Psicólo

gos Psiquiatras

Trab Social

Enfermeros

AuxEnf

TOTAL Psiquiatras

Psicologos

Trab Social

Enfermeros

AuxEnf

AuxAdmin

Admin

Burjassot 2766 7339 795 5199 16099 2 2 1 3 8 1 Godella 2333 9455 428 1186 13402 1 1 1 1 2 1 1 USMI Godella

972 0 73 211 1256 1 1 1 2 1

La Coma 613 2566 610 424 4213 1 1 Lliria 3607 10283 616 1797 6303 3 2 1 1 3 Paterna 0 7046 176 1456 8678 3 1 1/2 1 3 5 2 USMI La Coma

1110 0 304 207 1621 1/2 1/2 1 1 1

Unidad de Salud Mental

TOTAL 11401 36689 3002 10480

(*) El psiquiatra y el psicólogo de la USMI de La Coma realizan ½ jornada en el Centro, y la otra media en la Unidad de Salud Mental de Paterna (**) La actividad de odontología de Burjasot y de Liria aparece ya incluidas en la actividad de consultas externas de odontología del departamento (pág 17)

MEMORIA 2013

38

Plantilla Recursos Humanos Se analiza la plantilla conjuntamente a nivel de Departamento de Salud, esto es, tanto de personal del ámbito de atención primaria como de especializada. El total de la plantilla es de 2.060 trabajadores, desglosados en personal estatutario sanitario – 78,41 % del total – y personal estatuario de servicios y gestión – 21,59 % -.

Personal estatutario sanitario 1617 Personal estatutario servicio y gestión 443 TOTAL 2060

Facultativos 580 Diplomados Enfermería 615 Técnicos Especialistas 54 Aux. Enfermería 368 Funcionarios (informática) 7 Función Administrativa 201 Trabajador Social 15 Personal de Mantenimiento 19 Celador 159 Otros 42 TOTAL 2.060

0

200

400

600

800

78%

22% Personal estatutario sanitario

Personal estatutario servicio y gestión

MEMORIA 2013

39

El personal con más plantilla es el cuerpo de Diplomados en Enfermería – 30% -, seguido del de Facultativos – 28,09% -, Auxiliares de Enfermería – 17,82% -, Personal Administrativo – 9,59 % - y Celadores – 7,6%-. Los Facultativos Residentes, MIR, FIR y PIR los contabilizamos de forma separada respecto al resto de la plantilla, de forma que este grupo queda desglosado de la forma que sigue:

Medicina familiar y comunitaria 33

Digestivo 4

Oncología médica 4

Cirugía Gral. Y Ap. Digestivo 5

Dermatología 4

Medicina física y RHB 4

Psiquiatría 8

Farmacia hospitalaria 4

Psicología clínica 4

Hematología y hemoterapia 4

TOTAL RESIDENTES 74

M ed icin a f a mi l iar y co mu n it ar ia

D i g e s t i v oO n c o l o g í a m é d i c aC i ru g í a G r al . Y Ap . D i g e st i vo

D e r m a t o l o g í a

M e d i c i n a f í s i c a y R H B

P s i q u i a t r í a

F a r m a c i a h o s p i t a l a r i a

P s i c o l o g í a c l í n i c aH e m a t o l o g í a y h e m o t e r a p i a

Medicina familiar y comunitaria

Digestivo

Oncología médica

Cirugía Gral. Y Ap. Digestivo

Dermatología

Medicina física y RHB

Psiquiatría

Farmacia hospitalaria

MEMORIA 2013

40

En el ámbito de Atención Primaria, la plantilla está compuesta por un total de 664 profesionales entre todas las categorías. La categoría que cuenta con más profesionales es la de Medicina Familiar y comunitaria y en cuanto al ratio SIP, hay uno por cada 1505 habitantes. Sigue Enfermería con un ratio de un profesional por cada 1590 habitantes. Se especifica el número de profesionales por cada Centro de Salud en horario teniendo en cuenta que existen recursos humanos compartidos interzonas (**).

Z.B.S. M.GRAL PEDIATRIA ENFERM. AUX.ADM. CELADORES AUX.ENF. MATRONA FISIOT. T.SOCIAL T.E.R. TOTAL

Ademuz 4 1 5 1 0 0 1 0 0 0 12

Benaguacil 8 2 7 2 5 1 1 1 0 0 27

Benimamet 13 2,5(**) 15 3 5 2 1 0 1 0 42,5

Bétera 14 4 8 4 5 1 1 0 1 0 38

Burjassot 35 6,5** 23 11 7 8 3 2 1 1 97,5

Chelva 4 1 6 1 1 1 1 1 0 0 16

L’Eliana 14 3 14 4 7 3 2 0 0 0 47

Godella 13 3 9 5 6 2 1 1 1 0 41

Llíria 18 4 22 6 5 7 1 1 1 2 67

Moncada 22 5 16 7 7 3 1 2 2 0 65

Paterna 26 7 31 11 8 8 3 2 1 2 99

P.Vallbona 17 4 11 3 3 2 1 1 0 0 42

Titaguas 4 0 5 1 1 0 0 0 0 0 11

Vilamarxant 7 2 9 2 1 1 0,8(**) 0 0 0 22,8

V.Arzobispo 3 1 9 2 1 2 1 1 0 0 20

Pedralba 5 1 6 1 1 2 0,2(**) 0 0 0 16,2

CATEGORIA Nº PROFES. RATIO SIP

Medicina F Y C 207 1.505,66

Pediatría 47 6.631,32

Enfermería 196 1.590,16

Matrona. 64 4.869,88

Fisioterapeuta 63 4.947,17

T. Social 43 7.248,19

T.E.R. 19 16.403,79

Aux. Enfermería 12 25.972,67

Aux. Admvo. 8 38959

Celadores 5 62334,4

MEMORIA 2013

41

TOTAL 207 47 196 64 63 43 19 12 8 5 664

Dotación estructural y equipamiento técnico

La dotación estructural en el ámbito de atención especializada procurada por el Hospital Arnau de Vilanova está compuesta por:

Respecto al equipamiento técnico, el Departamento cuenta con distintos equipos de revelado digital:

- 2 CR 975 instalados en el Hospital y C.E. de Burjassot. - 1 CR 900 instalado en el Hospital. - 1 CR Clasic instalado en el CS Paterna. - 1 CR 850 instalado en el CS de Lliria. - 1 CR instalado en el Servicio de Urgencias del Hospital.

Además, existen 3059 equipos y aparatos de uso médico, siendo los más relevantes:

- 3 esterilizadores de plasma - 2 procesadores de tejido - 1 equipo de terapia fotodinámica - 10 respiradores volumétricos - 23 ecógrafos para diagnóstico médico de las diferentes especialidades - 1 equipo de Aféresis SpectraOptica - 2 equipos para técnicas de análisis de Biología Molecular - 1 área de automatización robotizada de análisis clínicos - 1 laboratorio de oncología celular - A esta lista se añaden: fifroscopios, desfibriladores, electrobisturis, electrocardiógrafos, etc.

Camas 292 Box Urgencias 9 Salas de Hospitalización 145 Locales de Consulta 60 Camas Cuidados Intensivos 6 Salas Endoscopia 2 Puestos UCI 19 Puestos URPA 8 Puestos Hospital de Día 17 Quirófanos 10 Camas Hospital de Día 3 Salas rayos 10

MEMORIA 2013

42

Actividad Económica

Gastos de Personal

El gasto de Personal considerado a nivel de Departamento, durante el año 2.013 ha aumentado en un 0,36% respecto al año anterior.

Dentro de dicho presupuesto, se incluye el coste del personal residente, que supone un 2,84% frente al total. Se presenta estudio del coste por artículos económicos, siendo el artículo 12 y 13 (laboral fijo) el de mayor coste, alrededor del 48,90%. El coste de personal contratado, tanto interino, como de sustitución, como acumulaciones de tareas representa el 18,46% - que implica una disminución respecto a 2012- mientras que el gasto de atención continuada y productividad es del 13,44 % y las cuotas de Seguridad Social representan el 19,18 %. El presupuesto de gastos de personal es único para el Departamento, no obstante se desglosa el gasto correspondiente al ámbito de atención primaria por Zona básica de Salud.

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 %13/12

73.050.843 85.666.361 96.242.496 104.982.627,68 116.732.311,28 115.980.122,08 112.852.365,66 101.623.884,06 105.499.529,5 3,81%

Desglose gastos por artículos presupuestarios

Personal Fijo 49.993.238,25

P. Contratado 18.877.834,49

A. Continuada (y Productv.) 13.746.915,31

Cuotas SS 19.619.083,08

TOTAL 102.237.071,13

Desglose costes programas económicos

Programa 41222 102.237.071,13

Programa 41226-Residentes 3.262.458,37

TOTAL 105.499.529,50

Zona básica TOTAL Población Gasto/Hab

ADEMUZ 1.190.883,23 2.391,00 498,07 BENAGUACIL 1.514.803,23 11.082,00 136,69 BENIMAMET 1.957.641,53 16.925,00 115,67

BETERA 3.776.920,09 28.651,00 131,83 BURJASSOT 5.934.111,89 41.048,00 144,57

CHELVA 1.140.635,09 3.221,00 354,12 L'ELIANA 2.674.384,43 24.657,00 108,46 GODELLA 2.848.169,46 21.377,00 133,24

LLIRIA 5.308.954,86 32.319,00 164,27 MONCADA 4.062.938,67 27.650,00 140,31 PATERNA 8.135.777,77 61.088,00 133,18

LA POBLA DE VALLBONA 2.189.981,72 21.393,00 102,37

TITAGUAS 879.965,78 1.651,00 539,99 VILAMARXANT 1.249.095,70 8.778,00 142,30

VILLAR DEL ARZOBISPO

1.673.742,51 5.538,00 302,23

PEDRALBA 965.140,72 3.827,00 252,19

TOTAL 45.503.146,68 311.596,00 146,03

MEMORIA 2013

43

A través del Sistema de Información Económica (SIE), podemos desglosar el gasto total entre Primaria y Especializada, dado que como hemos mencionado el gasto de Personal viene dado a nivel Departamental, debiendo recurrir a otros sistemas de información para conocer más detallado el gasto. Aunque el SIE, obtiene sus datos del coste de la nómina, la diferencia que pudiera existir con el detalle presupuestario , se debe al desfase de la recuperación de la IT. del INSS, pero a nivel general resulta útil para conocer el desglose del gasto para el ámbito de especializada como de primaria

Como se aprecia, respecto a la proporcionalidad dentro del gasto total, el 55,97% corresponde al ámbito de asistencia especializada ( Hospital y centros de especialidades, y la Unidad de Gestión ) frente al 44,03% que corresponde al ámbito de Primaria

En cuanto al tipo de personal, el gasto de personal facultativo en Primaria es mayor que en Especializada, y para el resto de personal ocurre lo

contrario.

55,97%

44,03%

Gastos de personal

EspecializadaPrimaria

Facultativo Sanitario No sanitario0

5000000

10000000

15000000

20000000

25000000

30000000

PrimariaEspecializada

MEMORIA 2013

44

Gastos Corrientes y de Funcionamiento Se expresa en cifras la evolución del gasto real del capítulo II “Gastos corrientes y de funcionamiento” del Departamento de Salud, de los últimos

ejercicios. Para el cálculo del gasto real, ha sido tenida en cuenta la dotación presupuestaria inicial, menos el importe de pagos de deuda procedente de ejercicios anteriores, más la deuda generada en cada ejercicio presupuestario.

El gasto real del año 2013 ha aumentado respecto al año anterior en un 2,44 %. El principal gasto lo supone la adquisición de productos farmacéuticos – el 59,11% del gasto - seguido de la compra del material sanitario que supone el 20,04 % de total del gasto. En tercer lugar los trabajos contratados con otras empresas que supone el 10,97%, mientras que otros gastos como consumos ( luz, agua, tlf, gas.), representan el 3,09% y finalmente el resto de gasto, que aglutina un 6,79 % del gasto total.

En cuanto a los pagos con cargo la dotación presupuestaria para gastos corrientes del año 2012, se han realizado por los procedimientos y porcentajes que se detallan en la siguiente tabla.

Como se observa, junto con los trabajos encargados a otras empresas, el principal gasto lo constituye la adquisición de productos farmacéuticos y de material sanitario que representan las ¾ partes del gasto total. Por ello, se analiza el desglose de cada uno de ellos, para ver dónde se concentra el 80 % de gasto real.

GASTO REAL CAPITULO II “ GASTOS CORRIENTES Y DE FUN CIONAMIENTO

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

28.827.620,00 30.872.943,00 35.969.360,00 39.518.834,00 42.956.078,00 49.466.111,77 47.532.077,29 46.272.057,36 47.400.327,83

Arrendamientos 264.299,75 Reparaciones 1.625.080,56 Mat. Oficina/Inform. 525.717,00 Consumos (luz, agua..) 1.466.616,34 Otros suministros 313.380,52 Prod. Farmacéuticos 28.020.101,73 Material Sanitario 9.497.841,73 Gastos diversos 127.593,91 Dietas personal 358.350,12 Trab. Otras empresas 5201346,17 TOTAL 47.400.327,83

Arrendamientos

Reparaciones

Mat. Oficina/Inform.

Consumos (luz, agua..)

Otros suministros

Prod. Farmacéuticos

Material Sanitario

Gastos diversos

Dietas personal

Trab. Otras empresas

MEMORIA 2013

45

Desglose Gasto Farmacéutico

El 59,11% del gasto real del presupuesto de gastos corrientes corresponde a la adquisición de medicación hospitalaria, sin incluir en este caso el

gasto en reactivos de laboratorio. Analizando dónde se concentra el 90% de este consumo y como vemos en el gráfico adjunto representativo del total de gasto farmacéutico, observamos que la dispensación de medicación hospitalaria a pacientes externos en régimen ambulatorio supone el 68 % del gasto farmacéutico, con un total de 19.504.445,88 millones de euros en 2013, seguido del Servicio de Hematología – 6% del total -, Oncología – 5% -, Hospital de Día de Oncología, Hematología y Medicina Interna – 4% -, Quirófanos – 3% - y Neumología – 2%.

Enfocando el análisis hacia la dispensación de medicación a pacientes externos, que supone el grueso del gasto farmacéutico, se observa en el diagrama de barras adjunto que la UFPE de SIDA es la que más gasto absorbe, con un total de 6.371.618,42 €, seguido de las UFPE de Enfermedades infecciosas, Hematología, Digestivo, Dermatología, Reumatología, Neurología, Oncologia y Cardiología, siendo el gasto de las demás UFPE muy inferior en relación a los Servicios mencionados.

Gasto UFPE 2013

01000000200000030000004000000500000060000007000000

Dispen

sació

n SID

A

Enferm

edad

es In

feccio

sas

Hemato

logía

Digestiv

o

Dermato

logía

Reumatol

ogía

Neuro

logíaOnc

ología

Neumolog

íaCar

diolog

íaAler

gia

Medici

na In

terna

Endoc

rino

Gineco

logia

Nefrolo

gia

Traum

atolog

ía

Oftalm

ología

Neuro

fisio log

ia

Paciente

s Aten

ción P

rimar

iaUMCE

Preve

ntiva UHD

Urolog

ía

Desglose gasto farmacéutico 2013

69%

6%

5%

2%4%

11%

3%

Pacientes externos

Quirofanos

Hematología

Oncología

Neum ología

Hospital de dia

Resto de servicios

MEMORIA 2013

46

Desglose Gasto Material Sanitario Otro gran porcentaje del gasto corriente corresponde a compras de material sanitario querepresenta el 20,03% del gasto total del Capitulo II, un porcentaje prácticamente idéntico al de 2012. Si analizamos dónde se concentra igualmente la mayoría del consumo de gasto sanitario, es decir en torno al 70% de gasto, se observa que el 18% del consumo total en este concepto corresponde al Laboratorio de Análisis Clínicos con 1.700.080,84 euros, seguido del Laboratorio de Hematología con 831.067,67 - un 8,7% - , en tercer lugar el laboratorio de Microbiología que supone el 7,3% del gasto total , en cuarto Quirófanos Programado de Cirugía Ortopédica – Traumatológica con un 4,6%, seguido del Quirófano Programado general 1ª planta, con un 4% y laboratorio de urgencias con cerca del 4% también. El 30% restante se reparte, por un lado en el ámbito de Atención Primaria – 11,04 %, o en cifras monetarias 2.845.797,33-, y por otro, en pequeñas cantidades por los diferentes servicios del Departamento de Salud, siendo su cuantía notoriamente inferior a la señalada para los conceptos destacados. El siguiente gráfico muestra de forma visual el desglose.

Gasto Material Sanitario 2013

7%

18%

4%

9%

4%

2%2%4%2%3%

3%

5%

1%1%

1%

2%

1%

2%

30%

Microbiología

Lab. Análisis clínicos bioquímica

Lab. Urgencias

Lab. Hematología

Anatomía patológica

Radiología convencional y contrastada

U.T. Digestivo

Q.P. General 1ª Pl.

Q.P. Urología

Q.P. Ginecología

Q.P. Oftalmología

Q.P. C.O.T.

Quirófano Urgencias General

Unidad de Enfermería Quinta

Unidad de Enfermería Sexta

Urgencias Unidad General

Unidad de Enfermería Octava

Medicina Intensiva

Resto servicios

MEMORIA 2013

47

Desglose de Gasto de otras Empresas El otro concepto que acumula gran parte del gasto corriente y de funcionamiento son los gastos en servicios contratados a otras empresas. En el ejercicio 2013 ha ascendido a un total de 5.201.346,17 quedando desglosado del siguiente modo:

Transportes 296.155,43

Limpieza 2.785.443,01

Seguridad 669.597,80

Custodia y almacenaje

50.134,58

Estudios técnicos 96.130,50

Servicio alimentación pacientes

1.002.499,06

Otros trabajos realizados

301.385,16

TOTAL 5.201.345,54

Transportes

Limpieza

Seguridad

Custodia y almacenaje

Estudios técnicos

Servicio alimentación pacientes

Otros trabajos realizados

MEMORIA 2013

48

Gastos Corrientes Atención Primaria

Al igual que se ha realizado para gastos de personal, se muestra gráficamente el total de gastos corrientes del ámbito de atención primaria por Zona Básica de Salud Del total del gasto, el 42,69 % corresponde a consumo de material sanitario, el 21,9% a gastos de consumos de luz, agua, tlf…, el 18,44 % corresponde a gasto farmacéutico, el 4,73 % corresponde a gastos de material no sanitario, el 11,78% corresponde a gastos diversos, y el 0,43 % a reparaciones varias.

Material No Sanitario

Material Sanitario

Farmacia

Suminis tros

Reparaciones

Diversos

MEMORIA 2013

49

La media de coste por habitante se sitúa en 10,68 euros, una disminución porcentual de casi 2 puntos respecto al coste por habitante del año 2012. Ademuz es uno de los centros con mayor coste por habitante con 26,8 €, seguido de Titaguas, Chelva y Pedralba.

Los Centros de Salud que se sitúan por debajo de la media son Benimamet en primer lugar con 6,47 euros por habitante, seguido de Betera con

8,27, Pobla de Vallbona con 8,64, L'Eliana con 8,88, Godella con 8,92, y Paterna con 9,51. Como podemos observar en la tabla adjunta, las Zonas Básicas de Salud con menor coste por habitante están situadas en las poblaciones con mayor densidad de población, de modo que se puede advertir que existe una relación directa entre este factor y la optimización de recursos de cada Centro.

Z.B.S. COSTE POBLACIÓN CTE./HABITANTE Ademuz 64.080,46 2.391,00 26,8

Benaguacil 137.182,04 11.082,00 12,38 Benimamet 109.582,86 16.925,00 6,47

Bétera 236.874,98 28.651,00 8,27 Burjassot 482.003,04 41.048,00 11,74

Chelva 64.573,86 3.221,00 20,05 L'Eliana 218.949,73 24.657,00 8,88 Godella 190.709,45 21.377,00 8,92

Lliria 443.552,37 32.319,00 13,72 Moncada 278.171,05 27.650,00 10,06 Paterna 580.811,00 61.088,00 9,51

Vilamarxant 108.551,96 8.778,00 12,37 Villa del Arzobispo 95.182,25 5.538,00 17,19

Titaguas 43.587,03 1.651,00 26,4 Pobla de Valbona 184.748,02 21.393,00 8,64

Pedralba 90.785,23 3.827,00 23,72 TOTAL 3.329.345,33 311.596,00 225,12

0

5

10

15

20

25

30

Ad emuz

Benag

uacil

Benim

amet

Bétera

Burjass

otChelvaL'E

l iana

Godel

laLliri

aMonc ad

aPat

erna

Vilamar

xant

Villa d

e l Arzo

bi spo

Titaguas

Pobla de

Valbo

naPed

ralba

CTE./HABITANTE

MEMORIA 2013

50

Conciertos con empresas externas

En la memoria del presente ejercicio añadimos este epígrafe, referente al detalle del importe relativo al gasto de conciertos del Departamento con

empresas privadas, agrupando los mismos por actividades.

Como se puede observar en el gráfico, el mayor gasto en conciertos con empresas externas corresponde al área de oncología, con un 48,53% del total del gasto. Otras actividades que han absorbido una parte considerable del gasto total son, en orden descendente atendiendo a su importe: resonancias, transporte – tanto sanitario como accesorio – y ventiloterapia. Se puede advertir también que el gasto en el apartado de rehabilitación del lenguaje es llamativamente menor que el resto de actividades. A continuación se detalla el desglose de esta partida del gasto para analizarlo con más detalle.

Ventiloterapia 2.198.241,84

Oxigenoterapia 547.786,03

Transporte sanitario 2.533.891,99

Resonancias 3.022.797,49

Metadona 198.976,81

Oftalmología 539.387,17

Microcirugía (Cavadas) 41.000,00

Oncología 8.609.939,20 Rehabilitación del lenguaje 48.350,17

TOTAL 17.740.370,70

Ventiloterapia

Oxigenoterapia

Transporte sanitario

Resonancias

Metadona

Oftalmología

Microcirugía (Cavadas)

Oncología

Rehabilitación del lenguaje

MEMORIA 2013

51

Servicios no Concertados En el año 2013, el importe en este concepto asciende a un total de 1.202.195,14 €, que se distribuyen del siguiente modo:

Como podemos ver, las actividades que más gasto han supuesto han sido, por este orden: daño cerebral – 26,33% -, pet / tac – 21,98% -, tratamiento radioterapia – 19,46% y interrupciones voluntarias del embarazo -13,14%-.

Interrupción Voluntaria Embarazo 158.006,84

Clínica dental 460,00 Urgencias (Centro Rehab.

Levante) 2.475,00 Tratamiento psicológico 69.686,50

Tac 3.487,38 Daño cerebral 316.608,20

Pet / tac 264.356,60 Radioterapia 233.957,12 Enfermería 143.620,00

Rehabilitación del lenguaje 490,00 Otros 9.047,50

TOTAL 1.202.195,14

Interrupción Voluntaria Embarazo

Clínica dental

Urgencias (Centro Rehab. Levante)

Tratamiento psicológico

Tac

Daño cerebral

Pet / tac

Radioterapia

Enfermería

Rehabilitación del lenguaje

Otros

MEMORIA 2013

52

Ingresos Tasas Sanitarias

Son ingresos por liquidaciones de tasas sanitarias a terceros responsables de pago (asistencias derivadas de accidentes de tráfico, laborales. Festivos, deportivos, etc. así como la practicada a sujetos que carecen de asistencia sanitaria a cargo de la red pública del Sistema Nacional de Salud), realizada por el programa COBRA. La facturación del Hospital y Centros de Especialidades ha disminuido al igual que en el ámbito de atención primaria en relación al año 2012. Facturación Hospital y C.E

TRÁFICO LABORALES PARTICULAR INSS EXTRANJEROS 2013 2012 2011 2010 2009

2.024.733 91.024 214.833 2250 21.257 2.354.098,5 2.526.274,4 2.458.745 2.396.421 2.542.483

Facturación Centros de Salud

TRÁFICO LABORALES PARTICULARES INSS CCII CCAA 2013 2012 2011 2010 2009

296.291,53 68.706 256.885,77 966,99 15.603 13.600 652.052 693.781 778.180 895.051,36 572.699,59

La facturación del 2013 ha disminuido un 7,31 % en el ámbito de atención especializada y también en el ámbito de primaria en un 6,40 % . La facturación de mayor peso económico en el Hospital y C.E. es la derivada de accidentes de tráfico que supone el 86% del total de lo facturado. Se muestra en la siguiente página la facturación por cada zona básica de salud.

86%

4%9% 0% 1% TRÁFICO

LABORALES

PARTICULAR

INSS

EXTRANJEROS

MEMORIA 2013

53

FACTURACIÓN PRIMARIA 2013

La facturación en el ámbito de atención primaria durante el año 2013 y clasificado por centro de salud ha sido la siguiente:

FACTURACIÓN PRIMARIA 2013

CENTRO Tráfico Trabajo Particulares

ADEMUZ 2.081,55 91,76 16.401,37

BENAGUACIL 5.170,18 2.593,07 6.569,68

BENIMAMET 2.526,41 3.065,14 3.517,79

BETERA 19.434,96 12.027,23 20.418,39

BURJASSOT 30.554,02 4.258,30 5.233,03

CHELVA 3.320,97 481,02 21.026,15

LA ELIANA 38.704,61 1.895,55 15.349,95

GODELLA 29.534,63 7.527,75 8.423,00

LLIRIA 49.939,37 3.238,39 20.975,39

MONCADA 18.584,89 6.691,88 8.614,82

PATERNA 44.355,38 14.618,51 12.321,98

POBLA DE VALLBONA 13.788,20 2.497,11 15.184,57

TITAGUAS 0,00 3.279,61 22.701,49

VILLAMARCHANTE 33.204,92 354,24 26.416,55

VILLAR ARZOBISPO 5.091,43 5.211,97 38.853,24

PEDRALBA 0,00 874,44 14.878,39

TOTAL 296.291,53 68.706,00 256.885,77

ADE

MUZ

BENA

GUA

CIL

BENI

MA

MET

BETE

RABU

RJA

SSO

TCH

ELV

ALA

ELI

ANA

GO

DELL

ALL

IRIA

MO

NCA

DAPA

TERN

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POBL

A D

E V

ALL

BONA

TITA

GUA

S

VIL

LAM

ARC

HANT

E

VIL

LAR

ARZ

OBI

SPO

PEDR

ALB

A

,00

10.000,00

20.000,00

30.000,00

40.000,00

50.000,00

60.000,00

70.000,00

80.000,00

MEMORIA 2013

54

Compensación Intercentros El aplicativo COMPAS recoge el número de asistencias que prestan los Departamentos de Salud de la C.V. a pacientes asignados en el SIP a otros Departamentos de Salud, así como las asistencias a desplazados de países comunitarios y de otras CC.AA, las asistencias que resultan facturables y que por tanto no están incluidas en la asignación capitativa.

El número de asistencias enviadas a COMPAS en el 2013 ha sido de 900753 asistencias. En las siguientes tablas se muestra gráficamente , del total de las asistencias compensables, el porcentaje de asistencias aceptadas , las desistidas, rechazadas , pendientes de valorar , y las financiadas por el Sistema Nacional de Salud. El número de asistencias aceptadas supone un 10% del porcentaje de asistencias total. En cuanto a las asistencias procesadas por el COMPAS, son las asistencias de urgencias hospitalarias, ingresos hospitalarios, consultas de especializada y de primaria, la dispensación farmacéutica hospitalaria a pacientes externas, radiodiagnóstico, y las recetas de farmacia de atención primaria. Se muestra a continuación el número e importe en euros de las asistencias aceptadas, y su comparativa con años anteriores.

ASISTENCIAS ACEPTADAS EUROS %

FACTURACIÓN 652.255,27 4,19%

DEPARTAMENTOS 11,13,22,23,24 1.856.137 14,08%

OTROS DEPARTAMENTOS 8.875.870,48 67,31%

DESPLAZ. CCAA 1.490.214,25 11,30%

CONVENIOS II 249.497,19 1,89%

OTROS 62.488,14 0,47%

TOTAL 13.186.462,33 100%

2013 Nº ASISTENCIAS RECIBIDAS ACEPTADAS RECHAZADAS DESISTIDAS FINANCIADAS

CANTIDAD 900753 10465 90164 2577 730926 66621

PORCENTAJE 100,00% 1,16% 10,01% 0,29% 81,15% 7,40%

MEMORIA 2013

55

Atendiendo a la tipología de asistencia prestada, las que mayor número de asistencia acumulan son, igual que en años anteriores y por este orden; Atención Primaria, Consultas Externas y Urgencias. No obstante ha habido un descenso generalizado en la práctica de estos tres tipos de asistencia respecto al año anterior, siendo éste especialmente acusado en Atención Primaria, con repercusión sobre el total de asistencias aceptadas.

El importe de las asistencias aceptadas fue de 13.186.462,33, de las que el 67,31% proceden de asistencias de pacientes adscritos a otros departamentos, el 14,08% corresponden a los departamentos gestionados en régimen de concesión 11( Alzira ) ,13 ( Denia ) ,22 ( Torrevieja ) ,23 ( Manises ,24 ( Elche-Crevillente ) , el 11,30% corresponde a pacientes procedentes de otras CCAA , el 4,19 % a asistencias facturables, el 1,89% a pacientes procedentes de países de la Unión Europea o E.E.E. o de países con los que España tiene suscrito convenio bilateral para la asistencia sanitaria El número de asistencias desistidas representa el 81,15 %, se trata de asistencias no compensables porque el paciente pertenece al mismo Departamento. Seguido de las financiadas con un 7,40%, las rechazadas un 0,29%, y las recibidas un 1,16 %. Como se menciona en memorias de años anteriores, la información es dinámica, por lo que puede variar a lo largo del ejercicio

ASISTENCIAS ACEPTADAS 2009 2010 2011 20122013

Número Asistencias ImporteURGENCIAS 8881 8258 9083 8564 8016 950692,18INGRESOS 1040 1035 982 890 834 2792734,05

UCSI 271 237 212 219 262 548225,88C.EXTERNAS 20248 20991 18573 17529 15349 462528,09FARMACIA 1378 1859 2353 2194 2993 3690726,01RAYOS X 5764 1737 2242 2270 2670 310517,79

ATENCIÓN PRIMARIA 66958 64303 65534 66676 60040 4431038,33FARMACIA A.P. - 227970 212266 88402 0 0

TOTAL 104540 326390 311245 186744 90164 13186462,33

1%10%

0%

82%

7%

RECIBIDAS

ACEPTADAS

RECHAZADAS

DESISTIDAS

FINANCIADAS

MEMORIA 2013

56

Indicadores Económicos

Se recogen datos obtenidos del Sistema de Información Económica del 2013, sobre coste de los siguientes indicadores:

Costes estructurales primarios

Coste Mantenimiento General / Metro cuadrado de Centro de Gestión 50,26

Coste Mantenimiento Específico / Coste Total de Mantenimiento 0,32

Coste Total de Mantenimiento / Metro cuadrado de Centro de Gestión 73,68

Coste Total de Mantenimiento / Camas en Centro de Gestión 10010,3

Coste Agua / Metro cuadrado Centro de Gestión 3,13

Coste Electricidad / Metro cuadrado Centro de Gestión 27,26

Coste Combustible / Metro cuadrado Centro de Gestión 6,84

Coste Transportes – Comunicaciones / Empleados de Centro de Gestión 76,07

Coste Total Servicio Suministros Externos / Metro cuadrado de Centro de Gestión 49,19

Coste Total Servicio Suministros Externos / Camas en Centro de Gestión 6682,53

Costes estructurales secundarios

Coste Unidades de Dirección / Empleados en Centro de Gestión 230,43

Coste de Unidades Administrativas / Empleados en Centro de Gestión 282,98

Coste de Unidad de Servicios al personal / Empleados en Centro de Gestión 81,93

Coste de otras Unidades de Servicios al personal / Empleados en Centro de Gestión 314,79

Coste Total de Administración / Empleados en Centro de Gestión 1268,41

Coste Cocina / Estancias en Centro de Gestión 18,7

Coste de Seguridad / Metro cuadrado en Centro de Gestión 15,75

Coste de Limpieza / Metro cuadrado en Centro de Gestión 77,39

Coste Total Hostelería / Estancias en Centro de Gestión 65,67

Coste de Gases de Uso Médico / Estancias en Centro de Gestión 3,7

Coste de Esterilización / Intervención Quirúrgica 50,35

Coste de Farmacias / Estancias en Centro de Gestión 17,78

MEMORIA 2013

57

Indicadores de Gestión Coste Unidad Relativa de Valor

Exploraciones Funcionales

Exploración Neurofisiológica 68,48

Endoscopia 40,06

Quirófanos y Paritorios

Minuto Disponible 6,86

Minuto Utilizado 13,04

Intervención Programada 752,4

Minuto Utilizado 17,58

Intervención Urgente 996,14

Minuto Disponible 8,1

Unidades de Urgencia

Urgencia atendida (Urgencias Generales 1) 131,2

Urgencia atendida (Urgencias Generales 2) 219,74

Hospitalización

Estancia (Cirugía General y Digestiva) 241,04

Estancia (Cirugía Ortopédica y Traumatología) 390,2

Estancia (Oftalmología) 1449,34

Estancia (Otorrinolaringología) 400,26

Estancia (Ginecología) 270,83

Estancia (Medicina Interna) 231,85

Estancia (Neumología) 250,1

Estancia (Neurología) 247,47

Estancia (Oncología) 819,59

Estancia (Hematología) 1203,57

Estancia (Dermatología) 1859,37

Estancia (Urología) 241,1

Estancia (Cardiología) 227,24

Estancia (Salud Mental) 306,55

Estancia (Medicina Intensiva) 2455,04

Estancia (Medicina Digestiva) 206,12

Estancia (Unidad Médica de Corta Estancia) 263,53

MEMORIA 2013

58

Indicadores de Gestión Coste Unidades Relativas de Valor

HOSPITAL ARNAU DE VILANOVA

Catálogo de Documentación

UDCA 0,24

Catálogo de Atención al Paciente

SAIP 6,13

Catálogo de Anestesiología

Anestesiología, actos anestésicos 65,13

URPA 59,21

Anestesiología, AAM 37,95

Catálogo de Cardiología

Cardiología, consulta externa y técnicas 58,74

Catálogo de Farmacia

UFPE 4,43

Catálogo de Rehabilitación

Rehabilitación y medicina física, tratamiento 2,53

Rehabilitación y medicina física, área médica 111,64

Catálogo de Radiodiagnóstico

Resonancia Magnética 34,51

Radiología Simple Contrastada 29,62

Radiología de mama 17,15

Ecografía y doppler 8,42

TC 9,53

Sala de intervencionismo 10,59

Catálogo de Anatomía Patológica

Anatomía patológica 9,3

Catálogo de Hematología

Hematología, laboratorio 1,37

Catálogo de Bioquímica

Bioquímica clínica y biología molecular 0,24

MEMORIA 2013

59

Catálogo de Microbiología

Microbiología 1,54

Catálogo de Hospital de día

Oncología, HDÍA 1 18,35

Hematología, HDÍA 1 11,28

Enfermedades infecciosas, HDÍA 1 112,02

Catálogo de Oncología ambulatoria

Oncología, AAM 61,08

Catálogo de Hospital a Domicilio

Hospitalización a domicilio general 86,88

CENTRO DE ESPECIALIDADES DE BURJASSOT

Catálogo de Documentación

UDCA 0,29

Catálogo de Atención al Paciente

SAIP 4,12

CENTRO DE ESPECIALIDADES DE LLIRIA

Catálogo de Documentación

UDCA 0,13

MEMORIA 2013

60

Actividad Formativa. Docencia

Durante el año 2.013 se han realizado los siguientes cursos y actividades de formación:

FORMACIÓN CONTINUA 2013 CURSO HORAS PARTICIPANTES DIRIGIDO A

COACHING APLICADO A LA ENFERMERÍA. LA ENFERMERIA COMO COACH DE SALUD 40 27 ENFERMERÍA

COMPETENCIA RELACIONAL APLICADA A LOS PROCESOS DE ENFERMEDAD, MUERTE, DUELO Y SITUACIONES DIARIAS DEL PROFESIONAL DE LA SALUD (NIVEL 1) 50 30 TODOS LOS GRUPOS

ELABORACIÓN DE PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN 40 23 MÉDICOS Y ENFERMERAS

ENTRENAMIENTO DE LA MEMORIA 24 29 TODOS LOS GRUPOS

ENTRENAMIENTO DE LA MEMORIA 24 23 TODOS LOS GRUPOS

INTRODUCCIÓN A LA NORMATIVA BÁSICA REGULADORA DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO VALENCIANO

44 16 TODOS LOS GRUPOS

MDIS (MÓDULO DE DISPENSACIÓN) PARA ENFERMERÍA Y PROGRAMA SUFAR 10 9 ENFERMERÍA

TÉCNICAS Y HABILIDADES DE COMUNICACIÓN EN CIENCIAS DE LA SALUD 28 11 TODOS LOS GRUPOS

FORMACIÓN DE FORMADORES EN EL MANEJO DE TALLERES DE CUIDADORES 25 12 PROFESIONALES SANITARIOS

FORMACIÓN DE FORMADORES EN PACIENTES CRÓNICOS 28 8 MÉDICOS, ENFERMERAS Y AUXILIARES

CURSO BÁSICO DE CUIDADOS PALIATIVOS 28 25 MÉDICOS, ENFERMERAS

MEMORIA 2013

61

REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA Y AVANZADA EN ADULTOS 28 26 MÉDICOS, ENFERMERAS

TOTALES FORMACIÓN CONTINUA 369 239 Como se observa en el gráfico y tabla adjuntos, el mayor número de horas dedicadas a docencia se reparte entre las actividades de formación continua – 83 % - representando las horas dedicadas a cursos propios del departamento el 17 % del total.

CURSOS PROPIOS DEL DEPARTAMENTO 2013

CURSO HORAS PARTICIPANTES DIRIGIDO A

EL RECONOCIMIENTO DEL OTRO EN LA PROFESIÓN ENFERMER A 1 27 ENFERMERÍA FORMACIÓN ACCESO VASCULAR TECNICA SELDINGER Y SU PO SICIÓN PUNTA CATETER POR ECG 2 25 ENFERMERÍA

INCATIV-HIGIENE DE MANOS Y MATERIAL DE SEGURIDAD 1 32 ENFERMERÍA

JEFES DE INTERVENCIÓN. PLAN DE AUTOPROTECCIÓN 1 38 SUPERVISORES, JEFES DE SERVICIO MEDIDAS HIGIENICAS Y RIESGOS BIOLOGICOS. PLAN DE EM ERGENCIAS. MOVILIZACIÓN DEL PACIENTE Y CARGAS 4,5 47

PERSONAL DE NUEVA INCORPORACIÓN ENFERMERÍA

MOVILIZACIÓN DE PACIENTES 1,5 116 AUXILIARES Y CELADORES

SESIÓN FORMATIVA INCATIV 1 112 ENFERMERÍA TÉCNICAS DE NEGOCIACIÓN Y MANEJO DE CONFLICTOS: COM UNICACIÓN Y LIDERAZGO 8 66 JEFES Y MANDOS INTERMEDIOS

ABORDAJE DEL TABAQUISMO (SEMIPRESENCIAL) 46 22 MÉDICOS, ENFERM, PSICOLOGOS CLINICOS Y FARMAC

LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DEL MATERIAL EN LOS CENTROS DE A.P 1,5 C.S BURJASSOT, C.S L'ELIANA

CURSO BÁSICO DE HABILIDADES PSICOTERAPEUTAS EN A.P 1,5 27 MÉDICOS, ENFERM, PSICOLOGOS CLINICOS Y FARMAC

DIAGNÓSTICO ITB Y TRATAMIENTO DE ÚLCERAS VENOSAS 2 6 ENFERMERAS CURSO DE FORMACIÓN EN LACTANCIA MATERNA PARA PROFES IONALES SANITARIOS. NIVEL A IHAN 5 25

RESIDENTES DE MF Y C PRIMER AÑO Y RESIDENTES DE EF Y C

ANATOMIÍA DE UNA ILUSIÓN 1 ENFERMERAS Y AUXILIARES

TOTALES CURSOS PROPIOS DPTO. 77 543

83%

17%

FORMAC CONTINUA

CURSOS PROPIOS

MEMORIA 2013

62

• El hospital Arnau de Vilanova ha colaborado con alumnos en prácticas, realizando prácticas de estudiantes universitarios:

ESPECIALIDAD ESCUELAS 2012-13 MEDICINA HOSPITAL U. CATÓLICA 532

ADE U. VALENCIA 1 INFORMÁTICA U. VALENCIA 1

NUTRICIÓN HUMANA Y DIETÉTICA U. VALENCIA 1 TRABAJADOR SOCIAL U. VALENCIA 1

ODONTOLOGÍA U. CATÓLICA 20 U. CARDENAL HERRERA 93

GRADO ENFERMERÍA U. CATÓLICA 68

ENFERMERIA ESCUELA DE LA FE 30

U. CARDENAL HERRERA 35 U. CATOLICA 8 DIPLOMADOS EN FISIOTERAPIA U. VALENCIA 1

PRACTICAS QUIROFANO FISIOTERAPEUTAS

U. CARDENAL HERRERA 59

U. CATOLICA 1 ERASMUS U. VALENCIA 38

MASTER URGENCIAS U. CATOLICA 2 I. ABASTOS 1 ADMINISTRACIÓN SISTEMAS

INFORMÁTICOS EN RED I. CONSELLERÍA 1

TÉCNICO ADMINISTRACIÓN I. BENIMAMET 4 I. TIERNO GALVAN 4 I. MISLATA 1 TÉCNICO SUP. LABORATORIO FP SANTA ANA 3 AUXIAS MARCH 1 FP SANTA ANA 2 TÉCNICO SUP. IMAGEN BATOI 2

TÉCNICO SUP. ANAT. PAT. I. CIUDAD DEL APRENDIZ 2

I. FEDERICA MONTSENY 9 TÉCNICO SUP. DIETÉTICA I. PAX 2

AUXIAS MARCH 1 TÉCNICO SUP. DOCUMENTAC. I. PAX 1 COLEGIO ACADEMIA JARDÍN

2

I. FEDERICA MONTSENY 1 TÉCNICO SUP. FARMACIA Y

PARAFARMACIA

AUXIAS MARCH 1 I. FEDERICA MONTSENY 56 TÉCNICO CUIDADOS AUXILIARES I. TIERNO GALVAN 57

TÉCNICO CUIDADOS ENFERMERÍA I.E.S CABILLERS 1

ALUMNOS TOTAL 12-13 MEDICINA U. CATOL. 532

ADE U. VALENCIA 1

INFORMÁTICA U.VALENCIA 1 NUTRICIÓN HUMANA Y DIETÉTICA U.VALENCIA 1

TRABAJADOR SOCIAL 1

ADMINISTRACIÓN SISTEMAS INFORM EN RED 2

GRADOS DE ENFERMERÍA 191

GRADO EN FISIOTERAPIA 44

ERASMUS 39

ODONTOLOGÍA 20

TÉCNICO ADMINISTRACIÓN 4

TÉCNICO SUP. ANAT. PAT 2

TÉCNICO SUP. LABORATORIO 8

TÉCNICO SUP. IMAGEN 5

TÉCNICO SUP. DIETÉTICA 11

TÉCNICO SUP. DOCUMENTAC. 2

TÉCNICO CUIDADOS AUXILIARES 113

TÉCNICO EN FARMACIA 4

TÉCNICO CUIDADOS ENFERMERÍA 1

TOTAL 982

MEMORIA 2013

63

Alumnos prácticas 2012-2013MEDICINA U. CATOL.

ADE U. VALENCIA

INFORMÁTICA U.VALENCIA

NUTRICIÓN HUMANA Y DIETÉTICAU.VALENCIATRABAJADOR SOCIAL

ADMINISTRACIÓN SISTEMAS INFORM ENREDGRADOS DE ENFERMERÍA

GRADO EN FISIOTERAPIA

ERASMUS

ODONTOLOGÍA

TÉCNICO ADMINISTRACIÓN

TÉCNICO SUP. ANAT. PAT

TÉCNICO SUP. LABORATORIO

TÉCNICO SUP. IMAGEN

TÉCNICO SUP. DIETÉTICA

TÉCNICO SUP. DOCUMENTAC.

TÉCNICO CUIDADOS AUXILIARES

TÉCNICO EN FARMACIA

TÉCNICO CUIDADOS ENFERMERÍA

Si lo mostramos mediante grafico vemos que la mayoría de estudiante de prácticas que acuden al Hospital Arnau de Vilanova procede de la Universidad Católica, siendo su especialidad la de medicina. La siguiente con mayor número de alumnos es la Universidad Cardenal Herrera en el grado de enfermería.

MEMORIA 2013

64

Actividad del SAIP

Durante el año 2013, siguiendo la tendencia de los últimos años, la principal actividad fue la gestión de casos, representando un 76,7 % del total,

seguido de las quejas escritas con un 9,1 % y solicitudes escritas con el 5,2%.

El número total de quejas ha sido muy superior durante el 2013, pasando de 2835 en el año 2012 a 5384 en 2013, aumentando en un 89,91%. Analizando cada tipo de gestión comparativamente con el año anterior, se observa que el principal motivo de este aumento es el total de gestión de casos, que ha presentado un incremento considerable en relación con el ejercicio 2012 – 2016 en 2012 a 4129 en 2013 -. Enfocando el análisis en el apartado de quejas escritas, y en atención en primer lugar al motivo que las origina, del total de 490, la mayor parte de ellas versaban sobre listas de espera – 107 – o demora en la asistencia – 103 -. Otros aspectos que han motivado la presentación de un número importante de quejas escritas son: disconformidad con el diagnóstico o tratamiento – 62 -, trato recibido – 36 -, o la planificación, organización y coordinación de los

diferentes servicios – 31 -.

Tipo de Gestión

Reclamación patrimonial 17

Solicitud escrita 280

Registro voluntades anticipadas 36

Queja verbal 0

Queja o solicitud tramitada 4

Gestión de casos 4129

Queja escrita 490

Sugerencia 1

Información 134

Agradecimiento escrito 193

Cuestiones administrativas de acceso a la asistenciaAsignación o cambios de profesional o centroDemora en la asistenciaLista de esperaFalta de asistenciaAccesibilidad y comunicacionesCondiciones ambientales y hostelerasMantenimiento y seguridadRecepción, acogida y actividadesSuspensión de actos programadosPlanificación, organización y coordinaciónInformación asistencial y consentimiento informadoTratoDisconformidad con el diagnóstico o tratamientoFallecimiento del pacientePrestaciones sanitariasOtros motivosComite de bioetica asistencial

MEMORIA 2013

65

Si se analiza el número de quejas en atención al servicio en el que se registran, como se observa en la tabla adjunta, los que más quejas acumulan son Urgencias Hospitalarias y Cirugía Ortopédica Trauma, con 82 y 66 quejas registradas respectivamente, seguidas de Cirugía General – 37 -, Neurología – 27 -, Oftalmología – 22 -, Ginecología – 21 -, Rehabilitación – 20 -, Urología – 19 – y Radiodiagnóstico – 15 -.

URG - URGENCIAS HOSPITALARIAS 82

COT - CIR.ORTOPEDICA TRAUMA 66 CIR - CIRUGIA GENERAL 37 NER - NEUROLOGIA 27 OFT - OFTALMOLOGIA 22 GIN - GINECOLOGIA 21 RHB - REHABILITACION 20 URO - UROLOGIA 19 RXD - RADIODIAGNOSTICO 15 ECR - ENDOCRINOLOGIA 11 PSI - PSIQUIATRIA 9 REU - REUMATOLOGIA 9 NFL - NEUROFISIOLOGIA 8 UEI - UNIDAD ENFERMEDADES INFECCIOSAS 8 MDI - MEDICINA DIGESTIVA 7 MIN - MEDICINA INTERNA 7 ALE - ALERGIA 6 CMX - CIRUGIA MAXILOFACIAL 5 NEM - NEUMOLOGIA 5 ONC - ONCOLOGIA 5 RESTO DE SERVICIOS 31

TOTAL 420

URG

COT

CIR

NEROFTGIN

RHB

URO

RXD

ECR

PSIREU

NFLUEI

MDIMIN

ALE

CMXNEM ONC RESTO

URG COT CIR NER OFT GIN RHB URO RXD ECR PSI

REU NFL UEI MDI MIN ALE CMX NEM ONC RESTO

MEMORIA 2013

66

Trabajo Social Durante el año 2013, estas han sido las actuaciones, problemas y recursos en los que ha tenido participación el trabajador social del hospital.

Descripción de actuaciones Total

Por correo 17

Con otras personas de su entorno 14

Por teléfono 690

Cumplimentación de documentación 11

Con usuario y familiar/es 36

Informe social 7

Otras 11

Por fax 13

Con miembros del equipo sanitario 98

Fuera del centro 8

Con faimiliar/es 161

Con usuario y familiar/es 128

Descripción recurso Total

Prestaciones sanitarias complementarias 29

Otros 11

Prestaciones y pensiones asistenciales 1

Servicio de atención e información al paciente 6

Recursos comunitarios 5

Valoración del grado de dependencia 29

Autorización de internamiento 2

Ayudas de emergencia 5

Albergue de transeúntes 6

Hospital 14

Mediación y apoyo 7

Prestaciones y pensiones contributivas 13

Hospital de atención a crónicos y larga estancia 30

Embajadas y consultas 2

Unidad de conductas adictivas 3

Incapacitación 1

Información, asesoramiento 121

Hospital de media estancia 1

Oficina de extranjería 1

Servicios sociales de base 32

Servicio de atención domiciliaria 9

Unidad de desintoxicación hospitalaria 1

Centro de residencia 29

Servicios de atención jurídica 1

Ministerio Fiscal 1

Reconocimiento de minusvalía 25

Centro de día 1

Cobertura sanitaria 4

MEMORIA 2013

67

Descripción del problema Total

Acceso a la vivienda 14

Otros 32

Falta de higiene personal 2

No aceptación de la enfermedad 5

Limitación de la autonomía para las actividades instrumentales de la vida diaria 3

Acceso a prestaciones sanitarias 69

Protección judicial 1

Menor con necesidades educativas especiales 1

Limitación de la autonomía en el funcionamiento psíquico o mental 41

Ocupación ilegal de la vivienda 1

Malos tratos físicos 2

Lugar terapéutico inadecuado 3

Limitación de la autonomía para el cuidado personal 64

Desempleo 9

Privación de libertad 1

Falto de apoyo socio-familiar 28

Transeúntes e indigentes 12

Ninguno 2

Acceso a cobertura sanitaria 20

Limitación de la autonomía en el funcionamiento físico 23

Falta de recursos para gastos extraordinarios ineludibles 16

Abandono 3

Desajustes en la convivencia 7

Indocumentado 5

Desamparo 3

Falta de recursos para la subsistencia 22

Adicción por sustancias o comportamientos nocivos 16 Incomunicación por el idioma 3

MEMORIA 2013

68

Actividad de Calidad Durante el año 2.013 han funcionado las siguientes comisiones de calidad, así como se recoge la actividad científica y de interés llevada acabo por los distintos servicios. Comisiones Clínicas

Comisión Presidente Secretario/a Comisión Presidente Secretario/a

Comisión de Tumores Dr. Antonio llombart Dr. Juan M. Campos Comisión de Mortalidad Dr. Pedro Navarro Dra. Antonia Herraiz

Comisión de Investigación Dr.Juan Carlos Andreu Ballester

Dña. Elvira Soler Tamurejo Comisión de Nutrición Dr. Jorge Sales Dña.Elvira Soler Tamurejo

Comisión de URM Dra. Mª José Perez Dr. Alberto Parra Gasent Comisión de Quirófanos Dr.Miguel Castellano Dr.Antonio González Sánchez

Comisión de Farmacia Dr.Enrique Soler Company Dra. Adela Soriano Comisión de Transfusiones Dr.Vicente García Dra. MªDolores Carrera

Comisión de Infecciones y Profilaxis

Dr.Juan Flores Cid Dra.Montserrat Bosque Comisión de Trasplantes Dra.Mercedes García Sanz D.José Luis Espinós

Comisión de Guardias Dr. Juan M. Campos Dña. Elvira Soler Tamurejo Comisión de Curas D.Vicente Martínez López Dña.Elena García Cuevas

Comisión de Historias Clínicas

Dr. Vicente Carañana Dr.Antonio González Sánchez

Comisiones de organización y funcionamiento del Hospital y Departamento

Comisión Presidente Secretario/a Comisión Presidente Secretario/a

Comisión de Cafetería D. Enrique Bargues Dña. Elvira Soler Tamurejo Junta de Personal D. Tomás Barranco Mora Dña. Amparo Orts Ros

Comisión de Compras Dr. Juan Bautista Gómez D.Javier Iñigo Díes Junta de Departamento Dr. Juan Bautista Gómez Dña. Elvira Soler

Comisión Coordinación de empresas

D.Javier Iñigo D.MiguelAngel

MEMORIA 2013

69

Comisiones reguladas por normativa BOE/DOCV Comisión Miembros

Comisión de Bioética Asistencial Presidente Dra.Mercedes García Sanz Vicepresidente Dr. Enrique Soler Company Secretario/a

-Médicos que desarrollen actividad en el Departamento:

Dra.Mercedes García Sanz (UCI)

Dr.Luis Pérez Varona (Oftalmol)

Dr.ArmandoAzulay Tapiero (M.I.)

-Enfermeros que desarrollen actividad en el Departamento:

Dña.MªIsabel Albarracín

Dña.JustaLarosa Fernández

Dña.Remedio Murcia Lorenzo (Representante SAIP)

D.José Antonio Sánchez Baeza (Licenciado en Derecho)

D.Vicente Castillo Bargues (Persona ajena a la institución)

Dr.Juan Giner Blasco (Especialista en Medicina Legal)

Dr.Enrique Soler Company (Farmacéutico)

Dra. Natalia García Fornielles (Médico de Atención Primaria)

Dr. José M. BertolinGuillem (Médico Psiquiatra)

Comisión de Docencia Presidente Dr. José M. Osca García Secretaria Dña. Elvira Soler Tamurejo

-Representantes Tutores

Dr. Fco Grau Dr. Manuel López Dr. Carlos Heimman Dra. Adela Soriano Dra. Carmen Carrió Dr. Vicente Alcover -Representante Junta personal Dña. Dolores Sánchez -Representante Comisión de Investigación Dr. Juan C. Andreu

-Representantes de los Residentes

Dña. Pilar Marques Dña Vanessa Martinez Dña. Amparo Vigo Dña. Marta Valero Dña. SivtlanaNikitina -Representante C. Autónoma Dr. Antonio Fos -Coordinador de Unidad docente Dr. Federico Segura

Consejo de Salud del Departamento Presidente D.José Miguel Espinosa García Secretario/a D. Sebastián BatlesPuchol

Doña Mercedes Berenguer Llorens (Federación V. de Municipios y Provincias) Don Antonio Navarro Díaz (Sindicato CEM-SATSE) Don Manuel Fontal Álvarez (Consellería de Sanidad. Dto.6) Don Joaquín Mateo Carrión (Asociación de vecinos) Don Sebastián BatllésPuchol (Consellería de Sanidad) Doña Mª Luisa Gorris Sanz (Asociación amas de casa) Don Luís CeruelosOrduño (Ag. Valenciana de Salud. Dto.

6) Don Ovidio Gans Cuenca (Colegio de Enfermería)

Don J. Ricardo Alonso Gómez (Consellería de Sanidad. Dto. 6) Don Fernando García Ruiz (Sindicato CSIF) Doña Mª Jesús OrtegoRando (Agencia Valencia de Salud. Dto. 6) Don Juan José Solaz Cortés (Federación V. Municipios y Provincias) Don José Miguel Espinosa García (Federación V. de Municipios y Provincias) Don Santiago Ribelles Arellano (CIERVAL) Doña Remedios Blázquez Grande (CAVE-COVA)

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COMITÉ ÉTICO DE INVESTIGACIÓN CLÍNICA

Resumen Actividad 2013

La actividad realizada por el comité ético de investigación clínica durante el año 2013, se resume en el siguiente cuadro.

Reuniones Ordinarias 11

Reuniones Extraordinarias 1

Ensayos Clínicos Evaluados 11

Ensayos Clínicos Aprobados 11

Enmiendas Evaluadas 50

Estudios EPA y NO EPA 22

Estudios clínicos 2

Proyectos de investigación 16

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Actividad Científica

Atención Primaria: Líneas de investigación: - Trastornos tiroideos en los pacientes con trastorno bipolar en tratamiento con litio en una zona de salud. Dra. Julia Ceruelos García (2013) Servicio de Alergología: Líneas de investigación: - Angioedema heredo-familiar (AIEH) Mediado por bradiquinina: coordinación y seguimiento de enfermos afectos AIEH en la Comunidad Valenciana,

junto a otros hospitales de la misma. - Desensibilización a medicamentos - Alergia respiratoria: rinoconjuntivitis alérgica-asma: estudio de estandarización de alérgenos de dermatophagoides. Publicaciones: - “Protocolo de desensibilización a cisplatino / Cisplatindesensitizationprotocol” C. Sangrador Pelluz, M. Martínez García, M. D. Pérez-Serrano Lainosay E.

Soler Company. Servicio de Farmacia. Servicio de Alergia, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia (España). FarmHosp. 2013; 37(3):260-262 Resultados de relevancia: Durante el año 2013 se han realizado pautas de desensibilización medicamentos a: -1 realizada en UCI del Hospital con AAS -1 realizada en UCI del Hospital con Meropenen -1 realizada en Medicina Interna con Ertapenen Servicio de Análisis Clínicos: Líneas de investigación: - Utilización de la determinación de PCA 3 en pacientes con niveles elevados de PSA y biopsias repetidas negativas, para mejorar la rentabilidad

diagnóstica en pacientes con probable cáncer de próstata. (2013)

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Servicio de Cardiología: Líneas de investigación:

− Estudios varios en resonancia cardiaca − Prevención cardiovascular: Efecto de distintos factores de riesgo cardiovascular sobre el miocardio (HTA, Diabetes Mellitus, Adicción a la cocaína) − Hipertensión pulmonar − “Efecto de la razolazina sobre la función miocárdica en pacientes con angina crónica estable” Dr. Juan Cosin 2013 − Afectación cardiovascular por cocaína. Aportación diagnóstica de la cardiotomografíacomputerizada (estudio cardio-UCAII) Dr. Juan Cosin 2013

Publicaciones

− Manuel Anguita Sánchez, Enrique Galve Basilio, Eduardo Alegría Ezquerra, Miguel Cama- fortBabkowski, Alberto Cordero Fort, Juan Cosín Sales, Lorenzo Fácila Rubio, Pilar Mazón Ramos y José R. Rumoroso Moreno. Comentarios a la guía de práctica clínica de la ESH/ESC 2013 para el manejo de la hipertensión arterial. Un informe del Grupo de Trabajo del Comité de Guías de Práctica Clínica de la Sociedad Española de Cardiología. RevEspCardiol. 2013;66:842-7 - Vol. 66 Núm.11 DOI: 10.1016/j.recesp.2013.08.003

− Maceira AM, Cosín-Sales J, Roughton M, Prasad SK, Pennell DJ. Reference right atrial dimensions and volume estimation by steady state free precession cardiovascular magnetic resonance. J CardiovascMagnReson. 2013 Apr 8;15:29.doi: 10.1186/1532-429X-15-29. PubMed PMID: 23566426; PubMed Central PMCID:PMC3627628.

− Cordero A, Bertomeu-Martínez V, Mazón P, Fácila L, Cosín J, Bertomeu-González V, Rodriguez M, Andrés E, Galve E, Lekuona I, González-Juanatey JR. Patients with cardiac disease: Changes observed through last decade in out-patient clinics. World J Cardiol. 2013 Aug 26;5(8):288-94. doi: 10.4330/wjc.v5.i8.288. PubMed PMID: 24009818; PubMed Central PMCID: PMC3761182.

− Rodríguez-Mañero M, Bertomeu-González V, Cordero A, Moreno-Arribas J, Mazón P, Fácila L, Cosín J, Galve E, Lekuona I, González-Juanatey JR, Bertomeu-Martínez V. Trends in clinical profile and medical treatments of atrial fibrillation patients over the last 10 years. Rev Port Cardiol. 2013 Feb;32(2):103-9. doi: 10.1016/j.repc.2012.06.011. Epub 2013 Jan 20. PubMed PMID: 23337429.

Datos relevantes:

− Congreso de la Sociedad Española de Aterosclerosis 2013 (Zaragoza) − Congreso de la Sociedad Valenciana-Murciana de Cardiología 2013 − Congreso de la Sección de riesgo vascular y rehabilitación cardiaca de la Sociedad Española de Cardiología 2013 (Madrid) − Congreso de la Sociedad Española de Cardiología 2013 (Valencia)

Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo: Publicaciones:

− “Úlcera rectal solitaria”: Primo Romaguera, V; López Bañeres, M; Uribe Quintana, N; Martín Dieguez, C; Rueda Alcárcel, C; TabetAlmeida,J..XVI REUNIÓN NACIONAL DE LA FUNDACIÓN DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE COLOPROCTOLOGÍA. 8-10 mayo 2013, Mallorca.

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− “Análisis de nuestros resultados quirúrgicos y oncológicos tras la implantación de la amputación abdomino-perineal (AAP) extraelevadora en

prono”: Primo Romaguera, V; Uribe Quintana, N; Martín Dieguez, C; López Bañeres, M; Rueda Alcárcel, C; TabetAlmeida,J.XVI REUNIÓN NACIONAL DE LA FUNDACIÓN DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE COLOPROCTOLOGÍA. 8-10 mayo 2013, Mallorca.

− "Nódulo mamario por empiema necessitatis." Primo Romaguera, V; Rueda Alcarcel, C; Chiralt Carrera, A; Solá Carrascosa, J. Cir Esp.2013;91.e19. − “Resultados clínicos y alteraciones manométricas tras el tratamiento de las fístulas perianales complejas con colgajo transanal de avance. Impacto

de diferentes modificaciones técnicas.” Dra. ZutoiaBalciscuetaColtell y Dra. Natalia Uribe Quintana Servicio Digestivo y Urología: Evaluación de los efectos de distintos tratamientos sobre las alteraciones neurológicas , cerebrales y bioquímicas en pacientes cirróticos con encefaloatía hepática mínima y en pacientes con hiperplasia benigna de próstata y disfunción eréctil: Dra. Amparo EscuderoSanchis, Dr. Felipe Ordoño Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología: Líneas de investigación: - Iatrogénico Medial Inestabilidad patelar- lesión evitable. Latrogenic Medial Patellar Instability- An Avoidable Injury. Dr. Vicente Sanchis (2013) Servicio de Dermatología Médico Quirúrgica y Venerología: Líneas de Investigación: - Psoriasis - Melanoma - Urticaria Organización reuniones científicas:

− Gimeno Carpio, E. Vocal del Comité Organizador del XLI Congreso Nacional de Dermatología y Venereología. Valencia. Junio. 2013. − Gimeno Carpio, E. Actualización en Dermatología Oncológica. Hospital la Fe. Valencia. Junio. 2013

Publicaciones:

− Pujol L, Camacho F, Gimeno E, López-Avila A, García-Calvo C. Clinical Use of Etanerceptin psoriasis in Spain: efficacy and safety results at 12 months’ follow-up. Dermatology. 2013; 225 (3):220-30.

− Rodrigo B, Armengot M, Gimeno E. Papules on genitals: allways and infections diseses?. J Sex Med 2013;10:616–617.

− Armengot M, Rodrigo B, Gimeno E. Hiperpigmentación reticulada y aplasia medular. Actas Dermosifiliogr. 2013; 104: 249-50.

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− Armengot-Carbo M, Velasco-Pastor M, Rodrigo-Nicolas B, Pont-Sanjuan V, Quecedo-Estébanez E, Gimeno-Carpio E. Omalizumab in chronic urticaria: aretrospective series of 15 cases. Dermatologic Therapy 2013; 26: 257-9.

− Rodrigo-Nicolás B, Terrádez JJ, Armengot-Carbó M, Molés-Poveda P, Pont

Sanjuán V, Gimeno Carpio E. Müllerian and eccrinecutaneousciliatedcysts: twodifferententities?.The contribution of WT-1 and PAX8 to diagnosis. J CutanPathol 2013 Jun 40 (6): 608-10.

− Rodrigo-Nicolás B, Millán-Parrilla, Armengot-Carbó M, Molés-Poveda P, Pont Sanjuán V, Quecedo-Estébanez E, GimenoCarpio E. Topical rapamycin in facial angiofibromas: assessment of clinical improvement and patient satisfaction in a serie of 4 cases. Journal of the American Academy of Dermatology, Volume 68, Issue 4, Supplement 1, April 2013, Page AB182.

− Gimeno Carpio E, Rodrigo-Nicolás B, Molés-Poveda P, Armengot-Carbó M,

Quecedo-Estébanez E, Pont Sanjuán V. ExtramammaryPagetDisease nonconventionaltreatment. Journal of the American Academy of Dermatology, Volume 68, Issue 4, Supplement 1, April 2013, Page AB180.

Colaboraciones externas:

− Servicio de Dermatología. Hospital La Fe. Valencia. − Servicio de Dermatología. Hospital General de Valencia. − Servicio de Dermatología. Instituto Valenciano de Oncología.

Ponencias:

− Gimeno Carpio E. Estudio Farmacovigilancia (eficacia y seguridad de Etanercept en pauta continua vs intermitente en la práctica clínica en España). Optimización del tratamiento con terapias biológicas en psoriasis. Madrid. Enero. 2013.

− Gimeno Carpio, E. Teledermatología: Resultados que avalan su implantación. Taller de Teledermatología. XLI Congreso Nacional de Dermatología y Venereología. Valencia. Junio. 2013.

− Gimeno Carpio E. Cirugía oncológica: Reparando el defecto. Actualización en Dermatología Oncológica. Hospital la Fe. Valencia. Junio. 2013. − Gimeno Carpio E. Inmunogenicidad de las Terapias Biológicas en Dermatología. Abordaje Multidisciplinar de la Inmunogenicidad en las Terapias

Biológicas. Valencia. Junio. 2013. − Gimeno Carpio E. Teledermatología: 5 años de experiencia en el Departamento. Valencia. Junio 2013 − Gimeno Carpio E. Biológicos: Efectividad en práctica clínica para las diferentes indicaciones. Psoriasis. Toma de decisiones en terapias biológicas y

economía de la salud. Valencia. Septiembre. 2013. − Gimeno Carpio E. Queratosis actínica. Simposio Picato® (Ingenilmebutato gel). Valencia. Octubre. 2013.

Master:

Gimeno Carpio E. Teledermatología. I Máster Dermatología Oncológica. Valencia. Abril 2013- Abril 2014.

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Enfermería del Departamento: Líneas de investigación: - Evaluación de una superficie de apoyo estática de soporte de aire no monitorizado, para la prevención de úlceras por presión. Dña. Carmen Alba

Moratilla (2013) - Evaluación de las competencias del personal de enfermería en el tratamiento con triple terapia antiviral en pacientes con hepatitis C. Dra. Sonia ChimenoHernandez (2013) Realización y dirección de Másteres: - Valoración histológica de quemadura de segundo grado para la decisión clínica: Tratamiento conservador VS exéresis. Dña Ana de Maya Martínez. Servicio Farmacia: Publicaciones:

− C. Sangrador Pelluz, M. Martinez García, M.D. Pérez- Serrano Lainosa y E. Soler Company. “Protocolo de desensibilización a cisplatino.” FarmHosp 2013; 37(3): 260-262

− Sangrador Pelluz C, Hidalgo Luis MM, Martinez García M, Pérez- Serrano Lainosa MD, Soler Company E. “Toxicodermia por bendamustina: elaboración de un protocolo de desensibilización.” FarmHosp, 2013; 37 (5): 419-423

− Soler Company E. Editorial: Grupo ETHOS de la SEFH o la importancia del ethos profesional. FarmHosp, 2013; 37 (6): 431-433 − C. Sangrador Pelluz, F.J.MaiquesLlácer y E. Soler Company. “Seguridad en la práctica clínica de la triple terapia con telaprevir en la hepatitis C

crónica. FarmHosp, 2013; 37 (6): 489-493 − P. TabernerBonastre, S. García Muñoz, A. Soriano Clemente y E Soler Company. “Posible inducción a error en la dilución de la noradrenalina.”

FarmHosp, 2013; 37 (6): 558-561 − Moll Sendra J, Albert Marí A y Soler Company E. “Erlotinib: efficacy in non-small cell lung cancer (2nd and subsequent lines of therapy)”

Cursos y Congresos:

− Curso de atención farmacéutica al paciente trasplantado. Valencia. Marzo 2013 − Curso de casos clínicos de atención farmacéutica al paciente VIH/VHC. Sevilla Marzo 2013 − XVIII Congreso Europeo de Farmacia Hospitalaria. París. Marzo 2013 − XL Curso de Farmacia Clínica. Barcelona. Abril 2013 − Taller de entrenamiento en habilidades personales y de comunicación para resientes de farmacia hospitalaria. Junio 2013 − 58 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. Málaga del 22-25 Octubre 2013 − 1ª de Master Oncología Farmacéutica. Facultad de Valencia 2013

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Servicio de Ginecología: Líneas de investigación: - Nuevas técnicas de cirugía endoscópica ginecológica. Técnicas de esterilización tubárica por vía histeroscópica. Desarrollo instrumental para la práctica

de neovagina por vía laparoscópica, técnica de “single port” para procedimientos laparoscópicos avanzados, técnicas avanzadas de cirugía radical para el cáncer de cerviz uterino, linfadenectomía pélvica y paraaórtica vía transperitoneal y retroperitoneal, para el estadiaje o para el debulking del cánce ginecológico y técnica de reconstrucción del suelo pélvico para el desfondamiento total de la cúpula vaginal.

- Patogenia de endometriosis. - Cáncer endometrial. Publicaciones: - F. Coloma, Costa. I .SAIZ. Guía practica iconográfica de patrones histeroscópicos. Edt ERGON 2013. Servicio de Hematología y Hemoterapia : Líneas de Investigación- Participación en Ensayos Clínicos:

− CC-2013-PASS-001. Estudio de seguridad postcomercialización, observacional y no-intervencionista, de sujetos tratados con Lenalidomida. Abierto a Inclusión.

− Estudio complicaciones tromboembólicas y hemorrágicas en pacientes anticoagulados.

− Estudio de enfermedades nosocomiales.

Publicaciones: - BemiparinVersus Unfractionated Heparin as Bridging Therapy in the Perioperative Management of Patients on Vitamin K Antagonists:

The BERTA Study. Amparo Santamaría, Arantxa Ugarriza, Carmen Muñoz, Isabel De Diego, Francisca López-Chulia, Carmen Benet, Javier Martínez-

González, Natividad Gómez, Elena Pina, Xavier Ortín, Pascual Marco, Franciso Javier Roncale´s , Jordi Fontcuberta. ClinDrugInvestig. Oct. 2013

Servicio de Medicina Intensiva: Líneas de Investigación: - Eficiencia de la rehabilitación precoz mediante estimulación neuromuscular (EN) en la evolución de pacientes con sepsis grave sometidos a ventilación

mecánica. Dr. Manuel Cervera Montes (2013)

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Servicio de Medicina Interna. Unidad de enfermedades infecciosas. Publicaciones:

− El Dr. Castellano es coeditor del libro: Enfermedades Reumáticas: Actualización SVR. Ibáñez Plaza y Asociados. Madrid 2013. (1.070 páginas). − Girbés: Insulinas: presente y futuro. 9º CURSO DE CONTROL DE FACTORES DE RIESGO VASCULAR. Valencia, 11 de noviembre de 2013. − Girbés: Otros aspectos de la seguridad de los tratamientos basados en incretinas. Valencia, 13 de octubre de 2013. Jornada de Seguridad de los

tratamientos antidiabéticos. SVEDYN. − Girbés: Mesa debate controversias en diabetes. Jornadas de actualización en LÍPIDOS y DIABETES. CASTELLÓN, 6 y 7 de Noviembre de 2013. − Girbés: Conferencia inaugural: Plan de Diabetes de la Comunidad Valenciana. V JORNADA DE DIABETES DELDEPARTAMENTO DE SALUD DE LA

RIBERA. Alzira, 21 de noviembre de 2013. − Sales: Tratamiento de la insuficiencia suprarrenal con Hidrocortisona de acción prolongada. ¿Qué aporta? XXV Congreso de la Sociedad Valenciana

de Endocrinología, Diabetes y Nutrición. Xàtiva, 22 y 23 de noviembre de 2013. − Girbésetals. Evaluation of Health-Related Quality of Lifeaccording to carbohydrate Metabolism Status: A Spanish Population-Based Study

(Di@bet.es Study). Int J Endocrinol. 2012 :872305. doi: 10.1155/2012/872305. Epub 2012 Jul 17 − Girbésetals. Iodine intake in the adult population. Di@bet.es study. Clinical Nutrition 2012; 31: 882-888. − Girbés-Borrás J. Caso clínico comentado. Paciente con HbA1c del 8,3%, índice de masa corporal de 34 e insuficiencia renal incipiente. Espacio

Diabetes. 2013; 1(1): 20-27. − Girbés-Borrás J. Relación entre retinopatía diabética y riesgo cardiovascular. Diabetes Práctica 2013; suppl 5: 14-17.

Participación en estudios de investigación clínica.

� Sección de Infecciosas (Dr. Flores): - ING 111762 DOLUTEGRAVIR EN PACIENTES PRETRATADOS. - ING114467 DOLUTEGRAVIR EN PACIENTES NAIVES. - Estudio DE GESIDA INCIDENCIA FRACTURAS EN PACIENTES VIH - Estudio SEICV HEPATITIS CRONICA ACTIVA EN TRATAMIENTO

� Sección de Reumatología: - Estudio ACT-LIFE - Estudio EVADOR - Estudio BIO - MONO

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Servicio de Neumología: Líneas de Investigación:

− Estudio de la relación entre la variabilidad de la frecuencia cardiaca y la adicción al consumo de nicotina. Dr. José Belda Unidad de Salud Mental: Colaboración externa en grupo de investigación (I): - Participación en línea de investigación externa con la Universidad de Valencia. CARMEN CARRIÓ RODRÍGUEZ Participación en calidad de miembro del

equipo de investigación de los siguientes proyectos de investigación subvencionados: “La heterogeneidad del Trastorno Obsesivo-Compulsivo: diferencias psicológicas subyacentes.” Entidad financiadora: Ministerio Ciencia e Innovación – Fondos Feder (PSI2010-13840-PSC). Duración: enero 2010 - diciembre de 2013. Investigadora principal: Amparo Belloch Fuster.

Servicio de Urología: Líneas de Investigación: - Evaluación de los efectos de distintos tratamientos sobre las alteraciones neurológicas , cerebrales y bioquímicas en pacientes cirróticos con

encefaloatía hepática mínima y en pacientes con hiperplasia benigna de próstata y disfunción eréctil. Evaluación de los efectos de distintos tratamientos sobre las alteraciones neurológicas , cerebrales y bioquímicas en pacientes cirróticos con encefaloatía hepática mínima y en pacientes con hiperplasia benigna de próstata y disfunción eréctil. Dra. Amparo EscuderoSanchis, Dr. Felipe Ordoño (2013)