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DERIVACION O INDICACIÓN: FARINGOAMIGDALITIS VS LARINGITIS
ACTUACIÓN FARMACÉUTICA EN FARINGOAMIGDALITIS Y LARINGITIS. MEDIDAS PREVENTIVAS EN LARINGITIS
PROFESIONAL. CONSEJOS PARA UNA VOZ SALUDABLE.
FRANCISCO COELLO DELGADOVOCAL DE OPTICA Y ACUSTICA COF DE PONTEVEDRA
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CAUSAS DE LA FARINGITIS
- ORIGEN INFECCIOSO:
VIRICA: 80 %. PROCESO AUTOLIMITADO (6 – 7 días).
BACTERIANA: 20%
FARINGITIS Entidad propia
Síntoma de otra patología como Gripe, Resfriado común o Mononucleosis.
TEST
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CAUSAS NO INFECCIOSAS DE LA FARINGITIS
- ORIGEN NO INFECCIOSO:
ALERGICA: alergeno.
IRRITATIVA: alcohol, tabaco, picantes …
TRAUMÁTICA: alimentos muy calientes o muy fríos, cuerpos extraños…
IATROGENICA: Md.: anticolinergicos, antidepresivos, psicotropos.
.
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FACTORES PREDISPONENTES
AMBIENTALES O ENTORNO DE TRABAJO:
FRIO.
POLUCION, POLVO.
AMBIENTE SECO.
ESTRÉS.
DISOLVENTES, VAPORES …
HUMOS.
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SINTOMAS MAS COMUNES. FARINGITIS
. FIEBRE Y MALESTAR GENERAL.
. IRRITACION Y ENROJECIMIENTO DE MUCOSA.
. DISFAGIA.
. ODINOFAGIA.
. TOS SECA.
. INSUFICIENCIA RESPIRATORIA NASAL Respiración bucal.
. CARRASPEO FRECUENTE por sensación de trago que no baja.
. HALITOSIS. (caseum amigdalar).
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CONOCER AL PACIENTEANAMNESIS
EDAD: Niño, adulto o anciano.
SINTOMAS, desde cuando y si aparición brusca o gradual.
PATOLOGÍAS concomitante (renal, cardiaca, respiratoria..)
TRATAMIENTOS farmacológicos.
ALERGIAS.
ALTERACIONES METABOLICAS.
PROCESOS INFECCIOSOS actual o reciente.
ENTORNO DE TRABAJO
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SI Aparición brusca.
SI Los síntomas persisten más de 4-5 días
SI Dolor acusado constante no solo al tragar.
SI Otalgia y/o sinusitis
SI Presencia de fiebre. > 38ºC
SI Placas blanquecinas en garganta.
SI Ganglios del cuello inflamados.
SI Niño menor de 10 años
DERIVACIÓN AL MEDICO SI
20 %
SECUNDARIA A OTRA
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ACTUACIÓN FARMACÉUTICAEN EL TRATAMIENTO ANTIINFECCIOSO
Automedicación y/o Falta de Adherencia al tto.
. Controlar el uso de antibióticos
. Vigilar e informar sobre el cumplimiento fiel de Posología y duración de Tto.
. Reforzar las medidas higiénicas y preventivas.
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ACTUACION FARMACEUTICATTO. SINTOMÁTICO
- Uso sistémico:
. Antiinflamatorios no esteroídicos: Ibuprofeno 400 mg.
Paracetamol 500 - 650 mg.
. Mucolíticos para facilitar eliminación de moco sin forzar (tos).
Acetilcisteina, Ambroxol …
. Antitusivo en caso de tos irritativa. (circulo vicioso).
Dextrometorfano, Levodropropizina…
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ACTUACION FARMACEUTICATTO. SINTOMÁTICO
- Uso tópico local:
Líquidos:
. Colutorios, Enjuagues, gargarismos. Idóneo para Diabéticos.
. Aerosoles – nebulización. Útil en niños.
. Infusiones o decocciones de plantas. Via interna y/o tópica.
Sólidos:
. Pastillas bucofaríngeas: Dejar diluir en la boca hasta el final.
polioles: sobredosis y diarrea.
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PRINCIPIOS ACTIVOSEN TRATAMIENTO LOCAL
. ANESTÉSICOS LOCALES: Lidocaína, Benzocaína, Tetracaina, Clorobutanol.
. ANTISEPTICOS: Clorhexidina, Povidona Iodada, Cloruro Benzalconio, Cl. Cetilpiridinio.
. ANTIBIÓTICOS DE ACCIÓN LOCAL: Tirotricina, Bacitracina, Neomicina
. ANTIIFLAMATORIOS: Flurbiprofeno, Enoxolona, Dexametasona, Bencidamina.
. Descongestivos, Demulcentes, expectorantes: propoleo, mentol, sorbitol, gomenol.
Cuidado en niños < 6 años. Problemas con deglución.
Niños < 30 meses no mentol.
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ACTUACIÓN FARMACEUTICACONSEJOS, PREVENCION E HIGIENE
INGERIR ALIMENTOS BLANDOS.
BEBER AGUA PARA HUMECTAR E HIDRATAR. NO CITRICOS (ácidos).
VENTILAR LA HABITACIÓN Y HUMIDIFICAR EL AMBIENTE.
EVITAR CALEFACCIONES DE AIRE.
EVITAR IRRITANTES.
EVITAR CAMBIOS BRUSCOS DE TEMPERATURA.
EVITAR COMIDAS Y BEBIDAS MUY CALIENTES O FRIAS.
TTO. Y CONTROL DEL RGE.
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LARINGITIS CAUSA INFECCIOSA
VIRICA: LAS MAS FRECUENTES. AUTOLIMITADA. (6-7 días).
Catarral, Gripal, Herpética
BACTERIANA: Mycoplasma, Corynebacterium…
FUNGICA …
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LARINGITIS CAUSAS NO INFECCIOSAS
ALERGICA: Reacción anafiláctica ANGIOEDEMA
IRRITATIVA: EPIGLOTITIS.
TÉRMICA: inhalación de aire o vapores muy calientes.
CAUSTICA: inhalación ácidos o bases volátiles. (cloro, amoníaco, gasolina… )
TRAUMATICA: ESFUERZO VOCAL.
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SIMILARES A FARINGITIS: Enrojecimiento de la mucosa, odinofagia, disfagia,
carraspeo, tos…
RESPIRATORIOS Y AP. FONADOR:
DISNEA. Peligro de obstrucción de vía aérea.
FATIGA AL HABLAR
DISFONÍA O AFONÍA.
NIÑOS: L. aguda. Babeo excesivo, tos de foca y ruido al respirar (estridor).
SINTOMAS
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DERIVACION AL MÉDICO SISI DISNEA.
SI DISFONÍA O AFONIA > 2,3 días de duración o afonía repentina.
SI FIEBRE > 38ºC
SI PUS EN FARINGE O AMIGDALAS.
SI OTALGIA.
SI EXTRIDORES O TOS CON SANGRADO.
SI HAY OTRAS PATOLOGÍAS CONCOMITANTES.
SI TTO. DE QUIMIOTERAPIA
SI NIÑO PEQUEÑO : LARINGITIS AGUDA, BABEO EXCESIVO.
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ACTUACIÓN FARMACÉUTICATTO. SINTOMÁTICO
• TTO. SISTEMICO:
ANTIINFLAMATORIOS, EXPECTORANTES, ANTITUSIVOS.
• TRATAMIENTO LOCAL:
PASTILLAS PARA DISOLVER EN LA BOCA.
INFUSIONES PLANTAS PARA GARGARISMOS. AGUA Y SAL.
PREPARADOS A BASE DE MIEL Y AGUA. ( con tomillo, limón …)
JENGIBRE, en la dieta.
VAPOR DE AGUA. Inhalaciones.
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LARINGITIS PROFESIONALALTERACIONES DE LA VOZ
LARINGITIS POR SOBRESFUERZO
PROFESIONALES DE LA VOZ: Profesores, locutores, cantantes …
AFECTACIÓN DE LAS CUERDAS VOCALES: DISFONIA O AFONIA
CONSEJOS DE HIGIENE Y SALUD
ACTUACIÓN ARMACÉUTICA (tto. Sintomático 3 ó 4 días)
DERIVAR AL ESPECIALISTA
.
2020
CUIDAR TU VOZCONSEJOS DE SALUD
DESCANSO DE LA VOZ MINIMO ENTRE 3 Y 4 DÍAS
DORMIR LAS HORAS NECESARIAS. EJERCICIO FISICO.
HABLAR BAJO PERO NO SUSURRAR NI HABLAR COGIENDO PESOS.
BEBER E HIDRATAR LA MUCOSA.
AMBIENTE HÚMEDO. ( cuidado aire acondicionado).
TENER CUIDADO CON LAS CAMBIOS DE TEMPERATURA.
EVITAR TOS Y EL CARRASPEO EN LO POSIBLE.
EVITAR AMBIENTE IRRITANTE: polvo, humos, vapores, …
NO TABACO, ALCOHOL Y ESTIMULANTES.
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CRONIFICACIÓN
POR CONTINUO CONTACTO CON FACTORES DE RIESGO :
AMBIENTALES O PATOLÓGICOS
OJO!! PUEDEN DERIVAR EN PROBLEMAS DE SALUD:
Fiebre reumática.
Glomerulonefritis.
Otitis.
¡ PROBLEMA MENOR PARA PRESTAR ATENCIÓN !
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RECOGEMOS INFORMACIÓN SIGNOS Y SINTOMAS. ANAMNESIS.
DERIVACION O NO.
INFORMACIÓN SANITARIA Y/O FARMACOLOGICA.TRATAMIENTO SINTOMÁTICO MAS ADECUADO.DAR 3 O 4 DIAS PARA REMISIÓN DE SÍNTOMAS.AYUDAR EN LA ADHERENCIA AL TTO. DEL MÉDICO.
SERVICIO PROFESIONAL FARMACÉUTICO
MEDICO
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SERVICIO PROFESIONAL FARMACÉUTICO
PACIENTE FARINGITIS O LARINGITIS
Medidas higiénicas.Tto. Sintomático. Derivación a especialista.Control adherencia si tto. Antibiótica.
INDIVIDUO SANO
INFORMACIÓN Y
PREVENCIÓN
FARMACIA
FARMACIA
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ALGUNAS SOLUCIONES BOTÁNICAS IFARINGITIS / LARINGITIS
NOMBRE Y PARTE ACTIVA ACCIONES UTILIZACIÓN
AGRIMONIA
Agrimonia Eupatoria
Hojas y sumidades floridas Antiinflamatorio
Cicatrizante
Interno:
Infusion 20 gr. de hojas o 30 gr. de flores
por litro.
Externo: Decocción: inhalaciones,
colutorios o gargarismos.
ERISIMO. (hierba de los cantores)
Sisymbrium officinale.
Planta entera
Antiinflamatorio.
Balsámico (expectorante)
Espasmolítico
Interno: infusión 20´ una cucharada de
postre por taza. 3 o 4 tazas / día
Externo:
infusión para inhalaciones o gargarismos.
TUSÍLAGO.
Tussilago Farfara
hojas
DEMULCENTE, ANTITUSIVO,
EXPECTORANTE ANTISEPTICO.
INFUSION UNA CUCHARA POR TAZA.
INFUNDIR 10´.3 TAZAS/ dia
MALVAVISCO
Althaea Officinalis
raiz y eventualmente flores y
hojas
Antiiflamatorio, Demulcente,
Béquico, Expectorante.
interno:
decoccion de raiz (10-20 gr/l) tres tazas /
día.
Infusión de hojas y flores 5 gr. Por taza.
Infundir 10´. Tres tazas / día.
Externo:
decocción de raiz 20 ó 30 gr./ l. para
colutorio o gargarismos.
infusión de hojas y flores 50 gr./l. para
colutorio o gargarismos.
TOMILLO.
Thymus Vulgaris. o T. Zygis
sumidades floridas
ANTISEPTICO, EXPECTORANTE,
ANTIHELMINTICO, ANTIFÚNGICO.
Interno:
Infusión de 10`una cucharada de café por
taza. Externo: Decocción 50 gr./l.
3` para colutorios, gargarismos o
instilaciones óticas o nasales.
Bibliografía: Fitoterapia 3ª edición Vademecum de prescripción de plantas medicinales. MASSON 1998.
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ALGUNAS SOLUCIONES BOTÁNICAS IIFARINGITIS / LARINGITIS
NIAULÍ.
Melaleuca Viridiflora.
Hojas y aceite esencial obtenido
por destilación (rectificado y
desprovisto de aldehidos, que son
irritantes)
EXPECTORANTE, ANALGESICO,
CICATRIZANTE, ANTISEPTICO CON
TROPISMO ESPECIFICO HACIA VIAS
REPIRATORIAS.
INHALACIONES HUMEDAS: 5 A 10 GOTAS
EN MEDIO LITRO DE AGUA CALIENTE.
PINO ALBAR.
Pinus Silvestris.
Yemas, hojnas y ramas jóvenes.
ANTISEPTICA, EXPECTORANTE,
ANTIPIRETICA, ANTIVIRAL E
INMUNOESTIMULANTE.
Interno:
Infusión de yemas (20 a 50 gr/l) una a tres
tazas/día. o en inhalaciones.
Externo: Infusión (con brotes u hojas)
Decocción (corteza) para instilaciones o
inalaciones.
ORTIGA MUERTA.
Lamium album.
EXPECTRORANTE,
ANTIIFLAMATORIO, TONICO,
ASTRINGENTE, ANTISEPTICO,
DEMULCENTE Y HEMOSTÁTICO.
Interno: Infusión (5 gr/taza) 2-3 tazas/dia
Externo: Decocción (50 gr/l.) hervir 10`
para colutorios o gargarismos.
DROSERA.
Drosera Rotundifolia.
Planta entera.
ANTIBACTERIANA, ANTITUSÍGENA,
ESPASMOLÍTICA.
Infusión: 15 gr./l. 3 o 4 tazas/dia.
Tintua 1:5: 20 a 50 gotas 3 o 4 veces dia.
en niños 1 a 5 gotas. Diluidas en agua o
zumos, infusión o jarabe.
EUCALIPTO.
Eucaliptus Globulus. Cladodios
(hojas adultas sin peciolo)
ANTISEPTICA (modo especial sobre
vias respiratorias), MUCOLÍTICO,
EXPECTORANTE, FEBRÍFUGO,
CICATRIZANTE.
Interno: Decocción: 3 gr. de hoja por
taza. Hervir 1` y dejar infundir 10` .
Aceite ensencial 3 a 9 gotas/dia en odsis
de 1 a 3 gotas en infusión o en un terrón
de azucar. Externo:
Vaporizaciones: Infusión 10 gr./l.
NOMBRE Y PARTE ACTIVA ACCIONES UTILIZACIÓN
COLABORAN: Colegio de Farmacéuticos de Bizkaia y Asociación de médicos naturistas.