DESARROLLO SUSTENTABLEY SEGURIDAD SOCIAL EN

AMERICA LATINALic. R6ger M. Aguilar G.* MSc.José A. Acwia U/are**

RESUMEN

Los paradigmas económicos y especfficamente lasnociones de desarrollo económico y social vigentes enuna cierta época del tiempo. moldean la visión sobre laseguridad social y sus formas de desarrollo. Asimismolos programas de seguridad social determinan efectosimportantes en el desarrollo económico en aspectoscomo el empleo y la productividad. De especial interésen este momento se convierte la noción de desarrollosustentable, por las implicaciones que tiene en los con­ceptos de seguridad social.

Se reconoce que para obtener avances positivos enmateria de seguridad social. se requiere de un ambientepolftico estable y un crecimiento productivo dinámico.Una breve visión al pasado de los pafses centroamerica­nos. nos muestra que estos factores en la mayorfa de lospafses han estado ausentes. lo que nos ayuda a explicar eldébil desarrollo de los programas de seguridad social enla región. Sin embargo. las perspectivas se toman rela­tivamente favorables. por la mayor estabilidad polfticaque se tiene hoy día. que se caracteriza por la presenciade regímenes democráticos yen lo económico se tieneun mayor dinamismo.

1. INTRODUCCION

En este documento se analiza el desarrollo de laSeguridad Social de la región latinoamericana, desde unaperspectiva del desarrollo económico y de la polfticasocial que lo han orientado. con especial interés en lasubregión centroamericana.

• Actuario, Director de la Dirección Actuarial y de PlanificaciónEconómica de la Caja Costarricense de Seguro Social.

.. Máster en Economía. Jefe del Departamento de PlanificaciónEconómica y Financiera de la Caja Costarricense de SeguroSocial.

En el segundo apaJ1ado se presenta un esbozo de laevolución de las ideas sobre el desarrollo. con énfasis enla relevancia que ha adquirido la idea de "desarrollosostenible". como condición necesaria para garantizar lacalidad de vida de las nuevas generaciones. Se analizaposteriomlente. en ellercer apanado.la evolución y pers­pectivas polfticas y económicas de la región y la subre­gión. entendidas como marco de referencia para el desa­rrollo de la seguridad social y para el análisis de las po­sibilidades reales de mejorar los programas existentes. Enel apaJ1ado cuarto. el análisis se concentra en las políticaseconómica y social y su relación con el desarrollo de laSeguridad Social de la región. Finalmente se presentanlos retos y perspectivas de la Seguridad Social de lasubregión.

El propósito fundamental es llamar la atención so­bre el papel de la Seguridad Social en los programas dedesarrollo, según las nuevas perspectivas y concepcio­nes. En especial se desea enfatizar que el desarrollo delos sistemas de protección de la Seguridad Social. tieneun doble efecto en el desarrollo económico y social delas comunidades. El primero se deriva de la necesidad deutilización progresiva de recursos financieros yeconó­micos,lo que debe hacerse corresponder eon las posibi­lidades reales de cada nación. El segundo se relacionacon los frutos en tomo a calidad de vida, en los planossanitario, económico y social. que pueden lograrse me­diante sistemas y programas sustentables.

Los programas de la Seguridad Social son iniciati­vas de inversión, destinadas a mejorar la calidad de vidadel presente y del futuro. por lo cual debemos desterrar lavieja idea de que son cargas para la economía. Más biendebemos reeonoeerque la economía es uno de los prin­cipales beneficiarios del rédito social que brindan dichasinversiones.

11. NUEVO CONCEPTO DE DESARROLLO

Los planteamientos tcóricos sobre el desarrollo eco­nómico han venido variando sustancialmente a través del

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tiempo, y casi siempre han buscado dar respuesta a losfen6menos del momento y a su comportamiento en elfuturo.

Existen múltiples teorías que tratan el tema deldesarrollo y lo hacen bajo paradigmas muy distintos. Asípor ejemplo la teoría de W. Rostow (1950), concebía eldesarrollo como "quemar" o superar etapas, lo cual sepuede considerar como un planteamiento optimista.

Esta teoría plantea que conforme ciertos sectores sedesarrollan. otros obtendrían beneficio de ello. Las eta­pas que se reconocían eran: una sociedad tradicional,precondiciones para el crecimiento autosostenido. ca­mino a la madurez y por último edad de alto consumomasivo.

Los supuestos bajo los cuales se sustenta dichateoría parten de la idea de que los beneficios pasan gra­dualmente a los sectores marginados. Este planteamientonos lleva a la conclusi6n de que en las primeras etapaslos sectores marginados y más vulnerables no deben serpreocupaci6n. puesto que conforme se van superando lasetapas, los beneficios llegarían a toda la población.

Otra visión, que se podría catalogar como pesi­mista, pertenece a la Escuela Estructuralista. que enesencia considera a los países del tercer mundo plagadosde rigideces económicas institucionales, que se encuen­tran atrapados por su relación de dependencia.

Por su parte, el planteamiento marxista centra suteoría en que el sistema capitalista favorece la existenciade países pobres y países ricos. También analiza el de­sarrollo como un fenómeno evolutivo, según etapas quese van superando por las mismas contradicciones que elsistema reproduce.

En la mayoría de las teorías, ha existido una ten­dencia a utilizar indicadores como Producto InternoBruto (PIB), Ingreso Per cápita y productividad, paramedir el grado de desarrollo de una nación. No obstantese conoce que éstas son simples formas de medir lo queva al mercado y no entra en consideraciones sobre eldisproducto o costo social que ocurre con la producción.Así mismo deja al margen aquellos costos o necesidadesque no se reflejan en los mercados. ya sea porque sonmercados pocos desarrollados, o simplemente porque elmecanismo de asignación de precios no es capaz de re­coger ciertos costos, como sucede por ejemplo, con lacontaminación.

En detrimento de los puntos de vista antes apunta­dos, el tiempo se ha encargado de demostrar que el pro­blema del desarrollo, no es una cuestión tan simple.Aparecen incógnitas como ¿Qué ha pasado con los ni­veles de pobreza, pues han aumentado? Hay más de 200millones de pobres actualmente en América Latina.¿Qué ha pasado con la calidad de vida? Existen actual­mente más de 2000 trabajadores bananeros estériles en

Costa Rica a consecuencia del uso del pesticida DBCP.Igualmente se sabe que la rápida incorporación de lamujer al trabajo después de un parto, aumenta el ingresonacional, pero decaen las normas de salud del niflo.

Así mismo hoy día reconocemos que la explotaciónsin control de bosques y recursos naturales, aumenta elnivel de ingreso en el presente, no así el bienestar en elfuturo.

Ante estas realidades, surgi61a inquietud de quealgo no estaba bien en los conceptos sobre desarrollo quese venían manejando y es así como nace un conceptomucho más amplio de este término, el cual brinda másimportancia a la calidad de vida.

La Nueva Visión es Desarrollo Sustentable oSostenible

La Comisión Mundial sobre Ambiente y Desarrollolo define como un estado de bienestar derivado de undesarrollo que satisface las necesidades del presente sinsacrificar las necesidades del futuro.

Este enfoque contempla conceptos e ideas como:

Crecimiento en armonía con la naturaleza.Se está pasando de un mundo vacío a un mundolleno.País Universal.Las Necesidades Básicas, tales como salud, ali­mentación, vivienda, vestido, educaci6n, agua ytransporte, son prioritarias.

Este enfoque, reconoce que el ingreso es impor­tante, pero sostiene que es insuficiente para garantizar ocubrir muchas de las necesidades básicas, ya que no es­tán al alcance en el mercado.

Para efectos de medición, se han creado nuevosíndices que tratan de recoger el efecto de otras variablesque se consideran importantes. Entre ellos está ellndicede Desarrollo Humano, que es función del ingreso, de laeducación y de la esperanza de vida. Un ordenamientode diferentes países latinoamericanos de acuerdo coneste índice, se puede observar en el gráfico N° 1. Se ob­serva que la mayoría de los países del área centroameri­cana ocupan un lugar intermedio.

Como parte de esta preocupaci6n sobre el desa­rrollo sostenible, en la pasada cumbre de Río de Janeirocelebrada en el mes de junio del afio pasado, se tratarontemas de vital importancia que sei'lalan los grandesproblemas del desarrollo de los países latinoamericanos.Por otra parte, sugieren dichos temas las demandas quetendrá en el futuro la Seguridad Social. Entre los más

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sobresalientes. tenemos los que se senalan a con­tinuación.

Iniciativa Sobre el Uso de la Energra y Tóxicos

El propósito es reducir las emisiones de dióxido decarbono y otros gases que contaminan el ambiente. Sesabe que la contaminación ambiental es función del nú­mero de personas. actividad que realizan y de la tecno­logía que utilizan así:

Contaminación = f [N° de personas. actividad quedesempenan. tecnología que utili­zan]

El gráfico N° 2. muestra las emisiones contami­nantes que se producen a nivel de países. Se puede ob­servar que la contaminación por habitante en los EstadosUnidos es 5 veces más alta que en México. 20 veces másalta que en Costa Rica y 50 veces más alta que en ElSalvador.

En el gráfico N° 3. se muestra el recalentamientoque está sufriendo la tierra a consecuencia de los llama­dos "gases de invernadero".

Iniciativa Financiera para Generar Fondos

La deuda externa se ha convertido en una limitantepara implementar nuevos proyectos. por lo cual se hacenecesario desarrollar estrategias para combatir suimpacto.

El flujo hacia la región de recursos externos. entérminos netos. se ha detenido y más bien se ha tomadonegativo. La historia de los fujos en estos últimos anos sedetalla en el gráfico N° 4. donde se observa que a partirdel ano 1982 el flujo de fondos hacia la región ha sidonegativo en altas proporciones.

La iniciativa contempla la condonación de buenaparte -de la déuda externa de los países de la región, eluso creativo de ella y el reciclaje en el pago de intereses.

Iniciativa Sobre el Crecimiento Demográfico

Se sostiene que hemos pasado de un mundo vado aun mundo lleno. La población mundial de 2.500 millo­nes en 1950 ha pasado a 5.500 millones en 1990. Comopolftica se persigue estabilizar la población para el afio2050. El gráfico N° 5 presenta la evolución de la pobla­ción americana desde 1750 hasta la fecha y las perspec­tivas de estabilización hacia el ano 2050.

Iniciativa Sobre Conservación Forestal

El propósito es conservar las funciones que cumpleel bosque, como por ejemplo la biodiversidad, la calidaddel aire y del agua.

111. EVOLUCION POLlTICA y ECONOMICADE LAREGION

Hasta mediados de la década de los afios 80. en elcampo polftico, la región se había caracterizado por:

Predominio de Regímenes Militares.Inestabilidad Polftica (golpes de Estado).Enfrentamicnto de grupos guerrilleros con fuerzasmilitares.

Este escenario polflico es poco apIO para el desa­rrollo económico y social. pues se carece de un ordeninstitucional que canalice las dcmandas de la población.Los recursos dcstinados al bienestar se restringen,mientras que las necesidades se acrecientan.

A partir de mediados de los aflos 80. se vislumbraun proceso de cambio quc sc puede caracterizar por:

Surgimiento de gobiernos de transición (NapoleónDuarte cn El Salvador. Vinicio Cerezo en Guate­mala). Como dato curioso el 25 de abril de 1990.por primera vez en la historia. los seis países cen­troamericanos ostentaban gobiernos civiles.Procesos de paz en varios países.

En el campo económico. en las últimas décadas. laregión ha enfrentado serios problcmas que conjunta­mente con los problemas polfticos han desencadenadoun importante deterioro del bienestar. Dicha problemá­tica económica se ha caractcrizado por:

Alta condicionalidad de los organismos financierosinternacionales.Menor flujo de recursos externos.Problemas para cumplir compromiso de la deudaexterna.Inestabilidad económica, con altos niveles deinflación.Tendencia a liberalizar el comercio externo.Gobiernos con problemas de presupuesto.

Las perspectivas actuales de la región en los cam­pos polftico y económico. han mejorado notablemente araíz de los cambios que se vienen sucediendo en los úl­timos anos. Dichas perspectivas se caracterizan por:

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La apertura democrática.La estabilidad económica con crecimiento esperadodel PIB. entre un 3 y 5 por ciento para 1993. en lamayoría de los parses de América central.Los Organismos Financieros Internacionales con­templan la polftica social dentro de sus programas(caso de Costa Rica con la educación y la salud).

IV. DESARROLLO Y SEGURIDAD SOCIAL

La importancia que ha tenido hasta el momento lapolftica social en el área. puede determinarse preliminar­mente mediante la cantidad de recursos que se han des­tinado a ese fin. Más profundamente atendiendo a todoslos condicionantes polflicos y económicos antes men­cionados.

Analizando los gastos de algunos parses latinoa­mericanos en salud. educación y defensa nacional (grá­fico N' 6). se observa claramente que en algunos paiseslas prioridades no han estado en el sector social. Ante laspocas posibilidades de aumentar el gasto público, surgela opción de liberar fondos de otros sectores. por ejemplodefensa. para fortalecer el sector social. Esta posibilidades bastante real considerando el fin de la guerra fna. lasnuevas perspectivas del desarrollo económico mundial yla relativa estabilidad polftica y económica de la región.

Los cuadros N" 1 YN" 2 muestran un detalle delcomportamiento de los gastos del Gobierno Central percápita y el rndice de crecimiento de los gastos en saludde la región en las últimas décadas.

Antes de entrar a discutir el desarrollo de la Segu­ridad Social de la región y su interrelación con el desa­rrollo económico y social. es conveniente distinguirclaramente nuestra concepción de la misma. El derechocomo disciplina orientadora en las ocupaciones y pre­ocupaciones del hombre es relevante. razón por la querecurrimos a sus enfoques. con el fin de presentarnuestraconcepción de Seguridad Social. en el marco de la polf­tica social.

Concepto de Seguridad Social

Nuestra concepción tiene un carácter dinámico; asrpara los individuos de una colectividad la SeguridadSocial constituye un derecho personalrsimo. vinculado asu naturaleza humana y orientado a garantizar un nivelaceptable de bienestar sanitario. económico y social. Esla Justicia Social quien respalda este derecho. consa-

grado sociológicamente. reconocido en los derechos delhombre y contemplado jurfdicamente en las constitu­ciones polfticas de los pueblos. Por esto último se leconsidera un derecho público subjetivo. Observamos asruna tricotomra en la concepción dinámica de la Seguri­dad Social: el Estado. el sistema y la colectividad de in­dividuos.

Al ser inicialmente la Seguridad Social un derechopúblico subjetivo. se involucra directamente al Estadocomo responsable de la garantra de tal derecho. estable­ciéndose asr la Polftica de Seguridad Social; se trata puesde las medidas que el Estado adopta para garantizar esederecho. Por tanto es necesario el aparato jurfdico per­tinente. que venga a dar contenido normativo a la pol(­tica y es entonces cuando aparece en nuestra concepciónel Sistema de Seguridad Social. conformado por la po­lftica y el ordenamiento jurrdico pertinente.

Por último esta concepción dinámica es comple­mentada. según los estudiosos. por los modelos de Se­guridad Social. en tanto el ordenamiento jurfdico exis­tente. no agote el total de consideraciones doctrinarias.Se trata pues del carácter teorizable de los sistemas.permitiendo asr el cambio de los mismos a través delmodelaje.

Desarrollo Social y Seguridad Social

El grado de desarrollo social está determinado porel nivel de bienestar general de los individuos y de lacolectividad. en los planos sanitario. económico y pro­piamente social. Las medidas o estrategias que el Estadoadopta con el fin de garantizar un nivel de bienestar ge­neral. se incluyen en el ámbito de la Pol(tica Social.

Política Social Básica

Comprende las medidas que pretenden alcanzar unnivel básico de bienestar en los tres planos mencionados.En lo Sanitario incluye la medicina preventiva. la me­dicina comunitaria y la sanidad ambiental. En lo econó­mico incluye la pol(tica de pleno empleo. regulación desalarios mrnimos. cargas familiares y vivienda. En estepunto. la asistencia social podrfa entenderse como pol(­tica paleativa. con el objeto de garantizar un nivel básicode bienestar económico. En lo social abarca la Educa­ción Pública, la Rehabilitación Social. la AdaptaciónSocial de la infancia como inversión social y la polrticapreventiva en la seguridad e higiene del trabajo.

Vo!.1 N' tjunio 1993 I Pág. 16

Obsérvese que todas las medidas citadas tienden agarantizar al individuo un nivel básico de bienestargeneral.

Polftlca Social Asistencial

Comprende las medidas que pretenden garantizar.en todo momento. el nivel básico inicial. mejorándolopaulatinamente si fuese posible.

Esta polftica tradicionalmente se enmarca en laSeguridad Social y se entiende por polftica de presta­ciones. se define aquí el riesgo como las contingenciasque pueden determinar un cambio en el nivel de vida ylas medidas para cubrir a los individuos como la previ­si6n. Las prestaciones pueden ser sanitarias. econ6micasy sociales como antes. sin embargo en este caso. todasestas medidas se contemplan dentro de la polftica deseguridad Social tradicional.

Polftlca Social Promoclonal

Se trata de las medidas que pretenden mejorar elnivel básico y garantizar el más alto grado de bienestar alos individuos. En lo sanitario comprende la medicinamejorativa y algunas ramas superespecializadas y lapromoci6n y fomento de la salud. En 10 econ6mico in­cluye los sistemas complementarios y la polftica de ex­tensi6n como el crédito yel ahorro. En lo social incluye lapromoci6n humana y social (individual y comunitaria).los servicios sociales. la recreaci6n y el turismo social.Obsérvese que todas las medidas apuntadas se contem­plan en los esquemas modernos de polftica de SeguridadSocial.

Con este esquema general de polftica social pode­mos discriminar la polftica de Seguridad Social y mo­delar los Sistemas de Seguridad Social de la regi6n. deacuerdo con el ordenamiento jurídico vigente en cadacaso. No obstante, que se requiere distinguir la ~eguri­

dad Social de la Polftica Social. resulta contraproducentesepararlas o aislar los esfuerzos de una y otra.

Tradicionalmente en la Polftica Social se incluye laeducaci6n y los programas de asistencia social. lo quemarca una de las grandes diferencias entre Polftica So­cial y Seguridad Social. Esta última puede entenderse através de 10 que llamamos un concepto restringido y unoampliado. en cuanto a su competencia y protecci6n aofrecer en el marco de la Polftica Social. En el caso delconcepto restringido se incluye la protecci6n de las

contingencias alrededor de la renta. o sea los sistemas deprotecci6n econ6mica; tales como los fondos de pen­siones y compensaciones, incluyendo la cobertura eco­n6mica de los riesgos del trabajo.

En la concepci6n ampliada se incluye la protecci6nde las contingencias en tomo a:

1) La renta2) La salud3) La locaci6n4) La formaci6n y desarrollo social.

En la regi6n y subregi6n predominan los Sistemasde Seguridad Social que protegen. típicamente. las con­tingencias en tomo a la renta y a la salud. En todo caso laSeguridad Social. la salud y la educaci6n son conside­radas como los componentes fundamentales de la Polf­tica Social y del bienestar general.

Desarrollo Económico y seguridad Social

Además de los problemas econ6micos reseñados enel tercer apartado. debemos reconocer que el desarrollode la Seguridad Social está condicionado por el desa­rrollo económico de cada naci6n. En este punto resultanespecialmente relevantes los análisis y el diseño de es­trategias que comprendan la correspondencia que debeobservarse entre el desarrollo econ6mico y el desarrollode la Seguridad Social.

Como es sabido. la extensi6n y calidad de la co­bertura de la Seguridad Social está supeditada a la dis­posici6n de los recursos financieros y econ6micos per­tinentes. Pero por otro lado. también es sabido. según lasnuevas concepciones de desarrollo. que la gesti6n de laSeguridad Social tiene efectos relevantes sobre la calidadde vida. el empleo. la productividad y sobre el desarrolloecon6mico y social en general.

Deseamos resaltar en este momento. el condicio­namiento econ6mico y el principio de correspondenciaentre el desarrollo econ6mico y el desarrollo de la Se­guridad Social. pues s610 se puede garantizar un deter­minado nivel de bienestar. en la medida en que se dis­ponga de los recursos financieros y econ6micos perti­nentes.

Los efectos de la crisis econ6mica sobre la Seguri­dad Social son devastadores en las áreas de finan­ciamiento y de la calidad de la protecci6n a brindar. porcuanto restringen los recursos y aumentan las necesida­des. Los aumentos en el desempleo reducen los niveles

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de ingl\'sos por contribudones e incrementan las nece­sidades de prot<'cdón económica y sanitaria. La pre­senda de allos frulices de inlladón aunados a la inesta­bilidad y reducdón de los salarios reales. deternlinanreducdón de ingresos y aumentos en los costos de laSeguridad Sodal.

Evolución de la Seguridad Social

Los programas de pensiones. propios del marcorestringido han evolueionado desde finales del sigloanterior en Europa y en 1950 ya todos los paIsesindustrializados conwban con los sislemas de pensioncs.mientras que cn América Latina sólo un 44% dc lospaIses contab¡m con sistemas de pensioncs en esa fecha.En 1970 ya todos los paIses dc la región hablan implan­tado los sistcmas de pcnsioncs. aunque en Asia sola­mente c184% contaban con los mismos. Desde 1970cl100'7é de los paIses industriafizados contaban con Sc­guros de Enfernlcdad y Maternidad. mientras que en laregión sólo el 88% de los pafses contaban con los mis­mos. A esa fecha en Asia sólo e152% de los paIses ha­blan implantado los Seguros de Enfermedad y Materni­dad. taf y como se observa en los cuadros N· 3 Y4.

En la región los pafses pueden ser agrupados en tresniveles. según sea su grado de evolución y desarrollo enla Seguridad Sociaf. con el propósito de indicar afgunasdiferencias que permitan establecer prioridades yestra­tegias de cooperación en la región. Como puede obser­varse en el cuadro N· 5. el grupo de más alto nivel loconforman Uruguay. Argentina, Chile, Brasil, Cuba yCosta Rica. El grupo intermedio lo componen Panamá,México, Perú. Colombia y Ecuador. El grupo de másbajo nivel de desarrollo está compuesto por Guatemafa.El Safvador. Nicaragua. Honduras. Haitl y RepúblicaDominicana.

Los principales indicadores. que se utilizaron paraestablecer la distinción anterior. se relacionan con laantigüedad de los sistemas. el nivel de cobenura, losgastos y algunos parámetros sobre los logros alcanz.ados.tajes como la esperanza de vida.

A nuestro juicio. el rezago observado en la Seguri­dad Social de Centro América. es un rellejo del condi­cionamiento impuesto por la crisis polltica y económica.que ha experimentado la región en las úllimas dé­cadas.

V. PERSPECTIVAS DE LA SeGURIDADSOCIAL

En la actualidad, la Seguridad Sodal de la región yparticularmente la centroamericana, enfrenta el rctofundamcntal dc ampliar la cobertura y mejorar la calidaddc la protccción que brinda, dadas las perspectivas deestabilidad y crecimicnto cconómico y las posibilidadcsdc dcstinar más recursos intcrnos y cxternos a sus pro­gramas. Dichas posibilidades son favorecidas por elresurgimiento de la economla y las nuevas orientacionesde los organismos financieros internacionales.

Este reto se relaciona con las necesidades de diseí'iode estrategias que permitan ampliar la cobenura tantohorizontal como venical y mejorar la calidad de lasprestaciones, mediante programas de extensión que seansustentables. Estimamos que los programas de extensiónson sustentables en la medida en que tomen en conside­ración las dinámicas demográfica. económica y sociaf,en el contexto de desarrollo sustentable. En lo que co­rresponde a la Seguridad Sociaf, la sustentabilidad de lossistemas. puede visualizarse mediante un enfoque"Programático Austero". Este enfoque establece comonecesidad prioritaria el definir y determinar paulatina­meme el nivel básico de bienestar sustentable. para locual se requiere distinguir:

a) Condiciones mlnimas de vida dignab) Condiciones básicas de bienestar general

sustentable

En este caso puede considerarse que el nivel debienestar generaf sustentable, es aquel que puede mejo­rarse paulatinamente y que posee la propiedad de mini­mizar las restricciones impuestas a las generaciones fu­turas. Por tanto resultan relevantes las iniciativas o es­trategias que presten atención a criterios de racionafidaden la asignación de recursos y otorguen la debida prio­ridad a los programas de protección básica y primaria.contemplando en dicha prioridad la protección al medioambiente. Dichos programas por su propia naturalc73.constituyen una platafom¡a de bienestar que viene"combatir las restriceiones impuest¡\s a las futuras g<'ne­raciones. Esta platalimna se ¡unplla cuandlllos sist<'masde Seguridad Sodal pueden incursionar <'n los I'I\1gr¡\­lilas de prnlllod6n y fOlllcntode la salud. lk 1II<',Io,lI1alIIejoraliv:1 y de cal'acilaci6n Ylksarnlllo hUlllan,'.

VIII. 1N" I 111111" II)lH I pn~. 1M

CUADRON01

CENTRO AMERICA y PANAMA: INDlCE DEL GASTOTOTAL DEL GOBIERNO CENTRAL, PER CAPITA

(lNDlCE 1980=100.0)

1970-80 1980-86Países Increm. 1980 1982 1984 1986 Increm.

(%) (%)

Belize 100.0 123.1 110.2 0.0Costa Rica 53.4 100.0 72.7 84.9 88.4 -11.6El Salvador 41.3 100.0 91.1 95.5 86.4 -13.6Guatemala 47.0 100.0 84.7 65.2 60.7 -39.3Honduras 44.4 100.0 97.5 103.1 88.6 -11.4Nicaragua 53.1 100.0 115.5 169.0 123.9 23.9Panamá 38.9 100.0 109.3 101.1 90.3 -9.7

CUADRON02

CENTRO AMERICA y PANAMA: INDICE DEL GASTO EN SALUD,GOBIERNO CENTRAL, PER CAPITA

(lNDlCE 1980 = 100.0)

1980-86Países 1980 1982 1984 1986 (ncrem.

(%)

Belize 100.0 105.6 108.4 0.0Costa Rica 100.0 59.0 67.9 0.0 -72.2El Salvador 100.0 79.1 85.8 0.0 -30.9Guatemala 100.0 80.3 42.5 0.0 --64.2Honduras 100.0 105.8 94.6 0.0 25.7Nicaragua 100.0 97.8 92.2 0.0 -20.4Panamá 100.0 105.2 113.3 0.0 16.1

FUENTE: La crisis económica y sus repercusiones sobre la situación de salud y el gasto público en salud. S.M.

CUADRON°3

EVOLUCION PROGRAMAS DE SEGURO PARA PENSIONES% DE PAISES

AÑO

1930195019701990

PAISESINDUSTRIALIZADOS·

93%100%100%100%

PAISES DEAMERICA LATINA

20%44%

100%100%

PAISES DEASIA

0%52%84%84%

Vol. 1 N'¡ junio 1993/Pág. 19

CUADRONR4

EVOLUCION SEGURO DE ENFERMEDAD Y MATERNIDAD

PAISES PAISES DE PAISES DEAÑO INDUSTRIALIZADOS AMERICA LATINA" ASIA

1930 86% 24% 0%1950 90% 55% 36%1970 100% 88% 52%1990 100% 88% 52%

NOTAS:• Países pioneros en América Latina: Chile. Uruguay. Argentina. Cuba. Brasil.El proceso de incorporación comúnmente fue: Fuerzas Armadas Profesores y Maestros. Trabajadores de Cuello Blanco. Trabajadores Urbanosy por Ultimo Trabajadores de la Agricultura y Cuenta Propia.

FUENTE: Social Security and Prostec(s for Equity in Latio America. 1991 Carmelo Mesa-Lago.

CUADRONRS

CLASIFICACION DE PAISES DE AMERICA LATINASEGUN DIFERENTES INDICADORES

GRUPO GRUPO GRUPOALTO INTERMEDIO BAJO

INDICADORES

Uruguay Panamá GuatemalaArgentina México El SalvadorChile Perú NicaraguaCuba Ecuador HondurasBrasil Colombia HaftiCosta Rica Rep. Dom.

Décadas de existencia Ley Pens. 4-6 3-5 2-3

Cobenura Seguro Enfermedad y 67 a 100% 12 a53% la9%Maternidad

Cobenura Pensiones como porcentaje 62 a96% 18 a 50% 2a 19%de la P.E.A.

Carga Contributiva Total 29a46% 18 a 25% 12 a 16%

Gasto en Seguridad Social como 9a 11% 3a7% 1 a3%porcentaje del P.N.B.

Gasto en Seguridad Social como 32 a39% 14 a23% 12 a 16%porcentaje del Presupuesto Nal.

Razón Pensionados / Contribuyentes 0.18 a 0.65 0.05 aO.15 0.02-0.08

Población mayor de 65 aílos. 4a 11% 3a5% 2a3%

Esperanza de Vida al Nacer (homb). 68 a 73 6Oa70 51 a60

FUENTE: Social Security and ProspeCIS for Equity in Latin America. Cannelo Mesa - Lago. Banco Mundial. t99l.

Vol. t N' t junio t9931 Pág. 20

GRAFICON"1

INDICE SOBRE DESARROLLO HUMANOINGRESO, EDUCACION y ESPERANZA DE VIDA

1990

FUENTE: Infonne sobre el Desarrollo Humano. 1991

1

0.9 1-------11

0.81-----11

0.7 I----~I

0.6 1-------11

0.5 1-------11

0.4 1-------11

0.3 1------11

0.21----~1

O.ll----~I

o l-__--lJ

Japón (0.99)Suecia (0.98)Estados Unidos (0.97)

Uruguay (0.90)Chile (0.87)Trinidad y Tóbago (0.87)Costa Rica (0.87)Costa Rica (0.87)México (0.83)Panamá (0.79)

Perú (0.64)

Nicaragua (0.61)

El Salvador (0.52)Honduras (0.49)Guatemala (0.48)

Bolivia (0.41)

Haiti (0.30)

Etiopía (0.1O)

Guinea (0.05)

VoL 1N°l junio I993/Pág. 21

GRAFICON°2

EMISIONES DE D10XIDO DE CARBONO PER CAPITAAÑO: 1988

ESlados Unidos

Trinidad y Tohago

Argenlina

México

Chile

Costa Rica

5.3

El Salvador 0.1

o 3 4 6

Vol. I N'I junio 1993/Pág. 22

GRAFICON°3

ALZA EN EL CALENTAMIENTO GLOBAL DEL PLANETA"Efecto Invernadero"

4,.. ---.

3/- -1--1

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~ 1~O-<Xl •

~

O

1800 1850 1900 1950 2000 2050

AÑos

Vol. 1 N'1 junio 1993/Pág. 23

GRAFICON04

TRANSFERENCIA NETA DE RECURSOSENTRE EL MUNDO DESARROLLADO Y A. LATINA Y CARIBE

1977 -1990

( Miles de millones US$ )20 ,...- --,

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" Estimaciones preliminares.

Vol. 1N' 1junio 19931 Pág. 24

(Anos)

GRAFICON·S

CRECIMIENTO DEMOGRAFICOCONTINENTE AMERICANO

1750-2100

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• USA YCanadá !lE] A. Latina y Caribe

Vol. ¡ N'¡ junio 1'l93/Pág. 25

GRAFICON"6

PORCENTAJE DE GASTO DEL GOBIERNO CENTRALASIGNADO A DEFENSA NACIONAL, EDUCACION y

SALUD PUBLICA, 1989

3530

27.

252015105o

México

Pamaná ~~;...;.._....:::

CoslaRica

Eslados Unidos

_ Defensa

1Salud Pública

fin id Educación

Vol. l N' l junio 19931 Pág. 26

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