DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr....
-
Upload
jose-oquendo -
Category
Documents
-
view
8 -
download
1
Transcript of DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr....
![Page 1: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/1.jpg)
DIAGNOSTICO POR DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE IMAGENES DEL CANCER DE
MAMAMAMA
Dra. Raquel Pérez González Dra. Raquel Pérez González Dra. Dra.
Antónia EboAntónia Ebo Dr. Héctor Cruz PérezDr. Héctor Cruz Pérez
Dr. Jesús Alvarez PadrónDr. Jesús Alvarez Padrón
Dr. Roberto Torres SuárezDr. Roberto Torres Suárez
Trabajo publicado en www.ilustrados.com La mayor Comunidad de difusión del conocimiento
![Page 2: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/3.jpg)
... desde su interior puede nacer algo peor que un tiburon
![Page 4: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/4.jpg)
Para estudiar la mama hay que recordar su anatomia e sistema de drenaje linfático
![Page 5: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/5.jpg)
Para estudiar imagenologicamente las mamas debe realizarse:
• Un buen interrogatório
• Un buen exáme físico
• Una ecografia
• Una mamografia
• En la actualidad en los países con gran desarrollo se utiliza la IMR (Resonancia Magnetica por Imagenes)
![Page 6: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/6.jpg)
MAMOGRAFIA:Muy útil en las mujeres con patrom mamario graso, mayores de 40 anos.
• Vistas y proyecciones:Médio lateral obliquaCraneo- caudalLatero- medialCon magnificaciónBiopsia con estereotaxia
![Page 7: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/7.jpg)
Vista o projección medio-lateral obliqua
![Page 8: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/8.jpg)
Vista o projección craneo caudal con compresión selectiva
![Page 9: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/9.jpg)
Mamografia con biopsia por estereotaxia en lesiones no palpables
Punción Control mamográfico y Pieza quirúrgica con un arpon
![Page 10: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/10.jpg)
En la Mamografia se deve analizar los siguientes aspectos:
• Localización• Densidad• Tamano• Forma• Márgenes• Si tiene o no calcificaciones y sus características• Orientación dentro del parénquima mamario• Presencia o no de halo graso• Número
![Page 11: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/11.jpg)
Las masas de acuerdo a su densidad se clasifican en:
• Lesiones bien definidas de densidad grasa• Lipomas
• Quistes oleosos post traumáticos
• Galactocele
• Lesiones bien definidas de densidad mixta• Fibroadenolipoma
• Adenopatía intramamaria
![Page 12: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/12.jpg)
• Lesiones de densidad moderada – alta• Quistes
• Fibroadenomas
• Lesiones fibroquísticas focales
• Densidad alta• Carcinoma
![Page 13: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/13.jpg)
LESIOES BENIGNAS:Bordes regulares: Quistes
Simples Con pared calcificada
![Page 14: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/14.jpg)
Lesiones benignas:Calcificaciones gruesas
![Page 15: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/15.jpg)
Fibroadenomas
![Page 16: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/16.jpg)
Lesión inflamatória de la mama
![Page 17: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/17.jpg)
Signos de malignidad:Calcificaciones patológicas
( mas de 5x cm cubico)
![Page 18: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/18.jpg)
Senales de malignidad:Nódulo espiculado
![Page 19: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/19.jpg)
Senales de malignidad:Distorsión del patron mamario
![Page 20: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/20.jpg)
Senales de malignidade:Asimetria
![Page 21: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/21.jpg)
Adenopatias malignas con una lesión aparentemente benigna
Nódulo
Adenopatias
![Page 22: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/22.jpg)
Lesion no bien definida, por citologia fué un carcinoma ductal infiltrante
![Page 23: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/23.jpg)
Microcalcificaciones patológicas: Comedocarcinoma
![Page 24: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/24.jpg)
Calcificaciones benignas
![Page 25: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/25.jpg)
Calcificaciones benignas
![Page 26: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/26.jpg)
MÁRGENES DE LAS MASAS
B B
M M M
![Page 27: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/27.jpg)
El Colegio Americano de Radiología (ACR) ha desarrollado el BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data Sistem 1993) o sea un sistema de archivo de datos e informes mamográficos que intenta estandarizar la terminología y delinear la organización del informe, mejorando así la interpretación de las imágenes mamográficas e facilitando su monitoreo.Es el resultado de la colaboración y cooperación entre el ACR y el Instituto Nacional del Cáncer, Centros de Prevención y Control de las Enfermedades, la Administración de Alimentos y Drogas, la Asociación Médica Americana, el Colegio Americano de Cirujanos y el Colegio Americano de Patólogos.
¿QUÉ ES EL BI-RADS?
![Page 28: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/28.jpg)
El BI-RADS SE DIVIDE EN 5 SECCIONES
Léxico de la imagen mamaria.
Sistema de reporte.
Sistema de codificación del reporte.
Sistema de codificación de la patología.
Seguimiento y salida de monitoreo.
![Page 29: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/29.jpg)
CATEGORIAS DEL BI-RADS PARA Mx.
Categoría 0 Necesita de otras proyecciones mamográficas para dar una conclusión.
Categoría 1 NEGATIVO (5/10,000 pueden presentar cáncer).
Categoría 2 BENIGNO (no canceroso).
Categoría 3 HALLAZGOS PROBABLEMENTE BENIGNOS (solo 2% puede presentar cáncer).
![Page 30: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/30.jpg)
CATEGORIAS DEL BI-RADS PARA Mx. (continuación)
Categoría 4 HALLAZGOS SOSPECHOSOS DE MALIGNIDAD (pueden ser malignos 25-50% de los casos).
Categoría 5 ALTAMENTE SUGESTIVO DE MALIGNIDAD (en este grupo el índice de malignidad varia de un 75-99%).
Categoría 6 Canceres ya confirmados por biopsia antes de su tratamiento definitivo. (3-6-04)
![Page 31: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/31.jpg)
Para su realización es importante un buen exámen físico, y es el estudio principal en la mujer joven que tiene mucho patron glandular
LA ECOGRAFIA
![Page 32: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/32.jpg)
Senales de benignidad:Bordes bien definidos y reforzamiento
posterior del sonido (RPS)
Líquido:Quístico Sólido: Fibroadenoma
RPS RPS
![Page 33: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/33.jpg)
Senales de malignidad:Sólido, de bordes irregulares sin
reforzamiento posterior del sonido
![Page 34: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/34.jpg)
SECRECIÓN SANGUINOLENTA LACTICA:Dilatación de los conductos
Papiloma intraductal(PI)
PI
Conduto galactoferoDilatado (CGD)
CGD CGD
![Page 35: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/35.jpg)
Lesión maligna y benigna
M B
![Page 36: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/36.jpg)
Papiloma Intraductal
![Page 37: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/37.jpg)
Absceso
![Page 38: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/38.jpg)
CONCLUSIÓN:
El cancer de mama puede ser curable si unimos al interrogatório
del enfermo, el autoexámen, el exámen médico y los estudios
imagenológicos.
![Page 39: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/39.jpg)
ASI PODREMOS ELIMINAR EL TERRIBLE TUBURON QUE NOS
ACECHA.....
![Page 40: DIAGNOSTICO POR IMAGENES DEL CANCER DE MAMA Dra. Raquel Pérez González Dra. Antónia Ebo Dr. Héctor Cruz Pérez Dr. Jesús Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres.](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062511/54f5a84b4a7959c9338b4d69/html5/thumbnails/40.jpg)
...e conservar estas MAMAS HERMOSAS!