Diapositivas De Prueba

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Adriana Marcela Palomino Lengua Mayreth Sierra Caro Nivel de Habilidad de Cuidado de los cuidadores familiares de pacientes crónicos (Diabetes e Hipertensión) HEAD (CDV) Valledupar primer periodo 2014. Sustentación del proyecto de grado. Valledupar septiembre de 2014

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Adriana Marcela Palomino Lengua

Mayreth Sierra Caro  

Nivel de Habilidad de Cuidado de los cuidadores familiares de pacientes crónicos

(Diabetes e Hipertensión) HEAD (CDV) Valledupar primer periodo 2014.

Sustentación del proyecto de grado. Valledupar septiembre de 2014

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Como autoras destacamos la importancia de conocer la

habilidad de cuidado, de los cuidadores familiares en un

contexto determinado.

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Capitulo I. Planteamiento del problemaDescripción

Los cuidadores familiares son ignorados por los Sistemas de Salud a nivel mundial, nacional regional municipal y local.

Las 'Estadísticas sanitarias mundiales', señalan el aumento de los casos de hipertensión y diabetes en el mundo.

En Colombia las enfermedades crónicas no transmisibles como la hipertensión arterial y la diabetes, son un problema de salud pública.

El Departamento de Cesar y el Municipio de Valledupar presentan los primeros lugares de la morbilidad y mortalidad (ECNT), destacándose la hipertensión y la diabetes.

En el Hospital Eduardo Arredondo Daza, (CDV) de Valledupar están inscritos 300 pacientes en el Programa de Diabetes e Hipertensión. La habilidad de cuidado de los cuidadores familiares, no ha sido tomada en cuenta y debe conocerse.

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Formulación del problema

¿Cuál es el nivel de habilidad de cuidado de los cuidadores familiares de pacientes crónicos (diabetes e hipertensión) en las dimensiones conocimiento, valor y paciencia HEAD (CDV) Valledupar en el primer periodo 2014? 

Se considera que para entender cuáles son las necesidades del cuidador familiar, se debe investigar:

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A nivel teórico, se ha identificado diferentes conceptos asociados al cuidado y el cuidador, entre los cuales se encuentran el funcionamiento familiar.

A nivel individual y profesional, es importante aplicar los conocimientos adquiridos durante nuestra formación como enfermeras.

Metodológicamente se hace uso de una investigación descriptiva, correlacional de corte cuantitativo, en una muestra de 50 cuidadores familiares de pacientes crónicos (diabetes e

hipertensión), que permite, enfocar la atención sobre las habilidades de cuidado.

A nivel social este proyecto es una opción que beneficia al personal de salud, porque brinda un aporte valioso al

profesional de enfermería, que es quien promueve hábitos, y estilos de vida saludable en la comunidad

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Educación Salud – procesos

pedagógicos y curriculares

Cuidados de Enfermería brindados a grupos etarios

adulto sanos y con enfermedades críticas,

crónicas y/o degenerativas de investigación

Línea de investigación

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Propósitos

Generar espacios de apoyo en la conformación de grupos y redes que sustenten la labor de cuidado.

Incentivar a Programa de Enfermería UPC que incluya dentro del proceso de Atención en Salud al cuidador para

mejorar el estado de ánimo del paciente, y disminuir riesgos y reingresos hospitalarios por el mal manejo de las

patología.

Proponer al Hospital Eduardo Arredondo Daza sede (CDV), que se planeen acciones en donde los cuidadores puedan obtener las Guías de atención de la hipertensión arterial y Guía de atención de la diabetes mellitus tipo 2, para mejorar el estado de salud de pacientes que cuidan.

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•Describir el nivel de habilidad de cuidado, que brindan los cuidadores familiares a pacientes crónicos (diabetes e hipertensión) Hospital Eduardo Arredondo Daza sede (CDV) en el primer periodo 2014.

Objetivo general

• Identificar las características sociodemográficas, de los cuidadores familiares de pacientes crónicos (diabetes e hipertensión), que asisten al Hospital Eduardo Arredondo Daza sede (CDV).

• Analizar el nivel de habilidad de cuidado en los cuidadores familiares de pacientes crónicos (diabetes e hipertensión), que asisten al Hospital Eduardo Arredondo Daza sede (CDV) en las dimensiones conocimiento, valor y paciencia.

Objetivos específicos

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Capítulo II. Marco referencialAntecedentes investigativos

AutorAño Nombre de la investigación Aportes

(OMS) y el Patrón epidemiológico en América Latina.

2013 Morbilidad y mortalidad por causa de las enfermedades crónicas como la diabetes y la hipertensión.

Encarar que se prevé que la proporción de la carga de enfermedades crónicas no trasmisibles aumente a un 57% para el 2020. Requerimiento de un cuidador familiar.

Investigaciones internacionales.

Jaime C. Sapag de la UNEME. Hospital general de Culiacán de México,

Arodi Tizoc-Márquez,

2010

2012

Estrategias innovadoras para el cuidado y el autocuidado de personas con enfermedades crónicas en América Latina”.

Enfocar la metodología en las dimensiones conocimiento, paciencia y valor.

Nivel de habilidad del cuidador familiar en el cuidado a pacientes, con enfermedad renal crónica del servicio de la UNEME del Hospital General de Culiacán.

El instrumento “ Inventario de Habilidad de Cuidado de Nkongho, que evalúa el grado de habilidad en tres dimensiones: Conocimiento, Valor y Paciencia.

Investigaciones nacionales.

Shirley Ordoñez, de la Pontificia Universidad javeriana de Bogotá.

Elvia, Moreno de la Universidad de Santander de Bucaramanga,

2009

Nivel de habilidad de cuidador, informal en el cuidado del paciente con insuficiencia cardiaca clase funcional II y III en una institución de III nivel.

Enfatizar el valor de la intervención del personal de enfermería, para mejorar los niveles bajos de habilidad de cuidado.

Habilidad de cuidado de los cuidadores familiares, de personas adultas en situación crónica de enfermedad Cerebro Vascular y con Diabetes Mellitus.

El instrumento para los cuidadores de manera más fácil y más clara y concisa.

Investigaciones locales 2013 Vivencias de los cuidadores primarios del paciente que asisten a la Sociedad Oncológica y Hematológica del Cesar de la Universidad Popular del Cesar de Valledupar.

La entrevista de manera individual a los cuidadores familiares y de cuyo resultado se utiliza para recomendar y proponer estrategias encaminadas a la elaboración de una propuesta educativa.

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Mar

co c

once

ptua

l Habilidad

Condición para que una persona sea idónea para

una función.

Cuidador familiar

Habilidad del cuidador

Persona que ofrece ayuda a un familiar para crecer y auto realizarse

Sentir personal para ayudar a otro en sus

necesidades.

Enfermedad crónica

Diabetes e Hipertensión.

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Teoría que sustenta la investigación“El Inventario de Habilidad de Cuidado Nkongho, Ngozi. "

Relación con el receptor del

cuidado

Intención de compromiso

para interactúar

Comprender la habilidad del cuidador

Identificadas y medidas en las dimensiones

Conocimiento

Paciencia Valor

AutoconocimientoConocimiento del otro FortalezasLimitaciones.

Dar tiempo Autoexpresión Exploración

Experiencias del pasadoSensibilidad al presente.

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Capítulo III. Marco metodológicoTIPO DE INVESTIGACIÓN.

Descriptivo de abordaje cuantitativo y prospectivo.

POBLACIÓN Y MUESTRA.Población. 300 cuidadores familiares.

Muestra. 50 cuidadores familiares de pacientes .

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Capitulo V. Resultados y discusiónCaracterísticas sociodemográficas

Gráfica 1 Edad y Sexo

Al indagar respecto al género y edad se observó que la mayoría de los cuidadores encuestados son mujeres representando un 76 %, seguido de un 24 % correspondiente a hombres, y las edades más predominante son de 28 a 37 años en ambos sexos.

Discusión. Estos resultados coinciden con los encontrados en otros estudios como el de (Dulcey R, 2011) en donde se encontró que las mujeres son las que asumen el papel de cuidadoras principales de un familiar.

Las investigadoras concluimos que en el entorno del HEDAD CDV es frecuente que los familiares, en especial las mujeres, asuman el papel de cuidadoras de los enfermos crónicos.

Fuente: encuesta a cuidadores de pacientes crónicos (Diabetes, HTA), que asisten a la consulta HEAD (CDV) Valledupar 2014

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Gráfica 3. Ocupación de cuidadores familiares Al analizar los resultados en este estudio indican que el 40% de los cuidadores de pacientes crónicos son amas de casa, 28% empleados, 18% independientes, un 8 % estudiantes y un 6 % desempleados.

Los cuidadores tienes sus ocupaciones, y aun así disponen de su tiempo para brindar cuidado a sus familiares; una característica que no coincide con otros estudios nacionales e internacionales en donde alrededor de la mitad de los cuidadores mantiene vínculo laboral, (Artaso Irigoyen B, 2010)

Las investigadoras concluimos que esta situación incide negativamente en el cuidado que se debe brindar al paciente.

Fuente: encuesta a cuidadores de pacientes crónicos (Diabetes, HTA), que asisten a la consulta HEAD (CDV) Valledupar 2014

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Gráfica 5. Conocimiento del cuidador familiar Al analizar los resultado en este estudio mostraron que un 50% padecen la enfermedad hace menos de un año, un 10 % de 1 a 2 años y un 40 % la padece hace más de dos años. El tiempo es un factor determinante que debe conocer un cuidador debido a que en casos como de una persona con diabetes, hay que evitar que quien no absorbe la glucosa adecuadamente, circulando en la sangre (hiperglucemia) se esté dañando los tejidos con el paso del tiempo, evitando así complicaciones para la salud potencialmente letales, (Harris M, 2013). En el caso de hipertensión el tiempo de duración requiere de cuidados específicos para evitar complicaciones debido a su progresión lenta. (World Health Organization , 2012).  

Fuente: encuesta a cuidadores de pacientes crónicos (Diabetes, HTA), que asisten a la consulta HEAD (CDV) Valledupar 2014

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Gráfica 6. Conocimientos acerca de la enfermedad y del cuidado de los cuidadores

Al indagar en los resultados el 74% de los cuidadores si saben que es la enfermedad, el 26% no sabe que es la enfermedad; 80 % de los cuidadores conocen cuales son los cuidados de la enfermedad y un 20 % no lo conocen.

Según lo encontrado el conocimiento de parte del cuidador familiar es importante “Implica entender quién es la persona que se cuida, sus necesidades, fortalezas, debilidades y lo que refuerza su bienestar, incluye conocer las propias fortalezas y limitaciones” (Galvis L., 2009).  Según las investigadoras el nivel de conocimiento y cuidado de la enfermedad por parte de los cuidadores, es alto lo cual influye en el bienestar del paciente que cuida.

Fuente: encuesta a cuidadores de pacientes crónicos (Diabetes, HTA), que asisten a la consulta HEAD (CDV) Valledupar 2014

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Gráfica 7. Capacidad para identificar signos, cuidados y enseñanzas de los cuidadores familiares de pacientes

con enfermedades crónicas (Diabetes, HTA), que asisten a la consulta HEAD (CDV), Primer periodo 2014.

Fuente: encuesta a cuidadores de pacientes crónicos (Diabetes, HTA), que asisten a la consulta HEAD (CDV) Valledupar 2014

Al analizar los resultados en este estudio mostraron que el 26% de la población siempre son capaces de identificar los signos y síntomas, complicaciones de la enfermedad que padece su familiar, el 44% casi siempre, un 24% casi nunca y el 6% nunca; El 54% siempre son capaces de tomar las decisiones con seguridad y responsabilidad sobre el cuidado de su familiar enfermo, 44% casi siempre, 2% casi nunca; el 48% siempre solucionan los problemas que se presentan al brindar cuidado a su familiar enfermo, 52% casi siempre; el 38% de la población siempre le enseñan a otras personas lo que aprenden en el cuidado de su familiar enfermo, 44% casi siempre, 10% casi nunca, 8 % nunca lo hacen.

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Gráfica 8. Tiempo de cuidado de los cuidadores familiares de pacientes con enfermedades crónicas (Diabetes, HTA),

que asisten a la consulta HEAD (CDV), Primer periodo 2014Al analizar los resultado en este estudio mostraron que un 68% los cuidadores llevan cuidando a su familiar hace menos de dos años, un 14% lo llevan cuidando desde los 2 a 5 años de su enfermedad, y un 18 % lo llevan cuidando hace más de 5 años.  Discusión. Los resultados se contrastan con lo que afirman (Coronado & Pérez, 2013) en donde cuidar de una persona en situación de dependencia, es una tarea que no se define en el tiempo.

Fuente: encuesta a cuidadores de pacientes crónicos (Diabetes, HTA), que asisten a la consulta HEAD (CDV) Valledupar 2014

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Gráfica: 9. Conducta que asumen los cuidadores familiares de pacientes con enfermedades crónicas

(Diabetes, HTA), que asisten a la consulta HEAD (CDV), Primer periodo 2014

Al indagar en los resultados en este estudio demuestran un 56% siempre han aceptado la enfermedad, un 34 % casi siempre, y un 10% casi nunca han aceptado la enfermedad crónica de su familiar; un 2 % siempre le da disgusto la reacción del familiar, 14% casi siempre, 48% casi nunca, y un 36% nunca se disgustan con su familiar; un 60% siempre tiene paciencia en el cuidado, 32% casi siempre, 6% casi nunca, 2% nunca; un 6% de los cuidadores siempre sienten desesperación por el cuidado, 20% casi siempre, 42% casi nunca, 32% nunca; el 72% de los cuidadores siempre les da satisfacción el cuidar a su familiar, un 28 % casi siempre; el 80% de los cuidadores siempre manifiestan afecto a su familiar, un 18% casi siempre y un 2 % casi nunca.

Fuente: encuesta a cuidadores de pacientes crónicos (Diabetes, HTA), que asisten a la consulta HEAD (CDV) Valledupar 2014

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Gráfica 10. Emociones que perciben los cuidadores familiares de pacientes con enfermedades crónicas

(Diabetes, HTA), que asisten a la consulta HEAD (CDV), Primer periodo 2014

Al analizar los resultados arrojaron que un 10% de los cuidadores casi siempre les da angustia el cuidar, 34% casi nunca, 56% nunca; el 6% casi siempre les da rabia el cuidar, 20% casi nunca y 74 % nunca; el 16% casi siempre sienten impotencia, 30% casi nunca y un 54% nunca; el 2% siempre les da tristeza el cuidar, 12% casi siempre, 24% casi nunca, y 62 % nunca les da tristeza, esta disposición emocional, social y cultural para asumir el rol de cuidadoSegún las investigadoras base a los resultados se considera que el nivel de habilidad encontrado es bajo, desconociéndose que las emociones de los cuidadores son un factor muy importante que influye en la habilidad del cuidado; de ellas depende el nivel de habilidad que los cuidadores logran desarrollar, y de esta manera brindar un cuidado eficiente.

Fuente: encuesta a cuidadores de pacientes crónicos (Diabetes, HTA), que asisten a la consulta HEAD (CDV) Valledupar 2014

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Gráfica 11. Expectativa, fortaleza y responsabilidad presentes en los cuidadores familiares de pacientes con enfermedades crónicas (Diabetes, HTA), que asisten a la

consulta HEAD (CDV), Primer periodo 2014.

Al analizar los resultados este estudio tenemos que el 60% siempre tiene expectativas para seguir adelante con el cuidado, 38% casi siempre, 2% casi nunca; un 60% siempre la relación con su familiar le da fortaleza para seguir con el cuidado, 36% casi siempre, 4% nunca; 32% de los cuidadores siempre le ayudan con la responsabilidad del cuidado, 40% casi siempre, 22% casi nunca, 6% nunca; 30% siempre recibe ayuda en el cuidado, 38% casi siempre, 20% casi nunca y el 12 % nunca; el 40 % de los cuidadores siempre reciben ayuda económica para el cuidado, 20 % casi siempre, 20% casi nunca y un 20 % nunca. Discusión. las respuestas concuerdan con (Barrera L, 2009) El valor (coraje) de los cuidadores de crónicos en estudio está afectado, influido quizás, por el conocimiento limitado que tiene el cuidador sobre la labor de cuidar y la incertidumbre frente a las nuevas experiencias.

Fuente: encuesta a cuidadores de pacientes crónicos (Diabetes, HTA), que asisten a la consulta HEAD (CDV) Valledupar 2014

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Gráfica 12. Valía de los cuidadores familiares de pacientes con enfermedades crónicas (Diabetes, HTA), que asisten a

la consulta HEAD (CDV), Primer periodo 2014.

Al analizar los resultados este estudio arrojo que el 30 % de los cuidadores siempre confían en la ayuda que le ofrecen en el cuidado, 56% casi siempre, 10% casi nunca, 4% nunca; 32% de los cuidadores siempre las personas cercanas reconocen su labor de cuidado, 54% casi siempre, 14 % casi nunca; 26% de los cuidadores siempre comparte los sentimientos que le generan el cuidar a su familiar, 38% casi siempre, 26% casi nunca, 10% nunca; y el 46% de los cuidadores siempre valoran el apoyo que reciben, 50% casi siempre, 4% casi nunca.  Discusión. los resultados de la valía del rol del cuidador son definitivos para la persona que vive situaciones de enfermedad crónica, porque de este nivel de habilidad puede depender el alivio de un estado de incertidumbre permanente, es esencial fortalecer dicho nivel. (Pinto, 2010)

Fuente: encuesta a cuidadores de pacientes crónicos (Diabetes, HTA), que asisten a la consulta HEAD (CDV) Valledupar 2014

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• En la identificación sociodemográfica, se encontró que la mayoría de los cuidadores de pacientes crónico en el estudio son mujeres, con una edad predominante son de 28 a 37 años, la mayoría de las cuidadoras no tienen vínculos afectivos con un compañero o pareja estable, el estado civil mayoritario fue el soltero, con escolaridad que va desde educación superior, hasta una minoría analfabetas, los hombres en minoría están involucrados en el rol del cuidado de los familiares con enfermedades crónicas.

• En relación a las habilidades en la dimensión de conocimiento, se encontró que los cuidadores saben del tiempo de padecimiento de enfermedad de los pacientes con enfermedades crónicas (Diabetes, HTA), que asisten a la consulta HEAD (CDV) lo cual es inferior a un año, los conocimientos y cuidado de la enfermedad, solución de problemas, toma decisiones con seguridad, signos y síntomas y las complicaciones, oscila en un nivel de habilidad entre bajo y moderado lo que incide en el bienestar del paciente que cuida.

Conclusiones

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• En cuanto las respuestas obtenidas de la habilidad de cuidado en la dimensión paciencia se encontró que es alta, debido a que han estado desde el principio de la enfermedad con su familiar, han aceptado la situación de enfermedad de sus familiares crónicos, lo cual ha implicado cambios en su dinámica, en sus estilos de vida tanto familiar, laboral, social, mental, personal y económica.

• Las respuestas obtenidas de la habilidad de cuidado en la dimensión valor es bajo en habilidades de confianza en la ayuda, el reconocimiento de la labor comportamiento de sentimientos y valoración de apoyo a los cuidadores familiares, pudiéndose afirmar que los cuidadores de pacientes crónicos está influida quizás por el conocimiento limitado que tiene el cuidador sobre la labor de cuidar y la incertidumbre frente a las nuevas experiencias que le esperan.

Conclusiones

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• Al encontrar que el nivel de habilidad del cuidador familiar de pacientes crónicos (diabetes e hipertensión) HEAD (CDV) Valledupar primer periodo 2014, no es el adecuado se recomienda promocionar mediante talleres dirigidos a los cuidadores, bajo la orientación de enfermería UPC, las guías 13 de atención de la hipertensión arterial y la 17 que es la guía de atención de la diabetes mellitus tipo 2. (Resolución 0412), buscando con ello validar el Programa de Apoyo a la Reforma de Salud/PARS del Ministerio de la Protección Social, que las elaboró para la promoción de la salud y prevención de enfermedades en la salud pública que son enfermedades crónica que requiere de asistencia médica continua y educación del paciente y su familia para que comprendan la enfermedad, las medidas de prevención y el tratamiento con el fin de responsabilizarse para alcanzar las metas del tratamiento y prevenir o retardar el desarrollo de complicaciones agudas y crónicas para evaluar la calidad de atención.

Recomendaciones

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• Se debe capacitar a los cuidadores sobre la atención y cuidado del diabético que es una tarea compleja que requiere del abordaje de variados aspectos sumados al control de la glucemia para mejorar la evolución de la historia natural de la diabetes mellitus.

• A la Facultad de Ciencias de la Salud en especial al Programa de Enfermería se recomienda darle continuidad a este trabajo que posee una valiosa información que debe ser tenida en cuenta para hacer la implementación de los talleres de capacitación

que aquí se recomiendan.

Recomendaciones

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