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7. servicio de valoración y orientacióndepartamento de accion social

memoria 2018

dirección general para la promoción de la autonomía personal y atención a la dependencia

7. servicio de valoración y orientación

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INDICE

Seccion de valoracion y orientacion de la dependencia

1.– Valoración y orientación de la situacion de dependencia

2.– Revisiones del programa individual de atención

3.– Gestión de la calidad en el proceso de valoración y orientación a la dependencia. Certificado une-en iso 9001:2008

4.– Valoración y orientación sociosanitaria

Seccion de valoracion de la discapacidad

1.– Información y orientación

2.– Valoración de la discapacidad

3.– Valoracion de situación de dependencia de menores de 3 años

4.– Realizacion del programa individual de atencion a menores de tres años (pia)

5.– Servicio de atención temprana

6.– Emisión de informes

http://www.bizkaia.eus/home2/archivos/DPTO3/Temas/Pdf/memoria_2018/castellano/indi_cas.pdf

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SECCION DE VALORACION Y ORIENTACION DE LA DEPENDENCIA

En enero de 2007 entró en vigor la Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de dependencia que ha venido a regular las condiciones básicas de promoción de la autonomía personal y de atención a las personas en situación de dependencia mediante la creación de un Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia (SAAD), con la colaboración y participación de todas las Administraciones Públicas.

Tras la aprobación posterior del Real Decreto 504/2007, de 20 de abril, por el que se aprueba el baremo de valoración de la situación de dependencia, la Diputación Foral de Bizkaia aprueba el Decreto Foral 74/2007, de 24 de abril, de la Diputación Foral de Bizkaia, por el que se regula el procedimiento para el reconocimiento de la situación de dependencia.

Con fecha de 1 de Diciembre de 2009, se aprueba el Decreto Foral 162/2009, de la Diputación Foral de Bizkaia por el que se regula el procedimiento para el reconocimiento de la situación de dependencia.

Dicho decreto foral tiene por objeto la regulación del procedimiento para el reconocimiento de la situación de la dependencia, para aquellas personas que así lo soliciten, así como el reconocimiento del derecho a los servicios y las prestaciones del sistema de atención a la dependencia en el Territorio Histórico de Bizkaia.

Al objeto de dotar al procedimiento de una mayor agilidad y de una mayor integralidad, se ha procedido, desde el año 2011, a fusionar en una única fase la valoración y la orientación: por lo tanto , en la misma visita, se valora a la persona y se le orienta a los servicios y prestaciones más adecuados a su situación. No obstante, y para una mejor descripción de las actividades, se plantea su análisis en cuatro apartados:

• la valoración de la situación de dependencia

• la realización del Programa Individualizado de Atención

• gestión de la calidad en el proceso de valoración y orientación a la dependencia

• la valoración y orientación socio-sanitaria


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1.– VALORACIÓN Y ORIENTACIÓN DE LA SITUACION DE DEPENDENCIA

Recibido el expediente en el Departamento de Acción Social se procede por parte de los equipos de valoración compe-tentes a valorar la situación de la persona solicitante en todos sus aspectos, conforme a lo dispuesto en el DF 162/2009 y a los criterios técnicos fijados por la Comisión Técnica de Valoración de Personas Dependientes. No son objeto de valoración las personas que están en situación de inestabilidad clínica en tanto permanezcan en dicha situación.

Dichos equipos de valoración competentes compuestos por profesionales médico/as, psicólogos/as y trabajadores/as sociales, acuden al domicilio de la persona que ha solicitado la valoración en la fecha y hora indicadas para realizar una evaluación de la situación de dependencia

Con la entrada en vigor del Decreto 153/2016, de 11 de octubre, con el propósito de agilizar y simplificar el procedi-miento y las distintas resoluciones, entró en funcionamiento el procedimiento por el que se unifica la resolución de la valoración y del Programa Individual de Atención, y en algunos casos del servicio o prestación.

La Orden Foral resolutoria del procedimiento debe ser motivada y se pronuncia sobre los siguientes extremos:

a) El grado de dependencia de la persona solicitante (en función de la Escala de Valoración de la Dependencia BVD y la normativa estatal) y el Programa Individual de Atención donde se determinará el recurso o combinación de recursos (servicios y/o prestaciones económicas), que se estime más idóneo para responder a sus necesidades.

b) En su caso, dependiendo del servicio o prestación propuesto, se pronunciará además sobre el reconocimiento del derecho al servicio o prestación concreto.

c) Igualmente, cuando proceda, se indicará si cumple los criterios para la obtención de la Tarjeta de estacionamien-to para personas con discapacidad.

Para menores de tres años, el grado de dependencia de la persona solicitante y la determinación de los servicios y prestaciones que le correspondan en función de la Escala de Valoración Específica de la dependencia (EVE). En estos supuestos la resolución tendrá carácter provisional, efectuándose la revisión en todo caso al cumplimiento de los 6, 12, 18, 24 y 30 meses.


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Las valoraciones realizadas a mayores de 3 años y menores de 18, tendrán carácter provisional, estableciéndose en la resolución correspondiente el plazo de revisión del grado que se declare.

En circunstancias excepcionales la resolución también podrá adquirir carácter provisional, fijándose la fecha de la nueva valoración en la propia Orden Foral.

En estos supuestos, las prestaciones y servicios a que dé derecho la valoración también tendrán carácter provisional.

La resolución anterior deberá ser notificada, además de a la persona interesada, al Servicio Social de Base correspon-diente al lugar de empadronamiento. Actualmente esta comunicación se realiza a través de un fichero informatizado al que tiene acceso cada ayuntamiento respecto de las personas empadronadas en su municipio.

Hay que destacar la implantación del protocolo de actuación en el caso de detección de situaciones de maltrato (obje-tivo 4 del sistema de calidad), comenzando a pasarse factores de riesgo a todas las mujeres dependientes mayores de 65 años y paso de indicadores en caso que corresponda.

DATOS DE VALORACIONES DE SITUACIÓN DE DEPENDENCIA

ATENCIÓN TELEFÓNICA

Para garantizar un correcto acompañamiento informativo a la tramitación de los expedientes de valoración de la situación de dependencia, se ha establecido un sistema de atención telefónica con tres niveles de respuesta y que a lo largo de 2018 ha se han atendido un total de 16.153 consultas

SOLICITUDES DE VALORACIÓN y ORIENTACIÓN

Número de solicitudes

Como se ha expresado anteriormente, en la actualidad tanto la valoración como la orientación y la elaboración del Programa Individual de Atención (PIA) se incluyen en un mismo procedimiento.


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Se han recibido un total de 23.654 solicitudes de valoración y orientación de la situación de dependencia, de las cuales 87% (20.607) han sido solicitudes de valoración y orientación y el 13% (3.047) de Elaboración de PIA.

Respecto a 2017, el número total de solicitudes ha aumentado en un 6,1%.

En los datos comparables, se observa que se mantiene la tendencia creciente en el número de Solicitudes de Valoración y Elaboración de PIA, que han aumentado en un 54% en los últimos 5 años

Un 9,85% de las Solicitudes recibidas ha requerido subsanar documentación. En los datos comparables (los relativos a Valoración y Elaboración de PIA se observa que el porcentaje de Solicitudes de Valoración y Elaboración de PIA que precisan subsanar la documentación entregada mantiene una tendencia decreciente, habiendo disminuido en 6 pun-tos porcentuales en los últimos 5 años.

Solicitudes urgentes

Un 2,3% de las solicitudes se han tramitado como urgentes (550 casos sobre 23.654 solicitudes). Una vez analizados los 550 casos tramitados como urgentes, 166 (30,2%) no se han considerado caso urgente.

Solicitudes por sexo

Existe un mayor número de solicitantes mujeres, las cuales suponen un 61,40 %.

En cuanto a la distribución de las solicitudes por sexo se puede ver en el gráfico siguiente.


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22.296

8.569

13.714

23.654

9.132

14.518

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

Total Solicitudes Hombres Mujeres

4.1.1 Número de solicitudes totales recibidas del proceso de Valoración y Orientación de la Dependencia (por Género)

2017 2018

Solicitudes por edad.

En cuanto a la edad de las personas solicitantes, un 83 % de las solicitudes corresponden a personas de 65 o más años (66,24 % mujeres y 33,76 % hombres). Resaltar que hay un 39 % de personas solicitantes de 85 o más años.


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Los datos pormenorizados se pueden ver en el gráfico siguiente.

3,38% 4,33% 3,50%5,71%

10,30%

33,19%

39,59%

Solicitudes por edad

hasta 3 años

de 4 a 17

de 18 a 49

de 50 a 64

de 65 a 74

de 75 a 84

85 y más

RESOLUCIONES DE VALORACIÓN Y ORIENTACIÓN

Se han emitido un total de 21.290 resoluciones, de las cuales un 97, 6% son de concesión, bien de reconocimiento de grado y elaboración de PIA (87,5%) o de Elaboración sólo de PIA (12,5%). El resto corresponden a denegaciones, desistimientos etc.

El plazo medio para resolver la valoración es de 58 días ,incluyendo la resolución como se ha mencionado del grado de valoración, PIA y servicio o prestación en su caso.


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En las Solicitudes asociadas a EVE (menores de 3 años), el plazo desde la entrada de Solicitud en DFB hasta la Orden Foral de Resolución ha sido 25 días

Resoluciones por grado y sexo

En cuanto a los grados reconocidos, entre las solicitudes presentadas el 2.018, el porcentaje mayor se concentra en personas que tienen reconocido un grado I con un 37%


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2.– REVISIONES DEL PROGRAMA INDIVIDUAL DE ATENCIÓN

En el marco del procedimiento de reconocimiento de la situación de dependencia, los servicios sociales especializa-dos, con el concurso de los Servicios Sociales de Base, establecerán un Programa Individual de Atención en el que se determinarán las modalidades de intervención más adecuadas a sus necesidades de entre los servicios y prestaciones previstos en la resolución para su grado. Dicho PIA se realizará con la participación de la persona solicitante y, en su caso, de su familia o entidades tutelares que le representen.

Si la persona interesada lo indicara expresamente en el momento de la formalización del Programa Individual de Atención, la solicitud del servicio o prestación a que tenga derecho se tendrá por efectuada, una vez ratificada por el Servicio de Valoración y Orientación sin perjuicio de la aportación posterior de la documentación necesaria de confor-midad con la normativa específica de cada uno de ellos.

Con el actual procedimiento de valoración y orientación la mayoría de los Programas Individuales de Atención están incluidos en el procedimiento de valoración y orientación y un número menor lo constituyen las revisiones de PIA que no van unidas a una nueva valoración.

En 2018, el número de resoluciones de Elaboración de PIA en personas mayores de 3 años (BVD) ha sido 2.512. Un 65% de Mujeres y un 35% de Hombres.

El mayor número de resoluciones corresponden al Grado III (901) y, el menor, al Grado 0 (21).

RECLAMACIONES

Se han presentado 92 recursos de reposición, que representan un 0,43% sobre el total de resoluciones. El 21,74% fue-ron estimados y el 7,61% estimados parcialmente. El 26,09%, fueron desestimados.

Por otro lado se han recibido 20 quejas, que representan un 0,08% del total de solicitudes recibidas en el año. El plazo medio de respuesta fue 26 días.


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COORDINACIÓN INTERSERVICIOS

El procedimiento actual de valoración y orientación de la dependencia que unifica la resolución de la valoración y del Programa Individual de Atención, y en algunos casos del servicio o prestación conlleva una necesidad aún mayor de coordinación interservicios, y en este sentido se han incrementado de manera significativa dichas reuniones como se puede apreciar en el siguiente gráfico.

3

2

3

4

10

3

1

33 3

0

2

4

6

8

10

12

2014 2015 2016 2017 2018

Número de reuniones del Órgano de Coordinación Inter-Servicios

Meta


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3.– GESTIÓN DE LA CALIDAD EN EL PROCESO DE VALORACIÓN Y ORIENTACIÓN A LA DEPENDENCIA. CERTIFICADO UNE-EN ISO 9001:2008

Durante el 2014 se consiguió certificación del sistema de la calidad ISO 9001.2008 en el proceso de valoración y orien-tación a la dependencia.

En el 2018 se ha seguido trabajando en el sistema, estableciéndose por parte de los distintos responsables y jefaturas implicadas los siguientes objetivos para este año:

• Seguir reduciendo el número de llamadas que pasan al segundo nivel así como el número de llamadas no aten-didas.

• Continuar con la implementación en más zonas de Bizkaia del modelo de Propuestas de Servicios y Prestaciones en el que se incluyen tanto el plan de apoyos como actuaciones sociosanitarias concretas que se van a llevar a cabo y entrega de copia en la visita de valoración.

• Continuar extendiendo el protocolo de actuación en el caso de detección de situaciones de maltrato.

• Adecuar los diferentes elementos del sistema al nuevo procedimiento de valoración y orientación.

• Analizar la situación de niños y niñas que al cumplir los 3 años que se puedan resultar en su grado de depen-dencia por la obligatoriedad de utilización del baremo de valoración general respecto a la Escala de Valoración Específica (EVE).

• Revisar la metodología de medición de satisfacción de las personas con vistas a las encuestas de satisfacción que se han realizado entre septiembre y diciembre de 2018 y cuyos resultados están en fase de análisis.

Con el fin de alcanzar los objetivos planteados, durante el año 2018 se han realizado diferentes acciones y se han definido unos indicadores para evaluar el cumplimiento de los mismos.


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4.– VALORACIÓN Y ORIENTACIÓN SOCIOSANITARIA

La valoración socio-sanitaria está dirigida a garantizar la atención a personas con necesidad de cuidados sanitarios de baja complejidad pero cuya situación socio-familiar no permite asegurar su correcta aplicación y supervisión en el domicilio.

Dicha atención se realizada en plazas residenciales de carácter temporal (máx. 6 meses) y en las que se plantean como objetivos:

• mejorar sus capacidades funcionales,

• mejorar, en lo posible, la calidad de vida de aquellas personas que se encuentran en fase final de la vida,

• ubicar temporalmente a pacientes ingresados en centros hospitalarios que reciben el alta y, por motivos socio-sa-nitarios, no pueden regresar a su domicilio,

• atención socio-sanitaria intensa, en casos de difícil mantenimiento en el domicilio y en las residencias geriátricas de la red foral.

SOLICITUDES

a. Solicitudes por sexo

Se han recibido un total de 863 solicitudes de las cuales un 51,45% corresponden a mujeres y el 48,55% a hombres.


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b. Solicitudes por edad

La distribución por edades se puede ver en la tabla inferior:

Edad TOTAL % HOMBRES MUJERES< 30 años 4 0,46% 3 1De 30 a 50 años 48 5,56% 30 18De 51 a 65 años 173 20,05% 116 57De 66 a 80 años 275 31,87% 147 128Más de 80 años 363 42,06% 125 238TOTAL 863


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c. Procedencia de la solicitud

La solicitudes proceden mayoritariamente de hospitales de agudos (78,64%), aunque la distribución se detalla en la tabla siguiente.

Procedencia de solicitud TOTAL %Centro de Salud 24 2,78%H Basurto 243 28,16%H Cruces 205 23,75%H Galdakao 119 13,79%H Gorliz 39 4,52%H San Eloy 92 10,66%H San Juan de Dios 17 1,97%H Santa Marina 55 6,37%Otros 43 4,98%Servicios Sociales de Base 26 3,01%TOTAL 863


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PERSONAS INGRESADAS

De las solicitudes del 2018 ha habido un total de 423 ingresos en recursos residenciales sociosanitarios durante este año.

a. Tiempo de estancia

El tiempo medio de estancia de las personas ingresadas en 2018 es de 76 días, con unos tiempos de estancia que se detallan a continuación

Duración de ingresos TOTAL % HOMBRES MUJERES≤ 1 mes 57 13,48% 28 29

< 1 mes a 3 meses 208 49,17% 112 96< 3 meses a 6 meses 123 29,08% 57 66< 6 meses a 1 año 34 8,04% 18 16

< año 1 0,24% 0 1Total ingresos 423 215 208

b. Destino al alta

Un 77 % de las personas ingresadas se van de alta, por haber superado la causa que motivó el ingreso. De estas personas el 58% vuelven a su domicilio.


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SECCION DE VALORACION DE LA DISCAPACIDAD

1.– INFORMACIÓN Y ORIENTACIÓN

Desde la sección se intenta dar toda la información posible tanto a las personas con discapacidad como a las personas que lo soliciten acerca de los recursos y ayudas que puedan recibir, según su situación y circunstancias personales, y -en su caso- respecto al acceso a los servicios que facilita directamente el Departamento.


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2.– VALORACIÓN DE LA DISCAPACIDAD

Esta Sección además de prestar servicios de información y orientación, realiza funciones en cuanto a diagnóstico y valoración para el reconocimiento del “grado de discapacidad”.

Nº resoluciones de grado de discapacidad en 2018 6.778Nº de mujeres 2.904Nº de hombres 3.874


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3.– VALORACION DE SITUACIÓN DE DEPENDENCIA DE MENORES DE 3 AÑOS

Dado que desde la sección de valoración de la discapacidad se lleva a cabo la valoración de para determinar la posible necesidad del servicio de atención temprana, y aunque este servicio se extiende hasta los 6 años, se considera conve-niente que sean los/las mismos profesionales quienes lleven a cabo la valoración de dependencia de menores al menos hasta los 3 años, por considerar que pueden ser valorados en las propias dependencias.

Nº de valoraciones realizadas en 2018 455Nº de niñas valoradas 230Nº de niños valorados 225

Respecto a las valoraciones EVE (menores de 3 años) el grado más reconocido es el grado II, como se puede observar en los datos del gráfico siguiente.

15%

44%

35%

6%

GRADO I GRADO II GRADO III SIN GRADO


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En el siguiente gráfico podemos ver la distribución de resoluciones EVE por grado y sexo comparativa con el año 2017.

77

40 37

61

31 30

224

124

100

148

76 72

2817 11

69

4029

197

10691

161

8675

0

50

100

150

200

250

Grado 0EVE

Hombres Mujeres Grado IEVE

Hombres Mujeres Grado IIEVE

Hombres Mujeres Grado IIIEVE

Hombres Mujeres

4.4.6.c Número de resoluciones de Valoración EVE y Elaboración de PIA por Grado y Sexo

2017 2018

El plazo de resolución, tal como se ha dicho anteriormente está en 25 días.


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4.– REALIZACION DEL PROGRAMA INDIVIDUAL DE ATENCION A MENORES DE TRES AÑOS (PIA)

Tras la valoración de la situación de dependencia se elabora el programa individual de atención de los menores de tres años en el que se recogen los servicios y prestaciones a los que tiene derecho.

Nº PIAS realizados 451Nº PIAS realizados a niñas 199Nº PIAS realizados a niños 252


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5.– SERVICIO DE ATENCIÓN TEMPRANA

Siendo que tal como se recoge en el Modelo de Atención Temprana de Euskadi el punto de referencia especializado en Atención Temprana reside en el ámbito de los servicios sociales forales, existe sin embargo un conjunto de profe-sionales que trabajan coordinadamente en la función de valoración de casos se denomina Equipo de Valoración de Atención Temprana (EVAT).

En dicho EVAT, además de con los y las profesionales médicas, psicólogas y de trabajo social, de los servicios sociales se cuenta con la participación de pediatras, neuro-pediatras, profesionales de rehabilitación pediátrica, y profesionales de salud mental infantil, por parte del ámbito sanitario. Y, desde el ámbito educativo, se cuenta con la participación de asesores/as de necesidades educativas especiales (BERRITZEGUNEs).

Desde este equipo se valoran las necesidades de los niños y niñas, y sus familias, a la mayor brevedad y desde una perspectiva global del desarrollo del niño o niña, para posteriormente elaborar, consecuentemente, el plan de inter-vención centrado en las prácticas sobre cuya eficacia exista evidencia científica disponible y propiciando en lo posible la participación de los padres.

Como novedad a destacar, en noviembre de 2017, en aras de realizar la adaptación definitiva al Modelo de Atención Temprana de Euskadi se produjo una transición desde un sistema de ayudas económicas al servicio público de Atención Temprana, y existen 49 Centros de Desarrollo Infantil y Atención Temprana concertados.

En cuanto al número de prescripciones de necesidad de Atención Temprana realizadas se adjunta el dato.

Nº de prescripciones en 2018 3.456Nº informes realizados a niñas 1.530Nº informes realizados a niños 1.926


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6.– EMISIÓN DE INFORMES

Desde la sección se realizan informes de diverso sentido:

Por un lado informes orientados a colaborar con la integración de las personas con discapacidad en el sistema ordinario de trabajo.

Pero también informes para acceso a servicios y prestaciones o de otra índole.

Nº de informes totales realizados en 2018 4.832

6.1.– INFORMES DE APTITUD LABORAL

Se elaboran los informes de aptitud laboral, bien como consecuencia de un contrato de trabajo a personas con discapa-cidad, o bien como requisito para oposiciones o convocatorias de plazas en organismos públicos. Para ello, se analizan las características del puesto de trabajo, luego las capacidades de la persona con discapacidad, y finalmente se emite un informe declarando persona apta o no apta para ese puesto de trabajo.

Nº informes de aptitud laboral en 2018 87Nº informes realizados a mujeres 33Nº informes realizados a hombres 54


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6.2.– INFORMES DE CAPACITACIÓN PARA CENTROS ESPECIALES DE EMPLEO

Se realiza una revisión laboral de todas las personas con discapacidad empleadas en los centros especiales de empleo de Bizkaia, con una periodicidad de dos años, realizándose una serie de pruebas para comprobar su capacidad laboral, y autorizar a los centros especiales la contratación de personas con discapacidad bajo la modalidad de bajo rendimien-to, al 100, 85 ó 75% del mínimo interprofesional.

Nº informes para CEE en 2018 207Nº informes para CEE realizados a mujeres 62Nº informes para CEE realizados a hombres 145

6.3.– INFORMES DE ADAPTACIÓN DE TIEMPOS Y MEDIOS

Se realizan informes para las personas con discapacidad que solicitan una adaptación de tiempo o de medios o ayudas técnicas para realizar pruebas de oposición o selección en organismos públicos.

Nº informes de adaptación e tiempos y medios en 2018 6Nº informes para mujeres 5Nº informes para hombres 1


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6.4.– INFORMES PARA PROGRAMAS DE ENVEJECIMIENTO ACTIVO

Se realizan informes para hacer posible la realización de actividades de mantenimiento de capacidades y mejora de la situación personal a personas con discapacidad que presentan un deterioro acusado por envejecimiento en el ámbito laboral.

Nº informes de envejecimiento activo en 2018 1Nº informes para mujeres 0Nº informes para hombres 1

6.5.– INFORMES PARA TARJETA DE ESTACIONAMIENTO

Se realizan los informes que permiten la concesión de las tarjetas de estacionamiento para vehículos que transportan personas con discapacidad, para su expedición a través de los ayuntamientos a la persona interesada. Estas tarjetas se conceden a aquellas personas que tienen problemas de movilidad y superan el baremo establecido al efecto por el Gobierno Vasco.

Nº informes tarjetas de estacionamiento en 2018 4.139Nº informes emitidos para mujeres 1.772Nº informes emitidos para hombres 2.367


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6.6.– INFORMES A PETICIÓN DE LA ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA

Nº de informes a petición de la justicia 2018 55Nº informes para mujeres 24Nº informes para hombres 31

6.7.– INFORMES DE ORIENTACIÓN

Por otro lado se realizan se realizan informes de orientación a Centros de Día y/o Residenciales.

Nº informes de orientación 2018 337Nº informes de orientación para mujeres 140Nº informes de orientación para hombres 197


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