Disfonía Con Cuerdas Morfológicamente Normales

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    DISFONÍA CON CUERDASMORFOLÓGICAMENTE

    NORMALES

    Flga.: Romina Ansaldi M.

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    Recoda!oio Clasi"caci#n:$aa A%as Claos: Dis&on%as &'ncionales

    $aa Le('c(e : Dis&on%as dis&'ncionales sim)les$aa *one! Ag's!%: Dis&on%as &'ncionales )eo

    incl'+e en la misma clasi"caci#n las dis&on%ascon lesi#n en R.,. ca'sada )o a-'so.

    $aa Camen 'i/ones: F'ncional

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    Caac!e%s!icas:

    $a!#n de !ensi#n anomal la%ngea0 1'e 2aasociado con el s%ndome de mal 'so + a-'so2ocal. Es!o-osco)ia no e2idencia lesiones de

    c'edas 2ocales.La e3)loaci#n m'es!a 1'e en el oigen de la

    dis&on%a se (alla 'n mecanismo la%ngeode&ec!'oso. Den!o de los &ac!oes 1'e oiginan 'na

    dis&on%a se enc'en!a la (i)o o (i)e&'nci#n

    la%ngea es)ec!i2amen!e

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    EPIDEMIOLOGÍA.

      Las dis&on%as &'ncionales son la )a!olog%a2ocal m5s com6n en los )acien!es demediana edad Se3o: es m5s &ec'en!e 1'e a)ae7ca en la

    m'8e con 'na elaci#n (om-e9m'8e de 9;.Edad: s'ele se m5s &ec'en!e en!e los ;<

    a/os.

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    Clasi"caci#n:Dis&on%as (i)o!#nicas

    La'a Neia

    Dia&on%as ?i)e!#nicas

    ?i)o!on%acodal )'acon laingee'!#nica

    ?i)o!on%acodal)'a conlainge

    (i)e!#nica

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    Dis&on%a ?i)o!#nicaEs!a )a!olog%a no es m'+ com6n + s'ele sesec'ndaia !an!o a 'na dis&on%a deso-ees&'e7o0 c'ando el )acien!e no esconscien!e de @l como a )a!olog%as de !i)ogeneal0 como el (i)o!ioidismo o )o-lemasne'ol#gicos.$esen!a 'n de&ec!o en el ciee gl#!ico o

    &onas!emia0 'na 2o7 d@-il + inicio de &onaci#nso)lado .

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    Hipotonía Cordal Pura con Laringe

    EutónicaBs!a comien7a con 'na (i)o&'nci#n 2ocal 1'e

    lle2a con el !iem)o a 'na (i)o&'nci#n codal?i)o!on%a codal0 S's ca'sas m5s &ec'en!esson el c'c(ic(eo + el &alse!e0 lo c'al lle2a a'na )@dida de !ensi#n de los m6sc'los2ocales de-ido a 1'e no e3is!e 'n con!ac!ocodal e&ec!i2o

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    El c'c(ic(eo se caac!ei7a )o 'na 2o7aga2ada0 meno in!ensidad0 macado esca)e

    de aie0 )'n!o de esonancia 2elo&a%ngeo0c'edas 2ocales no llegan a con!ac!ae'!#nicamen!e lo 1'e )o2oca (ia!'s en el!ecio )os!eio.

    El &alse!e )esen!a 'na 2o7 ag'di7ada0 1'eemi!e genealmen!e a 'na in!ensidad m5sd@-il.

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    Hipotonía cordal Pura con Laringe Hipertónica

    Es!a )a!olog%a indica dismin'ci#n del !onom'sc'la codal0 desde s' ca'sa )a!#genaemisi#n en &alse!e0 c'c(ic(eo con macado

    es&'e7o )aa &ona0 lo 1'e lle2a al s'8e!o a(ace &'e7a con s' lainge. Se !a!a de 'nes!adio )os!eio a la )a!olog%a an!eiomen!edesci!a0 en la 1'e la )esona0 al es&o7ase

    )o se o%da0 )'ede com)ensa e#neamen!ela &'nci#n codal dismin'ida con 'n es&'e7ola%ngeo.

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    De&ec!o de ciee de las c'edas 2ocales

    E3amen la%ngeo solo m'es!a 'n de&ec!o deciee de las c'edas 2ocales a lo lago del-ode li-e + so-e !odo a ni2el del !ecio)os!eio0 sin lesi#n de c'edas 2ocales.

    Los signos 2ocales 1'e lle2an al )acien!e acons'l!a son (a-i!'almen!e:= Fal!a de in!ensidad en la 2o7= Tim-e so)lado= Di"c'l!ades en 2o7 can!ada0 so-e !odo en el

    ag'do

    = Gan &a!iga-ilidad 2ocal.

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    Dis&on%as (i)e!#nicas

    Com6n en cl%nica Fonoa'diol#gica.$o&esionales de la 2o7 + de )e&eencia

    m'8ees.Las c'edas 2ocales es!5n (i)ead'cidas aca'sa de 'na (i)e!ensi#n m'sc'la.

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    El )acien!e e"ee dos clases de )o-lemas: )o'n lado0 los elacionados con s's )osi-ilidades

    2ocales +0 )o o!o0 los concenien!es a lassensaciones 1'e e3)eimen!a con s' #gano2ocal:

    Fonalgia: dolo al &onaFonas!enia: cansancio al (a-la

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    *ol's &a%ngeo: Sensaci#n de c'e)o e3!a/o en7ona de c'ello

    Caas)eo: necesidad de aclaa la 2o7$'i!o la%ngeo: $ica7#nSensaci#n de &al!a de aie )aa &onaFa!iga 2ocal

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    Caac!e%s!icas:Cons!icci#n del 2es!%-'lo con acecamien!o de

    las -andas 2en!ic'laes en &onaci#n.Mecanismo de (i)e&'nci#n la%ngea ocom)ensaci#n de es!'c!'as ad+acen!es.

    E3is!en gados o !i)os de )a!ones de !ensi#nm'sc'la.

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    Contracción isométrica ó tipo 1:$od'ce )o 'na con!acci#n geneali7ada de

    !oda la m'sc'la!'a in!%nseca de la lainge.De&ec!o de ciee )os!eio0 )o-a-lemen!e

    de-ido a la ac!i2idad del cicoai!enoideo)os!eio

     Se 2e en casos donde (a+ 'so )o&esional dela 2o7 sin !@cnica 2ocal0 a-'so de la 2o7 +)esonalidad ansiosa.

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    Con!acci#n medial de -andas #

    !i)o .$esen!a 'na 2o7 s's!i!'ida o 's')aci#n de

    2o7 )od'c!o de la com)esi#n de las -andas2en!ic'laes )o encima de las c'edas2ocales. C'ando es le2e0 s#lo a&ec!a la)osici#n an!eio0 )eo c'ando es se2ea)esen!a 'na 2o7 de -anda con 'n !im-ea)e!ado + )5c!icamen!e no se di2isan lasc'edas.

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    Con!acci#n a ni2el de la glo!is

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    Con!acci#n s')agl#!ica

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     Ti)o III o con!acci#n

    an!eo)os!eio Nace como 'na com)ensaci#n de 'n de&ec!o

    gl#!ico

    En &onaci#n los ai!enoides se adelan!an!a)ando 9; )os!eioes de la c'eda 2ocal.

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     Ti)o I, o con!acci#n an!eo)os!eio e3!ema

    con cola)so la%ngeoEs 'n !as!ono dis&'ncional m'+ se2eo0 con

    )a!#n s')agl#!ico. No se 2en las c'das endis&on%as es)asm#dicas es)asmos +con!ac!'as se2eas en &onaci#n.

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     Ti)o I, o con!acci#n an!eo)os!eio

    e3!ema con cola)so la%ngeoEs 'n !as!ono dis&'ncional m'+ se2eo0 con

    )a!#n s')agl#!ico.No se 2e nada m5s 1'e algo de la e)iglo!is + de

    los ca!%lagos ai!enoides

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    Concl'si#n + d'das