Documentos de Registro y Respaldo de Prestaciones

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  • 7/25/2019 Documentos de Registro y Respaldo de Prestaciones

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    Con el objetivo de aclarar algunos puntos especficosdelprotocolo. Ac, veremos dos documentos necesarios para registrar

    las sesiones, elhistorial clnicodel paciente y los

    respaldosde las prestaciones:

    Ficha Clnica

    Programa de Atencin de Salud(PAS)

  • 7/25/2019 Documentos de Registro y Respaldo de Prestaciones

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    Ficha Clnica

    La ficha clnica, es un documento nico,ordenado y completo, que en forma fsicao electrnica, consigna los antecedentes

    personales del paciente, su historia clnico-mdica, y otros datos sensibles, que son

    indispensables para el juicio acabado de laenfermedad actual, y para determinar elotorgamiento de los beneficios de salud,contemplados en el Rgimen General de

    Prestaciones de Salud.

  • 7/25/2019 Documentos de Registro y Respaldo de Prestaciones

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    Ficha Clnica

    En ese sentido, el registro pertinente enficha, es el nico instrumento con que el

    Fondo, puede verificar la realizacin de lasprestaciones efectuadas en cumplimiento

    a las normas que regulan la modalidad y laprocedencia o no, del pago por

    prestaciones cobradas. Este documento,en ningn caso podr ser adulterado,

    quedar en poder del prestador y debeestar permanentemente a disposicin del

    Fondo cuando le sea requerido.

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    Ficha Clnica

    Los profesionales debern registrar en la fichaclnica, todas las atenciones que realizan al

    paciente, en estricto orden cronolgico:

    Registrar los datos de identificacin delbeneficiario, la fecha de atencin, la

    identificacin completa del profesional queotorga la prestacin y el tipo de prestacin de

    salud, que se le ha otorgado en consultasindividuales, centros mdicos generales, centros

    de especialidad o en su domicilio, constituidoste documento, como el instrumento nico de

    respaldo, para las atenciones cobradas.

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    Programa de Atencin de Salud (PAS)

    El formulario de confeccin de programas deatencin de salud, es el documento en que los

    profesionales deben consignar en forma clara losdatos siguientes, si fueren pertinentes:

    Nombre completo, edad y RUT del paciente. Nombre de la entidad o establecimiento en que se otorgaron o se

    otorgarn las prestaciones de salud al paciente. Fecha estimada del inicio, trmino y duracin, de la hospitalizacin

    o del tratamiento.

    Nombre o razn social y RUT del prestador de salud que hizo oefectuar las prestaciones de salud.

    Registro del diagnstico, pudiendo ste anotarse en el programa oadjuntarse en un sobre cerrado adherido al programa dirigido alFondo.

    Grupo del rol en que est inscrito el prestador o prestadores, queotorgaron u otorgarn las prestaciones.

    Nombre, cdigo y cantidad, para cada una de las prestacionesque componen el programa de atencin de salud.

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    Corresponde valorizar y emitir un Programade Atencin de Salud, en los casossiguientes:

    Psicologa Clnica: cdigos 09-02-002, 09-02-003

    Test Psicolgicos: cdigos 09-02-010 al 09-02-020

    Programa de Atencin de Salud (PAS)

  • 7/25/2019 Documentos de Registro y Respaldo de Prestaciones

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    En la primera sesin

    Slo se cobra un Bono

    Consulta (No se cobrabono por evaluacin como

    ocurre en Psiquiatra)

    En esta etapa, se evala si ameritatratamiento psicoteraputico, a mediano

    o a largo plazo

    De ser as, se confecciona un PAS, donde se especificanlos cdigos de atencin, segn tratamiento

    Programa de Atencin de Salud (PAS)

  • 7/25/2019 Documentos de Registro y Respaldo de Prestaciones

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    Con el Programa deAtencin de Salud, elpaciente se dirige a lasucursal de FONASA,

    donde deber comprar losbonos, segn los cdigos

    consignados

    Luego, se loentregar alPsiclogo(a), quien

    deber guardar estedocumento, para

    una eventual

    fiscalizacin

    Algunos pacientes tienen Seguros contratados,por tanto, pueden solicitar el PAS para reembolso

    Programa de Atencin de Salud (PAS)

  • 7/25/2019 Documentos de Registro y Respaldo de Prestaciones

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    Segn lo indicado por FONASA

    La confeccin del Programa de Atencin deSalud, queda a criterio del profesional. Como otra

    opcin, es cobrar bonos con los cdigos, segnprocedimiento, en cada sesin. Salvo que el

    paciente requiera el documento para el Seguro.

    Sin embargo, recomiendan la elaboracin delPAS.

    Programa de Atencin de Salud (PAS)

  • 7/25/2019 Documentos de Registro y Respaldo de Prestaciones

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    Esta informacin es para complementar el Protocolo de Prevencinde Multas, descargable en la seccin archivos del grupo.

    Si tienes alguna duda, te sugerimos contactarte con FONASA, ellostienen gran disposicin para informar.

    Te recomendamos ingresar al link adjunto en estas imgenes, enese documento aparece la informacin completa en relacin a la

    Normativa Vigente sobre la MLE

    Nuestro objetivo no es portar el conocimiento y ubicarnos en eselugar de poder. La idea es construir, en conjunto.

    Si tienes informacin que pueda complementar los procesos deinscripcin y los protocolos, te hacemos la invitacin a compartirla

    con los colegas.

    Mucho xito colegas, en todo lo que se propongan!!!

    Movimiento Psiclogos Chilenos