Dolor abdominal.

Constipación, diarrea; alternando

diarrea y constipación.

No quedarse satisfecho tras la

defecación, distensión o

hinchazón abdominal, flatulencias

y ruidos abdominales

(borborigmos).

Otros: ardor o malestar en el

estómago, sensación de plenitud

después de comer, dolores de

cabeza, fibromialgia, fatiga

crónica.

La presencia de contracciones

intestinales muy potentes, junto con un

aumento de la sensibilidad dolorosa

intestinal origina el DOLOR en el SII. La

diarrea surge cuando las contracciones

son muy rápidas y la constipación

cuando son muy lentas o retrogradas.

La sensación de hinchazón o distensión

se debe a un mal transporte del gas en

el tubo digestivo. Esto puede estar

producido por una alteración de los

procesos de fermentación bacteriana

que llevaría a mayor producción de gas.

Comidas abundantes - Algunos

alimentos o bebidas (lácteos,

cereales, cítricos, café) –

Edulcorantes - Fructosa presentes

en ciertos alimentos (dulces sin

azúcar, alimentos dietéticos, jugos

de frutas y gaseosas) -Angustia o

dificultad emocional.

Las mujeres con SII, tienen

más síntomas durante sus

periodos menstruales.

El médico debe identificar ciertos síntomas

típicos (dolor y alteración del hábito

defecatorio) presentes durante 12

semanas, no necesariamente

consecutivas, en el ultimo año.

La presencia de datos clínicos de alarma

-pérdida de peso, anemia, sangre en las

heces, fiebre, inicio de los síntomas

después de los 50 años, antecedentes

familiares de cáncer de colon, enfermedad

inflamatoria, enfermedad celiaca entre

otros- así como la falta de respuesta o

empeoramiento de los síntomas requerirá

otros estudios que quedarán a juicio del

médico.

No existe ninguna prueba o estudio

único que realice el diagnóstico.

Análisis de sangre - Análisis de celiaquía -

Estudios de materia fecal (en algunos

casos) - Test de aire espirado para

intolerancia a la lactosa, fructosa y

sobrecrecimiento bacteriano -

Videocolonoscopía.

MédicoEl apoyo médico y la confianza

del paciente en el mismo son

fundamentales. Debe ser

multidisciplinario con

gastroenterólogos,

nutricionistas y psicólogos para

el mejor control de síntomas.

Una buena dietaDieta apropiada y evitar

comidas abundantes.

Identificar aquellos alimentos

desencadenantes de los

síntomas. Reducir cantidades y

comer mas frecuentemente

puede ayudar.

FODMAPS (fermentables

oligo, di, monosacáridos y

polioles): evitar la ingestión de

azúcares fermentables como la

fructosa, lactosa, sorbitol y

fructanos. Pueden generar

flatulencias, hinchazón,

malestar abdominal y diarrea. Consultar con una nutricionista que

oriente a hacer los cambios en la dieta

adecuados.

MedicamentosDependen de los síntomas

predominantes. Ej: laxantes,

antiespasmódicos para los

dolores o distensión,

probióticos (flora intestinal),

antibióticos (sobrecrecimiento

bacteriano asociado SII-D),

ansiolíticos y antidepresivos.

¿ES UNA INFLAMACIÓN DEL COLON?

No, en el SII no hay inflamación evidente.

¿CAUSA CÁNCER DE COLON?

No se ha visto que esta enfermedad traiga consecuencias

como cáncer de colon.

¿ES HEREDITARIO?

No, pero si lo tienen se considera que se relaciona a los

mismos factores ambientales o genéticos no conocidos

¿ES PRODUCIDO POR LOS NERVIOS?

Las situaciones de estrés pueden desencadenar los

síntomas, no obstante pueden aparecer estando tranquilos o

no tenerlos ante situaciones de estrés. Por lo tanto reducir el

SII a una enfermedad producida por los nervios es

simplificar demasiado las cosas.

¿ES PRODUCIDO POR INTOLERANCIA A ALGÚN

ALIMENTO?

El colon irritable no es producido por intolerancia alimentaria

aunque estas sí pueden desencadenar los síntomas.

¿TENGO QUE HACERME UNA COLONOSCOPÍA PARA

HACER EL DIAGNÓSTICO?

El SII no produce inflamaciones o irritaciones visibles. La

colonoscopÍa esta indicada en pacientes de mas de 50 años

para prevención de cáncer de colon o cuando el médico

deba descartar otras enfermedades.