Dr Francisco Javier Hevia UGastroenterologo

Tumores del estomago: Benignos Malignos Malignos: Carcinoma 90% Linfoma gastrico Tumores Gastrointestinales del

Es- troma (GIST) Carcinoide

Japon incidencia H:80/100mil M:40/100mil Paises occidentales ascenso del Ca de

cardia y de la union esofagogastrica

Etiologia desconocida Patogenesis: multifactorial Adenoma Poliposis Adenomatosa Familiar (PAF) Gastritis Cronica Atrofica (Dr Pelayo y

Correa) Anemia perniciosa Gastrectomia subtotal Enf de Menetrier, Hamartomas y S. Peutz-

Jegher

Tipo 0-I: protruido Tipo 0-II a:superficial elevado b:superficial plano c: superficial deprimido Tipo 0-III: excavado

Tipo1: tumor polipoideo Tipo 2:tumor ulcerado,bordes levantado,

bien definidos Tipo 3:ulcera de borde infiltrativos, mal

definidos Tipo 4:difuso, infiltrante Tipo 5:no clasificable

LaurenTipo Intestinal:estructuras papilares y

tubulares, origen en mucosa gastrica con metaplasia intestinal,

Tipo difuso:disposicion solida, celulas aisladas o en grupos,dos tipos: anillo sello e indiferenciadas

Determinado por la profundidad de la lesion, en menor grado tipo histologico y grado de diferenciacion

Sobrevida a 5 años: mucoso 99.% submucoso 96% subserosa 70% serosa 34%

Temprano: endoscopico mucosectomia (EMR)

reseccion submucosa

(ESD) quirurgico Avanzado: quirurgico quimioterapia radioterapia