Dr. Manuel Núñez Vergara Director General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos
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Dr. Manuel Núñez VergaraDirector General de Gestión del
Desarrollo de Recursos Humanos
RECURSOS HUMANOS PARA EL ASEGURAMIENTO
UNIVERSAL
Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
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OBJETIVOS SANITARIOS
ESTRATEGIASASEGURAMIENTO UNIVERSAL
(PEAS)DESCENTRALIZACIÓN
(MED)FORTALECIMIENTO DEL
PRIMER NIVEL DE ATENCIÓNACCIÓN CONCERTADA GN, GR,
GL Y SOCIEDAD CIVIL
EJES DE REFORMARECTORÍA CAMBIO EN EL MODELO DE ATENCIÓN
COMPROMISOSPOLÍTICA RHUS INVERSIÓN ANTICORRUPCIÓN CALIDAD
PLAN NACIONAL DE DESARROLLO DE CAPACIDADES EN SALUDPLAN NACIONAL DE DESARROLLO DE CAPACIDADES EN SALUD
LINEAMIENTOS DE GESTION Y RHUS
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Políticas de largo plazo y conformación de una unidad de conducción estratégica de RHUS.
PRIMER DESAFIO
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Lineamientos de Política Nacional para el Desarrollo de los Recursos Humanos
Resolución Ministerial Nº 1007-2005/MINSA
30 de diciembre de 2005
Marco Estratégico de las Intervenciones:Políticas de Largo Plazo
V Encuentro Nacional de Gestores deRecursos Humanos
1 – 3 de Diciembre de 2010
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Unidad Nacional de Conducción Estratégica de los Recursos Humanos
Órgano de Línea del Ministerio de Salud:Construir y conducir políticas y estrategias nacional y sectorialmenteque
permitan articular el desarrollo personal y profesional, el desempeño laboral y los objetivos sanitarios
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1. Informe al País: SITUACIÓN Y DESAFÍOS DE LOS RECURSOS HUMANOS EN SALUD Gobernabilidad y desempeño con desarrollo humano .
2. LOS LINEAMIENTOS DE POLÍTICA NACIONAL PARA EL DESARROLLO DE LOS RECURSOS HUMANOS DE SALUD - Estrategia para el abordaje de los nuevos desafíos del campo de los recursos humanos en salud.
3. METODOLOGÍA PARA LA FORMULACIÓN DE PERFILES DE COMPETENCIAS PARA TRABAJADORES DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN.
4. FORMACIÓN Y REGULACIÓN DE LOS RECURSOS HUMANOS EN SALUD.
5. EL PERÚ RESPONDIENDO A LOS DESAFÍOS DE LA DÉCADA DE LOS RECURSOS HUMANOS DE SALUD.
6. Estudio de casos: EXPERIENCIAS EN LA GESTIÓN DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD.
7. SITUACIÓN DE LOS CAMPOS CLÍNICOS EN EL PERÚ Análisis y propuesta de acreditación de campos de práctica en formación en salud.
8. CARRERA SANITARIA EN EL PERU Fundamentos Técnicos para su desarrollo
Generar Evidencia para la Decisión: Observatorio Nacional de Recursos Humanos
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Tener a las personas adecuadas en los lugares adecuados
SEGUNDO
DESAFIO
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Déficit Crítico de RHUS para el logro de objetivos sanitarios
El déficit de recursos humanos en el Perú (N° de médicos, enfermeras y obstetras por 10000 hab.) es similar al de los países de África Subsahariana.Lo que hace “muy improbable lograr una alta cobertura de intervenciones esenciales, como las necesarias para alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) relacionados con la salud” (OMS – 2006)
Fuente: OMS2006
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35,0030,0025,0020,0015,0010,005,00
Densidad de RHUS
20,00
15,00
10,00
5,00
0,00
Razó
n d
e M
ort
alid
ad
Mate
rna
Tumbes Tacna
Moquegua
Madre de Dios
Lima y Callao
Ica
Arequipa
Ucayali
LambayequeLa Libertad
Junin
Ancahs
San MArtin
Piura
Pasco
LoretoCusco
AmazonasPuno
HuánucoHuancavelica
Cajamarca
Ayacucho
Apurimac
Relación entre la Razón de Mortalidad Materna y la Densidad de RHUS por departamento y nivel de pobreza, Perú-2005
Fit line for Total
Aceptable
Regular
Pobre
Muy Pobre
Nivel de Pobreza
R Sq Linear = 0,699
Significativa Correlación entre Recursos Humanos y Resultados Sanitarios
Fuente: Observatorio Nacional de Recursos Humanos, Perú - 2005
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0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0 35.0 40.0
TOTAL PERU - 17.8
PIURA - 9.6
LAMBAYEQUE - 10.7
LORETO - 10.8
SAN MARTIN - 10.9
CAJAMARCA - 11.3
PUNO - 13.5
LA LIBERTAD - 13.6
JUNIN - 14
PASCO - 14.1
ANCASH - 14.1
HUANCAVELICA - 14.1
UCAYALI - 14.2
AMAZONAS - 14.4
CUSCO - 14.5
HUANUCO - 15.3
TUMBES - 17
ICA - 18.7
AYACUCHO - 21.3
CALLAO - 21.7
AREQUIPA - 22.6
LIMA PROV./2 - 23.2
MADRE DE DIOS - 24.9
APURIMAC - 24.9
LIMA METROP 1/ - 25.2
TACNA - 27.4
MOQUEGUA - 37.4
MEDICO
ENFERMERA
OBSTETRA
Déficit de Recursos Humanos: Grave Obstáculo para el Aseguramiento Universal (MINSA -
Regiones)
Fuente: Observatorio Nacional de Recursos Humanos - MINSA, Perú - 2009
ZONA AUS
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Decisión Política Sobre la Planificación Estratégica de Recursos Humanos
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SERUMS: Fortalecimiento del Programa
1500 1394 1497 1501 1584 1558 1582 1577
3410
4262
4938 4936
5936
579 675475
698 679460 466 462 489
586 606 601 601444
168 151 167 228 225 227 234 234 211 210165 165
21 17 17 46 52 40 61 63 41 57 77 77 77
701
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
MINSA ESSALUD SANIDAD PRIVADO JUNTOS
Evolución de la oferta de plazas remuneradas SERUMSpor sub sector de salud, año 1999-2011
Previsto
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CRITERIOS ANTES AHORA
Asignación Por sorteo Por mérito (medicina)
Bonificación Hasta 0.9 puntos sobre 100en Residentado MédicoBonificación para concurso
hasta 15%
Hasta 10 puntos sobre 100 en Residentado
Bonificación para concurso hasta 15%
Criterio de Asignación Categorización 1997 (A,B,C,D)
Altura, distancia, camino
Según niveles de pobreza(FONCODES)I y II prioritarios
Cambio del Marco Normativo: SERUMS por mérito y al servicio de las poblaciones más necesitadas
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Estrategia I Nivel: SERUMS
AÑO 2006 AÑO 2009
Establecimientos de Salud con Profesionales SERUMS
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387174 151 90
424637 660 721
0100200300400500600700800900
Año 2006 Año 2007 Año 2008 Año 2009
Número de distritos en Extrema Pobreza con y sin personal SERUMS MINSA Remunerado
Con SERUMS Sin SERUMS
52%79% 81% 89%
Estrategia I Nivel SERUMS
NACIONAL
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87.4%
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
I II II IV V
61,9
28,7
8,8
0,5 0,1
68,3
25,8
5,5
0,5 0,0
67,5
24,3
8,0
0,3 0,0
58,6
31,6
9,4
0,3 0,0
40,739,2
19,6
0,0 0,5
MEDICINA
ENFERMERIA
OBSTETRICIA
ODONTOLOGIA
OTROS PROF. SALUD
QUINTIL DE POBREZA
Número de SERUMS Remunerado por Profesión de Salud y Quintil de Pobreza -Perú 2009
Fuente: Información Plazas SERUMS Remunerado 2009-I y 2009-IIElaborado por: Observatorio Nacional de Recursos Humanos - DGGDRH - MINSA
SERUMS Y QUINTILES DE POBREZA
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SIN MÉDICOS SERUMS
DISPONIBILIDAD MÉDICOS: < / =5 POR 10,000 Hab.
Estándar: 10 médicos x 10,000 Hab.
DISPONIBILIDAD MÉDICOS: >/ = 10 x 10,000 Hab.
DISPONIBILIDAD MÉDICOS: 5-9 POR 10,000 Hab.
Dotación con Equidad: Médicos en Apurímac
CON MÉDICOS SERUMS
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ProSalud
Déficit de Recursos Humanos
Planificación de Recursos Humanos
con Equidad
Precariedad LaboralGestión del Trabajo
con Dignidad y Reconocimiento
Déficit de Capacidades
Desarrollo de Capacidades con
Pertinencia y Calidad
PROSALUD
![Page 19: Dr. Manuel Núñez Vergara Director General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062516/56812acd550346895d8ea5bc/html5/thumbnails/19.jpg)
AMBITO COMPONENTES N° RHUS
PRIMER NIVEL DE ATENCION
REGIONES 392
PRIMER NIVEL DE ATENCION
LIMA + CALLAO 625
SUB TOTAL 1,017
SEGUNDO NIVEL DE ATENCION
ESPECIALISTAS 215
TOTAL 1,232
PROSALUD
+ 1000 SERUMS
+ 650 por EUROPA
N
![Page 20: Dr. Manuel Núñez Vergara Director General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062516/56812acd550346895d8ea5bc/html5/thumbnails/20.jpg)
BRECHA DE ESPECIALISTAS
BRECHA CRECIENTE DE PROFESIONALESMEDICOS ESPECIALISTAS
Año 2006
Año 2009
Año2012
BRECHA DE ESPECIALISTAS
DOTACION DEESPECIALISTAS
Expansión de Infraestructura y equipamiento
Migración Interna (p.e. EsSalud) yExterna
Incremento de Demanda por AUS
![Page 21: Dr. Manuel Núñez Vergara Director General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062516/56812acd550346895d8ea5bc/html5/thumbnails/21.jpg)
Estimación del Déficit de Médicos Especialistas
• Colegio Médico del Perú:
6,398CARRASCO CORTEZ, Víctor, LOZANO SALAZAR, Elías y VELASQUEZ PANCCA, Edgar. Análisis actual y prospectivo de la oferta y demanda de médicos en el Perú 2005-2011. Acta Méd. Peruana, ene./mar. 2008, vol.25, no.1, p.22-29
• Ministerio de Salud - Hospitales:
5,686Estudío de Necesidades de Especialistas en 105 hospitaltes del Ministerio de Salud y los Gobiernos Regionales. Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos, Ministerio de Salud Observatorio Nacional de Recursos Humanos 2010.
![Page 22: Dr. Manuel Núñez Vergara Director General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062516/56812acd550346895d8ea5bc/html5/thumbnails/22.jpg)
Estrategias para afrontar el déficit crítico de Especialistas
Año 2008 Años 2010
AMPLIAR NACIONALMENTE
LA FORMACIÓN
INCREMENTO EN ESPECIALIDADES
PRIORITARIAS
![Page 23: Dr. Manuel Núñez Vergara Director General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062516/56812acd550346895d8ea5bc/html5/thumbnails/23.jpg)
Estrategias para afrontar el déficit crítico de Especialistas
1. Establecimiento de Prioridades para el financiamiento de la formación.
2. Titulación por Evaluación de Competencias.3. Modificaciones legales
– Prestaciones Complementarias– Doble Percepción – Reforma Constitucional– Incorporación de Cesantes
4. Brigadas de Médicos Especialistas (VRAE)5. Estructurar el Sistema de Especialización en Ciencias
de la Salud
![Page 24: Dr. Manuel Núñez Vergara Director General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062516/56812acd550346895d8ea5bc/html5/thumbnails/24.jpg)
Involucrar a los trabajadores de salud con los objetivos sanitarios a través de la mejora de las condiciones de trabajo con dignidad.
CUARTO
DESAFIO
![Page 25: Dr. Manuel Núñez Vergara Director General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062516/56812acd550346895d8ea5bc/html5/thumbnails/25.jpg)
Elementos para una Carrera SanitariaComisión de Alto Nivel: Ministerio de
Salud y Gremios
Desplazamiento de Personal(Reasignación y Destaque)
Bases de la Carrera Sanitaria
Sesión CIGS10 - 11 de
JunioHoja de Ruta
Reuniones TécnicasForo Internacional 12 y 13 de Octubre
Sesión CIGS(9 y 10 de
Diciembre 2010)
CONSTRUYENDO LA CARRERA SANITARIA EN EL PERU
![Page 26: Dr. Manuel Núñez Vergara Director General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062516/56812acd550346895d8ea5bc/html5/thumbnails/26.jpg)
Establecer interacciones entre el mundo de la educación y los servicios de salud para transformar la formación que permita la prestación de los servicios con calidad, eficiencia, equidad y pertinencia
QUINTO DESAFIO
![Page 27: Dr. Manuel Núñez Vergara Director General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062516/56812acd550346895d8ea5bc/html5/thumbnails/27.jpg)
Comité de Formación en Salud Familiar
Comité Nacional de Residentado
Médico
Comité Técnico CompEtencias
CCPP, ANR, SINEACE
Comité Nacional de Pregrado de
Salud
Comité de Especialización en
Ciencias de la Salud
ED
UC
AC
ION S
AL
UD
OB
JET
IVO
S S
AN
ITA
RIO
S
![Page 28: Dr. Manuel Núñez Vergara Director General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062516/56812acd550346895d8ea5bc/html5/thumbnails/28.jpg)
PLANSALUD: CONSTRUIR CAPACIDADESLINEAS
ESTRATÉGI
CAS
Gerencia y Gobierno
Gestión de RHUS
Atención Integral
![Page 29: Dr. Manuel Núñez Vergara Director General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062516/56812acd550346895d8ea5bc/html5/thumbnails/29.jpg)
Especialización en Salud Familiar
Diplomatura de Atención Integral con enfoque de Salud Familiar
Programa Nacional de Formación en Salud Familiar
DIRESA :AYACUCHO, CALLAO y LIMADISA :LIMA CIUDAD, SUR y ESTE
30 EQUIPOS BASICOS DE SALUD
Médico, Enf, Obst y Técnico
Médico Enfermero y Obstetra Médico
I FASE
II FASE
• Especialización en Medicina Familiar
III FASE
FASE CONCLUIDA FASE EN CONSTRUCCIÓN
TITULACIÓN POR COMPETENCIASTITULACIÓN POR COMPETENCIAS
30Proyectos de Intervención
![Page 30: Dr. Manuel Núñez Vergara Director General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062516/56812acd550346895d8ea5bc/html5/thumbnails/30.jpg)
• Dirigido a equipos básicos de salud – I Nivel• Certificación Progresiva hasta la Especialización• Modelo Pedagógico de la Problematización• Capacitación en servicio - universidad• Formación de tutores.
• Fase Piloto (2010): 150 profesionales• Año 2011: 1,500 profesionales• Periodo 2011 – 2015: Incorporar 7,500 profesionales en la
especialidad de Salud Familiar – Medicina de Familia
Características del Programa de Formación en Salud Familiar