DERMAGAZINE Revista de la Unidad de Dermatología del Dr. Ricardo Ruiz - www.ricardoruiz.es Número 14 - otoño 2009

Criolipolisis:Adiós a los michelines sin cirugía

Estrías: ¡Por fi n un tratamiento

efi caz!

¿Cuánto hace que no te

revisas los lunares?

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EDITORIAL

Tu piel después del verano

Con frecuencia nuestros pacientes nos preguntan qué pueden hacer para me-jorar la piel después del verano. El tra-tamiento a realizar depende de lo que queramos mejorar:

● Si nuestra piel tiene muchas man-chas solares hormonales, es decir, el llamado melasma, lo que debemos hacer es una mascarilla despigmen-tante. Con una sola sesión se consigue aclarar las manchas en un porcentaje elevado, pudiendo realizar una vida normal al día siguiente del tratamien-to. Posteriormente hay que usar tam-bién una crema despigmentante y de forma diaria un fotoprotector.● Si tenemos pequeñas manchas sola-res (lentigos solares) y alguna venita (cuperosis) lo mejor es realizar una o dos sesiones de fotorejuveneci-miento. Con esta técnica utilizamos láseres no agresivos y se logra una piel mucho más luminosa. Las manchas y venitas quedan algo irritadas durante 5 días pero se pueden maquillar inme-diatamente después del tratamiento.● Si lo que queremos mejorar son pe-queñas arrugas por toda la cara tene-mos dos opciones: el láser Fraxel, que

requiere 4 o 5 sesiones y permite ha-cer una vida normal después del trata-miento; o bien el láser Pearl, que sólo necesita una sesión pero el paciente debe estar en casa 5 días ya que la piel queda enrojecida.● Si queremos mejorar arrugas de expresion (entrecejo, patas de gallo, arrugas de la frente, etc) lo mejor son las infi ltraciones con Botox.● Para mejorar las “depresiones” o pérdida de volumen de la cara (alrede-dor de la boca o de los ojos) lo mejor son las infi ltraciones con ácido hialu-rónico.● Para mejorar la fl accidez y tener una cara más relajada el mejor trata-miento es el Skin Flash, que combina la radiofrecuencia con los nuevos pe-elings de ácido láctico.

Y por último no olvidar que más del 80 % de la radiación solar que recibe nuestra piel lo hace fuera del verano. Por ello no debemos olvidar prote-ger nuestra piel del sol durante todo el año.

Lunares ....................................................................................................4

Estrías Flash ..............................................................................................6

Criolipolisis ..............................................................................................7

Cirugía de Mohs .......................................................................................8

Hemangiomas ...........................................................................................9

Doctores .................................................................................................10

Entrevista Dr. Candelas ...........................................................................11

Vitaminas................................................................................................12

Botox - Power Plate ................................................................................13

Noticias ..................................................................................................14

Director y editor: Ricardo Ruiz RodríguezSubdirectora: Aline Neumann

Asesores científi cos: Daniel Candelas, Elena Tévar, Silvia Pérez-Gala, Marina Arreche, Marta Uceda, Jesús Esquide, Ignacio Sánchez-Carpintero y Marta Feito Asesora científi ca y literaria: Aurora GuerraSecretaria coordinadora: Adela del Río, Gloria GómezColaboradoras: Ana Valhonrat, Ana Serrano

Producción: Oh là là Magazine.Maquetación: Esther Goyanes IgualFotografía: Laura Fernández, Claudio Curia

Fotografía portada cortesía de BIOTHERM. Sasha Pivovarova, top model interna-cional, embajadora de la marca.

Clínica Dermátologica Internacional: C/ General Díaz Porlier, 93. 28006 Madrid. Telf.: 91 444 97 97. Fax: 91 402 09 21 www.ricardoruiz.es

Clínica Ruber: Policlínico Ruber - C/ Maldonado, 50. Telf.: 91 402 02 19www.ruber.es

Información y publicidad: Oh là là Magazine, C/ Zurbano, 45 1º 28010 Madridtlfn: 91 185 31 17 Móvil: +34 699 85 46 95 central@ohlalamagazine.es

Para ejercitar sus derechos de acceso, recticación o cancelación, pueden dirigirse a info@rruiz.org

Todo el contenido de esta revista está escrito por los médicos del equipo del Dr. Ricardo Ruiz Rodríguez. Dicha información no está vinculada a ningún laboratorio y es totalmente independiente. El Dr. Ruiz y su equipo no se hacen responsables por el contenido ni las opiniones publicadas por los anunciantes.

Sumario

¿Cuánto hace que no te revisas

los lunares? El cáncer de piel tipo melanoma sigue aumentando en España. En gente joven ya es la causa más frecuen-te de muerte después de los accidentes de tráfi co. El mejor tratamiento es el diagnóstico precoz. Por ello los dermatólogos nos ponemos tan “pesados” en controlar los cambios de los lunares.Sin embargo, a veces los cambios en los lunares son muy sutiles y difíciles de apreciar, tanto por la persona que los tiene como incluso por el dermatólogo que le examina. Otras veces el número de lunares es tan eleva-do que es prácticamente imposible controlarlos todos. De aquí la importancia de tener nuevas herramientas diagnósticas y de seguimiento que sean más objetivas para valorar estas lesiones. Con la nueva técnica denominada dermatoscopia digi-tal se obtiene de una forma no invasiva, apoyando úni-camente una lente sobre la piel y usando un tipo de luz especial, una información adicional sobre las caracterís-

Contamos con el sistema más novedoso y preciso para hacer un mapa de

los lunares de nuestros pacientes, evitando así cirugías

no necesarias.

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¿Qué ventajas tiene la

dermatoscopia digital?● Se pueden comparar los lunares de una forma objetiva en visitas sucesivas y detectar cambios en el tamaño, la pigmentación, forma, etc… ● Pueden detectarse lunares de nueva aparición. ● Con esta tecnología se evitan cirugías innecesarias. Hay lunares que clínica-mente tiene mal aspecto pero con dermatoscopia se ve que son benignos y que por lo tanto no es necesario quitar. ● Permite hacer un diagnóstico clínico con mayor precisión. La dermatoscopia consigue hacer transparente la capa más superfi cial de la piel, la córnea, y ver “el interior” del lunar. ● Es capaz de distinguir tumores cutáneos de otras lesiones benignas como queratosis seborreicas o angiomas. En ocasiones el diagnóstico clínico puede ser difícil pero con la ayuda de la dermatoscopia la fi abilidad diagnóstica es mucho mayor.

ticas del lunar. Esta información no es posible obtenerla con la visualización directa con el ojo. Las características de estos lunares quedan registradas en un ordenador. De esta forma, en vi-sitas posteriores, se pueden comparar los lunares entre sí y, con sofi sticados programas, detectar cambios sutiles. Además este sistema tiene incorpora-do un programa nuevo que permite reconocer en pocos segundos la pre-sencia de lunares nuevos respecto a anteriores revisiones.Al aplicar esta técnica se evitan ciru-gías innecesarias: hay lunares u otros tipos de manchas que clínicamente tiene mal aspecto pero que con la der-matoscopia se ve que son benignos. Se consigue por tanto realizar un diag-nóstico clínico con mayor precisión.

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Imagen cortesía de BIOTHERM. Sasha Pivovarova, embajadora de la marca para AQUASOURCE.

LEstríasFlash

Las estrías suelen producirse en zonas donde ha habido distensión de la piel, como puede ser el embarazo, sobre-peso o el mismo crecimiento normal de una adolescente. Su tratamiento es muy difícil ya que no existe ninguno que realmente sea espectacular. De hecho las cremas antiestrías no tienen ninguna utilidad. La única crema que ha demostrado un pequeño efecto es el ácido retinoico (Retirides, Vitanol) que aplicado con precaución (noches alternas) puede mejorarlas un poco.Recientes investigaciones han demos-trado que la combinación del calenta-miento a 60 ºC de la parte profunda de la estría seguido de múltiples per-foraciones microscópicas superfi ciales consigue mejorar las estrías, tanto ro-jas (recientes) como blancas (de larga evolución), en un 40% después de 4 sesiones.

Nuestro protocolo consiste en: •Se limpia la zona a tratar. En personas sensibles se puede aplicar una crema anestésica 2 horas antes.

•Se calienta la dermis profunda de la estría a 60 ºC con un sistema de radio-frecuencia Accent durante 10 minutos para generar nuevo colágeno y tensar la zona.

•Posteriormente se realizan múltiples microperforaciones hasta dermis su-perfi cial para producir renovación de las capas superfi ciales de la estría. •Por último se aplica un antiséptico en la zona para evitar infecciones. •En casos rebeldes utilizamos láseres fraccionados ablativos como el láser PearlNuestra unidad de dermatología ya realiza este nuevo tratamiento contra las estrías, denominado Estrías Flash. El tratamiento dura de 15 a 20 minu-tos. El dolor es mínimo. La zona queda enrojecida durante 1 o 2 días, pudien-do tomar el sol a la semana del trata-miento. La frecuencia del tratamiento es cada 2 semanas y se recomienda un mínimo de 4 sesiones.

Por fi n un tratamiento

eficaz para las estrías

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CriolipolisisEliminación de la grasa localizada

Científi cos de la Universidad de Harvard acaban de diseñar un sistema que elimina la grasa mediante el frío.

La Criolipolisis (www.zeltiq.com) es un sistema que destruye las células grasas (adipocitos) al bajar su temperatura. La grasa tiene un comportamiento especial al enfriarse. Todos tenemos experiencia de que el aceite se hace sólido al meterlo en la nevera, o la misma mantequilla.

Estos científi cos americanos han ideado un sistema de frío que destruye esos adipocitos pero no daña el resto de las células de la piel.

El tratamiento es indoloro ya que la zona está “dormida” por el frío. No hay agujas ni reacción infl amatoria posterior.

Es un tratamiento lento (tarda en hacerse un abdomen de 2 a 3 horas) y no está indicado para personas obesas sino para personas delgadas que tienen grasa localizada. El paciente ideal sería un hombre con los típicos michelines de la cintura tal difíciles de eliminar sin cirugía.

La técnica va a revolucionar el tratamiento de la grasa localizada de cara y cuerpo ya que por primera vez se consigue eliminar grasa de una

forma no quirúrgica. Pero lo cierto es que la cantidad de grasa que se elimina no es mucha por lo que los resultados no son espectaculares.

El sistema va a venir a España en los próximos meses y oiremos mucho hablar de él. Dermatólogos americanos ya lo están usando y parece que, en pacientes delgados con grasa localizada y con expectativas realistas, se consigue resultados muy satisfactorios.

Nuestra unidad de dermatología dispondrá de esta tecnología en los próximos meses.

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Cirugía de Mohs para cáncer de piel

El trabajo en equipo del dermatólogo

y del cirujano plástico permite conseguir los

mejores resultados oncológicos y

estéticos.

En ocasiones nos encontramos con pacientes con cánceres de piel muy extensos y después de extirparlo to-talmente mediante cirugía de Mohs optamos por cerrarlo con la ayuda de un cirujano plástico, con el objetivo de alcanzar los mejores resultados es-téticos.La cirugía de Mohs es una técnica que se utiliza para el tratamiento de cáncer de piel NO MELANOMA, es decir, el epitelioma. En realidad no lo usa-mos para todos los casos sino que lo reservamos para pacientes con epite-liomas agresivos, en zonas de gran im-portancia estética (párpado, nariz, etc) o tumores que han vuelto a salir una vez extirpados.

La técnica se basa en ir extirpando tu-mor mientras el patólogo va analizan-do en el mismo momento si quedan restos del mismo. Con este tipo de cirugía obtenemos los mejores resul-tados oncológicos (ya que quitamos todo el tumor) y los mejores resulta-dos estéticos (ya que quitamos sólo el tumor).El primer caso realizado en Madrid lo hicimos en la Clínica Ruber en el año 1994. Actualmente se realiza la técni-ca en varios centros privados y en la mayoría de los hospitales públicos. Sin ninguna duda es la mejor técnica para casos de cáncer de piel de alto riesgo.

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Nueva área de hemangiomas

y malformacionesLa primera Unidad de este tipo en Medicina Privada en Madrid

Los angiomas

son manchas rojizas que

aparecen

principalmente en

la cara de niñosgioma plano, aparece en el 0.1% de los nacimientos. La mayoría de estas lesio-nes aparecen también en la cara. La nueva área de hemangiomas y mal-formaciones vasculares, dirigida por el Dr. Sánchez-Carpintero de la Uni-dad de Dermatología de la Clínica Ruber, está compuesta por diferentes especialistas que trabajan en equipo: dermatólogos, cirujanos plásticos, ra-diólogos intervencionistas, pediatras, oftalmólogos, patólogos, anestesistas, etc. Cuenta con tratamientos punte-

ros, como diferentes equipos de láser, técnicas de embolización para mal-formaciones vasculares, tales como la escleroterapia, y la cirugía. En nuestra unidad utilizamos el LA-

SER con SEDACIÓN en los niños, tratamientos médicos (corticoides, propranolol, etc.) y CIRUGÍA. Procuramos conseguir la máxima me-joría antes de los 3 años de edad.

TTanto los hemangiomas como las mal-formaciones vasculares constituyen un grupo de lesiones de enorme interés para diferentes especialidades. Los hemangiomas aparecen en la edad infantil, desde el nacimiento o en las pri-meras semanas de vida. Las malforma-ciones pueden verse al nacer o muchos años después. La incidencia de heman-giomas se sitúa alrededor del 10% de los niños en el primer año de vida y el 60% de ellos aparece en la cara. Las malfor-maciones vasculares son menos frecuen-tes. La de tipo capilar, conocida también como mancha en vino de Oporto o an-

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Doctores de la unidad

HHace unos años en España había unos pocos médicos, dentro de cada especiali-dad, que destacaban sobre el resto de sus compañeros porque tenían acceso a los últimos avances científi cos. Sin embargo actualmente el acceso a la información médica está más generalizado y la forma-ción de nuestros especialistas en España tiene unos niveles de calidad altísimos.Por ello hoy no hay que buscar “el me-

jor especialista”, sino “el mejor equi-po”, y si es posible en el entorno de un hospital o clínica donde se pueda contar con los mejores servicios com-plementarios como buenos patólogos, cirujanos plásticos, efi caces pruebas de laboratorio y otras especialidades.No hay duda de que España cuenta con una medicina pública y privada de gran calidad. Cuando un paciente va a

la Clínica Universitaria de Navarra, a la Clínica Ruber de Madrid o a centros americanos como la Clínica Mayo o el Sloan Kettering Center de Nueva York, tiene la certeza de que en estos centros la calidad de la medicina es buena. La medicina moderna no habla tanto de fi guras sino de equipos. Os presentamos los médicos que componen nuestro equipo:

Dr. Daniel Candelas, Dermatólogo

Dra. Marta Feito,Dermatóloga

Dra. Marina Arreche,Médico de familia

Dr. Ignacio Sánchez-Carpintero,Dermatólogo

Dra. Silvia Pérez Gala,Dermatóloga

Dr. Jesus Esquide,Médico de familia

Dra. Elena Tévar,Dermatóloga

Dra. Marta Uceda,Cirujano Plástico

Dra. Susana Moraleda,Especialista en Rehabilitación

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¿Por qué eligió la Dermatología como es-pecialidad?Cuando acabé la carrera de medicina comencé la especialidad de Médico de Familia y pude rotar por varios servi-cios de diferentes especialidades, uno de ellos fue el de Dermatología. Siem-pre me gustaron las especialidades mé-dico-quirúrgicas y tras la experiencia decidí renunciar a la plaza y presen-tarme de nuevo al examen MIR. Más tarde me daría cuenta de la amplitud de posibilidades que me ofrecía esta apasionante especialidad. Dentro de la Dermatología, ¿Cuál es el área que más le gusta?Siempre me ha gustado hacer un poco de todo sin tener que renunciar a nin-gún campo en concreto, pero quizás me atraigan más la cirugía, la estética y el mundo de los láseres. ¿Cuánto tiempo lleva trabajando en la Clínica Ruber?Parece que fue ayer pero ya llevo unos 5 años y medio. Comencé en marzo del año 2004.

Sus pacientes le adoran no solo como der-

matólogo sino también como persona. ¿Es que a veces los médicos se olvidan del enfer-mo y solo tratan la enfermedad?Siempre trato de ponerme en la piel del enfermo que tengo delante, va-lorando no sólo la enfermedad sino también sus circunstancias personales. Creo que es importante tener tiempo para escuchar al paciente, para respon-der sus dudas y para explicarle deteni-damente los aspectos más importantes del tratamiento.

Algún paciente que no pueda olvidar...Muchísimos, sin duda. Sobre todo aquellos en los que ves que has produ-cido un gran alivio o los que te expre-san su agradecimiento, pero también algunos casos complicados que me han dado algún que otro dolor de cabeza. ¿Que actividades desarrolláis para mante-neros al día?En medicina es muy importante ac-tualizar los conocimientos de forma constante. Nuestros pacientes así nos lo exigen. Además de asistir a multitud de congresos nacionales e internacionales, cursos y lectura de revistas especializa-das, el día a día nos obliga siempre a

profundizar mucho en determinadas enfermedades para ayudar al máximo a nuestros pacientes. En nuestra uni-dad organizamos sesiones clínicas para discutir diagnósticos y tratamientos de los pacientes complicados y también sesiones para el personal no médico. También realizamos sesiones conjuntas con el servicio de Anatomía Patológica, parte fundamental en el diagnóstico en dermatología.

¿Cuál ha sido el mayor desafío en su pro-fesión? Más que grandes desafíos creo que he tenido grandes ilusiones y hasta ahora creo que se van cumpliendo.

Entre tanta consulta, congresos y estudio, ¿A qué dedica el poco tiempo libre?Intento hacer algo de deporte, bási-camente correr. Los fi nes de semana me gusta salir de Madrid y conocer los encantos de otras ciudades. Última-mente me estoy afi cionando al buceo y siempre que puedo trato de hacer alguna escapada con mis hermanos.

Entrevista al Dr. Candelas

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¿Es buena la mesoterapia con

vitaminas para la piel? Últimamente se puede leer en revistas femeninas que la inyección de vitaminas

rejuvenece y proporciona una piel más luminosa. Sin embargo no hay evidencia científi ca de que funcionan.

No hay ningún estudio científi co realmente serio que confi rme que una combinación de vitaminas de forma inyectada tenga algún efecto benefi -cioso sobre la piel.Sí hay estudios publicados que de-muestran que la inyección de vitami-nas no es superior a la inyección de suero (placebo). Se postula que las múltiples inyecciones producen cica-trices microscópicas que hacen que se genere colágeno nuevo. Por tanto es más el trauma físico de la inyección que el efecto de las vitaminas lo que produce la mejoría de la piel.1. En EEUU, país líder en la investi-gación de las técnicas dermocosméti-

cas antiedad, los dermatólogos no usan vitaminas inyectadas. 2. Curiosamente la mayoría de las combinaciones de vitaminas llevan ácido hialurónico, que sí tiene un efecto hidratante de la piel y su inyec-ción sí ha demostrado producir una piel más luminosa al tener gran capa-cidad de retener agua.3. Los tratamientos antienvejeci-miento, como el resto de los trata-mientos médicos, deben basarse en estudios científi cos serios. El utilizar un “cocktail” de vitaminas (en oca-siones más de 20 distintas) sin saber con seguridad la función de cada una ellas al ser inyectada no es muy

científi co. Imagínense que tratemos una neumonía con un “cocktail” de antibióticos que desconocemos su función. 4. Por todo ello, y aunque no sea muy popular decirlo, nosotros no usamos vitaminas inyectadas, a pesar de ser la moda. Los productos que se inyectan en la piel tanto para tra-tamientos médicos (como los corti-coides) como para los tratamientos estéticos (toxina botulínica, ácido hialurónico, etc) deben tener detrás una base científi ca que demuestre su efi cacia y su seguridad.

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En EEUU acaba de aprobarse el uso de Botox para tratar la migraña. El Dr. Jesús Porta Etessam, neurólogo de pres-tigio del Policlínico Ruber, consigue resultados muy agradecidos con el uso de dicho fármaco.La migraña es una de las patologías más frecuentes en neurología. Muchos pa-cientes tienen que modifi car sus activi-dades laborales, familiares o sociales por el dolor de cabeza y los síntomas acom-

Las superfi cies vibratorias o Power Plate se han convertido en un interesante medio de entrenamiento ya que refuerza la musculatura sin forzar las articulaciones ni los ligamentos. Además del entrenamiento personal también se utiliza para recuperación de lesiones y con fi nes estéticos.En un estudio realizado en la Clínica Dermatológica Inter-nacional en 10 pacientes, mujeres, se objetivó una mejoría en el tono de la piel en 9 de ellas e incluso una ligera mejoría de la celulitis en 5 de las pacientes después de realizar 2 se-siones semanales de 20 minutos durante 2 meses. Se especula que los mecanismos de acción para conseguir estos efectos son el desarrollo del plano muscular profundo así como la mejoría de la vascularización de la zona.

POWER MADRIDMarques de Riscal nº 11 duplicado

Tfno.: 91 702 23 47

Power Plate para la celulitis y fl acidez

Botox para las

migrañas

pañantes. Afortunadamente dispone-mos de múltiples fármacos para tratar las crisis de la migraña y lo que es más interesante, prevenirla, disminuyendo su frecuencia. Esto nos permite hacer un abordaje individualizado. Dentro de los tratamientos más novedosos está el uso de la toxina botulínica.En tratamiento dura solo unos mi-nutos y consiste en inyectar la toxina botulínica en determinados puntos

de la cara o del cuero cabelludo. En ocasiones se asocia a otros fármacos para conseguir mejores resultados. Es un tratamiento seguro y sin efectos secundarios. Conviene repetirlo cada 6-8 meses.

POLICLÍNICO RUBER Calle Maldonado, 50Tfno.: 902 87 52 04

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Noticias

Las cabinas de rayos UVA producen melanomaLos dermatólogos hemos insistido en los últimos años en lo peligroso que puede resultar el uso frecuente de las cabinas de bronceado ya que no solo envejece la piel sino que aumenta la posibilidad de padecer cáncer de piel. Sin embargo no había ningún estudio defi nitivo que lo asociara al melano-ma.En la revista médica Lancet Oncology de este mes de Agosto se ha publicado un estudio donde se demuestra la re-lación entre las cabinas de bronceado y el melanoma.“Un análisis concluyó que cuando la exposición a los rayos UVA artifi ciales comienza antes de los 30 años de edad, el riesgo de melanoma (la forma más

agresiva de cáncer de piel) aumenta en un 75 por ciento”, indicaron los auto-res del estudio. Así mismo, numerosos estudios han demostrado una asociación entre el bronceado artifi cial y el melanoma ocular.“Es el momento de avanzar para regu-lar el sector, evitar que los niños usen las cámaras de bronceo y asegurarse de que esos aparatos estén sometidos a las reglas sanitarias”, afi rmó Nina Goad, de la Asociación Británica de Der-matólogos. El uso esporádico de estas cabinas no es muy peligroso. El gran peligro son las sesiones para mantener el bronceo todo el año, El límite po-dría ser 10 sesiones al año.

Propranololun farmáco que elimina angiomas

Una mejoría espectacular

de los angiomas sin efectos

secundarios de ningún tipo.

Recientemente se ha publicado en la prestigiosa revista científi ca New En-gland Journal of Medicine un estudio realizado por un equipo francés donde demuestran, de una forma casual, que el uso de Propranolol (nombre co-mercial Sumial) en niños hace que los angiomas disminuyan enormemente de tamaño. Los angiomas aparecen como “man-chas rojas” en la edad infantil y su in-

cidencia se sitúa alrededor del 10% de los niños en el primer año de vida. El 60% de ellos aparece en la cara. Los tratamientos de los que dispone-mos en la actualidad son básicamente los corticoides, el láser y la cirugía. De hecho tenemos una unidad de angio-mas en la Clínica Ruber donde los tratamos con diferentes láseres. A raíz del estudio con Propranolol oral los dermatólogos hemos ido probando

este fármaco en niños y el resultado ha sido sorprendente: una mejoría es-pectacular del los angiomas sin efectos secundarios de ningún tipo. Estamos a la espera del resultado de numerosos estudios que se están ha-ciendo en la actualidad para concretar dosis, pruebas complementarias a rea-lizar, tiempo de tratamiento, etc.

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El úlitmo libro escrito por el Dr. Ricardo Ruiz

El libro del BotoxDespués del éxito del libro “No te arrugues”, del cual se está agotando la segunda edición, el Dr. Ricardo Ruiz ha publicado este verano “El libro del Botox”.En este libro se explica cómo conseguir un resultado natural, los efectos secundarios del Bótox, sus posibles asociaciones, su empleo en otros cam-pos de la medicina, etc.El Bótox actúa relajando la musculatura donde es inyectado. Con la edad la “cara se cae” y es debido a la acción de los músculos depresores, que se hacen más fuertes. El Bótox relaja esos músculos descendentes, producien-do un efecto “lifting”. Por tanto hoy el objetivo de este tratamiento no es eliminar todas las arrugas, lo cual no es natural, sino conseguir una mayor frescura en la mirada conservando los gestos.Con este tratamiento pretendemos que a nuestros pacientes les digan“¡qué buena cara tienes!” y nunca, tristemente “¿qué te has hecho en la cara?”.Además el Botox tiene un efecto preventivo del envejecimiento facial ya que “educa” la musculatura facial evitando los gestos de cansancio, pre-ocupación o tristeza.Como sabéis Bótox es el nombre comercial de la toxina botulínica. Sin duda el Bótox va a ser en los próximos 15 años el tratamiento estrella en la prevención y tratamiento del envejecimiento facial.

Blog interactivo del

Dr. Ricardo Ruiz

El objetivo de nuestro blog es compartir y

analizar las principales novedades del cam-

po de la dermatología médica y estética

y proporcionar una via de comunicación

entre nuestra consulta y los pacientes. Con

solo 8 meses de vida nuestro blog ha con-

seguido tener hasta el momento más de

20.000 visitas. La dirección es:

www.ricardoruizdermatologo.blogspot.com/

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