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∞Ó·ÙÔÌ›· – º˘ÛÈÔÏÔÁ›· – ™ËÌ›· – ™˘ÌÙÒÌ·Ù·4Ë Ï‹Úˆ˜ ·Ó·ıˆÚË̤ÓË ¤Î‰ÔÛË

Mathias Baehr, M.D.Professor of Neurology and ChairmanDepartment of NeurologyUniversity of GoettingenGoettingen, Germany

With contributions byWilhelm Kueler

Founding author Peter Duus

Iατρικές Εκδόσεις Κωνσταντάρας

Michael Frotscher, M.D.Professor of Anatomy and ChairmanDepartment of Anatomy and Cell BiologyUniversity of FreiburgFreiburg, Germany

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© ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΚ∆ΟΣΗ 2009

ΙSBN: 978-960680212-6

©Iατρικές Εκδόσεις ΚωνσταντάραςΜαυροµιχάλη 2-4, Τηλ.: 210 36 35 343 , Fax: 210 36 28 173

e-mail: medbooks@hol.gr

∆ηµιουργικό: Α. ΜΕΙΜΑΡΟΓΛΟΥ

Εκτύπωση: ΓΡΑΦΙΚΕΣ ΤΕΧΝΕΣ Ι. ΠΕΠΠΑΣ ΑΒΕΕ

Απαγορεύεται η αναπαραγωγή του παρόντος βιβλίου ή µέρους αυτού µε οποιονδήποτε µέσο (φωτοτυπία, εκτύπωση, µικροφίλµ, ή άλλη µηχανική ή ηλεκτρονική µέθοδο), χωρίς την έγγραφη άδεια του εκδότη.

© Ιατρικές Εκδόσεις: ΚΩΝΣΤΑΝΤΑΡΑΣ

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√È Û˘ÁÁÚ·Ê›˜ ı· ‹ıÂÏ·Ó Ó· ¢¯·ÚÈÛÙ‹ÛÔ˘Ó ÙÔÓ Georg Thieme Verlag Î·È ÙÔÓ DrKundmueller ÁÈ· ÙË ÊÚÔÓÙ›‰· Î·È Ù· ÂÔÈÎÔ‰ÔÌËÙÈο ÙÔ˘˜ Û¯fiÏÈ· ηıÒ˜ Î·È ÙË Mrs GayÁÈ· ÙËÓ ÂÍ·›ÚÂÙË Ù˘ ÂÈÎÔÓÔÁÚ¿ÊËÛË.

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Professor M. Baehr Professor M. Frotcher Associate Professor W. Küker

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Library of Congress Cataloging-in-Publication Data

Baehr, Mathias.[Duus'neurologisch-topische Diagnostik. English]Duus' topical diagnosis in neurology: anatomy,physiology, signs, symptoms/Mathias Baehr,Michael Frotscher ; with contributions byWilhelm Kueker ; translated by Ethan Taubillustrated by Gerhard Spitzer. - 4th, rev. ed.

p. ; cm.Rev. translation of the 8th German ed. c2003.Includes index.ISBN 3-13-612804-4 (GTV : alk. paper) -ISBN 1-58890-215-3 (TNY: alk. paper)1. Nervous system-Diseases-Diagnosis.2. Neuroanatomy. 3. Anatomy, Pathological.4. Nervous system-Pathophysiology. 1. Frotscher,M. (Michael), 1947-. II. Duus, Peter, 1908-. Topicaldiagnosis in neurology. Ill. Title. IV. Title: Topicaldiagnosis in neurology. [DNLM: 1. Nervous SystemDiseases-diagnosis. 2. Nervous System-anatomy &histology.3. Nervous System-physiopathology.WL 141 B139d 2005a]RC347.D8813 2005616.8'04754-dc22 2005013120

1st Brazilian 1st Greek edition 1992(Portuguese) edition 1985 1st Indonesian2nd Brazilian edition 1996(Portuguese) edition 1990

1st Chinese edition 1996 1st Italian edition 1987

1st English edition 1983 1st Japanese edition 19822nd English edition 1989 2nd Japanese edition 19843rd English edition 1998 3rd Japanese edition 1988

4th Japanese edition 19991st French edition 1998 1st Korean edition 1990

1st German edition 1976 1st Polish edition 19902nd German edition 19803rd German edition 1983 1 st Russian edition 19964th German edition 1987 1st Spanish edition 19855th German edition 19906th German edition 1995 1st Turkish edition 20017th German edition 20018th German edition 2003

©2005 Georg Thieme Verlag,Riidigerstrasse 14, 70469 Stuttgart,Germanyhtti://www.thieme.de

Thieme New York, 333 Seventh Avenue,New York, NY 10001 USAhtti://www.thieme.com

Cover design: Cyclus, StuttgartTypesetting by primustype Hurler, NotzingenPrinted in Germany by Appi, Wemding

ISBN 3-13-612804-4 (GTV)ISBN 1-58890-215-3 (TNY) 1 2 3 4 5

Important note: Medicine is an ever-changing scienceundergoing continual development. Research and clinicalexperience are continually expanding our knowledge, inparticular our knowledge of proper treatment and drug therapy.Insofar as this book mentions any dosage or application, readersmay rest assured that the authors, editors, and publishers havemade every effort to ensure that such references are inaccordance with the state of knowledge at the time ofproduction of the book.

Nevertheless, this does not involve, imply, or express anyguarantee or responsibility on the part of the publishers inrespect to any dosage instructions and forms of applicationsstated in the book. Every user is requested to examine carefullythe manufacturers' leaflets accompanying each drug and tocheck, if necessary in consultation with a physician or specialist,whether the dosage schedules mentioned therein or thecontraindications stated by the manufacturers differ from thestatements made in the present book. Such examination isparticularly important with drugs that are either rarely used orhave been newly released on the market. Every dosage scheduleor every form of application used is entirely at the user's own riskand responsibility. The authors and publishers request every userto report to the publishers any discrepancies or inaccuraciesnoticed.

This book is an authorized and revised translation of the 8thGerman edition published and copyrighted 2003 by Georg ThiemeVeriag, Stuttgart, Germany. Title of the German edition: Duus'Neurologischtopische Diagnostik

Contributor: Wilhem KCiker, M.D., Radiological Clinic, Departmentof Neuroradiology, University Hospital Tiibingen, Germany.

Translator: Ethan Taub, M.D., Klinik im Park, Zurich, Switzerland

Illustrators: Gerhard Spitzer, Frankfurt/M;Barbara Gay, Stuttgart

Some of the product names, patents, and registered designsreferred to in this book are in fact registered trademarks orproprietary names even though specific reference to this fact isnot always made in the text. Therefore, the appearance of aname without designation as proprietary is not to be construedas a representation by the publisher that it is in the publicdomain.

This book, including all parts thereof, is legally protected bycopyright. Any use, exploitation, or commercialization outsidethe narrow limits set by copyright legislation, without thepublisher's consent, is illegal and liable to prosecution. Thisapplies in particular to photostat reproduction, copying,mimeographing, preparation of microfilms, and electronic dataprocessing and storage.

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¶¶ÚÚfifiÏÏÔÔÁÁÔÔ˜ ∂∂ÏÏÏÏËËÓÓÈÈÎ΋‹˜ ∂∂ÎΉ‰ÔÔÛÛˢŸÏÔÈ fiÛÔÈ ¤¯Ô˘Ó ηٿ ηÈÚÔ‡˜ ·Û¯ÔÏËı› Ì ÙË Ó¢ÚÔÏÔÁÈ΋ Ú·ÎÙÈ΋ ÁÓˆÚ›˙Ô˘Ó ·fi«ÚÒÙÔ ¯¤ÚÈ» ÙȘ ‰˘ÛÎÔϛ˜ Ô˘ ¤¯ÂÈ Ë ·ÎÚÈ‚‹˜ Ó¢ÚÔÏÔÁÈ΋ ‰È¿ÁÓˆÛË.

∆Ô ÎÏ·ÛÛÈÎfi ‰fiÁÌ· Ù˘ ·ıÔÏÔÁÈ΋˜ ‰È·ÁÓˆÛÙÈ΋˜ «·fi ÙÔ Û‡Ìو̷ ÛÙË ÓfiÛÔ»Â›Ó·È ÁÈ· Ù· Ó¢ÚÔÏÔÁÈο ÓÔÛ‹Ì·Ù· ÙÔ˘Ï¿¯ÈÛÙÔÓ ·Ó·ÚΤ˜ ÁÈ·Ù› ÙË Ó¢ÚÔÏÔÁÈ΋ ÂÈÎfi-Ó· ÙËÓ Î·ıÔÚ›˙ÂÈ Û˘Ó‹ıˆ˜ Ë ÂÓÙfiÈÛË Ù˘ ‚Ï¿‚˘ Î·È fi¯È ÙÔ ·›ÙÈÔ.

∏ ·Ó¿ÁÎË ÂÔ̤ӈ˜ ÁÈ· ÂÓÙÔÈÛÙÈ΋ ‰È¿ÁÓˆÛË Â›Ó·È ÂΛÓË Ô˘ ¤¯ÂÈ Î·Ù·ÛÙ‹ÛÂÈ ÙÔ‚È‚Ï›Ô ·˘Ùfi ȉȷ›ÙÂÚ· ‰ËÌÔÊÈϤ˜ ÁÈ· ÔÏÏ¿ ¯ÚfiÓÈ·, Û fiÛ˜ ÁÏÒÛÛ˜ Î·È ·Ó ¤¯ÂÈ ÌÂÙ·-ÊÚ·ÛÙ›.

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£¤Ïˆ Ó· ÂÏ›˙ˆ fiÙÈ Ô ·Ó·ÁÓÒÛÙ˘ ı· ‚ÚÂÈ ·˘Ùfi ÙÔ ‚È‚Ï›Ô ÂÎÙfi˜ ·fi ¯Ú‹ÛÈÌÔ, ȉÈ-·›ÙÂÚ· ¢¯¿ÚÈÛÙÔ.

∞ı‹Ó·, 2009™ÔÊ›· ¢. µ·ÛÈÏÔÔ‡ÏÔ˘

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¶¶ÂÂÚÚÈȯfifiÌÌÂÂÓÓ··1| ™™ÙÙÔÔÈȯ››·· ÙÙÔÔ˘ ¡¡Â¢ÚÚÈÈÎÎÔÔ‡‡ ™™˘ÛÛÙÙ‹‹ÌÌ··ÙÙÔÔ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

∞ÁˆÁ‹ Ù˘ ¶ÏËÚÔÊÔÚ›·˜ ÛÙÔ ¡Â˘ÚÈÎfi ™‡ÛÙËÌ· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

¡Â˘ÚÒÓ˜ Î·È ™˘Ó¿„ÂȘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3¡Â˘ÚÒÓ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3™˘Ó¿„ÂȘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

¡Â˘Úԉȷ‚È‚·ÛÙ¤˜ Î·È Àԉԯ›˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

§ÂÈÙÔ˘ÚÁÈΤ˜ √Ì¿‰Â˜ ¡Â˘ÚÒÓˆÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

∫‡ÙÙ·Ú· Ù˘ °ÏÔ›·˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

∞Ó¿Ù˘ÍË ÙÔ˘ ¡Â˘ÚÈÎÔ‡ ™˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

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¶ÂÚÈÊÂÚÈο ™ÙÔȯ›· ÙÔ˘ ™ˆÌ·ÙÔ·ÈÛıËÙÈÎÔ‡ ™˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜Î·È ¶ÂÚÈÊÂÚÈο ƒ˘ıÌÈÛÙÈο ∫˘ÎÏÒÌ·Ù· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18Àԉԯ›˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18¶ÂÚÈÊÂÚÈÎfi ¡Â‡ÚÔ, ∞ÈÛıËÙÈÎfi °¿ÁÁÏÈÔ, √›ÛıÈ· ƒ›˙· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21¶ÂÚÈÊÂÚÈο ƒ˘ıÌÈÛÙÈο ∫˘ÎÏÒÌ·Ù· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30

∫ÂÓÙÚÈο ™ÙÔȯ›· ∆Ô˘ ™ˆÌ·ÙÔ·ÈÛıËÙÈÎÔ‡ ™˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39√›ÛıÈ· Î·È ¶ÚfiÛıÈ· ¡ˆÙÈÔ·ÚÂÁÎÂÊ·ÏȉÈο ¢ÂÌ¿ÙÈ· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39√›ÛıȘ ¢¤Û̘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41¶ÚfiÛıÈÔ ¡ˆÙÈÔı·Ï·ÌÈÎfi ¢ÂÌ¿ÙÈÔ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47¶Ï¿ÁÈÔ ¡ˆÙÈÔı·Ï·ÌÈÎfi ¢ÂÌ¿ÙÈÔ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47ÕÏϘ ¶ÚÔÛ·ÁˆÁÔ› √‰Ô› ÙÔ˘ ¡ˆÙÈ·›Ô˘ ª˘ÂÏÔ‡ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

∫ÂÓÙÚÈ΋ ∂ÂÍÂÚÁ·Û›· ÙˆÓ ™ˆÌ·ÙÔ·ÈÛıËÙÈÎÒÓ ¶ÏËÚÔÊÔÚÈÒÓ . . . . . . . . . . . . . 50

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3| ∫∫ÈÈÓÓËËÙÙÈÈÎÎfifi ™™‡‡ÛÛÙÙËËÌÌ·· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56

∫ÂÓÙÚÈο ™ÙÔȯ›· ÙÔ˘ ∫ÈÓËÙÈÎÔ‡ ™˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ Î·È ∫ÏÈÓÈο ™‡Ó‰ÚÔÌ· Ô˘ ÚÔ·ÙÔ˘Ó ·fi µÏ¿‚Ë ÙÔ˘˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57

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∫ÈÓËÙÈΤ˜ ¶ÂÚÈÔ¯¤˜ ÙÔ˘ ºÏÔÈÔ‡ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57ºÏÔÈÔÓˆÙÈ·›Ô ¢ÂÌ¿ÙÈÔ (¶˘Ú·ÌȉÈÎfi ¢ÂÌ¿ÙÈÔ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59ºÏÔÈÔ˘ÚËÓÈÎfi ¢ÂÌ¿ÙÈÔ (ºÏÔÈÔÚÔÌËÎÈÎfi ¢ÂÌ¿ÙÈÔ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59ÕÏÏ· ∫ÂÓÙÚÈο ™ÙÔȯ›· ÙÔ˘ ∫ÈÓËÙÈÎÔ‡ ™˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61µÏ¿‚˜ ÙˆÓ ∫ÂÓÙÚÈÎˆÓ ∫ÈÓËÙÈÎÒÓ √‰ÒÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64

¶ÂÚÈÊÂÚÈο ™ÙÔȯ›· ÙÔ˘ ∫ÈÓËÙÈÎÔ‡ ™˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ Î·È ∫ÏÈÓÈο ™‡Ó‰ÚÔÌ· Ô˘ ¶ÚÔ·ÙÔ˘Ó ·fi µÏ¿‚Ë ∆Ô˘˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67∫ÏÈÓÈο ™‡Ó‰ÚÔÌ· ÏfiÁˆ µÏ¿‚˘ ÙˆÓ ∫ÈÓËÙÈÎÒÓ ªÔÓ¿‰ˆÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . 69

™‡ÓıÂÙ· ∫ÏÈÓÈο ™‡Ó‰ÚÔÌ· ·fi µÏ¿‚Ë ∂ȉÈÎÒÓ ™¯ËÌ·ÙÈÛÌÒÓ . . . . . . . . . . . . . 69ª˘ÂÏÈο ™‡Ó‰ÚÔÌ· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70∞ÁÁÂȷο ™‡Ó‰ÚÔÌ· ÙÔ˘ ¡ˆÙÈ·›Ô˘ ª˘ÂÏÔ‡ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89™‡Ó‰ÚÔÌ· ¡Â˘ÚÈÎÒÓ ƒÈ˙ÒÓ (ƒÈ˙ÈÙÈο ™‡Ó‰ÚÔÌ·) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91™‡Ó‰ÚÔÌ· ÙˆÓ ¡Â˘ÚÈÎÒÓ ¶ÏÂÁÌ¿ÙˆÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100™‡Ó‰ÚÔÌ· ¶ÂÚÈÊÂÚÈÎÒÓ ¡Â‡ÚˆÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106™‡Ó‰ÚÔÌ· Ù˘ ¡Â˘ÚÔÌ˘È΋˜ ™‡Ó·„˘ Î·È ÙˆÓ ª˘ÒÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113

4| ∆∆ÔÔ ™™ÙÙ¤¤ÏϯÔÔ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116

∞Ó·ÙÔÌ›· Ù˘ ∂ÈÊ¿ÓÂÈ·˜ ÙÔ˘ ™ÙÂϤ¯Ô˘˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117¶ÚÔÌ‹Î˘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117°¤Ê˘Ú· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119ªÂÛÂÁΤʷÏÔ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120

∫Ú·Óȷο ¡Â‡Ú· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120¶ÚԤϢÛË, ™ÙÔȯ›· Î·È §ÂÈÙÔ˘ÚÁ›Â˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120√ÛÊÚËÙÈÎfi ™‡ÛÙËÌ· (∫¡ π) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128√ÙÈÎfi ™‡ÛÙËÌ· (∫¡ ππ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130√Êı·ÏÌÈΤ˜ ∫ÈÓ‹ÛÂȘ (∫¡ πππ, IV Î·È VI) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137∆Ú›‰˘ÌÔ ¡Â‡ÚÔ (∫¡ V) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160¶ÚÔÛˆÈÎfi ¡Â‡ÚÔ (∫¡ VII) Î·È ¢È¿ÌÂÛÔ ¡Â‡ÚÔ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167∞ÈıÔ˘ÛÔÎÔ¯ÏÈ·Îfi ¡Â‡ÚÔ (∫¡ VIII) – ∫Ô¯ÏÈ·Îfi ™‡ÛÙËÌ· Î·È ÙÔ ŸÚÁ·ÓÔ Ù˘ ∞ÎÔ‹˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175∞ÈıÔ˘ÛÔÎÔ¯ÏÈ·Îfi ¡Â‡ÚÔ (∫¡ VIII) – ∞ÈıÔ˘Û·›Ô ∆Ì‹Ì· Î·È ∞ÈıÔ˘Û·›Ô ™‡ÛÙËÌ· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184™‡ÛÙËÌ· ÙÔ˘ ¶Ó¢ÌÔÓÔÁ·ÛÙÚÈÎÔ‡ (∫¡ IX, X Î·È Ë ∫Ú·Óȷ΋ ªÔ›Ú· ÙÔ˘ Ã) . . . . . 194ÀÔÁÏÒÛÛÈÔ ¡Â‡ÚÔ (KN Ãππ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204

∞Ó·ÙÔÌÈ΋ ¢È¿Ù·ÍË ÙÔ˘ ™ÙÂϤ¯Ô˘˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207∂ÛˆÙÂÚÈ΋ ¢ÔÌ‹ ÙÔ˘ ™ÙÂϤ¯Ô˘˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207¶·ı‹ÛÂȘ ÙÔ˘ ™ÙÂϤ¯Ô˘˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223πÛ¯·ÈÌÈο ™‡Ó‰ÚÔÌ· ÙÔ˘ ™ÙÂϤ¯Ô˘˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223

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5| ¶¶··ÚÚÂÂÁÁÎÎÂÂÊÊ··ÏÏ››‰‰·· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240

∂͈ÙÂÚÈ΋ ªÔÚÊÔÏÔÁ›· – ∞Ó·ÙÔÌ›· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240

∂ÛˆÙÂÚÈ΋ ¢ÔÌ‹ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243¶·ÚÂÁÎÂÊ·ÏȉÈÎfi˜ ÊÏÔÈfi˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243¶·ÚÂÁÎÂÊ·ÏȉÈÎÔ› ¶˘Ú‹Ó˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245¶ÚÔÛ·ÁˆÁÔ› Î·È ∞·ÁˆÁÔ› ™˘Ó‰¤ÛÂȘ ÙÔ˘ ¶·ÚÂÁÎÂÊ·ÏȉÈÎÔ‡ ºÏÔÈÔ‡ Î·È ÙˆÓ ¶˘Ú‹ÓˆÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245

™˘Ó‰¤ÛÂȘ Ù˘ ¶·ÚÂÁÎÂÊ·Ï›‰·˜ Ì ¿ÏÏ· ∆Ì‹Ì·Ù· ÙÔ˘ ¡Â˘ÚÈÎÔ‡ ™˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 246

§ÂÈÙÔ˘ÚÁ›· Ù˘ ¶·ÚÂÁÎÂÊ·Ï›‰·˜ Î·È ¶·ÚÂÁÎÂÊ·ÏȉÈο ™‡Ó‰ÚÔÌ· . . . . . . . . . 251∞ÈıÔ˘Û·ÈÔ·ÚÂÁÎÂÊ·Ï›‰· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 252¡ˆÙÈ·ÈÔ·ÚÂÁÎÂÊ·Ï›‰· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253∂ÁÎÂÊ·ÏÔ·ÚÂÁÎÂÊ·Ï›‰· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 254

¶·ÚÂÁÎÂÊ·ÏȉÈΤ˜ ¢È·Ù·Ú·¯¤˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 256¶·ÚÂÁÎÂÊ·ÏȉÈ΋ πÛ¯·ÈÌ›· Î·È ∞ÈÌÔÚÚ·Á›· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 256¶·ÚÂÁÎÂÊ·ÏȉÈÎÔ› ŸÁÎÔÈ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 256

6| ¢¢ÈÈÂÂÁÁÎΤ¤ÊÊ··ÏÏÔÔ˜ Îη·ÈÈ ∞∞˘ÙÙfifiÓÓÔÔÌÌÔÔ ¡¡Â¢ÚÚÈÈÎÎfifi ™™‡‡ÛÛÙÙËËÌÌ·· . . . . . . . . . . 260

∂ÓÙfiÈÛË Î·È ∆Ì‹Ì·Ù· ÙÔ˘ ¢ÈÂÁÎÂÊ¿ÏÔ˘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 261

£¿Ï·ÌÔ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 263¶˘Ú‹Ó˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 263£¤ÛË ÙˆÓ £·Ï·ÌÈÎÒÓ ¶˘Ú‹ÓˆÓ ÛÙȘ ∞ÓÈÔ‡Û˜ Î·È ∫·ÙÈÔ‡Û˜ ¡Â˘ÚÈΤ˜ √‰Ô‡˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 264§ÂÈÙÔ˘ÚÁ›Â˜ ÙÔ˘ £·Ï¿ÌÔ˘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 269™‡Ó‰ÚÔÌ· £·Ï·ÌÈÎÒÓ µÏ·‚ÒÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 270£·Ï·ÌÈο ∞ÁÁÂȷο ™‡Ó‰ÚÔÌ· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 272

∂Èı¿Ï·ÌÔ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 272

∫¿Ùˆ £¿Ï·ÌÔ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 273

ÀÔı¿Ï·ÌÔ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 274∂ÓÙfiÈÛË Î·È ¢ÔÌ‹ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 274¶˘Ú‹Ó˜ ÙÔ˘ ÀÔı·Ï¿ÌÔ˘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 274∞·ÁˆÁÔ› Î·È ¶ÚÔÛ·ÁˆÁÔ› ™˘Ó‰¤ÛÂȘ ÙÔ˘ ÀÔı·Ï¿ÌÔ˘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . 276§ÂÈÙÔ˘ÚÁ›Â˜ ÙÔ˘ ÀÔı·Ï¿ÌÔ˘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 282

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¶ÂÚÈÊÂÚÈÎfi ∞˘ÙfiÓÔÌÔ ¡Â˘ÚÈÎfi ™‡ÛÙËÌ· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 289µ·ÛÈΤ˜ ∞Ú¯¤˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 289™˘Ì·ıËÙÈÎfi ¡Â˘ÚÈÎfi ™‡ÛÙËÌ· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 292¶·Ú·Û˘Ì·ıËÙÈÎfi ¡Â˘ÚÈÎfi ™‡ÛÙËÌ· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 295∞˘ÙfiÓÔÌË ¡Â‡ÚˆÛË Î·È §ÂÈÙÔ˘ÚÁÈΤ˜ ¢È·Ù·Ú·¯¤˜ ™˘ÁÎÂÎÚÈÌ¤ÓˆÓ √ÚÁ¿ÓˆÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 297™Ï·Á¯ÓÈÎfi˜ Î·È ∞Ó·ÊÂÚfiÌÂÓÔ˜ ¶fiÓÔ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 307

7| ªªÂÂÙÙ··ÈȯÌÌÈÈ··ÎÎfifi ™™‡‡ÛÛÙÙËËÌÌ·· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 312

∞Ó·ÙÔÌ›· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 312∂ÛˆÙÂÚÈΤ˜ Î·È ∂͈ÙÂÚÈΤ˜ ™˘Ó‰¤ÛÂȘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 314

µ·ÛÈο ∆Ì‹Ì·Ù· ÙÔ˘ ªÂٷȯÌÈ·ÎÔ‡ ™˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 315πfiηÌÔ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 315∞Ì˘Á‰·Ï‹ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 319

§ÂÈÙÔ˘ÚÁ›Â˜ ÙÔ˘ ªÂٷȯÌÈ·ÎÔ‡ ™˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 319∆‡ÔÈ ªÓ‹Ì˘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 320¢˘ÛÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›· Ù˘ ªÓ‹Ì˘ – ∆Ô ∞ÌÓËÛÈÎfi ™‡Ó‰ÚÔÌÔ Î·È t· ∞›ÙÈ· tÔ˘ . . . . . . . . 323

8| µµ··ÛÛÈÈÎο¿ °°¿¿ÁÁÁÁÏÏÈÈ·· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 330

µ·ÛÈ΋ √ÚÔÏÔÁ›· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 330

√ ƒfiÏÔ˜ ÙˆÓ µ·ÛÈÎÒÓ °·ÁÁÏ›ˆÓ ÛÙÔ ∫ÈÓËÙÈÎfi ™‡ÛÙËÌ·: º˘ÏÔÁÂÓÂÙÈ΋ £ÂÒÚËÛË . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 331

∆Ì‹Ì·Ù· ÙˆÓ µ·ÛÈÎÒÓ °·ÁÁÏ›ˆÓ Î·È ÔÈ ªÂٷ͇ ∆Ô˘˜ ™˘Ó‰¤ÛÂȘ . . . . . . . . . . . 332¶˘Ú‹Ó˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 332™˘Ó‰¤ÛÂȘ ÙˆÓ µ·ÛÈÎÒÓ °·ÁÁÏ›ˆÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 337

§ÂÈÙÔ˘ÚÁ›· Î·È ¢È·Ù·Ú·¯¤˜ ÙˆÓ µ·ÛÈÎÒÓ °·ÁÁÏ›ˆÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 340∫ÏÈÓÈο ™‡Ó‰ÚÔÌ· ·fi µÏ¿‚˜ ÙˆÓ µ·ÛÈÎÒÓ °·ÁÁÏ›ˆÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 340

9| ∂∂ÁÁÎÎÂÂÊÊ··ÏÏÈÈÎο¿ ∏∏ÌÌÈÈÛÛÊÊ··››ÚÚÈÈ·· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 350

∞Ó¿Ù˘ÍË . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 350

∞Ó·ÙÔÌ›· Î·È ∆Ì‹Ì·Ù· ÙˆÓ ∂ÁÎÂÊ·ÏÈÎÒÓ ∏ÌÈÛÊ·ÈÚ›ˆÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . . 354ŒÏÈΘ Î·È ∞‡Ï·Î˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 354

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πÛÙÔÏÔÁÈ΋ √ÚÁ¿ÓˆÛË ÙÔ˘ ∂ÁÎÂÊ·ÏÈÎÔ‡ ºÏÔÈÔ‡ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 358∞Ú¯ÈÙÂÎÙÔÓÈ΋ ÙˆÓ ™ÙÔÈ‚¿‰ˆÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 359

§Â˘Î‹ √˘Û›· ÙˆÓ ∂ÁÎÂÊ·ÏÈÎÒÓ ∏ÌÈÛÊ·ÈÚ›ˆÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 365¶ÚÔ‚ÏËÙÈΤ˜ ÿÓ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 365™˘Ó‰ÂÙÈΤ˜ ÿÓ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 366™˘Ó‰ÂÛÌÈΤ˜ ÿÓ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 366

∂ÓÙfiÈÛË ÙˆÓ §ÂÈÙÔ˘ÚÁÈÒÓ ™ÙÔ ºÏÔÈfi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 369¶ÚˆÙÔÁÂÓ‹ ¶Â‰›· ÙÔ˘ ºÏÔÈÔ‡ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 371™˘ÓÂÈÚÌÈΤ˜ ¶ÂÚÈÔ¯¤˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 384ªÂوȷ›Ô˜ §Ô‚fi˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 386∞ÓÒÙÂÚ˜ ºÏÔÈÈΤ˜ §ÂÈÙÔ˘ÚÁ›Â˜ Î·È ŒÎÙˆÛ‹ tÔ˘˜ ·fi µÏ¿‚˜ ÙÔ˘ ºÏÔÈÔ‡ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 386

10| ªª‹‹ÓÓÈÈÁÁÁÁ˜ ÙÙÔÔ˘ ∂∂ÁÁÎÎÂÂÊÊ¿¿ÏÏÔÔ˘ Îη·ÈÈ ÙÙÔÔ˘ ¡¡ˆÙÙÈÈ··››ÔÔ˘ ªª˘ÂÂÏÏÔÔ‡‡.. ∂∂ÁÁÎÎÂÂÊÊ··ÏÏÔÔÓÓˆÙÙÈÈ··››ÔÔ ÀÀÁÁÚÚfifi Îη·ÈÈ ∫∫ÔÔÈÈÏÏÈÈ··ÎÎfifi ™™‡‡ÛÛÙÙËËÌÌ·· . . . . . . . . . 402

ª‹ÓÈÁÁ˜ ÙÔ˘ ∂ÁÎÂÊ¿ÏÔ˘ Î·È ÙÔ˘ ¡ˆÙÈ·›Ô˘ ª˘ÂÏÔ‡ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 402™ÎÏËÚ¿ ª‹ÓÈÁÁ· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 402∞Ú·¯ÓÔÂȉ‹˜ ª‹ÓÈÁÁ· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 405ÃÔÚÈÔÂȉ‹˜ ª‹ÓÈÁÁ· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 406

∂ÁÎÂÊ·ÏÔÓˆÙÈ·›Ô ÀÁÚfi Î·È ∫ÔÈÏÈ·Îfi ™‡ÛÙËÌ· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 406¢ÔÌ‹ ÙÔ˘ ∫ÔÈÏÈ·ÎÔ‡ ™˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 406∫˘ÎÏÔÊÔÚ›· Î·È ∂·Ó·ÚÚfiÊËÛË ÙÔ˘ ∂ÁÎÂÊ·ÏÔÓˆÙÈ·›Ô˘ ÀÁÚÔ‡ . . . . . . . . . . . . 406¢È·Ù·Ú·¯¤˜ Ù˘ ∫˘ÎÏÔÊÔÚ›·˜ ÙÔ˘ ∂ÁÎÂÊ·ÏÔÓˆÙÈ·›Ô˘ ÀÁÚÔ‡ – À‰ÚÔΤʷÏÔ˜ . . . 411

11| ∞∞ÈÈÌÌ¿¿ÙÙˆÛÛËË Îη·ÈÈ ¢¢ÈÈ··ÙÙ··ÚÚ··¯¤¤˜ ÙÙˢ ∞∞ÈÈÌÌ¿¿ÙÙˆÛÛˢ ÙÙÔÔ˘ ∫∫ÂÂÓÓÙÙÚÚÈÈÎÎÔÔ‡‡ ¡¡Â¢ÚÚÈÈÎÎÔÔ‡‡ ™™˘ÛÛÙÙ‹‹ÌÌ··ÙÙÔÔ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . 418

∞ÚÙËڛ˜ ÙÔ˘ ∂ÁÎÂÊ¿ÏÔ˘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 419∂͈ÛÎÏËÚ›‰È· ¶ÔÚ›· ÙˆÓ ∞ÚÙËÚÈÒÓ ÙÔ˘ ∂ÁÎÂÊ¿ÏÔ˘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 419∞ÚÙËڛ˜ ÙÔ˘ ¶ÚfiÛıÈÔ˘ Î·È ª¤ÛÔ˘ ∫Ú·ÓÈ·ÎÔ‡ µfiıÚÔ˘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 421∞ÚÙËڛ˜ ÙÔ˘ √›ÛıÈÔ˘ µfiıÚÔ˘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 427¶·Ú¿Ï¢ÚË ∫˘ÎÏÔÊÔÚ›· ÙÔ˘ ∂ÁÎÂÊ¿ÏÔ˘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 432

ºÏ¤‚˜ ÙÔ˘ ∂ÁÎÂÊ¿ÏÔ˘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 435∂ÈÔÏ‹˜ Î·È ∂Ó ∆ˆ µ¿ıÂÈ ºÏ¤‚˜ ÙÔ˘ ∂ÁÎÂÊ¿ÏÔ˘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 435ºÏ‚҉ÂȘ ∫fiÏÔÈ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 437

∞ÈÌ¿ÙˆÛË ÙÔ˘ ¡ˆÙÈ·›Ô˘ ª˘ÂÏÔ‡ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 439

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∞ÚÙËÚÈ·Îfi ∞Ó·ÛÙÔ̈ÙÈÎfi ¢›ÎÙ˘Ô . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 439ºÏ‚È΋ ¶·ÚÔ¯¤Ù¢ÛË . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 442

∂ÁÎÂÊ·ÏÈ΋ πÛ¯·ÈÌ›· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 443∞ÚÙËÚȷ΋ ÀÔ¿Ú‰Â˘ÛË . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 443π‰È·›ÙÂÚ· ™‡Ó‰ÚÔÌ· ∞ÁÁÂÈ·ÎÒÓ ∂ÁÎÂÊ·ÏÈÎÒÓ ∂ÂÈÛÔ‰›ˆÓ . . . . . . . . . . . . . . . . . 463¢È·Ù·Ú·¯‹ Ù˘ ºÏ‚È΋˜ ¶·ÚÔ¯¤Ù¢Û˘ ÙÔ˘ ∂ÁÎÂÊ¿ÏÔ˘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . 473

∂Ó‰ÔÎÚ·Óȷ΋ ∞ÈÌÔÚÚ·Á›· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 477∂Ó‰ÔÂÁÎÂÊ·ÏÈ΋ ∞ÈÌÔÚÚ·Á›· (ªË ∆Ú·˘Ì·ÙÈ΋) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 478À·Ú·¯ÓÔÂȉ‹˜ ∞ÈÌÔÚÚ·Á›· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 481ÀÔÛÎÏËÚ›‰ÈÔ Î·È ∂ÈÛÎÏËÚ›‰ÈÔ ∞È̿و̷ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 487

∞ÁÁÂȷο ™‡Ó‰ÚÔÌ· ÙÔ˘ ¡ˆÙÈ·›Ô˘ ª˘ÂÏÔ‡ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 489∞ÚÙËÚȷ΋ ÀÔ¿Ú‰Â˘ÛË . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 489¢È·Ù·Ú·¯‹ Ù˘ ºÏ‚È΋˜ ¶·ÚÔ¯¤Ù¢Û˘ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 490∞ÈÌÔÚÚ·Á›· Î·È ∞È̿و̷ ÙÔ˘ ¡ˆÙÈ·›Ô˘ ª˘ÂÏÔ‡ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 492

¶¶ÚÚÔÔÙÙÂÂÈÈÓÓfifiÌÌÂÂÓÓËË µµÈÈ‚‚ÏÏÈÈÔÔÁÁÚÚ··ÊÊ››·· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 493

∂∂˘ÚÚÂÂÙÙ‹‹ÚÚÈÈÔÔ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 497

xxiivv ñ ¶ÂÚȯfiÌÂÓ·

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™™˘ÓÓÙÙÔÔÌ̇‡ÛÛÂÂÈȘ

ACTH ∂ÈÓÂÊÚȉÈÔÊÏÔÈÔÙÚfiÔ˜ √ÚÌfiÓËAIDS ™‡Ó‰ÚÔÌÔ ∂›ÎÙËÙ˘ ∞ÓÔÛÔ·Ó¿ÚÎÂÈ·˜AMPA ·-·ÌÈÓÔ-3-˘‰ÚÔ͢-5-ÌÂı˘Ï-4-ÈÛÔÍ·˙ÔÏÔÚÔÈÔÓÈÎfi Ô͇ARAS ∞ÓÈfiÓ ¢ÈÎÙ˘ˆÙfi ∂ÓÂÚÁÔÔÈËÙÈÎfi ™‡ÛÙËÌ· BPPV (∫π£) ∫·ÏÔ‹ı˘ ÿÏÈÁÁÔ˜ £¤Û˘∫¡™ ∫ÂÓÙÚÈÎfi ¡Â˘ÚÈÎfi ™‡ÛÙËÌ·CRF ∫ÔÚÙÈÎÔÂÎÏ˘Ù›ÓË∂¡À ∂ÁÎÂÊ·ÏÔÓˆÙÈ·›Ô ÀÁÚfiCT ÀÔÏÔÁÈÛÙÈ΋ ∆ÔÌÔÁÚ·Ê›·DREZ ∑ÒÓË ∂ÈÛfi‰Ô˘ √ÈÛı›ˆÓ ƒÈ˙ÒÓ∏∫° ∏ÏÂÎÙÚÔηډÈÔÁÚ¿ÊËÌ·∏∂° ∏ÏÂÎÙÚÔÂÁÎÂÊ·ÏÔÁÚ¿ÊËÌ·∏ª° ∏ÏÂÎÙÚÔÌ˘ÔÁÚ¿ÊËÌ·EPSP ¢ÈÂÁÂÚÙÈÎfi ªÂÙ·Û˘Ó·ÙÈÎfi ¢˘Ó·ÌÈÎfiFLAIR ∞ÎÔÏÔ˘ı›· ª·ÁÓËÙÈ΋˜ ∆ÔÌÔÁÚ·Ê›·˜ (Fluid-Attenuated Inversion Recovery)f-MRI §ÂÈÙÔ˘ÚÁÈ΋ MRIFSH £˘Ï·ÎÈÔÙÚfiÔ˜ √ÚÌfiÓËGABA Á-∞ÌÈÓÔ‚Ô˘Ù˘ÚÈÎfi √͇GH (STH) ∞˘ÍËÙÈ΋ ÔÚÌfiÓË (™ˆÌ·ÙÔÙÚfiÔ˜ √ÚÌfiÓË)GHRH √ÚÌfiÓË ŒÎÏ˘Û˘ ∞˘ÍËÙÈ΋˜ √ÚÌfiÓ˘ – ™ˆÌ·ÙÔÂÎÏ˘Ù›ÓËGnRH °ÔÓ·‰ÔÂÎÏ˘Ù›ÓËHMSN ∫ÏËÚÔÓÔÌÈ΋ ∞ÈÛıËÙÈ΋ Î·È ∫ÈÓËÙÈ΋ ¶ÔÏ˘Ó¢ÚÔ¿ıÂÈ·INO ¢È·˘ÚËÓÈ΋ √Êı·ÏÌÔÏËÁ›·IPSP AÓ·ÛÙ·ÏÙÈÎfi MÂÙ·Û˘Ó·ÙÈÎfi ¢˘Ó·ÌÈÎfiLH £˘Ï·ÎÈÔÙÚÔ›ÓËLPH §ÈÔÙÚÔ›ÓËLTM ª·ÎÚÔÚfiıÂÛÌË ªÓ‹ÌËMEG ª·ÁÓËÙÈ΋ ÂÁÎÂÊ·ÏÔÁÚ·Ê›·MIF ªÂÏ·ÓÔÛÙ·Ù›ÓËMLF ŒÛˆ ∂ÈÌ‹Î˘ ¢ÂÛÌ›‰·MRF ªÂÏ·ÓÔÂÎÏ˘Ù›ÓËMRI ∆ÔÌÔÁÚ·Ê›· ª·ÁÓËÙÈÎÔ‡ ™˘ÓÙÔÓÈÛÌÔ‡MSH ªÂÏ·ÓÔÙÚÔ›ÓË, OÚÌfiÓË ¢È¤ÁÂÚÛ˘ ÙˆÓ ªÂÏ·ÓÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓNMDA ¡-ª¤ı˘ÏÔ-D-∞Û·ÚÙÈÎfiPET ∆ÔÌÔÁÚ·Ê›· ∂ÎÔÌ‹˜ ¶Ô˙ÈÙÚÔÓ›ˆÓPICA √›ÛıÈ· ∫¿Ùˆ ¶·ÚÂÁÎÂÊ·ÏȉÈ΋ ∞ÚÙËÚ›·PIF ¶ÚÔÏ·ÎÙÔÛÙ·Ù›ÓË (=ÓÙÔ·Ì›ÓË)PPRF ¶·Ú¿ÌÂÛÔ˜ °ÂÊ˘ÚÈÎfi˜ ¢ÈÎÙ˘ˆÙfi˜ ™¯ËÌ·ÙÈÛÌfi˜PRF ¶ÚÔÏ·ÎÙÔÂÎÏ˘Ù›ÓËPRL ¶ÚÔÏ·ÎÙ›ÓËrCBF ¶ÂÚÈÔ¯È΋ ∂ÁÎÂÊ·ÏÈ΋ ∞ÈÌ·ÙÈ΋ ƒÔ‹SRIF ™ˆÌ·ÙÔÛÙ·Ù›ÓË

¶ÂÚȯfiÌÂÓ· ñ xxvv

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STM µÚ·¯˘ÚfiıÂÛÌË ªÓ‹ÌËT3 ∆ÚÈ˚ˆ‰ÈÔı˘ÚÔÓ›ÓËT4 ∆ÂÙÚ·˚ˆ‰ÈÔı˘ÚÔÓ›ÓË (£˘ÚÔÍ›ÓË)TRH √ÚÌfiÓË ŒÎÏ˘Û˘ £˘ÚÂÔÂȉÔÙÚÔ›Ó˘TSH £˘ÚÂÔÂȉÔÙÚÔ›ÓËVEP √ÙÈο ¶ÚÔÎÏËÙ¿ ¢˘Ó·ÌÈοVOR ∞ÈıÔ˘Û·ÈÔ-√Êı·ÏÌÈÎfi ∞ÓÙ·Ó·ÎÏ·ÛÙÈÎfiVPL ∫ÔÈÏÈ·Îfi˜ √ÈÛıÔÏ¿ÁÈÔ˜ ¶˘Ú‹Ó·˜ ÙÔ˘ £·Ï¿ÌÔ˘VPM ∫ÔÈÏÈ·Îfi˜ √›ÛıÈÔ˜ ŒÛˆ ¶˘Ú‹Ó·˜ ÙÔ˘ £·Ï¿ÌÔ˘

xxvvii ñ ™˘ÓÙÔ̇ÛÂȘ

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1

™ÙÔȯ›· ÙÔ˘¡Â˘ÚÈÎÔ‡ ™˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜

∞ÁˆÁ‹ Ù˘ ¶ÏËÚÔÊÔÚ›·˜ÛÙÔ ¡Â˘ÚÈÎfi ™‡ÛÙËÌ· . . . . . . . . . . . . . . 2

¡Â˘ÚÒÓ˜ Î·È ™˘Ó¿„ÂȘ . . . . . . . . . . . . 3

¡Â˘Úԉȷ‚È‚·ÛÙ¤˜ Î·È Àԉԯ›˜ . . . . 10

§ÂÈÙÔ˘ÚÁÈΤ˜ √Ì¿‰Â˜ ¡Â˘ÚÒÓˆÓ . . . . 12

∫‡ÙÙ·Ú· Ù˘ °ÏÔ›·˜. . . . . . . . . . . . . . . 13

∞Ó¿Ù˘ÍË ÙÔ˘ ¡Â˘ÚÈÎÔ‡™˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

1

1

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21

1 ™ÙÔȯ›· ÙÔ˘ ¡Â˘ÚÈÎÔ‡ ™˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜

∆Ô Ó¢ÚÈÎfi Û‡ÛÙËÌ· Û¯ËÌ·Ù›˙ÂÙ·È ·fi ·ÙÙ·Ú·, ÙÔ˘˜ Ó¢ÚÒÓ˜, Ô˘ Â›Ó·È ÂÍÂȉÈ-ÎÂ˘Ì¤Ó· ÛÙË ÌÂÙ·ÊÔÚ¿ Î·È ÂÂÍÂÚÁ·Û›· ÏËÚÔÊÔÚÈÒÓ. √È Ó¢ÚÒÓ˜ ÂÈÎÔÈÓˆÓÔ‡ÓÌÂٷ͇ ÙÔ˘˜ ̤ۈ Û˘Ó‰¤ÛÂˆÓ Ô˘ ηÏÔ‡ÓÙ·È Û˘Ó¿„ÂȘ. ™ÙȘ Û˘Ó¿„ÂȘ Ë ÏËÚÔÊÔ-Ú›· ÌÂٷʤÚÂÙ·È ·fi ÙÔÓ ¤Ó· Ó¢ÚÒÓ· ÛÙÔÓ ÂfiÌÂÓÔ Ì ÙË ‚Ô‹ıÂÈ· ¯ËÌÈÎÒÓ Ô˘ÛÈÒÓÔ˘ ηÏÔ‡ÓÙ·È Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙ¤˜. °ÂÓÈο, ÔÈ Ó¢ÚÒÓ˜ ÌÔÚÔ‡Ó Ó· ‰È·ÎÚÈıÔ‡Ó Û‰‡Ô ÔÌ¿‰Â˜: ÙÔ˘˜ ‰ÈÂÁÂÚÙÈÎÔ‡˜ Î·È ÙÔ˘˜ ·Ó·ÛÙ·ÏÙÈÎÔ‡˜. ∏ ÔÚÁ¿ÓˆÛË ÙÔ˘ Ó¢ÚÈÎÔ‡Û˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ Á›ÓÂÙ·È Î·Ï‡ÙÂÚ· ·ÓÙÈÏËÙ‹ ÌÂÙ¿ ·fi ÌÈ· Û‡ÓÙÔÌË ·Ó·ÛÎfiËÛË Ù˘(ÔÓÙÔÁÂÓÂÙÈ΋˜) ·Ó¿Ù˘Í‹˜ ÙÔ˘.

∞ÁˆÁ‹ Ù˘ ¶ÏËÚÔÊÔÚ›·˜ ÛÙÔ ¡Â˘ÚÈÎfi ™‡ÛÙËÌ·

∏ ·ÁˆÁ‹ Ù˘ ÏËÚÔÊÔÚ›·˜ ÛÙÔ Ó¢ÚÈÎfi Û‡ÛÙËÌ· ÌÔÚ› Û¯ËÌ·ÙÈο Ó· ÂÚÈÁÚ·Ê› ÛÂÙÚ›· ‚‹Ì·Ù· (∂ÈÎfiÓ· 1.1): ŒÓ· Â͈ÙÂÚÈÎfi ‹ ÂÛˆÙÂÚÈÎfi ÂÚ¤ıÈÛÌ· ‰Ú· › ÙˆÓ ·ÈÛıËÙË-Ú›ˆÓ ÔÚÁ¿ÓˆÓ Î·È ÚÔηÏ› ÙË ‰ËÌÈÔ˘ÚÁ›· Ó¢ÚÈÎÒÓ ÒÛÂˆÓ ÔÈ Ôԛ˜ Ô‰Â‡Ô˘Ó ÚÔ˜ÙÔ ÎÂÓÙÚÈÎfi Ó¢ÚÈÎfi Û‡ÛÙËÌ· (∫¡™) (ÚÔÛ·ÁˆÁÔ› ÒÛÂȘ). ∂ÓÙfi˜ ÙÔ˘ ∫¡™ Ë ÏËÚÔÊÔ-Ú›· ˘Ê›ÛÙ·Ù·È ÔχÏÔÎË ÂÂÍÂÚÁ·Û›· (ÂÂÍÂÚÁ·Û›· Ù˘ ÏËÚÔÊÔÚ›·˜). ø˜ ÚÔ˚fiÓ·˘Ù‹˜ Ù˘ ÂÂÍÂÚÁ·Û›·˜, ÙÔ ∫¡™ ·Ú¿ÁÂÈ ÒÛÂȘ Ô˘ Ô‰Â‡Ô˘Ó ÚÔ˜ ÙËÓ ÂÚÈʤÚÂÈ·(··ÁˆÁÔ› ÒÛÂȘ), ÂËÚ¿˙ÔÓÙ·˜ Ì ÙÔÓ ÙÚfiÔ ·˘Ùfi ÙËÓ (ÎÈÓËÙÈ΋) ·¿ÓÙËÛË ÙÔ˘ÔÚÁ·ÓÈÛÌÔ‡ ÛÙÔ ÂÚ¤ıÈÛÌ·. ŒÙÛÈ, fiÙ·Ó ¤Ó·˜ Â˙fi˜ ‚ϤÂÈ ¤Ó· Ú¿ÛÈÓÔ ÊˆÙÂÈÓfi ÛËÌ·-ÙÔ‰fiÙË, ÚÔÛ·ÁˆÁÔ› ÒÛÂȘ ·Ú¿ÁÔÓÙ·È ÛÙÔ ÔÙÈÎfi Û‡ÛÙËÌ· Î·È ÙÔ ÔÙÈÎfi Ó‡ÚÔÌÂٷʤÚÔÓÙ·˜ ÙËÓ ÏËÚÔÊÔÚ›· ÁÈ· ÙÔ ¯ÚÒÌ· ÙÔ˘ ÛËÌ·ÙÔ‰fiÙË. ™ÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ·, Û ¤Ó··ÓÒÙÂÚÔ Â›Â‰Ô ÙÔ˘ ∫¡™ ÙÔ Û‹Ì· ·˘Ùfi ˘Ê›ÛÙ·Ù·È ÂÂÍÂÚÁ·Û›· Î·È ·ÓÙÈÛÙÔȯ›˙ÂÙ·È ÌÂÙËÓ ¤ÓÓÔÈ¿ ÙÔ˘ (Ú¿ÛÈÓÔ = ÍÂÎÈÓ¿ˆ). ∞·ÁˆÁÔ› ÒÛÂȘ ÚÔ˜ Ù· οو ¿ÎÚ·, ÛÙË Û˘Ó¤-¯ÂÈ·, ÂËÚ¿˙Ô˘Ó ÙËÓ ÎÈÓËÙÈ΋ ·¿ÓÙËÛË (‰È¿Û¯ÈÛË ÙÔ˘ ‰ÚfiÌÔ˘).

™ÙËÓ ·ÏÔ‡ÛÙÂÚË ÂÚ›ÙˆÛË, Ë ÏËÚÔÊÔÚ›· ÌÔÚ› Ó· ÌÂÙ·ÊÂÚı› ·Â˘ı›·˜ ·fiÙËÓ ÚÔÛ·ÁˆÁfi ÛÙËÓ ··ÁˆÁfi Ô‰fi, ¯ˆÚ›˜ Ó· ÌÂÛÔÏ·‚‹ÛÂÈ ÂÂÍÂÚÁ·Û›· ÛÙÔ ∫¡™. ∞˘ÙfiÁÈ· ·Ú¿‰ÂÈÁÌ· Û˘Ì‚·›ÓÂÈ Î·Ù¿ ÙËÓ ¤ÎÏ˘ÛË ÂÓfi˜ ÙÂÓfiÓÙÈÔ˘ ·ÓÙ·Ó·ÎÏ·ÛÙÈÎÔ‡, fiˆ˜Â›Ó·È ÙÔ ÂÈÁÔÓ¿ÙÈÔ.

∂ÈÎfiÓ· 1.1 ∏ ‚·ÛÈ΋ ÔÚÁ¿ÓˆÛË Ù˘

ÂÂÍÂÚÁ·Û›·˜ Ù˘ ÏËÚÔÊÔÚ›·˜

ÛÙÔ ∫¡™

¶ÚÔÛ·ÁˆÁÔ› ÒÛÂȘ ·fi˘Ô‰Ô¯Â›˜ Ù˘ ÂÈÊ¿ÓÂÈ-·˜ ÙÔ˘ ÛÒÌ·ÙÔ˜ ‹ ÙˆÓÂÛˆÙÂÚÈÎÒÓ ÔÚÁ¿ÓˆÓ

∂ÂÍÂÚÁ·Û›· ÛÙÔ ∫¡™

∞·ÁˆÁÔ› ÒÛÂȘ,.¯ ÚÔ˜ ÙÔ˘˜ ÛÎÂ-

ÏÂÙÈÎÔ‡˜ Ì˘˜

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¡Â˘ÚÒÓ˜ Î·È Û˘Ó¿„ÂȘ ñ 3 1

¡Â˘ÚÒÓ˜ Î·È ™˘Ó¿„ÂȘ

¡Â˘ÚÒÓ˜

√È Ó¢ÚÒÓ˜ Î·È ÔÈ ·ÔʇÛÂȘ ÙÔ˘˜ (‰Â˜ ÛÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ·) ηıÒ˜ Î·È ÔÈ Û˘Ó¿„ÂȘ (‰Â˜ÛÂÏ›‰· 7) Â›Ó·È ˘Â‡ı˘ÓÔÈ ÁÈ· ÙË ÌÂÙ·ÊÔÚ¿ Ù˘ ÏËÚÔÊÔÚ›·˜ ÛÙÔ Ó¢ÚÈÎfi Û‡ÛÙËÌ·.™ÙȘ Û˘Ó¿„ÂȘ Á›ÓÂÙ·È ÌÂÙ¿‰ÔÛË Ù˘ ÏËÚÔÊÔÚ›·˜ ·fi ¤Ó· Ó¢ÚÒÓ· Û ¿ÏÏÔ Ì ÙËÌÂÛÔÏ¿‚ËÛË ¯ËÌÈÎÒÓ Ô˘ÛÈÒÓ Ô˘ ηÏÔ‡ÓÙ·È Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙ¤˜.

¢ÂÓ‰Ú›Ù˜ Î·È ¿ÍÔÓ˜. √È Ó¢ÚÒÓ˜ ÌÂٷʤÚÔ˘Ó ÏËÚÔÊÔÚ›· ÚÔ˜ Ì›· ÌfiÓÔ Î·Ù‡ı˘Ó-ÛË ‰ÈfiÙÈ Â›Ó·È ‰›ÔÏÔÈ: ‰¤¯ÔÓÙ·È ÏËÚÔÊÔڛ˜ ·fi ¿ÏÏÔ˘˜ Ó¢ÚÒÓ˜ ÛÙÔ ¤Ó· ÙÔ˘˜ ¿ÎÚÔÎ·È ÌÂٷʤÚÔ˘Ó ·˘Ù‹ ÙËÓ ÏËÚÔÊÔÚ›· Û ¿ÏÏÔ˘˜ Ó¢ÚÒÓ˜ ·fi ÙÔ ¿ÏÏÔ ÙÔ˘˜ ¿ÎÚÔ.

√È ˘Ô‰ÂÎÙÈΤ˜ ‰Ô̤˜ ÂÓfi˜ Ó¢ÚÈÎÔ‡ ΢ÙÙ¿ÚÔ˘, Ô˘ ÔÓÔÌ¿˙ÔÓÙ·È ‰ÂÓ‰Ú›Ù˜, ›ӷȉȷÎÏ·‰È˙fiÌÂÓ˜ ·ÔʇÛÂȘ Âӈ̤Ó˜ Ì ÙÔ ÛÒÌ· ÙÔ˘ ΢ÙÙ¿ÚÔ˘. √È Ó¢ÚÒÓ˜ ÔÈΛ-ÏÔ˘Ó ÛËÌ·ÓÙÈο fiÛÔÓ ·ÊÔÚ¿ ÙÔÓ ·ÚÈıÌfi Î·È ÙÔ Â›‰Ô˜ ‰È·ÎÏ·‰ÒÛÂˆÓ ÙˆÓ ‰ÂÓ‰ÚÈÙÒÓÙÔ˘˜. ∏ ˘Â‡ı˘ÓË ÁÈ· ÙËÓ ÚÔÒıËÛË Ù˘ ÏËÚÔÊÔÚ›·˜ ‰ÔÌ‹ ÙÔ˘ Ó¢ÚÒÓ· Â›Ó·È Ô ¿ÍÔ-Ó·˜, Ô ÔÔ›Ô˜ ÛÙÔÓ ¿ÓıÚˆÔ ÌÔÚ› Ó· ÊÙ¿ÛÂÈ Û ̋ÎÔ˜ ̤¯ÚÈ Î·È ÙÔ ¤Ó· ̤ÙÚÔ. ™Â·ÓÙ›ıÂÛË Ì ÙÔÓ ÔÈΛÏÔ ·ÚÈıÌfi ‰ÂÓ‰ÚÈÙÒÓ, οı Ó¢ÚÒÓ·˜ ¤¯ÂÈ ¤Ó· ÌfiÓÔ ¿ÍÔÓ·. √fiÚÔ˜ «·ÍÔÓÈÎfi˜ ·ÏÈÓ‰ÚÔ˜» Â›Ó·È ·ÏÈfi˜ Î·È Ï¤ÔÓ ÂÏ¿¯ÈÛÙ· ¯ÚËÛÈÌÔÔÈÔ‡ÌÂÓÔ˜ fiÚÔ˜ÁÈ· ÙÔÓ ¿ÍÔÓ·, Ô˘ ·Ó·Ê¤ÚÂÙ·È ÛÙÔ Ì·ÎÚ‡ ΢ÏÈÓ‰ÚÈÎfi ÙÔ˘ Û¯‹Ì·. ™ÙÔ ·ÒÙÂÚÔ ¿ÎÚÔÙÔ˘, Ô ¿ÍÔÓ·˜ ‰È·ÎÏ·‰›˙ÂÙ·È Û ¤Ó· ·ÚÈıÌfi ÙÂÏÈÎÒÓ ÎÏ¿‰ˆÓ, Ô Î·ı¤Ó·˜ ÂÎ ÙˆÓ ÔÔ›-ˆÓ ÙÂÏÂÈÒÓÂÈ Û ¤Ó· Û¯ËÌ·ÙÈÛÌfi Ô˘ ηÏÂ›Ù·È ÙÂÏÈÎfi ÎÔÌ‚›Ô Î·È ÙÔ ÔÔ›Ô ¤Ú¯ÂÙ·È Û·ʋ Ì ÙÔÓ ÂfiÌÂÓÔ Ó¢ÚÒÓ· (∂ÈÎfiÓ· 1.2).

√È Ì·ÎÚ¤˜ ÂÚÈÊÂÚÈΤ˜ ·ÔÊ˘¿‰Â˜ ÙˆÓ „¢‰ÔÌÔÓfiÔÏˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÙˆÓ ÓˆÙÈ·›ˆÓÁ·ÁÁÏ›ˆÓ ·ÔÙÂÏÔ‡Ó ÌÈ· ÂȉÈ΋ ÂÚ›ÙˆÛË. ¶ÚfiÎÂÈÙ·È ÁÈ· ÙȘ ›Ó˜ Ô˘ ÌÂٷʤÚÔ˘ÓÏËÚÔÊÔڛ˜ Ô˘ ·ÊÔÚÔ‡Ó ÙËÓ ·Ê‹, ÙÔÓ fiÓÔ Î·È ÙË ıÂÚÌÔÎÚ·Û›· ·fi ÙËÓ ÂÈÊ¿ÓÂÈ·ÙÔ˘ ÛÒÌ·ÙÔ˜ ÚÔ˜ ÙÔ ∫¡™. ∞Ó Î·È ·ÔÙÂÏÔ‡Ó ˘Ô‰ÂÎÙÈΤ˜ ‰Ô̤˜ ¤¯Ô˘Ó Ù· ‰ÔÌÈο¯·Ú·ÎÙËÚÈÛÙÈο ·ÍfiÓˆÓ Î·È ˆ˜ Ù¤ÙÔÈÔÈ ¯·Ú·ÎÙËÚ›˙ÔÓÙ·È.

∆Ô ÙÚÔÊÈÎfi ΤÓÙÚÔ ÙÔ˘ Ó¢ÚÒÓ· Â›Ó·È ÙÔ Î˘ÙÙ·ÚÈÎfi ÙÔ˘ ÛÒÌ· (ÛÒÌ· ‹ ÂÚÈÎ¿Ú˘Ô),ÙÔ ÔÔ›Ô ÂÚȤ¯ÂÈ ÙÔÓ ˘Ú‹Ó· Î·È ‰È¿ÊÔÚ· ÔÚÁ·Ó›‰È·.

∞ÍÔÓÈ΋ ÌÂÙ·ÊÔÚ¿. √È Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙ¤˜, ‹ Ù· ¤Ó˙˘Ì· Ô˘ Î·Ù·Ï‡Ô˘Ó ÙË ‚ÈÔÛ‡ÓıÂÛ‹ÙÔ˘˜, Û˘ÓÙ›ıÂÓÙ·È ÛÙÔ ÂÚÈÎ¿Ú˘Ô Î·È ÌÂٷʤÚÔÓÙ·È Ì¤Ûˆ ÙˆÓ ÌÈÎÚÔÛˆÏËÓ·Ú›ˆÓ ÙÔ˘¿ÍÔÓ· ÛÙÔ ¿ÎÚÔ ÙÔ˘, ÌÈ· ‰È·‰Èηۛ· Ô˘ Â›Ó·È ÁÓˆÛÙ‹ ˆ˜ ·ÍÔÓÔÏ·ÛÌ·ÙÈ΋ ÌÂÙ·ÊÔÚ¿.√È Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙ¤˜ ·ÔıË·ÔÓÙ·È ·ÎÔÏÔ‡ıˆ˜ ÛÙ· Û˘Ó·ÙÈο ΢ÛÙ›‰È· Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔ-ÓÙ·È ÛÙ· ÙÂÏÈο ÎÔÌ‚›· (οı ÙÂÏÈÎfi ÎÔÌ‚›Ô ÂÚȤ¯ÂÈ ÔÏÏ¿ Û˘Ó·ÙÈο ΢ÛÙ›‰È·). °ÂÓÈ-ο, Ë ·ÍÔÓÔÏ·ÛÌ·ÙÈ΋ ÌÂÙ·ÊÔÚ¿ ÌÔÚ› Ó· Á›ÓÂÈ Î·È ÚÔ˜ ÙȘ ‰‡Ô ηÙ¢ı‡ÓÛÂȘ: ·fiÙÔ Î˘ÙÙ·ÚÈÎfi ÛÒÌ· ÚÔ˜ ÙÔ ¿ÎÚÔ ÙÔ˘ ÓÂ˘Ú¿ÍÔÓ· (ÔÚıfi‰ÚÔÌË ÌÂÙ·ÊÔÚ¿) ‹ ÚÔ˜ ÙËÓ·ÓÙ›ıÂÙË Î·Ù‡ı˘ÓÛË (·Ó¿‰ÚÔÌË ÌÂÙ·ÊÔÚ¿). ∏ Ù·¯Â›· ·ÍÔÓÔÏ·ÛÌ·ÙÈ΋ ÌÂÙ·ÊÔÚ¿Á›ÓÂÙ·È Ì ٷ¯‡ÙËÙ· Ù˘ ٿ͈˜ ÙˆÓ 200-400 ¯ÈÏÈÔÛÙÒÓ ÙËÓ Ë̤ڷ. ∞˘Ùfi Â›Ó·È ‰È·ÊÔ-ÚÂÙÈÎfi ·fi ÙË ÚÔ‹ ÙÔ˘ ·ÍÔÓÔÏ¿ÛÌ·ÙÔ˜ Ô˘ Á›ÓÂÙ·È Ì ٷ¯‡ÙËÙ˜ Ù˘ ٿ͈˜ ÙˆÓ 1-5¯ÈÏÈÔÛÙÒÓ ÙËÓ Ë̤ڷ. ∏ ·ÍÔÓÔÏ·ÛÌ·ÙÈ΋ ÌÂÙ·ÊÔÚ¿ ‰ÈÂÚÂ˘Ó¿Ù·È Û ÂÚ¢ÓËÙÈÎfi ›Â-‰Ô Ì ÙË ÌÂÙ·ÊÔÚ¿ ÛËÌ·ÛÌ¤ÓˆÓ Ô˘ÛÈÒÓ, ÔÚıfi‰ÚÔÌ· ‹ ·Ó¿‰ÚÔÌ·, ÚÔÎÂÈ̤ÓÔ˘ Ó··Ó·‰ÂȯıÔ‡Ó ·Ó·ÙÔÌÈο ÔÈ ·ÔʇÛÂȘ ÂÓfi˜ Ó¢ÚÒÓ· (∂ÈÎfiÓ· 1.3).

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4 ñ 1 ™ÙÔȯ›· ÙÔ˘ ¡Â˘ÚÈÎÔ‡ ™˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜1

∂ÈÎfiÓ· 1.2 ∏ ‰ÔÌ‹ ÂÓfi˜ Ó¢ÚÒÓ· (Û¯ËÌ·ÙÈ΋ ·ÂÈÎfiÓÈÛË). ∞fi: Kahle W and Frotscher M: Taschenatlas der Anatomie,

vol. 3, 8th ed., Thieme, Stuttgart, 2002.

¢ÂÓ‰Ú›Ù˜ ™ˆÌ¿ÙÈÔ Barr

¶˘ÚËÓ›ÛÎÔ˜

¶˘Ú‹Ó·˜

¶ÂÚÈÎ¿Ú˘Ô

∞ÍÔÓÈÎfi˜ ÏÔÊ›ÛÎÔ˜

ÕÍÔÓ·˜ (Ó¢ڛÙ˘)

ŒÏ˘ÙÚÔ Ì˘ÂÏ›Ó˘

¶·Ú¿Ï¢ڷ˜ ¿ÍÔÓ·˜

¶·Ú¿Ï¢ڷ˜ ¿ÍÔÓ·˜

∞ÍÔÓÈΤ˜ ·ÔÏ‹ÍÂȘ ÌÂÙÂÏÈο ÎÔÌ‚›·

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¡Â˘ÚÒÓ˜ Î·È Û˘Ó¿„ÂȘ ñ 5 1

ª˘ÂϛӈÛË ÙÔ˘ ¿ÍÔÓ·. √È ¿ÍÔÓ˜ ÂÚÈ‚¿ÏÏÔÓÙ·È ·fi ¤Ó· ¤Ï˘ÙÚÔ Ì˘ÂÏ›Ó˘ (∂ÈÎfiÓ·1.4). ∆Ô ¤Ï˘ÙÚÔ ·˘Ùfi, Ô˘ ·Ú¿ÁÂÙ·È ·fi Ù· ÔÏÈÁÔ‰ÂÓ‰ÚÔ·ÙÙ·Ú· (ÌÈ· ÂȉÈ΋ ηÙË-ÁÔÚ›· ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÁÏÔ›·˜) ÛÙÔ ÎÂÓÙÚÈÎfi Ó¢ÚÈÎfi Û‡ÛÙËÌ· Î·È ·fi Ù· ·ÙÙ·Ú· SchwannÛÙÔ ÂÚÈÊÂÚÈÎfi Ó¢ÚÈÎfi Û‡ÛÙËÌ·, Â›Ó·È ÌÈ· ÚÔ¤ÎÙ·ÛË Ù˘ ΢ÙÙ·ÚÈ΋˜ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË˜ÙˆÓ ÔÏÈÁÔ‰ÂÓ‰ÚÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ Î·È ÙˆÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ Schwann «Û·Ó ÛÂÓÙfiÓÈ», Ô˘ Ù˘Ï›ÁÂÙ·ÈÔÏϤ˜ ÊÔÚ¤˜ Á‡Úˆ ·fi ÙÔÓ ¿ÍÔÓ·, ·Ú¤¯ÔÓÙ·˜ ËÏÂÎÙÚÈ΋ ÌfiÓˆÛË. ¶ÔÏÏ¿ ÔÏÈÁÔ-‰ÂÓ‰ÚÔ·ÙÙ·Ú· Î·È Î‡ÙÙ·Ú· Schwann ·Ú¿ÁÔ˘Ó ÙË Ì˘ÂÏ›ÓË Ô˘ ÂÚÈ‚¿ÏÏÂÈ ¤Ó·Ó¿ÍÔÓ·. ∆· ÙÌ‹Ì·Ù· ÙÔ˘ ÂχÙÚÔ˘ Ì˘ÂÏ›Ó˘ Ô˘ ·Ú¿ÁÔÓÙ·È ·fi ‰‡Ô ÁÂÈÙÔÓÈο ·ÙÙ·-Ú· ¯ˆÚ›˙ÔÓÙ·È ·fi Ì›· ÂÚÈÔ¯‹ ÛÙËÓ ÔÔ›· Ë ÌÂÌ‚Ú¿ÓË ÙÔ˘ ¿ÍÔÓ· Â›Ó·È ÂÎÙÂıÂÈ̤ÓËÎ·È Ï¤ÁÂÙ·È ÎfiÌ‚Ô˜ ÙÔ˘ Ranvier. §fiÁˆ Ù˘ ËÏÂÎÙÚÈ΋˜ ÌfiÓˆÛ˘ Ô˘ ·Ú¤¯ÂÈ ÙÔ ¤Ï˘-ÙÚÔ Ì˘ÂÏ›Ó˘, ¤Ó· ‰˘Ó·ÌÈÎfi ÂÓ¤ÚÁÂÈ·˜ ÚÔηÏ› ÂÎfiψÛË ÌfiÓÔ ÛÙÔ˘˜ ÎfiÌ‚Ô˘˜ ÙÔ˘

∂ÈÎfiÓ· 1.3 ∂ÓÙfiÈÛË ÙˆÓ ·Ôʇ-

ÛÂˆÓ ÂÓfi˜ Ó¢ÚÒÓ· Ì ·Ú·ÎÔ-

ÏÔ‡ıËÛË ÔÚıfi‰ÚÔÌ˘ Î·È ·Ó¿-

‰ÚÔÌ˘ ÚÔ‹˜ ÛËÌ·Ṳ̂ӈÓ

Ô˘ÛÈÒÓ. ™ËÌ·Ṳ̂Ó˜ Ô˘Û›Â˜, fiˆ˜

ÊıÔÚ›˙Ô˘Û˜ ¯ÚˆÛÙÈΤ˜, ÂÓ›ÔÓÙ·È

›Ù ÛÙËÓ ÂÚÈÔ¯‹ ·fi fiÔ˘ ÍÂÎÈ-

Ó¿ÂÈ, ›Ù ÛÙËÓ ÂÚÈÔ¯‹ fiÔ˘ ηٷ-

Ï‹ÁÂÈ Ë ˘fi ÌÂϤÙË Ó¢ÚÈ΋ Ô‰fi˜.

™ÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· ÔÈ ÛËÌ·Ṳ̂Ó˜

Ô˘Û›Â˜ ÌÂٷʤÚÔÓÙ·È Â›Ù ·fi ÙÔ

΢ÙÙ·ÚÈÎfi ÛÒÌ· ÚÔ˜ ÙËÓ ÂÚÈʤ-

ÚÂÈ· ÙÔ˘ ¿ÍÔÓ· (ÔÚıfi‰ÚÔÌË ÌÂÙ·-

ÊÔÚ¿) ›Ù ·ÓÙ›ÛÙÚÔÊ· (·Ó¿‰ÚÔÌË

ÌÂÙ·ÊÔÚ¿). ªÂ ÙÔÓ ÙÚfiÔ ·˘Ùfi

ÌÔÚ› Ó· ·ÓȯÓ¢Ù› fiÏË Ë ÔÚ›·

Ù˘ Ô‰Ô‡, ·fi ÙË Ì›· ¿ÎÚË ˆ˜ ÙËÓ

¿ÏÏË.

·. ∞Ó¿‰ÚÔÌË ÌÂÙ·ÊÔÚ¿

‚. ∞Ó¿‰ÚÔÌË ÌÂÙ·ÊÔÚ¿ ·fi ÔÏ-

ϷϤ˜ ÂÚÈÔ¯¤˜ ÚÔ‚ÔÏ‹˜

ÂÓfi˜ ÌÔÓ·‰ÈÎÔ‡ Ó¢ÚÒÓ·

Á. √Úıfi‰ÚÔÌË ÌÂÙ·ÊÔÚ¿ ·fi ¤Ó·

ÌÔÓ·‰ÈÎfi ΢ÙÙ·ÚÈÎfi ÛÒÌ· ÛÂ

ÔÏϷϤ˜ ÂÚÈÔ¯¤˜ ÚÔ‚ÔÏ‹˜.

∞fi: Kahle W and Frotscher M:

Taschenatlas der Anatomie, vol. 3,

8th ed., Thieme, Stuttgart, 2002.

·

‚

Á

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6 ñ 1 ™ÙÔȯ›· ÙÔ˘ ¡Â˘ÚÈÎÔ‡ ™˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜1

Ranvier. ŒÙÛÈ, Ë ËÏÂÎÙÚÈ΋ ‰È¤ÁÂÚÛË ÌÂٷʤÚÂÙ·È Ì ¿ÏÌ·Ù· ·fi ÙÔÓ ¤Ó· ÎfiÌ‚Ô ÙÔ˘Ranvier ÛÙÔÓ ÂfiÌÂÓÔ, ¤Ó· Ê·ÈÓfiÌÂÓÔ Ô˘ Â›Ó·È ÁÓˆÛÙfi ˆ˜ ÌÂÙ¿‰ÔÛË Ì ¿ÏÌ·Ù·.∂›Ó·È ÚÔÊ·Ó¤˜ fiÙÈ Ë Ó¢ÚÈ΋ ÌÂÙ¿‰ÔÛË Â›Ó·È Ù·¯‡ÙÂÚË Û Ó¢ÚÒÓ˜ Ì ·¯‡ ¤Ï˘ÙÚÔÌ˘ÂÏ›Ó˘ Î·È ÎfiÌ‚Ô˘˜ ÙÔ˘ Ranvier Ô˘ Â›Ó·È ·ÔÌ·ÎÚ˘Ṳ̂ÓÔÈ ÌÂٷ͇ ÙÔ˘˜. ∞fi ÙËÓ¿ÏÏË, Û ÂÚÈÙÒÛÂȘ ·ÍfiÓˆÓ Ô˘ ‰ÂÓ Â›Ó·È Î·Ï˘Ì̤ÓÔÈ Ì ¤Ï˘ÙÚÔ Ì˘ÂÏ›Ó˘ Ë ‰È¤-ÁÂÚÛË ÌÂÙ·‰›‰ÂÙ·È ·ÚÁ¿ Û fiÏÔ ÙÔ Ì‹ÎÔ˜ ÙÔ˘ ¿ÍÔÓ·. ªÂٷ͇ ·˘ÙÒÓ ÙˆÓ ·ÎÚ·›ˆÓÂÚÈÙÒÛÂˆÓ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È Ó¢ÚÒÓ˜ ÌÂ Ì˘ÂÏ›ÓË ÂӉȿÌÂÛÔ˘ ¿¯Ô˘˜. ŒÙÛÈ, ÔÈ Ó¢ÚÈΤ˜

∂ÈÎfiÓ· 1.4 ¡Â˘ÚÈΤ˜ ›Ó˜ ÛÙÔ ÎÂÓÙÚÈÎfi Ó¢ÚÈÎfi Û‡ÛÙËÌ·, Ì ÔÏÈÁÔ‰ÂÓ‰ÚÔ·ÙÙ·ÚÔ Î·È ¤Ï˘ÙÚÔ Ì˘ÂÏ›Ó˘ (Û¯ËÌ·ÙÈ-

΋ ·ÂÈÎfiÓÈÛË). 1. √ÏÈÁÔ‰ÂÓ‰ÚÔ·ÙÙ·ÚÔ. 2. ÕÍÔÓ·˜. 3. ŒÏ˘ÙÚÔ Ì˘ÂÏ›Ó˘. 4. ∫fiÌ‚Ô˜ ÙÔ˘ Ranvier. 5. ÂÛÒÙÂÚÔ˜ ÌÂÛ¿-

ÍÔÓ·˜. 6. ÂÍÒÙÂÚÔ˜ ÌÂÛ¿ÍÔÓ·˜. 7. ∞Ó·‰ÈÏÒÛÂȘ ÙÔ˘ ΢ÙÙ·ÚÔÏ¿ÛÌ·ÙÔ˜. ∞fi: Kahle W and Frotscher M:

Taschenatlas der Anatomie, vol. 3, 8th ed., Thieme, Stuttgart, 2002.

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¡Â˘ÚÒÓ˜ Î·È Û˘Ó¿„ÂȘ ñ 7 1

›Ó˜ (¿ÍÔÓ˜) ‰È·ÎÚ›ÓÔÓÙ·È Û ·¯È¤˜ ÂÌ̇ÂϘ, ÏÂÙ¤˜ ÂÌ̇ÂϘ Î·È ·Ì‡ÂϘ. ∞˘Ù¤˜ÔÈ Î·ÙËÁÔڛ˜ ¯·Ú·ÎÙËÚ›˙ÔÓÙ·È Î·È Ì ٷ ÁÚ¿ÌÌ·Ù· A, B Î·È C ·ÓÙ›ÛÙÔȯ·. √È ·¯È¤˜ÂÌ̇ÂϘ ›Ó˜ Ù‡Ô˘ A ¤¯Ô˘Ó ‰È¿ÌÂÙÚÔ 3-20 Ìm Î·È ÌÂٷʤÚÔ˘Ó ÙË Ó¢ÚÈ΋ ÒÛË ÌÂÙ·¯‡ÙËÙ· ¤ˆ˜ Î·È 120 m/s. √È ÏÂÙ¤˜ ÂÌ̇ÂϘ ›Ó˜ Ù‡Ô˘ B ¤¯Ô˘Ó ‰È¿ÌÂÙÚÔ ¤ˆ˜ 3Ìm Î·È ÌÂٷʤÚÔ˘Ó ÙË Ó¢ÚÈ΋ ÒÛË Ì ٷ¯‡ÙËÙ· 15 m/s. √È ·Ì‡ÂϘ ›Ó˜ C ÌÂÙ·‰›-‰Ô˘Ó ÙËÓ ÒÛË Ì ٷ¯‡ÙËÙ· ¤ˆ˜ 2 m/s.

™˘Ó¿„ÂȘ

°ÂÓÈ΋ ‰ÔÌ‹. ª¤¯ÚÈ ÙË ‰ÂηÂÙ›· ÙÔ˘ 1950, ‰ÂÓ ‹Ù·Ó ÁÓˆÛÙfi Â¿Ó ÔÈ Ó¢ÚÒÓ˜ ‹Ù·ÓÂӈ̤ÓÔÈ ÌÂٷ͇ ÙÔ˘˜ Û ¤Ó· Û˘Ó¯¤˜ ‰›ÎÙ˘Ô (Û˘Á·ÙÈÔ), Ô˘ Û ıˆÚËÙÈÎfi ›‰Ô

∂ÈÎfiÓ· 1.5 ¢ÔÌ‹ Ù˘ Û‡Ó·„˘ (Û¯ËÌ·ÙÈ΋ ·ÂÈÎfiÓÈÛË). 1. ¶ÚÔÛ˘Ó·ÙÈ΋ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË Ì ·¯‡ÓÛÂȘ ˘fi ÌÔÚÊ‹ ϤÁ-

Ì·ÙÔ˜ Ì ÂÍ¿ÁˆÓ˜ ÂÚÈÔ¯¤˜ ·Ó¿ÌÂÛ¿ ÙÔ˘˜. 2. ™˘Ó·ÙÈ΋ Û¯ÈÛÌ‹. 3. ªÂÙ·Û˘Ó·ÙÈ΋ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË. 4. ™˘Ó·ÙÈÎfi ΢ÛÙ›-

‰ÈÔ. 5. ™‡ÓÙËÍË ÂÓfi˜ Û˘Ó·ÙÈÎÔ‡ ΢ÛÙȉ›Ô˘ Ì ÙËÓ ÚÔÛ˘Ó·ÙÈ΋ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË (ÙÔ Î·ÏÔ‡ÌÂÓÔ ÛËÌÂ›Ô ø) Ì ·ÂÏ¢ı¤-

ÚˆÛË ÙÔ˘ Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙ‹ (Ú¿ÛÈÓÔ) ÛÙË Û˘Ó·ÙÈ΋ Û¯ÈÛÌ‹. 6. ™˘Ó·ÙÈÎfi ΢ÛÙ›‰ÈÔ Ì Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙ‹ Ô˘ ·ӷ-

ÚÔÛÏ·Ì‚¿ÓÂÙ·È ÛÙÔ ÙÂÏÈÎfi ÎÔÌ‚›Ô. 7. ∞ÍÔÓÈο ÓËÌ¿ÙÈ·. ∞fi: Kahle W and Frotscher M: Taschenatlas der Anatomie,

vol. 3, 8th ed., Thieme, Stuttgart, 2002.

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8 ñ 1 ™ÙÔȯ›· ÙÔ˘ ¡Â˘ÚÈÎÔ‡ ™˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜1

ı· ¤ÙÚ ٷ¯Â›· ËÏÂÎÙÚÈ΋ ÂÈÎÔÈÓˆÓ›· ÌÂٷ͇ ÙÔ˘˜, ‹ Ô Î¿ı Ó¢ÚÒÓ·˜ ‹Ù·Ó Ï‹-Úˆ˜ ÎÏÂÈṲ̂ÓÔ˜ ÛÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÈ΋ ÙÔ˘ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË. ™˘ÓÂÒ˜, Ë ·ÂÈÎfiÓÈÛË ÙˆÓ Û˘Ó¿„ˆÓÌ ÙÔ ËÏÂÎÙÚÔÓÈÎfi ÌÈÎÚÔÛÎfiÈÔ ·¿ÓÙËÛ ÙÔ ÂÚÒÙËÌ·: «‰ÂÓ ˘¿Ú¯ÂÈ ¿ÌÂÛË Â·Ê‹ÌÂٷ͇ ÙˆÓ Ó¢ÚÒÓˆÓ». √ ¿ÍÔÓ·˜ ÙÂÚÌ·Ù›˙ÂÈ ÛÙË ÌÈ· ÏÂ˘Ú¿ Ù˘ Û‡Ó·„˘ Î·È ÔÈ Ó¢-ÚÈΤ˜ ÒÛÂȘ ÌÂÙ·‰›‰ÔÓÙ·È ÛÙËÓ ¿ÏÏË Ì ÙË ‚Ô‹ıÂÈ· ÂȉÈÎÒÓ ‰È·‚È‚·ÛÙÈÎÒÓ Ô˘ÛÈÒÓ(∂ÈÎfiÓ· 1.5). ∆Ô ¿ÎÚÔ ÙÔ˘ ¿ÍÔÓ· (ÎÔÌ‚›Ô) ·ÔÙÂÏ› ÙÔ ÚÔÛ˘Ó·ÙÈÎfi ÙÌ‹Ì· Ù˘ Û‡Ó·-„˘ Î·È Ë ÌÂÌ‚Ú¿ÓË ÙÔ˘ ΢ÙÙ¿ÚÔ˘ Ô˘ Ï·Ì‚¿ÓÂÈ ÙË ÌÂÙ·‰È‰fiÌÂÓË ÏËÚÔÊÔÚ›· ·Ô-ÙÂÏ› ÙÔ ÌÂÙ·Û˘Ó·ÙÈÎfi ÙÌ‹Ì·. ∏ ÚÔÛ˘Ó·ÙÈ΋ Î·È Ë ÌÂÙ·Û˘Ó·ÙÈ΋ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË ¯ˆÚ›-˙ÔÓÙ·È ·fi ÙË Û˘Ó·ÙÈ΋ Û¯ÈÛÌ‹. ∆Ô ÙÂÏÈÎfi ÎÔÌ‚›Ô ÂÚȤ¯ÂÈ Î˘ÛÙ›‰È· ÁÂÌ¿Ù· Ì ÙË Ó¢-Úԉȷ‚È‚·ÛÙÈ΋ Ô˘Û›·.

∏ ÂͤٷÛË ÙˆÓ Û˘Ó¿„ÂˆÓ Ì ÙÔ ËÏÂÎÙÚÔÓÈÎfi ÌÈÎÚÔÛÎfiÈÔ ·ÔηχÙÂÈ ÙËÓ ‡·Ú-ÍË ÂÍÂȉÈÎÂ˘Ì¤ÓˆÓ ÔÛÌÈfiÊÈÏˆÓ ·¯‡ÓÛÂˆÓ Ù˘ ÚÔÛ˘Ó·ÙÈ΋˜ Î·È ÌÂÙ·Û˘Ó·ÙÈ΋˜ÌÂÌ‚Ú¿Ó˘. ∞˘Ù¤˜ Â›Ó·È ÈÔ ¤ÓÙÔÓ˜ ÛÙË ÌÂÙ·Û˘Ó·ÙÈ΋ ÏÂ˘Ú¿ ÛÙȘ ηÏÔ‡ÌÂÓ˜·Û‡ÌÌÂÙÚ˜ Û˘Ó¿„ÂȘ, Î·È Â›Ó·È Î·Ù¿ ÚÔÛ¤ÁÁÈÛË ›‰ÈÔ˘ ¿¯Ô˘˜ Î·È ÛÙȘ ‰‡Ô Ï¢ڤ˜ÛÙȘ ÏÂÁfiÌÂÓ˜ Û˘ÌÌÂÙÚÈΤ˜ Û˘Ó¿„ÂȘ. ∞˘Ù¿ Ù· ‰‡Ô ›‰Ë Û˘Ó¿„ÂˆÓ Â›Ó·È ÁÓˆÛÙ¿ ηȈ˜ Gray Ù‡Ô˘ I Î·È Gray Ù‡Ô˘ II Û˘Ó¿„ÂȘ ·ÓÙ›ÛÙÔȯ·, ·fi ÙÔ fiÓÔÌ· ÙÔ˘ ÂÚ¢ÓËÙ‹Ô˘ ÙȘ ÂÚȤÁÚ·„Â. √È ·Û‡ÌÌÂÙÚ˜ Û˘Ó¿„ÂȘ ‰È·ÈÛÙÒıËΠfiÙÈ Â›Ó·È ‰ÈÂÁÂÚÙÈΤ˜ Î·È ÔÈÛ˘ÌÌÂÙÚÈΤ˜ ·Ó·ÛÙ·ÏÙÈΤ˜ (‰Â˜ ÛÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· ÁÈ· ÙËÓ ¤ÓÓÔÈ· Ù˘ ‰È¤ÁÂÚÛ˘ Î·È ·Ó·-ÛÙÔÏ‹˜). ∞˘Ù‹ Ë ˘fiıÂÛË ÂȂ‚·ÈÒıËΠÛÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· Ì ·ÓÔÛÔ˚ÛÙÔ¯ËÌÈΤ˜ ÌÂϤ̠٘¯Ú‹ÛË ·ÓÙÈÛˆÌ¿ÙˆÓ Ô˘ ÛÙÚ¤ÊÔÓÙ·È ÂÓ·ÓÙ›ÔÓ ÙˆÓ Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙÒÓ Î·È ÙˆÓ ÂÓ˙‡-ÌˆÓ Ô˘ Û˘ÌÌÂÙ¤¯Ô˘Ó ÛÙË ‚ÈÔÛ‡ÓıÂÛ‹ ÙÔ˘˜.

∏ Û˘Ó·ÙÈ΋ ÌÂÙ¿‰ÔÛË (∂ÈÎfiÓ· 1.6) ·ÔÙÂÏ› ÛÙËÓ Ô˘Û›· ÌÈ· ÛÂÈÚ¿ ÙÚÈÒÓ ‰È·ÊÔÚÂÙÈ-ÎÒÓ ‰ÈÂÚÁ·ÛÈÒÓ:ñ ∏ ‰ÈÂÁÂÚÙÈ΋ ÒÛË (‰˘Ó·ÌÈÎfi ÂÓ¤ÚÁÂÈ·˜), Êı¿ÓÔÓÙ·˜ ÛÙÔ ¿ÎÚÔ ÙÔ˘ ¿ÍÔÓ· ÂÎÔÏÒÓÂÈ

ÙËÓ ÚÔÛ˘Ó·ÙÈ΋ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË Î·È ÚÔηÏ› ÙÔ ¿ÓÔÈÁÌ· Ù·ÛÂÔÂÍ·ÚÙÒÌÂÓˆÓ ‰È·‡ÏˆÓ·Û‚ÂÛÙ›Ô˘. ø˜ ÂÎ ÙÔ‡ÙÔ˘, ÈfiÓÙ· ·Û‚ÂÛÙ›Ô˘ ÂÈÛ¤Ú¯ÔÓÙ·È ÛÙÔ ÂÛˆÙÂÚÈÎfi ÙÔ˘ ÙÂÏÈÎÔ‡ÎÔÌ‚›Ô˘ Î·È ·ÎÔÏÔ‡ıˆ˜ ·ÏÏËÏÂȉÚÔ‡Ó Ì ‰È¿ÊÔÚ˜ ÚˆÙ½Ó˜, Ô‰ËÁÒÓÙ·˜ ÙÂÏÈοÛ ۇÓÙËÍË ÙˆÓ Û˘Ó·ÙÈÎÒÓ Î˘ÛÙȉ›ˆÓ Ì ÙËÓ ÚÔÛ˘Ó·ÙÈ΋ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË. ªÂ ÙÔÓÙÚfiÔ ·˘Ùfi Ù· ÌfiÚÈ· ÙÔ˘ Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙ‹ Ô˘ ÂÚȤ¯ÔÓÙ·È ÛÙ· Û˘Ó·ÙÈο ΢ÛÙ›‰È··ÂÏ¢ıÂÚÒÓÔÓÙ·È ÛÙË Û˘Ó·ÙÈ΋ Û¯ÈÛÌ‹.

ñ ∆· ÌfiÚÈ· ÙÔ˘ Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙ‹ ‰È·¯¤ÔÓÙ·È ÛÙË Û˘Ó·ÙÈ΋ Û¯ÈÛÌ‹ Î·È Û˘Ó‰¤ÔÓÙ·È ÌÂÂȉÈÎÔ‡˜ ˘Ô‰Ô¯Â›˜ Ù˘ ÌÂÙ·Û˘Ó·ÙÈ΋˜ ÌÂÌ‚Ú¿Ó˘.

ñ ∏ Û‡Ó‰ÂÛË ÙˆÓ ÌÔÚ›ˆÓ ÙÔ˘ Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙ‹ Ì ÙÔ˘˜ ˘Ô‰Ô¯Â›˜ ÚÔηÏ› ÙÔ ¿ÓÔÈÁ-Ì· ÈÔÓÙÈÎÒÓ ‰È·‡ÏˆÓ Î·È ÌÂÙ·ÎÈÓ‹ÛÂȘ ÈfiÓÙˆÓ Ô˘ Ô‰ËÁÔ‡Ó Â›Ù Û ÂÎfiψÛË Â›ÙÂÛ ˘ÂÚfiψÛË Ù˘ ÌÂÙ·Û˘Ó·ÙÈ΋˜ ÌÂÌ‚Ú¿Ó˘, ‰ËÏ·‰‹ ›Ù Û ‰ÈÂÁÂÚÙÈÎfi ÌÂÙ·-Û˘Ó·ÙÈÎfi ‰˘Ó·ÌÈÎfi (excitatory postsynaptic potential – EPSP), ›Ù Û ·Ó·ÛÙ·ÏÙÈ-Îfi ÌÂÙ·Û˘Ó·ÙÈÎfi ‰˘Ó·ÌÈÎfi (inhibitory postsynaptic potential – IPSP). ŒÙÛÈ, ËÛ˘Ó·ÙÈ΋ ÌÂÙ¿‰ÔÛË Ô‰ËÁ› ›Ù Û ‰È¤ÁÂÚÛË Â›Ù Û ·Ó·ÛÙÔÏ‹ ÙÔ˘ ÌÂÙ·Û˘Ó·ÙÈ-ÎÔ‡ Ó¢ÚÒÓ·.

∂ÈϤÔÓ ·˘ÙÒÓ ÙˆÓ Ù·¯¤ˆÓ ÈÔÓÙÈÎÒÓ ‰È·‡ÏˆÓ Ô˘ Û˘Ó‰¤ÔÓÙ·È Ì ڈÙÂ˚ÓÈÎÔ‡˜ Û¯Ë-Ì·ÙÈÛÌÔ‡˜, ˘¿Ú¯Ô˘Ó Î·È ˘Ô‰Ô¯Â›˜ Û˘Ó‰Â‰Â̤ÓÔÈ Ì ÙËÓ ÚˆÙ½ÓË G, ÔÈ ÔÔ›ÔÈ ÚÔ-ηÏÔ‡Ó ÌÈ· Û·ÊÒ˜ ‚Ú·‰‡ÙÂÚË ·ÓÙ›‰Ú·ÛË Ô˘ Û˘Ó›ÛÙ·Ù·È Û ¤Ó· ηٷÚÚ¿ÎÙË ÂÓ‰Ô-΢ÙÙ¿ÚÈˆÓ ÁÂÁÔÓfiÙˆÓ.

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¡Â˘ÚÒÓ˜ Î·È Û˘Ó¿„ÂȘ ñ 9 1

ÃËÌÈΤ˜ Î·È ËÏÂÎÙÚÈΤ˜ Û˘Ó¿„ÂȘ. √ Ù‡Ô˜ Ù˘ Û˘Ó·ÙÈ΋˜ ÌÂÙ¿‰ÔÛ˘ Ô˘ ÂÚÈÁÚ¿-ÊËÎÂ Î·È Ô˘ Û˘ÓÙÂÏÂ›Ù·È Ì ÙËÓ ·ÂÏ¢ı¤ÚˆÛË Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙ‹ Î·È ÙË Û‡Ó‰ÂÛ‹ÙÔ˘ Ì ˘Ô‰Ô¯Â›˜, Â›Ó·È Ô ÈÔ ÎÔÈÓfi˜. À¿Ú¯Ô˘Ó fï˜ Î·È ÔÈ ÔÓÔÌ·˙fiÌÂÓ˜ ËÏÂÎÙÚÈ-Τ˜ Û˘Ó¿„ÂȘ ÛÙȘ Ôԛ˜ Ë ‰È¤ÁÂÚÛË ÌÂÙ·‰›‰ÂÙ·È ¿ÌÂÛ· ÛÙÔÓ ÂfiÌÂÓÔ Ó¢ÚÒӷ̤ۈ ¯·ÛÌÔÛ˘Ó‰¤ÛÌÔ˘ (gap junction).

∆‡ÔÈ Û˘Ó¿„ˆÓ. √È Û˘Ó¿„ÂȘ Â͢ËÚÂÙÔ‡Ó ÙË ÌÂÙ¿‰ÔÛË ÏËÚÔÊÔÚ›·˜ ·fi ¤Ó· Ó¢-ÚÒÓ· ÛÙÔÓ ÂfiÌÂÓÔ. √È Û˘Ó¿„ÂȘ ÂΛӘ Ô˘ ÌÂٷʤÚÔ˘Ó ÌÈ· ÏËÚÔÊÔÚ›· Û ¤Ó·Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ÓÔ Î‡ÙÙ·ÚÔ Î·ÏÔ‡ÓÙ·È Û˘Ó¿„ÂȘ ÂÈÛfi‰Ô˘. √È ÂÚÈÛÛfiÙÂÚ˜ Ù¤ÙÔȘ Û˘Ó¿-„ÂȘ ·Ó¢ڛÛÎÔÓÙ·È ÛÙÔ˘˜ ‰ÂÓ‰Ú›Ù˜ ÙÔ˘ ΢ÙÙ¿ÚÔ˘ (·ÍÔÓÔ‰ÂÓ‰ÚÈÙÈΤ˜ Û˘Ó¿„ÂȘ). √ȉÂÓ‰Ú›Ù˜ ÔÏÏÒÓ Ó¢ÚÒÓˆÓ (.¯. ÙˆÓ ˘Ú·ÌȉÈÎÒÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÙÔ˘ ÊÏÔÈÔ‡) ʤÚԢӷηÓıÒ‰ÂȘ ·ÔʇÛÂȘ, ÙȘ ‰ÂÓ‰ÚÈÙÈΤ˜ ¿Î·Óı˜, ÔÈ Ôԛ˜ ÂÈÙÚ¤Ô˘Ó ÙË Î·ÙËÁÔÚÈÔ-Ô›ËÛË ÙˆÓ Û˘Ó·ÙÈÎÒÓ ÂÈÛfi‰ˆÓ. ¶ÔÏϤ˜ ¿Î·Óı˜ ÂÚȤ¯Ô˘Ó ¤Ó· Û¯ËÌ·ÙÈÛÌfi Ô˘Â͢ËÚÂÙ› ÙËÓ ·Ôı‹Î¢ÛË ÈfiÓÙˆÓ ·Û‚ÂÛÙ›Ô˘. √È Û˘Ó¿„ÂȘ ÛÙȘ ‰ÂÓ‰ÚÈÙÈΤ˜ ¿Î·ÓıÂ˜Â›Ó·È Î˘Ú›ˆ˜ ·Û‡ÌÌÂÙÚ˜, ‰ÈÂÁÂÚÙÈΤ˜ Û˘Ó¿„ÂȘ.

∂ÈÎfiÓ· 1.6 ™˘Ó·ÙÈ΋ ÌÂÙ¿‰ÔÛË Û ÌÈ· ÁÏÔ˘Ù·ÌÈÓÂÚÁÈ΋ (‰ÈÂÁÂÚÙÈ΋) Û‡Ó·„Ë (Û¯ËÌ·ÙÈ΋ ·ÂÈÎfiÓÈÛË). ∆Ô ‰˘Ó·ÌÈÎfi

ÂÓ¤ÚÁÂÈ·˜ Ô˘ ÊÙ¿ÓÂÈ ÚÔηÏ› ÙËÓ Â›ÛÔ‰Ô ÈfiÓÙˆÓ Ca++ (1), Ù· ÔÔ›· Ì ÙË ÛÂÈÚ¿ ÙÔ˘˜ Û˘ÓÙÂÏÔ‡Ó ÒÛÙ ٷ Û˘Ó·ÙÈο

΢ÛÙ›‰È· (2) Ó· Û˘ÓÙ˯ıÔ‡Ó Ì ÙËÓ ÚÔÛ˘Ó·ÙÈ΋ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË Î·È Ó· ·ÂÏ¢ıÂÚˆı› Ô Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙ‹˜ (ÛÙË Û˘ÁÎÂÎÚÈ-

̤ÓË ÂÚ›ÙˆÛË ÙÔ ÁÏÔ˘Ù·ÌÈÎfi) ÛÙË Û˘Ó·ÙÈ΋ Û¯ÈÛÌ‹ (3). ™ÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· Ù· ÌfiÚÈ· ÙÔ˘ Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙ‹ ‰È·¯¤ÔÓÙ·È ÛÙË

Û˘Ó·ÙÈ΋ Û¯ÈÛÌ‹ Î·È ‰ÂÛ̇ÔÓÙ·È Ì ÙÔ˘˜ ÂȉÈÎÔ‡˜ ˘Ô‰Ô¯Â›˜ Ù˘ ÌÂÙ·Û˘Ó·ÙÈ΋˜ ÌÂÌ‚Ú¿Ó˘ (4) ÚÔηÏÒÓÙ·˜ ÙÔ

¿ÓÔÈÁÌ· ‰È·‡ÏˆÓ ÈfiÓÙˆÓ (5) Ô˘ ÛÙË Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ÓË ÂÚ›ÙˆÛË Â›Ó·È ‰›·˘ÏÔÈ Na++. ∏ ÂÂÚ¯fiÌÂÓË Â›ÛÔ‰Ô˜ ÈfiÓÙˆÓ Na++

Ô˘ Û˘Óԉ‡ÂÙ·È Î·È ·fi ›ÛÔ‰Ô ÈfiÓÙˆÓ Ca++ ÚÔηÏ› ‰ÈÂÁÂÚÙÈ΋ ÂÎfiψÛË ÙÔ˘ ÌÂÙ·Û˘Ó·ÙÈÎÔ‡ Ó¢ÚÒÓ· (‰ÈÂÁÂÚÙÈ-

Îfi ÌÂÙ·Û˘Ó·ÙÈÎfi ‰˘Ó·ÌÈÎfi – EPSP). ∏ ÂÎfiψÛË Ô‰ËÁ› Î·È Û ·ÔÛ‡Ó‰ÂÛË ÈfiÓÙˆÓ Mg++ ·fi ÙÔ˘˜ ÏÂÁfiÌÂÓÔ˘˜ NMDA

˘Ô‰Ô¯Â›˜. ∞fi: Kahle W and Frotscher M: Taschenatlas der Anatomie, vol. 3, 8th ed., Thieme, Stuttgart, 2002.

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10 ñ 1 ™ÙÔȯ›· ÙÔ˘ ¡Â˘ÚÈÎÔ‡ ™˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜1

™˘Ó¿„ÂȘ ÂÈÛfi‰Ô˘ ‰ÂÓ ˘¿Ú¯Ô˘Ó ÌfiÓÔ ÛÙÔ˘˜ ‰ÂÓ‰Ú›Ù˜ ·ÏÏ¿ Î·È ÛÙÔ Î˘ÙÙ·ÚÈÎfiÛÒÌ· (ÂÚÈÎ¿Ú˘Ô, ·ÍÔÓÔۈ̷ÙÈΤ˜ Û˘Ó¿„ÂȘ), ·ÎfiÌË Î·È ÛÙÔÓ ¿ÍÔÓ· Î·È ÙÔ ·Ú¯ÈÎfiÙÌ‹Ì· ·˘ÙÔ‡, ÙÔÓ ·ÍÔÓÈÎfi ÏÔÊ›ÛÎÔ (·ÍÔÓÔ-·ÍÔÓÈΤ˜ Û˘Ó¿„ÂȘ).

™‡ÁÎÏÈÛË Î·È ·fiÎÏÈÛË ÙˆÓ Û˘Ó·ÙÈÎÒÓ Û˘Ó‰¤ÛˆÓ. °ÂÓÈο, οı Ó¢ÚÒÓ·˜ ‰¤¯ÂÙ·ÈÏËÚÔÊÔڛ˜ ̤ۈ Û˘Ó¿„ÂˆÓ ·fi ÔÏÏÔ‡˜ ‰È·ÊÔÚÂÙÈÎÔ‡˜ Ó¢ÚÒÓ˜ Î·È Ù‡Ô˘˜Ó¢ÚÒÓˆÓ (Û‡ÁÎÏÈÛË ÙˆÓ ÌÂÙ·ÊÂÚfiÌÂÓˆÓ ÏËÚÔÊÔÚÈÒÓ). ∞fi ÙËÓ ¿ÏÏË ÏÂ˘Ú¿, ÔÓ¢ÚÒÓ·˜ ÌÔÚ› Ó· ¤ÚıÂÈ ÛÂ Û˘Ó·ÙÈ΋ ·ʋ Ì ÌÂÁ¿ÏÔ ·ÚÈıÌfi ¿ÏÏˆÓ Ó¢ÚÒÓˆÓ̤ۈ ÔÏ˘¿ÚÈıÌˆÓ ·Ú¿ÏÂ˘ÚˆÓ ·ÍÔÓÈÎÒÓ ‰È·ÎÏ·‰ÒÛÂˆÓ (·fiÎÏÈÛË ÙˆÓ ÌÂÙ·ÊÂ-ÚfiÌÂÓˆÓ ÏËÚÔÊÔÚÈÒÓ).

¢È¤ÁÂÚÛË Î·È ·Ó·ÛÙÔÏ‹. ∆Ô Ó¢ÚÈÎfi Û‡ÛÙËÌ· Â›Ó·È ¤ÙÛÈ ÔÚÁ·ÓˆÌ¤ÓÔ, ÒÛÙ οı Ó¢-ÚÒÓ·˜ ·Ó¿ ¿Û· ÛÙÈÁÌ‹ Ó· ‚Ú›ÛÎÂÙ·È Û ̛· ·fi ÙȘ ‰‡Ô ‚·ÛÈΤ˜ ηٷÛÙ¿ÛÂȘ: ›Ù‚ڛÛÎÂÙ·È Û ËÏÂÎÙÚÈ΋ ÂÎfiψÛË Î·È ÌÂÙ·‰›‰ÂÈ ÏËÚÔÊÔڛ˜ ̤ۈ ÙˆÓ Û˘Ó¿„ˆÓÛ ¿ÏÏÔ˘˜ Ó¢ÚÒÓ˜, ›Ù ‚Ú›ÛÎÂÙ·È Û ÛÈÁ‹. ¢ÈÂÁÂÚÙÈ΋ ›ÛÔ‰Ô˜ ÛÙÔ Ó¢ÚÒÓ· ÚÔ-ηÏ› ÂÎfiψۋ ÙÔ˘, ÂÓÒ ·Ó·ÛÙ·ÏÙÈ΋ ›ÛÔ‰Ô˜ Ô‰ËÁ› Û ÛÈÁ‹ ÙÔ˘.

√È Ó¢ÚÒÓ˜ ÌÔÚÔ‡Ó Ó· ‰È·ÎÚÈıÔ‡Ó Û ‰ÈÂÁÂÚÙÈÎÔ‡˜ Î·È ·Ó·ÛÙ·ÏÙÈÎÔ‡˜ ‚¿ÛË Ù˘›‰Ú·Û˘ Ô˘ ¤¯Ô˘Ó ÛÙÔ˘˜ Ó¢ÚÒÓ˜ Ì ÙÔ˘˜ ÔÔ›Ô˘˜ ¤Ú¯ÔÓÙ·È Û ·ʋ. √È ‰ÈÂ-ÁÂÚÙÈÎÔ› Ó¢ÚÒÓ˜ Â›Ó·È Û˘Ó‹ıˆ˜ ·ÓÒÙÂÚÔÈ Ó¢ÚÒÓ˜ (.¯. Ù· ˘Ú·ÌȉÈο ·ÙÙ·Ú·ÙÔ˘ ÂÁÎÂÊ·ÏÈÎÔ‡ ÊÏÔÈÔ‡) Ô˘ Û˘Ó‹ıˆ˜ ÌÂٷʤÚÔ˘Ó ÏËÚÔÊÔڛ˜ Û ÌÂÁ¿Ï˜ ·Ô-ÛÙ¿ÛÂȘ Î·È Û˘ÓÂÒ˜ ¤¯Ô˘Ó ÌÂÁ¿ÏÔ˘˜ Û ̋ÎÔ˜ ¿ÍÔÓ˜. √È ·Ó·ÛÙ·ÏÙÈÎÔ› Ó¢ÚÒÓ˜·ÓÙÈı¤Ùˆ˜ Â›Ó·È Û˘¯Ó¿ ‰È¿ÌÂÛÔÈ Ó¢ÚÒÓ˜ Î·È ¤¯Ô˘Ó ÌÈÎÚÔ‡˜ Û ̋ÎÔ˜ ¿ÍÔÓ˜.

∞Ú¯¤˜ Ù˘ ÓÂ˘ÚˆÓÈ΋˜ ·Ó·ÛÙÔÏ‹˜ (∂ÈÎfiÓ· 1.7). ¶·Ú¿Ï¢ÚÔÈ ÎÏ¿‰ÔÈ ‰ÈÂÁÂÚÙÈÎÒÓ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÌÔÚÔ‡Ó Ó· ÂÓÂÚÁÔÔÈ‹ÛÔ˘Ó ·Ó·ÛÙ·ÏÙÈÎÔ‡˜ ‰È¿ÌÂÛÔ˘˜ Ó¢ÚÒÓ˜, ÔÈ ÔÔ›-ÔÈ ÛÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· ·ÛÎÔ‡Ó ·Ó·ÛÙ·ÏÙÈ΋ ›‰Ú·ÛË ÛÙÔÓ ·Ú¯ÈÎfi Ó¢ÚÒÓ· (·Ï›Ó‰ÚÔÌË·Ó·ÛÙÔÏ‹, ÌÈ· ÌÔÚÊ‹ ·ÚÓËÙÈ΋˜ ·Ó·ÙÚÔÊÔ‰fiÙËÛ˘). ™ÙËÓ ÚÔÛıÈÔ‰ÚÔÌÈ΋ ·Ó·ÛÙÔ-Ï‹, ·Ú¿Ï¢ÚÔÈ ÎÏ¿‰ÔÈ Î‡ÚÈˆÓ Ó¢ÚÒÓˆÓ ÂÓÂÚÁÔÔÈÔ‡Ó ‰È¿ÌÂÛÔ˘˜ ·Ó·ÛÙ·ÏÙÈÎÔ‡˜Ó¢ÚÒÓ˜ ÔÈ ÔÔ›ÔÈ ÛÙË Û˘Ó¤¯ÂÈ· ·Ó·ÛÙ¤ÏÏÔ˘Ó ¿ÏÏÔ˘˜ ·ÚÈÔ˘˜ Ó¢ÚÒÓ˜. ŸÙ·Ó ¤Ó·˜·Ó·ÛÙ·ÏÙÈÎfi˜ Ó¢ÚÒÓ·˜ ·ÛΛ ·Ó·ÛÙ·ÏÙÈ΋ ‰Ú¿ÛË Û ¿ÏÏÔ ·Ó·ÛÙ·ÏÙÈÎfi Ó¢ÚÒÓ·,ÚÔηÏÂ›Ù·È ÂÏ¿ÙÙˆÛË Ù˘ ·Ó·ÛÙÔÏ‹˜ ÙÔ˘ ÌÂÙ·Û˘Ó·ÙÈÎÔ‡ Ó¢ÚÒÓ· Î·È ÙÂÏÈο·‡ÍËÛË Ù˘ ‰Ú·ÛÙËÚÈfiÙËÙ·˜ ÙÔ˘ ÙÂÏÂ˘Ù·›Ô˘ (¿ÚÛË ·Ó·ÛÙÔÏ‹˜ - disinhibition).

¡Â˘Úԉȷ‚È‚·ÛÙ¤˜ Î·È Àԉԯ›˜

¢ÈÂÁÂÚÙÈÎÔ› Î·È ·Ó·ÛÙ·ÏÙÈÎÔ› Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙ¤˜. ™ÙȘ ÎÏ·ÛÈΤ˜ Ó¢ÚÔ·Ó·ÙÔÌÈΤ˜ÌÂϤÙ˜ ÔÈ Ó¢ÚÒÓ˜ ‰È·ÎÚ›ÓÔÓÙ·È Û ‰‡Ô ΢ڛˆ˜ Ù‡Ô˘˜ ‚¿ÛË ÙÔ˘ Û¯‹Ì·ÙÔ˜ Î·È ÙÔ˘Ì‹ÎÔ˘˜ ÙˆÓ ÚÔÛÂ΂ÔÏÒÓ ÙÔ˘˜: ÔÈ Î‡ÚÈÔÈ Ó¢ÚÒÓ˜ Ì ÌÂÁ¿ÏÔ˘ Ì‹ÎÔ˘˜ ÚÔÛÂ΂Ô-Ϥ˜ ¯·Ú·ÎÙËÚ›ÛÙËÎ·Ó ˆ˜ Ó¢ÚÒÓ˜ Golgi Ù‡Ô˘ π, ÂÓÒ ÔÈ ‰È¿ÌÂÛÔÈ Ó¢ÚÒÓ˜ Ì ÙÔ˘˜ÌÈÎÚÔ‡ Ì‹ÎÔ˘˜ ¿ÍÔÓ˜ ¯·Ú·ÎÙËÚ›ÛÙËÎ·Ó ˆ˜ Ó¢ÚÒÓ˜ Golgi Ù‡Ô˘ ππ. ¶Ï¤ÔÓ, ÔÈ Ó¢-ÚÒÓ˜ Ù·ÍÈÓÔÌÔ‡ÓÙ·È ·Ó¿ÏÔÁ· Ì ÙÔÓ Ù‡Ô ÙˆÓ Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙÒÓ Ô˘ ʤÚÔ˘Ó Î·È ÔÔÔ›Ô˜ ÁÂÓÈο ηıÔÚ›˙ÂÈ Â¿Ó ı· Â›Ó·È ‰ÈÂÁÂÚÙÈÎÔ› ‹ ·Ó·ÛÙ·ÏÙÈÎÔ›. √ ÈÔ ÎÔÈÓfi˜ ‰ÈÂ-

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¡Â˘Úԉȷ‚È‚·ÛÙ¤˜ Î·È ˘Ô‰Ô¯Â›˜ñ 11 1

ÁÂÚÙÈÎfi˜ Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙ‹˜ ÛÙÔ ∫¡™ Â›Ó·È ÙÔ ÁÏÔ˘Ù·ÌÈÎfi, ÂÓÒ Ô ÈÔ ÎÔÈÓfi˜ ·Ó·ÛÙ·Ï-ÙÈÎfi˜ Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙ‹˜ Â›Ó·È ÙÔ Á-·ÌÈÓÔ‚Ô˘Ù˘ÚÈÎfi Ô͇ (GABA). √ ·Ó·ÛÙ·ÏÙÈÎfi˜ Ó¢-Úԉȷ‚È‚·ÛÙ‹˜ ÛÙÔ ÓˆÙÈ·›Ô Ì˘ÂÏfi Â›Ó·È Ë ÁÏ˘Î›ÓË. ∏ ·ÎÂÙ˘Ï¯ÔÏ›ÓË Î·È Ë ÓÔÚÂÈÓÂ-ÊÚ›ÓË Â›Ó·È ÔÈ ÈÔ ÛËÌ·ÓÙÈÎÔ› Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙ¤˜ ÙÔ˘ ·˘ÙfiÓÔÌÔ˘ Ó¢ÚÈÎÔ‡ Û˘ÛÙ‹Ì·-ÙÔ˜, ÔÈ ÔÔ›ÔÈ fï˜ ·Ó¢ڛÛÎÔÓÙ·È Î·È ÛÙÔ ∫¡™. ÕÏÏÔÈ ÛËÌ·ÓÙÈÎÔ› Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙ¤˜Â›Ó·È Ë ÓÙÔ·Ì›ÓË, Ë ÛÂÚÔÙÔÓ›ÓË Î·È ·ÚÎÂÙ¿ Ó¢ÚÔÂÙ›‰È·, ÔÏÏ¿ ·fi Ù· ÔÔ›·¤¯Ô˘Ó Ù·˘ÙÔÔÈËı› (Î·È ‰È·ÚÎÒ˜ Ù·˘ÙÔÔÈÔ‡ÓÙ·È). ∞˘Ù¿ ·Ó¢ڛÛÎÔÓÙ·È Î˘Ú›ˆ˜ ÛÙÔ˘˜‰È¿ÌÂÛÔ˘˜ Ó¢ÚÒÓ˜.

Àԉԯ›˜ ÂÓÂÚÁÔÔÈÔ‡ÌÂÓÔÈ Ì ÚÔÛÎfiÏÏËÛË (Ligand-gated ˘Ô‰Ô¯Â›˜). √È ÂÓÂÚ-ÁÔÔÈÔ‡ÌÂÓÔÈ Ì ÚÔÛÎfiÏÏËÛË ÌÔÚ›ˆÓ ‰›·˘ÏÔÈ ÈfiÓÙˆÓ ·ÔÙÂÏÔ‡ÓÙ·È ·fi ÔÏϤ˜˘ÔÌÔÓ¿‰Â˜ Ô˘ ‰È·ÂÚÓÔ‡Ó ÙËÓ Î˘ÙÙ·ÚÈ΋ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË. ∏ Û‡Ó‰ÂÛË ÙÔ˘ Ó¢Úԉȷ‚È-‚·ÛÙ‹ Ì ÙÔÓ ˘Ô‰Ô¯¤· ·ÓÔ›ÁÂÈ ÙÔ ‰›·˘ÏÔ (ÙÔÓ Î¿ÓÂÈ ‰ËÏ·‰‹ ‰È·ÂÚ·Ùfi) ÁÈ· ¤Ó· ‹ÂÚÈÛÛfiÙÂÚ· ›‰Ë ÈfiÓÙˆÓ.

¢ÈÂÁÂÚÙÈÎÔ› ˘Ô‰Ô¯Â›˜ ·ÌÈÓÔͤˆÓ. √È ˘Ô‰Ô¯Â›˜ ÁÏÔ˘Ù·ÌÈÎÔ‡ ˘Ô‰È·ÈÚÔ‡ÓÙ·È Û ÙÚÂÈ˜Ù‡Ô˘˜, ÙÔ˘˜ AMPA, NMDA Î·È Î·˚ÓÈÎÔ‡˜ ˘Ô‰Ô¯Â›˜. ™‡Ó‰ÂÛË ÙÔ˘ ÁÏÔ˘Ù·ÌÈÎÔ‡ ÌÂ˘Ô‰Ô¯Â›˜ AMPA Ô‰ËÁ› Û ÂÈÛÚÔ‹ ÈfiÓÙˆÓ Na++ Î·È ÂÎfiψÛË ÙÔ˘ ΢ÙÙ¿ÚÔ˘. ∏ ÂÓÂÚ-ÁÔÔ›ËÛË ÂÓfi˜ NMDA ˘Ô‰Ô¯¤· ÚÔηÏ› ›Û˘ ÙËÓ ÂÈÛÚÔ‹ ÈfiÓÙˆÓ Na++ ·ÏÏ¿ ηÈÈfiÓÙˆÓ Ca++. øÛÙfiÛÔ, ÚÔÎÂÈ̤ÓÔ˘ Ó· ÂÓÂÚÁÔÔÈËı› Ô ˘Ô‰Ô¯¤·˜ NMDA, Ú¤ÂÈ Ó·‰È·ÎÔ› Ë ·Ó·ÛÙÔÏ‹ ÙÔ˘ Ô˘ ÚÔηÏÂ›Ù·È ·fi ¤Ó· ÈfiÓ Mg++. ∞˘Ùfi Ì ÙË ÛÂÈÚ¿ ÙÔ˘Ú·ÁÌ·ÙÔÔÈÂ›Ù·È Ì¤Ûˆ ÂÎfiψÛ˘ Ù˘ ÌÂÌ‚Ú¿Ó˘ ÌÂÙ¿ ·fi ‰È¤ÁÂÚÛË ˘Ô‰Ô¯¤ˆÓAMPA (∂ÈÎfiÓ· 1.6). ŒÙÛÈ, Ô ‰ÈÂÁÂÚÙÈÎfi˜ Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙ‹˜ ÁÏÔ˘Ù·ÌÈÎfi ¤¯ÂÈ ÌÈ· ÎÏÈÌ·-

∂ÈÎfiÓ· 1.7 ∆ÚÂȘ Ù‡ÔÈ ÓÂ˘ÚˆÓÈ΋˜ ·Ó·ÛÙÔÏ‹˜. ·. ·Ï›Ó‰ÚÔÌË ·Ó·ÛÙÔÏ‹. ‚. ÚÔÛıÈÔ‰ÚÔÌÈ΋ ·Ó·ÛÙÔÏ‹. Á. ¿ÚÛË ·Ó·-

ÛÙÔÏ‹˜. ∞fi: Kahle W and Frotscher M: Taschenatlas der Anatomie, vol. 3, 8th ed., Thieme, Stuttgart, 2002.

· ‚ Á

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12 ñ 1 ™ÙÔȯ›· ÙÔ˘ ¡Â˘ÚÈÎÔ‡ ™˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜1

ÎÔ‡ÌÂÓË ‰Ú¿ÛË: ÂÓÂÚÁÔÔÈ› ·Ú¯Èο ÙÔ˘˜ ˘Ô‰Ô¯Â›˜ AMPA Î·È ·ÎÔÏÔ‡ıˆ˜, ·ÊÔ‡ÂÎÔψı› Ë Î˘ÙÙ·ÚÈ΋ ÌÂÌ‚Ú¿ÓË, ÙÔ˘˜ ˘Ô‰Ô¯Â›˜ NMDA.

∞Ó·ÛÙ·ÏÙÈÎÔ› ˘Ô‰Ô¯Â›˜ GABA Î·È ÁÏ˘Î›Ó˘. ∏ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË ÂÓfi˜ ÂÎ ÙˆÓ ‰‡Ô ·˘ÙÒÓÙ‡ˆÓ ˘Ô‰Ô¯¤ˆÓ ÚÔηÏ› ÂÈÛÚÔ‹ ·ÚÓËÙÈο ÊÔÚÙÈÛÌ¤ÓˆÓ ÈfiÓÙˆÓ ¯ÏˆÚ›Ô˘ Î·È Û˘ÓÂ-Ò˜ ˘ÂÚfiψÛË ÙÔ˘ ÌÂÙ·Û˘Ó·ÙÈÎÔ‡ ΢ÙÙ¿ÚÔ˘. ÕÏÏÔÈ Ù‡ÔÈ ÂÓÂÚÁÔÔÈÔ‡ÌÂÓˆÓ ÌÂÚÔÛÎfiÏÏËÛË ÈÔÓÙÈÎÒÓ ‰È·‡ÏˆÓ Â›Ó·È ÔÈ ÓÈÎÔÙÈÓÈÎÔ› ˘Ô‰Ô¯Â›˜ ·ÎÂÙ˘Ï¯ÔÏ›Ó˘ Î·È ÔÈ˘Ô‰Ô¯Â›˜ ÛÂÚÔÙÔÓ›Ó˘ (5-∏∆3).

Àԉԯ›˜ Û˘Ó‰Â̤ÓÔÈ Ì ڈÙ½ÓË G. ∏ ·ÓÙ›‰Ú·ÛË Û ¤Ó· ÂÚ¤ıÈÛÌ· Ô˘ ÌÂÙ·‰›‰Â-Ù·È Ì¤Ûˆ ˘Ô‰Ô¯¤ˆÓ Û˘Ó‰ÂÌ¤ÓˆÓ Ì ڈÙ½ÓË G ‰È·ÚΛ ÛËÌ·ÓÙÈο ÂÚÈÛÛfiÙÂÚÔηıÒ˜ ÚÔ·ÙÂÈ ÌÂÙ¿ ÙËÓ ÂÓÂÚÁÔÔ›ËÛË ÂÓfi˜ ηٷÚÚ¿ÎÙË ÂÓ‰Ô΢ÙÙ¿ÚÈˆÓ ÁÂÁÔÓfi-ÙˆÓ. ∏ ·ÓÙ›‰Ú·ÛË ÌÔÚ› Ó· Û˘Ó›ÛÙ·Ù·È Û ÌÂÙ·‚ÔϤ˜ Û ‰È·‡ÏÔ˘˜ ÈfiÓÙˆÓ ‹ Û¤ÎÊÚ·ÛË ÁÔÓȉ›ˆÓ. ¶·Ú·‰Â›ÁÌ·Ù· Ù¤ÙÔÈˆÓ ˘Ô‰Ô¯¤ˆÓ Â›Ó·È ÔÈ ÌÔ˘ÛηÚÈÓÈÎÔ› ˘Ô‰Ô-¯Â›˜ ·ÎÂÙ˘Ï¯ÔÏ›Ó˘ Î·È ÔÈ ÌÂÙ·‚ÔÙÚÔÈÎÔ› ˘Ô‰Ô¯Â›˜ ÁÏÔ˘Ù·ÌÈÎÔ‡.

§ÂÈÙÔ˘ÚÁÈΤ˜ √Ì¿‰Â˜ ¡Â˘ÚÒÓˆÓ

Ÿˆ˜ ÂÚÈÁÚ¿ÊÂÙ·È ÛÙË ÛÂÏ›‰· 10, ÔÈ Ó¢ÚÒÓ˜ Ù·ÍÈÓÔÌÔ‡ÓÙ·È ·Ó¿ÏÔÁ· Ì ÙÔ Ó¢-Úԉȷ‚È‚·ÛÙ‹ Ô˘ ·ÂÏ¢ıÂÚÒÓÔ˘Ó. ŒÙÛÈ, ˘¿Ú¯Ô˘Ó ÌÂٷ͇ ¿ÏÏˆÓ ÙÔ ÁÏÔ˘Ù·ÌÈ-ÓÂÚÁÈÎfi, ÙÔ GABAÂÚÁÈÎfi, ÙÔ ¯ÔÏÈÓÂÚÁÈÎfi Î·È ÙÔ ÓÙÔ·ÌÈÓÂÚÁÈÎfi Û‡ÛÙËÌ·. ∆· Û˘ÛÙ‹-Ì·Ù· ·˘Ù¿ ¤¯Ô˘Ó ‰È·ÊÔÚÂÙÈΤ˜ ȉÈfiÙËÙ˜. √È ÁÏÔ˘Ù·ÌÈÓÂÚÁÈÎÔ› Ó¢ÚÒÓ˜ οÓÔ˘Ó Û˘Ó-‰¤ÛÂȘ ¤Ó·˜ ÚÔ˜ ¤Ó· Ì ٷ ·ÙÙ·Ú·-ÛÙfi¯Ô˘˜, ÂÓÒ ÙÔ ÓÙÔ·ÌÈÓÂÚÁÈÎfi Û‡ÛÙËÌ·, ÁÈ··Ú¿‰ÂÈÁÌ·, ¤¯ÂÈ ÂÚÈÛÛfiÙÂÚÔ ‰È¿¯˘Ù˜ Û˘Ó‰¤ÛÂȘ: Ô Î¿ı ÓÙÔ·ÌÈÓÂÚÁÈÎfi˜ Ó¢ÚÒ-Ó·˜ ÚÔ‚¿ÏÏÂÈ ÁÂÓÈο Û ¤Ó· ÌÂÁ¿ÏÔ ·ÚÈıÌfi Ó¢ÚÒÓˆÓ-ÛÙfi¯ˆÓ. √È Û˘Ó‰¤ÛÂȘ ÙÔ˘GABAÂÚÁÈÎÔ‡ Û˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ ¤¯Ô˘Ó ˘„ËÏ‹ ÂÍÂȉ›Î¢ÛË. ªÂÚÈÎÔ› GABAÂÚÁÈÎÔ› Ó¢ÚÒÓ˜(Ù· ηϷıÔÂȉ‹ ·ÙÙ·Ú·) ‰ËÌÈÔ˘ÚÁÔ‡Ó ÔÏϷϤ˜ Û˘Ó¿„ÂȘ Ì ÙÔ Î˘ÙÙ·ÚÈÎfi ÛÒÌ·ÙÔ˘ ÌÂÙ·Û˘Ó·ÙÈÎÔ‡ Ó¢ÚÒÓ· ÊÙÈ¿¯ÓÔÓÙ·˜ Á‡Úˆ ÙÔ˘ ÌÈ· ‰ÔÌ‹ Ô˘ ÌÔÈ¿˙ÂÈ Ì ηϿ-ıÈ, ÂÓÒ ¿ÏÏÔÈ ‰ËÌÈÔ˘ÚÁÔ‡Ó Î˘Ú›ˆ˜ ·ÍÔÓÔ-‰ÂÓ‰ÚÈÙÈΤ˜ ‹ ·ÍÔÓÔ-·ÍÔÓÈΤ˜ Û˘Ó¿„ÂȘ. √ÈÙÂÏÂ˘Ù·›Â˜ ··ÓÙÒÓÙ·È ÛÙÔÓ ·ÍÔÓÈÎfi ÏÔÊ›ÛÎÔ.

∞Ó¿ÏÔÁ· Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙÒÓ ‹ ·ÓÙ·ÁˆÓÈÛÙ¤˜ ˘Ô‰Ô¯¤ˆÓ ÌÔÚÔ‡Ó Ó· ¯ÔÚËÁËıÔ‡ÓÊ·Ú̷΢ÙÈο ÚÔÎÂÈ̤ÓÔ˘ Ó· ÂÈÙ¢¯ı› ÂȉÈ΋ ÂÓ›Û¯˘ÛË ‹ ÂÍ·Ûı¤ÓËÛË Ù˘ ‰Ú¿Û˘ÂÓfi˜ Û˘ÁÎÂÎÚÈ̤ÓÔ˘ Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙ‹ › ÙˆÓ Ó¢ÚÒÓˆÓ.

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∞Ó¿Ù˘ÍË ÙÔ˘ Ó¢ÚÈÎÔ‡ Û˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ñ 13 1

∫‡ÙÙ·Ú· Ù˘ °ÏÔ›·˜

∆· ÂÚÈÛÛfiÙÂÚ· Û ·ÚÈıÌfi ·ÙÙ·Ú· ÛÙÔ Ó¢ÚÈÎfi Û‡ÛÙËÌ· ‰ÂÓ Â›Ó·È ÛÙËÓ Ú·ÁÌ·ÙÈ-ÎfiÙËÙ· ÔÈ Ó¢ÚÒÓ˜ ·ÏÏ¿ Ù· ·ÙÙ·Ú· Ù˘ ÁÏÔ›·˜ (Ô˘ ›Û˘ ηÏÔ‡ÓÙ·È ÁÏÔ›· ‹ Ó¢-ÚÔÁÏÔ›·). ∆· ·ÙÙ·Ú· ·˘Ù¿ ‰ÂÓ Û˘ÌÌÂÙ¤¯Ô˘Ó ¿ÌÂÛ· ÛÙËÓ ÂÂÍÂÚÁ·Û›· Î·È ÌÂÙ¿‰ÔÛËÏËÚÔÊÔÚÈÒÓ, ·ÏÏ¿ ¤¯Ô˘Ó Ô˘ÛÈÒ‰Ë, ˘ÔÛÙËÚÈÎÙÈÎfi Ù˘ ÓÂ˘ÚˆÓÈ΋˜ ÏÂÈÙÔ˘ÚÁ›·˜ÚfiÏÔ. √È ÙÚÂȘ Ù‡ÔÈ ÁÏÔÈ·ÎÒÓ Î˘ÙÙ¿ÚˆÓ ÛÙÔ ∫¡™ Â›Ó·È Ù· ·ÛÙÚÔ·ÙÙ·Ú·, Ù· ÔÏÈÁÔ-‰ÂÓ‰ÚÔ·ÙÙ·Ú· Î·È Ù· ÌÈÎÚÔÁÏÔȷο ·ÙÙ·Ú·.

∆· ·ÛÙÚÔ·ÙÙ·Ú· ‰È·ÎÚ›ÓÔÓÙ·È Û ‰‡Ô Ù‡Ô˘˜: Ù· ÚˆÙÔÏ·ÛÌ·ÙÈο Î·È Ù· ÈÓÈ-‰Ò‰Ë. ™ÙÔ ·Î¤Ú·ÈÔ Ó¢ÚÈÎfi Û‡ÛÙËÌ·, Ù· ·ÛÙÚÔ·ÙÙ·Ú· Â›Ó·È ˘Â‡ı˘Ó· ÁÈ· ÙË ‰È·Ù‹-ÚËÛË ÙÔ˘ ÂÛˆÙÂÚÈÎÔ‡ ÂÚÈ‚¿ÏÏÔÓÙÔ˜ (ÔÌÔÈfiÛÙ·ÛË), ÂȉÈο Û ۯ¤ÛË Ì ÙȘ Û˘ÁÎÂ-ÓÙÚÒÛÂȘ ÈfiÓÙˆÓ. §ÂÙ¤˜ ·ÔʇÛÂȘ ·ÛÙÚÔ΢ÙÙ¿ÚˆÓ ÂÚÈ‚¿ÏÏÔ˘Ó ÙËÓ Î¿ı ۇӷ„Ë,·ÔÌÔÓÒÓÔÓÙ¿˜ ÙËÓ ·fi ÙÔ ÂÚÈ‚¿ÏÏÔÓ, ¤ÙÛÈ ÒÛÙ ӷ ÌËÓ Â›Ó·È ‰˘Ó·ÙfiÓ Ó· ÌÂÙ·ÎÈ-ÓËı› Ô Ó¢Úԉȷ‚È‚·ÛÙ‹˜ ¤Íˆ ·fi ÙË Û˘Ó·ÙÈ΋ Û¯ÈÛÌ‹. ∂ÈϤÔÓ, fiÙ·Ó ÙÔ ∫¡™ ˘Ô-ÛÙ› ÙÚ·˘Ì·ÙÈÛÌfi, Ù· ·ÛÙÚÔ·ÙÙ·Ú· Â›Ó·È ˘Â‡ı˘Ó· ÁÈ· ÙÔ Û¯ËÌ·ÙÈÛÌfi Ô˘ÏÒ‰Ô˘˜ÈÛÙÔ‡ (ÁÏÔ›ˆÛË).

∆· ÔÏÈÁÔ‰ÂÓ‰ÚÔ·ÙÙ·Ú· Û¯ËÌ·Ù›˙Ô˘Ó Ù· ¤Ï˘ÙÚ· Ì˘ÂÏ›Ó˘ ÙÔ˘ ∫¡™ (‚Ϥ ÈÔ¿Óˆ). ∆· ÌÈÎÚÔÁÏÔȷο ·ÙÙ·Ú· Â›Ó·È Ê·ÁÔ·ÙÙ·Ú· Ô˘ ÂÓÂÚÁÔÔÈÔ‡ÓÙ·È Û ÊÏÂÁ-ÌÔÓÒ‰ÂȘ Î·È ÂÎÊ˘ÏÈÛÙÈΤ˜ ‰È·‰Èηۛ˜ Ô˘ ·ÊÔÚÔ‡Ó ÙÔ Ó¢ÚÈÎfi Û‡ÛÙËÌ·.

∞Ó¿Ù˘ÍË ÙÔ˘ ¡Â˘ÚÈÎÔ‡ ™˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜

ªÈ· ÏÂÙÔÌÂÚ‹˜ ÂÚÈÁÚ·Ê‹ Ù˘ ·Ó¿Ù˘Í˘ ÙÔ˘ Ó¢ÚÈÎÔ‡ Û˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ ı· ‹Ù·Ó ÂÎÙfi˜ÙˆÓ ÛÙfi¯ˆÓ ·˘ÙÔ‡ ÙÔ˘ ‚È‚Ï›Ô˘ Î·È ‰ÂÓ ı· ‹Ù·Ó ¿ÌÂÛ· Û¯ÂÙÈ˙fiÌÂÓË Ì ÙÔ˘˜ ÛÎÔÔ‡˜ÙÔ˘. ¶·ÚfiÏ· ·˘Ù¿, Ô È·ÙÚfi˜ ı· Ú¤ÂÈ Ó· ηٷÓÔ› οÔȘ ‚·ÛÈΤ˜ ·Ú¯¤˜ ·Ó¿Ù˘Í˘ÙÔ˘ Ó¢ÚÈÎÔ‡ Û˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜ ηıÒ˜ ÔÈ ‰È·Ù·Ú·¯¤˜ Ù˘ ·Ó¿Ù˘Í˘ ÚÔηÏÔ‡Ó ÛËÌ·ÓÙÈ-Îfi ÔÛÔÛÙfi ÙˆÓ ÓÔÛËÌ¿ÙˆÓ Ô˘ ÂËÚ¿˙Ô˘Ó ÙÔ Ó¢ÚÈÎfi Û‡ÛÙËÌ·.

∆Ô Ó¢ÚÈÎfi Û‡ÛÙËÌ· ·Ó·Ù‡ÛÛÂÙ·È ·fi ÙÔ ÂÈ̋Έ˜ (·Ú¯Èο) ÚÔÛ·Ó·ÙÔÏÈṲ̂ÓÔÓ¢ÚÈÎfi ۈϋӷ Ô˘ ·ÔÙÂÏÂ›Ù·È ·fi ¤Ó· Û˘Ì·Á¤˜ ÙÔ›¯ˆÌ· Î·È ÌÈ· ÎÂÓÙÚÈ΋ ÎÔÈÏfi-ÙËÙ· ÁÂÌ¿ÙË ˘ÁÚfi. ∆Ô ÎÚ·ÓÈ·Îfi ÙÌ‹Ì· ÙÔ˘ Ó¢ÚÈÎÔ‡ ۈϋӷ ·Ó·Ù‡ÛÛÂÙ·È Ù·¯‡ÙÂÚ··fi ÙÔÓ ˘fiÏÔÈÔ Î·È Û¯ËÌ·Ù›˙ÂÈ ÙÚ›· ͯˆÚÈÛÙ¿ ÂÁÎÂÊ·ÏÈο ΢ÛÙ›‰È·, ÙÔ ÚÔÌ‚Â-ÁΤʷÏÔ (ÚÔÌ‚ÔÂȉ‹ ÂÁΤʷÏÔ), ÙÔ ÌÂÛÂÁΤʷÏÔ Î·È ÙÔÓ ÚÔÛıÂÁΤʷÏÔ (ÚfiÛıÈÔÂÁΤʷÏÔ). √ ÚÔÛıÂÁΤʷÏÔ˜ Ì ÙË ÛÂÈÚ¿ ÙÔ˘ ‰È·¯ˆÚ›˙ÂÙ·È ÂÚ·ÈÙ¤Úˆ Û ¤Ó·Ô˘Ú·›Ô ÙÌ‹Ì·, ÙÔ ‰ÈÂÁΤʷÏÔ, Î·È ÛÙÔ ÈÔ ÎÂÊ·ÏÈÎfi ÙÌ‹Ì· ÙÔ˘ Ó¢ÚÈÎÔ‡ ۈϋӷ, ÙÔÓÙÂÏÂÁΤʷÏÔ (ÙÂÏÈÎfi˜ ÂÁΤʷÏÔ˜). ∏ ÎÂÓÙÚÈ΋ ÎÔÈÏfiÙËÙ· ÙˆÓ ‰‡Ô ÙÂÏÂÁÎÂÊ·ÏÈÎÒÓÎÔÈÏÈÒÓ ÂÈÎÔÈÓˆÓ› Ì ·˘Ù‹ ÙÔ˘ ‰ÈÂÁÎÂÊ¿ÏÔ˘ ̤ۈ ÙÔ˘ ÌÂÛÔÎÔÈÏÈ·ÎÔ‡ ÙÚ‹Ì·ÙÔ˜(Ô˘ ÚÔÔÚ›˙ÂÙ·È Ó· ÂÍÂÏȯı› ÛÙÔ ÙÚ‹Ì· ÙÔ˘ Monro). ∏ ÎÂÓÙÚÈ΋ ÎÔÈÏfiÙËÙ· Ï·Ì‚¿-ÓÂÈ ÙȘ ÌÂÁ·Ï‡ÙÂÚ˜ ‰È·Ù¿ÛÂȘ Ù˘ ÛÙȘ ÂÚÈÔ¯¤˜ fiÔ˘ Ô Ó¢ÚÈÎfi˜ ۈϋӷ˜ ¤¯ÂÈ ÙËÌÂÁ·Ï‡ÙÂÚË ·Ó¿Ù˘ÍË. ŒÙÛÈ, ÔÈ Ï¿ÁȘ ÎÔÈϛ˜ Û¯ËÌ·Ù›˙ÔÓÙ·È ÛÙ· ‰‡Ô ÌÈÛ¿ ÙÔ˘ ÙÂÏÈ-ÎÔ‡ ÂÁÎÂÊ¿ÏÔ˘, Ë ÙÚ›ÙË ÎÔÈÏ›· ÂÓÙfi˜ ÙÔ˘ ‰ÈÂÁÎÂÊ¿ÏÔ˘, Î·È Ë Ù¤Ù·ÚÙË ÎÔÈÏ›· ÛÙÔ ÛÙ¤-ϯԘ. ™Ù· ÙÌ‹Ì·Ù· ÂΛӷ ÙÔ˘ Ó¢ÚÈÎÔ‡ ۈϋӷ Ô˘ ·Ó·Ù‡ÛÛÔÓÙ·È Û ÌÈÎÚfiÙÂÚÔ‚·ıÌfi, fiˆ˜ Â›Ó·È Ô ÌÂÛÂÁΤʷÏÔ˜, ‰ÂÓ Û¯ËÌ·Ù›˙ÔÓÙ·È ÎÔÈϛ˜ (ÛÙÔÓ Ï‹Úˆ˜ ·ÓÂ-

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14 ñ 1 ™ÙÔȯ›· ÙÔ˘ ¡Â˘ÚÈÎÔ‡ ™˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜1

Ù˘Á̤ÓÔ ÔÚÁ·ÓÈÛÌfi Ô ÌÂÛÂÁΤʷÏÔ˜ ‰È·Û¯›˙ÂÙ·È ·fi ÙÔÓ ˘‰Ú·ÁˆÁfi).™ÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ Ê˘ÏÔÁ¤ÓÂÛ˘ ÙˆÓ ÛÔÓ‰˘ÏˆÙÒÓ, Ë ÚÔԉ¢ÙÈ΋ ·Ó¿Ù˘ÍË ÙÔ˘

ÙÂÏÈÎÔ‡ ÂÁÎÂÊ¿ÏÔ˘ Ô‰‹ÁËÛ Û ˘ÂÚÎ¿Ï˘„Ë ÙÔ˘ ÛÙÂϤ¯Ô˘˜ Î·È ÚÔοÏÂÛ ÛÙÚÔÊ‹ÙÔ˘ ÙÂÏÈÎÔ‡ ÂÁÎÂÊ¿ÏÔ˘ ÚÔ˜ Ù· ›Ûˆ ‰›ÓÔÓÙ·˜ ¤Ó· ËÌÈ΢ÎÏÈÎfi Û¯‹Ì·. ∞˘Ù‹ Ë ÛÙÚÔ-Ê‹ ·ÓÙ·Ó·ÎÏ¿Ù·È ÛÙË ‰ÔÌ‹ ‰È·ÊfiÚˆÓ ÙÌËÌ¿ÙˆÓ Ù˘ Ê·È¿˜ Ô˘Û›·˜ ÙÔ˘ ÙÂÏÈÎÔ‡ ÂÁÎÂ-Ê¿ÏÔ˘, fiˆ˜ Â›Ó·È Ô ÎÂÚÎÔÊfiÚÔ˜ ˘Ú‹Ó·˜ Î·È Ô ÈfiηÌÔ˜, ÛÙËÓ ÔÚ›· Û˘ÁÎÂÎÚÈ-Ì¤ÓˆÓ Ô‰ÒÓ Ù˘ Ï¢΋˜ Ô˘Û›·˜, fiˆ˜ Â›Ó·È Ë „·Ï›‰·, Î·È ÛÙÔ Û¯‹Ì· ÙˆÓ Ï·Á›ˆÓÎÔÈÏÈÒÓ, Ë Î¿ı ÌÈ· ·fi ÙȘ Ôԛ˜ ·ÔÙÂÏÂ›Ù·È ·fi ¤Ó· ÌÂوȷ›Ô Τڷ˜, ¤Ó· ÎÂÓÙÚÈ-Îfi ÙÌ‹Ì· (ÙÔ ÛÒÌ·) Î·È ¤Ó· ÎÚÔÙ·ÊÈÎfi Τڷ˜, fiˆ˜ Ê·›ÓÂÙ·È ÛÙËÓ ∂ÈÎfiÓ· 10.3, ÛÙËÛÂÏ›‰· 407.

∫˘ÙÙ·ÚÈÎfi˜ ÔÏÏ·Ï·ÛÈ·ÛÌfi˜. √È ¿ˆÚÔÈ Ó¢ÚÒÓ˜ (Ó¢ÚÔ‚Ï¿ÛÙ˜) ÔÏÏ·Ï·ÛÈ¿˙Ô-ÓÙ·È ÛÙËÓ ÎÔÈÏȷ΋ ˙ÒÓË ÙÔ˘ Ó¢ÚÈÎÔ‡ ۈϋӷ, ÛÙË ˙ÒÓË ‰ËÏ·‰‹ Ô˘ ÁÂÈÙÓÈ¿˙ÂÈ ÌÂÙËÓ ÎÂÓÙÚÈ΋ ÎÔÈÏfiÙËÙ·. µ·ÛÈÎfi˜ ÛÎÔfi˜ Ù˘ ¤Ú¢ӷ˜ ÛÙÔ Â‰›Ô Ù˘ Ó¢ÚÔÂÌ‚Ú˘Ô-ÏÔÁ›·˜ Â›Ó·È Ó· ·Ôηχ„ÂÈ ÙÔ˘˜ ÌÔÚÈ·ÎÔ‡˜ Ì˯·ÓÈÛÌÔ‡˜ Ô˘ ÂϤÁ¯Ô˘Ó ÙÔÓ ÔÏÏ·-Ï·ÛÈ·ÛÌfi ÙˆÓ Ó¢ÚÒÓˆÓ.

¡Â˘ÚˆÓÈ΋ ÌÂÙ·Ó¿ÛÙ¢ÛË. ∆· ÓÂÔÛ¯ËÌ·ÙÈṲ̂ӷ Ó¢ÚÈο ·ÙÙ·Ú· ÂÁηٷÏÂ›Ô˘Ó ÙËÓÎÔÈÏȷ΋ ˙ÒÓË ÙÔ˘ Ó¢ÚÈÎÔ‡ ۈϋӷ fiÔ˘ Û¯ËÌ·Ù›ÛıËÎ·Ó Î·È ÌÂÙ·Ó·ÛÙÂ‡Ô˘Ó Î·Ù¿Ì‹ÎÔ˜ ÙˆÓ ·ÎÙÈÓˆÙ¿ ÚÔÛ·Ó·ÙÔÏÈÛÌ¤ÓˆÓ ÈÓÒÓ ÁÏÔ›·˜, ÚÔ˜ ÙËÓ ÙÂÏÈ΋ ÙÔ˘˜ ı¤ÛË ÛÙÔÊÏÔÈfi. √È ‰È·‰Èηۛ˜ ÌÂÙ·Ó¿ÛÙ¢Û˘ ÂÚÈÁÚ¿ÊÔÓÙ·È Ì ÌÂÁ·Ï‡ÙÂÚË ÏÂÙÔ̤ÚÂÈ·ÛÙË ÛÂÏ›‰· 350.

∞Ó¿Ù˘ÍË ÙˆÓ Î˘ÙÙ·ÚÈÎÒÓ ·ÔʇÛˆÓ. ªfiÏȘ ÊÙ¿ÓÔ˘Ó ÛÙȘ ı¤ÛÂȘ ÚÔÔÚÈÛÌÔ‡ÙÔ˘˜ ÔÈ Ó¢ÚÔ‚Ï¿ÛÙ˜ ·Ú¯›˙Ô˘Ó Ó· Û¯ËÌ·Ù›˙Ô˘Ó ‰ÂÓ‰Ú›Ù˜ Î·È ¿ÍÔÓ˜. ŒÓ· ·fi Ù·ÌÂÁ¿Ï· ÂÚˆÙ‹Ì·Ù· Ù˘ Ó¢ÚÔ‚ÈÔÏÔÁ›·˜ Û‹ÌÂÚ· Â›Ó·È ÙÔ Ò˜ ÔÈ ÓÂÔ·Ó·Ù˘ÛÛfiÌÂÓÔÈ¿ÍÔÓ˜ ‚Ú›ÛÎÔ˘Ó ÙÔ ‰ÚfiÌÔ ÚÔ˜ ÙÔ ÛˆÛÙfi ÛÙfi¯Ô Ô˘ Û οÔȘ ÂÚÈÙÒÛÂȘ ‚Ú›-ÛÎÂÙ·È Û Ôχ ÌÂÁ¿ÏË ·fiÛÙ·ÛË. ™ËÌ·ÓÙÈÎfi ÚfiÏÔ Û ·˘Ù‹ ÙË ‰È·‰Èηۛ· ·›˙Ô˘Ó‰È·Ï˘ÙÔ› Î·È Û˘Ó‰Â‰Â̤ÓÔÈ Ì ÙË ÌÂÌ‚Ú¿ÓË ·Ú¿ÁÔÓÙ˜ Ô˘ ‚Ú›ÛÎÔÓÙ·È Û ڷӤ˜Û˘ÁΤÓÙÚˆÛ˘, ηıÒ˜ Î·È ÂÍˆÎ˘ÙÙ¿ÚȘ ÚˆÙ½Ó˜ Ù˘ ıÂ̤ÏÈ·˜ Ô˘Û›·˜. À¿Ú¯Ô˘ÓÛ˘ÛÙ‹Ì·Ù· Û˘Ó‰ÂfiÌÂÓˆÓ Ì ÌfiÚÈ· ˘Ô‰Ô¯¤ˆÓ Ô˘ ·ÛÎÔ‡Ó ÙfiÛÔ ÂÏÎÙÈΤ˜ fiÛÔ Î·È·ˆıËÙÈΤ˜ ÂȉڿÛÂȘ, ηÙ¢ı‡ÓÔÓÙ·˜ ÙÔÓ ¿ÍÔÓ· ÚÔ˜ ÙË ÛˆÛÙ‹ ÂÚÈÔ¯‹-ÛÙfi¯Ô. ∆·Û˘ÛÙ‹Ì·Ù· ·˘Ù¿ ‰ÂÓ Â›Ó·È ‰˘Ó·Ùfi Ó· ÂÚÈÁÚ·ÊÔ‡Ó Ì ÌÂÁ·Ï‡ÙÂÚË ÏÂÙÔ̤ÚÂÈ· ‰Ò.

™˘Ó·ÙÔÁ¤ÓÂÛË. ∆· ·ÎÚ·›· ÙÌ‹Ì·Ù· ÙˆÓ ·ÍfiÓˆÓ, ¤¯ÔÓÙ·˜ ‚ÚÂÈ ÙÔ ‰ÚfiÌÔ ÚÔ˜ ÙÔÛˆÛÙfi ÛÙfi¯Ô, ÚÔ‚·›ÓÔ˘Ó ÛÙÔ Û¯ËÌ·ÙÈÛÌfi Û˘Ó¿„ˆÓ. ¶ÚfiÛÊ·Ù˜ ÌÂϤÙ˜ ‰Â›¯ÓÔ˘ÓfiÙÈ Ë ‰ËÌÈÔ˘ÚÁ›· Û˘Ó¿„ÂˆÓ Î·È ‰ÂÓ‰ÚÈÙÈÎÒÓ ·Î¿ÓıˆÓ Û¯ÂÙ›˙ÂÙ·È Ì ÙË ‰Ú·ÛÙËÚÈfiÙË-Ù·. ∆· ÂÚÈÛÛfiÙÂÚ· ‰Â‰Ô̤ӷ ÚÔÙ›ÓÔ˘Ó fiÙÈ Ó¤Â˜ Û˘Ó¿„ÂȘ ÌÔÚÔ‡Ó Ó· Û¯ËÌ·ÙÈ-ÛÙÔ‡Ó Û fiÏË ÙË ‰È¿ÚÎÂÈ· Ù˘ ˙ˆ‹˜ ÂÓfi˜ ·ÙfiÌÔ˘, ·ÔÙÂÏÒÓÙ·˜ ÙË ‚¿ÛË ÙˆÓ ‰ÈÂÚÁ·-ÛÈÒÓ ÚÔÛ·ÚÌÔÁ‹˜, fiˆ˜ Â›Ó·È Ë Ì¿ıËÛË Î·È Ë ÌÓ‹ÌË.

º˘ÛÈÔÏÔÁÈÎfi˜ ÓÂ˘ÚˆÓÈÎfi˜ ı¿Ó·ÙÔ˜ (ÚÔÁÚ·ÌÌ·ÙÈṲ̂ÓÔ˜ ΢ÙÙ·ÚÈÎfi˜ ı¿Ó·ÙÔ˜, ·fi-ÙˆÛË). ¶ÔÏÏÔ› Ó¢ÚÒÓ˜ Âı·›ÓÔ˘Ó Î·Ù¿ ÙËÓ ·Ó¿Ù˘ÍË ÙÔ˘ Ó¢ÚÈÎÔ‡ Û˘ÛÙ‹Ì·ÙÔ˜,ηٿ ·ÚÈÔ ÏfiÁÔ ˆ˜ ̤ÚÔ˜ ÙÔ˘ Ì˯·ÓÈÛÌÔ‡ Ô˘ ηıÈÛÙ¿ ‰˘Ó·Ù‹ ÙË ·ÎÚÈ‚‹ Î·È ÂȉÈ-

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