Edema Cerebral Informe 2015
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EDEMA CEREBRAL Generalidades.- Se puede distinguir tres compartimientos dentro de la cavidad craneal: 1. El vascular 2. El parenquima 3. El espacio subaracnoídea y ventricular El EDEMA CEREBRAL se debe a la acumulación de líquido en el parenquima cerebral. El aumento del LCR en los ESPACIOS VENTRICULARES, se denomina HIDROCEFALIA. En el parenquima se distinguen EL ESPACIO INTRACELULAR y EXTRACELULAR O INTERSTICIAL. El contenido de AGUA INTRACELULAR, esta mantenido por el metabolismo energético de las celulas (bombas iónicas). EL ESPACIO INTERSTICIAL está relacionado, por una parte con el SITEMA VASCULAR, y depende del funcionamiento e integridad autónoma de la BHE.y por otro lado, está relacionado en el espacio del LCR y un aumento de la presión en este compartimiento puedes hacer pasar líquido al espacio intersticial. CAUSAS Y TIPOS DE EDEMA EREBRAL Existen varios tipos de edema que pueden conducir a una HIC. Mediante el coeficiente de difusión aparente en la RM se puede distinguir el EDEMA VASOGENICO del CITOTÓXICO. EDEMA CITOTOXICO O INTRACELULAR.-
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EDEMA CEREBRAL
Generalidades.-
Se puede distinguir tres compartimientos dentro de la cavidad craneal:
1. El vascular2. El parenquima3. El espacio subaracnoídea y ventricular
El EDEMA CEREBRAL se debe a la acumulación de líquido en el parenquima cerebral. El aumento del LCR en los ESPACIOS VENTRICULARES, se denomina HIDROCEFALIA.
En el parenquima se distinguen EL ESPACIO INTRACELULAR y EXTRACELULAR O INTERSTICIAL.
El contenido de AGUA INTRACELULAR, esta mantenido por el metabolismo energético de las celulas (bombas iónicas).
EL ESPACIO INTERSTICIAL está relacionado, por una parte con el SITEMA VASCULAR, y depende del funcionamiento e integridad autónoma de la BHE.y por otro lado, está relacionado en el espacio del LCR y un aumento de la presión en este compartimiento puedes hacer pasar líquido al espacio intersticial.
CAUSAS Y TIPOS DE EDEMA EREBRAL
Existen varios tipos de edema que pueden conducir a una HIC. Mediante el coeficiente de difusión aparente en la RM se puede distinguir el EDEMA VASOGENICO del CITOTÓXICO.
EDEMA CITOTOXICO O INTRACELULAR.-
LOCALIZACION: intracelular PATOGENIA: fallo del metabolismo energético. ETIOLOGÍA: isquémico, hipóxica, fármacos ( isonizada),
Traumatismo. CARACTERISTICAS: Alteración de la membrana celular, y
preservación de la BHE. FRECUENTE EN SUSTANCIA GRIS.
FISIOPATOLOGIA:
EDEMA VASOGÉNICO.-
LOCALIZACION: Extracelular (perilesional o difuso ). Extracelular e intracelular.
PATOGENIA: Rotura de la barrera hematoencefalica. Aumento de la permeabilidad Vascular. Aumento de la presión Hidrostatica,Desequilibrio Osmótico
ETIOLOGÍA: Tumores, abscesos, Hematomas, Traumatismos. HTA, Hiperglucemia, Hiponatremia.
CARACTERISTICAS: Aumento de la presión arterial, daño autorregulación,transudado líquido , daño a la BHE
AQUÍ VA TU PARTE MARIELA
FALLAN LAS BOMBAS IONICAS POR DEFECTO DE LA GENERACION DE
ENERGIA
BHE INTACTA(Inicialmente)
El PROTOTIPO
Es el edema isquémico, pero también el edema
postraumático
Liberación de glutamato Espacio Extracelular
Abre canales de NA+ / Ca+
El Na+ se acumula en el interior de la célula
Aumenta su osmolaridad
HACE pasar H2O y otros líquidos del espacio intersticial
Se acumula CALCIO INTRACELULAR
SE ACTIVAN LOS PROCESOS CITOTÓXICO Y AGRAVA LA ISQUEMIA
REFERENCIA BIBLIOGRAFICA: J ZARRANZ NEUROLOGIA QUINTA EDICION. AÑO 2013.CAPITULO 12 PÁG: 195 197
