MATARON LA SALUDMATARON LA SALUD

SU CABEZA TIENE PRECIO… $4900 MILLONES , el precio que le pagó SaludCoop por asesorarla. Después terminó en un órgano de control donde tiene “congeladas” las investiga-ciones relacionadas con esta EPS.

REPTILIUS VOLTEADUS ROY, ca-muflado entre gobierno y gobierno siempre está al lado del mandatario de turno. Defensor rancio de las EPS.

“EL PADRINO”, es el cerebro crea-dor del negocio con la salud de las EPS. Después de 20 años el negocio sigue creciendo pero su puesto está en riesgo.

CON SU REFORMA LE ESTÁ disputando el puesto a “El Padri-no”. En los clubes de golf se le conoce como “El Salvador de SaludCoop” o “El Presidente de las EPS”.

INFILTRADO DEL SECTOR FINANCIERO, logró colarse en el Ministerio de Salud. “Muy querido” entre los médicos por llamarlos MAFIOSOS.

LA REFORMA DE J.M SANTOS

CARTA DELDIRECTOR

¿SABE DÓNDEVIVE?

CRISIS DE LA SALUD

chapinereando

- GRACIASGABO

2 6 8PÁg Pág PágNº02

BOGOTA: V V

CHAPINERO EN BOGOTÁ / JUNIO 2014 / COLOMBIA

EL CHAPINRodolfoArangoNUESTRO CHAPÍN DEL MES´

DESDE DE LA CAPITAL DE COLOMBIA En una lo-calidad llamada Chapinero un grupo de jótvenes se unió para explicarle lo más complicado de las noticias.

DESCUBRA QUIÉNES SON LAS PRINCIPALES FICHAS DE LAS EPS, QUE PERPETÚAN DESDE EL ESTADO EL NEGOCIO CON LA SALUD DE LOS COLOMBIANOS.

ELCHAPÍNPRENSA @ELCHAPÍNPRENSA, ,

issn : 2382-3569

EL CHAPIN

EL CHAPIN La Salud es su Derecho, DEFIÉNDALO!

PRESUPUESTO

PARAFISCALES

!SALVEMOS LA SALUD!

Jessica Deakin Duperly@Jess_DeakinFOTOGRAFÍA

Teddy Peluffo Jhon@TeddyPeluffo

PUBLICIDAD

Mónica Acosta@MonCoast

PRENSA

Juliana Acero Castellanos@JulianaAcero

DISEÑO

María Rodriguez@MaríAngelrv

DISEÑO

Manuel Aguilar Medina @Elmanu787

DIRECTOR DE DISEÑO

Sara Munárriz Awad@SaraMua

COMUNICACIONES Y PRENSA

Ana Petro Aguilar@Anapetroa

EDITORA

Julio Peluffo Jhon@Juliocpj88

DIRECTOR

ESTADOESTADOFONDO DE SEGURIDAD

FOSYGAY GARANTÍAS

+ +COPAGOS Y CUOTAS MODERADORAS PARAFÍSCALES

salud miaESTADO

SERÁ EL GRAN RECAU-DADOR DEL SISTEMA .

1

2

3

Destinará a clínicas y hospitales los recursos que las EPS aprueben.

Pagará los servicios y tratamientos que las EPS aprueben para los pacientes.

Dividirá como utilidades entre las EPS, los recursos que “sobren” fruto del “ahorro” de las EPS.

EQUIPO :

EL CHAPIN

CADA 5 MINUTOS UN COLOMBIANO (a) interpone

una tutela relacionada con la seguridad social en salud

porque su derecho le es negado. Esta sistemática con-

ducta y contundente cifra es tal vez la prueba más clara

del fracaso de nuestro sistema de salud.

En El Chapín somos conscientes del drama que re-

presenta la salud en Colombia, todos los colombianos

tenemos por lo menos un amigo, familiar o vecino víc-

tima de este sistema de salud que enferma en vez de

curar: paseos de la muerte, onerosos medicamentos,

asignación de citas que tardan hasta 2 y 3 meses, largas

jornadas en salas de espera, acetaminofén e ibuprofenos

como tratamiento universal, corrupción rampante, etc.

En medio de los reclamos ciudadanos y la presión

de la opinión pública, el gobierno Santos presentó el

año pasado una reforma al sistema de salud con varios

anuncios rimbombantes en los que se destacaba: “Aca-

baremos las EPS”. Parecía un ataque directo a la mé-

dula del problema: la intermediación financiera.

Sin embargo, ¿Por qué el proyecto de reforma no

contó con el respaldo de la opinión pública? ¿Cómo

explicar las masivas movilizaciones de médicos, estu-

diantes, enfermeras y demás trabajadores de la salud

rechazando la reforma?

En esta sección quisimos explicar, cuál es la razón

para que nuestro sistema de salud funcione tan mal,

y a la vez, compararlo con la propuesta de reforma

del gobierno. El tipo de cambios le dará una idea de cuan

diferentes son y por qué la comunidad médica rechazó de

manera tan contundente la iniciativa del Presidente Santos.

LOS COLOMBIANOS PAGAN SUS IMPUESTOS

2

2

1

1

Las EPS obtienen recursos de un fondo especial para la salud (Fosy-ga), las contribuciones en salud de trabajadores y empresas y el presu-puesto nacional .

Los impuestos al imentan un fondo que cambia de nombre, ahora SALUD MIA antes FOSYGA.

Usted paga impuestos y contribucio-nes a salud y /o parafiscales.

Los recursos del Estado y las contribu-ciones parafiscales se centralizarán en un nuevo fondo.

CONTRIBUCIONES DE TRABAJADORES Y EMPRESASCONTRIBUCIONES DE TRABAJADORES Y EMPRESAS

Además Pagamos

5 pasos para entender la ley 100

en 5 pasos lo que propone santos

NACIONAL

UN BANCO DE 2 PISO

Mil

2#

EL CHAPIN

EL CHAPINPágina

UNIDAD DE PAGO POR CAPITACIÓN

&

LAS EPS OBTIENEN SUS UTILIDADES DE los recursos públicos que no se gastan en la salud de los pacientes. Entre menos servicios prestan, más ganan.

SEGÚN LA ASOCIACIÓN Colombiana de Clínicas y Hospitales, la deuda de las EPS con 130 IPS reportadas pasó de $ 4.5 Billones en el 2012, a 4.9 Billones en 2013Es el nombre técnico de los recursos que el Esta-

do gira a las EPS por paciente afiliado. Con estos recursos deben cubrir la atención de los pacien-tes principalmente los servicios del p.o.s

EL P.O.S. ES UN PAQUETE DE PROCEDIMIENTO Y MEDICAMENTOS QUE OBLIGATORIAMENTE DEBEN BRINDAR LAS EPS A LOS PACIENTES.

EL GOBIERNO PROMETIÓ ACABAR LASEPS. MINTIÓ -AHORA SE LLAMARÁN-EMPRESAS GESTORAS DE SALUD

E.G.S. TENDRÁN UN PAPEL DOMINANTE

AHORA LAS EGS SERÁN:

ES UN MINI POS QUE REDUCE PROCEDIMIENTOS Y LOS CODICIONA AL ÍNDICE DE SOSTENIBILIDAD FISCAL.

EN LA SALUD PARA AMPLIAR SUS UTILIDADES

NO AUTORIZA EXÁMENESMAL SUMINISTRO Y NEGACIÓN DE MEDICAMENTOSNO REMITEN AL ESPECIALISTAMORA EN LOS PAGOS A LOS HOSPITALESCOPAGOS Y CUOTAS MODERADORASTRABAJADORES MAL PAGADOSMEDICAMENTOS COSTOSOSPASEOS DE LA MUERTE NIEGAN SERVICIOS DEL P.O.S

AL NEGAR MUCHOS DE LOS SERVICIOS INCLUIDOS EN EL P.O.S. se obliga a los pacientes a interponer tutelas. Las E.P.S. cobran nueva-mente al Estado servicios por lo que ya se les ha pagado con la U.P.C.

ADEMÁS DE CUBRIR UN PLANDE SERVICIOS MÁS PEQUEÑO LAS, NUEVAS UPC

UPC

MI PLAN

NO ELIMINA LA INTERMEDIACIÓN

Y EL INCENTIVO DE NO INVERTIR

ASEGURADORAS, ADMINISTRADORAS, AUDITORAS, COORDINADORAS DE REDES

Y AYUDARAN EN EL RECAUDO.

MÁS RICAS & PODEROSAS

EL CAMBIO DE NOMBRE

¿CÓMO GANAN LAS EPS?¿CÓMO PIERDEN LOS PACIENTES ?

TUTELAS Y RECOBROSTUTELAS Y RECOBROS

FINANCIERA

AHORA

3

3

4

4

5

5

En vez de llegar directamente a los hospitales y clínicas, el dinero pasa por las EPS que luego redirige a las IPS

Las EPS cambian de nombre, ahora se llamaran: EGS

El dinero no l l ega y cuando llega se demora en llegar o l lega incompleto. Es angus-tiante la crisis en los hospitales y clínicas

El POS ahora se llamará MI PLAN y cubrirá menos servicios que antes.

A usted no lo atienden o recibe un mal tratamiento. Mientras las EPS se lucran con los recursos de la salud.

Las EGS serán más poderosas y con más funciones. Usted seguirá sin atención y malos tratamientos.

E P $E P $

E G $E G $

--

---

P.O.SP.O.SPLAN OBLIGATORIO DE SALUD

NUCLEO DE LA INTERMEDIACIÓNFINANCIERA

5 pasos para entender la ley 100

en 5 pasos lo que propone santos

EG$

UN BANCO DE 2 PISO

NUEVO?

Nuevo?

EL GOBIERNO LES PAGARÁ LAS DEUDAS

CON NUESTROS IMPUESTOSVER PÁGINA 5

- ¿ Í N D I C E D E Q U É ? -

CERRADO

$560Mil

ANTES P.O.S.

3#

`

:RodolfoArango:R

“MÁS DE 20 AÑOS DEL MODELO de aseguramiento en salud no hubiesen sido posibles sin la relación tan estre-cha entre las EPS y altos funcionarios del Estado. Aunque no necesariamente exista ilegalidad en el proceso, es por lo menos intrigante la relación política y/o económica de estas personas en función de los intereses que defienden: ¿Los de los pacientes o los de las EPS?”

LA BANCADA DE LAS EPS: El 40% de los congresistas admitieron haber recibido dinero de las EPS para sus campañas elec-torales o tener algún vínculo con estas entidades. Algunos de ellos además de recibir financiación de EPS, están envueltos en investigaciones como Roy Barreras por solicitarle al actual Super intendente de Salud que nombrara a una persona cercana como interventora de la EPS Solsalud.

Otros, lejos de declararse impedidos participan activamente del debate, como Jorge Ballesteros, ponente del proyecto de reforma. Aunque no necesariamente hay ilegalidad en recibir aportes de estas entidades, en El Chapín nos preguntamos ¿Pueden los congresistas que se han beneficiado de los aportes de EPS legislar con independencia sobre estos asuntos?. Aquí les dejamos algunos ejemplos.

2.-“Reformar el papel de los agentes del sistema para organizarlo y controlarlo”

OSEAConvertir a las EPS en EGS, otorgándoles más funciones que las que antes tenían. (Artículo 26 y 27 del Proyecto de Ley 210 de 2013)

JUAN MANUEL SANTOS: Conocido como “EL PRESIDEN-TE DE LAS EPS”. Es el principal

responsable y promotor de la actual reforma a la salud.

ALEJANDRO GAVIRIA: Actual Ministro de Salud. Antes de ser

Ministro era parte de la junta directiva de Ban-

colombia, entidad parte del Grupo Empresarial Antioqueño cuyos ne-gocios incluye a la EPS Sura y Sura Medicina

Prepagada.

EFRAÍN CEPEDA (Conservador)

BEATRIZ LONDOÑO: Ministra de Salud de

Juan Manuel Santos en el 2012. Al ser nombra-

da, ACEMI (el gremio de las aseguradoras de salud) se pronunció di-ciendo “celebramos su nombramiento porque nos brinda seguridad”.

FELIX VARELA (A. Verde)

JUAN C. ECHEVERRY: Exministro de Hacienda. Su empresa de consul-

toría, Econcept, asesoró a Saludcoop, sugiriendo

ampliar la integración vertical. Siendo Ministro fue activo en las discu-

siones de la reforma a la salud.

CAMILO SANCHEZ (Liberal)

CONRADO GÓMEZ: Ex Superintendente de salud. Fue accio-nista de una EPS. Es

hermano del Jefe de AFRIDO (gremio de las farmacéuticas

multinacionales).

JUAN CARLOS RESTREPO

(Cambio Radical)

EDUARDO MONTEA-LEGRE: Actual fiscal

general. Le corresponde la investigación sobre

el billonario desfalco al sistema de Salud por parte de Saludcoop. Curiosamente antes asesoró a esta EPS,

ganando honorarios de $4.900 millones.

ROY BARRERAS (P. de la U)

ÁLVARO URIBE VÉLEZ: Ex Presidente de Colombia. Senador de 1986 a 1994. Fue el ponente de la Ley 100.

Elaborada en el Gobier-no Gaviria y puesta en marcha en la adminis-

tración de Samper.

JORGE BALLESTEROS (P. de la U)

CUÁLES SON LOS INTERESES DE LA BANCA MUNDIAL EN LA SALUD DE LOS COLOMBIANOS

¿¿ -

El 1 de agosto de 2013 el Gobierno Nacional y el Banco Interamericano de Desarrollo – BID – celebraron el contrato de préstamo N 2952/OC-CO median-te el cual se girarían hasta para la implementación de la Reforma de Salud.

SIN EMBARGO, PARA EFECTUAR EL DESEMBOLSO EL BID “PROPUSO” LAS SIGUIENTES CONDICIONES:

1.-“la creación de un fondo, con autonomía administrativa, financiera y presupues-tal, para el manejo unificado de los recursos”OSEACrear SALUD MIA “Crease una unidad de gestión, de carácter financiero” Como fon-do que recoge todos los recursos para la salud y que luego distribuye a las EPS, otorgán-doles lo que “ahorren” como utilidades. (Artículo 5 del Proyecto de Ley 210 de 2013)

MILLONES DE DOLARES,

$250.000

salud mia

EG$

EL PODER POLÍTICO DE LAS EPS,

EL CHAPIN 4#

EL CHAPIN

EL CHAPINPágina

RODOLFO ARANGO es un vecino del barrio Rosales, docente de vocación, ex columnis-ta en El Espectador, abogado de los Andes, Máster en Fi losofía, Doctor en Derecho y Post Doctor en Fi losofía Polít ica, pero sobretodo es un hombre convencido en la formación de ciudadanos conscientes de sus derechos. Re-cientemente interpuso una demanda contra la ley de incidente fiscal que l imitaba la acción de tutela, su activismo en la materia lo convir-tió en el personaje de esta edición.

EL CHAPÍN: ¿Qué papel ha jugado la tutela en estos 2 años de Ley 100?

RODOLFO ARANGO: La tutela es el instru-mento más importante de la Constitución de 1991 para defender los derechos fundamen-tales , entre el los , e l derecho a la salud. La Ley 100 creó un gran confl icto de intereses y es que las EPS hacen uti l idades cuando niegan acceso y cal idad a los pacientes. Las personas encontraron en la Tutela el mecanismo para defender su derecho fundamental y desde ese entonces hasta el día de hoy, ha crecido el uso de la Tutela por parte de las personas para ver garantizado su derecho a la salud.

ECH: ¿De dónde sale esa Ley de Impacto Fiscal?

R.A: En 2011 el gobierno apoyado en sus ban-cadas promovió una reforma constitucional que introdujo en la Constitución el concepto de Sostenibi l idad Fiscal y estableció un me-canismo que se l lama el Incidente de Impac-to Fiscal . Esa reforma permitió luego que se expidiera una ley reglamentaria que detal la cómo el ejecutivo puede intervenir en las sen-tencias de los jueces cuando fal lan a favor de los “costosos” derechos de los c iudadanos.

ECH: ¿Cómo así? ¿Qué efecto tiene esto?

R.A: Por ejemplo, cuando los jueces de las Altas Cortes toman una decis ión jurídica o hacen una sentencia a favor de un ciudadano que se le ha violentado sus derechos, e l Minis-tro de Hacienda o el Procurador podrán con-siderar que es muy costoso para las f inanzas del Estado acatar la decis ión y esta Reforma que establece el Incidente de Impacto Fiscal , obl iga que los jueces revisen sus sentencias .

ECH: ¿Y esto qué implica para el ciudadano de a pie?

R.A: Que por primera vez en Colombia, los derechos fundamen-tales y la Tutela que eran lo más importante en la Constitución acaban siendo relegados. El Gobierno está quitando a los ciu-dadanos la principal herramienta para acceder al derecho a la salud que el s istema y las EPS han obstaculizado. Si la salud resulta muy costosa, las sentencias que amparan este derecho van a poder ser neutral izadas o modificadas por el Ejecutivo.

ECH: ¿Y usted qué opina de todo esto?

R.A: ¡Que es muy grave! porque en Colombia desde 1991 ha-bíamos colocado los Derechos Fundamentales, la Tutela y la Corte Constitucional en la parte más alta, en la prioridad de los asuntos de la sociedad y ahora eso está siendo desplazado.

ECH: ¿Usted demandó la Ley de Impacto Fiscal? ¿Por qué? R.A: He decidido demandar esa ley de impacto fiscal porque considero que es inaceptable que derechos como la educación y la salud acaben siendo l imitados por conceptos o criterios puramente económicos, eso va en contra de la dignidad de las personas. Hay que aclarar que en el proceso de demanda hacen parte también el Dr. Germán Navas Talero, y la Corpo-ración de Jueces y Magistrados.

ECH: ¿Cuál es la motivación del Gobierno para impulsar esta Ley?

R.A: Es difícil saberla pero es fácil intuirla. Si Colombia muestra al mundo desarrollado que tiene un “buen manejo” de las finan-zas, tiene la posibilidad de entrar al club de los ricos del mundo, la OCDE. Este Gobierno ha estado empeñado en hacer méritos para ingresar a ese club de los ricos porque el efecto de ello es que Colombia recibiría créditos internacionales a un interés más bajo.

ECH: ¿ Pe ro n o e s e s te u n p ro b l e m a ? ¿ N o s e g u i r í a m o s endeudados?

R.A: ¡Claro! lo que no piensa el Gobierno es que de pronto una política más acertada es no tener que pedir dinero prestado in-ternacionalmente. Lo que pretende al entrar al club de los ricos es finalmente que el sistema financiero internacional siga domi-nando los asuntos de Colombia a menor interés, pero que final-mente Colombia siga dependiendo de la Banca Internacional… lo cual a mi concepto es una política errada.

ECH: ¿Cuál es el cambio que se necesita para tener un sistema de salud digno?

R.A: Necesitamos cambiar la Ley 100 y recuperar la salud pública, hacer que la salud vuelva a manos del Estado Colombiano y no en manos de particulares intermediarios que sean los prestadores de la salud. Eso es una meta difícil de lograr porque tenemos que recuperar el valor de lo público.

EL CHAPÍN

EN ESTA OCASIÓN NUESTRO CHAPÍN DEL MES ES UN VECINO QUE NOS PUEDE AYUDAR A DESCIFRAR LOS IMPACTOS DE LA

LEY DE INCIDENTE FISCAL EN EL DERECHO A LA TUTELA.

DEL MESEL PODER POLÍTICO DE LAS EPSEL CHAPÍN DEL MES

5#

,

@RodolfoArango_R

EL CHAPIN

EL CHAPIN La Salud es su Derecho, DEFIÉNDALO!

CHAPINEREANDO

M a r i s o l . C h e f e n D i s c o J a g u a r , C h a p i n e r o C e n t r a l

El Presidente Santos es muy generoso con las palabras, dice lo que la gente quiere oír pero fi-nalmente hace lo contario. Por ejemplo: ha dicho que “nadie puede enriquecerse con la salud”,

“voy acabar con las EPS”. Sin embargo duran-te todo su gobierno las EPS se han enriqueci-do, la salud como negocio se ha fortalecido y su propuesta de reforma es cambiarles el nombre. ¿De qué se trata todo? Hoy las EPS

manejan unos recursos PÚBLICOS que corresponden a los aportes fiscales y pa-rafiscales de todos los colombianos, por eso las entidades de control y veedurías

ciudadanas pueden vigilar esos recursos. La Reforma propone que esos recursos pasen ahora a un banco de segundo piso, que se llama SALUDMÍA, en donde los

recursos se le entregan directamente a cada una de las “gestoras”. Es decir un mecanismo bancario de segundo piso en donde se privatizan los recursos de la sa-lud a favor de las aseguradoras. Entonces ya de-jan de ser recursos públicos (evitando controles de las autoridades como la Contraloría) para pa-sar a ser automáticamente recursos particulares, de las aseguradoras. De lo que estamos hablando es de un gran fraude a la nación. Imagínese el próximo año se estarán manejando cerca de 40 billones a favor de las aseguradoras que ahora se llamaran “Ges-toras”, a través de un mecanismo que no se lla-mará FOSYGA sino SALUDMÍA. ¡Es la privatiza-ción de $40 BILLONES!Ese es el fondo de la reforma que pretende el Mi-nistro Gaviria y el Presidente Santos.

CHAPINEREANDO

sí tienen la generalidad de los médicos, pues mis pacientes pueden cubrir planes comple-mentarios o citas particulares.

Pero lo general, lo común no es así. Veo que la práctica médica ha cambiado, algunas perso-nas la pueden ver “deshumanizada”. Tiene que ver por ejemplo con la exigencia a los médicos para atender en 10 a 15 minutos, desmejoran-do la calidad de la relación médico-paciente, no hay tiempo para digitar la historia clínica en el computador y explicar al paciente o la familia la enfermedad, los cuidados, las complicaciones.

La oportunidad de atención especializada o de alta complejidad es muy lenta y en algunos ca-sos se limita al profesional esta solicitud. Esto afecta en forma negativa al Cuerpo Médico.

Actualmente trabajo como médica adscrita a va-rias EPS, en atención de usuarios de Plan Com-plementario y entidades o pacientes particulares.

Puedo decir que soy afortunada por varias ra-zones, una, puedo manejar el tiempo de aten-ción de cada paciente, de acuerdo a la com-plejidad de sus enfermedades, variando de 30 minutos a una hora (las EPS han estimado para mi especialidad 15-20 minutos) y así puedo brindar mejor calidad en el servicio prestado y en la relación médico-paciente.

Otra razón, las solicitudes de atención de los pacientes a otras especialidades o servicios de salud, práctica de exámenes o formulación de medicamentos son atendidas oportunamente.Es decir, no tengo grandes restricciones como

YOLANDA MUÑOZ vecinA barrio ROSALES

MÉDICA INTERNISTA CLÍNICA MARLY

Los resultados de la apertura se profundizan con los TLC como el que se firmó con EFTA cuya importancia radicaba en los medicamentos sui-zos impulsados por ROCHE. La propensión al monopolio extranjero, ha derivado en enormes precios de los medicamentos. Un caso horrible es el que tiene que ver con 19 productos de ori-gen biotecnológico, que en Colombia cuestan 4 o 5 veces más que en los países de origen, sobre-costo que han pagado los colombianos y repre-senta cerca de $5 billones en los últimos 5 años.

El sector farmacéutico es estratégico por su re-lación con la soberanía y la seguridad nacional. Por ello, no podemos aceptar que se sigan privi-legiando los intereses económicos foráneos so-bre los derechos fundamentales de las personas.

La introducción de Colombia en el mundo glo-balizado con la apertura económica en los 90, se hizo a costa de generosas concesiones a las

multinacionales farmacéuticas.

Con la apertura y la proclividad de los go-biernos, se fraguó la quiebra de las em-

presas nacionales que eran competencia de las multinacionales. Por ejemplo, aquí había 35 plantas farmacéuticas que ge-neraban muchísimos puestos de traba-

jo y transferencia de tecnología. Todas cerraron. Multinacionales americanas y europeas traen todo y lo comerciali-zan, salvo unas líneas muy pequeñas.

ALBERTO BRAVO VECINO DEL BARRIO CHICÓ NORTE

pRESIDENTE eJECUTIVO ASINFAR (ASOCIACIÓN DE INDUSTRIAS FARMACÉUTICAS COLOMBIANAS)

tlc+salud=altos precios de medicamentostlc+salud=altos precios de medicamentos

un “plan complementario" para todosun “plan complementario" para todos

la voz de la comunidad científicala voz de la comunidad científica

Germán fernández vecino barrio la cabrera

vicepresidente de la federación médica colombiana

` `

Los vecinos protagonistas y voces autorizadas, comparten su opiniOn

sobre el tema de esta ediciOn.

6#

EL CHAPIN

EL CHAPINPágina

De manera casi dogmática se insiste que en Colombia el único modelo de salud posible es el de aseguramiento ó intermediación financiera. Sugeren-temente se induce: “EPS o catástrofe”. Pese al rotundo fracaso que ha sig-nificado este modelo, poco se discute sobre los referentes internacionales necesarios para el debate de una verdadera reforma y aún peor, se omite incluso que en Colombia el régimen de salud de las fuerzas militares y el magisterio funciona sin EPS.

Algunos de los más destacados sistemas de salud del mundo como el de Reino Unido y Canadá funcionan sin intermediación financiera. Estos países cuentan con un modelo de Pagador Único que es el Estado, la administra-ción del sistema es pública y legalmente no es permitida la intermediación financiera de “terceros”.

Con el Estado como pagador único, los proveedores de los servicios de salud como los hospitales o clínicas evitan la onerosa intermediación de empresas aseguradoras enviando las cuentas de cobro directamente al Estado. La atención se establece a partir de una relación básica entre dos partes: los pacientes y los prestadores de los servicios (médicos, hospitales, farmacias, centros de diagnóstico, etc.).

En Canadá el sistema cubre un plan de beneficios integral casi gratuito, sus médicos están entre los profesionales mejores pagos del país con incentivos y remuneración extra por mantener saludables a sus pacientes. Muy diferen-te al reducido POS (con la reforma: MiPlan), los copagos y las deterioradas condiciones laborales de los trabajadores de la salud en Colombia, coartados a ejercer su juramento hipocrático y obligados a negar procedimientos, medi-camentos y realizar “diagnósticos express” en citas de 15 minutos.

carta del director

cortesía caricaturas MOLY @CaricaturasMoly

¡llegó la hora de organizarnos!¡llegó la hora de organizarnos!Es muy fácil confundirse en el debate sobre el sistema de salud. El enfoque mediático hace pensar que el problema es de unos cuantos la-drones o unas cuantas EPS “manzanas podri-das” o que nuestros problemas (cuando nos niegan el acceso o nos atienden mal) es un asun-to particular y empezamos a responsabilizar a médicos, funcionarios, administrativos, a vigi-lantes y hasta a nuestra “mala suerte”.

Pero lo cierto aquí es que NO son “unas cuantas EPS” y la culpa NO es del médico o de la “mala suerte”. Aquí lo que sucede es que el sistema de la ley 100 estimula y propicia la corrupción por la intermediación financiera de las EPS. A la gente no la atienden o la atienden mal porque entre menos servicios autoricen, más ganan las EPS porque se quedan con la plata.

Ahora, la reforma es a favor de las EPS, pues les da más poder: les garantiza la integración ver-tical en los servicios básicos, permitirá el mo-nopolio de la atención en ciertas regiones del país, y como si fuera poco, limitará el acceso y la efectividad de la única herramienta que hemos tenido los colombianos: la tutela.

Creemos que es el momento de formar la más amplia organización de pacientes. Si no logramos organizarnos, no lograremos hacer los cambios tan urgentes y profun-dos que necesitamos los colombianos en el sistema de salud. Estamos invitando a todos los chapinerunos a participar de esta iniciativa: Contacto: 3106998976 comiteNOmasEPS@gmail.com

MANUEL CAMILO PARRA vecinO barrio NOGAL

ABOGADO. VOCERO COMITÉ NO MÁS EPS - CHAPINERO

¿SON NECESARIAS LAS EPS (egs) EN EL SISTEMA DE SALUD? Estudios sobre modelos de salud comparados* entre sistemas de países

desarrollados, respalda estadísticamente la idea de que la prestación de la salud sin intermediación, no solo es más efectiva en la calidad de la aten-ción, también es mucho más barata al compararse con países con modelos que incluyen “terceros” para la intermediación financiera y el aseguramien-to, como el de los Estados Unidos.

Precisamente en Washington se realizó una audiencia pública en el Se-nado el pasado 11 de marzo a propósito de la reforma de Obama. Allí se mostró el contraste entre los países con modelos de pagador único y el modelo de aseguramiento norteamericano (similar al colombiano). Entre las conclusiones destacan por ejemplo que, con relación al PIB, Taiwan con excelente calidad en atención gasta en salud el 6,5% del PIB, mientras EE.UU el 18%. En Canadá los gastos de administración son apenas del 1.3% de los gastos anuales en salud, mientras que esos mismos gastos en el modelo de aseguramiento de EE.UU son del 31%.

¿Entonces? ¡Sí!, otro modelo de salud es posible. Pero no cambiará con Santos o Zuluaga, pues am-bos en su disputa por la presidencia han jurado fidelidad y continuidad al modelo de las EPS.

Julio César Peluffo Jhon · Director @juliocpj88

*De Juan Carlos Vi l lar, Phd en Metodología de la investigación en salud y Epidemiología Cl ínica en McMaster University, Ca-nadá. Premiado por sus aportes para el tratamiento de la enfer-medad del Chagas.

REFORMA A LA SALUD

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EL CHAPIN

EL CHAPIN La Salud es su Derecho, DEFIÉNDALO!

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Lo invitamos a ser parte de esta iniciativa. En El Chapín

EL CHAPÍN PRENSA, QUIERE HONRAR LA MEMORIA del hacedor de historias y tejedor de cuentos Ga-briel García Márquez, pionero de una revolución literaria en Ámerica Latina, caracterizada por un alto compromiso político con la realidad social de la época, nos deja a sus 87 años con un legado literario invaluable para la literatura universal.

Obras como Doce Cuentos Peregrinos, El Coro-nel no tiene quien le escriba, El amor en los tiempos del cólera y Cien años de soledad, son la prueba de la magia, en los personajes y las historias, en la pa-labra de Gabo. Los mundos construidos por él en cada uno de sus textos, son únicos y posibles dentro de su lógica. La poesía, la prosa o la palabra. La Pa-labra, sí esa misma, es y será siempre la invocación a sus letras y mundos.

El mejor homenaje que se le puede hacer a un escritor no es enaltecerle después de su fallecimien-to sólo como autor, ni rendirle ostentosas reuniones entorno a sus obras, el mejor homenaje es seguir le-yéndolo, conocer su obra y su vida, difundir su tra-bajo y oficio a cada lugar que sea posible, para dejar abierta una ventana a la comunión con la palabra.

EL PERIÓDICO EL CHAPÍN, INVITA A TODOS LOS VECI-NOS DE LA LOCALIDAD a escuchar un nuevo programa de análisis y de opinión sobre los temas más importantes de la ciudad. Se trata de “BOGOTÁ SOMOS TODOS”, realizado por un grupo de jóvenes profesionales, con debates en vivo. Escúchela todos los domingos a las 10:30 A.M. En Todelar, por los 930 AM. #NoTLCCorea

EL TLC CON COREA ES UNA AMENAZA PARA EL APARATO PRODUCTIVO INDUSTRIAL DEL PAÍS. Cientos de empresas y más de 200 mil empleos estarán en riesgo por su aprobación. La asociación co-lombiana de pequeños y medianas empresas, ACOPI – Bogotá Cundinamarca, dice No Al TLC con Corea.

VERTICALES:1.Universidad inspirada en un científico austriaco.4.Prestigioso Club al norte de la localidad5.Número de sedes del SENA en Chapinero 7. Sitio de Rumba LGBTI en la localidad8.La iglesia y la plaza en el corazón chapineruno.10. De sur a norte, la calle final de su localidad11. Teatro histórico de la capital con sede en Chapinero

HORIZONTALES:2.Actualmente hay controversias por su pea-tonalización. 3.Chapinero siempre recuerda a sus l iberta-dores.6.Barrio al norte de Chapinero.9.Tradicional barrio en los cerros orientales. 10.Casa-Museo al norte de la localidad rinde homenaje a un gran maestro.12.Alberto Lleras Camargo es el nombre de la carrera…

p r i n t e d b y

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GRACIAS GABO USTED SI SABE DONDE VIVE

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COMPLETE EL CRUCIGRAMA SIGUIENDO LAS PISTAS Y DEMUESTRE QUÉ TANTO CONOCE SU LOCALIDAD.

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