Ejemplo 2 de tesis de Lic. en Enfermeria

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“Cuidados de enfermería en la aspiración desecreciones a sujetos de cuidado en la Unidad de

Cuidados Intensivos de adultos del Hospital “SanMartín” de la ciudad de Paraná, ntre !íos, en el

"imestre julio# a$osto de %&'%”

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I()!*+UCCI( A lo largo del desempeño de nuestras funciones como

enfermeros nos encontramos, con frecuencia, con sujetos

de cuidado que, por su patología, precisan la aspiración

de secreciones al no poder expectorarlas por si solos; por

esta razón, la aspiración de secreciones se convierte en

una práctica de frecuente aplicación en la Unidad deCuidados Críticos !ste procedimiento se de"e manejar

con t#cnica est#ril $ con una secuencia de pasos, para

evitar que se rompan los mecanismos de defensa del

%u#sped $ el incremento de la colonización demicroorganismos, que pueden poner en riesgo la vida del

sujeto de cuidado

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&eniendo en cuenta lo expuesto $ la importancia de una

correcta aplicación de la t#cnica, para prevenir pro"lemas

futuros en sujetos de cuidado $ reducir las infeccionesintra%ospitalarias, es que surge la necesidad de investigar los

cuidados de enfermería que ponen en riesgo a los sujetos

de cuidado internados en la Unidad de Cuidados Críticos, de

adquirir infecciones intranosocomiales, tema insosla$a"le

en el campo de la enfermería asistencial

'a investigación se desarrolla en el (ospital )*an +artín de

la ciudad de -araná, provincia de !ntre .íos, el que cuenta,

entre sus diferentes áreas, con un *ervicio de Cuidados

/ntensivos de 01 camas de internación para sujetos decuidado agudos con diferentes patologías, atendido por 21

profesionales de enfermería que desarrollan sus tarea en

%orarios rotativos, durante el "imestre julio3 agosto de 4104

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P!*-.M/

5Cuáles son los cuidados de enfermería en laaspiración de secreciones a sujetos de cuidado en la

Unidad de Cuidados /ntensivos de adultos del (ospital

)*an +artín de la ciudad de -araná, !ntre .íos, en el

"imestre julio3 agosto de 41046

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*-0)I1* 2(!/.

/dentificar los cuidados de enfermería que ponen enriesgo a los sujetos de cuidado en la Unidad de

Cuidados /ntensivos de adultos del (ospital )*an +artín

de la ciudad de -araná, !ntre .íos, de padecer

infecciones intranosocomiales, en el "imestre julio3agosto de 4104

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*-0)I1*S SPC34IC*S

7eterminar los cuidados de enfermería en relación a

la aspiración de secreciones, que exponen a infecciones/ntranosocomiales a los sujetos de cuidados

/dentificar los cuidados de enfermería en relación a la

aspiración de secreciones, que previenen las infecciones

/ntranosocomiales

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0US)I4IC/CI(

 'os enfermeros, en el desarrollo de su la"or en la Unidad de Cuidados

/ntensivos realizan, con frecuencia, la aspiración de secreciones, sea anivel naso traqueal $ oro traqueal, o "ien la aspiración traqueal en

pacientes con vía a#rea artificial 8aspiración de tu"o endotraqueal9,

procedimiento exclusivo de enfermería, fundamentado con

conocimientos científicos, que demanda un tiempo estipulado de

realización $ una actitud de empatía para con el sujeto de cuidado en

condiciones críticas A sa"iendas, que la correcta aplicación de la

t#cnica de aspiración, disminuiría, en forma considera"le, las

infecciones intra %ospitalarias $ mejoraría la calidad de vida de los

sujetos de cuidado %ospitalizados, me lleva a investigar qu# cuidados

de enfermería, al momento de la aspiración de secreciones, exponen a

infecciones intranosocomiales a los sujetos de cuidados; como aquellosque las previenen, con el propósito de a"onar al diagnóstico de

situación del servicio

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M/!C* )*!IC*

-ráctica -rofesional de !nfermería

:isiología :ísica .espiratoria 8aloración9

'os .uidos .espiratorios Alterados

/nfecciones /ntranosocomiales 8//<9

+edidas de -revención $ Control

 Aspiración de secreciones

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+IS5* M)*+*.2IC*

1/!I/-.S

Cuidados que realizan la=os enfermeras=os en laaspiración de secreciones en sujetos de cuidado intensivos

7imensiones>

!n relación con la t#cnica $ paso de la aspiración

!n relación con las actividades antes de la aspiración

!n relación con las actividades durante la aspiración

!n relación con las actividades despu#s de la aspiración

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)IP* + S)U+I*'a presente investigación es un estudio cuantitativo de tipo

descriptivo de co%orte transversal, $a que permitirá o"tener

información so"re los cuidados que "rindan las=os

enfermeras=os, que podrían ponen en riesgo, a los sujetosde cuidado, de adquirir infecciones intra nosocomiales en la

Unidad de Cuidados /ntensivos, en un determinado

momento $ espacio

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P*-./CI(

!stá compuesta por las=os enfermeras=os del (ospital

)*an +artín de la ciudad de -araná, !ntre .íos en el

"imestre julio3 agosto de 4104 que rotan por guardias en

los tres turnos 8matutino, vespertino $ nocturno9 de ?

%oras cada uno

MUS)!/

'a conforman 01 enfermeras=os de la Unidad deCuidados /ntensivos que cumplen con los criterios de

inclusión $ exclusión

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 Criterios de inclusión>

!nfermeros=as que cu"ran guardias rotativas en lostres turnos 8matutino, vespertino $ nocturno9 de ?

%oras cada uno

&ener más de un año de antig@edad en al Unidad

Criterios de exclusión> !nfermeros=as que < cu"ran guardias rotativas

en los tres turnos 8matutino, vespertino $ nocturno9 de

? %oras cada uno

 Befa=e del servicio

&ener menos de un año de antig@edad en el

servicio

<o desear participar del estudio

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U(I+/+ + /(6.ISIS

Cada uno de los 01 enfermeros=as que conforman la

+uestra seleccionada

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M7)*+*S I(S)!UM()*S + !C*.CCI( + +/)*S

Encuesta> con preguntas a"iertas, que permiten o"tener ma$orinformación; $ de respuestas de opción mltiple, que ofrecen varias

alternativas, donde el encuestado de"e escoger la=s correcta=s 'as

encuestas fueron realizadas por la autora del tra"ajo, de forma

personal, mediando una explicación oral al entrevistado de los

motivos de la misma, la importancia de su cola"oración, $"rindándole garantía de confidencialidad, como tam"i#n respetando

su voluntad de participar de ellas 8er Anexo /9

Observación directa (Lista de cotejo)> mediante #sta se colectarán los

datos de la o"servación directa de los cuidados enfermeros que se

realizan en el procedimiento de aspiración de secreciones a los

sujetos de cuidado &al o"servación se realizará a cada una de las

Unidades de análisis identificadas, en los tres turnos de tra"ajo 8er

 Anexo //9

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/(8* I> !ncuesta

-ermitirá valorar el nivel de conocimientos del personal

de enfermería, so"re la aplicación del procedimiento de

 Aspiración de secreciones a los sujetos de cuidado, $ los

cuidados que "rindan en relación al mismo, que podrían

ponen en riesgo, o por el contrario prevenir, las

infecciones /ntranosocomiales

Usted podrá marcar con una D la opción=es correcta=s, o

escri"ir su respuesta segn sea el caso en cada

interrogante

09 5Eu# es para usted la aspiración de secreciones6

49 5Cuál es el o"jetivo principal de la aspiración de

secreciones6

3

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39 5Eu# elementos se utilizan como "arrera de protección

en el momento de la aspiración de secreciones6+enciónelos

F9 5Eu# es lo primero que se controla en un paciente antes

de proceder a la aspiración de secreciones6

G9 5Cuáles son los signos $ síntomas que indican la

aspiración de secreciones6

H9 5Cuántas veces considera usted que se de"e aspirar al

paciente6

I9 5Cuál es la medida de prevención más importante $

efectiva para evitar trasmisión de microorganismos6?9 57espu#s del procedimiento de aspiración de

secreciones, que considera usted que se de"e realizar6

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/(8* II: Observación Directa (Lista de cotejo)

nfermero '

)urno de tra"ajo9 Ma:ana;< )arde;<

(oc=e;<

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/SPI!/CI*( + SC!CI*(SCuidado nfermero SIMP! / 1CS (U(C/

/ntes del procedimiento

>plica al paciente elprocedimiento ?ue se le va

a reali@ar 

 

C=e?uea si$nos vitales

verifica la funcionalidaddel e?uipo para aspiración

A

verificar la funcionalidad

del sistema de

administración de o>í$eno

 

Coloca al paciente en

posición Semi#4oBler 

 

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!eali@a el lavado de manos

+ispone el material ?ue se

va a utili@ar, si$uiendo las

re$las de asepsia

 

Se coloca "ar"ijo A $afas

protectoras<

 

antes de comen@ar la

aspiración o>i$ena al

paciente

pide al paciente ?ue realice

cinco respiraciones

profundas o "ien lo

conecta al o>i$eno

 

Se coloca $uantes estril

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+urante del procedimiento  Introduce la sonda

previamente lu"ricada

ntre aspiraciones da aire

con am"u

 

!eali@a una aspiración

intermitente.impia la sonda con $asa

estril

.ava el interior de la sonda

con solución parairri$ación<

 

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+espus del procedimiento+esec=a la sonda, $uante,

a$ua A envases utili@ados

 

/usculta los pulmones

para verificar la

desaparición o

disminución de los ruidos

a$re$ados<

 

!eali@a la =i$iene "ucal al

paciente<

 

!e$istra el procedimiento

reali@ado