Ejercicio para las varices

Ejercicio para las varicesSi quieres evitar las antiestticas varices, aqu tienes los ejercicios para hacer en casa y los deportes para disfrutar al aire libre ms recomendados para fortalecer la musculatura de las piernas y favorecer el retorno venoso.

1. Ejercicios recomendados para las varices2. Deportes recomendados para las varices

El movimiento de pedaleo es uno de los ejercicios ms recomendados para las varicesEjercicio para las varices

Si sifres devarices, para fortalecer la musculatura de las piernas y favorecer el retorno venoso, es aconsejable practicar diariamente unos sencillos ejercicios. Estos ejercicios se pueden realizar en casa y no requieren ningn tipo de aparato.

Entre uno y otro es conveniente descansar unos segundos, aprovechando para relajar la musculatura mediante ligeras sacudidas de las piernas. Los ejercicios se pueden repetir ms veces de las sealadas, pero no menos si queremos que sean realmente efectivos.

Ejemplo de ejercicios

Aqu tienes algunos ejemplos de ejercicios que puedes realizar para mantener a raya tus varices:

Separacin de piernas

Tumbado sobre el suelo, o una alfombra o esterilla.

Levantar las piernas estiradas, separarlas y volverlas a juntar.

Repetir el ejercicio entre 10 y 15 veces.

Movimiento de pedaleo

Tumbado sobre el suelo, o una alfombra o esterilla.

Pedalear, como en una bicicleta, enrgicamente.

Repetir el ejercicio entre 15 y 20 veces.

Giros de las piernas

Tumbado sobre el suelo, o una alfombra o esterilla.

Levantar una pierna estirada y hacer giros de la misma, como si se estuviera limpiando un cristal, en el sentido de las agujas del reloj.

Repetir el ejercicio con la otra pierna.

Volver a la primera pierna y hacer los giros en sentido contrario a las agujas del reloj.

Hacer lo mismo con la otra pierna.

Realizar entre 15 y 20 giros con cada pierna en cada sentido.

Flexiones de los dedos de los pies

Con las piernas estiradas, flexionar y extender los dedos de los pies, alternativamente, con una y otra pierna.

Repetir el ejercicio 20 veces.

Movimiento de los pies

Sentado en una silla.

Separar y juntar las puntas de los pies.

Repetir el ejercicio 20 veces.

Flexiones de los pies

Sentado en una silla.

Con los talones apoyados en el suelo, levantar la punta de los pies, luego bajarlas y levantar los talones.

Repetir el ejercicio 20 veces.

Andar de puntillas.

De pie y sin moverse del sitio.

Repetir el ejercicio varias veces.

Andar sobre los talones

De pie y sin moverse del sitio.

Repetir el ejercicio varias veces.

Ejercicio para las varicesSi quieres evitar las antiestticas varices, aqu tienes los ejercicios para hacer en casa y los deportes para disfrutar al aire libre ms recomendados para fortalecer la musculatura de las piernas y favorecer el retorno venoso.

1. Ejercicios recomendados para las varices2. Deportes recomendados para las varices

La bicicleta, buena para tus varicesDeportes recomendados para las varices

Adems de estos ejercicios, la prctica de algunos deportes puede ser favorable para tusvarices. Especialmente aquellos que favorezcan el retorno venoso. Dentro de ese grupo podramos citar lanatacin, los deportes de bicicleta (spinning,mountain bike), la marcha, elyogay algunos similares y la gimnasia rtmica, entre otros, modalidades todas ellas que, adems de aptas para todos los pblicos y edades, ayudan a estimular la circulacin y movilizar la sangre acumulada de muslos, pantorrillas, la planta del pie

Eso s, debes tener en cuenta que tambin los hay que, por el contrario, pueden perjudicarte si sufres de varices u otros problemas circulatorios en las piernas. Nos referimos sobre todo a aquellos que requieren saltos continuos o movimientos repentinos, como la mayora dedeportes de raqueta(tenis,squash), el baloncesto, balonmano o voleibol, etctera, ya que pueden perjudicar el correcto funcionamiento de las vlvulas internas de las venas.

Tampoco son precisamente positivos los deportes que te hagan forzar la posicin con frecuencia (motociclismo, escalada, la equitacin o el piragismo), ya que pueden comprimir muslos y pantorrillas, todo lo contrario de lo que buscamos para aliviar tus varices. Lgicamente, aquellas prcticas que puedan causar hemorragias por roturas venosas, lase el ftbol, el hockey, el rugby y otros deportes de contacto tipo judo tampoco son lo mejor para estas personas.

Te recomendamos como siempre que consultes a tu mdico de atencin primaria o mdico deportivo la conveniencia o no para tus varices de practicar un determinado deporte.

Osteoporosis y ejercicioLa osteoporosis, una enfermedad que debilita los huesos hacindolos susceptibles de fracturas, afecta a tres millones de espaoles. Te recomendamos las posturas y ejercicios ms aconsejables si la padeces.

1. Problemas de la osteoporosis2. Prevencin de la osteoporosis: posturas y consejos3. Ejercicio recomendado en la osteoporosis

Mujer con osteoporosis practicando natacinOsteoporosis y ejercicio

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define laosteoporosiscomo una enfermedad sistmica caracterizada por una masa sea baja y un deterioro de la microarquitectura del tejido seo, que conducen a una mayor debilidad sea y a un aumento del riesgo de fracturas.

La osteoporosis es una enfermedad muy frecuente. Ha constituido uno de los problemas de salud de mayor importancia en los ltimos aos por las consecuencias que genera, principalmente las fracturas seas. Alrededor de tres millones de personas la padecen en Espaa, de los cuales el mayor porcentaje se da en mujeres.

Los tipos ms comunes de osteoporosis son:

El tipo Iu osteoporosis asociada a la menopausia.

Eltipo II, aquella que est asociada a la edad, que afecta a personas mayores de 70 aos , con mayor porcentaje en las mujeres.

Las fracturas se producen por la fragilidad que presenta el hueso, destacando las de vrtebras, cadera y antebrazo. Uno de los motivos de haberse convertido en un serio problema de salud pblica es por la incapacidad fsica y coste sanitario anual que conlleva.

Factores de riesgo de la osteoporosis

La osteoporosis, es enfermedad la puede padecer cualquier individuo, pero existen unos factores de riesgo importantes, entre los que destacan:

Personas de avanzada edad.

Dieta pobre en calcio.

Mujeres, sobre todo despus de la menopausia.

Antecedentes familiares.

Tratamientos prolongados de medicamentos como hormonas tiroideas, corticoides, etctera.

El exceso de tabaco, alcohol o caf.

Prevencin de la osteoporosis: posturas y consejos

Es importante no ignorar los riesgos fsicos, y tomar las medidas adecuadas para reducir la prdida de mineral seo, evitando as posibles fracturas.

Comomedidas para la prevencin de la osteoporosistenemos:

Una dieta rica encalcio: destacando los lcteos, pescados azules y frutos secos. Las necesidades de calcio van a depender de cada individuo.

Prevenir las fracturas teniendo precaucin en la vida diaria, evitando sacudidas o golpes excesivos, adems de mantener posturas adecuadas.

Realizar ejercicio fsico. Existen ejercicios recomendados para la osteoporosis, pero sin olvidar estudiar a cada persona en concreto para adecuar la actividad fsica a las condiciones de cada paciente.

Posturas correctas para prevenir la osteoporosis

Durante el da realizamos muchas actividades, adoptandoposturasque pueden generar la aparicin de ciertos dolores y contracturas musculares. Hay que mantener posturas correctas a la hora de acostarse o levantarse, a la hora de sentarse, al mantenerse de pie o en el momento de trasladar objetos.

Aqu tienes algunas recomendaciones para mantener unas buenas costumbres posturales.

Levantar los objetos del suelo doblando el cuerpo por las caderas y rodillas, y no bajando hacia el suelo la zona lumbar.

Cuando el objeto est situado a una altura superior a la cabeza, deber subirse en una silla, o escalera para poder cogerlo, teniendo as el objeto a la altura del pecho.

Para mover objetos de un lado hacia a otro deber sujetarlos con las dos manos, sabiendo que es mejor empujar o arrastrar un objeto pesado que llevarlo sobre el cuerpo.

Consejos sobre ejercicio en personas con osteoporosis

Evitar los movimientos bruscos, como carreras fuertes u otros muy enrgicos.

Reeducacin postural, se debe procurar mantener posturas adecuadas, ms an si la enfermedad se encuentra en un estado avanzado.

No realizar hiperflexiones de columna y evitar la sobrecarga.

Movimientos de extensin y estiramiento para favorecer la movilidad articular de la columna.

Caminar, nadar, montar en bicicleta, etctera.

Actividad fsica recomendada en la osteoporosis

Las personas conosteoporosispresentan un nivel de masa sea reducida que sigue en disminucin paulatinamente, provocando la debilidad del hueso, convirtindolo en frgil y susceptible a las fracturas. Cuando estas personas realizan una actividad fsica con frecuencia, acompaado de otros tratamientos (hormonales, con medicamentos, etctera) se comprueba que se reduce la prdida de masa sea, y mejora a nivel neuromuscular la coordinacin, el equilibrio y los reflejos ante el riesgo de cadas.

Estas personas tienen una condicin fsica por debajo de la media, debido a la disminucin de movilidad, por ello es aconsejable un buen programa de ejercicio fsico, con intensidad baja , al menos al comienzo.

El programa aconsejable debe incluiractividades aerbicascomo nadar, caminar, montar en bicicleta, y de fuerza, teniendo muy en cuenta siempre las condiciones de cada persona.

Hay que tener en cuenta realizar ejercicios que hagan trabajar el mayor nmero de zonas del cuerpo, para evitar que slo se trabaje una parte del cuerpo. Hay que destacar los msculos extensores.

Hay que tener mximo cuidado con las personas que tengan muy establecida la enfermedad, para evitar la flexin anterior de la columna (agacharse).

Igualmente a las personas que hayan sufrido mltiples fracturas o prdidas muy severas del hueso se les aconsejan ejercicios como lanatacin, caminar por el agua o ejercicios en una silla, mejorando la fuerza muscular y el equilibrio.

Ejercicios recomendados en la osteoporosis

Algunos de los ejercicios recomendados por la Asociacin Espaola contra la Osteoporosis son:

Ejercicios de pie

Apoyndose en el respaldo de una silla, flexionar parcialmente las rodillas, manteniendo la espalda recta. Subir y bajar lentamente.

Frente a la pared con las rodillas ligeramente flexionadas, empujar con las manos manteniendo la espalda recta.

Ejercicios sentado

Con las manos en la nuca, inspirar profundamente mientras se llevan, con suavidad, los codos hacia atrs. Espirar mientras se vuelve a la posicin inicial.

Igual que el anterior, pero con los codos a la altura de la cintura.

Ejercicios tumbados boca arriba

Estirar un brazo hacia atrs y presionar sobre el plano del suelo. Hacerlo con el otro alternativamente.

Sobre una superficie firme y partiendo siempre de que toda la columna (cervical, dorsal y lumbar) est apoyada en ella.

Extender y flexionar las piernas alternativamente, sin despegar las lumbares del suelo.

Es conveniente realizar una valoracin previa, bajo la supervisin del mdico para que aconseje la frecuencia y el tipo e intensidad de la actividad fsica, ya que debe ajustarse a la necesidad de cada individuo en funcin del grado de la enfermedad.

Ejercicio y cardiopatasLos expertos consideran que el ejercicio programado y bajo control mdico mejora el estado fsico y psicolgico de los pacientes con enfermedades cardiacas. Conoce todos los beneficios que te puede aportar.

1. Ejercicio y cardiopatas, cuestiones a tener en cuenta2. Reconocimientos mdicos para detectar cardiopatas3. Reconocimiento cardiolgico previo a la actividad fsica4. Ejercicio aconsejados para la enfermedad coronaria aguda y crnica5. Ejercicios recomendados para las enfermedades valvulares cardiacas6. Ejercicios para las enfermedades miocrdicas e inflamatorias7. Control del ejercicio fsico en pacientes con cardiopatas

El ejercicio puede ser de ayuda en la recuperacin de algunos problemas coronariosEjercicio y cardiopatas

El ejercicio aumenta las necesidades metablicas, y las principales modificaciones que origina son el incremento del gasto cardaco y del consumo de oxgeno, el aumento del retorno venoso, el incremento de la contractibilidad del miocardio y la disminucin de las resistencias perifricas.

La patologa cardiaca en cualquiera de sus cuatro formas bsicas (coronaria, valvular, miocrdica o congnita) es capaz de alterar el intercambio de oxgeno (O2) y dixido de carbono (CO2) durante la actividad fsica.

El tratamiento de las diversas afecciones cardiacas ha variado sustancialmente en los ltimos aos, pasando de la imposicin de reposo absoluto y prolongado en enfermedades como infarto de miocardio, a la prescripcin de ejercicio fsico precoz y de intensidad progresiva, aunque controlado mdicamente.

En el caso de los nios, es preciso que se realice una valoracin completa de la situacin cardiovascular, con el fin de tener toda la informacin posible del estado del paciente.

Resulta difcil regular la participacin de nios con cardiopata congnita o adquirida en actividades deportivas, debido a las dificultades para cuantificar el esfuerzo miocrdico durante el ejercicio. Depende del tipo de actividad recreativa y del tipo de cardiopata.

Reconocimientos mdicos para detectar cardiopatas

Antes de realizar cualquier tipo de ejercicio fsico, especialmente si se trata de entrenamientos para participar en deportes de competicin, es aconsejable realizar un estudio de la historia personal y familiar del individuo, as como una exploracin fsica que tenga como objetivo detectar las posibles lesiones cardiovasculares que podran provocar la muerte sbita o la progresin de la enfermedad.

Estereconocimiento mdicoes imprescindible en aquellas personas que practiquen una actividad fsica y deportiva (escolares, tercera edad, discapacitados) y en los participantes de otras actividades fsico-deportivas no incluidas en deporte federado y deporte de competicin nacional e internacional.

El reconocimiento cardiolgico bsico consiste en la valoracin de los antecedentes patolgicos personales y familiares y la actividad deportiva realizada, una exploracin fsica, unelectrocardiogramade reposo de 12 derivaciones y pruebas de esfuerzo. Este reconocimiento, que se realiza antes de iniciar un programa de actividad fsica, debe tener como meta la consecucin de los siguientes objetivos:

Descubrir cualquier enfermedad, lesin o patologa cardiaca, especialmente las que puedan constituir un riesgo vital para el deportista.

Determinar qu situaciones patolgicas pueden suponer una contraindicacin mdica absoluta, temporal o definitiva, para la prctica de actividad fsica.

Evitar que los individuos que puedan correr riesgo participen en ciertos deportes peligrosos.

Averiguar la tolerancia del individuo al esfuerzo que va a realizar y su grado de adaptacin al mismo.

Establecer una relacin entre el mdico y el paciente que permita aconsejar al paciente sobre temas de salud.

Cumplir con los requisitos legales y de seguridad para los programas deportivos organizados.

Si se sospecha que existe una patologa cardiaca subyacente se pueden realizar exploraciones complementarias para confirmar el diagnstico. En el deporte de competicin (tanto a nivel nacional como internacional) se debe realizar una prueba de esfuerzo con registro de ECG y un ecocardiograma Doppler.

Reconocimiento cardiolgico previo a la actividad fsica

Cuando las personas afectadas por patologas cardiovasculares practican deportes de competicin se puede incrementar su riesgo demuerte sbita, as como las posibilidades de que su enfermedad progrese. Es muy importante, por tanto, evaluar adecuadamente y de forma individualizada a cada paciente, y establecer una buena relacin entre el mdico y el enfermo, para que el paciente tenga confianza en los consejos que le puede proporcionar el facultativo.

La evaluacin debe basarse en las caractersticas propias del enfermo y de la anomala que padece, en el tipo de deporte practicado, su grado de intensidad, el nivel de competicin y la implicacin del deportista.

En general, cuando existe una patologa cardiaca conocida se debe realizar una detallada historia clnica, una valoracin de los sntomas y una exploracin fsica que incluya un ECG de reposo de 12 derivaciones. Es muy recomendable incluir en el protocolo de reconocimiento cardiolgico una prueba de esfuerzo.

La ecocardiografa Doppler es de obligada realizacin en todas las enfermedades cardacas congnitas.

Como pruebas destacan: la monitorizacin electrocardiogrfica ambulatoria, el estudio isotpico con radionclidos, laangiografaventricular/cateterismo, la coronariografa, el estudio electrofisiolgico, y otras menos comunes como la biopsia endomiocrdica.

Cuando los pacientes son nios, es preciso realizar una valoracin completa de su situacin cardiovascular, con el fin de tener toda la informacin posible del estado del nio, y que incluye:

Historia clnica (antecedentes familiares de muerte sbita a edades tempranas o cardiopata). Se deben buscar sntomas que hagan sospechar enfermedad cardiolgico, como disnea, dolor torcico, sncope o casi sncope.

Examen fsico completo, que debe incluir una buena auscultacin cardiaca, toma de tensin arterial y palpacin de pulsos femorales (bajo el pliegue inguinal, es decir, en la ingle).

Electrocardiograma.

Es importante tratar cada caso de manera individual y valorar, en cada paciente, la posibilidad de limitar su actividad fsica a la prctica de actividades recreativas o, por el contrario, extenderla al entrenamiento y la competicin, pero estableciendo un protocolo de seguimiento que garantice la seguridad del paciente.

Para establecer las diferentes recomendaciones es til clasificar a los deportistas segn:

Su carga (baja, media o alta) esttica o dinmica.

Las actividades recreativas y de competicin que practican, dividindolas en dos grupos: poco intensas e intensas.

Diferenciar las cardiopatas que padecen: benignas, leves, moderadas y severas a graves.

En general, en el nio concardiopata benignano es necesaria la restriccin de la actividad fsica ni el deporte de competicin, siempre atendiendo a cada historia clnica y bajo la decisin del mdico especialista.

En los nios concardiopatas levesestn permitidas las actividades recreativas y pueden realizar deportes de competicin, poco o moderadamente intensos, teniendo en cuenta que hay que dejarles descansar si presentan signos de cansancio. La competicin intensa solo se permitir si, tras realizar un mdico la prueba de esfuerzo a intensidad mxima, no se demuestra que exista peligro para el corazn.

Los nios concardiopatas moderadaspueden correr riesgos si realizan ejercicios intensos, por lo que solo se deben permitir las actividades recreativas poco o moderadamente intensas si se demuestra, tras una prueba de esfuerzo, que no existen riesgos para su salud. Por lo tanto, se recomiendan deportes con una baja carga esttica, y baja o media carga dinmica. El deporte de competicin intenso y la actividad recreativa intensa estn prohibidos.

En los pacientes concardiopata gravedebe prohibirse la actividad recreativa intensa. Pueden practicar actividades recreativas de baja intensidad, y las actividades recreativas moderadamente intensas solo se permitirn si la prueba de esfuerzo (que se debe realizar con la regularidad fijada por el mdico especialista), no muestra peligro. No deben practicar deportes de competicin.

Los resultados de las exploraciones fsicas y pruebas practicadas al deportista se deben recoger en uninforme mdico, que incluya el diagnstico y las recomendaciones que se deriven de las observaciones efectuadas. Este informe se entregar al deportista, si es adulto, o a sus progenitores o tutor, en el caso de que se trate de un menor de edad.

Ejercicio aconsejados para la enfermedad coronaria aguda y crnica

Elsedentarismoes un factor que incrementa el riesgo de padecer una enfermedad coronaria (EC), aunque eso no significa que el ejercicio evite la aparicin de la misma. Sin embargo, existen estudios que avalan que el ejercicio es capaz de mejorar la funcin cardiorrespiratoria en diversas situaciones, tanto en individuos sanos, como en pacientes coronarios. Tambin se ha comprobado que existe una relacin inversa entre la actividad fsica, la capacidad cardiovascular y la enfermedad coronaria, y que el riesgo de padecer una patologa cardiovascular es 1,9 veces ms alto en las personas sedentarias en comparacin con aquellas fsicamente activas.

Los programas de rehabilitacin o de ejercicio programado (siempre bajo control mdico) mejoran la capacidad fsica de los enfermos, contribuyen a su buen estado psicolgico, aumentan el umbral de presentacin de angina y de arritmias, y colaboran para que su vida social, laboral y sexual se desarrollen con normalidad, reduciendo la mortalidad global de estos pacientes.

Ejercicios recomendados para la enfermedad coronaria

Los ejercicios se pueden clasificar en isomtricos (estticos) o isotnicos (dinmicos), y cada tipo de ejercicio tiene un efecto distinto sobre el organismo. El ejercicio isomtrico favorece el desarrollo muscular y provoca una elevacin significativa de la presin arterial. En un paciente cardipata esto puede ser mal tolerado, por lo que la prctica de este deporte debe estar restringido y realizarse bajo control.

Para estos pacientes son aconsejables los ejercicios dinmicos, que se basen en una repeticin frecuente de movimientos de baja resistencia en los que intervienen grandes masas musculares, como caminar, correr, nadar, remar o montar en bicicleta.

La presin arterial sistlica aumenta ligeramente, pero las presiones arteriales diastlica y media no varan significativamente con este tipo de ejercicios, y se produce un aumento de la tolerancia cardiovascular, que permite mejorar la capacidad de los pacientes para realizar sus actividades diarias.

El ejercicio dinmico aumenta la capacidad funcional y disminuye el consumo de oxgeno a cualquier nivel de ejercicio submximo, lo que implica un menor trabajo cardaco y origina una elevacin del umbral de angina tras un perodo de entrenamiento.

Otros beneficios del ejercicio para la enfermedad coronaria

El ejercicio intenso modifica el perfil lipdico, lo que supone una mejora del riesgo cardiovascular. Por lo tanto, el cambio de estilo de vida, con un aumento de la actividad fsica, supone adoptar una medida que reduce el colesterol total (y particularmente el colesterol LDL) y los triglicridos y aumenta el colesterol HDL.

El ejercicio tambin reduce las concentraciones de glucosa y la unin de la insulina a receptores celulares, y por ello los diabticos que realizan ejercicio intenso tienen menores necesidades de insulina.

Actualmente se considera beneficioso que los pacientes con infarto agudo de miocardio no complicado inicien una actividad fsica controlada cuanto antes que, incluso, podra comenzar en la unidad coronaria.

Posteriormente, al abandonar la unidad coronaria o el hospital, el paciente debe aumentar gradualmente el nivel de actividad fsica, realizando pequeas labores en casa y ejercicios ligeros en los que participen grupos musculares de brazos, piernas y tronco. El ejercicio fsico ms adecuado es caminar, aumentando las distancias progresivamente. Cuando el paciente ya es capaz de dar cortos paseos, se puede pensar en realizar una prueba de esfuerzo submxima, que permita valorar su situacin clnica y evaluar su riesgo.

Tras esta valoracin, y una vez determinado el posible tratamiento que precise, el paciente que ha sufrido un infarto de miocardio puede comenzar a aumentar, de forma paulatina y controlada, la actividad fsica que le depare los beneficios comentados.

Ejercicios recomendados para las enfermedades valvulares cardiacas

Lapatologa valvulartiene una gran prevalencia pero, a pesar de ser tan comn y de que en la mayor parte de los casos los sntomas tienen como factor desencadenante y limitante el esfuerzo, existen pocos trabajos en los que se estudie la respuesta y limitacin de estos pacientes al ejercicio.

Las pautas de actuacin o recomendaciones sobre el ejercicio que se relacionan a continuacin se dirigen fundamentalmente a las lesiones que tienen un grado de gravedad moderado o grave, puesto que las ligeras, asintomticas, y sin repercusin hemodinmica, probablemente no precisen restricciones para la prctica de aquellas actividades fsicas que no sean de competicin.

Entre este grupo de patologa una de las ms habituales es laestenosis mitral, que es un trastorno de la vlvula del corazn que se caracteriza por un estrechamiento o bloqueo de la abertura de la vlvula mitral, que separa las cmaras inferiores y superiores del lado izquierdo del corazn. Esto impide que la vlvula se abra apropiadamente. Los pacientes ven por tanto limitada su capacidad de realizar actividad fsica por la presentacin de disnea.

Aun as se les podra recomendar la prctica de actividad fsica, de tipo dinmico, como caminar, marcha, jogging, ciclismo de mantenimiento, natacin,esqu, golf..., siempre por debajo del umbral de disnea, evitando los esfuerzos violentos, y bajo control mdico, ya que hay que valorar siempre las circunstancias propias de cada paciente.

Otras patologas frecuentes son:

Estenosis artica.

Estenosis tricspide.

Insuficiencias valvulares.

Insuficiencia mitral crnica.

Insuficiencia tricspide.

Insuficiencia artica crnica.

Enfermedad multivalvular.

Valvulopatas operadas.

Pacientes con valvuloplasta.

Prolapso mitral.

Ejercicios aconsejados para las enfermedades miocrdicas e inflamatorias

En funcin del tipo de enfermedad miocrdica e inflamatoria que padezcas, estas son las recomendaciones a tener en cuenta si quieres practicar ejercicio:

Miocardiopata dilatada

Es la afectacin del msculo cardaco ms frecuente y su origen es diverso.

El sntoma principal es la dilatacin del ventrculo izquierdo, con adelgazamiento de las paredes y la consiguiente disminucin de la capacidad contrctil, que condiciona un mal vaciado ventricular. Clnicamente se presenta como disnea, inicialmente de esfuerzo y luego de reposo, as como fatiga muscular.

Miocardiopata hipertrfica

Se trata de una enfermedad primaria del msculo cardaco que provoca un incremento del espesor de las paredes, fundamentalmente del ventrculo izquierdo, sin dilatacin de la cavidad. La importancia de esta enfermedad radica en que es la mayor causa de muerte sbita en personas jvenes, incluidos deportistas, sin antecedentes de ningn tipo de sntomas.

Pericarditis

Durante unapericarditis agudade cualquier etiologa se recomienda reposo, sin practicar ningn tipo de deporte hasta que no se compruebe clnicamente o mediante ecografa yECG, la completa curacin.

Control del ejercicio fsico en pacientes con cardiopatas

Las recomendaciones para que el ejercicio fsico sea seguro y saludable para un paciente con cardiopatas incluyen modificaciones de la dieta y con suplementos de sustancias antioxidantes o inmunomoduladoras, material deportivo adecuado y un programa de ejercicio fsico correcto, con una fase inicial de calentamiento, seguida de la adaptacin muscular y ejercicio aerbico dinmico, finalizando con un enfriamiento progresivo.

Perodo de calentamiento:el inicio del ejercicio siempre debe ser progresivo, tanto en intensidad, como en los grupos musculares que van a trabajarse durante el calentamiento. La elevacin progresiva de la temperatura corporal disminuye la viscosidad articular y aumenta la elasticidad muscular, reduciendo las resistencias.

Ejercicio aerbico:los ejercicios que se deben recomendar son los isotnicos o dinmicos (andar, bicicleta, nadar, correr, etc.) pero siempre a una intensidad suave a moderada. El paciente tiene que experimentar una sensacin agradable mientras lo realiza, nunca de fatiga. Para que el estmulo de esta fase sea adecuado, se precisa una duracin de 30-45 minutos, que pueden llevarse a cabo de forma continua o a intervalos, siempre dependiendo de cada persona.Se aconseja hacer las sesiones de entrenamiento en das alternos, para que el organismo asimile el trabajo realizado.

Adaptacin muscular:el ejercicio aerbico y dinmico es el que aporta ms beneficios cardiovasculares. Un aumento del desarrollo muscular reduce el riesgo cardaco.El estmulo necesario para el desarrollo muscular debe ser gradualmente progresivo, en varios intervalos, de pocas repeticiones a lo largo del da.

Enfriamiento progresivo:la finalizacin del ejercicio tambin debe ser gradual hacia el enfriamiento, con ejercicios de estiramiento suave y de relajacin progresiva.

A la hora de practicar ejercicio, hay que tener en cuenta una serie de recomendaciones con respecto al material deportivo utilizado. Por ejemplo, el calzado debe ser adecuado, disminuyendo las cargas en las articulaciones de los miembros inferiores y que reduzca las molestias relacionadas con los procesos artrsicos. Al igual que las ropas sueltas, ligeras y transpirables, que eviten el aumento de temperatura corporal facilitando la evaporacin del sudor y que hagan el ejercicio ms agradable.

Artritis reumatoide y ejercicio fsicoEscrito por Alejandro Hijarrubia Cloquell, fisioterapeuta Col.1881 y ostepata C.O.Hasta hace poco la creencia habitual acerca del mejor tratamiento para la artritis era el reposo. Hoy en da, los expertos abogan por ejercicios controlados para favorecer la circulacin y aliviar las inflamaciones.

1. Qu supone tener artritis?2. Actividad fsica y artritis reumatoide3. Ejercicios recomendados para la artritis reumatoide4. Ejemplos de ejercicios para pacientes con artritis reumatoide

El ejercicio controlado ayuda a los pacientes con artritis a rebajar las inflamacionesArtritis reumatoide y ejercicio fsico

"Que tienesartritis reumatoide?, pero eso no lo tiene la gente mayor?.Este es uno de los conceptos errneos que se tienen de esta enfermedad crnica y autoinmune de carcter inflamatorio, que cada da afecta a ms personas. El otro error es que el ejercicio fsico es contraproducente para estos pacientes.

De mayor prevalencia en mujeres que en hombres, su edad de aparicin suele ser la mediana edad, entre los 40/50 aos, aunque tambin puede hacerlo en la infancia o adolescencia.

Con un origen desconocido, la artritis reumatoide (AR) causa inflamaciones en varias articulaciones del cuerpo, generalmente de forma bilateral, imposibilitando al paciente una vida diaria normal, debido a las restricciones de movilidad que generan estas inflamaciones y sobre todo por el dolor que stas ocasionan. Finalmente, estos procesos inflamatorios que aparecen en forma de brotes van alterando la arquitectura normal de la articulacin del paciente generando as deformidades que dificultan ms an los movimientos.

En definitiva, estamos frente a una enfermedad que en muchos casos pasa totalmente inadvertida para todos menos para quien la padece. Realizar tareas tan simples como abrir un tapn de rosca, girar la llave de la puerta de casa o apretar la manguera de una gasolinera, se convierte en misin imposible para mucha gente a diario.

El aumento de casos en los ltimos aos y sobre todo el empeo de los afectados empieza a dar los primeros frutos, ya que la comunidad sanitaria poco a poco proporciona ms herramientas a un conjunto de pacientes para los que, hasta ahora, su mejor tratamiento era la resignacin y la convivencia con el dolor.

Estos tratamientos, siempre coordinados por un mdico, constan primeramente de una medicacin para controlar estos procesos inflamatorios, as como tratamientos biolgicos realizados en laboratorio, los cuales son diseados especficamente para cada paciente... consiguiendo, como ellos mismos verbalizan cambiarles la vida.

Pero todo esto tiene que estar mantenido por un grupo multidisciplinar, en el que enfermeros, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, dietistas y psiclogos trabajan codo con codo. Sin obviar a todos ellos, en este artculo nos vamos a centrar en la parte correspondiente al fisioterapeuta y a los ejercicios fsicos que podemos hacer bajo su supervisin.

Practicar el ejercicio para la artrosis en el agua disminuye el efecto de la gravedad sobre esas articulacionesActividad fsica y artritis reumatoide

El enfoque teraputico de laartritis reumatoide(AR) ha sufrido una gran evolucin en los ltimos tiempos. Hasta hace unos aos, la creencia habitual acerca de cul era el mejor tratamiento para la artritis era el reposo, para evitar una mayor afectacin de las articulaciones que generaban sintomatologa. Sin embargo, con el paso del tiempo la evidencia ha demostrado que la inactividad de esas articulaciones generaba en el paciente hipotona muscular relacionada y, sobre todo, prdida de rango articular, lo cual, si lo sumamos al dolor (que no desapareca con dicho reposo), nos encontramos con una articulacin que se volva inservible.

Desde la fisioterapia hacemos totalmente lo contrario. Siempre con la supervisin del mdico, diseamos un programa donde se combinanejercicios fsicos aerbicos y anaerbicosque no sean traumticos para las articulaciones del paciente, pero que al mismo tiempo potencie las mismas. Cualquier programa de este tipo se realiza en ausencia de dolor y trabajamos en ese rango, con el fin de que a partir de las cuatro semanas el paciente empieza a sentir los primeros beneficios.

Pero, por qu es bueno el ejercicio fsico en la artritis reumatoide?

Articulado de crneo hasta el pie con ms de 200 articulaciones, el ser humano est diseado para moverse, por todos es asociada la palabra sedentarismo a problemas de salud, de peso, cardiovasculares, etctera. El movimiento favorece la circulacin, sistema clave para la generacin y desaparicin de una inflamacin, que, por muy mala fama que estas tengan, no dejan de ser un sistema de seguridad del cuerpo, aunque en su justa medida.

El movimiento, como hemos dicho, ayudar a evacuar esa presin de ms que est sufriendo la articulacin del paciente y las sustancias que generan inflamacin, permitiendo que se mueva con ms grados de amplitud.

Si, adems, estos movimientos se realizan en un medio acutico como unapiscina, disminuimos el efecto de la gravedad sobre esas articulaciones eliminando ms estrs mecnico an.

El grado de afectacin del paciente y si se encuentra en fase inflamatoria o no sern claves para que ste opte por realizar una actividad fsica por su parte o si necesita la asistencia del fisioterapeuta para asistirle en la realizacin del ejercicio fsico elegido.

1. Qu supone tener artritis?2. Actividad fsica y artritis reumatoide3. Ejercicios recomendados para la artritis reumatoide4. Ejemplos de ejercicios para pacientes con artritis reumatoide

Mujeres afectada de artritis realizando ejercicios junto a un terapeutaEjercicios recomendados para la artritis reumatoide

Los ejercicios fsicos aconsejables para pacientes con artritis reumatoide no variarn en forma respecto a otras patologas, lo que s que hay que personalizar son las resistencias, duracin y frecuencia, ya que cualquier tabla de ejercicios estndar no tiene cabida en estos pacientes y tampoco se trata de convertirles en deportistas de lite. Fijar objetivos claros y sencillos es clave para tener xito.

Algo tan sencillo como la actividad fsica para alguien sano, en el paciente con artritis reumatoide se convierte en un reto, por su particular afectacin articular, pero an as existe todo un universo de posibilidades, donde podemos instruir al paciente para que poco a poco vaya alcanzando las metas propuestas de mantenimiento de rango articular y, ms adelante, vaya aumentando sus objetivos una vez asimile las pautas de ejercicios.

Estos son los tipos de ejercicio fsico que un paciente con artritis reumatoide puede realizar con ayuda de un fisioterapeuta:

Ejercicios pasivos:aquellos realizados exclusivamente por el terapeuta sin solicitacin muscular por parte del paciente. Trabajan sobre elementos pasivos: ligamentos, cartlago articular

Ejercicios activos:existe contraccin muscular y slo acta el paciente. Trabajan sobre los msculos.

Ejercicios asistidos:trabajan terapeuta y paciente. Trabajo mixto.

Algo a tener en cuenta a la hora de realizar estos ejercicios fsicos es la calidad del gesto, que debe ser armnico, respetando los patrones de movimiento del paciente y de la articulacin en cuestin. Por ejemplo, el taichi es una actividad fsica muy bien aceptada por los pacientes y con resultados evidentes de flexibilidad y mejora de amplitudes articulares.

Otro beneficio de que los afectados de artritis reumatoide realicen ejercicios de manera controlada es que las sustancias generadas por el cerebro tras la actividad fsica (las muy de modaendorfinas) tienen un ms que conocido efecto antiinflamatorio y nos ayudan a descansar por la noche, algo muy importante en los pacientes con artritis reumatoide.

1. Qu supone tener artritis?2. Actividad fsica y artritis reumatoide3. Ejercicios recomendados para la artritis reumatoide4. Ejemplos de ejercicios para pacientes con artritis reumatoide

Los estiramientos y los ejercicios de flexibilidad reducen el riesgo de lesin en el paciente con artritisEjemplos de ejercicios para pacientes con artritis reumatoide

Los pacientes con artritis reumatoide (AR) pueden recurrir a varios tipos de ejercicios fsicos que, bien ejecutados y en su justa medida, pueden serles tiles en su objetivo de rebajar el dolor y potenciar el movimiento de sus articulaciones:

Ejercicios de flexibilidad

Son ideales para mejorar el grado de movilidad de las articulaciones, la postura y reducir el riesgo de lesionarse. Todo ello repercutir en que el paciente podr tener un mayor nivel de actividad en su vida diaria. Este tipo de ejercicios se pueden realizar hasta 10 veces al da. Adems, hacerlos por la noche permitir al afectado de artritis despertarse con un menor grado de rigidez articular.

Ejercicios de estiramiento

Antes de cualquier actividad fsica siempre se recomienda estirar adecuadamente, pero en el caso de los pacientes con artritis reumatoide pueden aprovechar an ms este tipo de ejercicios fsicos, sobre todo si los realizan al menos tres veces por semana.

Los estiramientos ayudan a fortalecer el msculo y que estos puedan ejercitarse con ms intensidad, ya que dan ms consistencia a las articulaciones y reducen el impacto del esfuerzo en ellas, lo que se traduce en menos dolor. Cada estiramiento debe poder aguantarse al menos 30 segundos, en series de al menos 10 repeticiones, e ir estirando por grupos musculares. Poco a poco se pueden ir introduciendo lo que se conoce como resistencias, que puede ser desde la utilizacin de mancuernas, pesas o bandas elsticas al uso de mquinas. Un profesional experto puede orientarte sobre cmo utilizar estos elementos correctamente. Y recuerda, nunca fuerces hasta sentir dolor.

Ejercicios aerbicos

Se trata de ejercicios fsicos en los que involucramos los grandes grupos musculares mediante rutinas rtmicas que nos ayudan a acondicionar nuestro cuerpo con el mnimo impacto posible, de manera que ponemos a tono nuestro sistema cardiorrespiratorio y nuestros msculos. Entre ellos encontramos desde el simple hecho de caminar a buen ritmo o nadar a montar en bicicleta. Los ejercicios aerbicos ayudan al paciente con artritis a mejorar su estado anmico, sentirse mejor, mantener su peso a raya y favorecer el sueo. Los experto recomiendan realizar este tipo de actividades al menos 30 minutos, y entre tres y cinco veces a la semana. Este tiempo puede fraccionarse en varios periodos cortos (por ejemplo de 10 minutos) para personas con mayor dolor o menor capacidad fsica. Para saber si la intensidad es la adecuada puedes recurrir a una simple prueba: si te quedas sin habla o sin aliento durante el ejercicio, para o reduce la intensidad.

Ejercicios de conciencia corporal

El yoga o el taichi son ejemplos claros de este tipo de ejercicios que ayudan al paciente con artritis reumatoide a adoptar una postura adecuada, mejorar su equilibrio, relajarse en definitiva, en tomar conciencia de sus articulaciones y de cmo no forzarlas, entre otras cosas, para evitar cadas.

Ejemplo de ejercicios de hombro

En cuanto a la frecuencia e intensidad de los ejercicios a realizar recalcaremos de nuevo la personalizacin del tratamiento segn las posibilidades del paciente con artritis.

Existe la medida estandarizada, en la que se realizaran 10 repeticiones de cada ejercicio dos veces al da. Sin embargo no ser un fracaso que el paciente con AR no cumpla estos cupos de repeticiones, ni tampoco una temeridad si es capaz de realizar ms repeticiones, eso s, siempre en ausencia de dolor antes, durante y despus de los ejercicios propuestos.

Es importante que el paciente realice el ejercicio sin prisas, es mejor tardar ms en hacerlo que realizarlo sin respetar los rangos de movimientos, intercalando distintos ejes de movimientos.

Ejercicios recomendados para la artritis reumatoideEjercicio y epilepsia

Laepilepsiaes una enfermedad cerebral, producida por diferentes causas, caracterizada por la repeticin de crisis, las cuales ocurren cuando existe una descarga excesiva de clulas nerviosas (neuronas). Las personas que la padecen pueden tener espasmos musculares violentos o incluso perder el conocimiento. Claro que todo ello no les incapacita para hacer ejercicio.

Las personas que padecen epilepsia pueden practicar deporte, no existe base cientfica para impedir que unadolescente haga ejercicio.Tanto el ejercicio fsico como el intelectual reducen la posibilidad de sufrir una crisis epilptica, por ello es bueno estimular a la persona a que haga deporte.

Igual que existen distintos tipos de crisis epilpticas, existen variaciones entre un enfermo y otro, por ello cada caso debe estudiarse individualmente, adaptando el ejercicio a las limitaciones que tenga esa determinada persona.

Si el paciente tiene las crisis controladas no necesita restricciones especiales en el deporte. Pero si tiene crisis frecuentes es importante vigilarlos mientras realizan deporte para que no sufran ningn peligro.

Practicar deporte al aire libre es muy saludable en el transcurso de la epilepsia. A veces las crisis epilpticas aparecen cuando la persona est aburrida, o tiene poca actividad fsica o psquica.

Conviene practicar deportes colectivos donde el entrenador y sus compaeros sepan actuar en caso de una crisis epilptica. Se puede dar al principio de la temporada un curso de primeros auxilios, para saber cmo comportarse ante cualquier situacin de peligro, sin tener que decir quien del grupo padece esta enfermedad, salvaguardando as su intimidad y dejando a la persona que lo cuente libremente a quien quiera.

Es importante saber que si aparece una crisis mientras se realiza un deporte, no es debido a la actividad que est realizando ya que las crisis aparecen sin ningn motivo aparente.

1. Deportes con riesgo y sin riesgo para la epilepsia2. Qu hacer en caso de crisis epilptica3. Preguntas frecuentes sobre la epilepsia y el deporte

Los juegos colectivos con ms recomendables para los nios con epilepsiaDeportes de riesgo para la epilepsia

Los nios que no tengan controlada laepilepsiapueden hacer casi todo tipo de deportes siempre tomando las precauciones adecuadas, procurando hacer deportes en equipo, con ms gente alrededor.

Es fundamental elegir un deporte que no implique riesgo de lesin, prdida de conocimiento o ahogo.

Deportes no arriesgados para epilpticos Danza.

Footing.

Tenis.

Paddel.

Juegos de equipo: balonmano, baloncesto, ftbol...

Ping-pong.

Deportes arriesgados para epilpticosLos siguientes deportes estn desaconsejados para los epilpticos, sobre todo para aquellos pacientes que no tienen controladas sus crisis epilpticas, porque tienen un mayor riesgo de traumatismo severo o muerte si la crisis se produce durante su prctica:

Paracaidismo.

Tiro con arco.

Caza.

Escalada.

Esqu acutico.

Vela.

Surf.

Automovilismo.

Aclaraciones:no existen estudios que demuestren que los deportes de contacto como el rugby, hockey, etctera, induzcan crisis, por lo que las personas que padezcan epilepsia no tienen por qu excluirse de su prctica.

Los deportes acuticos como la natacin son considerados seguros, siempre y cuando las crisis estn controladas y el paciente est acompaado en todo momento por alguien que le supervise de forma directa.

En el caso de la equitacin o el ciclismo, deben tomar ciertas precauciones; haciendo uso de protectores de cabeza, piernas, rodillas, para prevenir posibles fracturas tras una cada durante una crisis epilptica.

el intelectual reducen la posibilidad de sufrir una crisis epilptica, por ello es bueno estimular a estos pacientes para que hagan deporte. Te contamos cules son los ms indicados.

1. Epilepsia y deporte2. Deportes con riesgo y sin riesgo para la epilepsia3. Qu hacer en caso de crisis epilptica4. Preguntas frecuentes sobre la epilepsia y el deporte

En caso de presenciar una crisis epilptica hay que permanecer junto al enfermo hasta que se recupereQu hacer en caso de una crisis epilptica

En caso de presenciar unacrisis epilpticaes fundamental conservar la calma, no dejndose llevar por los nervios. Es importante permanecer con el enfermo hasta que se haya recuperado de la crisis.

Anotar el tiempo que dura la crisis. La duracin es importante para un posterior diagnstico.

Memorizar los detalles: el lugar en que se desencaden la crisis, tipos de movimientos, tiempo de duracin, prdida o no de conocimiento, etctera. Esto ayudar al mdico a hacer una posterior valoracin.

Proteger al paciente para que no se golpee con objetos que tenga a su alrededor, retirando los muebles... Poner una almohada, ropa o cojn debajo de la cabeza para que no se dae.

Recordar que hay algunas crisis epilpticas en las que el paciente detiene su respiracin durante algunos segundos o presenta un color azulado.

Si el paciente sufre una crisis generalizada convulsiva:

Aflojar la ropa de alrededor del cuello.

La posicin ms adecuada es tumbado boca abajo, con la cabeza de lado evitando que se muerda la lengua o se ahogue con sus propias secreciones o vmitos.

Asegurar que tiene las vas areas libres (si estaba comiendo, sacarle la comida, el chicle, etctera).

No intentar sujetar al paciente, puede ocasionarle fracturas, luxaciones o hematomas.

1. eportes con riesgo y sin riesgo para la epilepsia2. Qu hacer en caso de crisis epilptica3. Preguntas frecuentes sobre la epilepsia y el deporte

El aumento de las pulsaciones no influye en la aparicin de crisis epilpticasPreguntas frecuentes sobre la epilepsia y el deporte

Tanto a los pacientes epilpticos como a los padres de nios que padezcan este trastorno, suelen surgirle dudas respecto a la idoneidad de realizar ejercicio teniendo epilepsia. Estas son algunas respuestas a estas dudas frecuentes:

Qu es el aura en los epilpticos?Son sensaciones personales (olores anormales, sensaciones como: miedo, placer...) que indican una crisis epilptica inminente.Esto no les ocurre a todos los pacientes, slo a algunos de ellos.

A qu edad aparece la epilepsia?Puede comenzar a cualquier edad, afectando por igual a nios, hombres, mujeres, ancianos, de cualquier clase social y etnia.

El aumento de pulsaciones debido a la prctica de ejercicio puede producir una crisis?No. El aumento de pulsaciones, junto con una respiracin ms sofocada no tiene nada que ver con la hiperventilacin que se usa durante los registros deEEG (electroencefalograma), con fines diagnsticos.La respiracin acelerada responde a una mayor demanda de oxgeno por parte del cuerpo al realizar un ejercicio.

Un nio epilptico puede acudir aactividades extraescolares(campamentos de verano, etctera)? O por el contrario, debe estar protegido?Lo mejor para el nio es que lleve una vida lo ms normal posible, para que no influya en su comportamiento con los dems compaeros, amigos, familiares, etctera. Esto conlleva una buena comunicacin entre padres y profesores, teniendo ambos un amplio conocimiento de la enfermedad.