7/25/2019 El Mtodo de La Psicoterapia Cognitiva

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EL MTODO DE LA PSICOTERAPIA COGNITIVA

En el curso de la psicoterapia el paciente aprende a resolver prole!as "

situaciones# $ue anterior!ente le %a&an parecido insuperales# !ediante la

reestructuracin y modificacinde sus pensa!ientos# creencias# i!'(enes#

etc) El terapeuta orienta al paciente a pensar " actuar de un !odo !'s realista

" adaptativo en relaci*n con sus prole!as psicol*(icos# de !anera de reducir

o eli!inar los s&nto!as)

El aorda+e tiene co!o o+etivo la correcci*n de creencias distorsionadas "

supuestos $ue se tornan en ost'culos para el paciente)

Esto se lo(ra a trav,s de ense-ar " (uiar al paciente a.

A) Detectar " !onitorear los pensa!ientos /auto!'ticos0

(eneral!ente de naturale1a ne(ativa)

2) Reconocer la interacci*n entre pensa!ientos#

co!porta!ientos# " estados e!ocionales)

C) E3a!inar la evidencia a 4avor " en contra de los pensa!ientos

auto!'ticos)

D) Sustituir las interpretaciones err*neas por otras !'s

orientadas a la realidad)

E) Aprender a identi4icar " !odi4icar los supuestos dis4uncionales

$ue predisponen al pensa!iento distorsionado)

En terapia co(nitiva el paciente es un participante activo tanto en su

trata!iento co!o en su recuperaci*n) Paciente " terapeuta traa+an +untos para

identi4icar " reestructurar las distorsiones co(nitivas# e3plorando su contenido "evaluando sus procesos por los $ue el paciente lle(a a conclusiones $ue

causan su4ri!iento " !alestar) El terapeuta acostu!ra a reali1ar pre(untas

$ue per!iten descentrar el discurso reiterativo del paciente " so!ete sus

conclusiones a nuevos +uicios " evaluaciones co(nitivas)

La aplicaci*n del !,todo est' asado en la empata teraputica en la

colaoraci*n !utua entre paciente " terapeuta " no en la aplicaci*n de t,cnicas

sin una direcci*n o una consistencia interna) Se si(ue el paradi(!a de adaptarlos mtodos a las personas y no las personas a los mtodos.

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El !,todo consiste en (uiar al paciente a reconocer# controlar " re(istrar los

pensa!ientos dis4uncionales) Son dis4uncionales por tener la cualidad de ser

ne(ativos# e3a(erados o inadecuados) El terapeuta entrenar' al paciente a

detectar co(niciones " supuestos su"acentes# los $ue se discuten a la lu1 de

la l*(ica# se usca su valide1 o evidencia# su valor adaptativo o ien a trav,s

de un incre!ento de las conductas o actitudes positivas " de otras 4or!as de

ver su realidad)

La terapia se centra en s&nto!as o+etivos# se identi4ican las co(niciones $ue

est'n en la ase de esos s&nto!as " se so!eten a una nueva evaluaci*n

l*(ica# e!p&rica) El paciente (radual!ente aprende e incorpora las t,cnicas

$ue i!ple!enta!os por e+e!plo. 5$u, evidencia tiene para lle(ar a esa

conclusi*n6 Lue(o se procede a la (enerali1aci*n de las t,cnicas co(nitivas# a

!edida $ue se van incorporando !ecanis!os autorre(uladores) Es necesario

el pasa+e a la acci*n7 de lo contrario el paciente $uedar&a estancado en lo $ue

lla!a!os pensa!iento /irre4le3ivo0 del estilo del proceso pri!ario# !'s

pri!itivo " !enos 4le3ile)

Las t,cnicas conductuales se e!plean !'s al principio del trata!iento

especial!ente en los pacientes !'s (raves# con depresi*n severa# trastornos

por ansiedad# 4alta de asertividad) Se utili1a un cuestionario de actividades

se!anales# con la asi(naci*n (radual de tareas o ien se proponen nuevas

tareas) Al !is!o tie!po# las t,cnicas conductuales se dise-an para a"udar al

paciente a so!eter a pruea ciertos supuestos " co(niciones desadaptativas)

La terapia co(nitiva se vale de !,todos concretos y abstractos,de acuerdo

con el rit!o $ue va to!ando el trata!iento# a los es$ue!as $ue van

apareciendo " a las respuestas del paciente)

Los !,todos pueden ser.

Concretos Abstractos

Proar %ip*tesis E3plorar supuestos su"acentes

E3plorar creencias

E+ercicios entre sesiones

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La terapia co(nitiva se puede aplicar a una variedad de s&ndro!es co!o la

depresi*n# para cu"o trata!iento se dise-* ori(inaria!ente " ta!i,n en otros

trastornos# con adaptaciones $ue 4ueron reali1'ndose posterior!ente# co!o

trastornos por ansiedad# trastornos de personalidad# trastornos psicoso!'ticos#

discordancia !atri!onial# trastornos de la ali!entaci*n# adicciones# !ane+o de

las conductas a(resivas " diversas di4icultades de la in4ancia)

No e3clu"e# co!o err*nea!ente se piensa# la 4ocali1aci*n de te!as de

naturale1a inconsciente# cuando la evaluaci*n cl&nica revela la e3istencia de

trau!as no resueltos con relaci*n a las personas si(ni4icativas en la vida del

paciente)