El Proceso Interpersonal en la Terapia Cognitiva

Terapia Cognitivo InterpersonalUn abordaje desde la postura de Jeremy SafranAntecedentes BiogrficosPh.D. en Psicologa Clnica en la University of British Columbia en Vancouver , Canad (1982 ) Formacin psicoanaltica en el Programa Postdoctoral la New York University, Formacin en Psicoterapia y Psicoanlisis (2001).Fue Director de la Unidad de Terapia Cognitiva en el Departamento de Psiquiatra de la Universidad de Toronto (1986 1990).

Actualmente el Dr. Safran es profesor de Psicologa en New School for Social Research , y en la facultad y en el Programa Postdoctoral de la New York University.2PublicacionesEmocin en Psicoterapia(1987).Emocin , Psicoterapia y Cambio(1991). Proceso interpersonal en Terapia Cognitiva (1990).La negociacin de la alianza teraputica(2000). El psicoanlisis y el budismo(2003).Psicoanlisis y Terapias Psicoanalticas(2012)Safran es reconocido internacionalmente por su programa de investigacin sobre impases teraputicos y rupturas de la alianza.

Proceso interpersonal en Terapia Cognitiva (1990)Eficacia del TC frente a cuestionamientos tericos.Se plantean 3 inquietudes:Inters experimentar con otros enfoques teraputicos.Inters por los procesos inconscientes (reformulados).Crtica con base epistemolgica.Relacin teraputica como va de cambio.

Proceso interpersonal en Terapia Cognitiva (1990)Ruptura de la TC tradicional con la propuesta de Safran (TCI).Insercin del individuo dentro del sistema interpersonal "en el que participa.La intervencin se enfocar en:Descentramiento.Desmentido experiencial.Acceso a la informacin sobre disposiciones a la accin.

Ventajas para integrar la perspectiva cognitiva e interpersonalSi bien la psicoterapia en general es efectiva, la TC no es eficaz para todos los pacientes.La TCC no acepta el concepto psicodinmico de resistencia del paciente. Lo define como disconformidad en el tratamiento (Lazarus y Fay, 1982).Es ms fcil explicar los fenmenos mentales en trminos simples y no motivacionales (Wilson, 1984).

Los psicodinmicos sealan que lel para el cognitivo la resistencia es solo el incumplimiento de instrucciones o falta de compromiso (manipulacin); o no es parte del problema sino algo externo (Blatt, 1982)Sin embargo, se podra pensar que este problema es la muestra de una conducta problemtica del cliente (Goldfried, 1982).Incluso en TCC solo se advierte una conexin entre problema y resistencia, siendo la ltima algo que debe ser superado.Entonces, la resistencia puede ser en s misma un elemento en el proceso de cambio.La Relacin TeraputicaDesarrollo del Enfoque Cognitivo Sistemtico de la Relacin Teraputica(Strupp, 1980)Tentativa para Implementar las Bases Tericas y Empricas para el Marco Integrador en la TCAntecedentes:Debate: procesos cognitivos e interpersonales en la etiologas del tratamiento de los Tx emocionales.Los TC no prestan atencin a los elementos ambientales con que se enfrentan los pacientes (depresin).Las personas con depresin evidencian un estilo interpersonal marcademente distinto a de una sin el Tx.Parejas de conyuges con depresin muestran ms conflictos, tensin y expresiones negativas.La hostilidad es otro patrn frecuenteEsfuerzos improductivos por contener el estrs (Coyne y Gotlib,1983).