Electrocardiograma URGENCIAS PRESENTACION

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Electrocardiograma

HOSPITAL GENERAL CUAUTLADR. MAURO BELAUNZARAN TAPIA Tema: Electrocardiograma bsico http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiograma

MIP ALMA NAYETH BARRETO GONZALEZ 1ELECTROCARDIOGRAMA Registro de la actividad elctrica del corazn http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaCOLOCACIN DE LOS ELECTRODOS

http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaSon los lugares desde donde se explora la actividad elctrica cardaca, obtenidas a partir de los electrodos colocados en la superficie corporal. La morfologa del registro obtenido es diferente en cada derivacin, ya que cada una registra la misma actividad elctrica pero desde distintos sitios. Las derivaciones pueden ser: 3

http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaPLANOS ELECTROCARDIOGRFICOS El plano frontal: es aquel que corta al corazn en sentido longitudinal logrando dividir el rgano en una parte anterior y otra posterior.

El plano horizontal: es aquel que corta al corazn en sentido anteroposterior de tal forma que logra dividir el rgano en una parte superior y otra inferior.

http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaLas derivaciones aVL , D1,V5 Y V6 exploran la superficie lateral izquierda del corazn, en particular la cara lateral del ventrculo izquierdo.

Las derivaciones D2, D3 y aVF exploran la superficie inferior o cara diafragmtica del corazn.

Las derivaciones anteriores V1 a V6 representan la pared anterior del corazn.

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http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaECG CON ELECTRODOS CORRECTAMENTE PUESTOS

http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaECG CON ELECTRODOS DE BRAZOS COMBINADOS

http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaONDAS, SEGMENTOS E INTERVALOS DEL ECG

http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaINTERPRETACION DEL ECG La secuencia de interpretacin ser, pues, la siguiente: 1. Frecuencia cardaca 2. Ritmo cardaco 3. Onda P 4. Intervalo PR 5. Complejo QRS 6. Intervalo QT 7. Segmento ST y onda T 8. Onda U http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaFC METODOS FC 60-100 LXM

REGLA DE LOS 300 SI EL RITMO ES REGULAR

1500/No CUDROS ENTRE R-R

RITMO IRREGULAR REGLA DE LOS 10 SEGUNDOS http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaRITMO SINUSALLas caractersticas del ritmo sinusal son las siguientes: Frecuencia cardaca en reposo entre 60 y 100 lpm. Ondas P positivas en DI, DII, aVF y precordiales (excepto V1), y negativas en aVR. Cada onda P ha de ir seguida de un complejo QRS y el intervalo PR ha de medir en el adulto al menos 0,12 segundos, no ms de 0,20 segundos.http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiograma

http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaONDA P SINUSAL NORMAL La onda P representa la despolarizacin auricular.

En ritmo sinusal, las caractersticas de la onda P son las siguientes:

Morfologa: redondeada o monofsica (a veces difsica) Duracin: entre 0,08 y 0,10 seg Voltaje (altura): igual o menor a 2,5 mm Polaridad Positiva en DI, DII, DIII, aVL y aVF Negativa en aVR Positiva o difsica (+/-) en V1http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaINTERVALO Y SEGMENTO PREl intervalo PR PQ : tiempo empleado por el estmulo elctrico en llegar desde el miocardio auricular contiguo al ndulo sinusal hasta el miocardio ventricular contiguo a la red dePurkinje, es decir, hasta donde comienza la despolarizacin ventricular.

http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaMide de 0,12 a 0,20 seg., aunque puede ser menor en nios y hasta 0,22 seg. en ancianos. Intervalo PR largo: bloqueo auriculoventricular Intervalo PR corto: sndrome de preexcitacin

http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaCOMPLEJO QSR NORMALRepresenta en el ECG la despolarizacin ventricular. Caractersticas: Duracin (anchura): 0,08-0,10 seg Voltaje mximo QRS en precordiales: 30 mm Morfologas mltiples: qR, QR, rS, RS, Rs, qRs, rsr, rsR, rSr,..http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaCOMPLEHO QRS NORMAL

http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaINTERVALO QTCorresponde a la duracin de la sstole elctrica ventricular Se mide desde el comienzo del QRS hasta el final de la T

Corresponde al tiempo de despolarizacin y repolarizacin ventricular

El tiempo de repolarizacin depende de la frecuencia cardaca.http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaQT largo: Sueo, insuficiencia cardaca, infarto agudo de miocardio, miocarditis, hipopotasemia, hipomagnesemia, hipocalcemia, hipotermia, accidente vascular cerebral, quinidina, procainamida, QT largo congnito. QT corto: Bloqueo A-V completo, hipertermia, hipercalcemia, vagotona, digital,http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaSEGMENTO ST El segmento ST (entre el punto J y el inicio de la onda T) representa la primera parte de la repolarizacin ventricular y es isoelctrico o con ligero desnivel positivo. http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaONDAS, SEGMENTOS E INTERVALOS DEL ECG

http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaAscenso del ST Lesin subepicrdica Angina vasoespstica Repolarizacin precoz Pericarditis aguda Hiperpotasemia Hipocalcemia Miocardiopatas Aneurisma ventricular Anomalas torcicas Astenia Descenso del ST Lesin subendocrdica Hipopotasemia Prolapso mitral Bloqueos de rama Sobrecargas ventriculareshttp://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaONDA T Morfologa asimtrica, con ascenso ms lento y descenso ms rpido.

Polaridad: Positiva en DI, DII, V2-6 Negativa en aVR

Voltaje: hasta 6 mm (plano frontal) y 10 mm (horizontal) http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaVoltaje aumentado:

vagotona, hiperpotasemia, isquemia subendocrdica, sobrecarga diastlica.

Voltaje disminuido/T invertida:

pericarditis, isquemia subepicrdica, sobrecarga sistlica, bloqueos de rama, hipopotasemia, miocardiopatas, prolapso mitral, mixedema. http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaSEGMENTO ST Y ONDA T NORMALES

http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaEJE ELECTRICO DEL CORAZONDireccin y sentido de las fuerzas elctricas del corazn. (despolarizacin de los ventriculos).http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/eje-cardiaco.html, Atlas de electrocardiogramaEJE CARDIACO NORMAL Y DESVIACIONESEntre 0 y 90 el Eje es normal.Entre 0 y -90 el Eje est desviado a la izquierda.Entre 90 y 180 el Eje est desviado a la derecha. Entre -90 y -180 el Eje tiene desviacin extrema.

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