Els mètodes anticonceptius

Curs AdS Tordera 2014

Els mètodes anticonceptius

• Mètodes de barrera

• Mètodes hormonals

• Mètodes intrauterins

• Mètodes permanents

• Mètodes naturals


MÈTODES BARRERA - PRESERVATIU MASCULÍEficàcia: L'eficàcia és d'un 95-97%., Depenent de la bona col·locació i ús correcte.

Avantatges:-Fàcil d'obtenir i col·locar.-Et protegeix davant la sida i altres MTS (Malalties de Transmissió Sexual).-No requereix control.-Es pot combinar l'ús del preservatiu amb la utilització d'anticonceptius hormonals, per doblar la protecció davant ETS (malalties de transmissió sexual) i embarassos no desitjats, el que es coneix com DOBLE MÈTODE.

Inconvenients:-Possible error o trencament.-Pot interferir en l'espontaneïtat de les teves relacions sexuals.


Preservatiu Femení• Eficàcia:

95% d’eficàcia si s’utilitza correctament durant tota la relació sexual. És a dir, es produeixen 5 embarassos per cada 100 dones durant un any.

• Avantatges:– Protecció davant les infeccions de

transmissió sexual, inclòs el VIH. – Pot utilitzar-se juntament amb altres

productes lubricants. – Es pot col·locar hores abans de la

relació– Cobreix més zona dels genitals fem.

• Inconvenients:– Preu (3€ aprox )– Desplaçament a la vagina.


Diafragma• Eficàcia:

92-96% d’eficàcia. És a dir, es produeixen 4-8 embarassos per cada 100 dones durant un any. El fracàs es deu normalment al moviment del diafragma durant el contacte del penis amb la vagina.

• Avantatges:– Introducció selectiva quan hi ha relacions

sexuals. Es pot posar 6 hores abans.– El diafragma té molt pocs efectes secundaris

per a la salut. – Gairebé no destorba la relació sexual de la

parella. • Inconvenients:

– Requereix un aprenentatge. – Hi ha dones (i homes) al·lèrgics a les

substàncies amb què es fabriquen els diafragmes.

– No es recomana el diafragma per a les dones que tenen tendència a les infeccions de les vies urinàries.

– No protegeix contra les infeccions de transmissió sexual.

– Cal fer-lo servir amb espermizida– Després del coit es treu i es renta – Si hi ha canvis de pes


Espermizides• Els espermicides són barreres químiques que tenen com a objectiu

danyar els espermatozous, de manera que la fecundació sigui poc probable.

• Eficàcia:

92-96% d’eficàcia. És a dir, es produeixen 4-8 embarassos per cada 100 dones durant un any.

• Avantatges:– Introducció selectiva quan hi ha relacions sexuals.

• Inconvenients– Se n’ha de repetir l’aplicació en cas de relacions sexuals

seguides. – Requereix un aprenentatge. – No protegeix contra les infeccions de transmissió sexual. – Es recomana el seu ús com a complement d’un altre mètode

anticonceptiu.


MÈTODES HORMONALS- Píndola• La píndola impedeix l’ovulació (alliberació mensual de

l’òvul), fa que el moc del cèrvix sigui hostil a l’esperma i afecta l’endometri (la mucosa de l’úter) de tal manera que sigui molt improbable la implantació d’un òvul fertilitzat. Habitualment, s’ingereix durant 21 o 22 dies consecutius, seguits de 6 o 7 en què se’n prescindeix. També existeixen preparats amb píndoles placebo en què no s’interromp la presa. Per tant, es prenen entre 21 i 24 comprimits amb medicament actiu i entre 7 i 4 comprimits amb placebo.

• Eficàcia:Més del 99% d’eficàcia. És a dir, es produeix 1 embaràs per cada 100 dones durant un any.

• Avantatges:– Proporciona regularitat dels cicles. – Disminueix el volum i els dies de la menstruació, el

dolor menstrual i la tensió premenstrual. – Protegeix davant del càncer d’ovari i de matriu i

algunes infeccions ginecològiques. – És acceptable en no fumadores fins a la menopausa.

• Inconvenients:– Necessitat de fer una història clínica completa per

descartar contraindicacions. – Algun efecte secundari menor. – No indicat per a fumadores majors de 35 anys i dones

en període de lactància. – No protegeix contra les infeccions de transmissió

sexual.


Anell vaginal

• Combinació d’estrogen i gestagen que impedeix l’ovulació; l’absorció és per via vaginal.

• Eficàcia:98% d’eficàcia. És a dir, 2 embarassos per cada 100 dones durant un any.

• Avantatges:– Proporciona regularitat dels cicles. – Disminueix el volum i els dies de la

menstruació, el dolor menstrual i la tensió premenstrual.

– Protegeix davant del càncer d’ovari i de matriu i algunes infeccions ginecològiques.

– És acceptable en no fumadores fins a la menopausa.

• Inconvenients:– Necessitat de fer una història clínica

completa per descartar contraindicacions. – Algun efecte secundari menor. – No indicat per a fumadores majors de 35

anys i dones en període de lactància. – No protegeix contra les infeccions de

transmissió sexual.


Pegats

Combinació d’estrogen i gestagen que impedeix l’ovulació; l’absorció és per viatransdèrmica.• Eficàcia: 99% d’eficàcia. És a dir, 1 embaràs per cada 100 dones durant un any. • Avantatges:

– Proporciona regularitat dels cicles. – Disminueix el volum i els dies de la menstruació, el dolor menstrual i la tensió

premenstrual. – Protegeix davant del càncer d’ovari i de matriu i algunes infeccions

ginecològiques. – És acceptable en no fumadores fins a la menopausa.

• Inconvenients:– Necessitat de fer una història clínica completa per descartar contraindicacions. – Algun efecte secundari menor. – No indicat per a fumadores majors de 35 anys i dones en període de lactància. – No protegeix contra les infeccions de transmissió sexual.


InjectableConsisteix a introduir al cos una quantitatd’hormona progesterona d’alliberació lentamitjançant la qual s’evita l’ovulació.

• Eficàcia:Més del 99% d’eficàcia. És a dir, es produeix 1 embaràs per cada 100 dones durant un any.

• Avantatges:– Duració de 12 setmanes (segons

el preparat). – Protecció davant el càncer de

matriu. – No presenta interacció

medicamentosa o amb antiepilèptics.

• Inconvenients:– Alteracions menstruals. – La fertilitat pot alterar-se durant un

cert temps en interrompre’l. – Possible increment de pes. – No protegeix contra les infeccions

de transmissió sexual.


Implant Subcutani

• Es col·loca sota la pell de l’avantbraç i actua alliberant progesterona per prevenir la fecundació. • Eficàcia: Més del 99% d’eficàcia. És a dir, es produeix 1 embaràs per cada 100 dones durant

un any. 98% d’eficàcia en 5 anys. És a dir, 2 embarassos per cada 100 dones durant un any.

• Avantatges:– Protecció possible fins a 5-3 anys, segons el tipus d’implant. – La fertilitat es reinstaura immediatament després de retirar-lo.

• Inconvenients:– Es col·loca en una petita intervenció amb anestèsia local. – Alteracions menstruals. – Efectes secundaris com cefalees i tensió mamària temporals. – Possible increment de pes. – Retirada ocasionalment dificultosa o complicada. – No protegeix contra les infeccions de transmissió sexual.


MÈTODES INTRAUTERINS – El DIU

El dispositiu intrauterí (DIU) és un petit aparell de plàstic i coure que té una midaaproximada de 3 a 4 cm d’alçada, per 1-2 cm d’amplada, que s’introdueix a la cavitatuterina a través del cèrvix per evitar l’embaràs i que la dona porta de manera permanent.

• Eficàcia: 98-99% d’eficàcia. És a dir, 1-2 embarassos per cada 100 dones durant un any. És un mètode d’alta eficàcia anticonceptiva, i aquesta fiabilitat augmenta amb el temps d’utilització.

• Avantatges:– Acció immediata i durant un màxim de 5 anys segons el model de DIU. – No s’ha de realitzar cap preparació abans de l’acte sexual.

• Inconvenients:– Menstruacions ocasionalment més abundants i doloroses. – No apte si es tenen diverses parelles sexuals. – Prop del 10% dels DIU s’expulsen per accident, a vegades, fins i tot, sense que la dona se

n’adoni. Per aquest motiu tenen gran importància les comprovacions periòdiques, per esbrinar si el dispositiu és al lloc que li pertoca.

– No protegeix contra les infeccions de transmissió sexual.


MÈTODES PERMANENTS

• Lligadura de trompres • Vasectomia


MÈTODES NATURALS

• Ogino

• Temperatura Basal

• Mètode de Billings

• Etc.


MÈTODES CONTRACEPT IUS

• Píndola de l’endemà

• Píndola Abortiva

• Avortament quirúrgic


Píndola de l’endemà

• Eficàcia: 80% d’eficàcia. És a dir, evita 7 de cada 8 embarassos.

• Avantatges:– Evita l’embaràs no intencionat

davant d’un coit no protegit. • Inconvenients:

– Vòmit ocasional. – Possible irregularitat menstrual. – No protegeix contra les infeccions

de transmissió sexual.

Medicament que pretén frustrar la fecundació. Els mecanismes d’actuació possibles són desplaçar l’ovulació o dificultar la fecundació.És un mètode d’emergència Es pot fer servir si hem tingut relacions coitals sense preservatiu o bé aquest s’ha quedat retingut dins. Les píndoles d’urgència s’han de començar a prendre preferentment abans que transcorrin 48 hores des del moment del coit de risc, si bé poden ser efectives si es prenen fins a 72 hores després de la relació. Com més aviat es prenguin les píndoles, més alta en serà l’eficàcia, tot i que és bo saber que si fallen no perjudicaran el fetus. En cas de necessitat, poseu-vos en contacte amb el ginecòleg o ginecòloga, el centre de salut o el metge o metgessa de capçalera perquè us la receptin.


Píndola abortiva

• Medicament que estimula les contraccions uterines i la dilatació cervical fins a l'expulsió del contingut uterí; fàrmacs administrats en dates diferents.

Els mètodes anticonceptius

Healthcare

Transcript of Els mètodes anticonceptius