Endotelio vascular

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Vascular Endotelio

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Vascular

Endotelio

El Endotelio es un tejido epitelial, plano, simple (células endoteliales)

Las células endoteliales están unidas entre si por una sustancia intercelular constituida por glicoproteínas. Union tipo ocluyente

Situado entre la sangre y los tejidos como barrera dinámica y funcional, tapizando el sistema cardiovascular, vasos sanguíneos, vasos linfáticos, cuerpos cavernosos, en los capilares constituye su propia pared y en el corazón recibe el nombre de endocardio.

Pesa 2 Kg. y ocupa una superficie de 1.500 m²

Es ahora reconocido como un órgano vital endocrino y paracrino que juega un papel clave en la prevención de la ateroesclerosis

El endotelio funciona sincrónicamente con la pared vascular y la adventicia y por eso se habla del órgano endotelial.

El más importante de los factores de relajacion de origen endotelial

Gas lipófilo liberado como respuestas a estimulos físicos y químicos

La enzima oxido nitrico sintaza de las celulas endoteliales sintetizas el NO a partir de arginina y oxigeno y por reduccion de nitrato inorganico.

Semivida de 6s.

Óxido Nítrico

Cuando la sangre circula provoca fuerzas de cizallamiento sobre las células endoteliales lo que provoca un aumento de NO.

La síntesis y liberación es estimulada por algunos vasoconstrictores como la angiontensina II

Antes que se descubriera el NO, los médicos utilizaban nitroglicerina, nitrato de amilo y otros derivados.

Otras aplicaciones: desarrollo y uso clínico de fármacos que inhiben la fosfodiesterasa-5 especifica de cGMP.

El aumento de cGMP esta asociado a una disminucion de la agregación plaquetaria

PROSTACICLINA (PGI2) Es una prostaglandina producida por el endotelio. 

Con acción vasodilatadora que también inhibe la agregación plaquetaria mediante la activación de la adenil-ciclasa, causa relajación del músculo liso.

Menos potente que NO

El flujo pulsatil, la hipoxia y algunos mediadores endogenos como la trombina, serotonina, bradiquinina entre otros la estimulan

La más importante. Provoca potente vasoconstricción

Péptido de 21 aa

Vida media muy corta de solo segundos, por lo que es secretada de forma continua, regula el tono y la estructura vascular.

Presente en todos los vasos sanguíneos pero se eleva enormemente cuando están dañados

El estimulo habitual para la liberación: lesión en el endotelio.

Ayuda a evitar hemorragias

ENDOTELINA

HEMOSTASIA Y COAGULACIÓN SANGUÍNEA

HEMOSTASIA Y

COAGULACIÓN

Mecanismo para llegar a

una hemostas

ia

Espasmo vascular

Formación de un

tapón de plaquetas

Formación de un

coagulo sanguíneo

Proliferación final de tejido fibroso

Hemostasia prevención de la perdida de

sangre

Espasmo miógeno

local

Factores autacoides

Los reflejos nerviosos

ESPASMO VASCULAR

CARACTERISTICAS FÍSICAS Y

QUÍMICAS DE LAS PLAQUETAS

También llamado

trombocitos

Miden de 1 a 4 um de diámetro

Se forma en la médula ósea

A partir de los megacariocitos 150000-300000

Tiempo de vida de 8 a 12 días, después son eliminados por los macrófagos tisulares

En su citoplasma hay factores activos como :• Moléculas de actina ,

miosina y tromboasteina.

• Restos de Retículo Endoplásmico y aparato de Golgi.

• Mitocondrias y sistemas enzimáticos.

• Sistemas enzimáticos que sintetizan prostaglandinas.

• Factor estabilizador de fibrina.

• Factor de crecimiento.

MECANISMO DEL TAPÓN

PLAQUETARIO

COAGULACIÓN SANGUÍNEA EN EL VASO ROTO El cóagulo

comienza en 15 a 20s si el traumatismo

es grave

De 1 a 2 minutos si el traumatismo ha sido leve

Las sustancias activadoras de

la pared vascular

traumatizada comienza la coagulación

ORGANIZACIÓN FIBROSA O DISOLUCIÓN DEL COÁGULO SANGUÍNEO

Una vez que se forma el coágulo sanguíneo, puede suceder una de estas dos cosas1. Puede invadirlo los fibroblastos.2. Puede disolverse.