Vet. FabiVet. Fabiáán Grimoldin Grimoldi

Facultad de Ciencias VeterinariasFacultad de Ciencias Veterinarias

Universidad de Buenos AiresUniversidad de Buenos Aires

Enfermedades Infecciosas de los Caninos Agenda

17-SEP-2010

� Complejo gastro-entérico canino

24-SEP-2010

� Complejo respiratorio canino� Micosis

¿Cuáles son las enfermedades más comunes que afectan a los cachorros?

Parvovirosis caninaHepatitis caninaMoquillo canino

Coronavirosis caninaLeptospirosis canina

Parvovirosis caninaParvovirosis caninaParvovirosis canina

EtiologEtiologííaa

�� Familia Familia ParvoviridaeParvoviridae�� GGéénero Parvovirus canino tipo 2 nero Parvovirus canino tipo 2 �� ADN, de cadena simple, desnudoADN, de cadena simple, desnudo�� Antigenicamente relacionado con el virus Antigenicamente relacionado con el virus

de la panleucopenia felina y con el de la enteritis de la panleucopenia felina y con el de la enteritis del visdel visóónn

Características del agenteCaracterCaracteríísticas del agentesticas del agente

��CPVCPV--2, subtipos a, b y c 2, subtipos a, b y c

��Muy resistente en el ambienteMuy resistente en el ambiente

��Se replica sSe replica sóólo en clo en céélulas con alto lulas con alto ííndice mitndice mitóóticotico

��Se replica en cultivo de cSe replica en cultivo de céélulas de gatolulas de gato

��Se ha aislado de gatos y felinos de zoolSe ha aislado de gatos y felinos de zoolóógico con gico con

enfermedad naturalenfermedad natural

�� No deja secuelasNo deja secuelas

EpizootiologíaEpizootiologEpizootiologííaa

TransmisiTransmisióónn

Directa e indirectaDirecta e indirecta

Fuentes de infecciFuentes de infeccióónn

Materia fecal de los infectados, fomitesMateria fecal de los infectados, fomites

Puerta de entradaPuerta de entrada

OronasalOronasal

PredispociciPredispocicióónn

Rottweiler, Doberman, Pit bull americanoRottweiler, Doberman, Pit bull americano

PatogeniaPatogeniaPatogeniaEXPOSICION AL VIRUSEXPOSICION AL VIRUS

(ingesti(ingestióón o inhalacin o inhalacióón)n)

REPLICACION EN TEJIDO LINFOIDEREPLICACION EN TEJIDO LINFOIDE

DE OROFARINGEDE OROFARINGE

VIREMIAVIREMIA

TEJIDOS CON DIVISION CELULAR ACTIVATEJIDOS CON DIVISION CELULAR ACTIVA

Y CON RECEPTORES VIRALES ESPECIFICOSY CON RECEPTORES VIRALES ESPECIFICOS

(m(mééd. d. óósea, tej. linfoide, epitelio intestinal y, sea, tej. linfoide, epitelio intestinal y,

en neonatos, cen neonatos, céélulas mioclulas miocáárdicas)rdicas)

Formas clínicasFormas clFormas clíínicasnicas

Forma MiocForma Miocáárdicardica

�� Menores de 8 semanas de edadMenores de 8 semanas de edad

�� Insuficiencia cardInsuficiencia cardííaca agudaaca aguda

�� Muerte sMuerte súúbitabita

�� Poco observable en la actualidadPoco observable en la actualidad

�� IncubaciIncubacióón: 7n: 7--14 d14 dííasas

�� SSííndrome febrilndrome febril

�� VVóómitos y diarrea hemorrmitos y diarrea hemorráágicagica

�� DeshidrataciDeshidratacióónn

�� SepticemiaSepticemia

�� Shock hipovolShock hipovoléémico y/o smico y/o sééptico ptico

Forma Entérica LesionesLesiones

DiagnDiagnóósticostico

ClClíínico (Anamnesis y nico (Anamnesis y

examen fexamen fíísico)sico)

RadiografRadiografíía/ecografa/ecografíía a

de abdomende abdomen

Hemograma y Hemograma y

bioqubioquíímica sangumica sanguííneanea

(marcada leucopenia)(marcada leucopenia)

IdentificaciIdentificacióón de antn de antíígeno viral en heces: ELISA,HA, geno viral en heces: ELISA,HA, ME,PCRME,PCR

Aislamiento viralAislamiento viral

Etiológico SerolSerolóógicogico

Titulación de anticuerpos séricos específicos (inhibición de la hemaglutinación)

Titulación de IgM é IgG mediante pruebas de ELISA

Diagnóstico Diferencial

Rota/Coronavirus

Moquillo canino

Hepatitis infecciosa canina

Etiología infecciosa Otras

• Cuerpos extraños

• Coccidiosis

• Intox. (warfarina)

• Parásitos

Leptospirosis canina

Corregir la hipovolemia y desequilibrios electrolCorregir la hipovolemia y desequilibrios electrolííticosticos

F l u i d o t e r a p i a F l u i d o t e r a p i a

�� Considerar volumen de soluciConsiderar volumen de solucióónn

�� Tipo de soluciTipo de solucióón (Sl. Ringer lactato)n (Sl. Ringer lactato)

�� VVíía de administracia de administracióón (IV)n (IV)

TratamientoTratamiento

Complicaciones: Complicaciones: E. coli, Enterobacter spp, Klebsiella E. coli, Enterobacter spp, Klebsiella

spp, Streptococcus spp, Staphylococcus spp,spp, Streptococcus spp, Staphylococcus spp,

Clostridios spp.Clostridios spp.

Antibioticoterapia parenteralAntibioticoterapia parenteral

nn Ampicilina + AminoglucAmpicilina + Aminoglucóósidosido

nn Ampicilina + EnrofloxacinaAmpicilina + Enrofloxacina

nn Ampicilina + Cefalosporina 1Ampicilina + Cefalosporina 1ºº (cefazolina, cefalotina) (cefazolina, cefalotina)

nn Cefalosporinas 1Cefalosporinas 1ºº + Metronidazol+ Metronidazol

nn Ayuno total, incluAyuno total, incluíído ldo lííquidosquidos

nn Metoclopramida (1Metoclopramida (1--2 mg/kg, IV, 2 mg/kg, IV,

durante 24 hs; 0,2durante 24 hs; 0,2--0,4 mg/kg, 0,4 mg/kg,

c/6c/6--8 hs, SC o PO) 8 hs, SC o PO)

Control de los vómitos

¿Control de diarrea?

2 posturas:

opción 1: Loperamida (SC)

opción 2: sin medicación

Reducir exposiciReducir exposicióónn

VacunaciVacunacióónn

ProfilaxisProfilaxis

Programas de vacunaciProgramas de vacunacióón para caninos n para caninos Recomendaciones generalesRecomendaciones generales

VACUNA CACHORROS

(<16 semanas)

ADULTOS

(>16 semanas)

REVACUNACIÓN

Parvovirosis

(VVM)

6-8 semanas

9-11 semanas

12-14 semanas

Dos dosis con intervalo de 2-4 semanas

Anual

Parvovirosis

(Inactivada)

6-8 semanas

9-11 semanas

12-14 semanas

15-17 semanas

Dos dosis con intervalo de 2-4 semanas

Anual

Niveles de anticuerpos

Infección provocada por coronavirus canino

InfecciInfeccióón provocada por n provocada por coronavirus caninocoronavirus canino

�� Familia Familia CoronaviridaeCoronaviridae

�� Coronavirus caninoCoronavirus canino

�� ARN, con envoltura ARN, con envoltura

�� Antigenicamente relacionado con coronavirus Antigenicamente relacionado con coronavirus

felino y porcinofelino y porcino

�� Relativamente lRelativamente láábilbil

Etiología

TransmisiTransmisióónnDirecta e indirectaDirecta e indirecta

Fuentes de infecciFuentes de infeccióónnMateria fecal de los infectadosMateria fecal de los infectados

Puerta de entradaPuerta de entradaOronasalOronasal

EpizootiologEpizootiologííaa

INGESTIINGESTIÓÓN N

ENTEROCITOS MADUROS DE LAS ENTEROCITOS MADUROS DE LAS

VELLOSIDADES DEL INTESTINO DELGADOVELLOSIDADES DEL INTESTINO DELGADO

PPÉÉRDIDA DE CAPACIDAD DE ABSORCIRDIDA DE CAPACIDAD DE ABSORCIÓÓN N

Y DE DIGESTIY DE DIGESTIÓÓNN

PatogeniaPatogeniaPatogenia

�� Diarrea aguda (generalmente Diarrea aguda (generalmente anaranjada, de consistencia anaranjada, de consistencia variable)variable)

�� VVóómitos y fiebre mitos y fiebre (inconstantes)(inconstantes)

Signos Clínicos

TitulaciTitulacióón de anticuerpos sn de anticuerpos sééricos especricos especííficos ficos

(seroconversi(seroconversióón)n)

Diagnóstico

Etiológico

Identificación del virus en heces

Serológico

Tratamiento

•• SostSostéénn

•• SintomSintomááticotico

ProfilaxisProfilaxis

Programas de vacunaciProgramas de vacunacióón para caninosn para caninosRecomendaciones generalesRecomendaciones generales

VACUNA CACHORROS

(<16 semanas)

ADULTOS

(>16 semanas)

REVACUNACIÓN

Coronavirus

(VVM-Inactivada)

6 semanas

9 semanas

12 semanas

No recomendada No recomendada

Hepatitis Infecciosa Canina

Familia Adenoviridae, virus DNA, sin envoltura, muy resistente en el ambiente.Gro: Adenovirus canino tipo 1 (CAV-1):

� Hepatitis Infecciosa Canina� Encefalitis del zorro.

Gro: Adenovirus canino tipo 2 (CAV-2):� Laringotraqueítis infecciosa canina (tos de las perreras)

Sólo es patógeno por vía respiratoria.

Etiología

Epizootiología

Hospedadores naturales: perro, zorro (encefalitis), otros cánidos y osos. Son más receptivos los animales jóvenes.

Transmisión:

- contacto directo: a partir de sangre, secreciones y

excreciones de los animales enfermos durante 6-8 semanas (orina varios meses). A partir de la leche los cachorros sufren una forma sobreaguda y muerte en pocas horas.- contacto indirecto: por cualquier material

contaminado a partir de animales enfermos óportadores.

Patogenia1. Penetración por vía oronasal: replicación en tonsilas y

ganglios linfáticos regionales.2. Viremia en linfocitos:

En los 4-8 días P.I., diseminación a otros tejidos y secrecionescorporales (incluyendo saliva, orina y heces). 3. Replicación en endotelios vasculares y células

hepáticas

- Hígado (necrosis hepática): insuficiencia hepática- Ojos: edema corneal- Riñones: glomerulonefritis)- Otros endotelios: tracto digestivo, ganglios linfáticos, cerebro,pulmón (congestión, edema, hemorragia).4. Aparición de anticuerpos neutralizantes (a partir de 7

días P.I.).

Evolución Coagulación intravascular diseminada

(C.I.D.) por lesión de lascélulas endoteliales durante la viremia y por afectación hepática.

Persistencia en órganos: formación de

inmunocomplejos (hipersensibilidad tipo III):– Ocular: edema corneal, con evolución a glaucoma y ceguera– Riñón: glomerulonefritis, nefritis intersticial focal– Hígado: reacciones citotóxicas, hepatitis crónica.– Tonsilas y riñón: portadores durante varias semanas o meses.

Muerte

Fases de la infección

1. Invasión: hipertermia (41°C), tonsilitis, letargo,

conjuntivitis serosa y leucopenia.

2. Fase de estado: anorexia, tos y ruidos respiratorios,

polidipsia, vómitos frecuentes, diarreas pastosas.

Distensión y dolor abdominal (líquidos).

Reacción ganglionar generalizada (linfadenomegalia cervical).

Edemas subcutáneos en cabeza y cuello.

Diátesis hemorrágica

Signos nerviosos: depresión, temblores, coma.

3. Convalescencia:

La duración del cuadro clínico es de unos 5-7 días, aunque laconvalecencia se alarga unos 15 días. La letalidad no sobrepasa el 10%.En algunos casos (20%) aparece uveítis.

Los animales afectados presentan blefarospasmo, fotofobia y secreción ocular serosa y en un 10% de los casos puede producir ceguera permanente

Tonsilitis, edema y congestión de ganglios.Petequias en serosas y órganos (riñón, pulmón, cerebro).Hemorragias en la luz gastrointestinal.

LESIONES CID en

pulmónLesiones

�Hígado: friable, superficie granulosa (prominencia defolículos hepáticos y cápsula tensa). Color de rojo vivo a rojooscuro, salpicado de focos de necrosis.� Vesícula biliar edematosa y engrosada.� Opacidad corneal y enturbiamiento del humor acuoso.

Lesiones microscópicas: inclusiones intranucleares

basófilas (Cowdry tipo B) en los hepatocitos, en las células de Kupffer y en endotelios. También pueden observarse focos de necrosis en hígado y en células endoteliales.

Clínico

fiebre, tonsilitis y adenitis submaxilar, signos digestivos,

hepatitis, encefalopatía, uveítis (ojo azul).

Laboratorio

Leucopenia inicial y leucocitosis posterior (inespecífico).

Incremento de transaminasas y del tiempo de

coagulación.

Diagnóstico

• Aislamiento virus (hisopo orofaríngeo, heces, orina)• PCR para detectar y/o diferenciar CAV1 y CAV2

Pruebas serológicas (ELISA, ID) con muestras pareadas.

Diagnóstico (i)

Etiológico

Serológico

� Rehidratación con solución Ringer e iones Na+ y K+.� CID: Transfusiones de sangre o plasma.� Estados comatosos por hipoglucemia: bolo

intavenoso de glucosa al 50%

Tratamiento PROFILAXIS

� Aislamiento durante la convalecencia, ya que la

eliminación de virus por orina es muy prolongada (6-9

meses P.I.).

• Desinfección: vapor de agua, fenol, NaOH, yodinas.

Programas de vacunaciProgramas de vacunacióón para caninos n para caninos Recomendaciones generalesRecomendaciones generales

Homólogas (CAV-1): EN DESUSO POR REACCIONES

ADVERSAS (edema corneal transitorio, nefritis intersticial subclínica). El virus vacunal se excreta por la orina y puede revertir a la virulencia al cabo de varios pases en otros animales.

Heterólogas (CAV-2) no tienen estos

inconvenientes y tienen la ventaja de que protegen también frente a la laringotraqueítis infecciosa canina. Se usan junto a cepa de moquillo y leptospira

Consideraciones finalesConsideraciones finales

Las gastroenteritis pueden tener etiologías

variables

Un correcto calendario vacunal genera

inmunidad calostral que garantiza una

adecuada protección

El diagnóstico clínico es importante pero no

suficiente. Variantes de virus

Gracias!!!Gracias!!!