BENEMERITA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE PUEBLA

FACULTAD DE MEDICINA

CATEDRATICO: BERTHA ELOINA CASTILLO GONZALEZ

Asignatura: DHTIC

Sección: 403

“Tarea 4: Ensayando”

Alumno:

GONZALEZ FIGUEROA DAVID ALFREDO

MÉNDEZ PÉREZ NOEMÍ

SÁNCHEZ BARRERA HELEN

TOLEDO TAPIA MARIANA

Carrera: Licenciatura Medicina

Puebla, Puebla 05/JULIO/2012

IMPACTO DE LAS PROPUESTAS DE LA SALUD DE LOS CANDIDATOS PRESIDENCIALES A LA PRESIDENCIA EN EL FUTURO COMO PROFESIONAL Y

PROFESIONISTA DE LA SALUD

INTRODUCCIÓN:

Documentos oficiales de la OCD señalan que México es el país que presenta el porcentaje de financiamiento público más bajo en relación con el gasto total de salud entre sus países miembros. (1)

Uno de los temas fundamentales para el bienestar de los mexicanos es el acceso a la salud y el impacto que tendrán en los estudiantes del área de la salud y profesionistas de la salud.

Los cuatro candidatos a la presidencia de México prometieron mejorar los servicios médicos públicos en caso de ganar las elecciones del 1 de julio, en tanto tres de ellos coinciden en crear un solo sistema de salud. (2)

En este trabajo nos enfocaremos a las propuestas de los candidatos dirigidas a la salud, específicamente a los profesionales de la salud.

La competencia médica se define como el uso habitual y juicioso de la comunicación, conocimiento, habilidades técnicas, razonamiento clínico, emociones y valores, que se reflejan en la práctica diaria para el beneficio de los individuos y las comunidades a las que sirven. (3)

PROPUESTAS DE SALUD DE LOS CANDIDATOS A LA PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA EN EL 2012.

Propuestas de Josefina Vázquez Mota Un sistema de salud para ciudadanos“Mi propuesta, es transitar hacia el financiamiento de un seguro básico universal de seguridad social, mediante un impuesto generalizado, etiquetado para este fin. Esto incluye un Sistema de salud integrado, generando cooperación entre las instituciones del sector salud (IMSS, ISSSTE, Seguro Popular). “

“Lo que propongo es la creación de un sistema único de protección, que no esté ligado al estatus laboral y que garantice cobertura y calidad a toda la población, bajo un esquema de financiamiento viable y sostenible en el tiempo”.

Lo más importante de esta propuesta es que los mexicanos contaremos con Sistema de salud integrado, generando interoperabilidad y este sistema atenderá a todos los mexicanos. (4)

Cómo solucionar las ineficiencias del IMSSPara atender este grave problema instalaré un Consejo Ciudadano que acompañe el

quehacer de las instituciones de salud y vigile y evalúe la mejora en la calidad y calidez de sus servicios, así como el abasto permanente de medicamentos. Para ello utilizaremos las tecnologías más modernas para modificar los sistemas actuales de distribución de medicamentos y de provisión de servicios. Abatiré el tiempo de espera para consulta, estudios y operaciones, con más doctores y mejores instalaciones. (4)

Cómo solucionar el desabasto de medicinas y el problema del equipo médico chatarraPara enfrentar y subsanar este problema, transparentaré todas las compras de

medicamentos e instrumentos médicos del sector público, con esquemas de subastas, y se trabajará un trimestre adelantado para lograr el abasto completo de medicamentos y equipo médico de vanguardia. (4)

Cómo alinear compensación al personal médico y mejor atención al pacienteEn primer lugar, dotando a los profesionales de la enfermería y la medicina de los

instrumentos y herramientas de vanguardia para realizar el diagnóstico y la atención adecuada de los pacientes. En paralelo, fortaleceremos los mecanismos de evaluación y aseguramiento de la calidad de los servicios, incluida la definición e instrumentación de incentivos laborales que premien y reconozcan el desempeño de los trabajadores del sector. (4)

1) Desarrollar programas de formación, orientación y prevención sobre la sexualidad. (5)

2) Impulsar la participación de los jóvenes en el cuidado de su salud, y de las personas que componen su entorno familiar. (5)

3) Mejorar los servicios y garantizar un estándar mínimo de infraestructura para las clínicas del Seguro Popular. (5)

4) Garantizar la dotación de medicamentos básicos en el Sistema Nacional de Salud. Ampliar la cobertura a medicamentos para el tratamiento de padecimientos crónicos y metabólicos. (5)

5) Fortalecer las acciones del Sistema Integral de Calidad en Salud (SICALIDAD). (5)

6) Garantizar el servicio de salud en las zonas más alejadas, mediante las caravanas para la salud, o subrogar el servicio con los existentes en la localidad. (5)

Propuestas de Salud de Enrique Peña NietoUn sistema de salud para ciudadanosLograr que el acceso a la salud y a la seguridad social sea una realidad para todos los

mexicanos, burócratas y no burócratas. Lo podremos conseguir a través de un nuevo Sistema de Seguridad Social Universal, que:

1.- Garantice a toda la población.2.- Incluya atención médica de calidad, seguro de desempleo, así como una pensión para

la vejez.3.- Sea financiado progresiva y mayoritariamente por impuestos generales. (6)

Cómo solucionar las ineficiencias del IMSSDiseñar e implementar un nuevo Sistema de Seguridad Social Universal, que integre el hoy

fragmentado sector salud. Con esto lograríamos dos objetivos. Uno, que los usuarios puedan decidir la clínica y el médico de su elección; y dos, evitar que se dupliquen los servicios para poder reducir el costo total del sistema y, a partir de estos ahorros, elevar su cobertura, así como sus estándares de calidad en la atención. (6)

Cómo solucionar el desabasto de medicinas y el problema del equipo médico chatarra Es indispensable modernizar, transparentar y hacer más eficaces las compras públicas del

sector salud y del gobierno en general, particularmente hay que elevar los estándares de las legislaciones locales en la materia. Es indispensable innovar instrumentos como los Testigos Sociales y las Subastas Inversas, que permiten reducir costos y maximizar el valor del dinero público. (6)

Cómo alinear compensación al personal médico y mejor atención al pacienteNo veo la incompatibilidad. De hecho, se tienen que generalizar los esquemas de

estímulos vinculados al buen desempeño de la función pública, ya sea de salud, seguridad o educación. (6)

1) Erradicar la pobreza alimentaria, para que todo mexicano tenga lo suficiente para comer.6

2) Consolidación de la operación de la Red Hospitalaria (Oaxaca, Oaxaca). (7)

3) Terminar con el nuevo Hospital Hidalgo (Aguascalientes, Ags). (7)

4) Construcción y equipamiento del Instituto de Oncología del Estado de México. (7)

5) Establecer los vales de medicinas en el IMSS, ISSSTE y Seguro Popular para asegurar el abasto de medicamentos. (7)

6) Crear un nuevo Sistema de Seguridad Social Universal, que sirva de protección básica para toda la población. (7)

7) Acceso a atención médica de calidad en cualquier clínica u hospital público. (7)

8) Construir y equipar el nuevo centro oncológico de la región Sureste de Coahuila. (7)

9) Construir el Hospital Materno-Infantil en Villa Álvarez. (7)

10) Apoyar la adquisición de equipos, lentes, prótesis, aparatos auditivos, sillas de ruedas y zapatos ortopédicos para niños con discapacidad. (7)

Propuestas de Andrés Manuel López Obrador Cómo solucionar las ineficiencias del IMSSComprometer al Estado a participar más activamente en el financiamiento de la

institución. Se debe incentivar a la industria farmacéutica a producir los medicamentos genéricos y desterrar prácticas desleales en la adquisición y distribución de los medicamentos. Establecer una red de médicos familiares cercanos y accesibles a la población, que puedan ejercer el papel de evaluar las determinantes sociales de ser promotores de la salud; y a la vez que atiendan, de manera efectiva, los padecimientos. Es necesario para su funcionamiento, elaborar y mantener actualizadas las guías de práctica clínica para esos médicos familiares, así como brindarles capacitación continúa, con objeto de mantener al día la información en los avances médicos y así asegurar la homogeneidad en la calidad de la atención. (8)

Cómo alinear compensación al personal médico y mejor atención al pacienteLos estímulos al médico y, en general, a todo el personal de la salud, deben hacerse con

base en la productividad y la calidad. Las compensaciones no deben ser exclusivamente compensaciones económicas directas, sino estímulos que incrementen el interés del médico a continuar mejorando su actuación (envío a estancias de capacitación en otras unidades nacionales o del extranjero, periodos sabáticos, nominación como investigadores, etc.) que redunde en beneficio de los pacientes. (8)

Un sistema de salud para ciudadanosLa estrategia debe orientarse a la unificación de los servicios de salud del IMSS, ISSSTE,

Seguro Popular, Sedena, Marina, PEMEX, etcétera. Pretendemos que todas las instituciones presten iguales servicios a la salud en cantidad y

calidad y que haya “portabilidad”, es decir, que los pacientes puedan ser atendidos

indistintamente en cualquier institución, acorde a la preferencia del paciente, por accesibilidad, disponibilidad, confianza o prestigio. (8)

Cómo solucionar el desabasto de medicinas y el problema del equipo médico chatarraEl utilizar exclusivamente el nombre genérico del medicamento, evitando el uso de

nombres comerciales en las recetas, supervisando la Secretaria de Salud el control de calidad de los productos. El Gobierno también tiene que fijar las bases de competencia en las licitaciones de adquisiciones, las cuales pueden ser centralizadas para todo el sector salud, lo que podría lograr una capacidad de negociación y control mucho más efectiva. (8)

1) Cambio verdadero es atención médica, medicamentos gratuitos. (9)

2) Se establecerá un sistema nacional de salud para la atención de las adicciones, que atienda el grave problema de la drogadicción, con énfasis en la prevención, la rehabilitación y la reincorporación fraterna a la familia y a la sociedad. (9)

3) Atención médica y medicamentos gratuitos para quienes no cuentan con seguridad social. (9)

Propuestas de Gabriel Quadri de la Torre Promover un sistema integral de salud con especial atención en los rubros que más

irritación provocan entre la ciudadanía. A la par se propone brindar abasto oportuno de medicamentos, ampliarla cobertura de los servicios médicos en las todas las regiones de la República, así como mayor inversión en equipamiento y tecnologías; ampliar la cobertura del sistema de salud, redirigirlo hacia las enfermedades que aquejan a la sociedad moderna; brindar mayor presupuesto a las instituciones de seguridad social y transformar de manera integral los hábitos alimenticios y la práctica de la educación física entre la población infantil. (10)

1) Ampliar la cobertura del sistema de salud, redirigirlo hacia las enfermedades que aquejan a la sociedad moderna. (10)

2) Transformar de manera integral los hábitos alimenticios y la práctica de la educación física entre la población infantil. (10)

3) Brindar mayor presupuesto a las instituciones de seguridad social. (10)

4) Implementar programas desde la educación básica para fomentar una alimentación sana.

5) Fomentar un compromiso social con las televisoras y las agencias publicitarias y la industria de los alimentos procesados. (10)

6) Promover un sistema integral de salud. (10)

 

VENTAJAS DE LAS PROPUESTAS DE SALUD DEL CANDIDATO ELECTO: ENRIQUE PEÑA NIETO

1) Erradicar la pobreza alimentaria, para que todo mexicano tenga lo suficiente para comer.6

De esta manera habrá menos problemas de desnutrición y mejores oportunidades para las personas a obtener una mejor calidad de vida.

2) Consolidación de la operación de la Red Hospitalaria (Oaxaca, Oaxaca). 6Existirán más plazas para nuevos médicos, más lugares donde poder brindar atención

especializada a más personas en mas lugares donde antes no había esta posibilidad.3) Terminar con el nuevo Hospital Hidalgo (Aguascalientes, Ags). 6Más plazas para trabajos y un nuevo lugar para tratar enfermedades de personas q no

tenían acceso a este servicio.4) Construcción y equipamiento del Instituto de Oncología del Estado de México.6Más oportunidades de trabajo y salud para todas las familias de la zona metropolitana que

cuenten con problemas de cáncer5) Establecer los vales de medicinas en el IMSS, ISSSTE y Seguro Popular para

asegurar el abasto de medicamentos. (7)

Mas acceso a medicamentos que no pueden ser provistos por el Sector salud en las clínicas donde se rectan, con una consecuente mejora en la salud de los pacientes.

6) Crear un nuevo Sistema de Seguridad Social Universal, que sirva de protección básica para toda la población. (7)

Acceso a los servicios de salud de toda la población para que puedan obtener una mejor calidad de vida.

7) Acceso a atención médica de calidad en cualquier clínica u hospital público. (7)

Mejores plazas y estimulación indirecta para que los médicos obtengan nuevos rangos o especialidades y puedan atender en más lugares. De igual manera las personas podrán tratarse para enfermedades más específicas.

8) Construir y equipar el nuevo centro oncológico de la región Sureste de Coahuila. (7)

La misma oportunidad de diagnosticar y tratar el cáncer para las personas cerca de esta zona. Aumento en el empleo de médicos con especialidades relacionadas a este tema, como oncólogos, cirujanos, endocrinólogos, etc.

9) Construir el Hospital Materno-Infantil en Villa Álvarez. (7)

Reducción de las enfermedades y la morbimortalidad infantil y materna en las comunidades cercanas a esta zona. Más espacios de trabajo para médicos familiares pediatras, neonatólogos, obstetras, etc.

10) Apoyar la adquisición de equipos, lentes, prótesis, aparatos auditivos, sillas de ruedas y zapatos ortopédicos para niños con discapacidad. (7)

Mejor equipamiento para el trato a los pacientes y para poder asegurar una eficaz recuperación de los padecimientos que tienen.

11) Pondremos énfasis en la prevención, la detección precoz, el diagnóstico, el tratamiento y el control de las enfermedades transmisibles entre todas las poblaciones.6

Mejores oportunidades de trabajo para consejeros y médicos familiares y sexólogos para la orientación a los pacientes, con el consecuente descenso de las ETS y embarazos no deseados, así como el aborto.

12) Implementaremos programas para la detección y tratamiento del cáncer de mama y cérvicouterino. (7)

Reducción en la morbimortalidad de las mujeres adultas que sean propensas a este tipo de padecimiento.

13) Apoyaremos a la industria de la investigación en el área de la salud. (7)

Mejores oportunidades para el aprendizaje de los estudiantes del sector salud y mejor desarrollo de nuevas técnicas para poder diagnosticar y tratar a los pacientes, mejor preparación de estudiantes.

DESVENTAJAS DE LAS PROPUESTAS DE SALUD DEL CANDIDATO ELECTO: ENRIQUE PEÑA NIETO

De acuerdo a las propuestas de salud del candidato electo Enrique Peña Nieto, una de las desventajas que encontramos es que son muy pocas, y además están muy mal fundamentadas, son propuestas viables pero pobres. El candidato le dio mayor énfasis a sus propuestas sobre la educación, empleo, reducir el número de Senadores plurinominales, etc. Y se olvido de algo primordial para todos, la salud.

Una de las propuestas hechas fue dar vales de medicinas a todos los que no tengan el capital suficiente para pagarlas, nosotros creemos que el candidato solo trata de disfrazar el negocio que se encuentra detrás de todo esto, es decir, beneficiar a sus conocidos o personas involucradas en las farmacias. Sólo es un círculo vicioso, en el que solo se apoyarán unos cuantos, los únicos que

recibirán ciertos beneficios. Otro inconveniente de esta propuesta es que si se lleva a cabo, los medicamentos que proporcionarían con los vales serían de muy baja calidad y poca cantidad, no serían los suficientes que una persona necesita para completar su tratamiento médico.

Otra propuesta es que todas las personas tendrán acceso a servicios de salud, y se crearán nuevas instituciones sin reemplazar a las ya existentes. Sin embargo, es imposible abastecer a toda la sociedad y desgraciadamente los servicios que se ofertan son en poblaciones urbanas y nulos en lugares marginados, donde más lo necesitan. Se crearán Hospitales y Clínicas pero no sirve de nada si no se ubican cerca de las regiones marginadas, ya que hay poblaciones que tienen el hospital más cercano aproximadamente a dos horas de donde residen, lo cual no sirve, porque si ocurriera una emergencia, perderían mucho tiempo en trasladarse.

También propone ampliar los servicios de salud que cubre el Seguro Popular con beneficios en un Sistema Social Universal, en el que cada persona decida el hospital y médico de su preferencia, así como obtener un seguro adicional por riesgos laborales, de desempleo y una pensión; esto suena un poco ilógico, ya que si se da la oportunidad de escoger lo que se desea, todos escogerían los mejores hospitales y médicos, los cuales no se darían abasto por atender a tanta gente, y una vez más, se verían en malas condiciones los hospitales y clínicas.

Las propuestas del candidato, no tienen ningún fundamente ni soporte que las apoye y favorezca para que se llevan a cabo exitosamente y la sociedad en general salga beneficiada.

PROPUESTAS DE SALUD PLANTEADAS PARA EL BENEFICIO DE LOS PROFESIONALES DE LA SALUD.

Los estudiantes de medicina evolucionan de novato a principiante avanzado. Al final de la residencia, el médico se convierte en competente (o por lo menos eso se espera), y a lo largo de su vida profesional se caracterizará por ser un profesional capaz: algunos se convertirán en expertos, y en forma eventual, alguno se convertirá en maestro en el grado de dominio de una o más de las competencias propuestas por el ACGME. (3)

Para esto se necesitan propuestas para los estudiantes y profesionales de la salud que aseguren su desarrollo para ser médicos competentes.

Educación (11):Cambios en los programas del área de la salud que fueran basados en competencias.Mayor apoyo en la capacitación continua del profesional de la salud.Menor matrícula en medicina y la creación de nuevas licenciaturas basadas en

subespecialidades para tener más especialistas que médicos generales.

Prevención (11)

Programas de prevención en las escuelas, más programas de actividades físicas, más programas culturales y de información en TV e internet.

ENARM (11)

Cambiar el sistema de residencias médicas, mas subespecialidades.

Profesionales ya titulados (11)

Mejorar sus sueldosGarantías laborales, prestaciones desde el médico interno hasta el médico de contratoCambiar los sistemas de guardiasDescontinuar y castigar a quien abuse de sus subordinados.

CONCLUSIÓN

Como podemos darnos cuenta, una vez analizadas las propuestas de todos los candidatos vemos que no le dan prioridad a lo de mayor importancia para el país la salud; todos prometen crear más hospitales, crear un nuevo sistema de salud y por supuesto dicen “mejorar los servicios de salud ya existentes”, pero lo más curioso de este último punto que tiene que ver mucho con la educación de los médicos y sobre eso ningún candidato hace referencia. Creemos que se están pasando por alto la educación de los futuros médicos, lo cual influye demasiado en la mejora de servicios que los candidatos prometen; desgraciadamente lo que realmente buscan es cantidad, más no calidad. Concluimos que lo en lo único que nos podrían beneficiar estas propuestas es tal vez una mayor oportunidad de empleo en hospitales pero de nada sirve si no nos apoyan desde las bases de nuestra formación para poder brindar una salud de calidad.

REFERENCIAS

1. Ares-Parga, R. (2011). Propuesta de reforma estructural para el Sistema Nacional de Salud, Gaceta Médica de México, 147:475-81

2. Navarro, Melva y Torres, Mauricio. (07 abril. 2012). Candidatos plantean un solo sistema de salud y mejorar sus servicios. Recuperado el 25 de junio de 2012, de http://mexico.cnn.com/nacional

3. García-García, José Antonio. González-Martínez, J.F., Estrada-Aguilar, L. Uriega-González Plata, Silvia. (15 de julio de 2009). Educación médica basada en competencias. Revista médica del de México Hospital General, Vol. 73, Núm. 1, pp 57 – 69

4. Elección 2012 México (2012, Abril), D.F., México. D.F., Referencia Electrónica. México. Recuperado el 03 de Junio de 2012 http://www.eleccion2012mexico.com/candidatos/josefina-vazquez-mota/propuestas/salud

5. Centro de Estudios Espinosa Yglesias (2012, Marzo), D.F., Referencia Electrónico. México. Recuperado el 03 de Junio de 2012 http://www.primera-ronda.evaluaydecide2012.mx/propuestas/JVM/Social/Salud

6. Elección 2012 México (2012, Abril), D.F., México. D.F., Referencia Electrónica. México. Recuperado el 03 de Junio de 2012 http://www.eleccion2012mexico.com/candidatos/enrique-pena-nieto/propuestas/salud

7. Centro de Estudios Espinosa Yglesias (2012, Marzo), D.F., Referencia Electrónica. México. Recuperado el 03 de Junio de 2012 http://www.segunda-ronda.evaluaydecide2012.mx/propuestas/EPN/Social/Salud

8. Elección 2012 México (2012, Abril), D.F., México. D.F., Referencia Electrónica. México. Recuperado el 03 de Junio de 2012 http://www.eleccion2012mexico.com/candidatos/andres-manuel-lopez-obrador/propuestas/salud

9. Centro de Estudios Espinosa Yglesias (2012, Marzo), D.F., Referencia Electronica. México. Recuperado el 03 de Junio de 2012 http://www.evaluaydecide2012.mx/propuestas/AMLO/Social/Salud

10. Centro de Estudios Espinosa Yglesias (2012, Marzo), D.F., Referencia Electrónica. México. Recuperado el 03 de Junio de 2012 http://www.primera-ronda.evaluaydecide2012.mx/propuestas/GQT/Social/Salud

11. Méndez, N. (2012, junio). [Entrevista con Dra. Mariana Meléndez Gámez, Coordinadora General. Departamento de Telesalud y. Telemedicina FMBUAP]. Entrevista electrónica.

12. Toribio, L. y Solera, C. (2012). En Pañales, las propuestas de los candidatos. Excelsior. Recuperado el día miércoles 27 de Junio de 2012 de http://www.vanguardia.com.mx/elecciones2012-%60enpanaleslaspropuestasdeloscandidatos%C2%B4-1291223.html

13. Referencia 2 Sola, B. (2012). Llaman a candidatos a priorizar la salud en sus propuestas de gobierno. Crónica.Recuperado el miércoles 27 de Junio de 2012 de http://www.cronica.com.mx/nota.php?id_nota=666313

Recuperado el Miércoles 27 de Junio de 2012 de http://www.elmenospeor.com/

14. Álvarez, L. (2012). Reprueban todos los presidenciables en propuestas de Salud: Arena Electoral. Animal Electoral. Recuperado el 03 de Julio de 2012 de

http://www.animalpolitico.com/animal-electoral/2012/06/01/reprueban-todos-los-presidenciables-en-propuestas-de-salud-arena-electoral/