1. ERISIPELA Y CELULITISDr. Oscar David Meza OlgunUNIVERSIDAD AUTONOMADEL ESTADO DE HIDALGO

2. ErisipelaEstreptococo beta hemoltico del grupo Dermitis estreptoccica Infeccin dermoepidrmica de rpido avance PlacaeritematoedematosaCalienteRojaBrillanteDolorosaEs una enfermedad potencialmente transmisible y reviste mayor gravedad en nios 3. Etiopatogenia Estreptococo beta-hemoltico del grupo A, rara vezC, G o B.33% con antecedente de enfermedad respiratoria, Streptococcus pyogenes. Staphilococcus aureus?.despus de intervencin Mala higiene, Heridas.quirrgica diabetes,desnutricin otrasenfermedadesinmunosupresorasOnfalitis Diseminacin linftica o hematgena a partir de unfoco de infeccin. 4. Cuadro clnico Una sola vez o mostrar recidivas Edema por linfostasisCualquier Evolucinaguda progresiva predominio en: parte del cuerpo,(elefantiasis nostra) Fiebre (40C)Vesculas, EscalofrosDorsoampollas, CaraPiernasde losUlceraciones* Malestarpies Descamacin* Las complicaciones pueden ser: Astenia Adinamia Formacin de abscesosLinfagitis y Linfangitisadenopata CefalalgiaPlaca eritematoedematosa regional CelulitisCaliente dolorosa Septicemia y vmito NuseaRoja Brotes repetitivos afecta vasosBrillante Las lesiones al fibrosarse origina: linfticos, queDolorosa inician su involucin en 10Varios das,de dimetro a 12 cm. descamndose la zonaafectada sin dejar cicatriz.Lmites ms o menos precisos y bien demarcados 5. Datos de laboratorioDiagnstico diferencialDermatitis porLeucocitosis de 5,000 clulas o ms contacto por Eritema nodosoirritante primario Estreptococos (exudado farngeo)Erisipeloide Herpes zster EritemaEdemapolimorfo aingioneurticoDatos histopatolgicos: No se requiere biopsia; hay edema intenso y vasodilatacin, neutrfilos y monoonucleares; pueden observarseestreptococos en el infiltrado linfoctico. 6. Tratamiento Es una urgencia dermatolgica Se recomienda reposo en cama, conPenicilina 8000,000 1,200 000Antiinflama-GU/da Pencilina inmovilizacin y elevacin de la reginU/8 dastorio nobenzatnicaporcanica 10 das 1-2 meses afectada esteroideoEritromicina o Trimetoprim- Compresas hmedas con solucin Diosminatetraciclina Burrow;sulfametoxazol salina o de si hay costras, fomentos sulfatados a 1/1000 2 1 a 2 g/da 80-400 mg, Esquema de Por 10 das veces al daapoyo Por 10 das Flebotnico y Evitar traumatismos y fomentar una higiene linfotnico adecuada 7. Diferencias entre erisipela y celulitisLa diferencia entre erisipela y celulitis se encuentraen la Erisipelaprofundidad a la que se sita la infeccin: Erisipela Celulitis Es una lesin Lesin ms localizada en laprofunda con dermis. alteracin del tejido celular Celulitis subcutneo.Clnicamente, a diferencia de la erisipela, la celulitis es una placade limites mal definidos y no sobreelevada, presentando conmayor frecuencia una sepsis como complicacin 8. Bibliografa Atlas Dermatologa, diagnstico y tratamiento. Roberto Arenas, 3 edicin.Editorial. 2005. Lecciones de Dermatologa. Amado Sal. 15 ed. Editorial Mndez Editores.2008. Harrison, principios de medicina interna. Dennis L. Kasper [et al.]. 17a ed.Editorial McGraw-Hill. 2009. http://www.scielo.cl/pdf/rci/v20n2/art04.pdf http://www.sccalp.org/boletin/200/BolPediatr2007_47_125-131.pdf http://www.leo-pharma.es/C1256AD900511608/sysOakFil/y_pdf_curso_atencion_primaria_01/$File/Curso%20Infecciones%20Cutaneas_1.pdf Gracias!