ERRORES EN LA PRACTICA FARMACEUTICA Farmacia Privada Pontificia Universidad Católica de Chile Prof....

ERRORES EN LA PRACTICA ERRORES EN LA PRACTICA FARMACEUTICAFARMACEUTICA

Farmacia PrivadaFarmacia Privada

Pontificia Universidad Católica Pontificia Universidad Católica de Chilede Chile

Prof. Alejandro Martínez CProf. Alejandro Martínez C

Reubican a matrona y auxiliar que por error Reubican a matrona y auxiliar que por error inyectaron calmantes a nueve bebésinyectaron calmantes a nueve bebés

Reubicadas a funciones distintas de las que realizan habitualmente, pero en sus mismas unidades mientras dure el sumario administrativo abierto ayer en el Hospital de Los Angeles, se encuentran la técnico auxiliar de Farmacia y la matrona de Maternidad del citado centro asistencial responsables de administrar erróneamente una dosis de relajante muscular a nueve recién nacidos, de uno y dos días de vida, en vez de una vacuna contra la tuberculosis.

El hecho ocurrió el sábado y los lactantes debieron ser trasladados hasta la UCI Neonatal debido a que presentaron dificultades respiratorias y dos de ellos apneas, producto de la aplicación de Pancuronium. Los menores permanecieron en incubadoras con oxígeno adicional y sonda gasogástrica. A todos se les suministró los antídotos Atropina y Neostigmina para aplacar los efectos del relajante muscular que pudo provocarles la muerte.

El director del hospital, Lorenzo Bustamante, señaló ayer que "todos han presentado una evolución favorable, por lo que durante el día (ayer) serán dados de alta, con la indicación de traerlos a controles precoces al policlínico de Pediatría durante los próximos 10 días, afirmó.

En tanto, el jefe del Servicio de Pedriatría, Eugenio Bancalari, indicó que "si bien no se pueden descartar secuelas resulta casi improbable que ante dosis pequeñas como las suministrada, resulten dañados sistemas u órganos".

En cuanto al sumario administrativo, el Servicio de Salud Biobío indicó que no se tendrán resulados antes de dos meses. Las sanciones contemplan desde una amonestación, una multa con un porcentaje del sueldo, la suspensión del cargo entre uno y tres meses, a la destitución definitiva.

Bustamante precisó que "el primer error estuvo en el despacho por parte de la auxilar paramédico de Farmacia de un frasco que creía que era el diluyente para la vacuna de la Tuberculosis. Este estaba en el refrigerador a un lado del diluyente que tenía que enviar". El segundo sería responsabilidad de la matrona que "en un acto rutinario preparó las vacunas sin leer los frascos y las inyectó a los lactantes, explicó.

Tue, Mar 2, 2004La Tercera

MEDICAMENTOMEDICAMENTO

Es un sistema terapéutico caracterizado por:Es un sistema terapéutico caracterizado por: Efecto Farmacológico determinadoEfecto Farmacológico determinado Vía de Administración particularVía de Administración particular Programa de dosificación adecuadoPrograma de dosificación adecuado Rango terapéuticoRango terapéutico Efectos adversosEfectos adversos InteraccionesInteracciones ContraindicacionesContraindicaciones

SECUENCIA DE SECUENCIA DE DISPENSACIÓNDISPENSACIÓN

PROFESIONALES PROFESIONALES INVOLUCRADOSINVOLUCRADOS

MEDICO

ENFERMERA AUXILIAR DE ENFERMERIA FAMILIAR

PACIENTE

FARMACEUTICO

ESQUEMA DE MEDICACIÓN

Como abordar el “TEMA”Como abordar el “TEMA”

Creencias de los involucradosCreencias de los involucrados Aprehensiones al respectoAprehensiones al respecto Aprehensiones de las EmpresasAprehensiones de las Empresas Naturaleza de las equivocaciones Naturaleza de las equivocaciones

Incidencia Incidencia

El 4 de Enero de 1995 en una El 4 de Enero de 1995 en una investigación periodística , se dijo que investigación periodística , se dijo que el 5% de las prescripciones el 5% de las prescripciones dispensadas en USA. Contenían algún dispensadas en USA. Contenían algún error(error(274.000274.000))

A pesar de los reclamos de los A pesar de los reclamos de los farmacéuticos ,los expertos no farmacéuticos ,los expertos no encontraron razones para dudar de encontraron razones para dudar de tales cifrastales cifras

Informe del JAMAInforme del JAMA

Publicado en el año 1995 y se Publicado en el año 1995 y se refiere a causas de hospitalización:refiere a causas de hospitalización:

6,5% se debían a RAM6,5% se debían a RAM 5,5% a RAM potenciales5,5% a RAM potenciales 29% de los RAM eran prevenibles29% de los RAM eran prevenibles

Rol del FarmacéuticoRol del Farmacéutico Ser garante de la seguridad en los Ser garante de la seguridad en los

medicamentos y promotor del uso medicamentos y promotor del uso racional de ellosracional de ellos

Responsabilidad sanitaria Responsabilidad sanitaria Un medicamento no es un bien de Un medicamento no es un bien de

consumo cualquiera por lo que su consumo cualquiera por lo que su comercialización debe constituir un comercialización debe constituir un acto responsable , seguro e acto responsable , seguro e informado(transparencia)informado(transparencia)

ResponsabilidadResponsabilidad

La responsabilidad de la La responsabilidad de la dispensación de un medicamento dispensación de un medicamento nunca se delega a pesar de que lo nunca se delega a pesar de que lo haya hecho un auxiliarhaya hecho un auxiliar

Clasificación de ErroresClasificación de Errores

Desde el punto de vista de Desde el punto de vista de responsabilidad:responsabilidad:

Error de PrescripciónError de Prescripción Error de DispensaciónError de Dispensación Error de MedicaciónError de Medicación

Error de MedicaciónError de Medicación

Una desgracia producida por un Una desgracia producida por un error relacionado con un error relacionado con un medicamento que podría haberse medicamento que podría haberse prevenido a través de un sistema de prevenido a través de un sistema de control efectivo involucrando a todo control efectivo involucrando a todo el equipo profesional que atiende al el equipo profesional que atiende al paciente , así como también al paciente , así como también al paciente mismo , organizaciones paciente mismo , organizaciones sanitaria e industria farmacéuticasanitaria e industria farmacéutica

Tipo de Errores Tipo de Errores cometidos en Farmaciacometidos en Farmacia

Un factor muy importante para Un factor muy importante para poder prevenir un error es poder prevenir un error es conocerlosconocerlos

Erradicar a la “Manzana Podrida”Erradicar a la “Manzana Podrida” Identificar la causa y no Identificar la causa y no

desgastarse en encontrar los desgastarse en encontrar los “culpables”“culpables”

10 errores más 10 errores más comunes de acuerdo al comunes de acuerdo al

ASHPASHP

Errores de PrescripciónErrores de Prescripción Errores de OmisiónErrores de Omisión Errores en la posologíaErrores en la posología Administración de la dosis inadecuada Administración de la dosis inadecuada Administración de forma farmacéutica Administración de forma farmacéutica

equivocadaequivocada Preparación errónea del medicamentoPreparación errónea del medicamento

10 errores más 10 errores más comunes de acuerdo al comunes de acuerdo al

ASHPASHP

Técnica equivocada de Técnica equivocada de administración del medicamento administración del medicamento

Medicamento deterioradoMedicamento deteriorado Errores de monitoreoErrores de monitoreo Cumplimiento de la terapiaCumplimiento de la terapia

Frecuencia de ErroresFrecuencia de Errores

Dispensación de un medicamento Dispensación de un medicamento equivocado 52%equivocado 52%

Error en la dosificación 27%Error en la dosificación 27% Error en las indicaciones 7,4%Error en las indicaciones 7,4%

CAUSAS DE LOS CAUSAS DE LOS ERRORESERRORES

Prescripciones IlegiblesPrescripciones Ilegibles

Una dispensación debe hacerse Una dispensación debe hacerse sólo si existe una completa sólo si existe una completa seguridad del entendimiento de la seguridad del entendimiento de la recetareceta

Ilegibilidad de las indicacionesIlegibilidad de las indicaciones Cloropropamida/ClorpromazinaCloropropamida/Clorpromazina Alantoina/antralinaAlantoina/antralina

Excesivas atribuciones Excesivas atribuciones del personal de del personal de

FarmaciaFarmacia

““El que nada sabe nada teme”El que nada sabe nada teme” ““En la confianza está el En la confianza está el

peligro”peligro” Cambio de medicamentosCambio de medicamentos IndicacionesIndicaciones ““sugieren” algunos sugieren” algunos

diagnósticosdiagnósticos

Precaria atención Precaria atención profesional en las horas profesional en las horas

“Peak”“Peak”

Se privilegia el volumen de Se privilegia el volumen de atención más que la calidadatención más que la calidad

Diferencia a la realidad de otros Diferencia a la realidad de otros paísespaíses

Centros urbanosCentros urbanos Cadenas de farmaciasCadenas de farmacias

Juego del teléfonoJuego del teléfono

Transmisión verbal de lo prescrito en Transmisión verbal de lo prescrito en una recetauna receta

Paciente - auxiliarPaciente - auxiliar paciente - Farmacéuticopaciente - Farmacéutico Auxiliar - FarmacéuticoAuxiliar - Farmacéutico Familiar - FarmacéuticoFamiliar - Farmacéutico Familiar - AuxiliarFamiliar - Auxiliar Transmisiones telefónicasTransmisiones telefónicas

Similitud de Marcas Similitud de Marcas ComercialesComerciales

Fonéticamente similaresFonéticamente similares Escritura similarEscritura similar Realidad de las marcas en Realidad de las marcas en

nuestro paísnuestro país

SIMILITUD DE MARCASSIMILITUD DE MARCAS

athimilathimil mianserinamianserina antidepresivantidepresivoo

atlansilatlansil amioradonaamioradona antiarritmicoantiarritmico

antalinantalin Amitriptilina/Amitriptilina/

clorodiazepoxidclorodiazepoxidoo

AntiderpresivAntiderpresivoo

ansioliticoansiolitico

adaxadax alprazolamalprazolam ansioliticoansiolitico

antiaxantiax magaldratemagaldrate Antiacido/Antiacido/

antiaerofagicantiaerofagicoo


CLORFENAMINACLORFENAMINA CLORFENAMINCLORFENAMINAA

ANTIALERGICANTIALERGICOO

CLORPROPAMIDCLORPROPAMIDAA

CLORPROPAMIDCLORPROPAMIDAA

HIPOGLICEMIANTEHIPOGLICEMIANTE

CLORPROMAZINCLORPROMAZINAA

CLORPROMAZINCLORPROMAZINAA

ANTIPSICOTICOANTIPSICOTICO

CLOMIPRAMINACLOMIPRAMINA CLOMIPRAMINACLOMIPRAMINA ANTIDEPRESIVO ANTIDEPRESIVO TRICICLICOTRICICLICO


CONTACCONTAC PSEUDOEFEDRIPSEUDOEFEDRINA/NA/CLORFENAMINACLORFENAMINA

ANTIGRIPALANTIGRIPAL

SOSTACSOSTAC FLUOXETINEFLUOXETINE ANTIDEPRESIVOANTIDEPRESIVO

TRIOVALTRIOVAL PSEUDOEFEDRIPSEUDOEFEDRINA/NA/CLORFENAMINACLORFENAMINA

PARACETAMOLPARACETAMOL

ANTIGRIPALANTIGRIPAL

TRAMALTRAMAL TRAMADOLTRAMADOL ANALGESICOANALGESICO

OPIACEOOPIACEO


NEFERSILNEFERSIL CLONIXINATCLONIXINATO DE LISINAO DE LISINA

NEFRISENNEFRISEN ISOPRENALINISOPRENALINAA

ENTEROMICINOVOENTEROMICINOVO COTRIMOXAZOL COTRIMOXAZOL ATAPULGITAATAPULGITA

SULFATERAPISULFATERAPIAA

ERITROMICINAERITROMICINA ERITROMICINAERITROMICINA ANTIBIOTICOANTIBIOTICO


PRIMOLUT PRIMOLUT DEPOTDEPOT

HIDROXI HIDROXI PROGESTERONAPROGESTERONA PROGESTENPROGESTEN

OTERAPIAOTERAPIA

PRIMONIAT PRIMONIAT DEPOTDEPOT

TESTOSTERONATESTOSTERONA ANDROGENO ANDROGENO TERAPIATERAPIA

NORMACOLNORMACOL COTRIMOXAZOLCOTRIMOXAZOL BACTERICIDABACTERICIDA

NORMATOLNORMATOL GABAPENTINGABAPENTINAA

ANTIEPILECTICANTIEPILECTICOO


ZODOLZODOL TRAMADOLTRAMADOL ANALGESICOANALGESICO

ZOCORZOCOR SIMVASTATINSIMVASTATINAA

HIPOCOLESTEROLEMICHIPOCOLESTEROLEMICOO

COMPREMINCOMPREMIN ESTROGENOESTROGENOS S CONJUGADOCONJUGADOSS

ESTROGENOESTROGENO

TERAPIATERAPIA

COMBIZINCOMBIZIN ENZIMAS ENZIMAS DIGESTIVASDIGESTIVAS

DIGESTIVODIGESTIVO

Dispensación Dispensación InadecuadaInadecuada

Falsificación de Recetas Médicas y Falsificación de Recetas Médicas y Cheques de estupefacientes y Cheques de estupefacientes y psicotrópicospsicotrópicos

Prescripción inadecuadaPrescripción inadecuada falta de dosisfalta de dosis forma farmacéuticaforma farmacéutica InteraccionesInteracciones Posología InadecuadaPosología Inadecuada

Prescripción InadecuadaPrescripción Inadecuada Recetas sin duración de tratamiento (Recetas sin duración de tratamiento (70%)70%) Recetas sin especificación de dosis (Recetas sin especificación de dosis (7%)7%) Recetas sin tratamiento(Recetas sin tratamiento(1010%)%) Recetas sin forma farmacéutica(Recetas sin forma farmacéutica(3%)3%) Recetas Ilegibles(Recetas Ilegibles(6%)6%) Recetas con error farmacológico(Recetas con error farmacológico(1%)1%) Recetas con medicamento inexistente(Recetas con medicamento inexistente(2%)2%) Recetas con fraccionamiento innecesario Recetas con fraccionamiento innecesario

del medicamento(del medicamento(1,1%)1,1%)

Deficiencias en el Deficiencias en el ordenamiento del arsenal ordenamiento del arsenal

terapéuticoterapéutico

Distintas tiras en igual cajónDistintas tiras en igual cajón vecindad de productos con vecindad de productos con

envases similaresenvases similares Mala visibilidad y accesibilidadMala visibilidad y accesibilidad

EmpaqueEmpaque

Subestimación de la labor de este Subestimación de la labor de este personalpersonal

Normativa clara de cómo operarNormativa clara de cómo operar

Sistemas de Control y Sistemas de Control y Almacenamiento inadecuadoAlmacenamiento inadecuado

Cadena de FríoCadena de Frío VencimientosVencimientos Falta de normativaFalta de normativa

Dispensación Dispensación IncompletaIncompleta

Dispensación sólo de Dispensación sólo de medicamentos complementariosmedicamentos complementarios

Escasez de recursos económicosEscasez de recursos económicos Productos agotados o Productos agotados o

discontinuadosdiscontinuados

Similitud de EnvasesSimilitud de Envases

Confusión que puede involucrar al Confusión que puede involucrar al Farmacéutico, auxiliar, paciente o Farmacéutico, auxiliar, paciente o enfermeraenfermera

Rotulación Rotulación Igual distinto productoIgual distinto producto Igual distinta dosisIgual distinta dosis Igual distinta forma farmacéuticaIgual distinta forma farmacéutica

Revisión de Marcas Revisión de Marcas SimilaresSimilares

Errores de similitud de Errores de similitud de nombresnombres

Errores de Dispensación Errores de Dispensación en Farmacia Asistencialen Farmacia Asistencial

CausasCausas DescuidoDescuido Falta de ConcentraciónFalta de Concentración Falta de CompromisoFalta de Compromiso

Problemas más frecuentesProblemas más frecuentes

Utilización Incompleta de Utilización Incompleta de MedicamentosMedicamentos Las ampollas y Las ampollas y frascos vial permanecen abiertos frascos vial permanecen abiertos lo que genera confusiones y lo que genera confusiones y contaminacióncontaminación

Utilización de bandejas comunes Utilización de bandejas comunes para diferentes pacientes dando para diferentes pacientes dando origen a confusiones y erroresorigen a confusiones y errores


Confusiones de orden FarmacológicoConfusiones de orden Farmacológico Errores de cálculo de dosificaciones Errores de cálculo de dosificaciones

(jarabes,soluciones, ampollas, viales)(jarabes,soluciones, ampollas, viales) Falta de sensibilidad a los Falta de sensibilidad a los

comentarios de los pacientescomentarios de los pacientes Falta de control del personal nuevoFalta de control del personal nuevo Semejanza de rotulación y embalaje Semejanza de rotulación y embalaje

(salas de emergencia)(salas de emergencia)


Manufactura inadecuada de Manufactura inadecuada de productos especialesproductos especiales

Alimentación parenteralAlimentación parenteral dilución oncológicosdilución oncológicos dilución pediátricosdilución pediátricos colirioscolirios


Areas de dispensación Areas de dispensación inadecuadasinadecuadas

Luz inadecuada e insuficienteLuz inadecuada e insuficiente ordenamiento inadecuado e ilógicoordenamiento inadecuado e ilógico Espacios pequeños para tantos Espacios pequeños para tantos

medicamentosmedicamentos


Omisión de Información Omisión de Información trascendental en la ficha clínicatrascendental en la ficha clínica

Vía de administraciónVía de administración posologíaposología DuraciónDuración


Instrucciones especiales de Instrucciones especiales de manipulación del medicamentomanipulación del medicamento

Interacciones químicasInteracciones químicas Niveles plasmáticosNiveles plasmáticos Pruebas clínicas de laboratorioPruebas clínicas de laboratorio

Errores más comunesErrores más comunes

Confusión de ampollasConfusión de ampollas Cloruro de sodioCloruro de sodio Cloruro de potasioCloruro de potasio HeparinaHeparina agua destiladaagua destilada

Prevención y Perspectivas Prevención y Perspectivas de solución a considerarde solución a considerar

Presencia permanente del QF. En la Presencia permanente del QF. En la FarmaciaFarmacia

Control ético de la publicidad de Control ético de la publicidad de medicamentosmedicamentos

Brindar una atención farmacéutica Brindar una atención farmacéutica profesional de primera calidadprofesional de primera calidad

Involucrar en la solución del problema Involucrar en la solución del problema a todos los profesionales involucradosa todos los profesionales involucrados

Prevención y Perspectivas Prevención y Perspectivas de solución a considerarde solución a considerar Igualdad de toda la población para Igualdad de toda la población para

acceder a medicamentos con precio acceder a medicamentos con precio justojusto

Control ético y profesional en la Control ético y profesional en la inscripción de marcas comerciales que inscripción de marcas comerciales que se utilizarán en los medicamentos se utilizarán en los medicamentos

Mayor rigurosidad en el control de la Mayor rigurosidad en el control de la rotulación y embalaje de los rotulación y embalaje de los medicamentosmedicamentos

Prevención y Perspectivas Prevención y Perspectivas de solución a considerarde solución a considerar

Capacitación continua del personal Capacitación continua del personal auxiliar no sólo en lo a medicamentos auxiliar no sólo en lo a medicamentos se refiere sino que también a se refiere sino que también a dispensación (rutinas de trabajo)dispensación (rutinas de trabajo)

Establecer metodología standard para Establecer metodología standard para la preparación de formulas especiales la preparación de formulas especiales que garanticen la seguridad y eficacia que garanticen la seguridad y eficacia del medicamentodel medicamento

Método estándar de Método estándar de dispensacióndispensación

Triple ChequeoTriple Chequeo Lectura completa de la RecetaLectura completa de la Receta Primer chequeo: Toma del medicamento Primer chequeo: Toma del medicamento

en estanteríaen estantería Segundo : una vez tomados todos los Segundo : una vez tomados todos los

medicamentos se hace un segundo medicamentos se hace un segundo chequeochequeo

Tercero: Cuando se hace la entrega final Tercero: Cuando se hace la entrega final de los medicamentos al pacientede los medicamentos al paciente

Causas más comunes de Causas más comunes de error en la dispensaciónerror en la dispensación

DescuidoDescuido Falta de concentraciónFalta de concentración falta de compromiso del personal falta de compromiso del personal

involucradoinvolucrado ignoranciaignorancia falta de información y falta de información y

retroalimentaciónretroalimentación

Medicamentos más Medicamentos más comúnmente involucradoscomúnmente involucrados

AnticoagulantesAnticoagulantes CorticoesteroidesCorticoesteroides HipoglicemiantesHipoglicemiantes Preparados hormonalesPreparados hormonales cardiotónicoscardiotónicos antibióticosantibióticos anticonvulsivantesanticonvulsivantes

El EscenarioEl Escenario

Un paciente entra a su farmacia Un paciente entra a su farmacia caminando con paso seguro caminando con paso seguro directamente al mostrador con “fuego directamente al mostrador con “fuego en sus ojos” Pide hablar en forma en sus ojos” Pide hablar en forma inmediata con el Farmacéutico y le inmediata con el Farmacéutico y le informa que cuando Ud. Le despachó informa que cuando Ud. Le despachó su receta, hace dos días atrás, el se su receta, hace dos días atrás, el se dio cuenta que le había despachado dio cuenta que le había despachado un medicamento equivocadoun medicamento equivocado

QUE DEBERÍA HACER UD. QUE DEBERÍA HACER UD. ANTE ESTA SITUACIÓNANTE ESTA SITUACIÓN

PrimeroPrimero

No permita que le invada el pánico, No permita que le invada el pánico, llevelo a un lugar privado , ojalá una llevelo a un lugar privado , ojalá una oficina limpia y ordenada oficina limpia y ordenada

Mantenga siempre el área de Mantenga siempre el área de dispensación limpia y de un color dispensación limpia y de un color que de esa sensaciónque de esa sensación

Documentación ordenada , archivada Documentación ordenada , archivada y debidamente individualizaday debidamente individualizada

PrimeroPrimero

Cualquier elemento negativo Cualquier elemento negativo puede ser usado en su contrapuede ser usado en su contra

Su presentación es vital y una Su presentación es vital y una pieza clave para solucionar estos pieza clave para solucionar estos problemas problemas

SEGUNDOSEGUNDO

Estamos listos para atender la Estamos listos para atender la quejaqueja

El tener una buena relación con los El tener una buena relación con los pacientes facilita las cosaspacientes facilita las cosas

especial atención merece la especial atención merece la comunicación no verbalcomunicación no verbal

SEGUNDOSEGUNDO

Lo más importante es escuchar Lo más importante es escuchar adecuadamenteadecuadamente

Objetivo: reunir el máximo de Objetivo: reunir el máximo de informacióninformación

MUY IMPORTANTE: MUY IMPORTANTE: No admitir responsabilidadNo admitir responsabilidad No ofrecer dinero como soluciónNo ofrecer dinero como solución

TERCEROTERCERO

Reconstruya lo que realmente ocurrióReconstruya lo que realmente ocurrió Requiera detalles:Requiera detalles: Ingirió o se administró el medicamento?Ingirió o se administró el medicamento? ¿Sufrió algún daño?¿Sufrió algún daño? ¿Fue atendido por un médico? ¿Quién?¿Fue atendido por un médico? ¿Quién? Exprese y manifieste su preocupación Exprese y manifieste su preocupación

sin reconocer faltasin reconocer falta

CUARTOCUARTO

No tome decisiones inmediatas, No tome decisiones inmediatas, dese un tiempo para investigar dese un tiempo para investigar adecuadamente y encontrar la adecuadamente y encontrar la mejor soluciónmejor solución

Jamás presione al pacienteJamás presione al paciente Terminada la entrevista, resuma Terminada la entrevista, resuma

por escrito la queja del paciente tal por escrito la queja del paciente tal cual se hizocual se hizo

Pasos a seguir en el Pasos a seguir en el evento que se cometió un evento que se cometió un

ErrorError

Tratar de que el error no cause Tratar de que el error no cause daño al pacientedaño al paciente

En la eventualidad de que se cause En la eventualidad de que se cause un daño tomar contacto lo más un daño tomar contacto lo más rápidamente con los profesionales rápidamente con los profesionales que atienden el pacienteque atienden el paciente


ErrorError Llenar un informe interno:Llenar un informe interno: Nombre del pacienteNombre del paciente Medicamentos involucradosMedicamentos involucrados Tipo de error cometido Tipo de error cometido Quién chequeó la prescripción?Quién chequeó la prescripción? Daño causadoDaño causado Quién cometió el error?Quién cometió el error?


ErrorError

Quién detectó el error?Quién detectó el error? Fue informado el médicoFue informado el médico Que se podría haber hecho Que se podría haber hecho

para evitar el errorpara evitar el error


ErrorError

Permitir que la persona descargue Permitir que la persona descargue la carga negativala carga negativa

Trate de recuperar todo lo que Trate de recuperar todo lo que constituya evidenciaconstituya evidencia

No solicitar jamás que la persona No solicitar jamás que la persona escriba su reclamo por escritoescriba su reclamo por escrito

No derivar a otra personaNo derivar a otra persona

Consejos legalesConsejos legales

DetenciónDetención Demanda- Cuando se puede Demanda- Cuando se puede

demandar y cuando existe sólo demandar y cuando existe sólo una falta administrativauna falta administrativa

Delito: Negligencia profesional Delito: Negligencia profesional culpable, cuasidelito de homicidioculpable, cuasidelito de homicidio

Seguros profesionalesSeguros profesionales

Ninguna medida Ninguna medida profesional se puede profesional se puede

considerar como excesiva considerar como excesiva si se hace con el propósito si se hace con el propósito

de evitar un error que de evitar un error que puede ser fatalpuede ser fatal

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